Давление у ребенка норма по возрасту

Особенности техники измерения

Для того, чтобы определить давление у ребенка нужно воспользоваться специальным прибором — тонометром. Современная фарминдустрия предлагает огромный ассортимент таких измерительных устройств. Они могут быть полностью автоматическими или полуавтоматами.

Заведите дневничок, в который будут вписаны все показатели измерений артериального давления у ребенка. Записывайте систолическое и диастолическое давление. Если тонометр автоматический и предусматривает подсчет пульса, то фиксируйте в дневничке еще и этот показатель. Ведение подобных записей поможет лечащему врачу или кардиологу оценить работу сердца и сосудов более качественно.

Для получения более точного результата лучше измерять артериальное давление три раза. Перед каждым последующим определением показателя делается 5-7 минутный перерыв. Полученные значения суммируются и вычисляется средний показатель. Расчеты проводятся отдельно для систолического и диастолического давления. Среднее арифметическое значение — это наиболее точный показатель.

Все родители должны знать, как правильно измерять давление у ребенка. Вариантов контроля АД может быть несколько. Это могут делать инвазивным способом с помощью зонда и датчика, которые вводят в артерию. Этот метод используют в процессе оперативного вмешательства. К неинвазивным способам относят применение таких вариантов:

• Пальпаторного. Чтобы так измерять АД, нужны специальные навыки.
• Аскультативного. Это эталонная методика, подразумевающая применение тонометра, манометра и стетоскопа.
• Осциллометрического. Используют автоматические тонометры.
• Доплерографии. С применением ультразвука измеряют систолическое давление у детей грудного возраста.

С помощью современных тонометров проводить измерения можно и в домашних условиях. Для этого не нужна специальная подготовка.

Но для получения правильных результатов следует придерживаться некоторых правил.Проводить измерение АД у ребенка лучше всего в утреннее время. Малыш при этом не должен быть напряженным.

Проводить процедуру можно после прогулки или приема пищи.При первом измерении следует проверять давление на обеих руках, чтобы потом мерить АД там, где показатели были выше. При этом следует учитывать такие особенности:

• ребенка до двух лет лучше сначала уложить в кровать;
• более старшим детям можно измерять и сидя;
• следить, чтобы рука не висела, а лежала на столике параллельно туловищу, ладонью вверх;
• если ноги свисают, то под них также стоит подложить подставку;
• между плечом и кистью должен быть угол 90 градусов. Это обязательное условие.

Манжету нужно надеть на предплечье и закрепить липучками. Расстояние должно быть таким, чтобы между кожей и манжетой мог пройти палец.После того как манжета будет зафиксирована, грушей нагнетают воздух. Потом нажимают клапан и спускают его.

Во время процедуры используют фонендоскоп, который прикладывают к ямке на внутренней стороне локтевого сгиба. С его помощью отмечают начало пульсации после спуска воздуха и последний удар пульса. Первый удар даст информацию о верхнем уровне АД, а последний — о нижнем.Нормальные показатели у каждого ребенка могут быть разными.

Это зависит от:

• комплекции малыша;
• скорости обменных процессов в его организме;
• эмоционального состояния;
• аппетита и степени высыпаемости;
• наследственной предрасположенности;
• погодных условий.

К возрасту 12 лет заканчивается формирование сосудистой системы, поэтому нормы будут приближенными к взрослым. Если возникают перепады, то у ребенка учащается сердечный ритм, случаются обмороки, часто болит и кружится голова. Со взрослением ситуация может нормализоваться, но желательно пройти обследование, чтобы исключить нарушения.

Измерение давления у детей имеет свои особенности, если они будут нарушены, существует высокий риск неправильной интерпретации результата.

У детей, в силу их повышенной активности и возбудимости, часто для установления диагноза патологического изменения АД проводят измерение в течение суток, чтобы избежать ошибок в диагностике.

