Атропин при брадикардии — Cardio

Первая помощь при приступе брадикардии

Очевидно, что потерявшему сознание и упавшему на улице человеку никто атропин мгновенно не введёт. Нужно помнить, что из-за нехватки кислорода в первую очередь страдает мозг, а посему первая помощь при симптомах брадикардии выглядит следующим образом:

1. Пострадавшего нужно уложить прямо на землю, ослабить галстук или шарф, расстегнуть воротничок и стесняющую одежду.
2. Необходимо обеспечить ему приток свежего воздуха и повернуть голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
3. Будет большой удачей, если рядом окажутся люди, способные осуществить дыхание «рот в нос» или «рот в рот» и непрямой массаж сердца.
4. Поскольку потеря сознания связана с резким падением АД, то пострадавшего следует положить так, чтобы его голова была ниже ног и туловища, а ноги можно даже поднять вверх, обеспечивая преимущественный приток крови к голове.
5. Более эффективно могут справиться два человека или более. Первый может оказывать непосредственную медицинскую помощь, а второй поищет врача или вызовет скорую.

В Интернете встречаются народные способы лечения брадикардии. Конечно, разнообразные настойки и отвары трав способны разогнать пульс, однако, устранить причину брадикардии они не способны. Эта коварная болезнь опасна именно тем, что позволяет к себе привыкнуть, но в какой-то момент она может нанести неожиданный и смертельный удар. Поэтому лучше здесь довериться классической медицине.

Вы или Ваши близкие когда-нибудь сталкивались с брадикардией? Расскажите в комментариях, при каких симптомах её диагностировали и как лечили?

Если у человека возникли определенные симптомы, свидетельствующие о наличии брадикардии — головокружение, слабость, усталость — нужно посчитать его пульс. Для указанных целей используют тонометр. Если полученная цифра будет меньше, чем 40 ударов в минуту — у больного нет серьезных болезней, на фоне которых могла бы развиться брадикардия, и рекомендуется предпринять следующие меры:

• заварить крепкий черный чай/кофе. Посредством содержащегося в данных напитках кофеина уже через несколько минут наступит улучшение самочувствия. Тем людям, которые регулярно сталкиваются с такого рода проблемами следует приобрести в аптеке настойки красавки, женьшеня, добавлять их в чай либо кофе по 15 капель на стакан;
• принять теплую ванну;
• выполнить комплекс физических упражнений. Если погода позволяет, можно совершить пробежку. Ходьба по лестнице, зарядка также помогают увеличить пульс;
• использовать медикаментозные препараты (капли Зеленина), посредством которых пульс возможно будет повысить за считанные минуты. Без предварительной консультации с кардиологом запрещено предпринимать попытки приема каких-либо медикаментов, — могут возникнуть побочные явления, развиться обострения.

В тех случаях, если тонометр показывает пульс ниже 35 ударов в минуту, надо вызывать скорую помощь. Мероприятия неотложной помощи состоят из таких компонентов:

• больной должен полностью лечь на спину. Под голову ему ложат мелкий валик: скрученное в рулон полотенце, небольшая подушка. Ноги должны находиться немного выше над уровнем тела, что достигается благодаря их размещению на подушках. Если человек потерял сознание, его стоит уложить на твердой поверхности, подложить под его плечи небольшой валик;
• в случае наличия боли в области груди нужно дать больному нитроглицерин в таблетках/растворе. Таблетку ложат под язык, раствор капают на сахар (не более 2 капель). Период начала действия данного препарата достаточно короткий, не превышает 5 минут;
• использование изадрина допустимо при регулярных нарушениях сердечного ритма, когда доктором одобрен его прием. При ухудшении состояния больному ложат под язык одну таблетку. Облегчение наступит в течение 10 минут. Если симптоматика брадикардии дала о себе знать впервые, вместо изадрина используют экстракт белладонны в таблетках, действие которого наступает в течениеминут. Указанный препарат (2 таблетки) необходимо растереть в порошок.

При потере сознания пострадавшему нужно предоставить такую доврачебную помощь:

• осуществление искусственного дыхания. Для этого пострадавшему пережимают нос рукой, вторую руку ложат под шею. Тот, кто предоставляет помощь должен сделать глубокий вдох, плотно прижаться к губам потерпевшего своими губами, произвести вдувание воздуха. Выдох больной должен сделать самостоятельно. После 3-х вдуваний нужно измерить пульс. Продолжать такие манипуляции стоит до момента восстановления способности больного самостоятельно дышать;
• непрямой массаж сердца показателен в тех случаях, когда пульс у человека не прощупывается. Для осуществления данной процедуры нужно произвести давление на грудную клетку в зоне сердца, что будет благоприятствовать возобновлению кровообращения, восстановлению дыхания. На третью нижнюю долю грудной клетки, перпендикулярно шее ложат ладонь, сверху – вторую, после чего производятся короткие, быстрые надавливания. Количество давлений должно составлять 10-12, после чего осуществляют два вдоха.

Этот вид помощи нужно оказывать до тех пор, пока не восстановится дыхание больного/не прибудет скорая помощь.

В тех случаях, если тонометр показывает пульс ниже 35 ударов в минуту, надо вызывать скорую помощь. Мероприятия неотложной помощи состоят из таких компонентов:

• больной должен полностью лечь на спину. Под голову ему ложат мелкий валик: скрученное в рулон полотенце, небольшая подушка. Ноги должны находиться немного выше над уровнем тела, что достигается благодаря их размещению на подушках. Если человек потерял сознание, его стоит уложить на твердой поверхности, подложить под его плечи небольшой валик;
• в случае наличия боли в области груди нужно дать больному нитроглицерин в таблетках/растворе. Таблетку ложат под язык, раствор капают на сахар (не более 2 капель). Период начала действия данного препарата достаточно короткий, не превышает 5 минут;
• использование изадрина допустимо при регулярных нарушениях сердечного ритма, когда доктором одобрен его прием. При ухудшении состояния больному ложат под язык одну таблетку. Облегчение наступит в течение 10 минут. Если симптоматика брадикардии дала о себе знать впервые, вместо изадрина используют экстракт белладонны в таблетках, действие которого наступает в течение 30-35 минут. Указанный препарат (2 таблетки) необходимо растереть в порошок.

• осуществление искусственного дыхания. Для этого пострадавшему пережимают нос рукой, вторую руку ложат под шею. Тот, кто предоставляет помощь должен сделать глубокий вдох, плотно прижаться к губам потерпевшего своими губами, произвести вдувание воздуха. Выдох больной должен сделать самостоятельно. После 3-х вдуваний нужно измерить пульс. Продолжать такие манипуляции стоит до момента восстановления способности больного самостоятельно дышать;
• непрямой массаж сердца показателен в тех случаях, когда пульс у человека не прощупывается. Для осуществления данной процедуры нужно произвести давление на грудную клетку в зоне сердца, что будет благоприятствовать возобновлению кровообращения, восстановлению дыхания. На третью нижнюю долю грудной клетки, перпендикулярно шее ложат ладонь, сверху – вторую, после чего производятся короткие, быстрые надавливания. Количество давлений должно составлять 10-12, после чего осуществляют два вдоха.

Этот вид помощи нужно оказывать до тех пор, пока не восстановится дыхание больного/не прибудет скорая помощь.

