Оглавление
О чем говорят такие показатели?
Артериальное давление 150 на 90 говорит о развитии систолической гипертензии. Дело в том, что показатели ДАД 90 – это незначительное отклонение, которое считается нормальным для многих людей. А вот показатели САД 150 или 155 являются тревожными и требуют незамедлительного обращения к кардиологу.
Если такое АД наблюдается с утра и ситуация повторяется ежедневно на протяжении длительного периода, речь может идти о гипертонической болезни 1 степени. При этом давление может самостоятельно снижаться, а затем – вновь повышаться в течение дня. Обычно подобное отклонение наблюдается у пожилых пациентов.
У молодого здорового человека идеальное значение равно 120/80. Верхняя граница АД составляет 140/92, она не должна опускаться ниже 100–90.
Давление может варьироваться в течение дня, показывая следующие значения:
- оптимальные – 120 на 80;
- нормальные – 130 на 85;
- граничные – 130–139 на 85–89.
Показатели 150 на 90 говорят о присутствии гипертонии – высокого давления. Это означает, что давление на сосуды слишком велико. Давление 150 на 90 означает повышенный риск повреждения сосудов и возникновения других осложнений со здоровьем. Гипертония может возникнуть у каждого человека, причем эта вероятность растет с возрастом.
Гипертония – это пожизненная болезнь. В ходе лечения повышенного давления (150 на 90 и выше) показатели снижаются до целевых значений. Это достигается путем применения лекарств и изменения образа жизни.
Нормы АД зависят от возраста человека. Так, у молодых людей до 35-40 лет показатели тонометра могут колебаться в пределах 110/70-120/80 мм рт. ст. Незначительное и кратковременное повышение уровня АД – явление частое, и зачастую опасным не является, поскольку существует масса факторов, которые могут привести к такому отклонению.
Если же говорить о показателях тонометра 150 на 90, в особенности если такая аномалия возникает по утрам и отличается стойким течением, то это уже признак изолированной систолической гипертонии. Почечное давление 90 – это нормально, и волноваться по этому поводу не стоит, а вот подъем сердечных показателей до отметки 150 – серьезный повод для тревоги, поскольку он может говорить о нарушениях в работе сердца.
При отсутствии своевременного начала терапии постепенно уровень АД начинает расти. Давление 150 на 100 является следующим этапом прогрессирования патологии.
Но на этом ее развитие не остановится, и показатели АД будут повышаться. Это, в свою очередь, приведет к серьезным нарушениям со стороны функционирования не только ССС, но и многих других внутренних органов.
Специалисты утверждают, что нормальное давление может иметь различные показатели у разных людей в зависимости от индивидуальных особенностей и возраста.
У людей преклонного возраста норма может быть несколько выше, чем у молодых. Поэтому верхние показатели давления в пределах нормы варьируются от 120 до 139, нижнего – от 80 до 89.
Если на тонометре отображены вышеуказанные показатели, это в первую очередь говорит о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. И зачастую, свидетельствует о гипертоническом недуге на начальной стадии.
Если больному уже диагностировали вышеуказанное заболевание, но при измерении тонометр все еще показывает 150 на 90, тогда следует обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения.
Причины нарушения
Причины давления 150 на 90 варьируются от воздействия стресса до плохого питания. Более серьезное заболевание – вторичная гипертензия, возникающая вследствие нарушения работы системы или органа, чаще всего, почек. Существует несколько факторов, повышающих вероятность болезни:
- факторы окружающей среды;
- чрезмерное соление пищи;
- высокий уровень липидов в крови;
- снижение физической активности;
- ожирение;
- курение;
- чрезмерное потребление алкоголя;
- у женщин – использование контрацептивов;
- стресс;
- наследственность (участвует в повышении показателей до 150 на 90 и выше в 35–50% случаев).
Согласно статистике, гипертензия чаще встречается у мужчин. У женщин артериальное давление 150 на 90 часто регистрируется после менопаузы. Временное повышение встречается во время беременности.
Повышение давления до значений 150 на 90 может быть обусловлено:
- курением и употреблением алкоголя;
- малоподвижным образом жизни;
- ожирением;
- хроническими патологическими процессами;
- сердечными болезнями;
- нарушением гормонального баланса.
Причины повышения кровяного давления до показателей 150 на 90 могут быть патологическими и непатологическими. Вторые, как правило, вызывают данное отклонение у людей молодого возраста.