Группа показаний	Конкретные причины
Выявление гипертензии	Для подтверждения диагноза перед проведением лекарственного лечения Диабет первого типа Любые заболевания почек После пересадки органов (сердца, почек или печени)
В ходе лечения	Диагностика устойчивой к терапии формы заболевания Оценка эффекта лечения, если есть патологические изменения других органов (почки, головной мозг, сердце) Наличие признаков симптомного снижения давления
Особые ситуации	Клинические научные исследования Нарушение функции нервной системы Подозрение на гормоноактивные опухоли

Что представляет собой АД

Но не стоит думать, что давление должно постоянно находиться в одном и том же положении, то есть прибор не должен показывать всякий раз одну и ту же цифру, так как артериальное давление зависит от многочисленных факторов. Например, от нагрузки, которую испытывает организм в течение дня, эмоциональная составляющая, тот же стресс.

Также значительное действие оказывает частота сокращения сердца. Именно этот орган разгоняет по кровеносным сосудам кровь и контролирует ее движение в целом. Немаловажными факторами выступают также и количество пинт крови в организме на данный момент и то, насколько вязкой она является по своей структуре.

Можно ли измерять взрослым тонометром?

Измерение давления и пульса у ребенка имеет свои особенности. Родителям важно следить за состоянием малыша, он должен быть спокоен. Измерять АД лучше с утра после туалета и не меньше, чем через час после еды.

Ребенок младше 2 лет укладывается на спинку, старшие дети могут спокойно посидеть. Рука ставится на опору, она согнута в локте и расслаблена. Ладонь повернута вверх, угол между плечом и кистью прямой. Ноги ребенка не висят, подставьте тумбочку или специальную ступеньку. Попросите пациента облокотиться на спинку стула и не разговаривать во время измерений.

Очень важно использовать детскую манжету, в особенности для малышей. Ее длина должна не превышать ¾ длины от локтя до подмышки. Закрепляется манжета на предплечье таким образом, чтобы между тканью и кожей проходил палец взрослого человека. Затем начинается накачивание воздуха, в зависимости от типа прибора это делается вручную или автоматически.

Домашние тонометры сразу показывают три цифры: верхнее, нижнее давление и пульс. Если вы используете прибор старого образца, то может понадобиться фонендоскоп. Его прикладывают в месте локтевого сгиба под манжетой, начало пульсации отметит верхнее АД, а конец пульсации покажет нижнее АД.

В этот период артериальное давление не так сильно варьируется и начинает потихоньку выравниваться. В таком возрасте оптимальным давлением считается 100-11660-76. Если родители измеряют давление у детей утром и вечером, то показатели могут различаться, но незначительно. И это нормальное состояние у детей. Только если результаты давления у детей различаются сильно, необходимо прибегнуть к помощи медиков.

Для малышей разного возраста существуют свои детские манжеты. Они меньше по диаметру и хорошо обхватывают детскую ручку.

Измерение взрослыми манжетами только вызовет у малыша сильную болезненность, но не будет информативным. Для подростков с 14 лет применяются подростковые манжеты. Их также можно применять и у детей более раннего возраста. Если ребенок слишком тучный или у него есть сахарный диабет, то подростковую манжету можно использовать уже с 8 лет.

Толщина внутренней камеры манжетки у малышей первых дней после рождения должна составлять три сантиметра, а у деток до года — пять. Во время активных движений или плача у ребенка может быть повышенное давление. Лучше измерять показатели во время полного спокойствия.

Для детей следует выбрать тонометр с манжетой меньшего диаметра, чтобы она хорошо обхватывала ручку.

Для того чтобы получить достоверные сведения во время замера тонометром, нужно выполнить несколько условий:

• Измерения лучше всего делать утром, через час после пробуждения и вечером.
• Ребенок должен удобно сесть, выпрямить спину, а ноги согнуть в коленях. Новорожденным замеры проводят лежа.
• Манжета укрепляется выше локтевого сгиба на 1-2 см, не стоит слишком сильно ее затягивать.
• Если используется электронный тонометр, то достаточно нажать кнопку, и прибор самостоятельно проведет процедуру.

