Какой врач занимается давлением

Когда необходимо обращаться к врачу

Повышенное артериальное давление у человека, наблюдаемое временно или постоянно, приводит к развитию гипертонии. Нормальными показателями АД для здорового человека считаются 120/80 мм. рт. ст. Эта величина зависит от частоты сокращения сердечной мышцы. При уменьшении проходимости небольших кровеносных сосудов, поток крови замедляется, что является основной причиной развития заболевания.

На стенки сосудов оказывается большое давление, что приводит к увеличению АД. Для работы сердца требуется намного больше энергии, чтобы перекачать необходимое количество крови по сосудам.

Различают 3 типа гипертензии:

• легкая (первая) форма, характеризуется резким повышением показателей АД (до 160/100 мм. рт. ст.), и самостоятельной нормализацией без приема лекарств;
• средняя (вторая) форма – высокое АД на протяжении длительного времени (до 180/110 мм. рт. ст.), самостоятельная стабилизация показателей в редких случаях;
• тяжелая (третья) форма – постоянно повышенное артериальное давление (более 180/110 мм. рт. ст.).

Если артериальное давление повышается регулярно, необходимо обращаться к врачу, для выявления причин заболевания и назначения лечения. Какой врач лечит подобные проблемы?

Причинами развития артериальной гипертензии являются различные факторы:

• повышение уровня холестерина в крови (при большом потреблении продуктов с содержанием жирных кислот);
• высокое содержание сахара в крови;
• пожилой возраст (люди старше 50 лет находятся в группе риска);
• чрезмерное употребление соли;
• вредные привычки (курение и алкоголь);
• избыточный вес;
• отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни;
• наследственная предрасположенность.

В некоторых случаях развитие гипертонии происходит бессимптомно, а резкое повышение АД происходит в период гипертонического криза. Так называется состояние, характеризующееся определенными симптомами:

• сильные головные боли (локализуются обычно в затылочной области);
• головокружение;
• тошнота;
• боли в области сердца;
• отдышка, хриплый кашель;
• быстрая утомляемость;
• повышенная нервозность, чувство паники.

Если обнаружены подобные симптомы, то необходимо срочно обратиться к врачу. Такое состояние очень опасно для человека, и при пассивном поведении возможен даже летальный исход. Какой врач лечит заболевание?

Как правило, но одиночные проявления головокружений, постоянное чувство усталости и частые сильные головные боли люди связывают с перенесенными стрессами и многочисленными переживаниями. При этом остается без внимания возможность повышенного или пониженного давления. Более того, многие взрослые люди не знают, к кому необходимо обращаться с подобными проблемами и кто действительно может им помочь, ведь причины скачков артериального давления могут быть самыми разнообразными.

Чтобы провести правильную диагностику проблемы со здоровьем, необходимо знать какой врач лечит повышенное давление, а также с нарушением работы какого органа связана гипертензия (повышенное давление в сосудах). Первым специалистом, к которому необходимо обратиться за помощью и правильной диагностикой заболевания, является терапевт.

• работа сердца на риск проявления аритмии;
• ЧСС (частота сердечно-сосудистых сокращений);
• работа эндокринной системы;
• функционирование нервной системы;
• брюшная полость на наличие пережатых сосудов, а также возможных опухолей.

Обязательным результатом осмотра у терапевта является выдача направлений на анализы. Именно они позволяют определить точные причины заболевания, а также выбрать врача, к которому нужно обращаться дальше.

Как правило, это может быть невролог, невропатолог, кардиолог, эндокринолог или же нефролог (заболевания почек). Эти специалисты являются узко профильными и проводят терапию основных причин проявления гипертонии.

Гипотония (пониженное кровяное давление, гипотензия) — состояние, при котором кровяное давление опускается ниже нормального уровня.

Для некоторых людей гипотония — естественное состояние, которое не вызывает симптомов и обычно не является причиной для беспокойства. Однако если уровень кровяного давления опустится непривычно низко, это может ограничить приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным внутренним органам, что приводит к появлению неустойчивости, головокружения, предобморочного состояния или обморока.

Проконсультируйтесь у терапевта, если вы испытываете симптомы гипотонии. Взрослым следует проверять свое кровяное давление по крайней мере один раз в пять лет. Если вы не умеете измерять кровяное давление сами, то обратитесь к своему врачу.

Кровяное давление — измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и фиксируется в виде двух показателей:

• систолическое давление: давление крови в момент, когда сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии;
• диастолическое давление — давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями.

Например, если ваше систолическое кровяное давление составляет 120 мм рт. ст., а ваше диастолическое кровяное давление составляет 80 мм рт. ст., ваше давление равно 120 на 80 и обычно записывается как 120/80 мм рт. ст.

Нормальный уровень кровяного давления находится между 90/60 и 140/90. Если показания составляют 140/90 или больше, у вас повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия), которое ведет к большему риску развития серьёзных сердечных заболеваний, таких, как сердечный приступ или инсульт. Люди с уровнем кровяного давления менее 90/60 обычно считаются гипотониками.

Пониженным кровяное давление может быть по многим причинам, включая: время суток, возраст, температуру воздуха, приём лекарственных препаратов, травмы и некоторые заболевания. Если гипотония вызывает неприятные симптомы, то врач может назначить лечение.

Если пониженное кровяное давление является для вас естественным, маловероятно, что оно вызовет у вас какие-либо симптомы или потребует лечения. Однако иногда пониженное давление может означать, что приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным органам недостаточен, что может привести к появлению таких симптомов как:

• головокружение;
• предобморочное состояние;
• неустойчивость или ощущение потери равновесия;
• обморок;
• потемнение в глазах;
• быстрый или нерегулярный пульс (сердцебиение);
• спутанное сознание;
• чувство тошноты;
• общая слабость.

Если вы испытываете симптомы пониженного давления после изменения положения тела, например, после подъема на ноги, это называется постуральной или ортостатической гипотонией. Симптомы не должны длиться дольше нескольких секунд, пока ваш организм не приспособится к новому положению и давление не придет в норму.

Этот тип пониженного давления сильнее затрагивает людей по мере того, как они становятся старше, приводя к более частым падениям. Подобные симптомы могут также появляться после выполнения физических упражнений. Вам следует измерить давление до и после изменения положения тела. Например, — сначала в сидячем, а потом — в положении стоя. Если разница показаний вашего систолического давления составляет от 15 до 30 мм рт. ст., то скорее всего у вас ортостатическая гипотензия.

Если симптомы появляются после еды, то речь идет о так называемой послеобеденной (постпрандиальной) гипотензии, наиболее характерной у для пожилых людей, особенно — людей с повышенным кровяным давлением, болезнью Паркинсона и сахарным диабетом. После еды пищеварительная система нуждается в большом количестве крови для переваривания пищи.

Некоторые люди испытывают симптомы гипотонии после длительного нахождения в стоячем положении. Иногда это называют нейронально опосредованной гипотензией. Чаще всего она затрагивает детей и молодых людей.

Если вы думаете, что, возможно, испытываете эпизоды пониженного давления, вы должны:

• прекратите выполнять то, чем в данный момент занимаетесь;
• сесть или лечь;
• выпить немного воды.

Симптомы обычно проходят в течение нескольких секунд или минут.

Если вы хотите вылечить пониженное давление, найдите хорошего терапевта. Если помимо низкого давления вы испытываете и другие симптомы, воспользуйтесь нашим разделом «Кто это лечит», чтобы выяснить, к какому специалисту вам нужно обратиться.

Свои нормы артериального давления (АД) существуют для каждого возраста. Врачи утверждают, что нормой можно считать 110/65 – 140/90 мм. рт. ст. А какое давление считается пониженным? Специалисты называют показатели менее 100/60 мм. рт. ст. Однако пониженное давление – достаточно индивидуальное понятие, так как для многих людей низкое АД – норма, не требующая лечения.

Что такоепониженное артериальное давление?

Низкое АД само по себе заболеванием не является, однако говорит о наличии определенных болезней. Также данное состояние называют «пониженное сердечное давление» или гипотония. Оно сопровождается снижением тонуса сосудов и замедлением циркуляции крови.

