Биохимия крови расшифровка срб

Роль С-реактивного белка

Анализ на С-реактивный белок уже многие годы используют для диагностики опасных патологических процессов в организме человека. Однако следует помнить, что этот неспецифический маркер указывает лишь на наличие проблемы в организме, а не уточняет её характер.

Показаниями к проведению анализа являются:

• Ревматический процесс;
• Определение активности процесса и эффективность проведенного лечения при аутоиммунных заболеваниях;
• Острые инфекционные заболевания;
• Определение эффективности при хронических заболеваниях организма;
• Оценка качества антибактериальной терапии (менингит, пневмония, сепсис);
• Определение риска осложнений сердечно-сосудистой системы при атеросклерозе, сахарном диабете, хроническом гемодиализе;
• Аллергическая реакция.

Направление на определение С-реактивного белка может провести иммунолог, инфекционист, терапевт, педиатр или врач общей практики.

• Проф. осмотры работников социальных учреждений.
• Комплексное обследование людей старших возрастных групп.
• Анализ состояния сердечно-сосудистой системы после коронарного шунтирования.
• Контроль эффективности лечения сердечно-сосудистых патологий.
• Мониторинг состояния пациентов после ангиопластики (операция по восстановлению просвета кровеносных сосудов).
• Дифференциальная диагностика воспалительных, бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных и инфекционных заболеваний.
• Контроль эффективности антибактериальной терапии.
• Контроль терапии хронических болезней, профилактика рецидивов.
• Диагностика и лечение онкобольных.
• Определение риска развития сердечно-сосудистых патологий у диабетиков, а также пациентов с атеросклерозом и проходящих гемодиализ.
• Контроль терапии сердечно-сосудистых заболеваний статинами и аспирином.

• В норме концентрация СРБ у здорового человека варьируется в пределах 0-5 мг/л.

Широкое клиническое использование основано на отличительной особенности СРБ – что это самый чувствительный и наиболее быстрый индикатор воспаления и повреждения тканей. Внешне, болезнь может еще никак себя не проявила, человек здоров и чувствует себя хорошо, а организм уже включился в борьбу – усиленно вырабатывает антитела, запускает механизмы иммунной защиты.

«Золотой маркер» – называют клиницисты с-реактивный белок и что это такое высокочувствительное соединение, входящее в состав сыворотки крови, которое позволяет успешно использовать анализ крови в целях:

• диагностирования различного рода заболеваний на ранних их стадиях;
• оценки степени активности воспалительного процесса и вероятности осложнений;
• наблюдая за динамикой изменения уровня СРБ, осуществлять дифференциальную диагностику выявленных болезней, при необходимости корректировать поставленный ранее диагноз;
• прогнозирования риска развития патологий;
• назначения адекватного лечения;
• расшифровывая анализ крови на СРБ  полученное значение достоверно коррелирует с клиническими проявлениями, оценивать и контролировать эффективность выбранной тактики терапии.

Важно знать, что не во всех случаях оценивается реактивный белок в крови и это назначение можно получить лишь по определенным медицинским показаниям:

• подозрение на раковые процессы, формирование и рост новообразований – доброкачественных или злокачественных, сопровождающихся специфической реакцией кожи;
• профилактика заболеваний сердца, сосудов, острых паразитарных инфекций, сепсиса, менингита – гнойного воспаления оболочек головного и спинного мозга;
• диагностика коллагеноза – системного поражения и разрушения соединительной ткани;
• оценка риска и упреждение осложнений у гипертоников, больных сахарным диабетом, атеросклерозом, ишемией сердца;
• при антибактериальной терапии, для выяснения длительности приема антибиотиков;
• для определения степени отторжения и некроза тканей после перенесенного инфаркта миокарда, инсульта, пересадки органов, коронарного шунтирования;
• плановое обследование пациентов с хроническими болезнями;
• диспансеризация населения старшей возрастной группы.

СРБ — диагностически значимый и достоверный показатель нарушений в организме. Недаром он так часто назначается в качестве исследования клиницистами. С-реактивный белок выполняет следующие важные функции в организме:

• участвует в распознавании микробных агентов. Он реагирует на полисахаридную клеточную стенку бактерий, вступая с ней в реакцию преципитации;
• является «приманкой» для фагоцитов, поглощающих болезнетворные микроорганизмы;
• удаляет остатки фосфолипидов клеточных мембран, образующихся в результате альтеративной (повреждающей) фазы воспаления;
• активация системы комплемента и лимфоцитов (вовлечение гуморального иммунитета).

