Давление при сердечном приступе

Симптомы и причины инфаркта

Клиническая симптоматика приближения сердечного приступа зависит от истинной причины ухудшения состояния. Боль в области сердца или левой половине грудной клетки не всегда является признаком инфаркта, и может возникать при нарушении ритма (аритмии), резком повышении артериального давления или развитии гипертонического криза.

В большинстве случаев причина едина – недостаточное поступление кислорода, сниженное кровоснабжение сердечной мышцы либо закупорка крупного сосуда, питающего этот участок ткани. Возникает такое состояние на фоне нарушения обмена жиров и отложения липидов в сосудистых стенках, атеросклеротического поражения артерий и вен или острого тромбоза, закупорки сгустком из элементов крови.

В медицинской практике под сердечным приступом понимают обострение ишемической болезни, тяжелый период нестабильной стенокардии с угрозой инфаркта. Данное состояние может возникнуть внезапно, либо развиваться постепенно, о чем свидетельствуют симптомы-предвестники. Характерны такие проявления и признаки сердечного приступа:

1. Боль в области сердца, по центру или в левой половине грудной клетки, различной степени выраженности и длительностью боле 10 – 20 минут. Может проявляться чувством сжимающего дискомфорта, распиранием, жжением или сжатием, нарастать по интенсивности.
2. Неприятные ощущения в левой половине тела, как в области лица, челюсти, шеи и плеча, так и спины, поясницы и живота.
3. Затруднённое дыхание, ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох.
4. Дискомфорт в животе, тошнота или рвота.
5. Общее ухудшение самочувствия, появление головной боли или головокружения, испарины на лице, побледнения кожи, озноба.

Излишняя мнительность очень портит человеку жизнь, но иногда повышенная бдительность к своему здоровью все же не помешает. Не оставляя без внимания все «странности» своего самочувствия, человек может предупредить надвигающуюся опасность. Существуют признаки, позволяющие определить возможное приближение сердечного приступа. Так называемые предвестники дают о себе знать задолго до наступления критического момента:

• Все чаще возникает беспричинная слабость, повышенная утомляемость.
• Человек начинает плохо себя чувствовать в закрытых и душных комнатах.
• Сильно отекают ноги.
• Ночью трудно уснуть.
• Мучает необоснованная тревога.
• Наблюдается периодическое возникновение панической атаки.
• Часто кружится голова.
• Любая активность вызывает одышку.
• Ночью появился храп.
• Человек ощущает неприятное чувство в грудной клетке, тяжесть и стеснение.
• Время от времени возникает болезненность в руках, плечах, шее, голове, челюсти, спине.
• Наблюдается повышенное выделение пота.
• Может происходить нарушение ритма сердцебиений, замирание пульса.
• Развивается общее недомогание, как при простуде.
• Для больного человека характерен нестабильный психоэмоциональный фон.
• Отмечаются периодически возникающие расстройства работы пищеварительного тракта (боли, тошнота, вздутие).

А вот непосредственные признаки сердечного приступа:

• в груди жжение, сжимающая боль, тяжесть;
• неприятные ощущения в левой половине туловища;
• страх смерти;
• мышечная слабость, «ватные» ноги;
• кожа белая, нос, губы, пальцы с синим оттенком;
• обморок;
• нехватка воздуха, трудности с глубоким вдохом;
• пульс частый или прерывистый;
• холодный обильный пот.

Угрожающее состояние может проявляться по-разному у людей разного пола. Так, симптомы сердечного приступа у женщин имеют свои особенности.

1. Признаки подобного характера возникают в более позднем возрасте, после климакса. Чаще имеют трагический исход, чем у мужчин.
2. У женщин перекрываются обычно мелкие артерии, у противоположного пола – крупные. Это отражается на симптомах при развитии сердечного приступа у мужчин.
3. Проявления проблем с сердцем у прекрасной половины в большинстве своем нетипичны: это изжога, боли вверху живота, приступы тошноты, женщина сильно слабеет, не может нормально дышать, быстро устает.
4. Часто бывает бессимптомное течение приступа.
5. Признаки острого сердечного приступа у женщин, как правило, исключают боль в груди.

Инфаркт может протекать совершенно незаметно. Наступает быстрая и внезапная смерть, если поражен обширный участок сердца, или же человек благополучно переносит тихий приступ, даже не подозревая этого. Распознать необратимые изменения в этом случае реально только при плановом медицинском обследовании.

Другой вариант развития событий – человека беспокоят симптомы, которые он не ассоциирует с патологией сердца. Он не обращается в нужный момент к врачу, выбирая выжидательную тактику, таким образом усугубляя ситуацию. Тем временем развиваются опасные для жизни осложнения. Нетипичные признаки сердечного приступа:

• болит правая часть груди;
• возможны боли в области живота с тошнотой и рвотой, вздутием;
• простудные признаки, болезненность в горле.

Схожая симптоматика характерна и для некоторых других состояний (остеохондроз, межреберная, ангина, невралгия, грыжа диафрагмы, желудочное заболевание, острое развитие панкреатита, а также холецистита). Но есть и специфические черты, помогающие отличить несердечные патологии от инфаркта миокарда:

• Изжога, диарея, запор, отрыжка говорят о пищеварительной дисфункции.
• Сильные и резкие боли возникают независимо от физической нагрузки или нервного напряжения, усиливаются при пальпации нижней части ребер, это признак невралгии.
• Болезненность усугубляется, если человек двигает туловищем, руками, глубоко дышит. Или неприятные ощущения носят непродолжительный характер, похожи на покалывания, прекращаются сами по себе. Возможно, это имеет отношение к остеохондрозу.
• Прием «Нитроглицерина» не приносит облегчения. Значит, появление боли не связано с сердцем.

Возрастные изменения у ребенка в подростковом периоде тоже могут вызвать боли в груди, но они являются вариантом нормы.

Из этой статьи вы узнаете: что такое сердечный приступ, какими признаками он проявляется. Первая помощь и лечение. Как предотвратить повторный приступ.

Сердечный приступ – это появление боли в области сердца, которая сопровождается дополнительными неприятными симптомами. Это словосочетание служит простонародным названием острой формы ишемической болезни. Разговорному понятию «сердечный приступ» приблизительно соответствует медицинский термин «острый коронарный синдром» – диагноз, который ставят пациенту до подробной диагностики. После дополнительного обследования диагноз меняют на нестабильную стенокардию или инфаркт миокарда.

То есть под сердечным приступом можно понимать или интенсивный приступ стенокардии, или инфаркт.

При его возникновении сразу вызывайте скорую. В зависимости от степени тяжести состояния, пациента могут госпитализировать или же оказать медицинскую помощь на дому, и этого будет достаточно. После перенесенного сердечного приступа вам нужно будет регулярно наблюдаться у кардиолога.

Наличие низкого давления на фоне других признаков является симптомом инфаркта. Падает давление резко вниз после ощущения острой боли в области груди.

К сожалению, не все умеют правильно реагировать, если у близких случается такой приступ.

Нужно сразу вызвать неотложку и контролировать артериальное давление (АД). Чем быстрее меняется давление на низкое, тем труднее будет реанимировать человека после инфаркта.

У некоторых людей «рабочее» давление всегда низкое, поэтому при измерении у человека давления нужно воспринимать его, как пониженное, если неизвестно, какие цифры показывает тонометр у человека.

Инфаркт случается приступообразно, после чего начинают проявляться признаки отсутствия систолы миокарда.

Больной находится в коллапсе, распознать кардиогенный шок можно по таким характеристикам:

• бледность кожи и холодный пот на ней;
• тошнота, вплоть до рвоты;
• непроизвольное опорожнение кишечника.

При инфаркте пониженное давление ведет к анемии мозга, что проявляется обмороком. Анемия развивается стремительно на фоне недостатка кровообращения в головном мозге, поэтому нужно быть готовым к такому развитию событий.

В первый день артериальное давление при инфаркте миокарда растет, затем его сменяет снижение показателей АД. Самые низкие цифры на тонометре обычно наблюдают на 2-3 день болезни. Дальше давление будет повышаться, но не до первоначальных цифр.

Возникают проблемы с давлением из-за нарушения кардиогемодинамики. Другой фактор, влияющий на давление, это перемена периферического сопротивления кровеносных сосудов. Соотношение меняется в связи с тем, что общее сопротивление артерий и показатели кардиогемодинамики могут быть нормальными, пониженными и повышенными.

У гипертоников давление при инфаркте снижается, что обусловлено сбоем в сократительной способности сердечной мышцы.

Если на поздних этапах гипертонической болезни периферическое сопротивление в сосудах увеличивается, может проявиться обезглавленная гипертония. Максимальное артериальное давление при инфаркте упадет до нормальных показателей, а минимальное остается повышенным.

В некоторых случаях давление после инфаркта у гипертоников остается на уровне нормы или пониженным очень долго. Такая стабильность объясняется отсутствием роста периферического сопротивления.

Есть ситуации, когда соотношение общего сопротивления и минутного объема различается. У гипертоников давление становится нормальным, если одновременно снижается периферическое сопротивление и минутный объем.

