При гипотонии экстренная помощь

Терапия в домашних условиях: альтернативная медицина

Артериальная гипотензия возникает за счет снижения сердечного выброса [например, при отравлениях кардиотоксическими средствами и хрононегативными веществами, такими как клофелин (клонидин), верапамил, соли двухвалентных металлов], общего периферического сопротивления сосудов (например, при отравлениях α-адреноблокаторами), гиповолемии (например, при отравлениях ядами змей, ганглиоблокаторами).

При гиповолемии, дилатации сосудов возникает рефлекторная тахикардия, частично компенсирующая снижение АД. При брадикардии гипотензия возникает быстро и является более выраженной.

Возможные осложнения гипотензии:

• метаболический ацидоз;
• циркуляторная гипоксия;
• экзотоксический шок;
• кардиогенный шок;
• ишемия головного мозга;
• тубулярный некроз почек.

Дифференциальная диагностика во время неотложной помощи при гипотензии проводится с:

• острым коронарным синдромом (инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией);
• гипотермией;
• инфекционным гастроэнтероколитом;
• сепсисом;
• острой кровопотерей;
• травмой позвоночника и спинного мозга.

Интенсивная терапия на догоспитальном этапе:

1. определить степень и характер дыхательных расстройств и объем терапии, необходимой для поддержания свободной проходимости дыхательных путей; начать ВВЛ или ИВЛ с целью ликвидации гиповентиляции и гипоксемии;
2. обеспечить надежный доступ к вене;
3. начать в/в вливание кристаллоидных (40мл/кг/ч) или коллоидных (20мл/кг/ч) р-ров;
4. проводить мониторингЭКГ, контроль АД каждые 15мин;
5. при отсутствии эффекта от терапии в первые 20 мин начать введение средств инотропной поддержкии, вазопрессоров в 0,9% — 400 мл NaCl на фоне инфузионной терапии:
   • — допмина (допамин) в дозе от 10 до 15 мкг/кг/мин и выше, или
   • — норадреналина (норэпинефрин) в дозе 2-8 мкг/мин, или
   • — мезатона (фенилэфрин) в дозе 5-20 мкг/мин (табл. 2.5). Выбранные дозы вазопрессоров титруют, добиваясь поддержания эффективного уровня АД, который контролируют каждые 1015 мин.
6. провести лечение декомпенсирующей брадикардии (при ЧСС 160/мин) и аритмии;
7. при гипотермии выполнить мероприятия по согреванию;
8. катетеризировать мочевой пузырь для измерения выделенной мочи и последующего ХТИ мочи;
9. экстренно госпитализировать больного.

Во время транспортировки осуществлять мониторинг витальных функций (проходимость дыхательных путей, насыщение крови кислородом, частоту дыхания, сердечный ритм, АД).

Помнить, что первоначально устранять гипотензию следует восполнением объема сосудистого русла, при отсутствии эффекта — назначением вазопрессоров. Если эти меры не приводят к нормализации АД, следует искать причину гипотензии и проводить соответствующую терапию.

Допмин (допамин) может не оказывать действия в расчетных дозах при следующих отравлениях:

• блокаторами терминального отдела сосудистого русла (седативными нейролептиками, трициклическими антидепрессантами);
• веществами, вызывающими истощение катехоламиновых депо (резерпином, бретилиемp, трициклическими антидепрессантами, амфетаминами, кокаином);
• препаратами, блокирующими превращение допмина (допамин) в норадреналин (норэпинефрин) [антабус(дисульфирам)].

В таких случаях дозу допмина (допамин) титруют, увеличивая скорость введения препарата на 5-10 мкг/кг/мин каждые 510 мин, до достижения АДсист не менее 90 мм рт.ст. При отсутствии эффекта от высоких доз допмина (допамин) (30-50 мкг/кг/мин) к нему присоединяют норадреналин (норэпинефрин), при этом дозу допмина (допамина) снижают до «стандартной инотропной» (10-15 мкг/кг/мин), а норадреналин (норэпинефрин) вводят из расчета 0,1 мкг/кг/мин.

На фоне отравлений иМАО (изокарбазидомp, фенелзиномp, тра-нилципраминомp, селегелином) допмин (допамин) может вызывать адренергический синдром.

При отравлении трициклическими антидепрессантами препаратом выбора является норадреналин (норэпинефрин) [или его комбинация с допмином (допамин)].

В приемном отделении стационара (в отделении экстренной помощи) провести мероприятия по помощи при гипотензии — катетеризировать вторую вену (для получения возможности измерения ЦВД) и продолжать инфузионную терапию и оксигенотерапию. При отсутствии эффекта корригировать метаболический ацидоз (3-4% р-ром NaHC03 из расчета 2-3 мл/кг в/в струйно и далее под контролем КОС), а дозы средств инотропного действия увеличивают с одновременным повышением ПДКВ при ИВЛ. При неэффективности в состав терапии добавляют добутамин из расчета 5-4 мкг/кг/мин.

Использованные источники: surgeryzone.net

Гипотония – состояние, обусловленное снижением артериального давления относительно нормы. Напомним, что нормальные показатели давления составляют 120/80 мм рт. ст.

Если на ваших глазах у человека резко ухудшилось самочувствие, возникло ощущение слабости и головокружения, что не редкость для гипотоников, необходимо соблюсти ряд рекомендаций:

• Придайте больному лежачее положение. Если вы уверены, что состояние обусловлено снижением давления, приподнимите ножной конец, для того чтобы мозг лучше кровоснабжался.
• Обеспечьте приток свежего воздуха в помещении, где находится больной. При необходимости развяжите галстук или расстегните верхние пуговицы на одежде.
• Дайте выпить воды или, что еще лучше, стакан крепкого сладкого чая.
• Эффективно в борьбе с обморочными состояниями применение эфирных масел: поднесите бутылек к носу и дайте сделать несколько вдохов.

Умеренные физические нагрузки благотворно влияют на тонус сосудов, что способствует препятствию колебаний давления. Положительное действие оказывают прогулки, бег, плавание.

В качестве альтернативного метода лечения гипотонии с успехом применяется мануальная терапия и массаж. Можно самостоятельно освоить методику воздействия на точки, приводящие сосудистую систему в тонус. Или же прибегнуть к помощи специалиста, который проведет курс лечебного массажа.