В острой фазе воспаления показатель СРБ в биохимическом анализе крови может увеличиваться в 30, а то и в 300 раз.

В зависимости от степени увеличения СРБ можно подозревать наличие различных патологий:

• вялотекущие хронические заболевания, рак на начальных стадиях, локализованные вирусные инфекции дают небольшое повышение СРБ — в пределах 5-30 мг/л;
• обострения хронической патологии, бактериальные инфекции, операции, инфаркт миокарда в острейшей и острой стадии дают увеличение СРБ примерно 40-200 мг/л;
• генерализованные инфекции, септицемия, обширная площадь ожогов могут увеличить С-реактивный протеин до уровня 250 мг/л и более.

Определение концентрации С-реактивного белка острой фазы помогает кардиологам в следующих случаях:

• прогнозирование осложнений при ИБС и гипертонической болезни;
• определение широты зоны некроза при инфаркте миокарда;
• оценка эффективности терапии после курса лечения ИБС (стенокардии различных видов), ГБ или инфаркта;
• после операций на сердце для определения прогноза летальности.

Анализ на С-реактивный белок интересен с точки зрения науки и информативен для практикующих врачей-диагностов. Желательно определять его в каждом биохимическом анализе крови, дабы выявить только зарождающуюся патологию.

• С-реактивный белок = СРБ = CRP – типичный белок острой фазы воспаления, вырабатывается в печени, содержится в плазме крови.

Причины повышения С-реактивного белка — воспалительные и инфекционные процессы, механические/химические/иммунные повреждения тканей, злокачественные новообразования.

В крови здорового человека СРБ обнаруживается в очень малых количествах. Его концентрация значительно возрастает в рамках защитной реакции организма — воспаления.

• СРБ — стабильный маркер воспаления.

Тест на СРБ — доступный удобный метод диагностики, контроля и оценки эффективности лечения острых/хронических инфекционно-воспалительных, аутоиммунных, онкологических заболеваний и постоперационных осложнений.

С-реактивный белок был подробно изучен в 1930 году. Название «С-реактивный» он получил благодаря своей способности связываться с С-полисахаридом клеточной стенки стрептококка (Streptococcus pneumonia).

• С-реактивный белок – мощный активатор системы комплемента, он играет важную роль в стимуляции полноценного иммунитета.

Воспалённая ткань – сложный своеобразный барьер, локализующий микробы на месте их вторжения. Воспаление не только препятствует проникновению микробов в общий кровоток, предупреждая дальнейшее заражение, но и аккумулирует патогены из крови и лимфы для их дальнейшего уничтожения.

СРБ – один из 30 белков острой фазы воспаления (БОВ) — центральный компонент воспалительной реакции. Концентрация СРБ в плазме крови возрастает уже через 5-6 часов после начала патологического процесса, и, через 2-3 суток, достигает своего максимума.

После выздоровления показатели С-реактивного белка нормализуются полностью.

Срб в крови — норма

Вплоть до конца ХХ века измерение уровня С-реактивного белка проводилось классическим методом. Диапазон его чувствительности начинался с концентрации СРБ от 5,0 и выше мг/л.

Норма С-реактивного белка в крови для классического (старого) метода:

• СРБ – «отсутствует».
• С внедрением в лабораторную практику высокочувствительного метода стало возможным более точное определение концентрации С-реактивного белка.
• Референсные значения СРБ: 0,0 – 5,0 мг/лДопустимые нормы С-реактивного белка для женщин, мужчин, детей

При СРБ≥10 мг/л проводятся повторные, дополнительные исследования пациента для выявления/исключения болезни.

Норма для С-реактивного белка

Норма С-реактивного белка определяется подсчетом количества миллиграмм вещества в литре крови. Если белок не обнаруживается в организме, то это означает, что патологический процесс у человека не развивается или же концентрация вещества слишком мала для определения. В крови взрослого человека С-реактивного белка должно быть не более 5 миллиграмм на литр крови.

Расшифровкой анализов занимается непосредственно врач, так как важно не только определить уровень С-реактивного белка, но и оценить полученные данные по отношению к клинической картине пациента.