В дальнейшем минутный объем нормализуется, а сопротивление растет или снижается, но не превышает нормального уровня. В других случаях при инфаркте снижается минутный объем, а сопротивление остается на высоте, вследствие чего минутный объем нормализуется, а сопротивление падает.

Есть случаи, когда повышенный минутный объём и сопротивление приходят в норму, при этом давление остается высоким. Несмотря ни на что, если высокое давление у гипертоников после инфаркта пришло в норму, симптом считается благоприятным, хотя суть процесса до конца не изучена.

Давление после сердечного приступа

• 1 Причины сердечного приступа
  • 1.1 Проблемы с давлением как одна из причин сердечного приступа
• 2 Симптомы патологии
• 3 Диагностика
• 4 Лечение патологии
• 5 Как отличить стенокардию от сердечного приступа?
• 6 Первая помощь

Показатели давления при сердечном приступе могут быть самые разнообразные, поэтому, если есть подозрения, что у человека случился этот приступ, не стоит сразу давать препараты от высокого или низкого давления, сначала стоит измерить его. Причины сердечного приступа самые разнообразные, разберемся, какие самые распространенные, что за симптомы наблюдаются, и какое лечение поможет избавиться от патологии?

Сердечный приступ может возникнуть при стечении различных обстоятельств, но самыми распространенными причинами патологии являются:

1. Наследственность, когда в семье пострадавшего встречались случаи сердечных приступов, особенно стоит быть внимательным к своему здоровью, если кто-то из родственников умер от патологии.
2. Такое опасное заболевание, как сахарный диабет, провоцирует развитие многих агрессивных болезней, и сердечно-сосудистые патологии находятся на одном из первых мест.
3. Хроническая гипертония, которая способствует постоянной перегрузке сердечной мышцы и сосудов, в результате чего орган не выдерживает, и развивается сердечный приступ.
4. Атеросклероз.
5. Стенокардия.
6. Злоупотребление вредными привычками.
7. Сидячий и малоподвижный образ жизни, или наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
8. Возрастные изменения, проблемы со здоровьем, слабый иммунитет тоже сказываются на функционировании сердца и сосудов, поэтому если у человека присутствуют такие первопричины, высок риск возникновения сердечного приступа.

Показатели давления при сердечном приступе могут быть самые разнообразные, поэтому, если есть подозрения, что у человека случился этот приступ, не стоит сразу давать препараты от высокого или низкого давления, сначала стоит измерить его.

Причины сердечного приступа самые разнообразные, разберемся, какие самые распространенные, что за симптомы наблюдаются, и какое лечение поможет избавиться от патологии?

• зависимость от смены погоды. Человек чувствует себя плохо при перемене погоды или магнитных бурях – наблюдается утомляемость от привычных дел, общая слабость, сонливость в любое время суток. К вечеру от трудоспособности не остается следа, наблюдается нехватка воздуха, по этой причине хочется зевать постоянно. Справиться с таким состоянием сложно, особенно, если врач не рекомендовал употреблять напитки с кофеином;
• в области затылка и висков возникает пульсирующая боль, может ощущаться тяжесть в зоне лба. Боли могут напоминать мигрень, дополняются тошнотой вплоть до рвоты;
• конечности холодеют, может ощущаться онемение, при этом повышена чувствительность к горячему и холодному;
• головокружение возникает при резкой смене положения тела, утром и во время подъема с кровати. Может быть и потемнение в глазах, и обморок;
• ощущаются боли в грудной клетке из-за снижения тонуса сосудов;
• проблемы с памятью, рассеянность, психоэмоциональное расстройство – нестабильность, раздражительность, депрессия. Проявления могут выявляться по отдельности или комплексом.

Прежде чем врач назначит лечение, должно быть проведено комплексное обследование пациента для выявления причин болезни и сопутствующих недугов.

Врачи рекомендуют полностью отказаться от тяжелых нагрузок, как физического, так и эмоционального характера. Если пульс при инфаркте миокарда и давление слишком уменьшаются, то это говорит о том, что не соблюдаются некоторые врачебные рекомендации.

Стабилизировать артериальное давление поможет экстракт женьшеня. Если уровень АД резко пошел вниз, нужно выпить кофе или чай. Если эти действия не помогают, нужно обратиться к врачам. Помощь нужна, поскольку если артериальное давление неуклонно снижается, это может говорить о приближении повторного инфаркта.

Среди новых способов реабилитации после инфаркта стоит отметить озонирование крови, посещение барокамеры. Эти процедуры нормализуют уровень кислорода в плазме, повышают иммунитет и приводят давление к нормальным показателям.

Инфаркт – состояние, опасное для жизни, поэтому нужно знать симптомы и сразу обращаться к врачу. Специалист знает, какое давление при инфаркте миокарда считается опасным и что предпринять, чтобы предотвратить осложнения.

Изначально артериальное давление у представителей разных полов различается от природы. Показатели могут быть равными, но мужчины в силу своей деятельности обычно физически сильнее нагружены, что влияет на загруженность сердца и сосудов.

В связи с этим с инфарктом представители сильного пола в 3 раза чаще встречаются, чем женщины. Последние самой природой защищены от патологий сердца, поскольку их организм готов к нагрузкам на сосуды во время вынашивания ребенка и родов.

Сердечный приступ может вызвать у мужчины повышение давления, тахикардию, а у женщины пульс и сосуды могут оставаться в норме, только после инфаркта давление может вырасти. Если выявляется проблема с систолой, давление будет снижено. У женщин патологии сердца выявляются сложнее, необходимо тщательно обследоваться.

После первого инфаркта в течение 7 дней стоит быть начеку, поскольку сердечный приступ может повториться. Состояние связано с нестабильностью давления, которое скачет по причине сбоев в работе сердечной мышцы.

Учитывая, что риск повторного инфаркта сохраняется, врачи рекомендуют пройти курс санаторно-курортного лечения. После болезней сердца необходимо остерегаться стрессов, отказаться от вредных привычек, следить за здоровьем.

Кардиологи всего мира борются с данной проблемой, но в условиях стрессовых ситуаций и постоянных нагрузок осложнения сердечной деятельности встречаются все в более раннем возрасте.

Самые коварные заболевания сердечно-сосудистой системы — инсульт, инфаркт миокарда, стенокардия, атеросклероз.

Инфаркт может приводить к различным осложнениям или быть производным симптомом ишемической болезни сердца. Инфаркт характерен резкими скачками давления, поэтому определить патологическое состояние не всегда удается.

Давление у людей, страдающих гипертонией, наблюдается снижение давление за счет нарушения сокращений сердечной мышцы. У мужчин и женщин от природы давление несколько отличается. При инфаркте миокарда значения давления у них также различны.

Важно! Показатели среднего артериального давления определяются у здоровых людей. Если человек имеет избыточный вес, имеет проблемы с алкоголем, курит, то значения его давления могут иметь отклонения.

Мужчины больше подвержены возникновению инфаркта миокарда в связи со спецификой образа жизни (тяжелые нагрузки, загруженность сосудов при курении и употреблении алкоголя). Более, чем в два раза больше инфарктов именно у мужского населения встречается, чем у женского.

У мужчин чаще всего при наступлении инфаркта возникает тахикардия и резкое повышение артериального давления. В последующие дни после критического состояния давление снижается.

Кроме резкого изменения давления мужчину могут сопровождать характерные симптомы инфаркта: боль в груди в остром проявлении, одышка, потливость и другие признаки.

Отличие женского инфаркта от мужского — в частом отсутствии видимых признаков заболевания. В связи с этим диагностировать состояние труднее. Именно в отсутствии ярко выраженных симптомов приводит к осознанию несерьезности ситуации и часто — к летальному исходу. Смерть в результате инфаркта у женщин случается чаще, чем у мужчин.

При инфаркте женщины могут чувствовать тревогу и некоторую болезненность, но не всегда их сопровождают острые боли в груди: чаще возникают боли в верхней области живота, в спине. Давление может немного повышаться и понижаться, но не до критических показателей.

Важно! Признаки инфаркта миокарда у мужчин и женщин могут отличаться, а могут быть одинаковыми: может резко подскакивать давление, затем постепенно снижаться.

При этом пульс также может ощущаться, а может быть стабильным или едва ощутимым. Каждый человек ощущает инфаркт по-своему, и это не всегда зависит от пола.

• диетическое питание, которое исключает жирные, копченые продукты, фастфуд, спиртное;
• регулярные физические (не тяжелые) нагрузки, активный образ жизни;
• устранение вредных привычек — курения;
• снижение стрессовых моментов и умственного перенапряжения.

При возникновении инфаркта первая помощь призвана восстановить кровоснабжение пораженного недугом участка сердца и должна включать следующие действия:

• вызвать скорую неотложную помощь, описав состояние больного;
• уложить больного, приподнять голову. При низком давлении — наоборот — снизить положение головы. Если присутствует одышка, то лучше больного разместить в сидячем положении, приподняв ноги;
• при одышке принять таблетку Нитроглицерина. При низком давлении данная мера бесполезна;
• измерить артериальное давление;
• можно принять полтаблетки Аспирина.