Гипотония может иметь временный характер, например, при отдыхе на высокогорных или тропических курортах, где ниже само атмосферное давление, а солнечная активность выше. Если же АД периодически понижается в обычных условиях и негативно сказывается на здоровье, речь идет уже об острой или хронической патологии.

Различают гипотонию первичного и вторичного типа.

• При первичной гипотонии сосудистый тонус снижается из-за сбоя в центральной нервной системе, которая по различным причинам перестает нормально его регулировать. Поэтому данное состояние называют вегетососудистой дистонией по гипотоническому типу. Она может свидетельствовать о болезнях почек, надпочечников, из-за чего данные органы перестают нормально вырабатывать гормоны. А также о нейро-циркуляторной дистонии, инфаркте миокарда, анафилактическом шоке, нехватке определенных минералов в организме.
• Вторичную гипотонию вызывает ряд заболеваний: патологии щитовидной железы, различные опухоли, анемии, язва желудка, воспалительные процессы в печени. Также она может стать следствием приема некоторых лекарств.

Какой специалист необходим при высоком АД

Большинство людей не обращают на них внимание или занимаются самолечением, из-за чего обращение к врачу происходит на стадии необратимых изменений в организме.

По давлению врач называется терапевт. Он проводит диагностику пациента, выясняет причины проблем с артериальным давлением и назначает специфическое лечение. При своевременном обращении можно избежать постоянного приема большого количества таблеток и разобраться с патологией навсегда.

Более узкопрофильный врач называется кардиологом. Его специализация полностью направлена на решение проблем с сердечно-сосудистой системой. Он разбирается с тяжелыми гипертониями и их осложнениями, к которым относятся стенокардии, инфаркты, нарушения ритма и проводимости сердца и другие заболевания.

В некоторых случаях требуются консультации смежных специалистов, когда болезнь начала поражать органы-мишени.

Дополнительно занимается давлением и его последствиями:

• невропатолог (при инсультах и других нарушениях в кровообращении мозга);
• офтальмолог (при поражении сетчатки глаза);
• сосудистый хирург;
• нефролог.

При проблемах с сердечно-сосудистой системой абсолютно противопоказаны народные средства лечения. Принимать растительные препараты можно только после разрешения лечащего врача в качестве вспомогательной терапии. Также запрещен самовольный прием медикаментозных средств.

В последнее время все больше и больше людей страдает повышенным или пониженным артериальным давлением и даже не знают, какой врач лечит давление. Многие граждане даже не обращают внимание на головокружение, частые головные боли, быструю утомляемость. Когда же болезнь усугубляется, большинство людей просто не знают, к какому врачу им обращаться за помощью в лечении.

В первую очередь необходимо обратиться к своему лечащему врачу, то есть терапевту. При первичном осмотре врач определит вид заболевания: гипертония (речь идет о повышенном артериальном давлении) или гипотония (сниженный показатель кровеносного давления). В норме у здорового человека этот показатель приближен к 120/80 мм.рт.ст.

Также терапевт определяет частоту сердечно-сосудистых сокращений, проверяет работу нервной и эндокринной системы, исследует брюшную полость на наличие опухолей и пережатых сосудов, назначает сдачу необходимых анализов, уточняет историю болезни человека и сопутствующие заболевания, повлекшие ухудшение здоровья пациента.

Кардиолог — к этому специалисту человеку необходимо идти при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. В первую очередь этот врач направляет пациента на ЭКГ и эхокардиографию, изучает состояние кровеносных сосудов. Следует серьезно отнестись к обследованиям, ведь артериальная гипертония (повышенное давления, связанное с сужением сосудов) является начальной стадией таких заболеваний, как инфаркт миокарда и инсульт.

Эндокринолог принимает участие в лечении больного при сопутствующих заболеваниях щитовидной железы и сахарного диабета. В первою очередь необходимо будет сдать пробы крови на гормоны и установить уровень холестерина в крови. Особое влияние на уровень кровеносного давления влияют гормоны кортизон, альдостерон, адреналин и гормоны гипофиза.

Невропатолог занимается лечением повышенного внутричерепного давления. Невролог исследует расстройства мозгового кровоснабжения, в том числе и недостаточность кровообращения головного мозга. Пациентов направляют на обследование под названием ангиография (метод оценки состояния сосудов головного мозга).

Нефролог, как известно, лечит почечные заболевания и патологии. Ведь повышенное артериальное давление (при отсутствии других симптомов) зачастую указывает на почечную недостаточность. Для уточнения диагноза специалист назначает УЗИ почек, анализы на наличие белка в моче и уровне креатинина в крови. Причиной повышенного давления может служить новообразование или камень в почке, препятствующий нормальному кровотоку и оттоку мочи.

Гипертония часто подразумевает участие нескольких лечащих специалистов. Все зависит от того, насколько быстро развивается заболевание, какие органы пострадали. Но обычно первым из тех специалистов, кто занимается лечением, называют своего участкового терапевта. Терапевт относится к универсальным специалистам, собирающим полный анамнез и устанавливающим возможные патологии. Для этого назначается полный спектр клинических анализов. Уже в дальнейшем, если терапевт считает нужным, пациент идет к различным специалистам.

Во время визуального осмотра врач собирает основную информацию, касающуюся:

• наличия хронических болезней;
• перенесенных инфекций;
• данных, нет ли в роду гипертоников;
• ранних случаев проблем с сердцем.

Также уточняется, когда именно повышается давление, что провоцирует состояние или все происходит спонтанно. Задача терапевта создать всю картину возникшей проблемы, чтобы точно выявить степень нарушений и назначить корректное лечение. Однако после посещения терапевта, если жалобы пациента в полном наборе, последний направляется к:

1. невропатологу;
2. психоневрологу;
3. кардиологу.

В зависимости от жалоб и стадии гипертонии решается вопрос о целесообразности направления к окулисту и нефрологу. Суть в том, что гипертония «бьет» по определенным органам-мишеням в первую очередь:

1. почкам;
2. глазам;
3. сердцу;
4. ЦНС;
5. легким.

Самое серьезное поражение, редко обратимое, когда на фоне гипертонического криза развиваются отек головного мозга или отек тканей легких. Ни один доктор не сможет обратить процесс, потому что развитие идет стремительно. Снять отечность невозможно, это и приводит к летальному исходу. Вот почему лечением тяжелых стадий занимаются сразу несколько специалистов.

Обычно тогда пациент делает ЭКГ и сдает некоторое количество анализов. На этом основании назначается корректирующее и поддерживающее лечение.

В некоторых случаях требуются консультации смежных специалистов, когда болезнь начала поражать органы-мишени. 

К какому врачу идти с высоким давлением

Поскольку проблемы со здоровьем гипертоника, который жалуется на повышенное давление, обязательно имеют свои причины, терапевту необходимо определить с нарушением работы каких органов связаны симптомы и соответственно результатам отправить пациента на более глубокое и серьезное лечение. Как правило, это касается:

1. Кардиолога, который напрямую работает с нарушениями в функционировании сердца и сосудов. В процессе диагностики обязательно проводится ЭКГ и эхокардиография, исследуется состояние кровеносных сосудов, а также определяется риск проявления тахикардии (болезненного учащения сердцебиения). Одной из основных причин появления гипертонии является суженность сосудов, что повышает риск инфаркта миокарда и инсульта. Своевременная правильная диагностика и скрупулезное выполнение предписаний доктора позволит наладить работу сердца и артерий, а также снизить риск появления более серьезных осложнений.
2. Эндокринолога, специализация которого связана с функционированием щитовидной железы. В частности, к этому специалисту нужно обращаться и пациентам с сахарным диабетом. В этом случае больному необходимо сдать кровь на анализ для определения гормонов кортизона, гипофиза, а также альдостерона и уровня адреналина.
3. Невропатолога, к которому следует идти, если наблюдаются чрезмерные головные боли, связанные с возникающим повышением внутричерепного давления. Именно невролог сможет определить причину ухудшения самочувствия, например, недостаточность кровоснабжения клеток головного мозга. Собственно с этой целью проводится анализ, который называется ангиография (исследование сосудов головного мозга и их состояния).
4. Нефролога, занимающегося почечными заболеваниями и патологиями. К нему отправляют пациентов, у которых кроме гипертонии не наблюдается никаких других симптомов. Для правильного диагностирования заболевания и определения его степени проводится анализ белка в моче, УЗИ почек, а также исследование уровня креатинина в крови больного.