К патологическим причинам систолической гипертензии относят:
- наличие врожденных пороков сердца;
- сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы;
- тяжелые степени ожирения;
- сахарный диабет;
- гормональный дисбаланс.
Причины и факторы риска гипертонии
Среди непатологических причин, провоцирующих скачок сердечного давления, на первый план выносят:
- наличие вредных привычек;
- гиподинамию;
- хронические стрессы;
- недосыпание;
- нерациональное питание;
- переутомление.
Важно понимать, что такое стабильное нарушение – не молниеносный процесс. Ему предшествуют многие месяцы, а иногда и годы игнорирования повышенного АД. Но главное, о чем должен помнить пациент, – это не нормальное явление, и оно требует обязательного лечения.
Подъем уровня АД до 150/90 может быть спровоцирован самыми разными факторами, но в подавляющем большинстве случаев это состояние вызвано гипертонической болезнью (первичной артериальной гипертензией) – состоянием, причины возникновения которого до сих пор не выяснены.
Происходит подъем давления, взаимосвязанный с возрастом и чрезмерной массой тела. Но кроме этого, причинами повышения АД до 150/90 могут стать следующие факторы:
- Употребление чая, кофе или же энергетических напитков – они активируют симпатическую нервную систему, а это приводит к повышению ЧСС и уровня АД;
- Перенесенный накануне стресс;
- Интенсивная физическая нагрузка;
- Вторичная артериальная гипертензия. То есть, в данном случае повышение артериального давления является симптомом какого-то первичного заболевания. Например, феохромоцитома – опухоль надпочечника, из-за которой резко повышается уровень синтеза катехоламинов, гормонов симпатоадреналовой системы (норадреналин и адреналин).
Опять-таки, строго в зависимости от причины, вызвавшей это состояние. В том случае, если же человек перенес сильное нервное перенапряжение, интенсивную физическую нагрузку, выпил крепкий кофе или чай – подъем уровня артериального давления до 150/90 – это вполне нормальная, физиологическая реакция организма на внешний или внутренний раздражитель.
А в том случае, если повышенное АД рассматривается как основной симптом гипертонической болезни, то в данном случае, ни о какой норме не может быть и речи – однозначно, это патология, которую надо лечить.
Касательно того, надо ли сбивать гипертензию, если при 150/90 человек себя хорошо чувствует. В данном случае мнения ученых разделились. Если одни утверждают, что гипертоническая болезнь должна лечиться постоянно, вне зависимости ни от каких факторов, то другие специалисты (как правило, к ним относятся практикующие доктора) считают, что задачей лечащего врача является создание для пациента комфортной жизни.
В принципе, в большей степени правы как раз таки вторые, так как для гипертоника со стажем, у которого наблюдаются подъемы до 200/100 чуть ли не через день, уровень АД 150/90 и так является пределом мечтаний.
А вот в том случае, если продолжать его снижать далее, то можно привести состояние больного к стойкой гипотензии, то намного сложнее купируется, чем выраженная артериальная гипертензия.
Но таких, «злостных», гипертоников мало. Как правило, при давлении 150/90 люди уже начинают отмечать головокружение, общую слабость и недомогание. У некоторых даже мушки перед глазами мелькают.
Теоретически, высокое АД в 150 на 90 может стать причиной сердечно-сосудистой катастрофы (инфаркта или инсульта). Но это только теория. На практике же, подъем АД до 150/90 – это не более, чем головная боль и головокружение.
Хотя, справедливости ради, надо отметить, что это состояние сможет стать причиной временной утраты нетрудоспособности.
К факторам, которые провоцируют давление 150 на 90, следует отнести:
- наследственность;
- естественное старение организма;
- ограниченную двигательную активность;
- дислипидемию;
- диабет;
- алкоголь;
- курение;
- чрезмерное употребление соленой пищи.
Дополнительно можно разделить причины возникновения таких показателей тонометра в зависимости от гендерной принадлежности.
К факторам, повышающим возникновение давления 150 на 90 у представительниц прекрасного пола, следует отнести:
- нарушения гормонального фона;
- климакс;
- применение гормональной контрацепции;
- гиноидное ожирение;
- частые перепады настроения;
- длительную подверженность стрессу.