Как правило, скорая доставляет пациента в реанимационное больничное отделение, где производит необходимые мероприятия по его спасению.

Приступ сердечный, а причины разные

Боль в сердце появляется из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы – ишемии миокарда. Она возникает вследствие отложения на внутренних стенках коронарных сосудов жиров или формирования тромбов.

К факторам, провоцирующим ишемию, относятся:

• гиперлипидемия (нарушение обмена веществ, при котором повышен уровень жиров в крови);
• курение, злоупотребление алкоголем;
• ожирение;
• гиподинамия или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
• гипертония;
• сахарный диабет;
• тромбофилия (склонность к образованию тромбов).

Сам сердечный приступ может быть вызван повышением артериального давления во время стресса или сильной физической нагрузки. Также он может возникнуть без видимых причин – когда отложения на коронарной артерии перекроют ее просвет более чем на 70%, или когда сосуд закупорится тромбом.

Причины развития приступа объясняются нарушением снабжения мышцы сердца из-за сужения, сжатия коронарных сосудов. Основную категорию пациентов составляют лица, больные атеросклерозом, тахикардией, ишемией сердца. Как основные факторы риска определяются возраст (для мужчин от 45, для женщин от 55 лет), гипертония, внезапный сильный стресс (как положительный, так и отрицательный).

Симптоматические проявления и ход заболевания у вышеперечисленных недугов имеет собственные особенности, но их принято объединять под общим термином «сердечный приступ». Неспециалистам проще объяснять свое состояние с этой точки зрения, чем вдаваться в особенности.

Вышеуказанные патологические состояния не могут проявляться самостоятельно, без присутствия отдельных факторов:

• атеросклеротических изменений в коронарных сосудах и аорте – перекрытие сосуда бляшкой приводит к ишемическому поражению структур сердца или его внезапной остановке;
• изнуряющих физических нагрузок – повышение требования к количеству поступающего кислорода вызывается спазмированием сосудов в сердечной мышце и снижению показателей кровообращения;
• злоупотребление и передозировка наркотическими веществами;
• хроническая никотиновая зависимость — наибольшая вероятность развития патологий сердечно-сосудистого отдела происходит при курении в подростковом возрасте;
• стадия декомпенсации при сахарном диабете – симптоматика сердечно-сосудистых заболеваний является его проявлением;
• неконтролируемый длительный прием противовоспалительных нестероидных препаратов;
• нарушение липидного обмена – увеличение численности элементов провоцирует развитие атеросклероза;
• постоянно повышенные показатели артериального давления — особенно пригипертензии;
• психоэмоциональное перенапряжение и панические атаки – провоцируют рефлекторное сужение просветов сосудов за счет массового выброса в кровоток адреналина.

Уровень риска развития острого инфаркта миокарда требует особого внимания к половой принадлежности пациента. Симптоматические проявления патологического процесса могут регистрироваться у мужчин в молодом возрасте, с облегченным восстановительным периодом.

Для женского пола вступление в группу повышенного риска возникает после 50 лет. К отягощающим предпосылкам развития заболевания относятся:

• наследственная предрасположенность – при типичных нарушениях функциональности сердечно-сосудистого отдела у близких родственников;
• вступление в климакс – изменения в привычном гормональном обмене и повышение количества мужских гормонов;
• удаленные оперативным путем яичники.

Наступивший инфаркт миокарда приводит к летальному исходу чаще женский, а не мужской пол.

Но нередко люди ошибаются, неверно трактуя такой симптом, как боль в груди. Считают, что « сердце прихватило», когда причина боли не имеет отношения к кардиологии. Бывает и наоборот: терпят до последнего и набирают «03 », когда инфаркт уже начался. Давайте попробуем разобраться в этих ситуациях и выясним, когда нужно и можно оказать первую помощь больному.

Кроме сердечных существуют так называемые околосердечные боли. Причины таких болей может являтся грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или заболеваниями грудной клетки и позвоночника ( межреберная невралгия, остеохондроз и др.,). Эти боли усиливаются при определенных движениях ( обычно резких) и снимаются анальгетиками. Кроме того, в этих случаях всегда можно найти положение, в котором боль стихает ( например, при диафрагмальной грыже это вертикальное положение).

Главный отличительным симптом сердечной боли — то, что она умень­шается в состоянии покоя и при приеме сердечных средств, прежде всего нитроглицерина. Причин, вы­зывающих боль а сердце, может быть несколько. И проявляться она может по-разному. Наиболее часты сердечные боли при стенокардии, инфаркте миокарда, гипертоническом кризе.

При стенокардии боль чаще всего возникает при физической или психоэмоциональной нагрузке и длится от 2-3 минут до получаса, сопровождается сердцебиением, одышкой, может иррадиировать ( отдавать) в левую половину туловища. При этом человек испытывает страх смерти, и это не гиперчувствительность, а объективное клиническое проявление болезни.

Боль постепенно утихает при прекращении нагрузки или после приема нитроглицерина. Это так называемая стенокардия напряжения. Прогрессирование болезни ведет к появлению болей и в состоянии покоя, чаще всего ночью, — в таких случаях говорят о стенокардии покой ( в отличие от стенокардии напряжения, о которой речь шла выше).

Психоэмоциональная нагрузка — это не обязательно негативные переживания. Неожиданное радостное известие также может явиться причиной стенокардии.

Вот случай из жизни. Пожилой женщине звонит по телефону сын: « Мама, у меня сюрприз! Мы с Дашей решили пожениться! Сейчас едем к тебе, я вас познакомлю! Через десять минут будем!» Женщина, не успев прийти в себя, бросается прибирать квартиру, но неожиданная сильная боль в сердце останавливает ее. Подоспевшим жениху и невесте приходится срочно вызывать « скорую».

Опасность физических нагрузок не означает, что надо как можно меньше двигаться. Нет, опасны лишь чрезмерные нагрузки. Умеренные и продуманные физические упражнения только пойдут на пользу. А вот самостоятельно передвигать мебель в квартире, ставить сельскохозяйственные рекорды на даче не стоит. Сколько сердечных приступов случалось на грядках в жаркие летние дни!

Но порой человеку трудно определить, какая нагрузка окажется для него чрезмерной. К тому же бывают непредвиденные обстоятельства. Например, что делать, если сломался лифт, а вам, для того чтобы попасть домой, надо подняться на десятый этаж? Поднимайтесь по лестнице медленно, подберите удобный для себя темп, дышите ровно.

Последствием нервного или физического напряжения у человека с гипертонической болезнью может стать гипертонический криз, при котором также ощущаются боли в сердце.

Гипертонический криз характеризуется внезапным значительным подъемом артериального давления. Это состояние может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток и сопровождаться резкой головной болью в затылочной области, головокружением, мельканием « мушек» перед глазами, шумом в ушах, тошнотой, рвотой.

Люди, страдающие гипертонической болезнью, обычно знают как оказать себе первую помощь, какие препараты им нужно принять в случае резкого повышения давления. Если же это произошло с вами впервые, примите папазол или дибазол (2 таб­летки), сердечные средства — корвалол или валокордин (40 капель на 10 мл воды), валидол (1 таблетку под язык).

Самая грозная причина возникновения сердечного приступа — инфаркт миокарда. В России ежегодно регистрируется случаев острого инфаркта. Наиболее часто он поражает людей в возрасте от 45 до 60 лет.

Больше всего предрасположены к инфаркту люди, страдающие стенокардией. Предынфарктное состояние характеризуется у них изменением течения болезни. Приступы становятся продолжительней (30 минут и более), учащаются, нарушается ритм сердца. Если не удается восстановить нарушенное кровообращение, может произойти некроз сердечной мышцы, то есть острый инфаркт миокарда.

Врачам, начинающим работать на « скорой помощи», рассказывают такую невеселую историю. Пожилой мужчина ночью несколько раз вызывал « скорую» из-за боли в левом указательном пальце. По его словам, боль была нестерпимой, вызывала у него тревогу и страх. Врачи не находили никакой патологии, а мужчина все больше нервничал. В конце концов, очередная бригада отвезла его в больницу. Обследование провести не успели — мужчина умер. Причиной смерти был инфаркт миокарда.

Симптомы инфаркта миокарда

Чаще всего сердечный приступ случается в утренние часы. Пациенты-сердечники «привыкли» к своей болезни и не обращают должного внимания на некоторое ухудшение состояния, продолжая привычную жизнь — принимают душ, собираются на работу и т. д. Сердечный приступ настигает внезапно:

• Сильнейшая боль в груди, давящая или острая, сопровождается сердцебиением (сердце выскакивает из груди) или замиранием (ощущение остановки сердца). Боль может иррадиировать в шею, нижнюю челюсть, под лопатку и руку слева. Иногда возникает ощущение, что боль локализуется в желудке.
• Приступ сопровождается тошнотой и изжогой, реже рвотой.
• Одышка — больной захватывает воздух ртом. При выраженной тахикардии возникает ощущение кома в горле. В дальнейшем при дыхании слышны хрипы, появляется влажный кашель иногда с кровью. Это указывает на прогрессирование сердечной недостаточности и отеке легких.
• Кожа бледнеет, покрывается холодным потом. С развитием сердечной недостаточности развивается цианоз (синюшность кожи), конечности становятся холодными.
• Головокружение нередко провоцирует падение человека на землю. Глаза и мимика больного выражает неподдельный страх катастрофы, однако зачастую он не может даже попросить о помощи. Нередко от падения до потери сознания проходит 10 секунд, хотя такой вариант не обязателен.
• Давление при сердечной приступе повышается, однако иногда остается в пределах допустимых значений.