Благодаря своим спазмолитическим эффектам назначается при кишечной колике, воспалении поджелудочной железы, боли в области печени. Реже применяется для снятия приступов бронхиальной астмы из-за того, что провоцирует скопление густой слизи. Для лечения язвенной болезни показан при приступе сильной боли в комплексе с другими препаратами.

Атропин вводится перед общим наркозом для того, чтобы снизить выделение слюны и мокроты, предупреждения брадикардии и рефлекторной остановки сердца. Для расширения зрачка его капают в глаз при осмотре глазного дна и определения рефракции. Может быть введен при отравлениях фосфорорганическими соединениями. Иногда используется для снижения повышенного выделения слюны, дрожания рук, скованности движений при болезни Паркинсона.

Основное действие Атропина на сердце – это ускорение ритма. Оно максимально проявляется при использовании больших доз или частом введении. Если применяются однократно небольшие количества (0,4-0,5 мг), то первая реакция характеризуется некоторым замедлением пульса.

Неоднозначное влияние Атропина на проводимость сердечных импульсов в миокарде помогает диагностике при полной блокаде сердца. Она можно быть в трех местах – атриовентрикулярный узел, ствол пучка Гиса и его ножки.

На ЭКГ не всегда можно отличить блокаду начальной части пучка Гиса и узловую, так как они практически идентичны по форме, расположению предсердных и желудочковых комплексов. После введения Атропина он ускоряет только скорость сигналов в клетках узла, а на всем остальном протяжении замедляет, даже может вызвать полную блокаду при исходно сниженной проводимости.

Реакция на этот препарат также зависит и от начального состояния вегетативной нервной системы – сильнее всего учащаются сокращения сердца у здоровых молодых людей. У них отмечается высокий тонус блуждающего нерва, а Атропин его блокирует, вызывая тахикардию, ритм сердца может ускориться на 30 — 40 ударов в минуту. У новорожденных и пожилых людей даже введение большой дозы медикамента не влияет на частоту пульса.

Препарат улучшает состояние пациентов при инфаркте миокарда, который сопровождается брадикардией, блокадой синусового или атриовентрикулярного происхождения, связанной с передозировкой сердечных гликозидов. Ускорение проведения импульсов опасно при мерцании или трепетании предсердий, так как снижает задержку сигналов в предсердно-желудочковом соединении, что повышает риск фибрилляции предсердий.

Укол в сердце

Атропин может устранить рефлекторную остановку сердца, которая вызвана:

• вдыханием токсичных паров аммиака, слезоточивого газа;
• давлением на сонную артерию, глаза;
• раздражением брюшины;
• введением контраста при зондировании сердца;
• использованием Калимина, Прозерина, Нейромидина в высоких дозах;
• электростимуляцией блуждающего нерва при диагностике аритмий.

Когда необходима операция?

Для адекватного лечения рассматриваемого недуга доктору нужно определить причину его возникновения. При отсутствии у пациента болезней сердечнососудистой системы, при незначительности проявляемых симптомов брадикардия не нуждается в особом лечении. Если в анамнезе больного имеется болезнь, на фоне которой развилась брадикардия, лечение следует начинать с ликвидации основного недуга.

Медикаментозная терапия будет зависеть от степени тяжести брадикардии, ее характеристик:

• при выраженном течении болезни используют инъекции атропина внутривенно. Доза препарата должна составлять 0.5 мг. Если есть надобность, дублируют использование атропина через некоторый промежуток времени. Данный препарат актуально использовать при умеренной брадикардии, которая диагностируется на фоне нарушенного кровообращения. У тех пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда, использование атропина производится под особым вниманием доктора: может возникнуть тахикардия, что увеличит объемы повреждений. Если имел место быть факт пересадки сердца в прошлом, использование атропина не является актуальным. Помощь от препарата будет минимальной, риск возникновения отрицательных явлений — велик;
• если в ходе мониторинга установлен факт временной остановки дыхания, больному дают бета-адреностимулятор изопреналина (капельно). Указанный препарат стимулирует работоспособность миокарда;
• при возникновении брадикардии на фоне приема бета-адреноблокаторов, медикаментов, которые способствуют вымыванию кальция, пациенту назначают глюкагон. Посредством этого лекарства, что по своей сути является аналогом бета-адреноблокаторов, можно наладить сердечный ритм. Доза глюкагона будет зависеть от степени интоксикации антагонистами кальция.

Операционное лечение данного вида недуга связано с имплантацией кардиостимулятора, который будет контролировать сокращение сердечной мышцы. Данное устройство комплектуется генератором электроимпульсов, электродами, микрокомпьютером. Благодаря последней детали, реально подобрать индивидуальную программу для каждого пациента: установить периодичность сердечных сокращений, продолжительность, силу импульса, иные детали его функционирования.

Применять имплантацию кардиостимулятора при брадикардии рекомендуется в таких случаях:

• у пациента имеют место быть регулярные кратковременные обмороки;
• рассматриваемый недуг сочетается с приступами тахикардии, что запрещает использование ряда показательных для брадикардии препаратов;
• имееет место быть сердечная недостаточность, что носит хроническую форму/прогрессирует;
• медикаментозное лечение не было плодотворным;
• брадикардия была спровоцирована приемом лекарственных средств, исключить которые нельзя. Это связано с наличием дополнительной сердечной болезни, чье проявление купируются благодаря приему этих самых препаратов. Консервативное лечение здесь не даст результатов;
• имеют место быть тромбоэмболические обострения.

Рассматриваемая операция имеет такой алгоритм:

1. Пациенту дают наркоз, после чего он засыпает. На время всей манипуляции оперируемый будет находиться в состоянии сна, болезненные ощущения не будут актуальны для него.
2. Внедрение электродов в правый желудочек/предсердие производится через вены. Для этих целей хирург производит надрез в районе ключицы. Доктор контролирует этот процесс внедрения при помощи рентгеновского аппарата. Современная медицина предлагает два вида кардиостимуляторов: одно-, двухкамерные. Последний вид устройств более популярен, охватывает сразу две камеры сердца: желудочек, предсердие.
3. Прослеживаются параметры функционирования разнообразных участков сердца. Предпочтение для подключения электрода будет отдано области, где зафиксировано минимальное сопротивление.
4. Имплантация стимулятора осуществляется через кожный покров после его соединения с электродами. Вариаций размещения блока несколько: под ключицей, в поверхностном жировом слое; в брюшную полость. Последний случай актуальный при фиксировании электрода на сердечной мышце.

Указанная манипуляция длится 50-60 минут, после чего пациента переводят в палату, где он должен лежать на спине два часа. На этот период движения (особенно левой руки) следует минимизировать. Пребывание в госпитале ограничивается 5 днями.

Через 2 месяца наступает полное выздоровление. Менять кардиостимулятор следует каждые пять лет — это напрямую связано с функционированием батареи устройства, которая обеспечивает его работоспособность.

Операционное лечение данного вида недуга связано с имплантацией кардиостимулятора, который будет контролировать сокращение сердечной мышцы. Данное устройство комплектуется генератором электроимпульсов, электродами, микрокомпьютером. Благодаря последней детали, реально подобрать индивидуальную программу для каждого пациента: установить периодичность сердечных сокращений, продолжительность, силу импульса, иные детали его функционирования.

Указанная манипуляция длитсяминут, после чего пациента переводят в палату, где он должен лежать на спине два часа. На этот период движения (особенно левой руки) следует минимизировать. Пребывание в госпитале ограничивается 5 днями.