Причинами возникновения таких показателей у мужчин могут являться:
- эмоциональное напряжение в течение длительного промежутка времени;
- наличие вредных привычек;
- вредные условия работы или проживания.
Симптоматика
Даже если у пациента с систолической гипертонией нет никаких проблем с самочувствием из-за давления 150/90, подобная ситуация не может считаться нормой.
Но нередко на фоне растущего АД у людей может болеть и кружиться голова, а также возникать другие симптомы в виде:
- тахикардии;
- нарушений зрительной функции (мушек, ниток, паутинок перед глазами);
- головной боли разной локализации и интенсивности;
- приступов одышки;
- гипергидроза (повышенного потоотделения);
- ощущения озноба;
- тошноты;
- головокружения;
- сердечных болей;
- чувства сдавливания в висках или других участках головы.
Большое влияние на симптоматику при давлении 150 на 90 оказывает частота пульса. Если она достигает 100 ударов в минуту или выше, параллельно возникает тремор рук, ощущение нехватки воздуха, внезапная слабость.
Давление 150 на 90 у беременных
Нередко показатели 150/90 у беременных сопровождают такое опасное состояние, как гестоз, или поздний токсикоз. Пациентка жалуется на головные боли, плавающие «мушки» перед глазами, нарушение координации движений. Отмечается появление отеков на ногах. Все эти симптомы, сопутствующие приступу гипертонии, крайне опасны как для самой беременной женщины, так и для плода!
В этой ситуации все гораздо сложнее, поскольку большинство медпрепаратов женщинам в этот период противопоказано. Но бороться с повышением АД до 150/90 необходимо, поэтому кардиологи часто прописывают беременным пациенткам таблетки Допегит.
Активное вещество препарата – метилдопа. Случаев негативного влияния на внутриутробное развитие плода зафиксировано не было, но лекарство следует принимать под тщательным наблюдением лечащего врача.
Допегит мягко понижает артериальное давление, но положительная динамика от терапии у беременных может наблюдаться не сразу, а через несколько дней. Начальная дозировка составляет 250 мг однократно. Лучше выпивать таблетку перед отходом ко сну. Через 2 дня суточная доза может быть увеличена вдвое, и так до тех пор, пока АД полностью не стабилизируется.
Гораздо сложнее обстоит дело с лечением такого давления у беременных женщин. А терапия необходима обязательно, поскольку подобное отклонение может угрожать как плоду, так и самой будущей матери.
В этом случае самыми безопасными являются гипотензивные средства на основе метилдопы. Самым часто назначаемым является препарат Допегит. Он способствует мягкому снижению давления, к тому же его применяют не только для устранения симптомов гипертонии – он подходит для ее лечения у беременных женщин, особенно если она возникла в качестве первичного заболевания.
Каждым пациентом такое состояние переносится по-разному, но его опасность заключается в том, что оно может не вызывать у человека никаких недомоганий в течение длительного времени. Пока симптоматика заболевания не прослеживается, либо нарочно игнорируется, оно плавно переходит на следующий этап развития.
А излечить поздние стадии гипертонии намного сложнее, поэтому заметив первые тревожные признаки, нельзя откладывать визит к врачу. Своевременно начатая терапия дает возможность улучшить качество жизни пациента, и предотвратить поражение органов-мишеней с сопутствующим ему развитием опасных осложнений.
Образование:
- 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Давление 150 на 90 — симптомы
Давление 150 на 90 обычно сопровождается следующими симптомами:
- сильные головные боли;
- рвотные позывы;
- головокружение;
- обмороки;
- двигательные нарушения;
- потеря ориентации в пространстве;
- речевые расстройства.
В некоторых случаях при вышеуказанных показаниях могут отсутствовать симптомы. Это может свидетельствовать о длительном воздействии гипертонической болезни на человека и адаптации организма к нарушениям.
При показателях давления 150 на 90 в независимости от наличия сопутствующих симптомов следует обратиться к специалистам для немедленного получения медицинской помощи.
Как правило, АД 150 90 проявляется головной болью, головокружением, шумом в ушах и выраженной слабостью. Иногда возникает тошнота и рвота.
А вот в случае с беременными однозначно можно сказать, что эти цифры недопустимы.
150/90 – это уже начинающаяся преэклампсия – состояние, которое может привести к летальным последствиям.
Особенно опасно в том случае, если же у беременной есть отеки и белок в моче. Необходимо такую женщину немедленно госпитализировать в стационар.