Важно! У больных сахарным диабетом нередко развивается «немой», бессимптомный инфаркт.

Сердечный приступ может имитировать стенокардический приступ, обострение язвы желудка и бронхиальную астму. Чтобы распознать сердечный приступ, следует знать:

• Не помогут ни противоастматические спреи (Сальбутамол), ни кислотоснижающие препараты (Рении, Альмагель).
• Приступ стенокардии, в отличие от истинного сердечного, продолжается не более 10 мин. и легко купируется Нитроглицерином.
• При сердечном приступе Нитроглицерин не помогает, а приступ продолжается 30 мин и больше.
• Стенокардические боли всегда связаны с физическим или эмоциональным напряжением. Сердечный приступ нередко наступает в состоянии покоя.
• Отдых, принятие больным удобного положения не приносит облегчения. Если при падении давления (гипотония, анемия и т. д.) и предобморочном состоянии пациента приводят в чувства нашатырем (на ватке подносить к носу), при сердечном приступе такой прием бесполезен.

• Бессонница и не стабильный сон;
• Беспричинное тревожное состояние и чувство паники;
• Повышенный уровень выделения организмом пота;
• Беспричинная потливость достаточно длительный период времени;
• Пульс при сердечном приступе учащенный, даже в состоянии покоя и который не проходит довольно долгое время;
• Обморочное состояние. Периодичность обмороков может проявляться в течение нескольких дней до сердечного приступа.

Симптомы приступа у мужчин и у женщин имеют небольшие различия.

Физиологические особенности женского организма таковы, что у него хорошая природная защита в детородном возрасте. Но с наступлением климактерического периода шансы на развитие патологий сердце у мужчин и у женщин становятся равными.

Сравнения симптомов мужчины и женщины

Многие симптомы приступа женщины переносят без видимых ощущений, поэтому женщинам особенно важно диагностировать нарушения в работе сердечной системы своевременно. И вовремя приступить к лечению сердечных заболеваний.

Симптомы, которые одинаковы у мужчины и женщины:

• Одышка. Одышка является самым распространенным признаком приступа. Больной ощущает недостаточность вдыхаемого воздуха, как в состоянии физической активности, так и в состоянии покоя. Причина этого признака в том, что сердце не доканчивает во внутренние жизненно важные органы достаточное количество кислорода. Симптом одышки характерен для инфаркта миокарда;
• Повышенный уровень выделения организмом пота и потоотделение продолжается долгое время. Постоянно влажные и липкие ладони;
• Боль под ребрами, которая передается в левую часть тела: руку, шею с левой стороны и в левую сторону челюсти.

Онемение нижних и верхних конечностей.
Это состояние провоцируется нарушениями в кровотоке. Перед сердечным приступом происходит отклонения от нормальной деятельности системы кровообращения и крови не поступает в достаточном количестве в периферические артерии рук и ног.

Если онемение не проходит по истечению пару минут, тогда необходимо срочно вызывать неотложку. Это состояние говорит о сердечном приступе.

Отклонение в координации движения.
Нарушения могут возникнуть за несколько дней до приступа и постоянно развиваться. В момент приближения приступа и непосредственно перед приступом, больной не может сделать движения рукой, повернуть шею, не может двигать плечом.

Нарушение в работе речевого аппарата
. Если больной находится в сознании, и он испытывает болезненные ощущения в произношении слов и трудности в разговоре, и это происходит одновременно с проблемами в координации движения.

Обморочное состояние и потеря сознания.
В таком состоянии человеку необходима экстренная помощь медицинского персонала, так как его жизнь под угрозой. Несвоевременно оказанная помощь грозит летальным исходом.

Факторов возникновения сердечного приступа у мужчин довольно много. Даже у 20-летнего парня может появиться инфаркт миокарда, если к этому есть предрасположенность. Группа факторов риска достаточно обширна:

1. Возраст. Чаще всего сердечный приступ наблюдается у мужчин, возраст которых превышает 45 лет.
2. Пол. Мужчины имеют больший риск развития этого заболевания, хотя и количество женщин немалое. Но именно у мужского населения сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место, что связано с нагрузками, неправильным образом жизни, злоупотреблением курением, спиртным.
3. Наследственность. Предрасположенность к инфаркту миокарда чаще всего «передается» по наследству. Если есть родственники, которые страдают таким заболеванием, то вероятность заполучить его очень велика. Специалисты всегда при проведении обследования уточняют, есть ли родные, которые страдают сердечно-сосудистыми расстройствами, какими именно.
4. Курение. Многие курильщики упорно отрицают тот факт, что эта пагубная привычка оказывает самое негативное влияние не только на легкие, но и на другие органы. Сердечная мышца поражается достаточно быстро, начинают появляться различные заболевания. После 45 лет мужчинам лучше планировать утренние пробежки, заниматься каким-либо видом спорта, рыбной ловлей. Это не только намного интереснее, но и полезнее для организма.
5. Высокий уровень холестерина всегда опасен для здоровья. В конкретном случае нарушения обмена вместе с неправильным питанием, излишним весом, вредными привычками могут привести к тому, что сердечный приступ будет смертельным.
6. Сахарный диабет также находится в группе риска. Пациенты с таким диагнозом страдают различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в частности, сердечными приступами.

Пациенты с атипичными симптомами требуют большего внимания, чем те, которые имеют классические признаки заболевания. Риск развития именно инфаркта миокарда у них ниже, но есть риск вовремя его просто не распознать, а вот это уже опасно.

Не все боли у мужчин, которые возникают в области грудной клетки, связаны с сердечным приступом. Есть несколько разновидностей болевых ощущений, которые могут быть вызваны совершенно другими причинами. Среди таких необходимо выделить следующие:

1. Кратковременная и острая боль может длиться всего пару секунд
2. Боли, которые могут усиливаться при движении, глубоком вздохе, при надавливании. Такие болевые ощущения обычно связаны с проблемами мышечного, костного каркаса, но к сердечным заболеваниям отношения не имеют.
3. Все остальные перечисленные ранее признаки требуют к себе пристального внимания, так как любое заболевание нервной системы может привести к опасным последствиям, включая летальный исход.

Сердечный приступ у мужчин может наступить в любом возрасте, есть ряд обязательных правил, которые могут спасти жизнь:

1. При появлении непонятной боли в области груди, которая начинает доставлять неудобства, необходимо пройти обследование.
2. Если мужчина находится в группе риска возникновения инфаркта миокарда, то ему необходимо проходить регулярные обследования. Если наблюдается один из перечисленных признаков, то нужно сразу обратиться к соответствующему специалисту.
3. Даже если признаки кажутся несерьезными, то лучше пройти обследование. Немного времени, потраченного на общение с врачом, всегда лучше, чем длительная болезнь, обнаруженная слишком поздно.

Заболевания сердечно-сосудистой системы требуют к себе пристального внимания. Сердечный приступ может произойти у мужчин в любом возрасте. Причины этого самые разнообразные. При обнаружении таких признаков необходимо сразу обратиться к врачу, а при их отсутствии просто проходить ежегодное профилактическое обследование. Это позволит многие проблемы обнаружить еще на той стадии, когда они легко поддаются лечению.

Понятие «сердечный приступ» является очень широким. Оно объединяет группу симптомов, возникающих при разных заболеваниях. Наиболее часто встречаются приступы по типу аритмии, стенокардии и острого инфаркта миокарда. Подобное состояние требует неотложной помощи и может привести к гибели больного человека.

• чрезмерная полнота;
• увлечение спиртными и табачными изделиями;
• наличие в анамнезе тяжелых форм сахарного диабета;
• пониженная физическая активность;
• интенсивные тренировки у спортсменов;
• приверженность к жирной пище и обильным порциям;
• ВСД (вегетососудистая дистония);
• злоупотребление нестероидными препаратами;
• длительное пребывание в душном помещении или на открытом солнце в жару;
• гипертоническая болезнь;
• возраст (у молодых встречается реже);
• принадлежность к мужскому полу;
• склонность к развитию тромбов;
• высокое содержание холестерина в крови.

Оглавление:

1. Нитроглицерин или другие нитраты.
2. Антиагреганты (Аспирин или подобные препараты).
3. Бета-адреноблокаторы.

Диагностика

Ангинозный приступ диагностируется, исходя из жалоб пациента, а также с помощью электрокардиографа. С его помощью специалист определяет степень поражения. Также для постановки диагноза применяют ультразвуковое и рентгенологическое исследование миокарда.