• Если измерение проводится механическим прибором, то стетоскоп прикладывают к локтевому сгибу и начинают накачивать грушу тонометра.
• Воздух спускать нужно медленно, выслушивая тоны сердца. Первый удар обозначает верхнее (систолическое) давление. Постепенно звуки приглушаются, а последний удар указывает на нижнее (диастолическое) давление.
• После измерений манжету снимают с руки.

Измерения лучше проводить тогда, когда ребенок спокоен. Если он поел или играл в активные игры, лучше подождать 30-40 минут, чтобы дыхание восстановилось и стало ровным.

Как правильно измерить давление и пульс ребенку?

Иногда врач считает необходимым следить за показателями артериального давления детей, если в его организме обнаружены нарушения. Даже если они незначительные, это не значит, что этим стоит пренебрегать, поскольку ситуация может значительно усугубиться, если не предпринимать никаких действий для полного выздоровления малыша.

При измерении давления у детей нужно пользоваться манжетками, которые подбираются индивидуально под возраст для получения максимально точных показаний. Самое лучшее время для измерений – это утро, когда дети только очнулись ото сна. Можно попросить детей даже не вставать с постели, поскольку лучше всего измерять давление именно в положении лежа.

Откиньте руку вашего малыша так, чтобы ладонь смотрела в потолок. После этого закрепите манжет на плече, но не слишком туго, потому что дети не должны чувствовать дискомфорт или слишком сильное давление в этой части тела. Далее накачивайте воздух до тех пор, пока пульс не пропадет. После этого откройте специальный вентиль, из которого выходит воздух, и внимательно наблюдайте за показателями.

Подростковый возраст

Если в детском возрасте еще присутствует какая-то стабильность, то она начинает пропадать тогда, когда дети становятся подростками. Это период полового созревания, который начинается гораздо раньше у девочек, чем у мальчиков. Но родители, вне зависимости от пола детей, должны внимательно следить за тем, какие изменения переживает организм их чада.

С 12-15 лет (по некоторым данным с 11-17) в жизни детей наступает новый этап. Это период гормональной перестройки, полового созревания. Он называется подростковым или переходным. Это важный, сложный этап в жизни подростка. Чаще всего в этом возрасте наблюдаются скачки выше или ниже нормальных показателей. Это связано со следующими факторами:

• повышенный гормональный фон;
• неустойчивое психо-эмоциональное настроение, стрессы;
• дисбаланс вегетативной нервной системы. Именно такой дисбаланс может стать причиной развития вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому или гипотоническому типу. Диагноз ВСД очень часто встречается среди подростков.

Нормальными цифрами АД у подростков 12-15 лет считаются цифры 110-130/70-85 мм.рт.ст. Для систематизации полученных данных, приведена таблица нормальных цифр АД с учетом возраста ребенка.

Возраст	Цифры АД (мм.рт.ст.)
	Систолического (САД)	Диастолического (ДАД)
Новорожденный	60-80	40-50
1 месяц	70-90	45-60
6 месяцев	80-90	45-60
1 год	80-100	50-60
2 года	90-105	60-70
3-5 лет	95-110	60-70
6-8 лет	100-115	60-75
9-11 лет	100-120	70-80
12-14 лет	105-120	70-80
15-17 лет	110-130	70-85

Следует помнить, что в таблице приведены условные нормы, и отклонение от этих цифр в пределах 5-7 мм.рт.ст. у ребенка не будет являться патологией, более того, следует учитывать индивидуальные особенности физического развития детей.

С помощью таблицы по возрасту можно определить, нормальное ли давление у ребенка, или требуется консультация врача.

Величины зависят от возраста ребенка и массы тела. Для выявления отклонений артериального давления у детей таблица по возрастам представлена ниже.

