23.09.2019     0
 

Из за чего возникает гипертония


Осложнения недуга

— Стрессы. При психическом перенапряжении, в организме вырабатывается большое количество адреналина (гормона стресса), который при воздействии на сердце, заставляет его чаще сокращаться, тем самым, выбрасывая в сосуды больше крови. При этом, артериальное давление повышается. Именно поэтому стрессы являются одним из самых частых факторов риска развития гипертонии.

— Склероз артерий. При склерозе артерий и наличии атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, их просвет сужается, что является преградой для нормальной циркуляции крови. При этом, сердцу приходится работать в усиленном режиме, создавая повышенное давление в самих сосудах. Более того, в таком режиме, сердце начинает работать на износ.

— Лишний вес. Как показывают исследования, люди с лишним весом, болеют гипертонией в 3-4 раза чаще, чем люди с нормальным весом. Более того, у людей с лишними килограммами быстрее развивается атеросклероз, которые является дополнительным фактором развития гипертонии.

— Повышенное содержание в крови кальция и натрия.— Нарушение нормального снабжения почек кровью.— Заболевания внутренних органов.— Нарушения функций нервной системы. Например: тепловой и солнечный удары.— Нарушение обмена веществ.

— Наследственная предрасположенность. Конечно, сама по себе предрасположенность к гипертонии не является самобытным фактором повышенного давления, но малейшее отклонение от нормального функционирования организма, в том числе сильное эмоциональное перенапряжение способно спровоцировать не только гипертоническую болезнь, но и гипертонический криз. Кроме того, из-за особенности наследственности, АД находится на высоких отметках гораздо дольше, чем у простых людей.

— Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, психотропных и наркотических средств.

— Возраст. С годами, человеческий организм имеет свойство изнашиваться. Если на протяжении всей жизни не предавать своему здоровью должного внимания, риск развития гипертонической болезни увеличивается. Как минимум, если у человека присутствуют вредные привычки, от них необходимо отказаться.

— Прием на постоянной основе некоторых медицинских препаратов, например:

  • таблетки и другие лекарственные средства для снижения аппетита (особенно актуально у желающих похудеть быстро и без особых усилий);
  • противовоспалительные препараты;
  • оральные контрацептивы, которые содержат в себе большие дозы гормонов;
  • люкокортикоиды («Дексаметазон», «Преднизолон» и др.)

Люди, которые живут ближе к природе, на которых не воздействует экономическая и политическая ситуация, а также СМИ, почти не болеют гипертонией.

Из за чего возникает гипертония

Гипертензия (что это такое, было рассмотрено ранее) подразделяется на первичную и вторичную. Наиболее опасной является последняя, поскольку очень часто ей сопутствуют другие заболевания различной этиологии, например, почечная недостаточность, врожденный порок сердца, злокачественные опухоли, атеросклероз аорты и многие другие.

Первичная гипертензия является более распространенной, и с каждым годом заболеванию этим недугом становится подвержено все большое количество человек. Она проявляется повышенным артериальным давлением, вызванным дисбалансом или сбоем в работе регулирующей системы организма.

Давайте более подробно остановимся на данном вопросе. Чтобы подобрать правильную программу терапии, докторам сперва необходимо установить причину развития заболевания, поскольку без ее устранения невозможно добиться положительного результата. Гипертензия (что это такое, у вас уже есть подробное представление) тесно связана с повышенным объемом крови, прогоняемым сердцем по сосудам за одну минуту, и сопротивлением ОПСС.

Из-за возникновения стрессовых факторов различной этиологии в организме нарушается регулирование тонуса кровеносной системы отделами головного мозга. В результате этого происходит спазм мелких артерий, приводящий к нарушению нормальной работы желчевыводящих путей и развитию венозной недостаточности.

Большое содержание альдостерона, участвующего во многих обменных процессах, замедляет вывод жидкости из организма, что, в свою очередь, приводит к более интенсивной циркуляции и развитию гипертонической болезни. Из-за высокого артериального давления также увеличивается вязкость крови, замедляющая кровоток и ухудшающая обменные процессы в организме.

По мере прогрессирования заболевания, у больных развивается артериосклероз, при котором стенки сосудов теряют свою эластичность. В результате этого нарушается кровообращение внутренних органов, и происходят их необратимые патологические изменения, проявляется кардиосклероз, а также поражаются ткани головного мозга и почки. При этом важно понимать, что последствия могут повлечь за собой не только ухудшение самочувствия больного, но и привести к летальному исходу.

Если не было назначено своевременное лечение гипертензии и болезнь находится в запущенной форме, то в большинстве случаев наблюдается развитие хронических осложнений, которые проявляются в поражении кровеносных сосудов и внутренних органов. Постоянные перепады АД и нарушение нормального кровообращения может стать причиной инфаркта миокарда, инсульта, стенокардии, острой левожелудочковой недостаточности, скопления жидкости в легких, отделения сетчатки глаз от сосудистой оболочки и уремии. Если в течение первых часов гипертонической кризы не привести АД в норму, то высока вероятность гибели пациента.

Протекание любой стадии гипертензии осложняется резкими и непредсказуемыми скачками артериального давления, происходящими на фоне эмоциональных и физических перегрузок, стрессов, погодных перемен и многих других факторов. Стоит отметить, что гипертонические кризы могут продолжаться от одного часа до нескольких дней, и сопровождаются сильным ухудшением самочувствия больного. Люди во время повышенного АД могут испытывать беспокойство, сонливость либо вести себя заторможено.

По мере сокращения наше сердце делает выброс крови в аорту, а оттуда главная жидкость организма попадет в артерии, капилляры.

Артериальная гипертензия: причины, симптомы, лечение

Первая цифра в показателях давления — систолическая, она фиксируется прибором во время проникновения крови в аорту. Нижняя цифра — диастолическая, она регистрируется в момент вливания крови в мелкие сосуды.

Нормальным считается давление до 140/90 мм.рт.ст. для лиц младше 60 лет и до 160/95 мм.рт.ст. у людей после 60 лет.

При периодическом обнаружении завышенных показателей ставится диагноз «гипертония».

В основе повышения кровяного давления лежит несоответствие между объемом выброса крови сердцем и сопротивлением стенок сосудов кровотоку. В большинстве случаев точные причины болезни остаются невыясненными.

Обнаружено, что наследственная предрасположенность играет не последнюю роль в развитии гипертонии. Наследственные формы болезни могут протекать в результате нарушения проницаемости клеточных оболочек и изменения электролитного баланса, из-за сбоев в нервной регуляции кровотока, увеличения выработки адреналина и т.д.

Кроме того, любые заболевания сосудов с возрастом вызывают потерю тонуса их стенок, что делает невозможным нормальное сопротивление току крови, следовательно, вызывает повышение давления.

— Пожилой возраст

причины гипертонии

Располагает к развитию гипертонии и старение организма, поскольку инволюционные процессы неизбежно влекут ослабление всей системы кровообращения.

Существуют заболевания, на фоне которых артериальная гипертония появляется чаще. К ним относятся:

  • патологии почек;
  • пороки сердца;
  • эндокринные болезни;
  • сахарный диабет;
  • поражения гипоталамуса;
  • атеросклероз сосудов.

Среди факторов, усугубляющих течение гипертонии и ускоряющих ее появление, ведущим считается стресс и эмоциональные перенапряжения.

  • алкоголизм, курение;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • злоупотребление соленой пищей;
  • прием некоторых препаратов (в частности, гормональных контрацептивов).

У женщин наиболее высока опасность развития гипертонии в климактерическом периоде, когда снижается «природная защита» от болезней сердца и сосудов — достаточная концентрация эстрогенов в крови.

У лиц мужского пола травмы головы, тяжелый физический труд, нервные потрясения, затяжные стрессы вкупе с никотиновой и алкогольной интоксикацией нередко становятся причиной гипертонической болезни уже в 35-45 лет.

Из за чего возникает гипертония

Заболевание относится к обширной группе системных васкулитов, главным признаком которых является воспалительный процесс в сосудистых стенках. При узелковом полиартериите, наряду с болезнью Кавасаки, поражаются сосуды среднего размера, их стенки расширяются с формированием аневризм. В результате страдает кровообращение большинства органов и тканей.

Куссмауль и Майер описали заболевание в 1896 году. Для типичного течения болезни характерны лихорадка, ночная потливость, потеря веса, кожные гнойнички или мягкие узелки и сильные боли в мышцах и суставах, развивающиеся в течение нескольких недель или месяцев.