Если по предварительным выводам у пациента был диагностирован инфаркт, то диагностические процедуры и лечение проводят одновременно, поскольку утраченное время может стать решающим фактором. Также для выявления причины возникновения патологического состояния больному назначают биохимические исследования крови на холестерин, ведь нельзя исключать влияние атеросклероза сосудов.

Если случился удар, стоит вызвать скорую помощь, так как самостоятельно добираться до больницы опасно. По приезду, доктор предварительно поставит диагноз, но для подтверждения нужно будет пройти диагностическое исследование. Для этого больного отправляют на ЭКГ, по необходимости проводится ангиография с применением контраста. Если диагноз подтвержден, назначается лечение.

Лечение

• Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
• Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
• Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
• Эффективное лечение гипертонии без лекарств

• Сердечную недостаточность лучше всего лечить ингибиторами АПФ и диуретиками. В данном случае можно выбрать не тиазидный диуретик, а более сильнодействующий петлевой диуретик, поскольку одна из основных проблем — избыток жидкости в организме.
• Для облегчения боли в груди, причиной которой является коронарная болезнь сердца и высокое кровяное давление, рекомендуется принимать бета-адреноблоакторы и антагонисты кальция.
• При сердечном приступе, причиной которого является гипертония, хорошо помогают бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ. Хотя ряд антагонистов кальция (такие, как дилтиазем и верапамил) также дают заметные позитивные результаты в таких случаях.
• Сахарный диабет в сочетании с заболеваниями почек и гипертонией лучше всего лечить при помощи ингибиторов АПФ либо каким-нибудь блокатором рецепторов ангиотензина II.
• Нарушения сердечного ритма при артериальной гипертензии хорошо лечатся при помощи бета-адреноблокаторов либо антагонистов кальция, таких как верапамил или дилтиазем, но не нифедипин.
• При чрезмерно высоком уровне жиров в крови можно принимать бета-адреноблокаторы, которые предотвращают дальнейшее насыщение крови жирами.
• Дрожание рук при артериальной гипертензии хорошо снимается такими препаратами, как бета-адреноблокаторы.
• Если у человека наряду с гипертонией базедова болезнь, нужно обязательно принимать какой-нибудь бета-адреноблокатор.
• При мигренях, развивающихся вследствие артериальной гипертензии, рекомендуется принимать бета-адреноблокаторы или антагонисты кальция, такие как пропранолол или дилтиазем.
• Если гипертонику предстоит какое-либо хирургическое вмешательство, ему лучше назначить бета-адреноблокатор.

За подбором конкретных понижающих давление лекарств, оптимальных именно для вас, обратитесь к квалифицированному врачу.

• Самостоятельное измерение артериального давления в домашних условиях
• Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам
• Диета DASH: эффективная диета при гипертонии

Препараты при инфаркте миокарда

После подробного обследования пациенту могут назначить операцию для восстановления кровоснабжения миокарда: аортокоронарное шунтирование, коронарную ангиопластику или стентирование коронарных артерий.

Дальнейшее лечение будет заключаться в профилактике повторных приступов стенокардии или инфаркта миокарда. Больным назначают такие препараты:

• Аспирин – обязателен всем пациентам со стенокардией или перенесенным инфарктом.
• Статины – для контроля уровня жиров в крови.
• Бета-адреноблокаторы – для снижения давления и устранения аритмий.
• Диуретики – снимают отечность, тем самым уменьшают нагрузку на миокард.
• Нитроглицерин – при повторных эпизодах боли в сердце.

• утомляемость, слабость, усталость;
• плохой сон, храп;
• тревога без повода;
• отечность, тяжесть в ногах;
• повышенное сердцебиения, учащенный пульс;
• болезненный дискомфорт в желудке, изжога;
• постоянное потоотделение;
• обострение пародонтоза.

Если у человека случился удар, стоит срочно вызвать скорую помощь, а до ее приезда важно оказать адекватную медицинскую помощь. В первую очередь больного стоит уложить в удобное положение, чтобы голова была приподнятой. Если на человеке тугая одежда, стоит освободить ее, чтобы не мешать дыханию. В помещение стоит обеспечить приток свежего воздуха, если больной желает, дать выпить пару глотков воды.

Важно спросить у больного, есть ли у него какие-либо препараты, и если таковые присутствуют, дать выпить. Для облегчения состояния на голову можно положить холодный компресс, сделать легкий массаж конечностей. Важно успокоить человека, чтобы он не переживал, так как это может только ухудшить состояние. Не стоит оставлять больного в одиночестве, дождитесь бригады скорой помощи, если есть необходимость, помогите больному собрать вещи в больницу.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

В пожилом возрасте (после наступления климакса) уровень патологий сердечно-сосудистого отдела у обоих полов сравнительно выравнивается. Закупорка мелких кровеносных сосудов вызывает своеобразную симптоматику сердечного приступа:

• поверхностным и учащенным дыханием – одышкой;
• болезненные ощущения в верхних конечностях, области брюшной полости и шейном отделе;
• периодические головокружения.

Болевой синдром характеризуется обжигающими, острыми приступами в области сердечной мышцы.

Отличия в строении системы кровообращения, сниженная частота сердцебиения и склонность к положительной реакции на стрессовые ситуации повышают риск образования приступа. Предвестником нарастающего нарушения является снижение эректильной функции. К распространенным симптоматическим проявлениям относят острую боль, давящего характера, в загрудинной зоне.

Эти данные позволяют отнести сердечные приступы к наиболее опасным для жизни пациента патологиям. Больные склонны игнорировать первичные проявления нарастающего недуга, что мешает предотвращать неуклонно возникающие осложнения.

К важным симптоматическим признакам относятся:

• ощущения недостаточности поступающего воздуха и одышка – начало развития недостаточной функциональности сердечно-легочного отдела;
• болезненные, дискомфортные ощущения в загрудинной области, с возможной иррадиацией в верхний левосторонний отдел туловища – нижнюю челюсть, руку, лопатку и шею, с последующей потерей чувствительности в левой руке;
• мелькание черных точек перед глазами, совмещенное с головокружением – симптомы недостаточного обеспечения отделов мозга кислородом;
• постоянно присутствующие слабость, вялость, повышенная утомляемость;
• проявления отечности нижних конечностей в вечернее время;
• нарушения ночного сна – периодическая бессонница;
• чувство беспричинной тревоги;
• повышенная функциональность потовых желез – часто присутствует у мужского пола;
• высокая частота пульса;
• явственное ощущение сердцебиения;
• полуобморочные состояния – могут сообщать о развитии инсульта.

Нестандартная симптоматика может проявляться:

• болезненностью в области эпигастрия;
• подташниванием;
• изжогой.

Проявления сердечного приступа могут образовываться на фоне различных патологий:

• сердечно-сосудистого отдела;
• заболеваний пищеварительного тракта;
• эндокринной и нервной системы.

Для того чтобы правильно определить начавшееся состояние, следует провести полноценную диагностику. Исследования позволяют установить первопричину патологических изменений, для назначения необходимой терапии и предотвращения возникновения осложнений.

Доврачебная помощь пациенту с начавшимся сердечным приступом имеет собственный алгоритм действий:

• обязательный вызов бригады неотложной помощи;
• требуется уложить больного в наиболее удобное для него положение, голова пациента должна находиться выше общего уровня тела – под нее подкладывают валик или невысокую подушку;
• расстегнуть или снять всю мешающую свободным движениям одежду – галстук, воротничок, ремень, свитер;
• обеспечить свободную циркуляцию воздуха в помещении – открыть окна или поставить их на проветривание;
• предложить пациенту принять таблетку «Ацетилсалициловой кислоты» и «Нитроглицерина» (более трех доз давать запрещается);
• сильная слабость служит сигналом для поднятия нижних конечностей выше уровня головы (подушкой или валиком), необходимо дать пострадавшему питьевой воды – в этот момент все лекарственные препараты не используются;
• положить на область грудной клетки горчичник.

Следует дождаться приезда бригады скорой помощи и вкратце описать им поведение пострадавшего, с перечислением всех использовавшихся лекарств.

Чтобы правильно и своевременно оказывать помощь при сердечном приступе, необходимо точно знать, как выглядят его симптоматические проявления.

• нитратов – для стабилизации деятельности сердечно-сосудистого отдела, снижения ускоренного сердцебиения;
• антиагрегантов – для предотвращения образования тромбов и последующей закупорки ими сосудов;
• бета-адреноблокаторы – понизят количество имеющегося в крови адреналина, позволят расслабить спазмированные сосуды;
• антикоагулянты – препараты для снижения показателей свертываемости крови;
• при сильном болевом синдроме используются наркотические обезболивающие средства – чтобы пациент перестал чувствовать невыносимую боль за грудиной.

После снятия первичного приступа и проведения полноценного обследования, пациента могут направить на хирургическое лечение. Для стабилизации кровоснабжения в сердечной мышце часто используют:

• аортокоронарное шунтирование;
• ангиопластику главных сосудов;
• стентирование коронарных артерий.