• Нормальный показатель, который указывает на отсутствие патологических реакций- менее 1 мг/л;
• Средняя вероятность развития патологических процессов-1-3 мгл;
• Высокая вероятность развития патологического процесса-более 3 мгл;
• Наличие патологического процесса, требуется повторное назначение анализа для подтверждения диагноза- более 10 мгл.

Количество С-реактивного белка может повышаться при беременности, однако в данном случае это является нормой, если остальные данные в порядке. Если и другие показатели указывают на наличие проблемы, необходимо начинать искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут достигать более 100 мг/л.

Качественный анализ является главным звеном в постановки диагноза, от которого зависит выбор дальнейшего курса терапии. Определяют такой анализ при помощи двух методик: альфа-1-антитрипсин и проба Вельтмана.

• различные злокачественные новообразования, например, карцинома;
• заболевания аутоиммунного характера – ревматизм, красная волчанка и другие;
• паразитарные инфекции – заражение лямблиями и другие;
• патологии бактериального происхождения, в частности, сепсис, хламидиоз, пневмония;
• заболевания, сопровождающиеся отмиранием живых тканей – панкреонекроз, инфаркт миокарда и т.д.

Причинами повышения нормального уровня СРБ становится нарушение целостности тканей, спровоцированные:

• травмами различной степени тяжести;
• ожогами значительной поверхности кожного покрова;
• выполнением хирургического лечения;
• трансплантацией органов;
• выполнением шунтирования;
• разрывом околоплодного пузыря (началом преждевременных родов).

Превышение нормы с-реактивного белка может указывать на вялотекущие воспалительные процессы, способные вызвать развитие болезней сердца и сосудов. Показатели могут повышаться в период обострения следующих хронических заболеваний:

• синдром Кушинга;
• тромбоэмболия;
• туберкулез легких;
• нефроз;
• сахарный диабет;
• наличие лишнего веса;
• гормональный сбой;
• атеросклероз;
• злокачественные неоплазии;
• патологий женской репродуктивной системы;
• лимфогранулематоз;
• апоплексический удар;
• вирусные заболевания;
• аллергический ответ организма.

Тестирование крови на СРБ при наличии определенных симптомов может использоваться как оценка развития раковой патологии. Для подтверждения диагноза дополнительно назначаются сопутствующие исследования.

Анализ на С-реактивный белок в крови позволяет контролировать динамику увеличения неоплазмы. Повышение СРБ типично при следующих разновидностях раковых опухолей:

• простаты;
• шейки матки;
• эндометрия;
• легких;
• желудка.

Высокая чувствительность теста к воспалительным процессам позволяет использовать его при диагностировании ревматоидного артрита. Но актуально исследование лишь в остром периоде с целью установления диагноза.

Стоит разобраться в роле уровня СРБ для организма человека. Он выполняет функциональную нагрузку защитника, который эффективно борется с патогенными микроорганизмами. Он служит своеобразным барьером, который мешает их проникновению внутрь.

Можно выделить несколько факторов, который влияют на данных процесс:

• при выявлении некроза тканей, или же при предынфарктном состоянии;
• в случаи получения травм, повреждений серьезного рода;
• наличие новообразований разного характера проявлений.

Эти причины указывают на повреждение органов. В этом случае организм сигнализирует о нарушении печени. Это способствует выработке белка. Спустя 6 часов после атаки инфекционного характера заметно увеличивается процесс синтеза белкового компонента. Уже после суток значение анализа СРБ будет в несколько раз превышать норму.

Среди других функций можно выделить вывод жирных кислот, а также процесс переработки лизофосфолипидов из организма. Процесс происходит в активной фазе белка. Это способствует стимуляции фагоцитоза клеток. Таким образом, происходит прямое влияние на иммунную систему.

Стоит отметить, что данный показатель указывает на уровень белка в крови человека. Благодаря изучению его значения возможна ранняя диагностика начальной стадии развития воспаления.

Цель анализа на СРБ

С-реактивный белок используется для обнаружения:

• острого инфекционного процесса;
• остро возникшего или обострившегося хронического заболевания (нефриты, гастриты, колиты, гепатиты, панкреатиты, пневмонии, ревматизм);
• аллергической реакции (как дополнительный метод подтверждения);
• ИБС со стенозирующим коронарным склерозом и/или инфаркта миокарда;
• эффекта от лечения — как от медикаментозного, так и от хирургического. При правильной терапии СРБ быстро исчезает из крови.