Через 2 месяца наступает полное выздоровление. Менять кардиостимулятор следует каждые пять лет — это напрямую связано с функционированием батареи устройства, которая обеспечивает его работоспособность.

Чем опасна брадикардия?

Рассматриваемый недуг может быть чреват рядом негативных явлений:

• ухудшение работы внутренних органов. Это связано с ограниченным количеством поступления кислорода в кровь, что отрицательно сказывается на кровообращении. Недостаточное снабжение кровью материй влечет их гипоксию;
• отклонения в работе центральной нервной системы. Влияет на память, поведение, есть следствием кратковременной потери сознания, судорог;
• периодические головокружения, незначительные недомогания, потеря сознания могут стать причиной травмирования больного, аварии, иных неприятных происшествий, что способны повлечь летальный исход;
• смерть пациента, которая может наступить вследствие остановки дыхания, инфаркта миокарда.

В отношении прогноза данной болезни не существует конкретики. Всемирная статистика гласит о невозможности излечить брадикардию. Несмотря на ее слабую симптоматику, обострения могут возникнуть достаточно серьезные. Высокий процент смертности связывают не с самой болезнью, но с негативными явлениями, что образуются на ее фоне.

При диагностировании брадикардии важное значение в аспекте прогнозов на будущее играют такие факторы:

• возраст. После 65-летнего возраста врачи рекомендуют всем пациентам с данным диагнозом операцию по внедрению кардиостимулятора;
• тяжесть ключевого недуга сердца;
• тип заболевания. При сочетании брадикардия тахикардия прогноз будет хуже, нежели при синусовой брадикардии.

Лечебные мероприятия указанной сердечной патологии направлены на устранение возбудителя и симптоматики, купирование воспалительных явлений. При острых формах заболевания терапия осуществляется в стационаре. В среднем, на лечение миокардита уходит полгода, хотя в тяжелых случаях указанный период может затянуться на год.→

Методы повышения пульса

Существует несколько разновидностей брадикардии и назначений препаратов для ее лечения:

1. Произошло незначительное снижение частоты сердечного ритма, когда брадикардия была выявлена случайно и носит временный характер.
2. Пульс упал до 40 -50 ударов в минуту и обнаружено сопутствующее заболевание сердца и сосудов.
3. Обнаружено наличие тяжелой формы брадикардии, когда никакие препараты уже не помогают и возникла угроза жизни. Применяется хирургическое вмешательство.

Рассмотрим каждое из состояний и способы лечения.

Если сердце вдруг стало медленнее работать, пульс упал до 60 ударов в минуту, необходимо сходить к врачу, сделать ЭКГ, сдать анализы. Особенно у пожилых людей это состояние может возникнуть, если они принимают такие лекарства, как метопролол, бисопролол, пропранолол, и других препаратов данной группы. Если возникла брадикардия — эти лекарства необходимо сразу же прекратить принимать и обратиться к кардиологу.

Для лечения этой стадии брадикардии обычно врач назначает препараты, которые улучшают работоспособность сердечной деятельности на клеточном уровне. Они не воздействуют на нормализацию ЧСС, но помогают укрепить сердечную мышцу:

• Коэнзим Q10 — оптимизирует все окислительные процессы, улучшает энергетику всех клеток организма, в том числе и клеток сердца.
• Актовегин – улучшает метаболизм клеток, способствует накоплению глюкозы и кислорода в клетках организма.
• L-Карнитин – способствует активации клеточного метаболизма, помогает справиться с кислородной недостаточностью, восстанавливает поврежденные клетки.
• Пирацетам — улучшает энергетические процессы на клеточном уровне, отличный антиоксидант.
• Мексидол – не допускает окисления липидов клеточных мембран всех клеток организма. Помогает избежать кислородного голодания клеток.

На этой стадии лекарства выписываются кардиологом. При приеме этих препаратов необходимо строго соблюдать дозировку и рекомендации врача. Рассмотрим некоторые из этих препаратов.

Применение перед родами или непосредственно в период родовой деятельности приводит к развитию тахикардии у младенцев.

Под врачебным контролем он применяется при наличии:

• тахикардии, мерцания предсердий;
• недостаточности кровообращения;
• ишемии миокарда;
• сужения митрального клапана;
• низкого артериального давления;
• интенсивного кровотечения;
• высокой температуры;
• тиреотоксикоза;
• непроходимости пищевода, кишечника, снижении их тонуса;
• язвенного колита;
• сухости во рту;
• нарушения работы печени, почек;
• хронических болезней легких, особенно у маленьких детей, пожилых или ослабленных пациентов;
• мышечной слабости, миастении;
• увеличения предстательной железы, задержке мочи;
• позднего токсикоза беременных;
• заболеваний головного мозга в детском возрасте, синдрома Дауна.

Препарат выпускается в виде раствора и глазных капель. Ампулы могут быть использованы для подкожного, внутримышечного, внутрисердечного или внутривенного введения. Чаще всего Атропин используют для снятия приступов боли, устранения замедленного сердечного ритма по 0,5 — 1 мл. Через 5 — 7 минут внутривенную или внутримышечную инъекцию можно повторить.

Для детей нужная доза препарата рассчитывается по массе тела – на 1 кг веса его потребуется 10 мкг. Перед операцией с применением общего наркоза используют не больше 0,4 — 0,5 мл за час до анестезии для взрослых, а ребенку вводится 8 — 10 мкг/кг. В офтальмологии применяют капли, вводят Атропин под глазное яблоко или методом электрофореза через веки или глазную ванночку.

Большинство зомбированных средств содержат атропин в виде экстракта красавки. Их применение направлено на снятие спазма мышц желудка, кишечника, устранение желчной колики, боли в животе. Формой выпуска могут быть свечи: Анузол, Бетиол, Красавки экстракт. В виде желудочных капель и таблеток красавка представлена в таких препаратах:

• Бесалол,
• Белластезин,
• Бекарбон,
• Беллалгин,
• Беллавамен,
• Беллацехол,
• Гастрогуттал.

Некоторые сердечные капли с успокаивающим эффектом также содержат красавку – Валокормид, капли Зеленина.

Атропин обладает подавляющим действием на блуждающий нерв. Он эффективно снимает спазмы органов пищеварительной системы, ускоряет сердечные сокращения и расширяет зрачок. Применяется при болевых приступах, атриовентрикулярной блокаде, брадикардии, остановке сердца.

При нарушении проводимости в стволе и ножках Гиса еще больше замедляет скорость движения импульса. Опасен при мерцательной аритмии, так как может вызвать фибрилляцию желудочков. Его использование должно проходить под врачебным контролем из-за риска тяжелых побочных эффектов.

«Физиотенз», его инструкция по применению, и при каком давлении принимать лекарство – это главная информация для пациента, которому назначили препарат. Вещество имеет четкие показания, оно эффективно снижает артериальное давление при условии соблюдений правил приема. «Физиотенз» доступен в аптеках, но его нельзя назначать самостоятельно.

Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме в дозировках:

• 0,2 мг бледно-розового цвета;
• 0,3 мг бедно-красного цвета;
• 0,4 мг матово-красного цвета.

В качестве действующего вещества выступает моксонидин. В таблетках есть большое количество вспомогательных компонентов, вроде кросповидона, лактозы, титана диоксида, магния стеарат, этилцеллюлоза.