После выписки из больницы, пациентам назначается профилактическая терапия, с целью предотвращения повторных приступов:

• антиагреганты – в обязательном порядке для всех перенесших сердечный приступ;
• статины – для снижения количества жиров в токе крови;
• бета-адреноблокаторы – для подавления симптоматических проявлений аритмий;
• мочегонные – предназначены для выведения излишков жидкость из организма, снижения уровня отечности и понижения нагрузки на сердечную мышцу;
• нитраты – для подавления приступов периодически появляющихся болевых ощущений.

Остальная терапия является симптоматической и зависит от вида патологии, спровоцировавшей отклонение:

• ВСД;
• эпилепсия с выраженными припадками;
• разнообразные аритмии;
• состояние похмелья.

В этом случае терапевтическое лечение будет строго соответствовать заболеванию, с дополнительным введением препаратов для стабилизации сердечной деятельности.

Вот еще один случай из практики « скорой помощи». Повод к вызову: боль в области живота у мужчины 60 лет. Первое, что можно было предположить, отравление. Тем более что симптомы появились вскоре после приема пищи. Почувствовав после ужина боль в животе, тошноту, слабость, мужчина выпил несколько таблеток активированного угля, но лучше ему не стало.

• раствора Морфина (1%) в количестве 1-2 мл, в том же количестве Промедол, столько же Димедрола и 2-4 мл транквилизатора (Седуксена);
• раствора Фентанила (0,005%) в количестве 1,2 мл (или же раствора морфина (1%) или же Омнопона, или же раствора (1%) Промедона), в два раза больше раствора Дроперидола (0,25%).

• нитросодержащие медикаменты («Нитроглицерин»);
• обезболивающие средства («Морфин»);
• гипотензивные препараты («Метопролол»);
• мочегонные средства («Фуросемид»);
• препараты, направленные против дальнейшего развития атеросклероза («Аторвастатин»);
• антикоагулянты («Гепарин»);
• тромболитики («Стрептокиназа»);
• антиагреганты («Аспирин»).

• Почему возникает приступ
• У кого они возникают
• Характеристика типичной сердечной боли
• Другие проявления
• Приступ при гипертонии
• Симптомы, указывающие на несердечные причины
• Когда нужно думать об инфаркте
• Как оказать помощь
• Лечение

• Изжога.
  Боль при стенокардии ошибочно принимают за изжогу и не обращаются к кардиологу;
• Апноэ и ночной храп.
  Эти симптомы напрямую связаны с отклонениями от нормы в сердечной системе и сосудистыми заболеваниями;
• Болезненное состояние, как при гриппе.
  Симптомы такого состояния: слабость организма, повышенное потоотделение, холодные кожные покровы рук и ног;
• Состояние беспокойства.
  Тревожное предчувствие наступления негативного момента. Связана эта симптоматика с нарушениями сосудистой и нервной системы;
• Пародонтоз.
  Этот признак никак не связывают с патологиями сердца. Воспаление десен, является одним из нетипичных признаков нарушения в работе сердечной системы, которая и провоцирует приступ инфаркта миокарда.

1. Удушье, сильная нехватка воздуха.
2. Болевые ощущения, которые возникают в области шеи, левой части грудной клетки, нижней челюсти. Подобные симптомы сердечного приступа принято считать классическими.
3. Тошнота при сильном чувстве страха, выделяется холодный пот, общее состояние ухудшается.
4. В области груди чувствуется не только боль, но и сжатие, тяжесть. Кажется, что внутри что-то находится, что мешает дышать, вызывает боль.

• боль за грудиной;
• слабость;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота;
• потливость.

• Сбой сердечного ритма — аритмия;
• Сильное головокружение с тошнотой;
• Не прекращающийся кашель;
• Жжение и жар в грудной клетке;
• Нарушение в системе пищеварения — рвота, понос, запор;
• Слабость;
• Вялость верхних и нижних конечностей;
• Резкое ощущение усталости.

При возникновении и развитии этих симптомов, необходимо вызвать карету скорой медицинской помощи. Врач сможет провести необходимые манипуляции, чтобы предотвратить приступ инфаркта.

Из-за чего бывает сердечный приступ?

Причиной развития некроза миокарда есть поражение стенок сосудов, которые питают мышцу миокарда атеросклеротическими бляшками.

Факторами, провоцирующими заболевание некроз миокарда, который и вызывает сердечный приступ, являются:

• Высокий уровень холестерина в организме.
  Повышенный холестерин провоцирует развитие атеросклероза, что может привести к сердечному приступу;
• Сахарный диабет;
  
• Высокое артериальное давление.
  Если длительный период у человека высокий показатель артериального давления (более 5 календарных лет), тогда происходят изменения в строении сердечной мышцы. Больше всего подвержены деформации левое предсердие и левый желудочек. При данном состоянии развивается заболевание гипертрофия или стеноз, что впоследствии переходит в сердечную недостаточность;
• Прием нестероидных препаратов против воспалительных процессов.
  Длительный прием таких медикаментозных средств может стать причиной сердечного приступа;
• Состояние постоянного стресса.
  При таком состоянии стенки коронарных артерий и сосудистая система находится в тонусе;
• Сидячий образ жизни.
  Если человек малоподвижный у него нарушается кровообращение, что приводит к сбою в кровеносной системе. При таком кровообращении миокард не получает достаточное количество питания и в нем развивается некроз;
• Алкоголизм
  . Чрезмерное увлечение алкоголем приводит к сердечным патологиям и развитию сердечной недостаточности;
• Курение.
  Никотин негативно влияет на сосуды и коронарные артерии, а также на ткань миокарда. Стенки сердце утолщаются и не позволяют правильной циркуляции крови в данном органе;
• Высокая масса тела.
  При ожирении нарушаются обменные процессы в организме, которые провоцируют развитие тяжелых болезней в сердечной системе, эндокринной системе и сосудистой системе. Также приводит к повышенной нагрузке на внутренние жизненно важные органы.

К рискам возникновения сердечного приступа можно отнести:

• Пожилой возраст;
• Принадлежность к мужскому полу;
• Генетическая предрасположенность;
• Не соблюдение культуры питания;
• наследственная предрасположенность.

Первые признаки сердечного приступа у женщин и мужчин — как оказать доврачебную помощь, лечение и последствия

Доврачебную первую помощь при наступлении приступа можно провести самостоятельно

Если самочувствие во время приступа тяжелое, тогда нужно попросить о помощи.

Для того, чтобы более легко переносить болевые ощущения, необходимо принять горизонтальное положение. Лежать нужно на достаточно твердой и ровной поверхности. Голова должна находиться выше уровня сердца.

Лежать нужно в спокойном состоянии, не разговаривать и не делать никаких резких движений. Дыхание должно быть медленным, с задержкой воздуха в легких на — 5 — 10 секунд и с последующим медленным выпусканием.

Необходимо максимально освободить тело от сдавливающей одежды и дать возможность для свободного дыхания:

• Расстегнуть ворот рубашки;
• Развязать или снять галстук;
• Расстегнуть ремень на брюках;
• У женщин расстегнуть бюстгальтер.

Если приступ произошел в помещении, нужно открыть окно и впустить поток свежего воздуха.

Измерить уровень артериального давления, если показатель артериального давления слишком высокий, тогда можно принять медикаментозные сосудорасширяющие препараты (нитроглицерин).

Также необходимо дать человеку таблетку аспирина
, для того чтобы предотвратить образованию сгустков крови, что может усугубить ситуацию.

В момент приступа нужно постоянно следить за пульсом, и если пульс начинает пропадать, то в этом случае необходимо сделать непрямой массаж сердца и провести процедуру искусственного дыхания. Может быть, это единственный способ сохранить человеческую жизнь.

У мужчин на первом месте стоят заболевания сердечно-сосудистой системы. Особенно важно следить за здоровьем тем, кому уже исполнилось 50 лет. Сердечные приступы не редкость в этом возрасте, поэтому надо быть внимательными к своему здоровью, вовремя реагировать на каждый негативный признак.

Прежде всего нужно сказать, что понятие «сердечный приступ» не означает конкретную болезнь. Этими словами люди называют два разных нарушения, которые возникают при сбоях в работе сердца.

Как правило, после детального осмотра больному ставится диагноз «острый коронарный синдром», который далее в результате дополнительной диагностики меняют либо на «стенокардию», либо же «инфаркт миокарда». Таким образом, под абстрактным понятием может скрываться одна из этих патологий.

Какие же патологии на самом деле скрываются за словами «сердечный приступ»? Как известно, сердце – это орган, перекачивающий кровь по всему организму. Когда этот процесс нарушается, возникает ишемическая болезнь. Кровь не может продвигаться по коронарным артериям из-за препятствий, которые возникают на ее пути.

Это могут быть или сгустки крови (тромбы), или холестериновые бляшки на стенках сосудов. К сердцу перестает поступать кислород, и наступает кислородное голодание с дальнейшим постепенным отмиранием самого органа. Таким образом и возникает стенокардия, которая далее может перерасти в инфаркт миокарда.