Возраст ребенка (полное количество лет)	Систолическое (верхнее) АД	Диастолическое (нижнее) АД
1	80-112	40-74
2	100-112	60-74
3	100-112	60-74
4	100-116	60-76
5	100-116	60-76
6	100-122	60-78
7	100-122	60-78
8	100-122	60-78
9	100-122	60-78
10	110-126	70-82
11	110-126	70-82
12	110-126	70-82
13	110-136	70-86
14	110-136	70-86
15	110-136	70-86
16	110-139	70-89
17	110-139	70-89

Нормы давления рассчитывают на основании среднестатистических измерений по возрастам. Не всегда отклонения от этих величин говорят о патологии.

1. Первые 12 месяцев. У младенца систолическое АД 60-96 мм рт. ст., диастолическое 40-50 мм рт. ст. В 1 месяц систолическое — 60-112, диастолическое 40-74. К 12 месяцам оно достигает 80-112/40-74.
2. Школьный период. С 6-7 лет резко снижается уровень физической активности, а эмоциональной возрастает. Школьный период сопровождается незначительным повышением АД. Например, у малышей 8 лет систолическое давление находится в пределах 100-120 мм рт. ст. В 8 лет норма диастолического АД – 60-78.
3. Половое созревание. Гормональные изменения приходятся на период 10-12 лет у девочек и 11-13 лет у мальчиков. В 10 лет систолическое давление у ребенка варьирует от 110/120. Низкое АД встречается у высоких подростков с небольшой массой тела. У мальчиков атлетического телосложения цифры будут выше. Диастолическое давление у детей 10 лет находится в пределах 70-80 мм рт. ст.
4. Старший школьный период. У девушек и юношей 15 лет норма приближается к показателям взрослого человека: систолическое – 110/130, диастолическое – 70/86. Нормальное давление у подростка может повышаться до 139 мм рт. ст., так как период характеризуется нестабильным гормональным фоном. Если рёбенок здоров, оно самостоятельно снижается не вызывая неприятных симптомов.

Для быстрого определения оптимальных величин педиатры используют формулы. Для детей до 12 месяцев норму рассчитывают таким способом:

• v 76 2n, где n – количество месяцев (для расчета систолического АД);
• v половина или треть систолического давления (для диастолического).

Детям старше 12 месяцев АД рассчитывают по следующему алгоритму:

• систолическое – 90 2n, где n — количество лет;
• диастолическое – 60 n, где n – количество лет.

Например, для малыша 9 лет систолическое АД составляет — 108, диастолическое – 69, а у подростка 14 лет соответствует 118/74.

Также используются формулы расчета максимальных и минимальных значений.

АД	Максимальное	Минимальное
Систолическое	105 2n	75 2n
Диастолическое	75 n	45 n (n — число лет).

Например, у ребенка 5 лет максимальная величина равна 115/80, а минимальная – 80/50 мм рт. ст. Для ребенка 10 лет максимальное значение – 125/95, минимальное – 85/55 мм рт. ст.

Еще один важнейший показатель, измеряющийся наравне с АД – это пульс. Частота сердечных сокращений (ЧСС) позволяет определить, как развивается ребенок, имеются ли у него патологии сердца.

Возраст	Оптимальная частота (уд/мин)	Допустимые границы (уд/мин)
До 1 мес	140	110-170
До года	132	102-162
До 2 лет	124	94-154
До 4	115	90-140
До 6	106	86-126
До 8	98	78-118
До 10	88	68-108
До 12	80	60-100
До 16	75	55-95

При измерении учитывайте внешние факторы, влияющие на показатель. Среди них температура воздуха и атмосферное давление, возможные стрессовые условия для ребенка, недавние физические нагрузки. Максимально пульс может превышать оптимальное значение в 3 раза, что еще не говорит о патологии.

Данные показатели являются ориентировочными. Каждое выявленное однократное отклонение от нормы еще не свидетельствует о наличии у малыша заболевания сердца или сосудов. Для установления диагноза требуется проведение дополнительных методов обследования, а не только измерение артериального давления.

Такое состояние нельзя трактовать как заболевание. Обычно оно проходит через некоторое время, после того, как ребенок адаптируется к новым условиям.