«Физиотенз» не является препаратом выбора. Чаще всего врачи назначают его в случае неэффективности других гипотензивных препаратов. «Физиотенз» назначается в случае отсутствия эффектов после антагонистов рецепторов ангиотензина, ингибиторов АПФ.

Заболевания, при которых применяется «Физиотенз»:

• эссенциальная гипертензия;
• вторичная артериальная гипертония или симптоматическая форма болезни.

«Физиотенз» относится к фармакологической группе конкурентных антагонистов имидазолиновых рецепторов. Средство влияет на нервную систему, ее симпатический отдел, где угнетает выброс катехоламинов в кровь. Вследствие этого угнетается работа почек, сердца и кишечника.

На вопрос, как принимать «Физиотенз» при высоком давлении отвечает лечащий врач-терапевт. На начальных стадиях заболевания и приема препарата назначается дозировка по 0,2 миллиграмма однократно в утреннее время. Если эффект от приема средства отсутствует, то дозировку можно поднять до 0,4 миллиграмма.

«Физиотенз» от давления нельзя принимать в следующих случаях:

• нарушения сердечного ритма (тахиаритмии и брадиаритмии);
• хронической сердечной недостаточности третей степени;
• хронической почечной недостаточности в тяжелой форме;
• при гемодиализе;
• эпилепсии;
• беременности и лактации;
• болезни Паркинсона;
• нестабильной стенокардии;
• глаукоме;
• болезни Рейно.

Препарат не исследовался на детях, его нельзя применять людям до 18 лет. Препарат проникает через плацентарный барьер и оказывает тератогенное действие на плод. «Физиотенз» может оказывать ряд побочных действий, вроде:

• общего состояния слабости;
• головной боли;
• кожные высыпания, зуд;
• изжоги;
• тошноты;
• бессонницы;
• головокружения;
• снижения артериального давления.

В таком случае нужно обратиться к терапевту с возможной заменой препарата или его отменой.

Лекарство от давления «Физиотенз» необходимо применять строго по схеме врача. В случае передозировки нет специфического средства-антидота. Если превысить суточную дозу препарата, то наблюдаются такие эффекты, как:

• нарушения частоты сердечного ритма;
• транзиторная тахикардия;
• парадоксальное повышение артериального давления;
• сухость во рту;
• сонливость;
• рвота;
• общая слабость.

Купировать такие состояния необходимо с помощью специалиста. В зависимости от проявления передозировки назначаются соответствующие препараты:

1. «Допамин» – при гипотензии.
2. «Атропин» – для устранения брадикардии.
3. «Празозин» – для купирования парадоксальной АГ.

Потенцирование действия «Физиотенза» наблюдается при совместном применении препарата с такими средствами, как:

• тиазидные диуретики;
• ингибиторы АПФ («Каптоприл», «Эналаприл»);
• блокаторы кальциевых каналов («Верапамил» и «Нифедипин»).

По действующему веществу моксонидину можно подобрать аналогичные препараты, которые имеют другое торговое название:

• «Моксмогамма»,
• «Моксонид».

Препарат «Физиотенз» отпускается в аптеках без рецепта. Средняя стоимость препарат в дозировке 0,2 миллиграмма находится в пределах 250 рублей в России и 150 гривен в Украине. Минимальное количество таблеток в блистере – 14 штук, максимальное – 98 штук.

Отзывы о препарате

• Принимала «Физиотенз» в течение полугода. До этого врач назначал «Каптоприл» и «Лозартан», которые мне не помогли даже в максимальной дозировке. Артериальная гипертензия беспокоит с 30 лет, специалисты говорят, что наследственная причина. «Физиотенз» один с ней справляется в моем случае, кстати, без побочных эффектов и на минимальной дозировке.
• «Физиотенз» отличный препарат от давления. Наконец-то лечащий врач остановился именно на нем. У моей бабушки он заменил целую кучу лекарств других групп. Принимать его легко, и всего один раз в день, сложно что-то перепутать или забыть. Стоимость выше, чем у других лекарств, но эффект проявляется уже через три–четыре дня.

1. Легкая степень. Частота сердечных сокращений не падает ниже 50 ударов в минуту.
2. Умеренная брадикардия – в пределахударов.
3. Выраженная – частота менее 40 ударов в минуту.

1. ИБС.
2. Нарушение кровоснабжения мозга с функциональными и органическими патологиями.
3. Хроническая кислородная недостаточность внутренних органов, приводящая к снижению качества жизни.

Витамины при брадикардии

При первых признаках нарушения сердечного ритма необходимо сменить образ жизни. Убрать со стола сахар, уменьшить количество соли, есть хлеб только грубого помола, убрать жирную пищу. Об этом, конечно, больному расскажет врач.

Вот список витаминов, на которые стоит обратить особое внимание:

• Коэнзим Q10 поможет решить многие коронарные проблемы, увеличит приток крови ко всем органам, обеспечит сердечную мышцу полноценным питанием,
• Витамин Е. Его цель – обеспечить клетки кислородом, а также улучшить кровообращение, снизить уровень плохого холестерина, очистить сосуды. Регулирует сокращение сердечной мышцы.
• Витамин С. Его цель – борьба с атеросклерозом. Он помогает укрепить стенки сосудов, препятствует незапланированному свертыванию крови, помогает преодолевать стрессы, уменьшает содержание холестерина..
• Витамин F – уничтожает насыщенные жиры, из-за которых образуются склеротические бляшки.
• Витамин В6 – способствует снятию спазмов сосудов и нормализует кровоснабжение сердца.

Устраняя брадикардию, кардиолог обязательно будет учитывать сопутствующие заболевания, спровоцировавшие возникновение уменьшения ЧСС. Именно поэтому назначается лечебный курс, который будет воздействовать не только на увеличение частоты сердечных сокращений, но и на лечение основного заболевания.

• Если брадикардия возникла на фоне гипертонии, то назначаются препараты для снижения АД.
• Для лечения атеросклероза предусмотрен прием статинов, фибратов, никотинки.
• При ишемии (ИВС) назначаются препараты, которые будут улучшать работу сердца. Чаше всего ишемическая болезнь сердца сопровождается гипертонией, атеросклерозом, тогда врач назначает еще и прием гипотензивных средств и станинов.

Терапия лекарствами при аритмии сердца: назначения при брадикардии

1. Ментол.
2. Валерьяна.
3. Ландыш.
4. Белладонна.

Корвалол

Данное средство используется в большинстве случаев как профилактическое. Однако эффективность корвалола доказана: он устраняет тяжелые симптомы брадикардии. Больным с аритмией рекомендуют принимать по 30-40 капель корвалола.

Препарат начинает действовать через полчаса с момента принятия средства. Полностью эффект от корвалола проявляется через 2 часа и действует до 8 часов.

Если постоянно использовать корвалол для профилактики, то можно добиться положительного результата. Но он считается вспомогательным средством для основного лечения и размеренной жизни.

Рибоксин

Препарат путем восстановления коронарного кровообращения нормализует ритм сердца и повышает энергобаланс миокарда. Для Рибоксина имеются следующие противопоказания применения:

1. Возможно появление побочных эффектов: аллергическая реакция и кожный зуд. Симптомы исчезают после прекращения употребления таблеток.
2. Нарушение обменных процессов в мочевом пузыре или заболевание подагрой.
3. Болезни почек.

При передозировке Рибоксином проявляются следующие симптомы:

1. Зуд.
2. Повышение уровня мочевины в крови.
3. Подагра.