Основной причиной развития такого состояния является недополучение кислорода миокардом, чему способствует уменьшение просвета сосудов. А вот факторов, провоцирующих развитие болезни, может быть немало:

• избыточный вес;
• злоупотребление спиртными напитками, курение;
• сахарный диабет;
• гиподинамия либо, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
• вегетососудистая дистония;
• злоупотребление жирной пищей;
• нехватка кислорода;
• артериальная гипертензия;
• пожилой возраст;
• предрасположенность к развитию тромбозов.

1. Обеспечить пострадавшему полный покой и удобное положение. Желательно уложить, приподняв голову.
2. Ослабить все застежки и замки, стесняющие грудь, чтобы человек мог свободно дышать.
3. Открыть окна и форточки, впустить поток свежего воздуха.
4. Оказать эмоциональную поддержку, попытаться избавить человека от страха и паники.
5. Предложить «Нитроглицерин» (под язык), при отсутствии эффекта повторить допустимую дозу через несколько минут. Если давление стало сильно понижаться, этот метод применять нельзя.
6. При подозрении на инфаркт миокарда для предотвращения тромбов обязательно дать разжевать таблетку «Аспирина». Он нужен для разжижения крови, помогая ей свободнее протекать по суженным сосудам.
7. При повышенном давлении помочь больному принять гипотензивное средство. Обычно у гипертоника оно всегда под рукой.
8. На грудь установить горчичник, для ног сделать теплую ванночку.
9. Если сердце остановилось, понадобится непрямой массаж этого органа и искусственное дыхание.

Во всех случаях при болях в груди надо положить под язык таблетку валидола или нитроглицерина. Учтите, что нитроглицерин может вызвать резкое снижение давления: у больного могут появиться головокружение, головная боль, слабость, поэтому ему не стоит резко вставать. Лучше принимать нитроглицерин вместе с валидолом, тогда действие лекарства будет мягче ( на эффективность это не повлияет). Кроме того, можно выпить валокордин или корвалол (40 капель на 10 мл воды) и 1-2 таблетки ношпы или папаверина.

Нитроглицерин в виде таблеток начинает действовать через 1-2 минуты, эффект препарата продолжаетсяминут. Если через 3-5 минут после того, как вы выпили одну таблетку нитроглицерина, боль не прошла, примите еще одну таблетку. Не помогло — вызывайте « скорую»!

До прибытия бригады можно поставить горчичник или перцовый пластырь на область сердца, чтобы расширить сосуды и тем самым облегчить кровоток. Не используйте грелку — прогревание должно быть только поверхностным. Грубейшая ошибка — класть на область сердца пузырь со льдом, пытаясь снять боль. Холод на сердце абсолютно недопустим!

Ослабьте больному тугую одежду ( ремень, галстук и т.п.), расстегните пуговицы на воротничке, откройте окна, обеспечив доступ свежего воздуха.

И конечно, больному необходим покой — физический и душевный. Успокойте его, помогите принять наиболее удобное положение ( не обязательно горизонтальное, так как это может затруднять дыхание) и не позволяйте двигаться. Не допускайте, чтобы он вставал и ходил. Это важно!

Однажды « скорая» приехала на вызов к пожилому мужчине. Было подозрение на инфаркт. Врач осмотрел больного, принял решение о госпитализации и спустился к машине за носилками. Это был последний этаж пятиэтажного дома без лифта. Тем временем больной с острым инфарктом решил, что сможет облегчить работу медиков, и начал спускаться по лестнице, хотя ему было категорически запрещено даже вставать.

Врач « скорой» и сосед, который согласился помочь нести носилки, нашли мужчину между вторым и первым этажами в состоянии клинической смерти. К счастью, в машине оказалось оборудование, необходимое для экстренной реанимации, и больного удалось спасти. Последствия этого легкомысленного поступка могли быть еще более серьезными хотя бы потому, что на вызовы не всегда выезжает бригада интенсивной терапии, а у обычной линейной бригады шансов спасти этого человека было бы гораздо меньше.

Оказывая первую помощь при сердечном приступе, нужно действовать быстро. Очень быстро. Часто счет идет на минуты. Поэтому необходимые лекарства всегда должны быть под рукой. Простой совет: сложите лекарства, которые могут понадобиться при сердечном приступе, в отдельный пакетик и положите их в определенном месте.

И еще один совет: носите с собой упаковку нитроглицерина. Если она не понадобится вам, хорошо. Но она может пригодиться кому-нибудь рядом с вами. Например, случайному прохожему. Известно немало случаев, когда таблетка нитроглицерина, вовремя предложенная человеку, застигнутому врасплох сердечным приступом, спасала жизнь.

Если вы увидите, что кому-то стало плохо с сердцем на улице или в транспорте, а у вас нет с собой никаких лекарств, поищите их в карманах больного. Обычно люди с больным сердцем носят с собой валидол или нитроглицерин.

Популярные ссылки

Опасная боль в груди

Чем так опасна боль в области груди у мужчин? Она по большей части вызывается именно заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Сегодня специалисты выделяют 2 основных симптома, по которым и распознается болезнь:

1. Сильное сдавливание, тяжесть. Именно от такого признака и получило свое название недомогание «грудная жаба»
2. Сильное удушье, невозможность глотнуть свежего воздуха даже в отлично проветриваемых помещениях.

Именно поэтому для поддержания комфортного уровня жизни необходимо регулярно проходить осмотры, консультироваться с врачом. Предупредить заболевание намного легче, чем потом его лечить.

Длительность болевых ощущений

Пристального внимания требует и тот факт, сколько по времени длится сердечный приступ у мужчины. Главное, что надо помнить, — такой приступ не вызывает мгновенной боли. Если вдруг неприятные и болезненные ощущения появились резко, то это может быть признаком совершенно другого расстройства. Это не значит, что боль можно потерпеть и забыть о ней.

Длится сердечный приступ около 5 минут, но бывают случаи, что и дольше. Максимальная длительность — 30 минут. Болевые ощущения могут быть сильными и не очень, но слишком длительные и непроходящие свидетельствуют о том, что уже наблюдается инфаркт миокарда, поэтому требуется срочно показать больного врачу.

Иногда действительно очень трудно разграничить боль сердечную, а, соответственно, и сердечный приступ от болевых ощущений другого происхождения, в том числе и кардиального, но отличия все же имеются:

1. Боли, обусловленные приступом стенокардии, обычно связаны с определенными обстоятельствами, они являются самым частым проявлением печально известной ишемической болезни сердца (ИБС). Длятся они недолго, на 5-10 минут «сожмет грудь», а после приема нитроглицерина или прекращения физических усилий вообще могут в течение 3 минут закончиться. В связи с тем, что возникновение боли обусловлено конкретными предпосылками различают стенокардию покоя и напряжения: первая мучает человека приступами по ночам, во время сна, вторая проявляется болями после физических усилий. Нередко, как отмечают сами больные, это не столько боль, сколько чувство дискомфорта, тяжести, стеснения, жжения, усиливающиеся при напряжении и распространяющиеся на руки, шею, челюсти и даже зубы. У лиц преклонного возраста обычно ощущение боли несколько стирается, а приступ одышки (нехватка воздуха, удушье) становится главным симптомом сердечного приступа.
2. Приступ тахикардии и болевые ощущения, как симптом вегето-сосудистой дистонии или других сердечно-сосудистых заболеваний, возникают без какой-то закономерности, имеют разнообразный характер, непостоянную локализацию (что ни приступ – то новости).
3. Бывает, что за сердечный приступ принимают патологию, далекую от сердца, например, повреждение пищевода, остеохондроз, опоясывающий лишай.

Как действовать во время приступа

• Если сердечный приступ случился у вас во время физической активности, постепенно прекратите все свои действия, сядьте, успокойтесь, постарайтесь меньше двигаться, не паникуйте.
• Если раньше у вас уже были подобные состояния, примите таблетки, которые вам выписал врач для снятия боли (обычно это Нитроглицерин).
• Если в течение 3–5 минут лекарство не подействовало, вызовите скорую помощь (максимально полно опишите все свои симптомы по телефону).

Пока медики находятся в дороге, выпейте Аспирин. Это очень важная составляющая первой помощи. Аспирин препятствует образованию тромбов и разжижает кровь, что облегчает кровообращение по суженному сосуду. Таким образом можно предотвратить дальнейшее отмирание миокарда. Даже если в итоге выяснится, что у вас не инфаркт, а просто приступ стенокардии, Аспирин не навредит.

Если вас очень беспокоит боль, можно выпить еще одну таблетку Нитроглицерина, но не ранее, чем через 5 минут после первой. Перед этим желательно измерить давление. Если оно понижено, пить Нитроглицерин больше нельзя. Если вы склонны к пониженному давлению, лучше не принимайте Нитроглицерин до приезда врачей.