Какое может быть значение в 2-3 годика

Именно после первого года жизни у детей начинает активно развиваться организм, поэтому в данный промежуток времени давление может изменяться. Нормальными показателями для детей этого возраста считаются показатели 110-11260-74. При помощи перцентильных таблиц родители смогут высчитать идеальное давление для детей, исходя из индивидуальных параметров. Повышение давления в этом возрасте нормально, оно может продержаться в таком положении несколько недель, а затем снова вернется в норму.

Особенных перемен в показателях давления в этом возрасте можно не ждать. Могут варьироваться только верхние пределы артериального давления, но факт отклонения от базовых показателей вполне естественен, поскольку в этом возрасте дети начинают посещать школу, а это означает, что у нихпоявляются дополнительные физические и умственные нагрузки. Но все же, если ваше чадо начинает жаловаться на какой-то дискомфорт, то некоторое время лучше понаблюдать, как ведет себя его давление.

Причины повышения давления

Гипертензия бывает физиологической и патологической. Физиологическая гипертензия развивается при эмоциональной или физической нагрузке. В этот период самочувствие малыша не нарушено. Давление самостоятельно нормализуется через небольшой промежуток времени.

В 16 лет гипертензия бывает на фоне большого количества соленой пищи (чипсы, сухарики), газированных напитков, кофе. У малыша 10 лет могут выявить вегетативные расстройства.

Патологическая гипертензия возникает при такой патологии:

• поражение почек (врожденные аномалии органа и сосудов);
• заболевания сердца (пороки);
• эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
• поражение нервной системы (родовая травма).

У грудных детей причиной гипертензии бывают родовые травмы, воспалительные процессы нервной системы (менингит, энцефалит), врожденные аномалии. Давление у ребенка 12 лет может повышаться из-за патологии щитовидной железы, гломерулонефрита, миокардита.

Повышение давления бывает не только при патологиях. В ряде случаев оно повышается после обычных жизненных ситуаций. Например, сильный стресс или переутомление в школе может вызвать повышение давления. У мальчиков с 11 лет уровень артериального давления начинает превышать соответствующие показатели девочек-сверстниц на 4-5 мм. рт. ст.

Что приводит к снижению?

Снижение артериального давления у ребенка — это повод обследовать малыша более тщательно. Многие хронические заболевания, которые могут быть весьма опасными, вызывают стойкую гипотензию. Нормализовать давление в таких ситуациях можно только при правильном лечении основного заболевания, которое вызвало данное состояние.

Как понизить давление?

Почему повышается давление

В определенных условиях повышение давления – физиологическая норма. Так происходит:

• при любой стрессовой ситуации, когда повышен эмоциональный фон;
• в ходе и сразу после интенсивной физической активности;
• в случаях травматизма.

Особенностью такого состояния является временный характер изменения давления.

В случае патологической первичной артериальной гипертонии у детей отмечают умеренный уровень повышения давления («мягкая гипертензия»). Высокие цифры АД говорят о вторичном генезе патологии.

Симптомов изменения давления часто нет. Это случайная находка при плановом осмотре.

Группа причин	Конкретные заболевания
Поражение почечной ткани	Гломерулонефрит – воспалительные изменения клубочков почек Гломерулосклероз – трансформация ткани почек в соединительнотканную Нефропатии любого генеза Гидронефроз – увеличение чашечно-лоханочной системы почки со сдавлением клубочков и постепенным «отключением» органа Недоразвитие ткани почек (гипоплазия) Добро- и злокачественные новообразования Синдром Альпорта – сочетанная патология почек, слуха и зрения
Сосудистые изменения	Мальформации – сброс крови между артериальной и венозной системой Нарушения развития аорты (коарктация, стеноз или недоразвитие брюшной части, открытый проток между аортой и легочным стволом) Васкулиты – воспалительный процесс в стенке сосудов аутоиммунного характера Сужение почечных артерий Болезнь Такаясу – васкулит с вовлечением аорты и крупных артерий
Эндокринные заболевания	Гипертиреоз Повышенная функция коры надпочечников (гиперальдостеронизм)
Поражение нервной системы	Опухолевые процессы Инфекционно-воспалительные заболевания Болезнь Дея – Райли – патология нервной системы с вегетативными проявлениями
Лекарственное действие	Нестероидные средства против воспаления Синтетические гормоны коры надпочечников Препараты для снижения аппетита Таблетированные контрацептивы Стероидные средства Кокаин Амфетамин Фенциклидин
Другие причины	Никотин Алкоголь Отравление свинцом или ртутью (тяжелые металлы)