Изадрин

Используется для улучшения проводящей функции сердца и возбудимости миокарда, благодаря чему сократительная функция миокарда нормализуется. Используется при сердечных блокадах. Эффект сравним с действием адреналина, но у данном препарата нет следующих побочных эффектов:

1. Повышения АД.
2. Возникновения стенокардических болевых ощущений.
3. Снижения самочувствия.

Врачи, как правило, назначают Изадрин больным с блокадой АВ-узла сердца. Изадрин устраняет сердечную блокаду, позволяет восстановить сердечный ритм. Хорошо подходит для профилактики приступов кардиогенного шока. Если у пациента имеется инфаркт миокарда острой степени, повышенная чувствительность или атеросклероз, препарат не назначают.

Панангин

В препарате имеются два микроэлемента, которые отвечают за ритм сердца, – калий и магний. Первый способствует проведению нервных импульсов между клетками сердечной мышцы, потому нехватка калия – прямая причина брадикардии сердца. Магний нужен для поддержания калия в организме в достаточном количестве.

Панангин не назначают в следующих случаях:

1. Хронические заболевания почек.
2. Нарушение обмена аминокислот.
3. Непереносимость фруктозы и сорбитола.

Атропин

Эффективное средство при редком пульсе, которое вызвано активностью блуждающего нерва или интоксикацией определенными препаратами.

При небольшой передозировке атропином могут проявиться следующие симптомы:

1. Ощущение сухости во рту.
2. Невозможность сфокусировать внимание на объекте, расширение зрачков.
3. Головокружение.
4. Проблемы с мочеиспусканием.
5. Учащенный пульс.

Изопреналин

Изопреналин – аналог адреналина. Вводится пациенту внутривенно и увеличивает ЧСС путем возбуждения адренергических рецепторов в сердце. Изопреналин благоприятно влияет на тонус симпатического отдела нервной системы.

Могут проявиться следующие побочные эффекты, которые говорят о необходимости приостановки терапии изопреналином:

1. Повышение АД.
2. Учащенный пульс.
3. Дрожание конечностей.
4. Рвотные позывы.
5. Болевые ощущения в голове.

Противопоказано применение изопреналина в следующих случаях:

1. Стенокардия.
2. Выраженный атеросклероз.
3. Инфаркт миокарда в остром периоде.
4. Гиперчувствительность к некоторым компонентам препарата.

Атровент

При применении атровента наблюдается длительное и выраженное повышение ЧСС. Данный препарат не влияет на работу ЦНС. Назначается больным синусовой брадикардией, вызванной блуждающим нервом.

Отмечаются следующие побочные эффекты:

1. Плохой аппетит.
2. Проблемы с визуальным восприятием.
3. Запоры.
4. Тахикардия.
5. Ощущение сухости во рту.
6. Проблемы с мочеиспусканием.

Противопоказания к применению следующие:

1. Повышенное внутриглазное давление.
2. Первый триместр беременности.
3. Аденома предстательной железы.
4. Возраст младше 6 лет.

Действие препарат схоже с изадрином. Орцинрепалина сульфат позволяет существенно улучшить проводимость, снимает блокаду и стимулирует сердечную мышцу.

Противопоказания к применению:

1. Повышенная чувствительность.
2. Атеросклероз.
3. Острый инфаркт миокарда.

Ипратропиум

Назначают ипратропиум при синусовой брадикардии, препарат не оказывает воздействия на нервную систему. Ипратропиум позволяет повысить частоту сердечных сокращений.

Не рекомендуется к применению при:

1. Аденоме предстательной железы.
2. Частом сердцебиении.
3. Детям до 18 лет.
4. В первом триместре беременности.

Брадикардия – один из видов аритмии, требующий тщательного изучения. Если проявляется редкий пульс, то необходимо срочно обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Ни в коем случае нельзя принимать какие-либо препараты без консультации с кардиологом. Только полное обследование выявит тяжесть, первопричины и возможные осложнения. Правильный подбор препаратов поможет эффективно бороться с редким пульсом.

Традиционные препараты могут эффективно сочетаться с народной медициной.

Если проявляется ЧСС до 45 ударов в минуту с негативной симптоматикой, то рекомендуется использовать медикаменты.

Основные медикаменты:

1. Изадрин – используется, чтобы снять сердечную блокаду и купировать приступ неправильного ритма. Отличается быстрым действием. Лекарство стимулирует активность бета-адренорецепторов, поэтому пульс повышается за несколько минут. Влияет на сокращение и автоматизм миокарда, дополнительно оказывает бронхолитическое действие.
2. Атропина сульфат. В состав входят алкалоиды, которые повышают ЧСС. Часто препарат применяют, чтобы уменьшить действие бета-адреноблокаторов и других лекарств и восстановить тонус блуждающего нерва. При глаукоме использовать лекарство нельзя.
3. Ипратропия бромид – усиливает частоту сердечных сокращений. Нормализует активность гормональных желез и купирует приступы брадикардии.
4. Орципреналина сульфат – обладает мягким эффектом на организм, увеличивает ЧСС постепенно. Оказывает, как и изадрин, бронхорасширяющее действие, но действует дольше.
5. Эфедрин гидрохлорид. Активность лекарства похожа на действие адреналина. Препарат вызывает сужение сосудов и повышение АД. Используется при заболеваниях легких и инфекции, которые вызывают низкий пульс. Переносится организмом хорошо.

Капли Зеленина, как и другие лекарства при брадикардии сердца необходимы для нормализации ритма сокращений и обеспечения нормального снабжения кровью и, следовательно, кислородом всех органов и систем. Однако стоит помнить, что такое нарушение не является самостоятельным заболеванием. Это симптом большого количества различных патологий сердца в частности и сосудистой системы в целом. Поэтому применение любого препарата нужно начинать после консультации с врачом и проведения определенных диагностических манипуляций.

Лекарства при брадикардии сердца

Корвалол

Данное средство используется в большинстве случаев как профилактическое. Однако эффективность корвалола доказана: он устраняет тяжелые симптомы брадикардии. Больным с аритмией рекомендуют принимать покапель корвалола.

Изадрин

Врачи, как правило, назначают Изадрин больным с блокадой АВ-узла сердца. Изадрин устраняет сердечную блокаду, позволяет восстановить сердечный ритм. Хорошо подходит для профилактики приступов кардиогенного шока. Если у пациента имеется инфаркт миокарда острой степени, повышенная чувствительность или атеросклероз, препарат не назначают.

Панангин

В препарате имеются два микроэлемента, которые отвечают за ритм сердца, – калий и магний. Первый способствует проведению нервных импульсов между клетками сердечной мышцы, потому нехватка калия – прямая причина брадикардии сердца. Магний нужен для поддержания калия в организме в достаточном количестве.

Изопреналин

Изопреналин – аналог адреналина. Вводится пациенту внутривенно и увеличивает ЧСС путем возбуждения адренергических рецепторов в сердце. Изопреналин благоприятно влияет на тонус симпатического отдела нервной системы.

Атровент

Как ускорить сердцебиение?

Природные лекарства можно использовать при умеренной брадикардии. Если ЧСС меньше 50 ударов в минуту, сопровождается апатией и низким артериальным давлением, то можно использовать рецепты, которые действуют на организм комплексно.

Частота сердечных сокращений увеличивается благодаря повышению аппетита и усилению активности нервной системы.