• онкологических болезней и метастазов;
• ожоговой токсемии (1 этап ожоговой болезни);
• травмы;
• аутоиммунных повреждений (тиреоидит, волчанка и т.д.);
• употребление жирной и вредной пищи.

Необходимость назначения

Анализы необходимы для определения отклонений определенных показателей, для полной клинической картины болезни. То есть СРБ анализ крови помогает диагностировать начало воспалительного процесса. Зависимо от отклонения, индивидуальных особенностей специалист назначает курс терапии.

Благодаря ранней диагностике пациент легче переносит курс лечения, быстрее выздоравливает.

При обострении наблюдается превышение уровня специального белка в несколько раз. Благодаря существенному увеличению значения определяют характер протекания инфекционного процесса. Белок может остаться на уровне, или превысить его показатель в случае поражения вирусными микроорганизмами.

Во время бактериальных атак значение белка существенно увеличивается.

Обследование такого рода назначают:

• при необходимости оценки активности инфекции, определения степени развития воспалительного процесса;
• для мониторинга эффективности назначенного специалистом лечения;
• в случаи, когда необходимо выявить отторжение тканей, или отдельных органов после имплантации;
• процедура назначается для того, чтобы минимизировать риск возникновения осложнений после оперативного вмешательства.

Выделяют несколько причин, когда процедура сдачи анализа необходима:

• при возникновении ревматизма;
• при появлении симптоматики, характерной для хронических заболеваний;
• при возникновении инфаркта миокарда;
• в случае проявления сильной аллергической реакции.

С помощью лабораторного исследование становится возможным оценка количества реактивного белка. Для профилактических целей данную процедуру назначают пожилым людям. Эта мера безопасности минимизирует риск возникновения сахарного диабета, или инфаркта.

Измерение белка

Для определения уровня с — реактивного белка рассчитывают количество мг/л крови. Стоит отметить, что у здоровых людей в крови не обнаруживается белок, возможны случаи очень низкой его концентрации. В частности, для детского организма нормальным считается значение 2 мг/л. Нормой для взрослого человека является значение, не превышающее 5.

Для того, чтобы определить значение анализа необходимо уровень СРБ в биохимическом анализе крови сопоставить с симптоматикой пациента. Выделяют ряд факторов, которые могут повлиять на отклонение:

• при оценке значения, меньшего за 1 мг/л, отмечают отсутствие риска наступления сердечно – сосудистых болезней. В этом случае значение приближается к оптимальному уровню;
• считается высоким значение 1 – 3, это указывает на возможность развития болезней;
• опасным состоянием для организма человека является показатель, превышающий 3 мг/л. Ситуация такого рода указывает на осложнение, или высокий риск патологических изменений в организме человека;
• показатель, при котором необходимо немедленно обратиться за помощью, более детальным исследованием находится в диапазоне 3 – 10. Этот уровень свидетельствует об обостренной стадии развития заболевания.

Для качественной диагностики уровня СРБ используют альфа – 1 – антитрипсин и пробу Вельтмана.

Самостоятельная расшифровка анализа

Отмечают, что СРБ анализ крови норма указывает на нормальное самочувствие, состояние здоровья пациента. При отклонениях уровня реактивного белка есть риск появления, развития, дальнейшего обострения серьезных патологических процессов.

Среди причин отклонения параметров показателя выделяют:

• наличие новообразований;
• при амилоидозе, диагностике ишемической болезни;
• в данный список относят сахарный диабет;
• нарушения работы ЖКТ, в частности, язва или гастрит;
• при нейтропении, артериальной гипертензии и других болезней.

К появлению реакции с белком влияет неправильный образ жизни, увеличение веса, или нарушение гормонального фона человека.

Высокий уровень СРБ наблюдается во время беременности. На ошибки в исследовании может повлиять неправильная подготовка к этой процедуре. Курение, прием гормональных препаратов, или же чрезмерные физические нагрузки можно отнести к этому списку.

Биохимический анализ крови, показывающий активность реактивного белка, является самым верным и быстрым методом подтверждения или опровержения наличия воспалительного процесса в организме.

Что такое СРБ?

СРБ (С-реактивный белок) является белком быстрой фазы, вырабатываемым в печени и стимулирующим реакцию иммунной системы организма на воспаление. Активность СРБ в организме обуславливается степенью заболевания.