Тщательный осмотр и проведенные анализы позволяют не только облегчить состояние пациента, но и предотвратить возможные осложнения уже имеющихся заболеваний. Именно поэтому при первых же симптомах стоит обращаться к врачу, особенно это касается женщин в период беременности, маленьких детей, а также подростков, активно занимающихся различными видами спорта.

Частые головокружения и сильные головные боли, связанные с повышением артериального давления, могут обуславливаться рядом причин. К их перечню обязательно относится:

• неправильное питание (наличие в повседневном рационе слишком жирной и острой пищи);
• малоподвижный образ жизни (сидячая работа, пассивный досуг, отсутствие тренировок и занятий спортом);
• курение;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• сахарный диабет;
• повышенная степень ожирения;
• гормональные нарушения в организме;
• атеросклероз, при котором свойственно снижение эластичности кровеносных сосудов;
• почечная недостаточность.

Как показывает практика, предотвратить заболевание всегда дешевле и легче любого лечения, именно поэтому консультация врача должна быть тщательной и своевременной.

Главная опасность гипертонии заключается в риске перехода самого заболевания в хроническую форму, а также возникновения инсульта или инфаркта миокарда.

О риске патологического повышения артериального давления стоит задуматься, если:

• имеется недостаток получения соли в ежедневном рационе;
• отмечены ранние проявления менопауз;
• чрезмерное употребление кофе;
• имеются заболевания щитовидной железы, особенно хронического характера.

Типичные симптомы и этиология заболевания

О ранней стадии повышения артериального давления может свидетельствовать:

• заметное и быстрое ухудшение работы памяти;
• постоянно беспокоящие головные боли;
• общая вялость и отсутствие настроения;
• проявляющийся шум в ушах;
• повышенная потливость;
• гиперемия (покраснение) на лице;
• повышенная отечность конечностей после ночного сна.

В медицинской практике принято отличать три основные степени гипертонии, которые основаны на уровне выраженности симптомов, а также нарушению работоспособности тех или иных органов.

При первой степени заболевания не характерно развитие гипертонического криза. Давление в таком случае повышается незначительно, но и не скачет при этом. Определить проблему в таком случае можно только с помощью УЗИ сердца. Для второй степени заболевания свойственна потеря любых стабильностей, давление начинает то повышаться, то становится слишком низким, из-за таких перепадов проявляется нервозность и периодическая плаксивость, а также имеют место так называемые мешки под глазами. Именно на этой стадии происходят первые изменения в головном мозге, что крайне опасно для здоровья пациента.

Для третей степени гипертонии характерно постоянное повышенное давление, что приводит к сердечной недостаточности, одышке, аритмии (нарушенной работе сердца). Ухудшается при этом зрение и проявляется тремор рук без выраженных на то причин. Развитие гипертонии может растягиваться на несколько лет с последующим усугублением проблемы, но чаще всего она проявляется достаточно быстро и агрессивно. Одним из самых серьезных осложнений повышенного давления является злокачественная артериальная гипертония.

Нарушение в работе сердца и учащенный пульс сказываются не только на общем состоянии организма соответствующими симптомами. Своевременное лечение необходимо, чтобы не допустить перехода обнаруженных заболеваний в хроническую форму, особенно это касается почечной недостаточности и нарушений в сердечно-сосудистой системе.

Гипертония опасна также проявлением ишемического заболевания сердца и энцефалопатией (недуга головного мозга не воспалительного характера, из-за чего происходит нарушение функций органа, диффузное поражение тканей). Если гипертония переходит на более серьезную стадию, есть риск ухудшения зрения, а также проявления различных заболеваний глаз, не допустить развитие которых поможет только опытный окулист.

Без регулярных консультаций врача не обходятся и пациенты с сахарным диабетом, поскольку подобные скачки артериального давления непосредственно влияют на состояние гормонов в организме, а также усугубление результатов анализов.

Чтобы заметить первые признаки гипертонии и разобраться, к какому врачу идти с давлением, необходимо знать, на какие стадии она делится, и какие у них бывают проявления. Различают три степени развития гипертонической болезни, для каждой из которых характерны определенные симптомы:

1. 1-я степень — самая легкая, начальная стадия болезни, при которой АД поднимается не выше 160/100. Проявляется давящими или пульсирующими головными болями в области висков и затылка, головокружением, потливостью, повышенной утомляемостью, раздражительностью. Обычно для нормализации состояния достаточно устранения негативных факторов, вызвавших повышение давления, и не требуется применения гипотензивных препаратов.
2. 2-я степень — средняя тяжесть заболевания, на тонометре регулярно высвечивается до 180/110, скачки давления держатся долго и, как правило, не проходят без медикаментозного лечения. Симптомы становятся более выраженными, к ним прибавляется тремор, тошнота, вплоть до приступов рвоты, ухудшение зрения и мелькание «мушек» перед глазами, звон в ушах, возможны носовые кровотечения и потеря сознания.
3. 3-я степень — самая тяжелая стадия болезни. Показатели АД превышают 180/110 и никогда не опускаются до нормальных значений, гипертонические кризы случаются все чаще, в геометрической прогрессии возрастает вероятность возникновения инсульта и инфаркта.

Гипертоническая болезнь свидетельствует о серьезных нарушениях работы сердца и сосудов. При отсутствии правильного лечения заболевание способствует возникновению инфаркта миокарда и кровоизлияния в мозг, формированию тромбов, печеночным и почечным болезням.

Часто бывают ситуации, когда даже специалист не может точно ответить на вопрос, по какой причине у пациента развилась гипертоническая болезнь. Но есть факторы, чаще всего вызывающие стойкое повышение АД:

• Заболевания сердца и сосудов.
• Патологии почек.
• Эндокринные нарушения.
• Возрастной фактор.
• Гормональные нарушения.
• Неправильное питание, употребление соленой и жирной пищи.
• Курение и частое употребление спиртных напитков.
• Недостаточная физическая активность.
• Постоянные стрессы.
• Избыточная масса тела.

На самом деле, перечислять причины, которые приводят к возрастанию давления, можно очень долго, но и без того понятно, что развиться это нарушение может у кого угодно и в любом возрасте, поэтому нужно тщательно следить за своим здоровьем и обращаться к врачу при появлении первых настораживающих симптомов.

При появлении признаков высокого АД нельзя принимать таблетки, которые «помогают соседу», или другими способами пытаться самостоятельно решить проблему. Поскольку реакция организма на лекарственные препараты различается в каждом отдельном случае, только врач может выбрать правильную схему лечения.

Каждый раз, когда вы измеряете кровяное давление, важно, чтобы вы делали это в одинаковых условиях, для обеспечения сопоставимости результатов. В случае выявления пониженного давления ваш врач сначала рассмотрит возможные ситуативные причины его возникновения, а только потом — возможные глубинные причины.

Изменение кровяного давления в зависимости от того, что вы делаете в течение дня, является вполне нормальным. Стресс на работе, температура воздуха, ваше питание — все это может влиять на показатели вашего кровяного давления. Многие факторы влияют на ваше сердце и кровообращение в течение дня или даже часа. Ниже представлены ситуативные факторы, которые могут вызвать понижение кровяного давления.

• Время дня — ваше кровяное давление понижается в течение ночи и повышается в течение дня.
• Ваш возраст — с возрастом ваше кровяное давление обычно повышается, но при этом чаще проявляется и падение давления из-за ваших движений или приема пищи.
• Нахождение в состоянии стресса или расслабленности — чем более вы расслабленны, тем ниже ваше кровяное давление
• Объём выполняемых физических упражнений — вначале выполнение физических упражнений повышает ваше кровяное давление, но если вы регулярно тренируетесь в здоровом состоянии, то ваше кровяное давление будет понижаться в период отдыха.
• Температура — повышение температуры воздуха может вызвать у вас понижение давления
• После еды — кровь будет использоваться для переваривания пищи в вашем желудке, в связи с чем кровяное давление в других областях организма будет понижено.