Нормы показателей пульса у детей разного возраста

Существуют показатели артериального давления, которые считаются нормальными для определенного возраста. У новорожденных младенцев примерно до трех недель, верхнее и нижнее давления в норме сравнительно низкие.

• Допустимая норма верхнего давления у новорожденного младенца находится в диапазоне от шестидесяти до девяноста шести миллиметров ртутного столба, а нижнего сорок-пятьдесят мм рт. ст.
• Нормальное артериальное давление у ребенка в возрасте 12 месяцев – от 90-112 на 50-74.
• Для ребенка 2-3-х лет верхнее артериальное давление составляет 100-112, нижнее 60-74.
• Для ребенка пяти лет нормальным считается верхнее (систолическое) давление 100-114 мм рт. ст. и нижнее (диастолическое)  — 60-74 мм рт. ст.
• Для детей шести-семи летверхнее давление должно находиться в диапазоне 100-116 мм рт. ст., а нижнее в диапазоне 60-76 мм рт. ст.
• Для детей восьми-девяти лет нормальным будет диапазон АД верхнего (систолического) — 100-122 мм рт. ст. и нижнего (диастолического)  — 60-78.
• В десять лет нормальное АД составляет для верхних значений — 110-124 мм рт. ст., а для нижних — 70-82.
• Для двенадцати лет эти показатели составляют для верхнего давления 110-128 мм рт. ст., а для нижнего  — 70-84.
• В тринадцать-четырнадцать лет верхнее давление должно находиться в диапазоне  110-136 мм рт. ст., а нижнее 70-86.

Не всегда присутствуют, но необходимо учитывать, что в зависимости от пола ребенка могут быть различия в АД:

• от рождения до окончания первого года уровень давления у девочек и мальчиков одинаковый;
• далее у девочек постепенно происходит его повышение, достигая максимальной разницы к 3–4 годам;
• в возрасте пяти лет показатели сравниваются;
• с пяти до десяти лет снова уровень давления девочек выше, чем у мальчиков;
• после 10-летнего возраста лидируют мальчики, это первенство сохраняется до 17 лет.

В этом периоде начинается активная подростковая жизнь. Многочисленные стрессовые ситуации, эмоциональная перевозбудимость и прочие факторы делают свое дело. Поэтому у детей показатели давления должны быть на порядок выше, чем в раннем подростковом возрасте. Нормальными результатами являются 110-70136-86.

Если давление начинает скакать, и при этом такие случаи учащаются, то спустя некоторое время возможны потери сознания, обмороки, ускоренное сердцебиение, начинает кружиться голова. И тогда следует прибегнуть к помощи врача, поскольку вполне возможно, что в организме детей начали происходить неприятные изменения. Только после полноценного осмотра и сверки показателей доктор может сделать выводы об общем состоянии для детей и прописать курс лечения.

Разница между результатами измерений у мальчиков и девочек проявляются не всегда, но такое случается. К основным различиям относят следующие:

• у новорожденных, как правило, давление не отличается;
• у девочек к четырехлетнему возрасту давление повышается быстрее, чем у мальчиков;
• когда дети достигают пяти лет, то результаты измерений постепенно приводятся к общему знаменателю;
• в десятилетнем возрасте у девочек снова повышается давление значительно быстрее;
• по прошествии десяти лет интенсивное повышение начинается у мальчиков, которое способно продолжаться вплоть до наступления совершеннолетия.
• Какими способами можно привести давление в норму

Помимо этого показатели давления могут выходить за рамки нормы еще из-за стрессовых ситуаций, которые происходят на почве трудностей в учебе или же из-за недопониманий с одноклассниками. Также негативно влияют постоянное тревожное состояние, частое сидение за компьютером. Помимо этих причин еще можно выделить проблемы с сердцем и сосудами.