Уровень этого белка быстро и часто повышается при наличии воспалительного процесса, паразитарной или бактериальной инфекции, травмах, новообразованиях, инфаркте миокарда (некроз тканей). Спустя пять часов после нарушения целостности тканей начинает активно увеличиваться синтез белка в печени.

А через временной промежуток от 12 до 24 часов показатель СРБ возрастает в несколько раз.

Вследствие своевременно назначенного и эффективного лечения биохимический анализ крови на СРБ уже спустя несколько дней отразит сокращение концентрации.

Уровень приблизится к норме на протяжении 7-14 суток с начала приёма лекарств. Если заболевание развилось из острой формы в хроническую, то концентрация СРБ поэтапно достигнет нуля.

Но если болезнь перейдёт в острую стадию, то показатель снова возрастет.

Исследование позволяет отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Это связано с тем, что при заболевании вирусной природы показатель белка несколько увеличен. А вот при наличии заболевания бактериальной природы, даже если оно только в начальной стадии развития, показатель активности С-реактивного белка в сыворотке крови возрастает в несколько раз.

Лечащий врач может направить своего пациента на сдачу анализа крови на СРБ в следующих ситуациях:

• В составе комплексного исследования для диагностики болезней и профилактических обследований людей пожилого возраста.
• Выявление риска развития осложнений сердечно-сосудистых болезней у пациентов, страдающих атеросклерозом, сахарным диабетом, во время гемодиализа.
• Обследование людей с эссенциальной гипертензией, ишемической болезнью сердца для предотвращения возможных осложнение, таких как инфаркт миокарда, инсульт и внезапная сердечная смерть.
• Для обнаружения осложнений после шунтирования сосудов сердца.
• Оценка риска возникновения рецидива инфаркта миокарда, рестеноза, смерти после коронарной ангиопластики.
• В целях контроля эффективности лечения и профилактики осложнений со стороны органов сердечно-сосудистой системы ацетилсалициловой кислотой (аспирином) или статинами пациентов с кардиологическими проблемами.
• Для оценки эффективности лечения и реактивности коллагеноза.
• Для контроля эффективности терапии инфекций бактериальной природы (например, сепсис новорожденных, менингит) антибиотиками.
• Оценка эффективности терапии заболеваний в хронической стадии (амилоидоз).
• Опухоли (новообразования).
• Инфекционные заболевания в острой стадии.

Материалом для анализа крови, отражающего активность реактивного белка, является венозная кровь. Для максимально достоверных результатов при расшифровке биохимического анализа крови СРБ необходимо накануне сдачи анализа придерживаться следующих правил:

• Отказаться от употребления спиртных напитков, жирной и жареной пищи.
• Максимально избегать эмоциональных и физических перенапряжений.
• После последнего приёма еды должно пройти не менее двенадцати часов.
• Перед анализом не рекомендуется употреблять кофе, чай и сок. Утолить жажду разрешается только очищенной негазированной водой.
• За полчаса до сдачи материала нельзя курить.

Итоги анализа крови на СРБ может подвести лечащий врач. Только квалифицированный специалист может безошибочно оценить, насколько увеличился показатель С-реактивного белка, а также соотнести данную информацию с симптомами и прописать соответствующую терапию.

При расшифровке анализа крови на СРБ в норме должен быть отрицательный результат, но, несмотря на это, принятые референсные значения составляют 0-5 мг/л. Далее рассмотрим более подробно результаты анализа, показывающего активность реактивного белка:

• Менее 1 мг/л – свидетельствует о низкой вероятности развития патологий органов сердечно-сосудистой системы и появления их осложнений.
• От 1 до 3 мг/л – говорит о средней вероятности развития заболеваний органов сердечно-сосудистой системы и возникновения их осложнений.
• Более 3 мг/л – означает высокую вероятность развития сердечно-сосудистых патологий у практически здоровых пациентов, а также говорит о высокой вероятности развития осложнений у больных.
• Более 10 мг/л – в данном случае возникает необходимость проведения повторного анализа крови и дополнительного диагностического обследования в целях определения причины заболевания.

Норма при анализе крови СРБ у женщин, мужчин и детей колеблется в пределах от 0 до 5 мг/л. Нормальный уровень С-реактивного белка в крови новорожденных составляет 0-1,6 мг/л.