Узелковый полиартериит (периартериит, полиангиит) – редкое заболевание. Среди 100 тысяч людей он наблюдается у 1-6 человек. Мужчины заболевают в 2 раза чаще, чем женщины, в возрасте около 40-60 лет. Термин «периартериит» использовался до начала 20-го века, а затем был изменен на «полиартериит», чтобы подчеркнуть распространенное поражение артериальных стенок.

Заболевание встречается и у детей в возрасте от 1 до 7 лет. В этом случае его причина – сложная генетическая мутация, которая может встречаться у членов одной семьи.

Считается, что определенную роль в развитии узелкового полиартериита играют вирусные инфекции, в частности, ЦМВ

Причины узелкового полиартериита изучены недостаточно. Предполагается, что в его развитии играют роль такие факторы:

  • вирусные гепатиты В и С, ВИЧ-инфекция, инфицирование парвовирусом В19 и цитомегаловирусом;
  • побочное действие некоторых лекарственных средств – антибиотиков и сульфаниламидов, препаратов йода и висмута, профилактических сывороток.

В основе патогенеза гипертонической болезни лежит увеличение объема минутного сердечного выброса и сопротивления периферического сосудистого русла. В ответ на воздействие стрессового фактора возникают нарушения регуляции тонуса периферических сосудов высшими центрами головного мозга (гипоталамусом и продолговатым мозгом). Возникает спазм артериол на периферии, в т. ч. почечных, что вызывает формирование дискинетичесного и дисциркуляторного синдромов. Увеличивается секреция нейрогормонов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Альдостерон, участвующий в минеральном обмене, вызывает задержку воды и натрия в сосудистом русле, что еще более увеличивает объем циркулирующей в сосудах крови и повышает АД.

При артериальной гипертензии увеличивается вязкость крови, что вызывает снижение скорости кровотока и обменных процессов в тканях. Инертные стенки сосудов утолщаются, их просвет сужается, что фиксирует высокий уровень общего периферического сопротивления сосудов и делает артериальную гипертензию необратимой. В дальнейшем в результате повышения проницаемости и плазматического пропитывания сосудистых стенок происходит развитие элластофиброза и артериолосклероза, что в конечном итоге ведет к вторичным изменениям в тканях органов: склерозу миокарда, гипертонической энцефалопатии, первичному нефроангиосклерозу.

Степень поражения различных органов при гипертонической болезни может быть неодинаковой, поэтому выделяют несколько клинико-анатомических вариантов гипертонии с преимущественным поражением сосудов почек, сердца и мозга.

Ведущую роль в развитии гипертонической болезни играет нарушение регуляторной деятельности высших отделов ЦНС, контролирующих работу внутренних органов, в т. ч. сердечно-сосудистой системы. Поэтому развитие гипертонической болезни может вызываться часто повторяющимся нервным перенапряжением, длительными и сильными волнениями, частыми нервными потрясениями. Возникновению гипертонической болезни способствует излишнее напряжение, связанное с интеллектуальной деятельностью, работой по ночам, влиянием вибрации и шума.

Фактором риска в развитии гипертонической болезни является повышенное употребление соли, вызывающее спазм артерий и задержку жидкости. Доказано, что потребление в сутки {amp}gt; 5 г соли существенно повышает риск развития гипертонии, особенно, если имеется наследственная предрасположенность.

Наследственность, отягощенная по гипертонической болезни, играет существенную роль в ее развитии у ближайших родственников (родителей, сестер, братьев). Вероятность развития гипертонической болезни существенно возрастает при наличии гипертензии у 2-х и более близких родственников.

Способствуют развитию гипертонической болезни и взаимоподдерживают друг друга артериальная гипертензия в сочетании с заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, почек, сахарным диабетом, атеросклерозом, ожирением, хроническими инфекциями (тонзиллит).

У женщин риск развития гипертонической болезни возрастает в климактерическом периоде в связи с гормональным дисбалансом и обострением эмоциональных и нервных реакций. 60% женщин заболевают гипертонической болезнью именно в период климакса.

Возрастной фактор и половая принадлежность определяют повышенный риск развития гипертонический болезни у мужчин. В возрасте 20-30 лет гипертония развивается у 9,4% мужчин, после 40 лет – у 35%, а после 60-65 лет – уже у 50%. В возрастной группе до 40 лет гипертоническая болезнь чаще встречается у мужчин, в поле старшем возрасте соотношение изменяется в пользу женщин. Это обусловлено более высоким показателем мужской преждевременной смертности в среднем возрасте от осложнений гипертонической болезни, а также менопаузальными изменениями в женском организме. В настоящее время все чаще гипертоническая болезнь выявляется у людей в молодом и зрелом возрасте.

Чрезвычайно благоприятствуют развитию гипертонической болезни алкоголизм и курение, нерациональный режим питания, лишний вес, гиподинамия, неблагополучная экология.

Общая информация

Каждого человека, которому ставят диагноз “легочная гипертензия”, интересует вопрос о том, что представляет собой данный недуг и насколько он опасен. При отсутствии должного лечения, самочувствие больного будет постепенно ухудшаться. Артериальное давление все время держится на уровне 160/95 миллиметров ртутного столба и выше, а в сочетании с постоянными эмоциональными и физическими перегрузами, с которыми сопряжен каждый современный человек, ситуация лишь усугубляется. Самое серьезное при этом заключается не столько в гипертонии, сколько в побочных проявлениях, которые следуют за ней.

Из за чего возникает гипертония

Риск артериальной гипертензии с возрастом повышается. Чаще всего она развивается у мужчин и женщин в период от 40 лет, однако, по различным причинам с каждым годом недуг становится все моложе. В наши дни нередки случаи, когда гипертоническая болезнь диагностируется даже у подростков. Если не предпринимать совершенно никаких мер, то со временем у больного может развиться атеросклероз, сопровождающийся различными опасными для жизни осложнениями. Ежегодно от гипертензии по всему миру умирает огромное количество молодых трудоспособных людей.

Ведущее проявление гипертонической болезни – стойко высокое артериальное давление, т. е. АД, не возвращающееся к нормальному уровню после ситуативного подъема в результате психоэмоциональных или физических нагрузок, а снижающееся только после приема гипотензивных средств. Согласно рекомендациям ВОЗ, нормальным является артериальное давление, не превышающее 140/90 мм рт. ст. Превышение систолического показателя свыше 140-160 мм рт. ст. и диастолического – свыше 90—95 мм рт. ст., зафиксированное в состоянии покоя при двукратном измерении на протяжении двух врачебных осмотров, считается гипертонией.

Распространенность гипертонической болезни среди женщин и мужчин приблизительно одинаковая 10-20%, чаще заболевание развивается в возрасте после 40 лет, хотя гипертония нередко встречается даже у подростков. Гипертоническая болезнь способствует более быстрому развитию и тяжелому течению атеросклероза и возникновению опасных для жизни осложнений. Наряду с атеросклерозом гипертония является одной из самых частых причин преждевременной смертности молодого трудоспособного населения.

Различают первичную (эссенциальную) артериальную гипертонию (или гипертоническую болезнь) и вторичную (симптоматическую) артериальную гипертензию. Симптоматическая гипертензия составляет от 5 до 10% случаев гипертонии. Вторичная гипертензия служит проявлением основного заболевания: болезней почек (гломерулонефрита, пиелонефрита, туберкулеза, гидронефроза, опухолей, стеноза почечной артерии), щитовидной железы (тиреотоксикоза), надпочечников (феохромоцитомы, синдрома Иценко-Кушинга, первичного гиперальдостеронизма), коарктации или атеросклероза аорты и др.

Предлагаем ознакомиться:  Инъекции при артериальной гипертензии - Лечение гипертонии

Первичная артериальная гипертония развивается как самостоятельное хроническое заболевание и составляет до 90% случаев артериальных гипертензий. При гипертонической болезни повышенное давление является следствием дисбаланса в регулирующей системе организма.

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь

Механизм развития гипертонической болезни

Реже давление повышается при неконтролируемом приеме лекарств, группы адреномиметиков («Нафтизин», «Сальбутамол»).