Эффективно в борьбе с гипотонией сбалансированное питание. Введите в свой ежедневный рацион такие продукты, как злаки, бобовые, цитрусовые, мед, зеленый чай, сельдерей, кисломолочные продукты – и спустя небольшой промежуток времени вы забудете о пониженном давлении.

Травы и сборы растительного происхождения с давних времен зарекомендовали себя как средства от многих заболеваний. Не исключением является и артериальная гипотония. Однако перед применением этого метода лечения важно получить консультацию врача.

В домашних условиях легко можно приготовить отвары и настои. Рассмотрим целебные рецепты подробнее:

1. Взять по одной столовой ложке следующих компонентов: плоды шиповника, листья крапивы, черная смородина, барбарис. Засыпать в термос и залить двумя стаканами кипятка. Дать настояться. Принимать напиток охлажденным, два раза в день, натощак, по полстакана.
2. Корень цикория, листья смородины черной, листья крапивы, корень одуванчика – всё смешать и заварить аналогично первому рецепту.
3. Еще одна вариация сбора от гипотонии: плоды рябины, листья березы, листья земляники.

Кроме перечисленных рецептов хорошо помогают при пониженном давлении настойка китайского лимонника или женьшеня, элеутерококк, левзея, горчица, красавка.

Снижение артериального давления более чем на 20% от обычных значений (ниже 90/60 мм рт. ст.) называется гипотензией и сопровождается характерными симптомами – тошнотой, головокружением и обмороками. В некоторых случаях это состояние может оказаться опасным. Рассказываем, как поднять давление в домашних условиях и когда вызывать скорую помощь.

Короткие эпизоды головокружения, слабость и усталость на фоне сниженного давления редко требуют специфического лечения. Обычно пациентам рекомендуют изменить образ жизни, полноценно и регулярно питаться, делать зарядку и массаж, принимать контрастный душ. Если же причиной гипотонии стало сопутствующее заболевания (диабет, сердечная недостаточность, гипотиреоз и проч.), лечение назначит профильный врач.

В случаях, когда падение артериального давления вызвано лекарствами (диуретиками, бета-блокаторами, антидепрессантами, препаратами от болезни Паркинсона), лечащий врач может их отменить или изменить дозировку.

Если специфической причины артериальной гипотензии не обнаружено, врач может рекомендовать увеличить количество соли в рационе, пить больше воды, носить компрессионные чулки. В редких случаях назначают лекарственные препараты: флудрокортизон, мидодрин и пр.

Медикаменты

Раствор для приема вовнутрь

Народные средства

По совету врача дополнить основное лечение от пониженного давления можно средствами народной медицины. Если низкое давление находится выше критических границ, можно выпить подсоленной воды или съесть щепотку соли. Задерживая жидкость в организме, соль провоцирует повышение давления. При таком методе необходимо придерживаться разрешенной дозы вещества в количестве 4—5 г/день.

Для повышения давления используется настойка на основе корня женьшеня. Помимо иммуномодулирующего действия, положительно влияет на уровень АД. Принимать средство необходимо по 30—40 капель, разбавляя их половиной стакана воды. Эффективно действует настойка лимонника, которая используется в количестве 25 капель перед приемом пищи.

Гранатовый сок тоже помогает при пониженном давлении. Ежедневно стоит выпивать стакан сока, смешанного с водой в соотношении 1:1. Такое профилактическое лечение способствует улучшению кровообращения, делает сосуды более крепкими, нормализует пониженное давление. Из питья полезно готовить отвары на основе лекарственных трав.

Прочие методы

Основная помощь при пониженном давлении направлена на восстановление нормального кровотока у гипотоника. В качестве профилактики можно принимать контрастный душ, чередуя горячую и прохладную воду. После душа необходимо попить подслащенный зеленый чай или кофе. Если сильно упало давление, рекомендуется провести массаж области шеи и грудной клетки, который разгоняет кровь.

Улучшить здоровье и оказать положительное влияние на артериальное давление поможет смена образа жизни и питания. Больному гипотонией стоит отказаться от употребления алкоголя и курения. Важна умеренная физическая активность, выполнение упражнений с утра и пробежки на свежем воздухе. Диета должна включать продукты с большим количеством витаминов C, E, B5, P.

Разновидности недуга

• Идиопатическая или постуральная гипотензия — это склонность организма к резкому снижению давления (в пределах 10—20 единиц).
• Постпрандиальная гипотензия — это гипотензия, возникающая после приема больным пищи.
• Симптоматическая гипотензия развивается на фоне основных заболеваний (ЖКТ, ССС, почек, дыхательных органов). При этом первичная гипотензия имеет симптомы похожие на признаки основного заболевания.
• Церебральная гипотензия развивается вследствие менингококковой инфекции, поражающей оболочку головного мозга.
• Тяжелая артериальная гипотензия проявляется кардинальным снижением артериального давления, вследствие чего развивается гипотонический криз.
• Диастолическая гипотония наблюдается у пожилых людей и связана с развитием атеросклероза сосудов.

Когда стоит беспокоиться?

В редких случаях гипотония может быть вариантом нормы, то есть при пониженном давлении человек чувствует себя хорошо. Если же состояние гипотензии сопровождается такими симптомами, как слабость, головокружение, потемнение в глазах и мелькание мушек, обмороки, тошнота, дрожь и другие, речь идет о патологическом пониженном давлении. При этом важно знать, как оказать помощь при низком давлении.

Что делать, если понизилось артериальное давление и вам или вашему близкому человеку стало плохо? Если у человека наблюдаются такие симптомы, как пелена перед глазами и «мушки» в глазах, то надо вызвать скорую помощь, а самим предпринять следующие действия:

• необходимо, чтобы больной быстрее принял сидячее положение. Гипотония характеризуется замедленным кровообращением. В результате ухудшается процесс поступления питания в ткани и органы человеческого организма, поэтому это состояние очень опасно;
• приняв сидячее положение, опустите голову человека ниже колен. Надо, чтобы он расслабил мышцы и посидел в таком положении хотя бы 3 минуты;
• дыхание должно быть ровным и не глубоким;
• обеспечьте приток свежего воздуха в помещение.