1. Повышенный уровень СРБ не опасен для беременных женщин при условии, что другие анализы имеют нормальные результаты.
2. В противном случае возникает необходимость поиска причины развития воспаления.
3. Во время токсикоза уровень может возрасти до 115 мг/л. Если показатель повысился до 8 мг/л в период с 5-й по 19-ю неделю беременности, то возникает риск выкидыша.
4. Причиной увеличения СРБ могут быть бактериальные (свыше 180 мг/л) и вирусные инфекции (менее 19 мг/л).

Повышение концентрации С-реактивного белка у человека говорит о наличии патологических изменений. Этот показатель может увеличиться всего лишь на пару единиц в пределах установленных норм, а может возрасти в геометрической прогрессии, что позволяет оценить изменения, происходящие в организме пациента.

Показатель активности реактивного белка в сыворотке крови мог отклониться от нормы по следующим причинам:

• Вирусные (туберкулёз) и бактериальные (сепсис новорожденных) инфекции, протекающие в острой стадии.
• Осложнения после хирургического вмешательства.
• Менингит.
• Уменьшение концентрации нейтрофилов в крови (нейтропения).
• Заболевания пищеварительного тракта.
• Метастазы и злокачественные новообразования: повышенный уровень СРБ наблюдается при раке предстательной железы, легких, яичников, желудка и других локализованных опухолях.
• Повреждение тканей (инфаркт миокарда в острой форме, хирургическое вмешательство, ожог, травма).
• Гипертоническая болезнь.
• Ожирение и избыточный вес.
• Сахарный диабет.
• Системные (аутоиммунные) заболевания соединительной ткани.
• Нарушения гормонального фона (повышенный уровень эстрогена или прогестерона).
• Атерогенная дислипидемия (понижение концентрации холестерина, возрастание уровня триглицеридов).
• Воспалительный процесс в хронической форме, связанный с повышенным риском возникновения патологий органов сердечно-сосудистой системы.
• Хронические воспалительные заболевания (инфекционные и иммунопатологические) в острой стадии.
• Вторичный амилоидоз.
• Реакция отторжения чужеродных тканей.
• Инфаркт миокарда.

К отклонениям от нормы в анализе крови СБР могут привести различные факторы.

К причинам повышенного показателя С-реактивного белка относят беременность, чрезмерные физические нагрузки, употребление комбинированных контрацептивов, курение, заместительная гормональная терапия, употребление спиртных напитков непосредственно перед анализом, наличие имплантатов.

Для определения базового показателя С-реактивного белка необходимо сдавать анализы крови СРБ раз в каждые две недели после исчезновения симптоматики любого хронического или острого заболевания.

Подводим итоги

Итак, исходя из вышесказанного, можно сделать следующие выводы.

На протяжении достаточно длительного времени анализ крови на концентрацию С-реактивного белка остается довольно информативным показателем развития заболеваний. Даже возникновение самых новых технологий не способно вытеснить его из медицинской практики.

Своевременное предупреждение квалифицированного врача поможет определить достоверность полученных результатов анализа. Зафиксированы случаи, когда лечащему врачу приходилось запрещать дальнейшее применение лекарственных препаратов или же переносить дату проведения анализа на определение концентрации СРБ на срок окончания курса лечения пациента.

Интерпретация результатов

СРБ в биохимическом анализе крови показывает количество именно этого вещества, находящегося в крови человека на данный момент. Иммунный ответ возникает в результате повышения уровня белка при развитии воспалительного процесса.

Иммунный ответ — это защитная реакция иммунной системы организма на появление бактерий и паразитов. В результате реакции создаются новые клетки, которые целенаправленно уничтожают инфекционные микроорганизмы. В этом процессе непосредственно принимает участие С-реактивный белок в крови.

Анализ крови С-реактивный белок повышается в следующих случаях:

• Воспалительный процесс;
• Системные ревматические заболевания;
• Травмы;
• Инфаркт миокарда;
• Инфекции бактериального происхождения;
• Осложнения после операции;
• Некроз тканей;
• Злокачественные процессы в организме;
• Артериальная гипертензия;
• Заболевания почек.

На результаты анализа крови СРБ влияет не только профессионализм врача, который будет расшифровывать показатели, а и от подготовленности пациента к процедуре. Ложные данные могут возникнуть в следующих ситуациях:

• Прием пероральных контрацептивов;
• Заместительная гормональная терапия;
• Прием некоторых медикаментозных средств (бета-блокаторы, статины, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства);
• Вредные привычки;
• Интенсивные физические нагрузки.