Факторами риска развития болезни у детей выступают:

  • психоэмоциональное напряжение (постоянное), конфликты в школе, дома;
  • особенности ребенка, как личности (мнительность, тревожность, склонность к депрессиям, особенная реакция на стресс);
  • большой вес тела;
  • чрезмерное употребление соли;Чрезмерное употребление соли ведет к гипертонии
  • особенности в обмене веществ (низкая толерантность к глюкозе, гиперурикемия, нарушение баланса фракций холестерина).

Профилактика у детей должна проводиться на разных уровнях:

  • семейный;
  • популяционный;
  • в группе риска.

Профилактика представлена организацией здорового образа жизни, коррекцией обнаруженных факторов риска.

Классификация гипертонической болезни

В лечении гипертонии, очень важно определить причину заболевания. Для этого, на протяжении не одного десятка лет, врачи создавали классификацию болезни, каждая из которых учитывает различные критерии.

— внешний вид больного;— происхождение болезни;— характер протекания заболевания— уровень артериального давления;— степень поражения органов.

— гипертонические кризы;— изолированные гипертонии;— рефрактерные гипертонии (на сегодняшний день, они не поддаются врачам лечению);— “гипертония белого халата” (этот вид гипертонии проявляется только в присутствии медиков).

Из за чего возникает гипертония

Внешний вид больного

— Красная гипертония. При повышении АД лицо и тело краснеют, иногда покрываются красными пятнами, что свидетельствует о расширении кожных капилляров.— Бледная гипертония. В организме происходят спазмы мелких сосудов. Кожа лица и тела при этом становятся бледными и холодными на ощупь.

Для успешного лечения гипертонии очень важно определить ее стадию: первичная гипертензия или вторичная.

Первичная гипертензия (эссенциальная гипертония, идиопатическая гипертония), которая собственно и представляет собой гипертоническую болезнь (симптоматическое повышение давления). Как развивается первичная гипертония написано выше.

Вторичная гипертензия (симптоматическая гипертензия) диагностируется лишь у 10% больных. В этих случаях артериальное давление повышается из-за наличия каких-либо заболеваний или же как результат приема некоторых медицинских препаратов.

Характер протекания

По характеру протекания гипертоническую болезнь разделил Г. Ф. Ланг на “доброкачественную” гипертонию (медленно прогрессирующую) и “злокачественную” (быстро прогрессирующую).

Медленное (доброкачественное) прогрессирование заболевания. Проходит 3 стадии, которые различают по степени стабильности повышения АД и наличию и выраженности патологических изменений в т. н. органах-мишенях.

Злокачественная гипертония. Встречается довольно редко, но если и присутствует, то свое начало берет еще в молодом возрасте, а иногда даже в детстве. Протекает достаточно тяжело. Ее характеризуют высокие показатели АД, сильные головные боли, рвота, поражения глаз, преходящая слепота, судороги, почечная недостаточность, олигурия, декомпенсация сердечной деятельности, а иногда даже кома.

При диагностике гипертонии, большинство западных стран классифицирует гипертоническую болезнь по уровню АД.

“Мягкая” гипертония – кратковременное повышение АД до небольших отметок (не выше 140/90 мм. рт. ст.). Медикаментозное лечение не требуется.

“Умеренная” гипертония – повышение АД до 180/110 мм. рт. ст. Этот вид соответствует 1-2 стадиям развития доброкачественной стадии развития болезни.

“Тяжелая” гипертония – повышение АД до 220/120 мм. рт. ст. Этот вид соответствует 3й стадии развития гипертонической болезни с тяжелыми осложнениями. Под тяжелой гипертонией понимают «Злокачественную» гипертонию.

Стоит отметить, что “мягкая”, “умеренная” и “тяжелая” гипертония характеризуют лишь уровень артериального давления, а не степень тяжести состояния больного.

Суточные колебания артериального давления у здоровых людей, независимо от состояния организма (сон, прием пищи, переживания и др.) не превышают 10 мм. рт. ст., а у гипертоников могут достигать 50 мм. рт. ст.

Данный вид классификации основан на состоянии органов, у которых при гипертонии нарушается кровоснабжение.

1 стадия (доклиническая стадия). Уровень АД неуйстойчив и колеблется пределах 140-160/95-100 мм. рт. ст. Во время отдыха АД может нормализоваться до нормальных отметок. При этом, у пациента могут наблюдаться легкие головные боли, бессонница, снижение умственной работоспособности.

Патологические изменения в органах не наблюдаются.

2 стадия. Уровень АД устойчив и находится в пределах 160-180/100-110 мм. рт. ст. Наблюдаются следующие нарушения: гипертрофия левого желудочка сердца, сужение артерий с атеросклеротическими бляшками, протеинурия и/или незначительное повышение концентрации креатинина в плазме почек (1,2-2 мг/100 мл).

3 стадия. Уровень АД достигает 220-230/115-130 мм. рт. ст. и выше. Наблюдается значительные нарушения кровоснабжение внутренних органов, что может привести к летальному исходу. Клинические проявления: стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, расслоение стенок аорты, закупорка артерий, нарушения мозгового кровообращения, инсульт, высокая концентрация креатинина плазмы (более 2 мг/100 мл), почечная недостаточность, глазные кровоизлияния, отек диска зрительного нерва, слепота.

В зависимости от доминирования тех или иных отклонений, выделяют сердечную, мозговую и почечную клинико-морфологические формы болезни.

Гипертонический криз – резкое повышение артериального давления до критических отметок, в результате чего нарушается внутримозговое кровообращение. Это приводит к повышению внутричерепному давлению и гиперемии головного мозга, что выражается в виде головокружений, резких головных болей, тошнотой и рвотой. Это состояние может продолжаться на протяжении суток, постепенно ослабевая.

Причины, симптомы и стадии гипертонии

Гипертонический криз — особо тяжелое проявление артериальной гипертензии.

Выделяют три типа гипертонического криза: гиперкинетический, эукинетический и гипокинетический, различие которых состоит в механизме повышения давления.

Гиперкинетический тип (систолическое давление поднимается). Характеризуется быстрым развитием. Внезапно повышается АД, появляются резкая пульсирующая головная боль, тошнота, рвота и «мурашки» перед глазами. Кроме того, проявляются: общее возбуждение, чувство жара и дрожь в теле, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, иногда может возникнуть обильное мочеиспускание.

Гипокинетический тип (диастолическое давление поднимается). Гипертонический криз гипокинетического типа возникает у пациентов с артериальной гипертензией, которая наблюдалась у них продолжительное время их жизни. Этот тип криза наблюдается на протяжении длительного времени, а опасность при нем несет в себе риск развития ишемического инсульта. Клинические симптомы развиваются постепенно.

Эукинетический тип (систолическое и диастолическое давление повышаются одновременно). Развивается быстро. Характеризуется осложнением острой левожелудочковой недостаточностью, приводящей к развитию отека легких.

Изолированные гипертонии – гипертонии, при которых одна из отметок АД повышается, в то время как вторая остается на прежнем уровне. В зависимости от этого, их подразделяют на изолированную систолическую гипертонию и изолированную диастолическую гипертонию.

Изолированная систолическая гипертония — повышение систолического давления до 160 мм. рт. ст и выше при сохранении уровня диастолического АД ниже 90 мм. рт. ст. Такая форма АГ наблюдается примерно у трети пожилых больных артериальной гипертонией. Основная причина развития этого состояния — возрастная потеря эластичности крупных сосудов.

Изолированная диастолическая гипертония встречается реже — всего в 6-9% случаев.

Рефрактерная гипертония – гипертония, не поддающаяся лечению. Вывод основывается на основании лечения: если медикаментозная терапия с применением трех и более лекарственных препаратов не приводит к снижению АД.

Термин “Гипертония белого халата” основывается на повышении АД пациента под действием психо-эмоциональных факторов, например, если измерение давления происходит медработником в больнице. В этом случае, измерение артериального давления проводят несколько раз, как правило 3/сутки.

Выделяют эссенциальную гипертонию, которая остается единственным нарушением в организме и составляет до 80% всех случаев патологического повышения давления, а также вторичную гипертонию, возникающую на фоне прочих болезней.

Как воздействует кровяное давление на сосуды и что ведет к появлению гипертонии можно посмотреть в следующем видеоролике:

  • Гемодинамическая (протекает из-за поражения крупных артерий и сердца).
  • Нейрогенная (развивается вследствие заболеваний головного мозга и всей нервной системы).
  • Эндокринопатическая (ее причина — заболевания гипофиза, щитовидной железы, надпочечников).
  • Нефрогенная (появляется на фоне патологий почек).
  • Лекарственная (на ее возникновение влияет прием медикаментов).