Низкое давление зафиксировано у десятой части детей. Причинами этого могут выступать не только внешние факторы, но и наследственные признаки. Для того чтобы привести артериальное давление детей в норму, родителям нужно проконтролировать количество и вид жидкости, которую пьют дети. Исключить кофе или газированные напитки, предложить детямпопробовать чай на травах.

Лучше всего, если детивместо лимонадов будет пить минеральную воду, которая по своим свойствам более полезна. Особое внимание стоит уделить также и употребляемой детьми пище. Родители должны проследить, чтобы еда, которую принимает их чадо, не была слишком острой, снизить количество употребляемой соли.

Немаловажным факторов выступает и режим дня детей. Родителям рекомендуется следить, чтобы дети хорошо высыпались, в перерывах между учебой достаточно отдыхали, чтобы дома успешно делать домашнее задание. При необходимости стоит обратиться за консультативной помощью к психологу.

Норма АД у детей меняется по мере взросления — это связано с эластичностью стенок сосудов и капилляров. С повышением тонуса сосудов увеличивается и нормальное давление. Для удобства врачи пользуются такой таблицей, которая поможет и мамам.

Возраст ребенка	Верхнее АД	Нижнее АД
0-2 недель	60 – 96	40-50
2-4 недели	80-112	40-74
От 2 мес. до года	90-112	50-74
2-3 года	100-112	60-74
3-5 лет	100-116	60-76
До 9 лет	100-122	60-78
До 12 лет	110-126	70-82
До 15 лет	100-136	70-86
До 18 лет	120-139	80-89

Для детей до года работает следующая формула по вычислению АД. Систолический показатель должен быть приблизительно равен результату такой формулы: 76 2n, где n – возраст в месяцах. Например, для ребенка в 2 месяца получится такое вычисление: 76 2*2=80. Сравнивая с таблицей, можно сказать, что показатели нормы сходятся. При этом систолическое давление у детей должно находиться в рамках 2/3 – ½ от верхнего показателя, в рассматриваемом примере это 80 на 50.

Для детей старше 2 лет используют другую формулу: 80 (90) 2*X, где X — возраст в годах. Нижнее давление при этом составит 2/3 от верхнего показателя.

Нормы артериального давления могут незначительно отличаться в зависимости от пола ребенка. Это связано с разницей во времени полового созревания, которое у девочек происходит раньше. Изменение гормонального фона повышает давление. Разницу в показателях по половому признаку можно свести к таким этапам:

• до года значения у девочек и мальчиков одинаковы;
• к 3-4 годам разница достигает своего пика, у девочек давление выше;
• к 5 годам показатели опять сравниваются;
• с 10 — 12 лет у девочек появляются резкие перепады, их давление повышается;
• у мальчиков перепады наблюдаются в 10-13 лет, а в 15-16 лет — наступает период полового созревания, и граница нормы увеличивается.

У подростка давление считается нормальным, если соответствует следующим формулам:

1. систолическое давление: 1.7*х 83;
2. диастолическое: 1.6*х 42, где х – возраст в годах.

Когда нужно обращаться к врачу?

Посетить врача и пройти обследование нужно при наличии таких признаков:

• со стороны нервной системы – сильная головная боль, сонливость, головокружение, нарушение памяти, снижение внимания, зрения, тремор;
• со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы – сердцебиение, нарушение ритма.

Дети с гипертонией чаще здоровых обладают нестабильной психикой: перепады настроения, агрессивность, раздражительность, плаксивость.

Если измерение артериального давления у ребенка выявило тклонение от нормы, то его следует показать педиатру или кардиологу. Любые изменения этого важного показателя могут свидетельствовать о неблагополучии в работе сердца или внутренних органов.

---