Расшифровка анализа крови на С-реактивный белок— задача квалифицированного специалиста. В Юсуповской больнице врачи применяют комплексную оценку показателей. Лаборатория, которая находится на территории Юсуповской больницы, исключает различия единиц измерений, как это бывает в других медицинских учреждениях.

Врачи учитывают тот факт, что на результат анализа влияет пол больного, его возраст и весовые параметры. В Юсуповской больнице имеется новейшее оборудование, которое используется в зарубежных странах, благодаря чему Вы не будете ожидать результатов таких важных анализов в течении нескольких недель.

Медицинский персонал больницы будет рад помочь, если у Вас возникнут вопросы. С ценами на услуги, предоставляемые Юсуповской больницей, Вы можете ознакомиться на сайте или же непосредственно у административного лица. При обнаружении заболевания, наши специалисты проведут эффективный курс лечения и реабилитации.

Комфортабельные палаты оснащены всем необходимым, чтобы Вы ни в чем не нуждались на протяжении всего пребывания в стационаре. За свой непродолжительный срок существования, Юсуповская больница может похвастаться отменной репутаций, а также внушительным количеством благодарных пациентов. Записаться на прием или консультацию Вы можете по телефону.

Протеин в крови: что это такое и в чем его отличие от с-реактивного. Часто под термином «протеин в крови» подразумевают содержание общего белка, т.е. совокупность различных протеинов, обладающих характерными свойствами и наделенных определенными функциями. С-реактивный белок – специфический, и по функциям и по обнаружению.

Может назначаться качественный анализ крови на с-реактивный протеин и более информативный – количественный. Для их правильной интерпретации важно учитывать такие факторы:

• физиологические показатели – уровень функционирования отдельных систем и всего организма;
• норма СРБ для разных групп населения.

По рекомендациям докторов ВОЗ, норма – универсальный для всех групп людей показатель, независимо от возраста и пола, принято считать, что это 0-5 мг/л. Но лаборатории, применяя различные реактивы и методы исследования, придерживаются своих цифр. Их они указывают в соответствующих бланках.

Норма содержания или допустимые показатели:

• взрослые женщины и мужчины и дети – не больше 5-10 мг/л;
• новорожденные – менее 12-15 мг/л;
• беременные – может достигать 20 мг/л, но не более.

Некоторые медучреждения нормируют показатели для курильщиков и спортсменов, выделяя их в отдельные группы.

Итоги качественного исследования варьируются в диапазоне от минимального значения до максимальной концентрации, и означают следующее:

• «(-) или реакция отсутствует» – соответствует норме;
• «( ) или с-реактивный белок слабоположительный» – что это значение превышает норму, но в допустимых пределах, концентрация составляет менее 6 мг/л. Если другие клинические симптомы отсутствуют, то повода волноваться нет;
• «( ) или резко положительная реакция», свидетельствующая о развитие острого воспалительного процесса.

Расшифровывая данные анализа и обнаружив отклонения от нормы, важно определить, насколько реактивный белок в крови повышен и в чем причины такой своеобразной реакции организма. Чем тяжелее протекает болезнь, чем острее ее выраженность, тем больше отклонение и выше значения СРБ. Сориентироваться помогает степень повышения и уровень концентрации (в мг/л):

• до 30 – вялотекущие хронические болезни, протекающие без выраженной симптоматики, в т.ч. ревматические. Вирусные инфекции – корь, дифтерия, гепатит, ветряная оспа, скарлатина, опоясывающий лишай;
• 40-200 – острые воспаления, последствия оперативных вмешательств, обострение хронического заболевания.

  С-реактивный белок при ревматоидном артрите в активной стадии резко увеличивается, может достигать значения 400 мг/л и выше;

• 80-1000 – инфекционные воспалительные процессы в острой форме: пневмония, колит, воспаление почек, тонкого кишечника. Бактериальное заражение, в т.ч. послеоперационное и внутрибольничное;
• до 300 и более – тяжелые генерализованные инфекции, при которых возбудитель, распространяясь преимущественно лимфогематогенным путем, поражает многие органы и системы. Такие показатели СРБ соответствуют различным травмам, обширным ожогам, некрозу сердечной мышцы, поджелудочной железы.

Во всех случаях реактивный белок повышен – причины же таких отклонений могут быть разные.

Существует целый перечень заболеваний, побуждающих организм вырабатывать СРБ в большом количестве.