Гипертоническую болезнь классифицируют по ряду признаков: причинам подъема АД, поражению органов мишеней, по уровню АД, по течению и т. д. По этиологическому принципу различают: эссенциальную (первичную) и вторичную (симптоматическую) артериальную гипертензию. По характеру течения гипертоническая болезнь может иметь доброкачественное (медленно прогрессирующее) или злокачественное (быстро прогрессирующее) течение.

Наибольшее практическое значение представляет уровень и стабильность АД. В зависимости от уровня различают:

  • Оптимальное АД – {amp}lt; 120/80 мм рт. ст.
  • Нормальное АД – 120-129 /84 мм рт. ст.
  • Погранично нормальное АД – 130-139/85-89 мм рт. ст.
  • Артериальную гипертензию I степени – 140—159/90—99 мм рт. ст.
  • Артериальную гипертензию II степени – 160—179/100—109 мм рт. ст.
  • Артериальную гипертензию III степени – более 180/110 мм рт. ст.

По уровню диастолического АД выделяют варианты гипертонической болезни:

  • Легкого течения – диастолическое АД{amp}lt; 100 мм рт. ст.
  • Умеренного течения – диастолическое АД от 100 до 115 мм рт. ст.
  • Тяжелого течения – диастолическое АД {amp}gt; 115 мм рт. ст.

Доброкачественная, медленно прогрессирующая гипертоническая болезнь в зависимости от поражения органов-мишеней и развития ассоциированных (сопутствующих) состояний проходит три стадии:

Стадия I (мягкой и умеренной гипертонии) – АД неустойчиво, колеблется в течение суток от 140/90 до 160-179/95-114 мм рт. ст., гипертонические кризы возникают редко, протекают нетяжело. Признаки органического поражения ЦНС и внутренних органов отсутствуют.

Стадия II (тяжелой гипертонии) – АД в пределах 180-209/115-124 мм рт. ст., типичны гипертонические кризы. Объективно (при физикальном, лабораторном исследовании, эхокардиографии, электрокардиографии, рентгенографии) регистрируется сужение артерий сетчатки, микроальбуминурия, повышение креатинина в плазме крови, гипертрофия левого желудочка, преходящая ишемия головного мозга.

Стадия III (очень тяжелой гипертонии) – АД от 200-300/125-129 мм рт. ст. и выше, часто развиваются тяжелые гипертонические кризы. Повреждающее действие гипертензии вызывает явления гипертонической энцефалопатии, левожелудочковой недостаточности, развитие тромбозов мозговых сосудов, геморрагий и отека зрительного нерва, расслаивающей аневризмы сосудов, нефроангиосклероза, почечной недостаточности и т. д.

Факторы риска

Одной из главных причин гипертонической болезни может быть гиподинамия. С возрастом, когда пожилые люди начинают приобретать атеросклероз и происходят возрастные изменения сосудов, развитие гипертонии может усугубить проблему, заставив атеросклероз прогрессировать. Это довольно опасное явление, так как при сильном спазме сосудов доступ крови к мозгу, сердцу и почкам становится критически маленьким.

У женщин причиной гипертонии может стать период гормональной перестройки организма при климаксе. Поваренная соль, а если быть точнее, натрий, содержащейся в ней, а также курение, злоупотребление алкоголем и лишний вес тоже способствуют повышению нагрузки на сердечнососудистую систему.

К причинам гипертонической болезни можно причислить следующие факторы:

  • избыточный вес вследствие нарушения обмена веществ, эндокринных заболеваний, сидячего образа жизни и т. д (даже незначительные отклонения от нормы могут стать причиной проблем с сердцем и сосудами, на фоне которых разовьётся артериальная гипертония);

  • регулярные эмоциональные нагрузки, нахождение пациента в стрессовых ситуациях, депрессии, пережитые трагедии и т. д.;

  • сильное нервное напряжение, вызванное проблемами на работе, в бизнесе;

  • перенесённые травмы головного мозга (аварии, падения, ушибы, переохлаждения);

  • хронические заболевания, которые оказывают негативное воздействие на сердечнососудистую систему (диабет, подагра, ревматоидный артрит);

  • наследственная предрасположенность (по статистике, дети, родители которых страдали от артериальной гипертонии, часто наследуют эти проблемы и уже в молодом возрасте начинают наблюдать первые симптомы высокого давления);

  • вирусные и инфекционные заболевания, последствия которых могут проявиться в виде гипертонической болезни (менингит, фронтит, гайморит и т. д.);

  • возрастные изменения сосудов;

  • повышенный уровень холестерина в крови, при котором на стенках сосудов образуются бляшки, мешающие нормальному кровообращению (в таких сосудах часто происходят спазмы, которые мешают поступлению крови к жизненно важным органам и могут спровоцировать инсульт или инфаркт);

  • климактерическое состояние, в котором находятся женщины, преодолевшие 40-летний рубеж (во время существенной гормональной перестройки организма часто начинают прогрессировать скрытые заболевания, на фоне которых может развиться артериальная гипертония);

  • пагубные привычки (курение, употребление алкоголя в больших количествах, излишнее увлечение кофе);

  • ежедневное употребление соли в больших количествах;

  • резкое повышение адреналина в крови;

  • длительное провождение времени за компьютером;

  • малоподвижный образ жизни;

  • редкие прогулки на свежем воздухе и т. д.

Причины гипертонии

Всего выделяют 4 группы риска развития артериальной гипертензии:

  1. Группа низкого риска. В ней находятся мужчины, женщины младше 55, страдающие артериальной гипертензией первой степени (когда факторы риска, поражение органов-мишеней, сердечно-сосудистые болезни отсутствуют). Вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений на ближайшие 10 лет меньше 15%.
  2. Группа среднего риска. В ней находятся больные с широким диапазоном давления. Факторами риска считаются: курение, семейный анамнез ранних болезней ССС, возраст (мужчины старше 55, женщины старше 65), холестерин выше 6,5 ммоль/л. Вероятность возникновения сердечно-сосудистых осложнений на 10 лет равна 15 – 20%.
  3. Группа высокого риска. В ней люди с пораженными органами-мишенями (протеинурия, гипертрофия левого желудочка, очаговое сужение артерий сетчатки). Вероятность возникновения сердечно-сосудистых осложнений на 10 лет выше 20%.
  4. Группа очень высокого риска. В ней пожилые люди с ассоциированными болезнями (стенокардия, операция реваскуляризации, перенесенный мозговой инсульт, сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, ретинопатия 3 – 4 степени, поражение периферических сосудов). Вероятность возникновения сердечно-сосудистых осложнений на 10 лет выше 30%.Группы риска по гипертонии

Их изучению стоит уделить особое внимание. Одним из наиболее распространенных и опасных заболеваний нашего времени, которое с каждым годом становится все актуальнее, является гипертензия. Риск ее развития с каждым годом становится все выше, а само заболевание обнаруживается у многих людей в относительно молодом возрасте.

То, что с каждым годом гипертоническая болезнь диагностируется у все большего количества молодых людей, объясняется излишне напряженным графиком, постоянными переутомлениями, повышенной интеллектуальной напряженностью, негативным воздействием вибрации и шума и многими другими негативными факторами, присутствующими в жизни каждого современного человека.

Легочная гипертензия может развиваться и в результате неправильного питания. Повышенное употребление соли, которая вызывает спазмы кровеносных сосудов и замедляет выведение жидкости из организма, также повышает вероятность заболевания.

Еще один немаловажный нюанс — это наследственность. Как показали результаты исследований, вероятность проявления гипертензии существенно возрастает у тех людей, у которых близкие или дальние родственники сталкивались с этим недугом. Помимо этого, гипертоническая болезнь может быть следствием других недугов, например, недостаточности надпочечников или печени, сахарного диабета, атеросклероза, ожирения, а также различных хронических инфекций.

Что касается мужчин, то у них наблюдается взаимосвязь с возрастной категорией. У молодых людей до 30 лет гипертоническая болезнь обнаруживается лишь в 9 процентах случаев, в то время как среди представителей пожилого поколения синдром гипертензии наблюдается практически у каждого второго. Именно этим и обусловлена меньшая продолжительность жизни мужчин, по сравнению с женщинами.