Опасно ли давление 150 на 90 и первая помощь при приступе
Что делать при артериальном давлении 150 на 90? Если человек не испытывает чрезмерного недомогания, и может сам себя обслуживать, он может воспользоваться эффективными средствами, которыми разрешается сбивать давление в домашних условиях. Как правило, это спиртовые настойки на основе лекарственных растений (зачастую готовить травяные отвары или настои гипертоник попросту не в состоянии):
- пиона;
- боярышника;
- пустырника;
- валерианы.
Средство принимается в количестве 20-30 капель. При необходимости параллельно можно принять сердечные капли для устранения тахикардии (Корвалол, Барбовал).
Внезапное повышение давления до показателей 150 на 90 может привести к резкому ухудшению самочувствия пациента. В этом случае важно, чтобы человек, находящийся рядом, умел оказать первую помощь. Для этого следует действовать по такой схеме:
- вызвать «скорую помощь»;
- уложить больного и обеспечить ему свободный доступ кислорода;
- дать пациенту спазмолитический препарат для устранения головной боли;
- при необходимости – дать гипертонику седативное или мочегонное средство.
Первая помощь при ГБ
Человеку с давлением 150/90 рекомендуется принять удобную лежачую позу, а еще лучше, попытаться заснуть. Это особенно хорошо помогает в том случае, если скачок АД был вызван психоэмоциональным перенапряжением или переутомлением.
Прежде всего при давлении 150 на 90 стоит отказаться от приема каких-либо медпрепаратов, обладающих гипотензивными свойствами, без назначения врача. Многие лекарства понижают не только САД, но и ДАД, что чревато серьезными осложнениями.
Чтобы самостоятельно купировать приступ гипертензии, разрешается принимать:
- спиртовые настойки боярышника, пустырника, валерианы (20-30 капель);
- спазмолитические препараты;
- отвары трав, оказывающих мочегонное воздействие (например, шиповника).
Гипотензивными и седативными свойствами обладают капли Трикардин. Этот препарат содержит экстракты плодов боярышника, травы пустырника и корня валерианы. Экстрагент – этиловый спирт 70%. За 1 раз выпить можно не более 30 капель.
После приема препарата необходимо прилечь и дождаться, пока улучшится самочувствие. Не стоит делать резких подъемов, а в ближайшие часы нужно отказаться от интенсивных физических нагрузок. Это поможет уменьшить давление и снять сопутствующие симптомы.
Такие показатели давления, зачастую, не представляют серьезной опасности для организма. Однако при отсутствии лечения в течение длительного времени они могут спровоцировать возникновения инфаркта или инсульта, что уже несет серьезную угрозу для жизни больного.
Если при давлении 150 на 90 наблюдается плохое самочувствие, незамедлительно вызывайте скорую помощь.
Также следует обеспечить больному доступ свежего воздуха и помочь принять лежачее положение. Дополнительно можно использовать 1 таблетку Каптоприла. Также для снижения давления 150 на 90 делают однократную инъекцию препарата магний сульфат 25% в количестве 5 мл.
Терапевтический подход
Если повышения артериального давления до показателей 150 на 90 стали регулярными, игнорировать ситуацию крайне опасно. Существует высокий риск развития и прогрессирования артериальной гипертензии, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу-кардиологу и пройти все назначенные им диагностические процедуры.
Конкретные медикаментозные средства для снижения АД назначаются в зависимости от причины его повышения, и только специалистом. Некоторые средства строго запрещено принимать при наличии сахарного диабета, почечной недостаточности и других хронических заболеваний.
Часто для нормализации артериального давления при 1 степени гипертонии врачи рекомендуют немедикаментозную терапию. Назначаются сеансы иглоукалывания, массажа или мануальной терапии, физиотерапия. Если же такие лечебные методики оказываются неэффективными, пациенту прописываются лекарственные средства.
Адреноблокаторы
При давлении 150/ 90 могут применяться препараты, оказывающие воздействие на симпатико-адреналовую систему. Лучше прибегнуть к приему комплексных средств:
- Индерала;
- Фентоламина;
- Лабеталола;
- Тразикора;
- Клофелина и др.
Назначаются они в минимальных дозировках, которые рассчитываются индивидуально для каждого пациента, поэтому принимать их следует только после консультации у кардиолога.
Диуретики
Мочегонные средства выводят лишнюю жидкость из организма, но вместе с ней он теряет и полезные вещества – кальций, магний и др. Поэтому они принимаются осторожно. При давлении 150/90 целесообразно применение:
- Амилорида;
- Верошпирона;
- Лазикса;
- Маннита;
- Спиронолактона и пр.
Но одних диуретиков недостаточно для того, чтобы понизить столь высокое давление, как 150 на 90. После их приема АД может подняться повторно. Поэтому параллельно с ними назначаются препараты гипотензивного воздействия.
Ингибиторы АПФ
Эта группа препаратов применяется для снижения уровня ренина – гормона, вырабатываемого почками и способствующего сужению кровеносных сосудов. При АД 150/90 прибегают к использованию:
- Каптоприла;
- Энапа;
- Каптопреса;
- Зофеноприла и др.
За 1 раз можно принять от ¼ до ½ таблетки. Именно такая дозировка назначается кардиологами для лечения гипертонии 1 степени.
Бета-блокаторы
Данная группа препаратов должна применяться при давлении 150/90 крайне осторожно и только под тщательным контролем лечащего врача. Самыми часто назначаемыми являются средства Бисопролол и Карведилол. Их назначают и при тахикардии.
Если давление поднялось до значений 150 на 90 или выше, прибегают к применению сосудорасширяющих препаратов. Они оказывают воздействие на гладкомышечные сосудистые структуры, способствуя мягкому понижению АД. Врач может прописать следующие лекарства:
- Апрессин;
- Сиднофарм;
- Молсидомин.
Дозировка конкретного средства назначается с учетом тяжести состояния пациента при АД 150 на 90.
Бета-блокаторы
Диагностика
При давлении 150 на 90, особенно если такие показатели наблюдаются в течение нескольких дней, необходимо обратится к кардиологу. Специалист назначит обследование и по его результатам установит причину данного состояния. Только тогда можно будет определить соответствующее лечение.
Зачастую, при вышеуказанных показателях применяют следующие методы диагностики:
- ежедневный мониторинг давления, который пациент проводит самостоятельно;
- анализы крови (общий, биохимический, на холестерин) и мочи;
- электрокардиографию;
- эхокардиографию;
- офтальмоскопию;
- ультразвуковое исследование внутренних органов брюшины и сосудов мозга;
- компьютерную томографию почек;
- аэрографию.
В подавляющем большинстве случаев после проведения такой диагностики можно точно определить причину возникновения давления 150 на 90.
Стандартная схема обследования при подозрении на гипертензию включает:
- Сбор анамнеза жизни и болезни с особым вниманием к привычкам, генетической предрасположенности.
- Консультации профильных специалистов — невролог, кардиолог, сосудистый хирург, психолог, нефролог, уролог/гинеколог, пульмонолог, офтальмолог, эндокринолог. Таким образом, последовательно исключаются или подтверждаются поводы ко вторичной гипертонии.
- Систематический контроль АД на приёме и дома. Для постановки предварительного диагноза «Гипертоническая болезнь 1 степени» достаточно 3 — 5 кризов в течение месяца. Окончательный диагноз выставляется после 1 — 2 месяцев мониторинга.
- Лабораторную диагностику жидких сред. Назначают: общее исследование мочи, микроскопию осадка (показывают работу почек), клинический, биохимический, гормональный анализы крови, липидограмму — оценивают количество сахара, белков, холестерина, уровень гормонов.
- Функциональную диагностику состояния внутренних органов: ЭКГ, ЭХО сердца, мониторинг по Холтеру, пробы с нагрузкой, допплеровское сканирование шейных сосудов, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, малого таза, рентгенография или МРТ грудной клетки.
- Инвазивные исследования с прокалыванием кожи и введением контрастного вещества: ангиографию, коронарографию. Этот метод применяется в более тяжёлых, чем 1 стадия, случаях. Однако, показанием к нему может служить большое количество провоцирующих факторов.
После определения точной причины и диагноза, от пациента требуется продолжать регулярные замеры АД и строго придерживаться схемы лечения.
При частом повторении приступов, ухудшении состояния, давлении 150 на 90 — что делать в такой ситуации? Следует приобрести тонометр для домашнего использования и завести дневник замеров. Для точного измерения, покупать нужно приборы проверенных фирм (Omron, A