• головная боль или чувство сдавления (по типу обруча), эпизоды спонтанного головокружения;
• мелькание светящихся точек перед глазами, кратковременное преходящее ухудшение зрения, ощущение пелены;
• внезапные приступы сердцебиения, тахикардии;
• звон в ушах;
• приливы, жар, покраснение кожи лица, шеи и зоны декольте при физической или психоэмоциональной нагрузке;
• эпизоды потливости;
• колющие боли в левой половине груди;
• неустойчивость при ходьбе;
• ухудшение памяти, снижение жизненного тонуса, чувство разбитости, «несвежей головы», непереносимость привычных нагрузок.

• скачки давления;
• ухудшение памяти;
• сильные и постоянные головные боли и даже мигрени;
• подавленность, отсутствие сил.

• неврологу;
• кардиологу;
• нефрологу;
• окулисту.

1. Анализ мочи на наличие белка.
2. Анализ крови позволяет выяснить:

• уровень глюкозы;
• уровень холестерина;
• анализ на креатинин и другие возможные показатели.

Как заподозрить патологию?

Идти с давлением к врачу следует как можно раньше. Однако люди не всегда понимают, какие симптомы свидетельствуют о нарушении этого показателя. Проще всего обнаружить проблему с помощью тонометра. 

• для людей среднего возраста – не более 140/90 мм. рт. ст.;
• для людей старше 40 лет, но младше 60 – не более 145/90 мм. рт. ст.;
• для пожилых людей старше 60 лет – ниже 160/95 мм. рт. ст.

Нижней границей нормы считается 90/60 мм. рт. ст. у людей любого возраста.

обычно тонометр есть только у тех людей, которые уже осведомлены о своей гипертензии или гипотензии. Для того, чтобы распознать болезнь без использования прибора, следует обращать внимания на симптомы, которые беспокоят.

• вялость;
• слабость;
• повышенная утомляемость;
• головная боль в области затылка;
• ощущение нехватки воздуха и одышка;
• головокружение (в зависимости от степени снижения показателя может завершаться потерей сознания);
• чрезмерная потливость;
• тошнота и рвота.

У людей с высоким давлением появляются практически те же симптомы, однако присоединяются боли в сердце, которые на начальном этапе часто игнорируются. Болезненность в голове приобретает давящий, распирающий характер.

Отдельную группу составляют пациенты с гипертоническим кризом, когда показатели тонометра достигают высоких показателей. Состояние таких людей очень тяжелое, поэтому они требуют немедленного медицинского вмешательства.

Идти с давлением к врачу следует как можно раньше. Однако люди не всегда понимают, какие симптомы свидетельствуют о нарушении этого показателя. Проще всего обнаружить проблему с помощью тонометра.

Как выбрать хорошего врача

Гипертония – сложный недуг, требующий наблюдения у профессионала. Хороший врач, тот который лечит грамотно, соответствует следующим критериям:

• Опрятность. Внешний вид доктора располагает пациента или отталкивает. Хороший врач выглядит аккуратно, содержит в порядке кабинет, рабочий стол, халат. Опрятность повышает доверие пациента, выполнение в точности рекомендаций по лечению.
• Открытость. Профессионал отвечает на все вопросы пациента, сохраняет спокойствие, не пугает предположительными диагнозами, расшифровывает анализы.
• Применение комплексных методов обследования. Врач обсуждает возможный диагноз на консилиуме. При необходимости лечения у другого специалиста или в другой поликлинике передает документацию о проведенных исследованиях и карту пациента.
• Использование современных технических решений в диагностировании. Хороший врач всегда ставит диагноз, только основываясь на показаниях анализов и диагностики с применением технических средств.

Для того чтоб понять, к какому врачу обратиться при проблемах с высоким давлением, стоит проанализировать данные в интернете, уточнить рекомендации знакомых и близких, задавать вопросы. Важно выбрать грамотного специалиста, занимающегося АД.

Какое обследование проводит каждый врач

Увеличение артериального давления провоцируется:

1. Нерациональным питанием.
2. Низким уровнем двигательной активности.
3. Никотиновой и алкогольной зависимостями.
4. Сахарным диабетом.
5. Ожирением.
6. Сбоями в гормональном фоне.
7. Атеросклеротическим поражением сосудов.
8. Почечной недостаточностью.
9. Метаболическим синдромом.
10. Наследственной предрасположенностью.

После выявления причины терапевт направляет больного к врачам узкого профиля.

Кардиолог

Пациенту может понадобиться специалист по гипертонии, то есть кардиолог. Он подключается при возникновении сердечно-сосудистых заболеваний, спровоцировавших артериальную гипертензию.

Для подтверждения диагноза понадобится проведение:

• электрокардиограммы;
• эхокардиографии.

Также следует определить, в каком состоянии находятся сосуды, и насколько высоким является риск развития тахикардии. Частая причина высокого АД – сужение сосудистого просвета, что значительно увеличивает вероятность инфаркта или инсульта. Благодаря своевременному обнаружению болезни и грамотно составленной терапии удастся нормализовать функционирование сердечно-сосудистой системы.

Чтобы вылечить заболевание, предусматривается комплексный подход с использованием действенных медикаментозных средств. При необходимости гипертоника помещают в отделение кардиологии.

Эндокринолог

Это специалист, к которому следует обратиться при обнаружении:

• сахарного диабета;
• проблем с надпочечниками и щитовидкой.

Анализы позволят определить содержание кортизона, адреналина и альдостерона, а также количество холестерина. Важно проверять изменения в гормональном фоне до употребления лекарств и после.

Нефролог

Поднять АД могут отклонения в функционировании почек. Поэтому терапевт направляет к нефрологу, специализирующемуся на лечении почечных недугов.

Показатели АД часто растут при наличии в почках конкремента или опухоли. Причина проблем с давлением – нарушение циркуляции крови и возникновение сбоев в обмене веществ. Диагноз уточняется при помощи:

• УЗИ;
• общего анализа крови и мочи.

Невролог

Неврология как область медицины изучает заболевания нервной системы. Если пациент будет жаловаться на сильные головные боли вследствие повышения внутричерепного давления, рекомендуется обращение к неврологу (другое название — невропатолог). Он должен определить, по причине какого неврологического заболевания возникает прилив крови к голове и прочие симптомы.

Для понимания сути происходящего практикуется ангиография головного мозга. Данная методика помогает проверить наличие:

• аневризм;
• гематом;
• опухолей;
• кровоизлияний при геморрагическом инсульте.

Ангиография предусматривает введение рентгеноконтрастного вещества.

Офтальмолог

Если у взрослого была выявлена глазная гипертензия, лечебный курс составляет офтальмолог. Изначально определяются причины, спровоцировавшие повышение внутриглазного давления.

Чтобы избавиться от их проявлений, назначаются препараты в виде капель, витаминные комплексы и глазная гимнастика. При отсутствии желаемого улучшения либо по серьезным медицинским показаниям возможно хирургическое вмешательство.

Гастроэнтеролог

При подозрении на портальную гипертензию (синдроме повышенного давления в системе воротной вены) пациент направляется на обследование к гастроэнтерологу. Специалист примет во внимание жалобы больного и обязательно учтет заключения терапевта. Чтобы понять, как действовать, доктор занимается:

• осмотром поверхности кожи;
• пальпацией живота и прямой кишки (манипуляции осуществляются с большой осторожностью, чтобы не вызвать усиленное кровоизлияние);
• исследованием характера рвотных масс и кала.

Данные обследования покажут, существует ли необходимость в эндоскопии, рентгене, компьютерной томографии или сцинтиграфии. В обязательном порядке делается анализ крови.

При тяжелом течении недуга помимо медикаментозной терапии пациенту назначают операцию, цель которой – удаление тромба или сдавливающей вены опухоли. Также не исключена трансплантация печени.

Опасно откладывать лечебный процесс при первых признаках гипертонической болезни. Поскольку самостоятельно справиться с нарушением практически невозможно, необходимо обязательно показаться терапевту. Легче всего излечить заболевание на начальном этапе, особенно когда лечение подбирается квалифицированными специалистами.