Стоит отметить, что намного выше вероятность развития хронической гипертонии у тех людей, которые курят и употребляют спиртные напитки, а также проживающие в регионах с плохими экологическими условиями.

Предлагаем ознакомиться:  Легочная гипертензия при хобл

Рассмотрим факторы риска развития гипертонической болезни, которые выявлены на основе не одного года медицинских исследований. Итак, если человека присутствует более одного из нижеприведенных факторов провоцирования болезни, риск развития гипертонии увеличивается.

Симптомы гипертонии

Наследственность. Наличие артериальной гипертонии у родственников первого звена (отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры) означат повышенную вероятность развития болезни. Риск развития болезни повышается, если гипертония наблюдается более, чем у 1 родственника.

Пол. Исследования показали, что развитию гипертонии более подвержены мужчины, особенно в возрасте 35-50 лет. В то же время, риск развития АГ повышается у женщин после наступления менопаузы.

Возраст. Повышенное давление наиболее часто развивается у лиц старше 35 лет. Более того, чем старше человек, тем выше уровень его АД.

Стресс и психическое перенапряжение. Психоэмоциональное перенапряжение способствует увеличению в крови адреналина (гормона стресса), который заставляет сердце биться чаще, выбрасывая в сосуды больший объем крови за единицу времени, что приводит к повышению давления. Частые всплески адреналина приводят к быстрому изнашиванию всей сердечно-сосудистой системы и хронической артериальной гипертензии.

Ожирение. Наличие лишних килограммов в большинстве случаев свидетельствует о неправильном образе жизни человека: малоподвижность и неправильное питание (в т.ч. прием вредной пищи), которые способствуют повышению артериального давления. Исследования показали, что каждый лишний килограмм к нормальному весу, увеличивает давление на 2 мм. рт. ст.

Малоподвижный образ жизни. У людей, которые мало двигаются, сердце хуже справляется с нагрузками. Более того, обмен веществ у таких людей замедлен, нервная и другие системы, а также организм ослаблены. Риск развития гипертонии увеличивается на 20-50%.

Употребление алкоголя. Алкоголь является одним из основных причин повышения артериального давления. Ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает давление на 5-6 мм. рт. ст. в год.

Курение. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, попадая в кровь вызывают спазмы сосудов, и как следствие – приводят к повреждению стенок сосудов. Результатом повреждения сосудов является образование в них атеросклеротических бляшек.

Атеросклероз.Атеросклероз вместе с гипертонией являются взаимопровоцирующими факторами, наносящими вред сердечно-сосудистой системе организма. Так, при избытке холестерина в крови, артерии теряют свою эластичность и провоцируют образование в них атеросклеротических бляшек, которые в свою очередь затрудняют работу сердца и нормальному кровообращению, повышая давление крови.

Избыток пищевого натрия. Современный человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму. Избыток соли в организме часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертонии.

Степень тяжести гипертонической болезни

Как правильно ее определить? Оценка состояния больного, у которого была обнаружена гипертензия, осуществляется на основании целого ряда критериев. Наибольшее внимание медиков уделяется причинам, повлекшим за собой повышение АД, уровню поражения тканей и органов, а также динамике протекания заболевания.

Степени артериальной гипертензии можно классифицировать следующим образом:

  • оптимальная — АД находится в норме;
  • нормальное — 120-129/84;
  • гипертензия первой степени — 140 – 159/90 – 99;
  • гипертензия второй степени — 160 – 179/100 – 109;
  • гипертензия третьей степени — более 180/110.

По интенсивности протекания недуга, гипертоническая болезнь может быть трех стадий:

  • легкая — 120/80;
  • средняя — 100 – 150;
  • тяжелая — свыше 155.

Степени гипертензии также подразделяются на доброкачественные и злокачественные. Первая протекает очень медленно, поэтому самочувствие больного ухудшается постепенно, без особых рецидивов.

В зависимости от уровня поражения мягких тканей и внутренних органов, она подразделяется на 3 стадии:

  1. Первая — артериальное давление неустойчивое. В течение дня может колебаться в незначительных пределах, а перепады практически не оказывают никакого влияния на самочувствие больного. Гипертонические кризы проявляются в редких случаях и являются скорее исключением из правил, чем закономерностью. Признаки сбоев в функционировании головного мозга и поражения органов не наблюдаются.
  2. Вторая — АД может повышаться до 200/120 миллиметров ртутного столба. На этой стадии гипертонические кризы проявляются часто, в результате чего самочувствие больного может сильно ухудшаться. При проведении анализов у пациентов выявляется сужение кровеносных сосудов сетчатки глаз, повышенный уровень белка в моче, увеличение уровня карбоновой кислоты в плазме крови.
  3. Третья — протекает очень тяжело. Артериальное давление может достигать отметки 300/129 и выше. Гипертонические кризы переносятся больным сложно. Повышенное АД приводит к необратимым повреждениям мозговых структур и образованию тромбов в капиллярах, развитию недостаточности левого желудочка сердца, проявлению кровоточивости организма и папиллоэдемы, расслаиванию стенок кровеносных сосудов, диффузным изменениям печени, почечной недостаточности и многим другим последствиям.

Рассматривая степени гипертензии, стоит отметить, что наиболее серьезной является последняя. Спасти пациента при обширных поражениях мягких тканей и внутренних органов, а также патологических изменениях, происходящих по всему организму, крайне сложно. Уровень смертности при гипертонической болезни очень тяжелой стадии составляет 90 процентов.

Диагностика заболевания

Основная цель обследования пациентов с подозрениями на гипертоническую болезнь заключается в том, чтобы подтвердить хроническое повышение АД, выявить факт повреждения мягких тканей внутренних органов, установить степень недуга и оценить потенциальные риски, которые создает для здоровья и жизни человека гипертензия.

Диагностика гипертонии

Чтобы информация была достоверной, во время осмотра должны соблюдаться следующие условия:

  1. Измерение артериального давления осуществляется в комфортной для больного обстановке, в полном спокойствии и без всяких нервов. При этом желательно чтобы человек не курил, не пил и не ел, а также не делал никаких физических нагрузок и не принимал лекарственных препаратов как минимум за один час до осмотра у врача.
  2. Измерения выполняются в сидячем, стоячем и лежачем положении. Рука при этом должна находиться на уровне сердца.
  3. На первом осмотре давление измеряется дважды на обеих верхних конечностях с перерывом в несколько минут. При последующих осмотрах берется рука, на которой показатель АД был самым высоким.

Если было проведено несколько измерений, которые дали различные результаты, то доктора усредняют показания, беря за основу среднеарифметические цифры. Помимо этого, больной должен самостоятельно наблюдать за своим давлением в домашних условиях.

Что касается лабораторных исследований, то необходимы следующие анализы:

  • крови;
  • мочи;
  • биохимические показания на уровень содержания калия, карбоновой кислоты, глюкозы, триглицеридов и холестерина;
  • выделительная способность почек;
  • электрокардиография;
  • ЭКГ;
  • эхокардиография;
  • офтальмоскопия;
  • комплексное ультразвуковое исследование;
  • электроэнцефалография;
  • рентген и компьютерная томография почек и надпочечников;
  • аортография.

Только на основании результатов всех этих исследований врач может оценить общую клиническую картину пациента и составить оптимальную и наиболее эффективную программу терапии.

Чтобы поставить точный диагноз пациенту, у которого были выявлены признаки артериальной гипертонии, специалист должен провести комплекс диагностических мероприятий, включающих в себя как лабораторное, так и аппаратное обследование. Целью диагностики является определение стадии и степени гипертонии. Благодаря этим данным, лечащий врач сможет выбрать наиболее эффективную терапию.

В связи с тем, что артериальная гипертония на первой стадии своего развития часто протекает бессимптомно, большинство пациентов попадают в медицинское учреждение уже слишком поздно. В таких случаях больным следует запастись терпением, так как гипертония очень сложно поддаётся лечению и может сопровождать человека на протяжении всей оставшейся жизни.

В домашних условиях каждый человек должен посредством тонометра регулярно измерять себе артериальное давление. Оптимальные показатели равны 120/80, для пожилых людей допустимое значение – 130/90. Повышение систолического давления на 5-10 единиц может быть вызвано изменениями климатических условий, слишком большими физическими и умственными нагрузками.