Потребуется 1 столовая ложка сухой травы и 250 мл кипятка. Тысячелистник залить водой и дать закипеть. Далее – поставить на водяную баню на 10 минут. Дать остыть.

Травяной чай используется по 1 столовой ложке перед едой 3 раза в день.

Рецепт позволяет расширить сосуды и повысить артериальное давление.

Потребуется 0,5 литра кагора, 20 граммов молотых семечек укропа.

На небольшом огне томить 8 минут напиток, чтобы испарить спирт. Примешать укроп, выдержать настой еще 8 минут. После – остудить и разлить концентрат по маленьким емкостям без процеживания.

Использовать настой рекомендуется по 1 столовой ложке за 10 минут до еды 3 раза в день. Через 14 дней сделать перерыв на 2 недели. В период лечения семенами укропа пить алкогольные напитки запрещено.

Ореховая смесь

Состав улучшает аппетит, повышает тонус сосудов, АД и частоту сердечных сокращений.

Нужно 500 граммов грецких орехов, 200 мл кунжутного масла, 200 граммов сахара и 4 лимона.

Для приготовления смеси лимоны необходимо порезать, залить 1 литром кипятка и дать остыть. Далее – взбить смесь в блендере, добавить орехи, масло и сахар. Смесь хранить в холодильнике.

Принимать состав рекомендуется за полчаса до еды. Курс – месяц, после этого сделать перерыв в 30 дней.

Рецепт нормализует сердечный ритм, успокаивает нервную систему.

Взять несколько веточек сосны, 300 мл водки. Измельчить ветки и залить их водкой. Настаивать 10 дней.

Принимать по 10 капель, и запивать водой 3 раза в день до приема пищи. Если появляется головная боль и поднимается давление, то прием рекомендуется сократить до 2 раз в день.

• синусовый или синоатриальный узел, расположенный в верхней части правого предсердия;
• предсердно-желудочковый или атриовентрикулярный узел находится чуть ниже синусового, в межпредсердной перегородке;
• пучок Гисса (или предсердно-желудочковый) имеет сложную структуру, его отростки (правая и левая ножки) соединяет предсердия и желудочки, заканчиваясь в ткани миокарда на их внутренней стенке.

Также в распространении импульсов принимает участие сложная система различных видов рецепторов. Реагируя со специфическими ферментами, они регулируют процессы возбуждения и расслабления сердца. При брадикардии нарушения могут затронуть любой из этих сегментов. Причем, если речь не идет о физиологической аритмии, изменения в структуре миокарда и проводящей системе носят необратимый характер.

Поэтому назначение лекарств при брадикардии скорее можно отнести к симптоматической терапии. Оказывая воздействия на рецепторы, расположенные непосредственно в сердце или питающих его кровеносных сосудах, применяемые таблетки, инъекции или настойки нормализуют ритм сокращений, повышают давление и существенно улучшают качество жизни пациентов с такими патологиями. Чтобы выписать то или иное лекарственное средство, врачу необходимо точно установить причину развития брадикардии. Вызвать подобные симптомы могут:

• особенности физической подготовки, практически все люди, занимающиеся активными видами спорта склонны к замедленному сердцебиению, что не требует лечения;
• сильное переохлаждение;
• длительный прием или передозировка гипотензивных препаратов;
• инфекции;
• гипотиреоз.

Также нарушения ритма могут быть вызваны отравлением металлами, пестицидами, наркотиками. Однако основной причиной этого симптома являются патологии сердечно-сосудистой системы. В таком случае препараты при брадикардии следует принимать длительно. Возможно лечение методом хирургического вмешательства.

Некоторые препараты, вызывающие быстрое повышение ритма биения сердца, вводят внутривенно капельно, поэтому применять их можно только в условиях стационара. После стабилизации состояния и определения точной причины брадикардии, человека переводят на таблетки, которые больше подходят для лечения в домашних условиях. Список препаратов для купирования симптомов брадикардии ограничен. Прежде всего это Атропина гидрохлорид, лекарство из группы М-холиноблокаторов.

Основной действующий компонент препаратов от брадикардии – это алкалоид, содержащийся в некоторых растениях (красавке, белене, дурмане). После применения он вызывает выраженную тахикардию, однако не влияет на уровень артериального давления. Помимо этого, Атропина гидрохлорид угнетаетсекрецию бронхиальных, пищеварительных, потовых, слезных и слюнных желез.

К его побочным эффектам относят сухость слизистых, уменьшение потоотделения вызывает повышение температуры. Применяют в дозировке 0,5 – 1 мг внутривенно, при этом необходим контроль частоты сердечных сокращений и артериального давления, при отсутствии эффекта допускается повторить укол через 5 – 7 минут. Суточное количество не должно превышать 0,4 мг на кг веса;

Синонимы: Атропин, Атропин сернокислый.

Алкалоид, содержащийся в различных растениях семейства пасленовых (Solanaceae): красавке (AtropaBelladonnaL.), белене (HyoscyamusnigerL.), разных видах дурмана (DaturastramoniumL.) и др.

Фармакологическое действие. Атропин относится к неизбирательным блокаторам М-холинорецепторов. Эффекты действия атропина противоположны эффектам, наблюдающимся при возбуждении парасимпатических нервов (в том числе блуждающего).

Показания к применению. При брадикардии (редком пульсе), развившейся в результате повышения тонуса блуждающего нерва и передозировке бета-адреноблокаторов и антагонистов кальция.

Способ применения и дозы. При блокаде вагусного происхождения (вызванной повышением активности блуждающего нерва) вводят внутривенно 1 мл 0,1% раствора. Также атропин в подобной дозе применяют при блокаде, вызванной пропранололом или верапамилом.

Побочное действие. При применении атропина следует соблюдать осторожоность в дозировке и учитывать возможность повышенной индивидуальной чувствительности больных. Небольшая передозировка может вызвать сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации (нарушение зрительного восприятия), тахикардию (учащенные сердцебиения), затруднение мочеиспускания, атонию (потерю тонуса) кишечника, головокружение.

Противопоказания. Атропин противопоказан при глаукоме (повышенном внутриглазном давлении).

Форма выпуска. 0,1% раствор в ампулах по 1 мл.

Условия хранения. Список А. В защищенном от света месте.

Синонимы: Изопреналина гидрохлорид, Изопротеренол, Изупрел, Новодрин, Эуспиран, Алеудрин, Алудрин, Антасмин, Бронходилатин, Изодренал, Изонорин, Изопропилартеренол, Изоренин, Неодренал, Неоэпинефрин, Норизодрин.

Фармакологическое действие. Фармакологическое и лечебное действие изадрина объясняется его стимулирующим действием на бета-адренорецепторы. Действие изадрина распространяется одновременно на 6era- и бета2-адренорецепторы, поэтому влияние на бронхи, сердечно-сосудистую систему и другие органы, снабженные бета-адренорецепторами, не является избирательным.

При блокадах сердца эффект изадрина связан с улучшением проводимости благодаря влиянию на симпатическую иннервацию сердца, с повышением возбудимости и сократительной функции миокарда (сердечной мышцы). Аналогичный эффект оказывают различные симпатомиметические вещества, в том числе норадреналин, адреналин, эфедрин;

однако эти препараты вызывают повышение артериального давления, стенокардические боли (боли в сердце), усиление возбудимости эктопических очагов (смещенных источников ритма) и другие побочные явления, что ограничивает возможность их широкого применения при атриовентрикулярной блокаде (нарушении проведения возбуждения по проводящей системе сердца). Изадрин

более удобен для этой цели, так как не повышает артериального давления и в меньшей мере способен вызывать фибрилляиию желудочков (хаотичные сокращения сердечной мышцы).