Условно их делят на 3 основные группы:

• Патология артериальных сосудов.

Кроме различных патологий, высокие значения СРБ могут вызывать следующие факторы:

• чрезмерные физические нагрузки;
• нарушение гормонального фона;
• регулярное и интенсивное курение;

Главное отличие СРБ от других биохимических маркеров в том, что он демонстрирует только верхнюю границу, и ее превышение свидетельствует о развитии того или иного заболевания. Для точной же постановки диагноза одного лишь с-реактивного теста недостаточно. В диагностической практике лечащий врач, чтобы раскрыть явную картину заболевания, одновременно с СРБ опирается на следующие данные:

• результаты клинического осмотра;
• лабораторно-инструментальные методы исследования;
• биохимия крови, анализирующая другие критерии, обычно СОЭ – скорость оседания эритроцитов.

Показатель СРБ, который медики считают допустимым, укладывается в диапазон 0-1 мг/л. Что может показывать анализ крови на СРБ при повышении уровня белка при наличии сердечно-сосудистых заболеваний? Здесь многое зависит от его уровня:

• При содержании протеина до 1 мг/л повода для волнений нет. Развитие осложнений маловероятно.
• Если был определен показатель в 1 – 3 мг/л, то определенный риск имеется.
• Если результат указывает на превышение СРБ 3мг/л, то вероятность появления осложнений достаточно высока. Касается это правило и здоровых людей, поскольку такой показатель белка может говорить о развитии сердечной патологии, протекающей в скрытом виде.

При превышении показателем барьера в 10 мг/л назначается повторное выполнение анализа крови. Кроме этого, назначается и ряд иных исследований, позволяющих установить наличие инфекционных либо воспалительных патологий. Повышение в организме уровня с-реактивного белка может оказаться симптомом определенных заболеваний:

• слабоположительный результат может указывать на развитие атеросклероза;
• на риск инфаркта миокарда указывает хроническое повышение протеина.

Повышение показателя СРБ более 100 мг/л говорит о развитии инфекции бактериального происхождения. Если назначенный антибиотик подобран верно, то его уровень начинает быстро снижаться, если нет, то снижение значения не последует.

Показатель СРБ на уровне 10 – 50 мг/л указывает на наличие локальной инфекции бактериального происхождения, в частности, воспаление мочевого пузыря или бронхит. Такой уровень может наблюдаться:

• после оперативного вмешательства либо травмы;
• при произошедшем инфаркте миокарда;
• при глубоком тромбозе вен нижних конечностей;
• в период ремиссии ревматологических болезней;
• при наличии злокачественных/доброкачественных новообразований;
• при значительной части инфекций вирусного происхождения.

Если давать оценку тяжести состояния, опираясь на полученные результаты, то:

• при уровне СРБ до 100 мг/л – состояние средней степени тяжести;
• при уровне СРБ свыше 100 мг/л – тяжелое течение заболевания.

Интерпретацией полученных результатов должен заниматься специалист, поскольку необходимо учитывать и другие полученные показатели.

Концентрация СРБ в крови начинает расти уже через 4-6 часов после возникновения патологического процесса и так в течение 2 суток, причем при бактериальных инфекциях показатель увеличивается в сотни раз.

При уменьшении активности воспаления вследствие выздоровления или перехода заболевания в хроническую форму концентрация С-реактивного белка постепенно нормализируется (где-то на 10 сутки болезни). При новых обострениях болезни содержание СРБ в крови опять увеличивается.

Помимо этого, рост СРБ отмечается и при некротических изменениях в тканях, в частности при инфаркте миокарда.

В случае же присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений содержание СРБ в крови резко увеличивается.

Что такое СРБ?

Выводы

С помощью определения реактивного белка в роки человека, можно определить начало развития патогенного процесса. В частности, специалист может оценить защитную реакцию на появление в организме бактериальных, или паразитных частиц. Взаимодействие целенаправленно действует на создание специальных клеток. Именно они будут способствовать разрушению инфекционных микроорганизмов.

Перед сдачей анализа важно осознанно подойти к подготовке. Исключить нагрузки физического, эмоционального плана, курение, прием алкогольных и гормональных веществ.

Наши специалисты

Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России

Ревматолог, врач высшей категории

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись

Пульс 50 ударов в минуту: что делать, причины брадикардии

Следующая запись »

Что такое искусственная кома, цель, техника, препараты, осложнения