Слишком большая разница между «верхним» и «нижним» давлением также является причиной для тревоги – в норме этот показатель не должен превышать 50 единиц. Если человек часто будет наблюдать у себя скачки артериального давления, ему необходимо в срочном порядке обратиться в ближайшее медицинское учреждение и получить детальную консультацию узкопрофильного специалиста.

При обнаружении увеличенных показателей артериального давления врач обращает внимание на такие факторы:

  1. причины, вследствие чего возникает такое состояние;
  2. периодичность подъема АД;
  3. наличие патологий внутренних органов – почки, мозг, сердце.

Пройти обследование в Вашем городе

Также необходимо провести не меньше трех измерений показателей АД в течение месяца. Обязательны лабораторные исследования, позволяющие выявить:

  • факторы риска прочих болезней сердца и сосудов;
  • установить степень поражения органов-мишеней;
  • диагностировать возможную симптоматическую гипертонию.

Для определения возможных причин увеличения АД, проводится глубокое обследование, позволяющее исключить наличие вторичной артериальной гипертензии. Особенно это касается пациентов молодого и среднего возраста.

А больные с подозрением на симптоматическую либо злокачественную гипертонию направляются к нефрологу, либо врачу, специализирующемуся на болезнях сердца и сосудов. Так, пациентам возрастом от 40 лет, у которых было выявлено высокое АД, в большей части случаев благодаря простым методикам удается поставить диагноз – гипертония.

Диагностирование АГ заключается в проведении следующих исследований:

  • Сбор анамнеза. Врачу нужна информация о перенесенных болезнях, наличии сердечных патологий, гипертензии у родственников;
  • Измерение давления посредством тонометра (электронного, механического);
  • Физикальное обследование. Оно представлено прослушиванием тонов сердца посредством фонендоскопа;
  • Биохимический анализ крови. Он нужен для установления уровня калия, холестерина, глюкозы, липопротеинов, креатинина;
  • Электрокардиограмма. Этот исследовательский метод фиксирует сбои в сердечном ритме, показывает его в графическом виде на ленте;
  • Исследование тиреоидных гормонов. Анализ показывает отклонение от нормы гормонального состава крови;
  • Исследование глазного дна. Эта диагностика нужна для обнаружения изменений, которые провоцирует повышенное давление;
  • Эхокардиография. Благодаря ультразвуковому диагностированию сердца измеряется толщина стенок желудочков, изучается состояние сердечных клапанов. На развитие артериальной гипертензии указывает увеличение левого желудочка;УЗИ сердца
  • Артериография. Благодаря рентгеновскому методу врачи исследуют стенки артерий, осматривают их просвет;
  • УЗИ щитовидной железы, сосудов, почек, надпочечников. Диагностика нужна для своевременного обнаружения всевозможных отклонений от нормы;
  • Допплерометрия. Диагностика посредством ультразвука нужна для описания кровотока внутри сонных артерий, сосудов мозга.

— стабильность подъема давления,— наличие и степень патологических изменений внутренних органов, особенно сердца, головного мозга, почек;— причину повышения давления.

— анализ мочи на белок и глюкозу;— анализ крови на гемоглобин или гематокрит;— определение уровня креатинина или азота крови мочи;— уровень глюкозы при голодании;— электрокардиограмму.

— общий холестерин;— высокоплотный холестерин;— триглицериды при голодании;— рентгенография грудной клетки;— кальций в сыворотке крови;— фосфаты и мочевая кислота.

Первая: высокое давление наблюдается только при стрессе, волнении, к концу дня, но нормализуется оно самостоятельно.Вторая: давление стабильно высокое без приема лекарств, но иногда оно спонтанно снижается.Третья: присоединяются признаки нарушения работы прочих органов — сердца, мозга, глаз, почек и т.д.По степени повышения давления гипертонию классифицируют:

  • Первая степень — 140-160/90-100 мм.рт.ст.
  • Вторая степень — 160-180/100-110 мм.рт.ст.
  • Третья степень — от 180/110 мм.рт.ст.

Однократное повышение давления — далеко не признак гипертонической болезни, поэтому требуется проведение обследования пациента в динамике.

Если специалист убедился в присутствии артериальной гипертонии, он должен провести тщательную дифференциальную диагностику для поиска ее причины и сопутствующих патологий.

С этой целью выполняют лабораторные анализы (общий клинический, биохимический, на гормоны щитовидной железы, пробы и анализы мочи и т.д.), инструментальные исследования (УЗИ почек, сердца, сосудов, МРТ головного мозга, аортографию, урографию и т.д.)

Важное значение имеют и данные анамнеза, а также описание субъективных ощущений больным исходя из нагрузки, времени суток.

Профилактические меры должны соблюдать все лица, имеющие предрасположенность к гипертонической болезни. Большинство факторов риска гипертонии легко устраняются самим человеком.

Так, нормализация массы тела и отказ от курения, умеренное потребление алкоголя и уменьшение количества соли в пище в несколько раз понижают риск заболеваемости сердечно-сосудистыми патологиями.

Обычно люди, страдающие ожирением, имеют массу неприятностей — атеросклероз, гипертонию, варикозное расширение вен, а иногда и — сахарный диабет. Соблюдая диету и ведя активный образ жизни, можно избавиться от множества проблем.

После 50 лет следует регулярно измерять кровяное давление и посещать терапевта, а уже с молодости — вести здоровый образ жизни и избегать стрессов.Только в этом случае не придется «расхлебывать» последствия невнимания к собственному организму и наслаждаться долгой жизнью!

Обследование пациентов с подозрением на гипертоническую болезнь преследует цели: подтвердить стабильное повышение АД, исключить вторичную артериальную гипертензию, выявить наличие и степень повреждения органов-мишеней, оценить стадию артериальной гипертонии и степень риска развития осложнений. При сборе анамнеза особое внимание обращают на подверженность пациента воздействию факторов риска по гипертонии, жалобы, уровень повышения АД, наличие гипертонических кризов и сопутствующих заболеваний.

Информативным для определения наличия и степени гипертонической болезни является динамическое измерение АД. Для получения достоверных показателей уровня артериального давления необходимо соблюдать следующие условия:

  • Измерение АД проводится в комфортной спокойной обстановке, после 5-10-минутной адаптации пациента. Рекомендуется исключить за 1 час до измерения курение, нагрузки, прием пищи, чая и кофе, применение назальных и глазных капель (симпатомиметиков).
  • Положение пациента – сидя, стоя или лежа, рука находится на одном уровне с сердцем. Манжету накладывают на плечо, на 2,5 см выше ямки локтевого сгиба.
  • При первом визите пациента АД измеряют на обеих руках, с повторными измерениями после 1-2-минутного интервала. При асимметрии АД {amp}gt; 5 мм рт.ст., последующие измерения должны проводиться на руке с более высокими показателями. В остальных случаях, АД, как правило, измеряют на «нерабочей» руке.

Если показатели АД при повторных измерениях различаются между собой, то за истинное принимают среднее арифметическое (исключая минимальный и максимальный показатели АД). При гипертонической болезни крайне важен самоконтроль АД в домашних условиях.

Лабораторные исследования включают клинические анализы крови и мочи, биохимическое определение уровня калия, глюкозы, креатинина, общего холестерина крови, триглицеридов, исследование мочи по Зимницкому и Нечипоренко, пробу Реберга.

На электрокардиографии в 12 отведениях при гипертонической болезни определяется гипертрофия левого желудочка. Данные ЭКГ уточняются проведением эхокардиографии. Офтальмоскопия с исследованием глазного дна выявляет степень гипертонической ангиоретинопатии. Проведением УЗИ сердца определяется увеличение левых отделов сердца. Для определения поражения органов-мишеней выполняют УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, урографию, аортографию, КТ почек и надпочечников.

Прогноз при гипертонической болезни

Отдаленные последствия гипертонической болезни определяются стадией и характером (доброкачественным или злокачественным) течения заболевания. Тяжелое течение, быстрое прогрессирование гипертонической болезни, III стадия гипертонии с тяжелым поражением сосудов существенно увеличивает частоту сосудистых осложнений и ухудшает прогноз.

Предлагаем ознакомиться:  Диагноз при артериальной гипертензии

При гипертонической болезни крайне высок риск возникновения инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности и преждевременной смерти. Неблагоприятно протекает гипертония у людей, заболевших в молодом возрасте. Раннее, систематическое проведение терапии и контроль АД позволяет замедлить прогрессирование гипертонической болезни.