Показания к применению. Изадрин находит применение при лечении больных с нарушениями атриовентрикулярной проводимости, для снятия атриовентрикулярной блокады и предупреждения приступов при синдроме АдамсаСтоксаМорганьи (потере сознания с резким падением давления при некоторых нарушениях ритма сердца).

Изадрин также применяют при некоторых формах кардиогенного шока (нормоволемическом /без изменения объема циркулирующей крови/, с пониженным выбросом и высоким периферическим сопротивлением).

Способ применения и дозы. Вводят капельно внутривенно в 5% растворе глюкозы в дозе 0,5-5 мкг (0,0005-0,005 мг) в минуту.

Побочное действие. При применении изадрина (особенно в кардиологической практике) следует учитывать, что он вызывает тахикардию (учащенные сердцебиения), может активировать эктопические очаги, вызывать экстрасистолии (нарушения ритма сердца) с опасностью фибрилляции желудочков. Следует также учитывать возможность появления тошноты, тремора (дрожания) рук. сухости во рту. Осторожность следует соблюдать при назначении больным со стенокардией и тиреотоксикозом (заболеванием щитовидной железы).

Форма выпуска. 0,5% и 1% растворы во флаконах по 25 и 100 мл; таблетки, содержащие по 0,005 г препарата.

Условия хранения. Список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

ИПРАТРОПИУМ БРОМИД (Ipratropiumbromide)

Синонимы: Атровент, Атровент назальный. Арутропид, Вагос, Итроп, Нормосекретол.

Фармакологическое действие. М-холиноблокирующее средство. Вызывает выраженное и длительное увеличение частоты сердечных сокращений. Расширяет бронхи, уменьшает секрецию желез. В отличие от атропина, не влияет на центральную нервную систему. Максимальная концентрация препарата определяется в плазме крови пациента через 2-5 ч после введения.

Показания к применению. Синусовая брадикардия (редкий пульс), преимущественно обусловленная влиянием блуждающего нерва, брадиаритмии (редкие неритмичные сокращения сердца) с сино-аурикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по проводящейсистеме сердца), предсердно-желудочковая блокада II степени по Венкебаху (нарушение проведения возбуждения по проводящей системе сердца) и брадисистолическая форма мерцания предсердий (вид нарушения сердечного ритма).

1. Синусовая брадикардия.
2. Брадикардия из-за нарушения проводимости нервных импульсов.
3. Аритмия, вызванная гипотиреозом.

Атровент

1. Легкая степень. Частота сердечных сокращений не падает ниже 50 ударов в минуту.
2. Умеренная брадикардия – в пределах 40-50 ударов.
3. Выраженная – частота менее 40 ударов в минуту.

1. Диета. Рекомендуется полностью изменить рацион. Не потреблять много жиров и углеводов. В перечень употребляемых продуктов добавить растительные масла и орехи. Диета при брадикардии сердца направлена на снижение калорийности рациона.
2. Лечебная и оздоровительная физкультура. Необходимо регулярно заниматься спортом.
3. Отказ от вредных привычек. Курение и алкогольные напитки способствуют нарушению автоматизма сердца и проводимости, а при редком сердцебиении это может осложнить ситуацию.
4. Исключение стрессовых ситуаций. Рекомендуется принимать успокоительные средства и избегать эмоционально травмирующих ситуаций.
5. Повышение иммунитета. Прием препаратов для повышения иммунитета и витаминов повысит стойкость организма перед инфекционными заболеваниями.

Атровент

Причины, диагностика и лечение синусовой аритмии у детей

Побочное действие. Сухость во рту, потеря аппетита, запоры, нарушение аккомодации (нарушение зрительного восприятия), повышение внутриглазного давления, нарушение мочеиспускания, уменьшение секреции потовых желез, экстрасистолия (нарушения ритма сердца).

Противопоказания. Глаукома (повышенное внутриглазное давление), гипертрофия (увеличение объема) предстательной железы, механические стенозы (сужение) в области желудочно-кишечного тракта, тахикардия (учащенные сердцебиения), мегаколон (расширение верхней части толстого кишечника), первый триместр беременности.

Форма выпуска. Таблетки по 0,01 г в упаковке по 50 штук; раствор для инъекций 1 мл в ампулах в упаковке по 5 штук.

ОРЦИПРЕНАЛИНА СУЛЬФАТ (Orciprcnalinisulfas)

Синонимы: Алупент, Астмопент, Алотек, Астор, Дозалупент, Метапротеренолсульфат, Новасмазол.

Фармакологическое действие. По химическому строению и фармакологическим свойствам близок к изадрину. Препарат вляется стимулятором бета-адренорецепторов смешанного типа,действует на бета- и бета-адренорецепторы. Облегчает атриовентрикулярную проводимость (проведение возбуждения по проводящей системе сердца).

Показания к применению. Нарушения атриовентрикулярной проводимости.

Способ применения и дозы. При атриовентрикулярной блокаде (нарушении проведения возбуждения по проводящей системе сердца) применяют препарат с осторожностью, вводя медленно внутривенно 0,5-1 мл 0,05% раствора, или внутримышечно, или подкожно 1-2 мл. При необходимости вводят препарат путем медленной внутривенной инфузии.

Для профилактики приступов при синдроме Адамса-Стокса-Морганьи (потере сознания с резким падением давления при некоторых нарушениях ритма сердца), при абсолютной брадиаритмии (очень редких и неритмичных сокращениях сердца) и при интоксикации (отравлении) препаратами наперстянки назначают внутрь по ‘/2-1 таблетке (взрослым) 6-10 раз в сутки, меняя дозу и частоту приемов в зависимости от ритма сердца.

Побочное действие. Орципреналин обычно лучше переносится, чем изадрин, однако при его применении возможны побочные явления, такие же, как при приме

нении изадрина. При внутривенном введении возможно снижение артериального давления.

Противопоказания. Выраженный атеросклероз.

Форма выпуска. 0,05% раствор в ампулах по 1 и 10 мл (0,5 и 5 мг); таблетки по 0,02 г.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

ЭФЕДРИНА ГИДРОХЛОРИД (Ephedrinihydrochloridum)

Алкалоид, содержащийся в различных видах эфедры (EphedraL.), сем. эфедровых (Ephedraceae), в том числе и Ephedraequisetina (эфедра хвощевая), растущей в горных районах Средней Азии и Западной Сибири, EphedramonospermaS.A.M., растущей в Забайкалье, и др.

По периферическому симпатомиметическому действию эфедрин близок к адреналину. Вызывает сужение сосудов, повышение артериального давления, расширение бронхов, торможение перистальтики (волнообразных движений) кишечника, расширение зрачков, повышение содержания глюкозы в крови. Облегчает атриовентрикулярную проводимость (проведение возбуждения по проводящей системе сердца).

Способ применения и дозы. Применяют в тех случаях, когда применение атропина, изадрина и орципреналина сульфата противопоказано, в доземг каждые 4-6 часов, но эффект достигается редко. Во избежание нарушения ночного сна не следует назначать эфедрин в конце дня и перед сном.

Побочное действие. Препарат обычно хорошо переносится. Иногда черезмин после приема внутрь отмечаются легкая дрожь, которая быстро проходит.