Каковы правила оказания первой помощи при низком давлении в домашних условиях, если стало плохо вашему близкому человеку и он потерял сознание? Если человек не пришел в себя на протяжении 40 секунд, необходим вызов неотложной помощи. Пока не приехала скорая, необходимо предпринять следующие меры:

• гипотония — это болезнь, при которой головной мозг нуждается в притоке крови. Поэтому первое, что надо сделать, это положить гипотоника на спину. Под головой ничего не должно быть по причине того, что это затруднит продвижение крови к мозгу головы. Ноги необходимо приподнять, для этого подложите под них что-нибудь, например, валик;
• надо расстегнуть ворот рубашки;
• можно похлопать аккуратно по щекам, побрызгать на кожу лица воду;
• откройте окно.

Если у человека давление понижено постоянно, то в его аптечке должно присутствовать какое-либо лекарственное средство, прописанное врачом и позволяющее повысить давление. В этом случае нужно до приезда бригады скорой помощи дать больному лекарство, но при этом обязателен контроль показателя АД. Если в аптечке отсутствует лекарство, повышающее давление, дайте больному 2 таблетки цитрамона. Напоите его крепким чаем с лимоном или кофе.

Причины гипотонии

Вид патологии	Причины возникновения
Гипотония артериальная	вегетососудистая дистония; стрессовые ситуации; нарушения сна; депрессивное состояние; анемии; язвенная болезнь желудка; болезни сердца; патологии эндокринологической и нервной системы; наличие диабета; заболевания хребта; онкологические болезни; инфекционные заболевания; климакс.
Гипотония острая	массивное кровотечение; сильная дегидратация; травмы; отравление; развитие анафилактического шока; внезапное нарушение в работе сердца.

Существует категория людей, для которых низкое давление считается нормой. Повышение его до общепринятых стандартов 120/80 становится причиной головной боли, ломоты, тяжести в висках – тех же симптомов, что появляются при повышенном артериальном давлении (АД). К этой группе относятся такие лица:

• спортсмены;
• молодые люди долетнего возраста;
• женщины долет во время беременности.

Низким давлением может быть в следующих случаях:

• при расстройствах сердечно-сосудистой системы, вызванных неврозом;
• при авитаминозах с нехваткой в организме В, Е и С;
• при тонзиллитах и нарушениях в работе желудочно-кишечного отдела;
• при заболеваниях легочной системы.

Тягостной для такой категории гипотоников является вероятность почувствовать головокружение или упасть в обморок в самом неподходящем месте.

Но бывают ситуации, когда давление беспричинно опускается ниже отметки 90/60 у людей с нормальным АД, и тогда возникает серьезное беспокойство по ряду причин.

Это может быть сбой в работе эндокринной системы:

• гипертиреоз;
• низкий уровень глюкозы в крови;
• нарушения в работе надпочечников.

К причинам снижения АД также относят такие состояния:

• обезвоживание организма или кислородное голодание;
• недостаточно сбалансированное питание при диете;
• развитие тяжелых инфекций;
• появление аллергической реакции;
• воздействие неблагоприятных факторов на работе;
• переутомление, недосыпание.

Прием некоторых лекарственных средств может привести к резкому падению давления. Это антидепрессанты, мочегонные, препараты для нормализации давления при гипертонии.

Прежде чем рассмотреть первую помощь при гипотонии, надо выяснить, почему развивается такая патология и какими последствиями она опасна.

Кровяное давление снижается из-за того, что сердечная мышца начинает сокращаться слабее.

Такое отклонение возникает по ряду причин.

Современная медицина выделяет первичную, вторичную и физиологическую гипотонию. Последний вид не несет опасности человеку. Развивается в результате эмоционального и физического истощения. Первичную гипотонию вызывают постоянные умственные нагрузки, нарушенный режим сна и бодрствования, частые стрессы и нервное перенапряжение.

Доктора отмечают, что первичная гипотония чаще всего наблюдается у детей и подростков, у которых высокий умственный потенциал. Вторичный тип болезни провоцируют разные отклонения в работе систем организма. Хроническая форма гипотензии часто проявляется у метеозависимых лиц. Нередко давление снижается в очень жаркие летние дни или в дождливую погоду.

Гипотонию обычно диагностируют у людей с такими заболеваниями:

• шейный остеохондроз;
• дисфункция печени;
• обезвоживание организма;
• патологии, вызванные длительным приемом медикаментов;
• вирусный гепатит;
• сотрясение мозга и другие травмы головы;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• сильные кровопотери;
• нарушение функционирования поджелудочной железы.

Развиться медикаментозная гипотония может у людей, которые не соблюдают правил приёма лекарственных средств. Характеризуется заболевание снижением артериального давления, что сопровождается ухудшением общего самочувствия. Если изначально человек имеет повышенное АД, резкое его снижение может привести к развитию ряда осложнений.

При болезнях сердца и сосудов человек вынужден принимать средства, которые помогают ему снижать артериальное давление. Иногда, во время резкого подъёма АД или по другим причинам, больной может выпить больше лекарства, чем это показано врачом или в инструкции. В результате может развиться медикаментозная гипотония, которую нужно своевременно устранить, используя рекомендованные средства.

Как правило, болезнь развивается в результате приёма:

• мочегонных лекарственных препаратов;
• ингибиторов АПФ;
• сартанов;
• блокаторов кальциевых каналов;
• бета-блокаторов;
• лекарственных препаратов;
• нитроглицерина.

Во время передозировки одним из лекарственных средств может развиться медикаментозная гипотония, которая не лучшим образом отразится на самочувствии человека. В некоторых случаях такое состояние может быть опасно различными осложнениями.

Нередко патология развивается у беременных женщин, которым для сохранения беременности вводят распространённый препарат широкого спектра действия магнезию. Она может спровоцировать сильное понижение давления, вплоть до потери сознания. Устранить нарушение в таком случае можно только введением препарата, который поднимет АД до нормальной отметки (например, Кофеина).