Если у больных артериальной гипертензией имеется сужение артериол, облаковидные экссудаты, ретиносклероз, ретинопатия 3-й стадии и не проводится адекватная терапия, однолетняя выживаемость составляет лишь 10%. Наличие этих патологий и ретинопатии 4-й степени сокращают однолетнюю выживаемость до 5%.

Клинические проявления

Если у вас присутствует гипертензия, симптомы могут быть самыми разнообразными. Клинические проявления зависят не только от степени тяжести недуга, но и от ряда других факторов.

Чаще всего люди сталкиваются со следующими признаками:

  • головокружение;
  • сильными мигренями в области затылка;
  • тяжесть и пульсирующие ощущения в голове;
  • звон в ушах;
  • хроническая усталость;
  • недомогание;
  • учащенный пульс;
  • нарушение сна;
  • тошнота.

По мере прогрессирования недуга, к основным симптомам добавляется сильная одышка при выполнении даже небольших физических нагрузок, постоянное повышенное АД, чрезмерная потливость, покраснение кожного покрова лица, ознобоподобный гиперкинез, онемение пальцев верхних и нижних конечностей, боли в области сердца. Поскольку повышенное АД сопровождается затруднительным выведением жидкости из организма, то могут также наблюдаться отеки по всему телу.

Некоторые люди отмечают, что при гипертонической болезни они испытывают белену, а также мелькание пятен и молний в глазах. Может также наблюдаться ухудшение зрения, которое со временем может перерасти в полную слепоту. Это обусловлено спазмами капилляров и ухудшением кровообращения сетчатки зрительного аппарата.

Заметив любые признаки гипертензии, рекомендуется как можно скорее обратиться в больницу, поскольку последствия при отсутствии лечения могут быть самыми тяжелыми, а также привести к летальному исходу.

Осложнения гипертонической болезни

Опасностью гипертонической болезни считается вероятность развития тяжелых осложнений. Эта патология длительный период протекает бессимптомно. Первые признаки болезни могут проявиться после того, как будут поражены жизненно важные органы.

Лечение гипертонии

Чаще всего больные артериальной гипертензией умирают в раннем возрасте. Основной причиной летального исхода выступает поражение сердца. Также частыми считаются инсульты, почечная недостаточность.

Со стороны сосудов развиваются следующие осложнения:

  • приступ стенокардии;
  • увеличение размера сердечной мышцы;
  • инфаркт;
  • нарушение в работе сердца (прогрессирующие);
  • аневризма аорты (расслаивающаяся);Аневризма аорты как осложнение ГБ
  • перемежающаяся хромота.

В области почек проявляются такие патологические изменения:

  • нефросклероз;
  • сбои в работе органа.

Нарушается мозговая деятельность, что выражается в:

  • инсультах;
  • снижении зрительной функции;
  • транзиторной ишемической атаке;
  • неврологических расстройствах;
  • дисциркуляторной энцефалопатии.

При наличии у пациента перечисленных патологий дальнейшее лечение проводится с целью поддержания жизнедеятельности человека. Все изменения уже необратимы. Если не проводить адекватную терапию, болезнь может стать причиной летального исхода.

В начале своего развития, гипертоническая болезнь связана с функциональными нарушениями некоторых отделов головного мозга и вегетативных узлов, регулирующих сердечно-сосудистую систему организма. Это самый подходящий период для лечения гипертонии, который еще не оказывает необратимые изменения в работе всего организма.

Чем опасна гипертоническая болезнь? Если дальнейшее развитие заболевания не предупредить, оно начинает провоцировать необратимые изменения: атеросклероз, нефросклероз, гипертрофия миокарда, инсульту.

Сердце работает на износ, и как результат, у человека проявляется сердечная недостаточность.

Со временем, сердечная недостаточность обретает хроническую форму. Клетки организма при этом недополучают всех необходимых веществ и кислород для своего нормального функционирования, и весь организм начинает заболевать (общие недомогания, постоянный упадок сил, головокружения, инсульты и т.д.).

При высоком давлении, повреждается и сама кровеносная система (сосуды), ведь ей нужно выдерживать более сильный напор крови, выдаваемом сердцем, что приводит к их утолщению и сужению просвета. Со временем, стенка сосудов теряет свою эластичность и становится ломкой, что вызывает высокую вероятность геморагического инфаркта (кровоизлияния) в соответствующем органе.

Постоянно высокое кровяное давление при гипертонической болезни нередко приводит к серьезным осложнениям.

Вероятность возникновения осложнений зависит от основного заболевания. Например, пациенты с нефрогенной гипертонией могут погибнуть от острой почечной недостаточности.

Люди с атеросклерозом нередко страдают нарушениями зрения, сердечной недостаточностью, ишемией сердца. На фоне гипертонии способны развиваться такие грозные осложнения, как инсульт и инфаркт и даже расслойка аорты.

Самое распространенное событие, которое является угрозой для жизни при повышенном давлении — гипертонический криз. Он возникает при резком скачке давления, проявляясь аритмией, сильнейшей головной болью, расстройствами зрения, рвотой, потерей сознания, психическими нарушениями.

Опасность гипертонического криза состоит в возможном развитии отека мозга из-за просачивания крови, а также развития гемипарезов, отслойки сетчатки и инсульта мозга. Именно высокий риск тяжелых для жизни последствий обуславливает острую необходимость лечения гипертонии уже на ранних стадиях.

При длительном или злокачественном течении гипертонической болезни развивается хроническое поражение сосудов органов-мишеней: мозга, почек, сердца, глаз. Нестабильность кровообращения в этих органах на фоне стойко повышенного АД может вызывать развитие стенокардии, инфаркта миокарда, геморрагического или ишемического инсульта, сердечной астмы, отека легких, расслаивающей аневризмы аорты, отслоение сетчатки, уремии. Развитие острых неотложных состояний на фоне гипертонической болезни требует снижения АД в первые минуты и часы, т. к. может привести к гибели пациента.

Течение гипертонической болезни нередко осложняется гипертоническими кризами – периодическими кратковременными подъемами АД. Развитию кризов могут предшествовать эмоциональное или физическое перенапряжение, стресс, перемена метеорологических условий и т. д. При гипертоническом кризе наблюдается внезапный подъем АД, который может продолжаться несколько часов или дней и сопровождаться головокружением, резкими головными болями, чувством жара, сердцебиением, рвотой, кардиалгией, расстройством зрения.

Пациенты во время гипертонического криза испуганы, возбуждены либо заторможены, сонливы; при тяжелом течении криза могут терять сознание. На фоне гипертонического криза и имеющихся органических изменений сосудов нередко могут возникать инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения, острая недостаточность левого желудочка.

Профилактика заболевания

Профилактика гипертонии практически является образом жизни, которого необходимо придерживаться не только для предотвращения развития заболевания, но и также в качестве немедикаментозного лечения гипертонической болезни. Все ниже приведенные пункты также отвечают на вопрос: «Как жить с гипертонией?»

Активный образ жизни. Как некто когда-то сказал: «Движение – это жизнь». Активный образ жизни способствует поддержанию всех органов на должном уровне: развитие, функционирование, иммунитет к заболеваниям. Более того, недопущение ожирения, которое способствует развитию не только гипертонии, но и многим другим заболеваниям. Делайте утреннюю зарядку, бегайте, больше ходите, катайтесь на велосипеде, ходите в тренажерный зал, плавайте.

Работа. Если Вы работает на работе, где постоянно испытываете острые переживания, страхи, раздражения, гнев и др. негативные эмоции, постарайтесь ее сменить на более спокойную работу.

Низкосолевая диета. Количество поваренной соли следует ограничить до 5 грамм (1 чайная ложка) в день. Если не можете, употребляйте специальную соль с пониженным содержанием натрия.

Ограничение животных жиров. Постарайтесь отказаться от таких продуктов, как сыры, сливочное масло, колбасы, сметану, сало и жареные котлеты. Это способствует нормализации холестерина в крови и нормализовать вес.

Вредная пища. Откажитесь от пищи из фастфуда и другой вредной пищи. Эта пища способна спровоцировать не только гипертонию, но и «букет» других болезней.

Напитки, возбуждающие нервную систему. Откажитесь от напитков, возбуждающих нервную систему, которые содержат в себе кофеин, алкоголь и др.: Крепкий чай, кофе, газированные напитки (Кола, Пепси), алкогольные напитки, напитки «энергетики». Лучше наоборот, употребляйте успокаивающие чаи, минеральную или обычную воду.