После первичного приема терапевтом, пациент получает направления к другим специалистам. Каждый из них проводит обследование, диагностирует патологии, ставшие причиной повышенного АД, или следствием при проблемах с давлением:

1. Осмотр невролога нужен при регулярных болях в голове, вызванных повышенным внутричерепным давлением. Врач-невролог выявляет причины недуга путем тщательного обследования системы кровообращения и состояния сосудов в головном мозге. Назначается обследование с применением рентгена, МРТ или КТ. Обязательна ангиография. Выявляется внутричерепная гипертензия, остеохондроз, заболевания сосудов.
2. Часто кардиолог называется врачом по давлению. При гипертонии врач-кардиолог занимается сосудами сердца, проводит полную диагностику состояния миокарда. ЭКГ – обязательная процедура, выявляется степень тахикардии. Одна из главных основ возникновения гипертонии – суженое состояние сосудов, что грозит инфарктом, инсультом. При соблюдении рекомендаций специалиста по гипертонии, работа сердца и сосудистой системы налаживается, снижаются показатели при пониженном или повышенном давлении.
3. Нефролог специализируется на почечных заболеваниях. Этот врач лечит повышенное давление, когда у пациента больше ничего не выявлено. Специалист исследует почки пациента при помощи УЗИ, проводит анализ на выявление белка в моче, определяет уровень креатинина в крови. Часто в почках образуются камни, препятствующие естественному движению крови в органах, что становится первопричиной гипертонии.
4. Окулист проводит исследование глазного дна и лечение сосудов органов зрения. Врач-окулист определит, не грозит ли гипертония ухудшением зрения, развитием глазного давления.

Возможно обследование у других специалистов, в зависимости от особенностей здоровья пациента. Часто пациент идет с гипертонией к диетологу, для устранения лишнего веса, ставшего причиной повышенного АД. Но изначально, пациента осматривает терапевт, а затем решает к какому врачу обратиться больному при гипертонии с конкретными показателями здоровья.

Если встает вопрос, куда обращаться с подростковой гипертонией, сначала посещают педиатра, а после получают направления к профильному доктору.

Какую помощь оказывает каждый лечащий врач гипертонику:

• Кардиолог – врач, который лечит повышенное давление при патологической работе мышцы миокарда, предупреждая инсульт и инфаркт.
• Невропатологом проводится обследование и предупреждение внутричерепного давления и других осложнений. Обязательна процедура ангиографии сосудов, МРТ, рентген.
• Нефролог – тот врач, кто лечит гипертонию из-за почечного недомогания. Специалист проводит УЗИ, нужные анализы. При выявлении камней, непроходимости протоков, лечится основное заболевание. После избавления от камней, часто проходит давление.
• Окулист – врач, лечащий повышенное давление глазных сосудов. Консультация необходима, когда ухудшение зрения происходит в результате повышения давления. Во избежание проблем с глазным дном, врач выписывает капли, гимнастику для глаз, витамины. При отсутствии эффекта, можно вылечить патологию лазером.

Каждый из врачей узкого направления поможет пациенту-гипертонику при высоком или при низком давлении.

1. Осмотр невролога нужен при регулярных болях в голове, вызванных повышенным внутричерепным давлением. Врач-невролог выявляет причины недуга путем тщательного обследования системы кровообращения и состояния сосудов в головном мозге. Назначается обследование с применением рентгена, МРТ или КТ. Обязательна ангиография. Выявляется внутричерепная гипертензия, остеохондроз, заболевания сосудов.
2. Часто кардиолог называется врачом по давлению. При гипертонии врач-кардиолог занимается сосудами сердца, проводит полную диагностику состояния миокарда. ЭКГ – обязательная процедура, выявляется степень тахикардии. Одна из главных основ возникновения гипертонии – суженое состояние сосудов, что грозит инфарктом, инсультом. При соблюдении рекомендаций специалиста по гипертонии, работа сердца и сосудистой системы налаживается, снижаются показатели при пониженном или повышенном давлении.
3. Нефролог специализируется на почечных заболеваниях. Этот врач лечит повышенное давление, когда у пациента больше ничего не выявлено. Специалист исследует почки пациента при помощи УЗИ, проводит анализ на выявление белка в моче, определяет уровень креатинина в крови. Часто в почках образуются камни, препятствующие естественному движению крови в органах, что становится первопричиной гипертонии.
4. Окулист проводит исследование глазного дна и лечение сосудов органов зрения. Врач-окулист определит, не грозит ли гипертония ухудшением зрения, развитием глазного давления.

Измерение артериального давления чаще всего проводится с использованием метода, введенного Riva-Rocci. Давление измеряется с помощью манжеты тонометра, прикрепленной к руке. Манжета должна быть 12 см в ширину у взрослых.

Первоначальный метод состоял в откачке манжеты и контроле за высотой ртути в тонометре, в то время как врач прощупывал пульс на руках пациента. Сегодня так давление измеряется только в исключительных случаях. Этот метод был изменен Коротковым Н. С., который перестал прощупывать пульс, а начал прослушивать звуки пульсовой волны со стетоскопом. Этот метод все еще используется сегодня.

АД измеряется в миллиметрах ртутного столба. Наиболее точный метод измерения кровяного давления – катетеры, введенные непосредственно в артериальную или венозную систему пациента. Они помогают точно измерить давление в легких и сердце. Такие измерения используются в отделении интенсивной терапии, при сложных операциях на сердце, легких или нейрохирургических процедурах.

Принципы лечения

• здоровое и полноценное питание;
• исключение вредных привычек;
• грамотные физические нагрузки, в зависимости от состояния пациента.

Если смена образа жизни не помогает, то врач выписывает медикаментозное лечение (таблетки при давлении и внутривенные инъекции). Курс терапии рассчитан на непрерывное применение лекарств, а также на четкое соблюдение рекомендаций, которые дал врач.

1. Регулярное длительное применение лекарств (чаще всего на протяжении всей жизни) с точной дозировкой.
2. Назначение каждого препарата по-отдельности (для выявления реакции организма на действующее вещество).

При отсутствии лечебного эффекта при приеме лекарств, пациент отправляется к врачу, который лечит его, для максимально возможного увеличения дозировки препарата. Если результата не наблюдается, то только тогда выписывается другой препарат. В некоторых случаях возможно одновременное назначение двух лекарств в средней дозировке.

Стационарное лечение сменяется амбулаторным. После терапевтического курса пациенту рекомендовано прохождение санаторно-курортного оздоровления.

Артериальная гипертония – это серьезное заболевание, требующее грамотного лечения. Курс терапии определяется степенью развития недуга, причинами появления, а также индивидуальными особенностями пациента. Только врач лечит и выписывает лекарства. При своевременной диагностике заболевания и вовремя начатом лечении, артериальное давление нормализуется в кратчайшие сроки, и риск развития осложнений будет полностью исключен.

Врач лечит повышенное давление или его снижение только после того, как выяснит причину патологии. В некоторых случаях это не удается, тогда ставится диагноз идиопатической гипертонической или гипотонической болезни. В такой ситуации невозможно направить лечение в сторону этиологического фактора. Из-за этого полноценное излечение становится практически нереальным.

• бета-блокаторы;
• блокаторы кальциевых каналов;
• блокаторы АПФ;
• сердечные гликозиды;
• диуретики.

При гипотонии для нормализации давления врач назначает препараты кофеина и подобные ему возбуждающие средства. Более эффективной терапии пока не разработано.

Назначение групп лекарств, дозировок, сроков приема является строго индивидуальным. Врач учитывает особенности течения заболевания, наличие сопутствующих патологий, тяжесть процесса и возраст пациента. Именно поэтому следует при давлении обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Следуйте данным рекомендациям, чтобы справиться с симптомами гипотонии:

• Вставайте постепенно — особенно если это утренний подъем из постели. Также перед подъемом может быть полезно начать с разминочных движений, чтобы увеличить частоту ваших сердечных сокращений и улучшить кровообращение в организме. Например, перед подъемом потянитесь, если вы лежите в постели, или несколько раз переложите ногу на ногу, если вы сидите.
• Избегайте длительного нахождения в стоячем положении — это может помочь предотвратить нейронально опосредованную гипотонию (пониженное давление, вызванное рассогласованием связи между сердцем и мозгом).
• Носите поддерживающие чулки — иногда их называют компрессионными чулками, и они представляют собой обтягивающие упругие носки или колготки. Они обеспечивают дополнительное давление на ноги и живот, помогающее улучшить кровообращение и повысить кровяное давление. Однако лучше вначале обсудить это со своим врачом, потому что оно подходит не для всех.
• Избегайте употребления кофеина вечером и ограничьте потребление алкоголя — это поможет вам избежать обезвоживания организма, которое может вызвать понижение давления.
• Питайтесь чаще и небольшими порциями — это поможет предотвратить возникновение так называемой послеобеденной гипотонии, (понижение давления после еды). Если вы немного полежите или посидите после еды, то это тоже может помочь.