Противопоказания. Препарат противопоказан при атеросклерозе, органических заболеваниях сердца, гипертиреозе (заболевании щитовидной железы).

Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,025 мг; таблетки по 0,002; 0,003 и 0,001 г; 5% раствор для инъекций в ампулах по 1 мл; 2% и 3% растворы во флаконах по 10 мл.’

Условия хранения. Список Б. Порошок — в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки, ампулы и растворы — в защищенном от света месте.

Необходима консультация врача.

Спасите наши души, или где найти психотерапевта?

Для людей, больных гипертонией, болезнью Рейно или ишемической болезнью сердца противопоказано поднимать артериальное давление и пульс вышеописанными средствами. Их применение может вызвать осложнения.

Если пульс упал не ниже 50 ударов в минуту, прежде чем прибегать к радикальным мерам, можно использовать следующую методику его восстановления.

1. Пешая медленная прогулка.
2. Умеренные физические нагрузки.
3. Горячая ванна.
4. Массаж.
5. Компресс на воротниковую зону.

Эти методы помогают повысить сердцебиение и улучить кровообращение в конечностях. Но они будут эффективны, если их практиковать ежедневно.

1. Диета. Рекомендуется полностью изменить рацион. Не потреблять много жиров и углеводов. В перечень употребляемых продуктов добавить растительные масла и орехи. Диета при брадикардии сердца направлена на снижение калорийности рациона.
2. Лечебная и оздоровительная физкультура. Необходимо регулярно заниматься спортом.
3. Отказ от вредных привычек. Курение и алкогольные напитки способствуют нарушению автоматизма и проводимости сердца, а при редком сердцебиении это может осложнить ситуацию.
4. Исключение стрессовых ситуаций. Рекомендуется принимать успокоительные средства и избегать эмоционально травмирующих ситуаций.
5. Повышение иммунитета. Прием препаратов для повышения иммунитета и витаминов повысит стойкость организма перед инфекционными заболеваниями.

Атровент

Кофеин не единственное средством поднятия артериального давления. Применяется ряд народных средств из лекарственных трав. К примеру, настойка элеутерококка или корня женьшеня быстро нормализуют давление и пульс. Требуется не более 3-5 минут, чтобы больной почувствовал ускорение сердцебиения.

Атровент

Осложнения и профилактика брадикардии сердца

Атровент

Несмотря на то, что препарат имеет выраженный холинолитический эффект, его назначение ограничено только острыми состояниями. Внутримышечное и внутривенное введение не используют для поддерживающей терапии, так как Атропин обладает множеством побочных действий:

• нарушение сознания, галлюцинации, возбуждение, эйфория, проблемы с засыпанием;
• головная боль, головокружение, изменение чувствительности к прикосновениям;
• учащение пульса, провоцирующее повышенную потребность в кислороде;
• усиление ишемии миокарда;
• тахикардия, экстрасистолия, фибрилляция желудочков;
• сильная сухость во рту, запор;
• атония кишечника, непроходимость;
• нарушение мочеиспускания, остановка выведения мочи;
• светобоязнь;
• повышение температуры тела;
• замедление проводимости, блокада при разовом введении низких доз;
• снижение скорости психомоторных реакций;
• нарушение зрения.

Атровент

Как ускорить сердцебиение?

Препараты от брадикардии на растительной основе гораздо безопаснее синтетических (за исключением разве что лекарственных средств, содержащих экстракт красавки). Однако принимать такие капли или настойки рекомендуют при легкой форме заболевания, когда частота сокращений сердца не ниже 50 ударов в минуту.

• капли Зеленина имеют сложный состав. Препарат содержит такие растения, как ландыш майский, валериана лекарственная и красавка обыкновенная и эфирное масло мяты перечной. Капли Зеленина обладают комбинированным действием. Красавка повышает частоту сердечных сокращений и снимает симптомы брадикардии, ландыш оказывает кардиотонический эффект, а валериана немного снижает давление и способствует нормализации сна. Принимать их следует внутрь, по 15 – 20 капель 2 – 3 раза в сутки натощак разбавив небольшим количеством кипяченой воды комнатной температуры;
• настойку боярышника относят к противоаритмическим средствам. Лечебное действие обусловлено высоким содержанием в плодах боярышника фловоноловых гликозидов и сапонинов. Благодаря такому составу лекарство оказывает кардиотоническое действие. Кроме того, настойка понижает уровень холестерина в крови. Принимать ее рекомендуют в дозировке 20 – 30 капель 3 – 4 раза в сутки. Курс лечения составляет минимум 20 дней.

В качестве вспомогательной терапии рекомендуют настойки при брадикардии, содержащие женьшень, аралию маньчжурскую, элеутерококк колючий, лимонник китайский. Их действие аналогично Ноотропилу. Они стимулируют кровеносные сосуды, немного повышают давление и частоту сокращений сердца (ЧСС). Кроме того, при удовлетворительном состоянии пациента они повышают эффективность синтетических препаратов, применяемых для лечения заболевания.

Нужно подчеркнуть, что решать, какие лекарства принимать при брадикардии, должен только врач. Однако при неэффективности препаратов показано хирургическое вмешательство. Оно заключается в установке так называемых водителей ритма или кардиостимуляторов. Такое устройство самостоятельно генерирует импульсы и передает их по миокарду.

Атровент

Признаки передозировки

Введение Атропина в высокой дозе или пациентам с ослабленной работой печени и почек может привести к отравлению. Для больных с избыточной атропинизацией характерно:

• появление сухости и покраснения кожи, она становится горячей на ощупь;
• затруднение речи и глотания из-за прекращения выделения слюны;
• падение зрения, расширение зрачков, боль при взгляде на яркий свет;
• возникновение частого сердцебиения, общего возбуждения.

В тяжелых случаях к этим признакам присоединяется бред, галлюцинации, нарушение координации движений, ориентации в пространства, потеря памяти. Развитие судорожного синдрома сменяется угнетением сознания и атропиновой комой, если не оказать помощь на этом этапе, то наступает смерть от паралича дыхательной мускулатуры. Развитие отравления могу провоцировать ядовитые растения – белена, красавка и дурман.

Лечебная физкультура

Упражнения и спорт помогают предупредить брадикардию и способствуют общему укреплению организма.

Физкультура при брадикардии не должна вызывать:

• усталость;
• чувство жажды;
• перегрев.

Нагрузка на сердце должна быть умеренной. Для этого подходят следующие виды спорта:

• плавание: позволяет легко адаптироваться телу к новой среде, улучшает работу сердечно-сосудистой системы и повышает пульс без риска для здоровья;
• йога: специальные асаны положительно действуют на состояние сосудов и приводят в норму ЧСС;
• ходьба: комплексно действует, нормализует кислородный обмен, улучшает циркуляцию крови в организме. Рекомендуется начинать с прогулок по 15-20 минут в день, в умеренном темпе;
• дыхательные упражнения: рекомендуется попеременное дыхание через диафрагму и легкие, чтобы поднять пульс.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится, если низкий пульс влияет на гемодинамику. Характер хирургического вмешательства связан с причиной брадикардии. В каких ситуациях проводится процедура:

• при врожденной патологии миокарда;
• при наличии опухоли;
• при неизвестных причинах.

При органических повреждениях сердечной мышцы устанавливается кардиостимулятор. Он вырабатывает самостоятельно электрические импульсы и поддерживает ЧСС на одном уровне.

---