Передозировка любым лекарственным средством опасна для здоровья человека. К сожалению, при гипертонии не всегда удаётся снизить давление приёмом одной только таблетки в скором времени больной вынужден принять ещё одну, в надежде стабилизировать АД. В результате этого давление может снизиться до маленьких отметок, что проявится:

• головокружением, связанным с недостаточным притоком крови к головному мозгу;
• кратковременной неврологической дисфункцией;
• ухудшением зрения;
• учащённым или замедленным сердцебиением;
• нарушением функционирования почек, почечной недостаточностью.

Могут возникнуть ряд других нарушений, чреватых крайне неприятными последствиями для организма. Распознать понижение АД после принятия дозы лекарства можно по ухудшению самочувствия, нетипичному действию препарата.

Во время развития опасного для здоровья состояния, человек не всегда может помочь себе самостоятельно. Лучше будет, если это сделает кто-то из близких людей, находящихся рядом. В первую очередь больного, у которого ухудшилось самочувствие на фоне приёма лекарств, нужно положить на ровную горизонтальную поверхность, лучше на бок, так как нередко во время понижения АД появляется тошнота и рвота.

Если нарушение развилось у человека в помещении, следует максимально обеспечить ему приток кислорода. Для этого следует открыть окна или двери, по возможности включить вентиляционные приборы. Всё это время больной должен находиться в состоянии покоя, не поднимаясь и не делая никаких резких движений.

Обязательно нужно вызвать врача при подобном состоянии человека. Специалист проведёт быстрый опрос и обследование, на основание которых подберёт оптимальное средство, помогающее повысить АД. Если состояние человека будет критическим, ему будет показана госпитализация.

Последствия медикаментозной гипотонии не менее опасны, чем осложнения на фоне гипертонической болезни. Если резкие перепады давления будут возникать слишком часто, это чревато:

1. Развитием сердечной недостаточности.
2. Ишемическим инсультом. Во время снижения АД кровь может начать сгущаться, что может закончиться закупориванием сосуда в головном мозге и нарушение кровообращения.
3. Развитием слабоумия или энцефалопатии. Это свойственно для людей зрелого возраста, особенно если есть способствующие факторы, такие как генетическая предрасположенность и наличие некоторых болезней.
4. Инфарктом миокарда. При отсутствии притока крови к сердцу может развиться болезнь, опасность которой заключается в наступлении летального исхода.
5. Слабой чувствительностью в руках и ногах. Также может нарушиться кровообращение, что можно распознать по характерному холоду в верхних и нижних конечностях, не связанному с температурой воздуха.

Предотвратить развитие опасных осложнений можно только правильным лечением основной болезни. Важно принимать все рекомендованные врачом препараты, соблюдая точную их дозировку. Если есть проблемы с памятью (что часто бывает в зрелом возрасте), необходимо записывать время приёма препарата или попросить контролировать это близким людям.

Чтобы избежать развития гипотонической болезни на фоне лекарственных средств, необходимо строго контролировать их приём. Дополнительно рекомендуется:

1. Составить грамотный и рациональный режим дня.
2. Включить в ежедневный график утреннюю зарядку.
3. Гулять на свежем воздухе не менее 25 минут в день.
4. Кушать продукты, в которых будет определённый набор питательных веществ.
5. Отказаться от тех привычек, которые усугубляют течение основной болезни — курения, алкогольной зависимости и злоупотребления жирными продуктами.

Чтобы быть уверенными в надёжности лекарственных препаратов от гипертонии, необходимо периодически проводить их смену, обратившись для этого к специалисту. Это поможет избежать в будущем передозировок и развития на их фоне гипотонии.

Гипотония может быть результатом нарушений вегетативной регуляции. Иногда она возникает вместе с другим системным расстройством (диабетом, амилоидозом и др.).

При клиническом обследовании синдромы иногда трудно дифференцировать, особенно на ранних стадиях. Это привело к некоторой путанице в отношении номенклатуры гипотонии. Терминология продолжает развиваться и уточняться в результате улучшения понимания различных патофизиологических механизмов, ведущих к вегетативной дисфункции.

Термин “полная вегетативная дисфункция” (ПВД) был придуман Роджером Баннистером. Он охватывает различные нарушения функции вегетативной нервной системы (ВНС), которые не влияют на центральную нервную систему (ЦНС). Этот термин более подробно описывает клиническое представление о болезни, чем один патологический процесс. Идиопатическая ортостатическая гипотензия, иногда называемая синдромом Брэдбери-Эгглестона, относится к этой общей категории.

Другое лечение

Вид	Проявления
Симптоматическая артериальная гипотензия	резкое возникновение боли в разных частях головы; появление головокружения; снижение работоспособности; появление тошноты и позывов рвоты; болевые ощущения за грудиной; изменение температуры; лабильность настроения: появление страха, тревоги; тахикардия.
Ортостатческая	повышение потливости; ухудшение зрения; потемнение в глазах; появление слабости и головокружения; снижение слуха.
Постпрандиальная	частое сердцебиение; резкая усталость; сильная потливость; появление головной боли и головокружения; нечеткость зрения; боли за грудиной;
Острая	побледнение кожных покровов; резкое падение АД; частое дыхание и пульс; обильное потоотделение; потеря сознания.
Церебральная	шум в ушах; появление головокружения; «тяжесть» в голове; ухудшение сна; снижение памяти.
Тяжелая	«мушки» перед глазами; сильная потливость; резкая и сильная боль в голове; нарушение координации тела; дезориентация в окружающей среде; коллапс.

Если постоянно беспокоит артериальная гипотония важно своевременно обратиться к врачу. Он соберет анамнез болезни, осмотрит больного, проведет диагностику и поставит диагноз. После этого врач назначит терапию, в которую входят медикаментозные средства, народные методы и диетическое питание, подобранное для каждого пациента индивидуально.

Для эффективности терапии назначают диетическое питание, которое поможет нормализовать состояние. Рекомендовано употреблять:

• блюда с повышенным содержанием соли;
• специи;
• рыбу и мясо жирных сортов;
• сдобные мучные продукты;
• продукты, содержащие крахмал;
• кофеиносодержащие напитки;
• сладкое;
• фрукты и овощи;
• мед.

Вопрос о том, как нормализовать состояние при гипотензии, часто возникает у людей после гипотонического криза.

Ведь развитие критического состояния можно предупредить, если следить за своим давлением, помнить о необходимости лечения.