Обезвоживание организма (дегидратация) может вызвать понижение давления. Справиться с ним помогает увеличение потребления жидкости и соли. Если вы пьете больше жидкости, это приводит к увеличению объема крови и повышению кровяного давления. Также уточните у вашего врача, в каком количестве дополнительной соли вы нуждаетесь и можете ли вы добавлять соль в свою обычную пищу, или вам нужно принимать солевые таблетки. Лучше не увеличивайте количество соли в своем рационе, не посоветовавшись с врачом.

Если ваш врач предполагает, что используемые вами препараты вызывают понижение давления, он может назначить вам альтернативный препарат или скорректировать принимаемую вами дозу. При приеме лекарств следует следить за своим кровяным давлением и записывать его изменения. Сообщите врачу, если при приёме препарата вы испытываете побочные эффекты.

Если пониженное давление вызвано определенным заболеванием, врач может направить вас к профильным специалистам для проведения дальнейших анализов и лечения. Например, если ваше пониженное давление связано с гормональными заболеваниями (см. причины пониженного кровяного давления), вы можете быть направлены к специалисту-эндокринологу, который может назначить вам гормон-замещающую терапию.

Препараты для лечения пониженного давления назначают лишь в очень редких случаях. С симптомами гипотонии обычно удается справиться за счет внесения описанных выше изменений в ваш образ жизни, в частности, — за счет увеличения потребления жидкости и соли. Если лечение все-таки потребуется, оно обычно будет включать препараты для увеличения объема крови или сужения артерий.

Правила измерения АД

Чтобы выяснить, есть ли необходимость обращаться к специалисту по поводу повышения АД, необходимо производить измерения в домашних условиях в соответствии с определенным алгоритмом. Нарушение методики может спровоцировать существенную погрешность.

Если пациент отмечает периодическое появление симптомов артериальной гипертензии, необходимо обратиться за консультацией к терапевту или кардиологу. Данные специалисты занимаются вопросами диагностики и лечения гипертонии.

1. Перед началом процедуры (приблизительно за 30 минут) воздержаться от интенсивных физических нагрузок, курения, приема тонизирующих напитков и алкоголя.
2. Подготовить аппарат и все его аксессуары, опустошить от воздуха пневмобаллон манжеты, после чего плотно закрутить клапан.
3. Занять комфортное положение, рука с манжетой при этом должна располагаться на уровне середины грудной клетки.
4. Надеть накладку на плечо, чуть выше сгиба локтя (точное расположение указано на самом аксессуаре в виде пиктограммы), избегая чрезмерно тугого или излишне свободного наложения: между кожей и внутренней поверхностью манжеты должен свободно помещаться указательный палец.
5. Под краем аксессуара зафиксировать головку фонендоскопа (в месте наиболее отчетливой пульсации), накачать манжету и произвести измерение.

Почему возникает гипертония?

Первая стадия заболевания предусматривает только коррекцию образа жизни, питания. Лишь иногда предписывается прием лекарственных препаратов для поддержания состояния. Специалист подбирает рацион и рекомендует режим дня. Соблюдение всех наставлений продлит ремиссию и улучшит общее состояние. При более сложных формах назначается стационарное лечение, далее  — амбулаторное.

Артериальная гипертензия – наиболее значимый фактор, способствующий развитию инсульта.

Одной из причин, поддерживающих гипертонию, может быть стресс от рабочей нагрузки. У пациентов в возрасте 44 лет только у 35% было нормальное давление, а 7,5% имели гипертоническую болезнь и лечились антигипертензивными препаратами.

Оптимальные значения целевого кровяного давления часто не достигаются в России. Из 20 миллионов людей, страдающих гипертонией, только 10% мужчин и 21% женщин получает должное лечение. Приблизительно 75% пациентов с гипертонической болезнью лечится, но только 7,5% достигает целевых значений 130/80 мм рт. ст.

В России данное заболевание считается серьезной угрозой, но лишь 50% пациентов знает о своем расстройстве (для примера: в США 70% пациентов знает о своей гипертонии). Только 30% пациентов с гипертонией лечатся в России. Из них только 10% говорят об удовлетворительных результатах, хотя 55% врачей считают, что пациенты благоприятно реагируют на терапию.

Гипертензия обычно возникает без симптомов или вызывает неспецифические проблемы (головную боль, головокружение, носовое кровотечение или усталость при сильном повышении давления). При резком увеличении нижнего или верхнего давления возникает одышка, стенокардия, тошнота, ухудшение зрения. Но если гипертония вначале не сопровождается симптомами, впоследствии пациенты начинают жаловаться на осложнения.

Нелеченная гипертония коррелирует с развитием других заболеваний системы кровообращения (атеросклероз, инсульт, ишемическая болезнь сердца).

Вторичная гипертензия – это гипертония, вызванная другим основным заболеванием. Она присутствует у 5-15% всех пациентов с гипертонической болезнью. Ко вторичным формам относят и временную гипертензию, вызванную лекарствами, болезнями или беременностью. По крайней мере теоретически, все эти виды поддаются лечению.

Болезнь почек

Острые или хронические воспалительные заболевания почек, опухоли, изменения почечных артерий или других кровеносных сосудов являются существенными рисками развития гипертензии.

Синдром Конна (классический или нормокальдемический), феохромоцитома, адреногенитальный синдром или акромегалия сопровождаются нарушением гормонального баланса, что приводит к артериальной гипертензии.

Врожденные дефекты развития сердца, крупных сосудов и стеноз вызывают сужение аорты по ее дуге и увеличение давления. На фоне перечисленный патологий может возникать сердечная недостаточность.

У 85-95% пациентов (даже у подростков) присутствует первичная форма болезни. Ее нужно лечить в долгосрочной или пожизненной перспективе препаратами, снижающими кровяное давление. Для этой болезни характерна многофакторная этиология. Поэтому “первичная гипертензия” становится окончательным диагнозом только после исключения всех других обстоятельств и болезней, которые способны вызвать ее.

Гипертензия делится на три стадии в зависимости от степени повреждения кровеносных сосудов, глаз, сердца, почек и мозга:

• Гипертония без изменений органов (минимальные изменения);
• Гипертония с изменениями органов (например, fundus hypertonicus, образование бляшек в крупных сосудах);
• Гипертензия с явными сердечно-сосудистыми проявлениями (стенокардия, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения).

Факторы риска развития гипертензии: ожирение, пожилой возраст, неправильный образ жизни (неправильное питание, стресс, курение, злоупотребление алкоголем). Определенную роль играет наследственная предрасположенность к болезни. Другие заболевания почек, эндокринных желез или системы кровообращения тоже могут стать причиной вторичной артериальной гипертензии.

При повышении веса на 10 кг давление нарастает в среднем на 10 мм рт. ст. Значительное ухудшение самочувствия объясняется не только гипертензией, но и чрезмерной нагрузкой на суставы, позвоночник, сердечно-сосудистую систему.

• общий анализ крови – позволит исключить анемию, острое или хроническое воспаление, повышенную аллергическую готовность;
• биохимический анализ крови – даст представление о работоспособности почек, печени, уровне глюкозы крови, холестерина, гормонов щитовидной железы. При помощи этого исследования врач сможет оценить функциональное состояние органов, наиболее часто страдающих от повышения АД (артериального давления).