Витамины, микро и макроэлементы. Старайтесь употреблять пищу, богатую на витамины, микро и макроэлементы – овощи, фрукты. Особенно полезны продукты, содержащие калий и магний, которые повышают устойчивость сердечной мышцы к вредным воздействиям, а также уменьшают склонность сосудов к спазмам, усиливают выделительную функцию почек и укрепляют нервную систему. Стенки сосудов также укрепляет и витамин С (аскорбиновая кислота).

Психологическая разгрузка. Помните, стресс – один из основных причин повышенного давления. Старайтесь больше отдыхать и проводить свое время на природе. Старайтесь меньше смотреть современные эмоциональные фильмы, читать или смотреть негативные новости и т.д.

Вредные привычки. Написано об этом, переписано. Откажитесь от употребления алкоголя, курения, т.к. они просто убивают организм.

Народные средства от гипертонии

Режим дня. Нормализуйте свой режим дня, а также сон. Здоровый сон – залог хорошего настроения на весь день.

Избежать развития артериальной гипертензии можно. Для этого необходимо соблюдать элементарные правила первичной профилактики. Также врачи разработали правила вторичной профилактики, направленные на предотвращение осложнений у тех, кто уже болеет артериальной гипертензией.

К первичной профилактике относят нижеуказанные меры:

  • ограничение приема быстрых углеводов, пряной, острой пищи, животных жиров;
  • снижение употребления соли;Снижение потребления соли при АГ
  • сведение к минимальной дозе употребление спиртного;
  • введение в рацион свежих овощей, фруктов, продуктов, содержащих ненасыщенные жиры;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • балансирование отдыха, труда;
  • отказ от вредных привычек (наркотики, табак);
  • повышение физической активности.

Вторичная профилактика представлена следующими пунктами:

  • соблюдение указаний лечащего врача;
  • прием всех препаратов, прописанных специалистом в указанной дозировке;
  • контроль АД (систематический). Измерять давление нужно дважды в сутки (утро, вечер);
  • снижение лишнего веса;
  • исключение полностью вредных привычек;
  • выполнение физических нагрузок ежедневно по 30 минут.
Из за чего возникает гипертония

Окончил Уральский государственный медицинский университет по специальности “Лечебное дело”. Врач-терапевт

Для первичной профилактики гипертонической болезни необходимо исключение имеющихся факторов риска. Полезны умеренные физические нагрузки, низкосолевая и гипохолестериновая диета, психологическая разгрузка, отказ от вредных привычек. Важно раннее выявление гипертонической болезни путем контроля и самоконтроля АД, диспансерный учет пациентов, соблюдение индивидуальной гипотензивной терапии и поддержание оптимальных показателей АД.

Лечение гипертензии

Профилактика гипертонии

Терапия патологии состоит из комплекса мер, направленных не только на то, чтобы стабилизировать и привести в норму АД, но также и минимизировать риски развития различных осложнений. Это очень сложно, поскольку легочная гипертензия, лечение которой должно осуществляться под строгим наблюдением профилированного специалиста, является очень коварным недугом, полностью не подлежащий от избавления.

Независимо от стадии заболевания необходимо:

  • придерживаться правильного рациона, употребляя в пищу продукты, содержащие большое количество калия и магния, а также частично или полностью исключив из рациона соль;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избавиться от лишнего веса;
  • начать заниматься спортом или хотя бы делать зарядку по утрам. Стараться меньше пользоваться транспортом, а больше ходить;
  • принимать таблетки в соответствии с предписаниями врача;
  • регулярно проходить обследование у кардиолога.

При хроническом повышении АД назначают медикаменты, направленные на угнетение вазомоторной активности и вырабатывание мозгом гормона норэпинефрина. Наиболее распространенными среди них являются диуретики, дезагреганты и седативные препараты. Программа терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от состояния его здоровья, личных особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение гипертензии можно считать успешным, если:

  • артериальное давление удается снизить до уровня, комфортно переносимого больным;
  • замедление прогрессирования или предотвращение повреждения мышечных тканей и органов, а также различных патологий;
  • удается исключить вероятность летального исхода и продлить жизнь пациенту.

Стоит отметить, что процесс терапии очень длительный, и не всегда оказывается эффективным. При гипертонической болезни высок риск инфаркта миокарда и других опасных осложнений, поэтому больных удается спасти далеко не всегда.

По определению – это повышение гидростатического давления в полостях организма, сосудах и полых органах. Такое состояние может вызывать инсульты, инфаркты и иные серьезные заболевания. Врачи повышение давления называют артериальной гипертензией, люди, не имеющие отношение к медицине – гипертонией.

По сути, гипертензия считается боле широким понятием, чем гипертония. В двух словах ее можно охарактеризовать, как стойкое повышение АД, причем неважно по какой причине оно возникает. Гипертония – первичная фаза артериальной гипертензии.

Приведенные ниже симптомы, просто обязаны насторожить человека, заставив его посетить клинику, пройти диагностику здоровья. Вначале для планового медосмотра, а потом, если будет в этом необходимость, пройти диагностику целиком. Большая часть взрослого населения привыкла оправдывать высокое давление:

Запись на прием к врачу онлайн

Это понятие неправильное. По сути – это организм человека настойчиво сигнализирует об опасности развития гипертензии. Типичные для этого заболевания признаки:

  • боль (спонтанная либо систематическая) в груди;
  • гул в ушах и/или мелькание «мурашек» перед глазами;
  • отечность на лице, в нижних конечностях, особенно по утрам;
  • неаргументированная перемена эмоционально состояния или настроения;
  • ощущение постоянной тревоги в течение нескольких часов или суток;
  • болевой синдром в глазах, снижение остроты зрения;
  • онемение в конечности или в нескольких пальцах.

Любой из перечисленный симптомов имеет свое обоснование, свою этиологию, свою специфическую особенность.

Причины заболевания могут быть модифицируемыми и немодифицируемыми, то есть их разделяют на факторы, которые можно устранить, пройдя соответствующее лечение и те, которые ее поддаются терапии.

Так, причины, подвергающиеся коррекции, следующие:

  1. ожирение;
  2. гиподинамия (неактивный образ жизни);
  3. пагубные привычки (алкоголь, курение);
  4. несбалансированный рацион, изобилующий калорийной пищей, насыщенной атерогенными липидами, вследствие чего появляется избыточный вес и может развиться гипертония и сахарный диабет;
  5. злоупотребление солью (дневная норма – 4-5 г);
  6. стрессы, при которых в организм выбрасывается множество прессорных гормонов, провоцирующих спазм сосудов.
  7. Апноэ сна – для заболевания характерен храп, провоцирующий возрастание давления в грудной клетке и брюшной полости, что приводит к спазмам сосудов.

Вышеперечисленные причины при желании могут корректироваться, но есть ряд факторов, избавиться от которых невозможно даже, если лечение будет своевременным и корректным. К таким особенностям относится наследственность и половая принадлежность, ведь согласно статистике, у мужчин гипертония возникает намного чаще нежели у женщин.

Но стоит заметить, что практически у 90% людей, которым был поставлен диагноз – hypertonia, причины появления этого заболевания неизвестны. При этом артериальная гипертензия имеет первичный (эссенциальный) характер. Вследствие чего лишь в 10% случаев определяется фактор, способствующий развитию вторичной гипертонии.

Как правило, причины этой формы гипотензии вызывают такие заболевания как:

  • надпочечниковые опухоли;
  • артериальный почечный стеноз;
  • тиреотоксикоз;
  • аортальная коарктация;
  • почечные поражения, например, гломерулонефрит.

Профилактические мероприятия

Высокое кровяное давление - выше 140/90 мм.рт.ст

Гипертензия (что это такое, было подробно рассмотрено в данной статье) является очень опасным заболеванием, вылечить которое довольно сложно. Поэтому каждый человек, которому дорога его жизнь, должен придерживаться определенных профилактических мероприятий, позволяющих значительно снизить риски развития этой патологии.

Как бы там не было, чтобы не подвергаться никаким недугам, старайтесь всегда следить за своим здоровьем. Занимайтесь спортом, употребляйте натуральные продукты, больше гуляйте на свежем воздухе, и старайтесь каждый день получать огромное количество положительных эмоций.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector