Оглавление
Как лечится рожистое воспаление
Первые проявления рожи являются весомым поводом для обращения к врачу. В 73% случаев патология лечится амбулаторно. При тяжелом протекании патологии, гнойно-некротических осложнениях пациентов помещают в стационар.
Специфическая терапия предполагает прием системных антибиотиков. При буллезной форме назначается физиотерапевтическое лечение со вскрытием пузырьков и местной обработкой ран антисептиками.
Лечение рожистого воспаления осуществляется антибиотиками из группы фторхинолонов, макролидов, тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспоринов. Для уничтожения стрептококковой инфекции используются такие лекарства:
- Эритромицин;
- Доксициклин;
- Ципрофлоксацин;
- Бензилпенициллин;
- Левомицетин;
- Сульфадиазин;
- Азитромицин.
При частых рецидивах рожистого заболевания одновременно используются антибиотики двух разных групп. Буллезную форму рожи лечат бета-лактамами и линкозамидами, к которым относятся Линкомицин, Клиндамицин, Далацин и т.д. Курс антибактериальной терапии составляет от 5 до 10 суток.
Патология сопровождается сильными болями, тошнотой, зудом, недомоганием, лихорадкой. Для купирования основных проявлений рожи применяются:
- противоаллергические лекарства (Диазолин, Зиртек) – уменьшают отечность, зуд и жжение;
- нитрофурановые антибиотики (Фурадонин, Фуразолидон) – угнетают размножение стрептококков, разрушают их мембранные оболочки;
- глюкокортикостероиды (Бетаметазон, Преднизолон) – устраняют отечность, нормализуют отток лимфы из очагов поражения;
- протеолитические ферменты (Гиалуронидаза, Трипсин) – улучшают питание тканей, рассасывают инфильтраты.
Также лечение рожи предполагает прием биостимуляторов, которые ускоряют заживление тканей, – Пентоксил, Метилурацил и т.д.
Чтобы предупредить распространение стрептококковой инфекции, используют местные противомикробные препараты. Для обработки кожи лица и тела при роже применяются:
- Энтеросептол;
- Оксициклозоль;
- Димексид;
- Микроцид;
- Фурацилин.
Стерильную марлю, смоченную в антисептике, прикладывают к очагу так, чтобы края повязки захватывали 2 см здоровой кожи. Процедуру совершают дважды в сутки по 1.5-2 часа. Рожу на ногах и спине лечат присыпкой из измельченных таблеток Энтеросептола. Если очаг поражения занимает более 20 см2 кожи, используют спрей Оксициклозоль.
Локальная гигиена
В период обострения рожи пациент не представляет опасности для окружающих. Но чтобы предотвратить распространение инфекции, он должен:
- 1 раз в день менять нательное и постельное белье;
- носить одежду только из натуральных тканей;
- ежедневно принимать душ без использования мочалок;
- обмывать область воспаления отваром мать-и-мачехи трижды в день;
- на стадии заживления обрабатывать изъязвления соком каланхоэ.
Нежелательно мочить поврежденные ткани водой до их полного заживления. Если рожистая инфекция локализуется в области паха, дважды в день кожу обмывают отваром календулы.
Физиотерапия
Принципы физиотерапевтического лечения определяются стадией болезни. Для борьбы с рожистой инфекцией и местными проявлениями применяются:
- УФО – облучение крови ультрафиолетом. Применяется при первых признаках рожи для уменьшения воспаления, лихорадки, интоксикации, отека.
- Магнитотерапия – облучение надпочечников электромагнитным излучением. Ускоряет выработку стероидных гормонов, которые устраняют воспаление.
- Электрофорез с ронидазой – введение в организм лекарственного препарата посредством электрического тока. Стимулирует отток лимфы из пораженных областей, уменьшает отечность.
- УВЧ – прогревание тканей электромагнитными волнами ультравысокой частоты. Назначается на 7 день болезни для улучшения кровообращения в поверхностных тканях.
- Инфракрасная терапия – воздействие на кожу инфракрасным лазером. Стимулирует местное кровообращение, увеличивает активность иммунных клеток.
На стадии заживления применяются аппликации парафином. Они устраняют остаточные явления, препятствуют обострению воспаления.
Дерматологическое заболевание рожа склонно к рецидивированию. Скорость выздоровления и риск повторного инфицирования тканей зависит от иммунного статуса пациента.
Чтобы предотвратить размножение стрептококков, необходимо:
- Выявить и устранить очаги вялотекущего воспаления. Проводят антибактериальную терапию хронического тонзиллита, ринореи, гайморита.
- Восстановить микрофлору кишечника. Рекомендуется принимать препараты с лактобактериями, включить в рацион кисломолочные продукты.
- Простимулировать активность иммунных клеток. Для укрепления иммунитета принимают биодобавки с эхинацеей, розовой родиолой.
Для восстановления сил нужно нормализовать режим сна и бодрствования. На отдых выделяют не менее 8 часов в сутки.
Средства альтернативной медицины стимулируют заживление тканей и угнетают размножение пиогенного стрептококка. Для борьбы с рожей используются такие рецепты:
- Фасоль. Высушенные плоды измельчают в мясорубке. Порошком присыпают мокнущие раны на теле 2 раза в сутки.
- Смесь трав. Сок сельдерея и настой ромашки смешивают в одинаковых пропорциях. 1 ч. л. жидкости вливают в 15 мл растопленного сливочного масла. Оставляют средство в холодильнике до полного застывания. Мазью обрабатывают раны при сильных болях.
- Сельдерей. Пучок зелени измельчают в блендере. Пастообразную массу заворачивают в марлю и прикладывают к очагу поражения на 1 час. Совершают процедуру дважды в сутки.
Лечение рожистого воспаления
Рожистое заболевание при адекватной антибактериальной терапии заканчивается полным выздоровлением. Прогноз ухудшается при ослаблении иммунитета – гиповитаминозе, ВИЧ-инфекции, хронических патологиях. Смертность от осложнений (гангрена, флегмона, сепсис) не превышает 4.5-5%.
Чтобы предотвратить рецидивы рожи, необходимо:
- соблюдать личную гигиену;
- избегать опрелостей;
- не допускать трофических язв;
- носить свободную одежду;
- использовать гели для душа с рН до 7.
Личная профилактика заключается в своевременной дезинфекции повреждений слизистых и кожи. Соблюдение правил антисептики при обработке ссадин, устранение в организме очагов вялотекущего воспаления предупреждает обострение рожи.
Серьезные осложнения можно избежать, если без опоздания начать лечение. Только врач может назначить курс лечения, учитывая поставленный диагноз.
Пациенту для лечения назначают препараты пенициллина, противогрибковые препараты, медицинские процедуры. При неверно проведенном лечении может наступить общая интоксикация организма, что спровоцирует воспалительные процессы в почках, сердечно-сосудистые заболевания.
Острое рожистое воспаление – опасное состояние для организма. Применять народные средства в этом случае нельзя – травы действуют медленно, лечебный эффект наступает постепенно.
Не следует делать при воспалении: долго находиться на солнце, накладывать на пораженные места спиртосодержащие средства, горячие и холодные компрессы.
Народные средства допустимо совмещать с медикаментозными методами по рекомендации лечащего врача. Если от применения средства стало хуже, надо немедленно от него отказаться.
Травы и растения можно применять в виде компрессов, мазей, отваров для приема внутрь. Важно – подобрать свой вариант лечения.
Лечение рожистого воспаления должно быть комплексным — действие препаратов из различных фармакологических групп направлено на уничтожение возбудителей болезни, уменьшение выраженности интоксикации, устранение болей, предотвращение осложнений.
Антибиотики
Лечение рожистого воспаления антибиотиками блокирует размножение стрептококков, вызывает гибель бактерий в очаге поражения. Первый эффект называется бактериостатическим, второй — бактерицидным.
Наиболее часто используются препараты из группы пенициллинов, которые подавляют синтез компонентов оболочки стрептококков, вызывая их гибель. К пенициллинам естественного происхождения относятся Бензилпенициллин, Бициллин-5, к защищенным средствам данной группы — Амоксиклав, Аугментин, Панклав, состоящие из амоксициллина, клавулановой кислоты. Последняя предупреждает разрушение пенициллина ферментами, которые вырабатываются бактериями.