• измерение АД. Артериальное давление для постановки диагноза «артериальная гипертензия» должно быть зафиксировано как минимум дважды, при 2-3 замерах, произведенных с перерывом 7-10 минут, при каждом обращении. Неоднократное измерение позволяет исключать «гипертензию белого халата», когда в результате волнения при посещении больницы пациент демонстрирует высокие цифры АД. Также 2-х или 3-хкратное измерение давления исключает погрешность, которая возникает при физической или психоэмоциональной нагрузке (ходьба от остановки до больницы, подъем на нужный этаж поликлиники, ожидание приема и т. п.);
• рентгенография органов грудной клетки. Позволит увидеть гипертрофию миокарда левого желудочка – одно из наиболее часто встречающихся осложнений гипертонии;
• ЭКГ. Электрокардиография продемонстрирует основные характеристики работы сердца: ритмичность и частоту сердцебиения, наличие нарушений проведения возбуждения по его тканям. Кроме того, ЭКГ позволяет выявить очаги ишемии и дистрофии с нарушением питания миокарда, клапанные пороки, признаки перегрузки и застойных явлений в системе кровообращения;
• суточное АД-мониторирование. Позволяет установить связь подъемов давления с нагрузкой или воздействием иных провокаторов, отражает распределение «скачков» АД на протяжении суток;
• суточное (холтеровское) ЭКГ-мониторирование. Портативный аппарат с электродами фиксируют на теле пациента на 24 часа. Через равные промежутки времени он активируется и запускает процесс записи ЭКГ-данных. Полученные результаты максимально достоверно подтверждают наличие осложнений гипертонии со стороны системы кровообращения;
• УЗИ почек. Одной из наиболее частых причин вторичной гипертензии являются новообразования почек, влияющие на функционирование системы контроля давления, расположенной в них. Ультразвуковое исследование при этом позволит практически со 100% уверенностью исключить или подтвердить данную патологию;
• УЗИ щитовидной железы. Достаточно часто причиной перечисленных проблем является избыточное функционирование щитовидной железы. УЗИ поможет установить, существуют ли предпосылки для развития гипертиреоза;
• УЗИ сердца. Позволяет достоверно, с точностью до миллиметра, определить степень гипертрофии миокарда левого желудочка и толщину стенок других камер, оценить фракцию выброса сердца, скоординированность работы всех его структур, увидеть имеющиеся патологии клапанов и сердечных хорд, оценить все параметры кардиального кровотока.

После получения результатов всех исследований терапевт, при необходимости, дополнительно назначит консультации специалистов. Обычно требуется посещение невролога, окулиста, психотерапевта. По итогам формулируется развернутый диагноз с указанием осложнений и возможных рисков, определяется схема лечения или решается вопрос о госпитализации в стационар с целью дообследования.

Артериальная гипертензия – это систематическое повышение кровяного давления свыше 140/90 мм рт. ст. В норме его величина колеблется в диапазоне 110/65–129/84 мм рт. ст. В современной медицине принято однозначное мнение: АД, превышающее 130/85 мм рт. ст. не является нормальным. Данный порог демонстрирует готовность организма к развитию гипертензии, такое состояние называется прегипертонией.

Повышенное давление может сопровождать какое-либо заболевание, являясь одним из симптомов, а может развиваться самостоятельно, без связи с другой патологией. В первом случае гипертензия называется вторичной, или симптоматической, во втором – первичной или эссенциальной.

Лечение и диагностика вторичной гипертензии, как правило, не представляют серьезных затруднений. В этом случае комплексная терапия основного заболевания приводит к нормализации цифр АД.

При эссенциальной АГ найти причину порой не представляется возможным. К системному повышению давления при этом ведет поломка механизмов внутренней регуляции. Выделить и устранить ее пусковой фактор чрезвычайно трудно.

АД, превышающее 130/85 мм рт. ст. не является нормальным. Данный порог демонстрирует готовность организма к развитию гипертензии, такое состояние называется прегипертонией.

Определен ряд факторов риска, под воздействием которых вероятность развития гипертензии существенно возрастает.

1. Избыточная масса тела. При повышении веса на 10 кг давление нарастает в среднем на 10 мм рт. ст. Значительное ухудшение самочувствия объясняется не только гипертензией, но и чрезмерной нагрузкой на суставы, позвоночник, сердечно-сосудистую систему.
2. Курение. Способствует поломке рецепторов, которые считывают информацию о величине давления в сосудистом русле и передают ее в сосудодвигательный центр. Искажение данных приводит к неадекватному функционированию высших центров регуляции.
3. Злоупотребление алкоголем. В этом случае эпизоды гипотонии, возникающие при употреблении малых доз алкоголя, сменяются повышением АД при наращивании количества этанола. Возникает колоссальная нагрузка на сердце и сосуды. Помимо того, разрушающее действие на систему кровообращения оказывают продукты метаболизма С2Н5ОН.
4. Малоподвижный образ жизни. Детренированное сердце, функционировавшее в режиме низкой нагрузки, плохо справляется со стрессом и различными патологическими воздействиями. Систематическая физическая активность позволяет поддерживать в тонусе миокард и сосуды, делает их менее уязвимыми.
5. Возраст старше 45 лет.
6. Диета с высоким содержанием животных жиров. В организме накапливаются высокие концентрации холестерина, который оседает на стенках артерий. Сосуды теряют эластичность, способность к активному расслаблению и сокращению.
7. Чрезмерное потребление соли. NaCl способствует задержке жидкости в организме, из-за чего нарастает объем циркулирующей крови.
8. Хронические психоэмоциональные перегрузки, нереализованный стресс. Особенно тщательно контролировать цифры АД рекомендуется людям вспыльчивым, эмоционально лабильным, склонным к бурным реакциям: именно они имеют наибольший риск развития артериальной гипертензии.

Профилактика заболевания

Чтобы не страдать от повторяющихся головокружений, головных болей и хронической усталости, следует заранее задуматься о возможности предотвращения появления гипертонии. Именно с этой целью рекомендуется придерживаться правильного рациона, активного здорового образа жизни, а также разбавлять рабочие сидячие будни подвижным активным досугом. Не стоит оставлять без внимания нормализацию потребления алкоголя, а также возможность отказа от курения.

Отдельной профилактической мерой стоит выделить поддержание тела в нормальной весовой категории. Вопросом активного похудения и приведения себя в порядок стоит задумываться не только в целях красоты, но ради собственного здоровья. Особое внимание врачей к возможным проявлениям гипертонии должно уделяться пациентам, у которых в семье есть родственники с подобными заболеваниями и проблемами.

Важно знать! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют метод Лео Бокерии. Изучить метод…

Очень часто молодые люди, которым еще не исполнилось и тридцати лет, жалуются на периодическое появление симптомов, свидетельствующих о повышении кровяного давления. Как правило, в первое время эти болезненные ощущения связаны с некоторыми внешними факторами, например, накопившейся усталостью, стрессовыми ситуациями или, просто, чересчур бурной вечеринкой накануне.

Чтобы следить за здоровьем и вовремя принимать меры по устранению нарушений, нужно знать, какое давление считается высоким и на какие симптомы следует обратить внимание. Итак, идеальный показатель АД равняется 120/80, но такое далеко не всегда встречается даже у тех, кто может похвастаться отменным самочувствием.

Допустимой нормой является повышение параметра до 140/90 либо его понижение до 100/60, а все значения выше или ниже этих цифр являются характерным симптомом гипертонической болезни или патологической гипотонии. Уровень АД определяется силой, с которой поток крови давит на стенки сосудов, выбрасываясь в них из сердца с помощью сокращения миокарда. Эта сила, в первую очередь, зависит от способности сердечной мышцы сокращаться и объема циркулирующей крови.

Таким образом, становится понятным, что показатель АД свидетельствует о здоровье сердца и состоянии сосудистых стенок, которые определяют силу сопротивления, оказываемого кровотоку. При происходящем по разным причинам сужении сосудов кровь с большей силой давит на их стенки, а сердце должно работать в усиленном режиме для обеспечения нормальной циркуляции.

Как результат — повышение уровня АД, быстрое изнашивание сердца и возникновение его патологий, ухудшение кровоснабжения внутренних органов и тканей. Резкие скачки давления, являющиеся основным симптомом гипертонического криза, в комплексе с сердечно-сосудистыми заболеваниями во много раз повышают риск развития инфарктов и инсультов.