Минимизировать вероятность развития гипотонических кризов позволяет регулярное употребление кофе и чая.

Присутствующий в них кофеин позволяет увеличить частоту сердечных сокращений и усилить их интенсивность. Это способствует быстрому повышению систолического (верхнего) давления.

Но людям, у которых был инфаркт миокарда, диагностированы сердечные аритмии и аортальный стеноз, этот метод не подходит.

Для коррекции давления по назначению врача можно использовать лекарственные средства. К таким препаратам относят:

• Цитрамон;
• Кордиамин;
• Флудрокортизон;
• Каффетин;
• Аскофен.

Какое средство лучше употреблять должен решать врач в зависимости от состояния пациента. Также он подбирает необходимую дозировку и частоту приема.

Кофеин-содержащие препараты (Аскофен, Цитрамон, Каффетин) благодаря комбинации с парацетамолом и аспирином позволяют немного нормализовать давление и уменьшить боль. Но некоторые врачи говорят, что тонизирующий эффект этих средств при гипотоническом кризе сомнителен.

Кордиаминспособствует стимуляции метаболизма в мозге, возбуждая дыхательный центр, при этом сосудо-двигательный центр активизируется не так интенсивно.

Флудрокортизон используется при гипотензиях неясного генеза и при недостаточности коры надпочечников. Длительный прием средства провоцирует появление проблем с функционированием внутренних органов, основное негативное влияние приходится на сердце.

Если гипотонические кризы возникают постоянно, то врач назначит витаноминотерапию и порекомендует отрегулировать питьевой режим. Необходимо, чтобы в организм поступало не менее 2 литров жидкости в сутки.

Народные способы

В домашних условиях справиться с гипотонией можно попробовать с помощью методов альтернативной медицины. Целители предлагают использовать фитотерапию.

1. Настой из барбариса, плодов шиповника, черной смородины, листьев крапивы. Одну столовую ложку смеси указанных растений необходимо залить 400 мл кипятка в термосе. Готовый настой охлаждают и пьют ежедневно по 2 раза натощак по ½ стакана.
2. Настой из земляничных, березовых листьев и плодов рябины готовится аналогично. Его следует пить ежедневно по ½ стакана.
3. По вышеописанной схеме можно приготовить настой из корней одуванчика, цикория, листьев черной смородины и крапивы.

Но помимо употребления различных настоев, отваров есть иные способы нормализации давления. Гипотоникам следует в первую очередь повысить активность. Любая физическая нагрузка стимулирует работу организма и способствует нормализации давления. Подходит активная ходьба, езда на велосипеде, плавание, лыжный спорт.

Изменить можно и рацион. Добавление соли способствует повышению давления. Гипотоникам медики советуют обязательно завтракать. Первый прием пищи должен быть энергетически богат.

Значение имеет также полноценный отдых. Спать гипотоники должны по 8-10 часов ночью. Положительно на состояние влияет дневной сон.

Снижение артериального давления может быть вызвано различными причинами. Медикаментозная гипотония – это состояние, сопровождающееся снижением тонуса сосудов в ответ на прием некоторых препаратов. В тяжелых случаях возможно снижение давления до критических значений.

Медикаментозная гипотония по МКБ-10 обозначается как I95.2. Она характеризуется различной степенью тяжести. Гипотония развивается в ответ на прием препаратов следующих групп:

• диуретики;
• ингибиторы АПФ;
• сартаны;
• антагонисты кальция;
• бета-блокаторы;
• антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• седативные препараты.

Чрезмерное понижение АД может быть следствием неправильного лечения гипертонии

Диуретики – это лекарственные средства с мочегонным действием. Они выводят из организма лишнюю воды и способствуют вымыванию натрия. Диуретики применяются в терапии заболеваний мочеполовой системы, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.

Ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы и антагонисты кальция – это лекарственные средства для снижения артериального давления. Они применяются в терапии гипертонической болезни.

Правильно подобранная медикаментозная терапия обеспечивает нормализацию артериального давления. Тем не менее в начале приема нового препарата бывает сложно оценить реакцию организма на действие медикамента, поэтому возможно стремительное понижение артериального давления.

Нередко артериальная гипотензия возникает как побочный эффект на длительный прием препаратов гипотензивного действия. Медикаментозная гипотония чаще развивается на фоне длительного приема блокаторов кальциевых каналов или бета-блокаторов. Сартаны и ингибиторы АПФ редко провоцируют сильное снижение давления.

Медикаментозная гипотония может быть следствием длительного приема препаратов, угнетающих деятельность нервной системы. Психоактивные лекарства, применяемые в терапии эпилепсии, тревожных расстройств и панических атак провоцируют снижение тонуса сосудов. Также медикаментозная гипотензия может быть следствием длительного приема антидепрессантов, седативных средств и транквилизаторов.

Миорелаксанты и спазмолитики также могут провоцировать снижение артериального давления. Длительный прием спазмолитиков приводит к снижению сосудистого тонуса.

Медикаментозная гипотония в международной классификации болезней МКБ-10 находится в списке нарушений гипотонического характера. Симптомы медикаментозной гипотонии полностью повторяют признаки снижения артериального давления, вызванного любыми другими причинами. К ним относят:

• снижение давления ниже 100 на 60 мм.рт.ст;
• сонливость;
• упадок сил;
• головокружение;
• головную боль;
• брадикардию;
• дезориентацию;
• тошноту и рвоту;
• обморок.

При резком снижении артериального давления возможно помутнение зрения и шум в ушах. Человек теряет опору, может упасть и потерять сознание.

Головная боль при низком давлении напоминает мигрень. Это пульсирующая боль в одной части головы, преимущественно со стороны левого или правого виска.

При медикаментозной гипотонии отмечается замедление пульса. Снижение частоты пульса ниже 59 ударов в минуту называется брадикардией. Это состояние сопровождается упадком сил, головокружением, нехваткой воздуха. При гипотонии наблюдается озноб конечностей, бледность кожи, холодный пот.

В особо тяжелых случаях при гипотонии может отмечаться почечная недостаточность. Это происходит при приеме больших доз препаратов, снижающих артериальное давление.

При стремительном понижении давления человек может потерять сознание

Снижение артериального давления на фоне приема медикаментов опасно развитием тяжелых осложнений. Дело в том, что в отличие от хронической гипотонии, при медикаментозной гипотензии артериальное давление снижается достаточно быстро и в течение длительного времени – до тех пор, пока происходит метаболизм принятого лекарства.

При снижении давления ниже 80 мм.рт.ст. ткани головного мозга испытывают дефицит кислорода. Это приводит к гипоксии.

При резком снижении артериального давления пациент может потерять сознание. Обморок может сопровождаться падением и получением травмы.

При давлении ниже 60 мм.рт.ст. происходят нарушения в работе головного мозга и миокарда. Падение давления до 50 мм.рт.ст. и ниже может стать причиной развития комы.

Резкое снижение артериального давления может привести к развитию инсульта из-за гипоксии головного мозга вследствие нарушения кровообращения.

Длительное кислородное голодание мозга приводит к постепенному отмиранию его участков

Первая помощь

При гипотензии первая неотложная помощь направлена на стабилизацию состояния больного, однако медикаментозная гипотония требует вызова скорой помощи на дом. Дело в том, что самостоятельно поднять артериальное давление в домашних условиях очень сложно.

Заметив приближение симптомов снижения артериального давления, больной должен как можно скорее принять горизонтальное положение. Под шею необходимо положить подушку, голова должна находиться на одной линии с сердцем. Рекомендуется снять одежду, чтобы ничто не препятствовало нормальному дыханию.

В помещении, в котором находится больной, следует широко раскрыть все окна. Для стабилизации состояния очень важно обеспечить приток свежего воздуха.

В постели необходимо провести как минимум три часа. Резкая смена положения тела может привести к ортостатическому снижению давления. При медикаментозной гипотензии это опасно развитием обморока.

Народные средства

Для коррекции гипотензивного состояния существует ряд фармакологических препаратов, прием которых осуществляется строго по назначению врача. К ним относятся:

• Кордиамин.
• Цитрамон.
• Каффетин.
• Флудрокортизон.

Дозировка препарата и способ применения подбирается строго индивидуально. Прием лекарств осуществляется при контроле показателей артериального давления.

При повторяющихся приступах гипотонии назначается курс витаминотерапии и питьевой режим в объеме не менее 2 литров в сутки.

Для лечения пониженного давления не обязательно прибегать к приёму лекарственных препаратов, имеющих массу побочных эффектов и противопоказаний. Кроме традиционной терапии артериальной гипертензии существует также нетрадиционная, заключающейся в лечении гипотонии народными методами.

Рассмотрим некоторые из них:

• при незначительном снижении АД можно съесть щепотку соли или выпить подсоленной воды;
• соль повышает давление за счёт задержки жидкости в организме, поэтому является эффективным средством народной медицины;
• однако помните, что безопасна норма этого вещества в день составляет 4–5 грамм, если съедать больше, то можно навредить своему здоровью.

• настойка из корня этого растения отлично тонизирует, укрепляет иммунитет и повышает кровяное давление;
• чтобы избавиться от гипотонического состояния, достаточно выпить 35–40 капель женьшеневой настойки, разбавив её с пол стаканом воды.

• при хронической гипотонии, принимая по 25 капель настойки лимонника перед едой, можно предотвратить острое проявление недуга и избавиться от хронической усталости и сонливости;
• не пейте настойку лимонника на ночь, чтобы не допустить бессонницы.

• засушенные плоды винограда повышают давление и улучшают состояние кровеносной системы;
• тем, кто не любит это лакомство, можно делать из него настойку и пить за полчаса до еды.

• листья земляники, зверобой, тысячелетник, плоды можжевельника и шиповник взять в равном количестве;
• залить все ингредиенты кипятком (3 стакана) и поставить настаиваться в тёплом месте на пару часов;
• выпивая столовую ложку перед едой, можно улучшить эластичность сосудов, избавиться от усталости, головокружений и нормализовать артериальное давление.

• настойка из этих растений не только помогает повысить давление, но и улучшает проницаемость сосудов и оказывает противоопухолевое действие;
• чтобы повысить эффективность и пользу настойки, можно добавить в неё корень женьшеня и родиолы розовой.

Помните, перед началом лечения народной медициной, следует обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить ухудшения состояния. Особенно это касается беременных женщин и людей, страдающих от аллергических реакций.

Осложнения гипотонии

Выделяют такие осложнения:

• нарушения в работе сердца и появление аритмии;
• появление ишемической болезни сердца;
• инсульт;
• кардиогенный шок;
• частые обмороки;
• снижение памяти;
• снижение остроты зрения.

Гипотонический криз

Гипотонический приступ — резкое падение давления, что приводит к ухудшению состояния больного. При этом цифры АД падают ниже 100/60 мм рт. ст. Причинами такого состояния могут быть стрессовые факторы, заболевания внутренних органов и их осложнения, шок, заболевания позвоночника, онкология. Гипотонический приступ проявляется появлением сонливости, вялости, тремором рук и ног. Также наблюдается бледность кожных покровов, головокружение, обморок.

Резкое, внезапное снижение давление называют гипотоническим кризом. При этом состоянии люди жалуются на появление внезапной слабости, головокружения, окружающие предметы начинают «плыть», стоять на ногах становится тяжело.

Гипотонический криз может возникнуть из-за того, что кровь и кислород в недостаточном количестве начинают поступать к органам, тканям, в том числе к мозгу.

Обязательным считается измерение показателей давления. Если при указанных симптомах оно ниже 100/60 мм.рт.ст., то ставится диагноз гипотонический криз.

Клиническая картина будет зависеть от того, как именно протекает заболевание. Существует 2 варианта.

1. Резкое падение давления. Человек становится заторможенным либо резко теряет сознание. Состояние заторможенности при гипотонии можно спутать с сильным алкогольным либо наркотическим опьянением.
2. Постепенное снижение давления (может длиться около недели). Такой тип развития криза характерен для хронических гипотоников. Пациента беспокоит слабость, головные боли, озноб, помутнение сознания, онемение конечностей.

Отсутствие лечения может привести к развитию комы и последующему летальному исходу.

Почувствовав, что самочувствие резко ухудшается, необходимо прилечь или сесть, прислоняясь к опоре. Это убережет от падения в случае, если произойдет потеря сознания.

Не менее важно следить за дыханием: следует делать глубокий вдох и медленно выдыхать воздух. По продолжительности вдох и выдох должны быть одинаковыми. При прерывистом частом дыхании организм испытывает дополнительный ненужный стресс.

Одежду гипотоника следует расстегнуть так, чтобы обеспечить максимальный приток свежего воздуха. Если конечности похолодели, то их необходимо интенсивно растереть. Уложить человека желательно таким образом, чтобы ноги находились выше головы.

Нормализовать состояние можно попробовать с помощью медикаментов и народных методов.

Если гипотоник не упал в обморок, то до приезда скорой помощи можно попытаться облегчить ему состояние с помощью таблеток. Больному рекомендуют дать 2 таблетки Цитрамона, Аскофена, Каффетина, так как в составе этих средств есть кофеин.

А вот капли для сердечников лучше не давать. Они могут спровоцировать появление тахикардии.

Помочь могут также эфирные масла. Тонизирующий эффект оказывают масла камфары, розмарина, смешанные с мятным маслом. Самочувствие начинает нормализироваться после нескольких вдохов.

Постоянная помощь при низком давлении заключается в простых и эффективных действиях:

• Главным аспектом хорошего тонуса сосудистой сети остается физическая нагрузка. Следует выбрать вид деятельности, направленный на укрепление сердечной мышцы – ходьба, бег, плавание, занятия на велотренажере и беговой дорожке, при хорошем самочувствии спортивные игры с мячом, в зимнее время прогулки на беговых лыжах, чистка снега.
• Прием массажа, самомассажа и мануальной терапии. Воздействие на рецепторы кожи, биологически активные точки и разминание мышц способствует повышению тонуса нервной и сердечно-сосудистой системы, повышается кровообращение как местное, так и общее, улучшается самочувствие. Овладеть техникой самомассажа с целью повышения тонуса сосудистой сети и улучшения состояния при гипотонии может каждый. Можно обратиться к врачу, массажисту или самостоятельно освоить простые техники по различным пособиям по массажу. В момент приступа наиболее эффективно растирание шеи и затылочных бугров, а также воздействие на точки, повышающие тонус организма (растирание мочек ушей, висков, точки в центре лба).
• Сбалансированное питание с учетом потребностей организма в необходимых веществах. В рацион следует включить зелень, зеленые сорта чая, мед, цитрусовые и кисломолочные продукты (при аллергической реакции на какой-либо продукт его из рациона исключают).
• Полноценный отдых. Гипотоники склонны к быстрому утомлению и слабости, большие нагрузки для лиц, страдающих от низкого давления недопустимы. Тем не менее, полный покой и праздный ход жизни так же губителен, как и чрезмерное перенапряжение. Следует чередовать физический труд и отдых, оставив ночь для полноценного сна не менее 8 часов. При приступе резкого понижения АД сон и покой может полностью устранить проблему.
• Спокойствие и хорошее настроение – главные помощники гипотоников. Когда нервное перенапряжение приводит к головокружению и обморокам, следует руководствоваться философскими принципами, где говорится о бесполезности переживаний. Проблемы должны решаться по мере поступления, спокойно, в рабочем порядке. Для расслабления и релаксации можно использовать спокойную музыку или отдых с друзьями (без спиртного и энергетиков). При возникновении приступа гипотонии хорошим эффектом будет простое расслабление и успокоение. Для этого прекрасно подойдут приемы дыхательной гимнастики, особенно в сочетании с любимой мелодией.

Выполнение простых правил собственного жизнеобеспечения окажет большую помощь при пониженном давлении, чем лекарственные препараты. Однако при первых симптомах гипотонии необходимо обратиться в ближайшую поликлинику с целью определения причины патологической реакции. Своевременное выявление проблемы позволяет полностью и в короткие сроки устранить заболевание и вернуть активность и бодрость человеку. При ранней диагностике гипотонии прогноз благоприятный.

К кому обратиться?

При появлении признаков гипотонии в первую очередь нужно обратиться к терапевту. Он соберет все жалобы, осмотрит и направит на консультацию к кардиологу, невропатологу и эндокринологу. Данные специалисты проведут опрос, осмотр, назначат диагностические мероприятия и проведут дифференциальную диагностику. После этого поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение.

Меры профилактики

Если в молодости больного беспокоила гипотензия, то в более зрелом возрасте из-за изменения тонусов сосудов у него наступает нормотензия. Но это не всегда так, поэтому нужно следить за своим артериальным давлением. Пациентам с гипотонией рекомендовано нормализовать режим сна (8—9 часов), не подвергать свой организм излишним физическим и эмоциональным нагрузкам. Также нужно следить за режимом питания. Полезно бывать больше на свежем воздухе, заниматься лечебной физкультурой и ходить в бассейн и на массаж.

Гипотоническое состояние легче предупредить, нежели заниматься восстановлением нормального уровня артериального давления. Для контроля давления стоит придерживаться следующих принципов:

1. Обязательная физическая нагрузка не менее 3 раз в неделю.
2. Хороший, энергетически богатый завтрак.
3. Избегать стрессовых ситуаций и эмоционального напряжения.
4. Использовать расслабляющие техники и музыку для релаксации.
5. Хорошо высыпаться.

Чаще всего гипотония является симптомом, легко поддающимся лечению. Поэтому для нормализации давления в большинстве случаев достаточно соблюдения вышеописанных рекомендаций. Но пренебрегать обращением к специалисту не стоит: своевременная диагностика позволяет выявить причину гипотонии либо исключить наличие патологии.

Если давление понижено, то бывает, его легче предупредить, чем потом пытаться его поднять. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• утром надо хорошо завтракать, при этом еда должна быть энергетически богата;
• в течение дня стараться избегать стресса;
• сон должен быть полноценным;
• вести активный образ жизни.

При этом желательно обратиться к врачу и определить причину низкого давления.

Гипотоники встречаются гораздо реже, чем гипертоники. Но все же с проблемой пониженного давления к докторам иногда обращаются.

Причин развития гипотензии множество. Состояние может характеризоваться легким недомоганием.

Но иногда человеку резко становится настолько плохо, что приходится предпринимать определенные меры. В чем заключается первая помощь при низком давлении, расскажет статья.

Следить за давлением хорошая привычка для людей пенсионного возраста. Очень важно знать свое рабочее давление. Так как вы привыкаете жить со своим давлением, которое может существенно отличаться от принятой нормы.

Чтобы снизить давление, сохранив сосуды, лучше с утра перед завтраком добавьте в чай..

Если в семье есть гипотоник, медики рекомендуют приобрести препараты для повышения кровяного давления. Приняв такие лекарства при первых признаках приступа гипотонии, можно повысить давление и улучшить состояние без вызова скорой помощи.

В качестве профилактики доктора рекомендуют:

• увеличить потребление соли;
• выпивать в сутки около двух литров жидкости;
• дробно и часто питаться. Еда должна быть богата на витамины и микроэлементы;
• исключить из рациона продукты, которые содержат в большом количестве калий. Стоит отказаться от чеснока;
• чаще гулять на свежем воздухе;
• заниматься спортом. Показаны физические упражнения не меньше двадцати минут в день.

Что принято считать артериальной гипотонией?

Показатели артериального давления для каждого индивидуальны, но когда оно резко падает и вызывает определенную симптоматику — это первичная артериальная гипотензия. Встречается гипотензия у детей и у взрослых. Она сопровождается головокружением, нарушением координации, а в тяжелых случаях даже приводит к обмороку или коллапсу.

1. Если больной продолжает чувствовать себя плохо, можно для быстрого поднятия артериального давления прибегнуть к помощи настойки элеутерококка или корня женьшеня, достаточно накапать 20 капель одного из этих средств. Если вместо воды использовать кофе либо крепко заваренный чай, то действенность лекарства повысится. Но это допустимо, если здоровое сердце. В экстренных ситуациях можно применить настойку лимонника. Для поднятия показателей артериального давления надо накапать в воду от 10 до 20 капель этого средства.
2. Массаж шеи — это так же эффективная первая помощь при гипотонии. Конечно, желательно, чтобы его проводил специалист. Но если надо оказать человеку помощь, то массаж можно сделать и самим. При этом надо использовать только поглаживающие и растирающие движения. Запрещаются делать похлопывание, щипать и делать удары по шейно-воротниковой зоне, чтобы не нанести вред шейным позвонкам. Если дома есть специальные массажеры, купленные в аптеке, то можно воспользоваться ими. Массаж делается 10-15 минут.
3. Для оказания первой помощи можно воспользоваться методом акупунктуры. Точка находится под носом. Палец устанавливается на эту точку и надавливается на нее в течение одной минуты. Далее палец отпускают и процедуру опять повторяют (от 5 до 10 раз).
4. Можно воспользоваться гидромассажем в воротниковой зоне. В домашних условиях это можно сделать, воспользовавшись душем. Для этого надо, чтобы больной наклонился над ванной. Затем на затылок пускается струя прохладной воды в течение одной минуты. Затем устанавливается температура воды от 28 до 32 градусов и опять пускается струей на затылок. Через одну минуту опять устанавливается прохладная вода и через 0,5 минут процедура прекращается. Шейная область протирается полотенцем. При проведении процедуры гидромассажа нельзя пользоваться холодной водой, это может привести к простуде шейных лимфоузлов, развитию острого лимфаденита.
5. Повысить давление можно с использованием контрастных ванночек для конечностей. Поставьте 2 таза, в одном должна быть горячая вода, в другом — холодная. Опускайте руки и ноги то в один таз, то в другой. Но последним должен быть обязательно таз, в котором холодная вода.
6. Применять алкоголь для повышения давления не рекомендуется. С его помощью можно расширить сосуды, повысить АД, но через день больному станет хуже из-за негативного воздействия алкоголя на нервную систему и сосуды.

Усредненной нормой артериального давления для взрослого человека любого возраста и пола принято считать значение, равное 12080 мм.рт.ст. Такие люди называются нормотониками. Возможны незначительные вариации этих значений, верхние границы которых установлены на уровне 13989 мм.рт.ст, а нижние для мужчин – 10060 мм.рт.ст., для женщин – 9560 мм.рт.ст.

На практике же, к гипотонии часто относят все значения ниже 12080 мм.рт.ст. Т.е., лица с постоянными цифрами АД=11070 мм.рт.ст и ниже уже относятся к гипотоникам. Физиологическая гипотония не вызывает патологических изменений в органах и тканях с течением времени. Она существует изначально у совершенно здорового человека.

Патологически низкое давление является следствием некоторых заболеваний, таких как перенесенный инфаркт миокарда (снижение сократительной функции миокарда), заболевание надпочечников с гипофункцией, микседема и т.п. И в том и другом случае самочувствие не нарушено при индивидуально низких значениях АД (артериального давления).

В отличие от них, гипертоник длительное время вынужден испытывать на себе влияние высокого давления. Постепенно происходит формирование приспособительных реакций в организме, в результате чего пациент считает свое самочувствие вполне сносным при таких цифрах АД, которые «свалят» любого нормотоника, не говоря уже о тех, кому более привычным являются цифры давления где-то на уровне 9060 мм.рт.ст.

Таким образом, низким давлением (гипотонией) нужно считать не какие-то конкретные, одинаковые для всех показатели, а снижение давления ниже индивидуальных привычных значений. При этом важным условием для принятия мер по оказанию помощи в этой ситуации, является явное ухудшение самочувствия. Низкое артериальное давление приводит к гипоперфузии органов и тканей.

В первую очередь, от этого страдает головной мозг. Появляются характерные субъективные ощущения, сигнализирующие о необходимости принятия срочных мер по стабилизации гемодинамики. К симптомам гипотонии относятся: общая слабость, недомогание, тяжесть или боли в голове, головокружение, тошнота, рвота.

В тяжелых случаях происходит потеря сознания. Это возможно при внезапном, но относительно кратковременном падении давления, которое в медицинской науке известно, как коллапс. К нарушению сознания может также привести постепенное, но неуклонно прогрессирующее снижение уровня системной гемодинамики до определенных критических значений.

Что же можно предпринять в этой ситуации? Как и чем повысить сниженное давление?

---