Если признаки сердечного приступа появились у вашего родственника или знакомого, действовать нужно похожим образом. Усадите больного в удобное положение, по возможности откройте окно. Спросите, были ли у него подобные состояния до этого (о том, первый это или повторный приступ, желательно сообщить при вызове скорой помощи). Вызовите врача. Дайте таблетку Аспирина.

Сердечный приступ: что делать, чтобы сохранить жизнь?

Если вы не хотите снова перенести сердечный приступ, придерживайтесь таких правил:

1. Полностью откажитесь от курения и употребления алкоголя.
2. Занимайтесь лечебной физкультурой, если вам это порекомендовал врач.
3. Придерживайтесь предписанной вам диеты (не ешьте соленого, жирного, жареного, копченого, ограничьте потребление сладкого и мучного).

Многие люди, пережившие сердечный приступ, сетуют на черствость окружающих людей: упавшего на улице человека зачастую принимают за пьяного и сторонятся. Тем временем уходит время, а шансов на выживание становится все меньше. Первая помощь при сердечном приступе:

• Приподнять голову больного (если упал), расстегнуть верхние пуговицы, ослабить пояс. В помещении открыть окна.
• Срочно вызвать скорую помощь. Если больной находится в людном месте, крикнуть, чтобы нашли врача или медсестру. Их помощь понадобится для проведения массажа при остановке сердца.
• Срочно положить больному под язык Нитроглицерин. До приезда скорой помощи если боли не проходят можно дать до 3 таб. с интервалом 5 мин. Наиболее быстрый эффект дают спреи с нитроглицерином — Нитроспрей. Нитроглицерин снижает давление! Во избежание кардиогенного шока его прием следует ограничить, если верхнее а/д ниже 100.
• В лучшем случае дать больному Аспирин в дозе 300-500 мг (1/2 или целая таблетка). Больной должен ее разжевать! Использование Аспирина в первые 30 мин от начала приступа позволит избежать образования тромба и увеличит шансы на выживаемость. О приеме Аспирина следует уведомить врача скорой помощи.
• При наличии тонометра, до приезда скорой помощи следует измерить давление.

Важно! При сердечном приступе следует любыми способами привлечь к себе внимание и попросить помощи. Если приступ случился в дороге, необходимо остановить машину на обочине, включить фары или нажать на клаксон.

Методика глубокого кашля при сердечном приступе — глубоко вдыхать и кашлять до отхождения мокроты — широко распространена в интернете. Однако в авторитетном журнале Journal of General Hospital Rochester, в котором якобы впервые была опубликована статья, ее нет и не было!

Эффективность данного метода также не подтверждена Ассоциацией кардиологов США. С медицинской точки зрения глубокий кашель может помочь при аритмии, но лишь усугубит состояние при инфаркте миокарда, когда любая нагрузка не желательна. Кашлять при сердечном приступе нельзя!

Старое средство — грелка с горячей водой — в лучшем случае усугубит состояние больного. Тепло спровоцирует распространение некротического очага и увеличит площадь инфаркта.

• Антиаритмические препараты

Антиаритмики и адреноблокаторы (Ризопрол, Верапамил и т. д.) следует принять, если они были прописаны врачом ранее (в анамнезе аритмия) или у пациента наблюдается частый пульс. Самостоятельный прием этих препаратов не желателен.

Прогноз развития

При сердечном приступе важно не упустить драгоценное время. Во многих случаях именно своевременное оказание квалифицированной медицинской помощи может спасти жизнь человеку! Не следует бояться укоров приехавшего врача скорой помощи по поводу постановки диагноза «сердечный приступ». Человеческая жизнь намного дороже, а какой именно приступ случился, разберутся уже в больнице.

Симптомы сердечного приступа у женщин в 60% случаев заканчиваются смертельным исходом. Столь неутешительные цифры в большей степени обусловлены неоказанием или несвоевременностью правильной медицинской помощи. Наиболее неблагоприятный прогноз имеет тромбоз легочной артерии и расслоение аорты. При тромбэмболии смерть наступает в считанные минуты, как правило, еще до приезда скорой помощи. Расслоение аорты в 90% случаев приводит к летальному исходу даже при своевременном оказании помощи.

Чтобы максимально снизить риск сердечного приступа, как ни банально это звучит, следует вести здоровый образ жизни. Однако даже отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь), рациональное питание и занятия спортом не гарантирует полную защиту от болезней сердца. Постоянные спутники современной жизни — стрессы, чрезмерное напряжение — заставляют работать сердце на пределе своих возможностей, что рано или поздно приводит к неспособности полностью справляться с нагрузкой.

Берегите сердце, берегите нервы и помните: переживания, достижения, неудачи — «все проходит». «Если проблему можно решить, стоит искать решение. Если проблема неразрешима, то и переживать нет смысла». И последнее — регулярно посещайте врача и проходите обследование. Ведь легче корректировать незначительные нарушения, чем лечить развившееся заболевание сердца.

Метки:инфаркт сердце

Приступ при неизмененных сосудах

Следует заметить, что признаки приступа стенокардии не исключены у людей, имеющих неизмененные сосуды сердца.

«Схватить сердце» может и в других случаях:

1. Усиленная продукция физиологически активных веществ (катехоламинов) и их накопление в миокарде при психоэмоциональном и/или физическом напряжении заставляет сердце интенсивно работать, что проявляется учащенным сердцебиением. В условиях нагрузки на сердечную мышцу миокард требует дополнительного объема кислорода, который не может быть доставлен из-за спазма сосудов и нарушения кровотока, вызванного катехоламинами. К данным активным веществам относится так называемый «гормон страха» — адреналин, выработку которого иногда провоцируют сами пациенты – любители разного рода экстрима. Способствует сильному сердцебиению, приступам одышки и стенокардии другой гормон надпочечников – норадреналин, называемый «гормоном ярости», который активно синтезируется при стрессе. Людям, имеющим вегето-сосудистую дистонию, очень знакомы пароксизмы, обусловленные влиянием симпатико-адреналовой системы. Они отличаются многообразием симптомов и нередко квалифицируются как паническая атака: сосуды чистые, сердце здоровое, а признаки приступа стенокардии – налицо.
2. Под влиянием симпатико-адреналовой системы происходит активация свертывающих факторов гемостаза. Когда в процессах свертывания и противосвертывания нет согласия, создаются предпосылки для формирования диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), которое еще больше усугубляет коронарную недостаточность, если она имеет место, и способствует развитию ишемии миокарда.
3. Коль движение крови по микроциркуляторному руслу встречает преграду на своей дороге, то она направляется в обход по боковым сосудам (коллатералям). Этот приспособительный механизм существует на случай непредвиденных обстоятельств и особенно развит у женщин, что запрограммировано природой (беременность, роды), а мужской пол относят к факторам риска. Женщин защищают коллатерали, правда, до поры до времени, пока с наступлением менопаузы не угасает гормональная функция. После 60 лет вероятность получить инфаркт имеют в равной степени оба пола.Недостаточное развитие коллатералей (обходных путей) снижает защиту организма, и сердечный приступ наступит быстрее у таких людей по сравнению с пациентами, у которых все в порядке в этом плане. Очевидно, что молодые женщины репродуктивного возраста выигрывают.

Если человеку повезет, то во время сердечного приступа внезапно возникшая острая коронарная недостаточность может включить механизмы компенсирующие кровообращение и тем самым предупреждающие формирование ишемического очага. В попытке приспособиться к обстоятельствам раскрываются имеющиеся в наличии соустья, а также в срочном порядке образуются новые.

Не всегда ощущение перебоев в работе сердца и боль являются признаком острого заболевания. Причиной может стать усиленная продукция катехоламинов (адреналина и норадреналина) в ответ на стрессовую ситуацию. Эти гормоны ускоряют частоту сердцебиения. Проявляется это тахикардией. Катехоламины могут вызвать кратковременный спазм артерий, что также проявляется в виде небольшого приступа.

Перебои в сердце являются частым признаком вегетососудистой дистонии. Развитие сердечного приступа возможно при хорошей проходимости артерий в случае синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. У женщин пожилого возраста приступообразное состояние может быть следствием недостаточно развитых коллатералей. Иногда перебои в работе сердца наблюдаются при отравлениях и употреблении некоторых лекарств.

В любом случае при развитии приступа нужно уметь оказать пострадавшему помощь. Требуется придать человеку полусидячую позу, дать таблетку Нитроглицерина и Аспирина, а также обеспечить приток чистого воздуха. Необходимо вызвать скорую помощь. При инфаркте назначаются антикоагулянты (Гепарин), фибринолитики (Стрептокиназа), антиагреганты, обезболивающие. Таким образом, развитие сердечного приступа требует немедленной помощи, в противном случае высока вероятность осложнений.

Сердечный приступ представляет собой внезапную недостаточность кровообращения миокарда. Причиной нарушения кровообращения могут быть спастические, а также тромботические поражения коронарных сосудов.

Среди причин смерти, сердечный приступ занимает лидирующую позицию.

Смерть от сердечного приступа может произойти даже на начальной стадии развития.

Когда появляются первые признаки отклонения от нормы в работе сердечной системы, они достаточно часто заканчиваются сердечным приступом.

---