Успокоительные и седативные препараты, пересмотр образа жизни и рациона, ограждение от стрессов и обеспечение нормального сна и отдыха помогут комплексному лечению гипертонии и профилактике данного заболевания. Они не позволят повышаться вашему давлению систематически.

К основным рекомендациям можно отнести следующие положения:

• поддержание и наблюдение давления в динамике и снижение его до нормального уровня;
• питание без употребления соли;
• защита органов, которые наиболее подвержены воздействию повышенного давления (сердце, головной мозг, почки);
• отказ от всех видов вредных привычек (алкоголь, табакокурение);
• соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

Прежде всего необходимо помнить, что здоровье — это невосполнимый ресурс, который требует постоянного контроля. Для поддержания полноценной и долгой жизни человеку нужно определиться, к какому врачу обращаться. Больному необходим специалист, компетентный в его проблеме и которому он сможет доверять.

Артериальная гипертония — достаточно серьезная болезнь, и без грамотного и своевременного лечения обойтись очень сложно. Повышенное давление — болезнь перманентная. При четком следовании всем рекомендациям болезнь контролируется без каких-либо сложностей и позволяет жить полноценной жизнью.

Что делать при гипертоническом кризе

Гипертонический криз – это тяжелое состояние. При нем показатели артериального давления приближаются к 200/120 мм. рт. ст. Если человеку, находящемуся в таком состоянии, не оказать медицинскую помощь, то он может погибнуть. В основном смерть наступает из-за инфаркта миокарда или инсульта головного мозга.

Часто гипертонический криз приводит к инвалидности больного – наступает частичный или полный паралич, нарушается или пропадает речь.

При первых симптомах гипертонического кризиса надо вызвать скорую помощь. Пациента госпитализируют в отделение реанимации. Лечением будет заниматься сразу несколько специалистов: реаниматолог, кардиолог, эндокринолог.

В каких случаях может понадобиться госпитализация?

• гипертоническим кризом;
• инсультом;
• инфарктом;
• частичной или полной утратой зрения.

Резкий скачок давления может вызвать смерть пациента. Поэтому затягивать с визитом к специалисту крайне нежелательно.

Тип исследования	Описание
Изучении анамнеза и сборе жалоб пациента	Доктор выясняет регулярность повышения давления и его показатели. Немаловажное значение имеет присутствие хронического недуга и наследственного фактора. Из-за генетической предрасположенности риск гипертонии может увеличиваться в разы
Визуальном осмотре	Врач занимается прослушиванием легких, пальпацией и простукиванием брюшной полости. Подобные действия необходимы для выявления возможного новообразования, а также для обнаружения места сдавливания кровеносного сосуда (на это будут указывать аномальные звуки). Кроме того, прощупывается щитовидка, а также понадобится измерить пульс, давление, рост и массу тела
Инструментальной диагностике	Если терапевт подозревает определенные нарушения, он направляет пациента на прохождение МРТ мозга, ЭКГ, КТ, допплерографии сосудов мозга, УЗИ сердца
Лабораторных анализах	Подтвердить наличие гипертонии помогут данные общего анализа мочи, развернутого анализа крови, липидограммы и исследования сыворотки крови. Терапевт выпишет соответствующее направление

Опираясь на результаты обследования и анализов, врач точно определит стадию гипертензии и сможет назначить курс лечения. От этого зависит, где именно пациент будет лечиться – в домашних условиях или в больнице под наблюдением медицинского персонала. Если в ходе исследований будут выявлены серьезные отклонения в работе определенного органа, терапевт выдаст направление для посещения специалиста узкого профиля.

Постановка первичного диагноза основывается на данных проведенных анализов и исследований. Если существенные отклонения отсутствуют, скачки давления крайне редко беспокоят пациента, то подбирать медикаменты будет терапевт. Он составляет лечебный план, а также вносит в медицинскую карту информацию о заболевании, рекомендуемых процедурах и препаратах.

Лечить патологию необходимо при помощи ежедневного приема медикаментов, действие которых направлено на:

• нормализацию показателей АД;
• профилактику вероятных осложнений.

Также больной должен периодически посещать поликлинику для проверки самочувствия.

Какой врач лечит давление у взрослых при обнаружении сбоев в работе определенных органов? В зависимости от симптоматики и результатов тестов терапевт направит гипертоника к конкретному специалисту, который проведет дополнительное обследование и подберет соответствующие лекарства. Имеется в виду посещение кардиолога, эндокринолога, нефролога, невропатолога, офтальмолога или гастроэнтеролога, которые стабилизируют состояние органов-мишеней и выявят сопутствующие заболевания.

Как только появляются боли в висках и затылке, затруднение дыхания, головокружения, повышенная раздражительность, проблемы с памятью, ухудшение зрения и другие симптомы, характерные для гипертонической болезни, нужно немедленно идти к специалисту. Но тут возникает следующий вопрос: какой врач лечит гипертонию и к кому обращаться?

Когда обнаруживаются угрожающие симптомы, необходимо сразу же идти на прием к терапевту, который проведет первичный осмотр, измеряет давление на обеих руках и направит на ряд анализов и обследований, необходимых для выяснения причины патологии и оценки состояния жизненно важных органов.

Пациент должен сдать общий и развернутый анализы крови для определения содержания гормонов щитовидной железы, уровня холестерина и некоторых других показателей. Для проверки состояния сердца и кровеносных сосудов проводится ультразвуковое исследование, ЭКГ, допплерография и артериография. Для выявления возможных почечных патологий назначают анализ мочи, УЗИ почек. Кроме того, больного направляют к окулисту, который проверяет глазное дно на наличие патологических изменений сосудов.

После того, как пациент сдает необходимые анализы, проходит назначенные обследования, становится возможным определить причину гипертонии и выбрать врача, который займется лечением. Им может быть терапевт, который выбирает схему лечения начальной стадии болезни, кардиолог, занимающийся лечением больного, когда в патологический процесс вовлечены сердце и сосуды. При выявлении заболеваний почек проблемой занимается нефролог.

В любом случае, необходимо помнить, что повышение давления — это не шуточки или простое недомогание, которое пройдет само собой или от каких-нибудь бабушкиных травок или примочек. Гипертония — тяжелый недуг, заболеть которым в больше или меньшей степени рискует каждый человек. Без лечения болезнь приводит к развитию угрожающих жизни состояний, а терапия достаточно проста и эффективна лишь на начальной стадии.

Многие пациенты спрашивают, какой врач лечит гипертонию? Пациенту при выраженной гипертонии требуется посетить терапевта, который направит его к другим врачам. Лечением гипертонии занимается несколько врачей различного профиля в зависимости от степени поражения органов-мишеней.

При возникновении любых тревожных симптомов рекомендуется записаться к врачу, пойти на обследования и заняться лечением недугов. Понижением давления должен заниматься только врач. Самостоятельный и необдуманный прием препаратов навредит пациенту.

Частота ишемической болезни сердца линейно зависит от АД. Гипертензия является вторым наиболее важным и наиболее распространенным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний после курения сигарет. При этом никотин сам по себе повышает риск возникновения инсульта и гипертонии.

Высокое кровяное давление со временем вызывает изменения в капиллярной сети глаза, сто приводит к ретинопатии. Зачастую повреждаются почки, в результате возникают различные гормональные нарушения.

Пациенты интересуются, к какому врачу обращаться при чрезмерно высоком давлении? Гипертензивный кризис – это внезапное повышение АД выше 230/130 мм рт. ст. Состояние обычно сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой, судорогами или кровоизлиянием в мозг. Гипертонический криз требует неотложной госпитализации, осмотра кардиолога и других медицинских специалистов.

Видео в тему

Люди, страдающие гипертонией, хотят избавиться от нее. Для этого нужно разобраться, какой врач лечит гипертонию. Лечение подобного заболевания занимает большой промежуток времени и подразумевает не только поход к специалисту, но и изменение образа жизни в целом. Обязательным является понимание, почему возникает гипертония, и уже потом пытаться устранить симптомы.

В здоровом состоянии давление колеблется около 120/80 мм ртутного столба. Следует обозначить, что показатель может немного отличаться ввиду индивидуальных особенностей, но долгая задержка давления на отметке 140/100 мм рт.ст. и выше уже является тревожным сигналом.

---