При непереносимости или неэффективности пенициллинов используются макролиды. Представители данной группы — Эритромицин, Азитромицин, Азитрус, Сумамед, Ровамицин, Рокситем, Роксимизан.
Еще одна группа противомикробных средств — тетрациклины. К ним относятся Доксициклин, Юнидокс, Доксилан. Данные средства нарушают синтез белков в клетках микроорганизмов, тем самым оказывая бактериостатический эффект.
К группе фторхинолонов, используемых при роже, относятся Левофлоксацин, Таваник, Флексид. Эти синтетические антибиотики быстро проникают в очаг воспаления, вызывают гибель стрептококков.
Для устранения болей, снижения температуры тела используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Применяются Нимесулид (Нимесил, Найз), Диклофенак (Вольтарен), Ибупрофен (Нурофен), Индометацин.
Также лечение симптомов рожистого воспаления ноги включает в себя применение антигистаминных препаратов, что необходимо для предотвращения развития аллергических реакций в ответ на воздействие стрептококка. К данным препаратам относятся Супрастин, Клемастин, Кларитин, Зиртек.
При частых рецидивах заболевания с развитием лимфостаза лечение рожи включает применение короткого курса глюкокортикоидов для подавления активного воспалительного процесса. Представители данной фармакологической группы — Гидрокортизон, Преднизолон.
Для повышения общего иммунитета используются витаминсодержащие препараты, биостимуляторы (Метилурацил, Пентоксил). Эти средства помогают ускорить заживления очага поражения.
Народные средства
Народные средства могут применяться только при появлении первых симптомов патологии после согласования с врачом. Они не заменяют основного медикаментозного лечения, а служат только вспомогательной составляющей терапии.
Часто лечение рожистого воспаления ноги в домашних условиях включает использование различных компрессов. Иногда используется растолченный в порошок мел. Последним посыпают пораженный участок кожи, сверху накладывают стерильную марлевую повязку, компресс оставляют на всю ночь.
Для изготовления компресса из лопуха свежий вымытый лист растения немного отбивают до выделения сока. Лопух прикладывают к очагу воспаления, фиксируют марлевой повязкой на ночь.
Отвар из бузины используется для уменьшения проявлений интоксикации. Листья, молодые ветки растения мелко нарезают, заливают кипятком, затем варят в течение 15 минут на медленном огне. Средство настаивают на протяжении 2 часов, процеживают. Отвар принимают внутрь 2–3 раза в сутки по 50 миллилитров.
Также используется аптечная настойка из кровохлебки — многолетнего растения, обладающего противовоспалительными, бактерицидными свойствами. К 100 миллилитрам средства добавляют 50 миллилитров воды, раствором смачивают стерильную марлевую повязку. Последнюю фиксируют при помощи бинта перед сном, компресс оставляют на ночь.
Для уменьшения выраженности воспаления пораженные участки трижды в день можно обмывать отваром из мать-и-мачехи, ромашки. Растения в высушенном виде смешивают в равных пропорциях, затем столовую ложку полученной смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане на протяжении 10 минут. После остывания до комнатной температуры отвар можно использовать.
Оперативное лечение рожи проводится при буллезной, буллезно-геморрагической, некротической формах патологии. При наличии множественных пузырей их вскрывают, пораженную поверхность обрабатывают антисептиком, накладывают стерильные повязки для предотвращения присоединения вторичной инфекции. При наличии омертвевших участков ткани они иссекаются, данную операцию называют некрэктомией.
Если заболевание осложняется абсцессом, хирург рассекает кожу, подкожно-жировую клетчатку. Затем врач вскрывает капсулу гнойника, удаляет его содержимое, промывает образовавшуюся полость антисептиком. При обнаружении участков некроза их сразу иссекают. В рану помещают дренаж, облегчающий отток ее содержимого, через некоторое время рассеченные ткани ушивают. При развитии флегмоны хирургическое лечение рожи проводится аналогичным способом.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы позволяют ускорить выздоровление, предотвратить развитие осложнений и рецидивов. Ультрафиолетовое облучение используется с первых дней заболевания, подавляет размножение микроорганизмов в очаге поражения. С 5–7 суток после появления первых признаков патологии используют УВЧ-терапию для уменьшения выраженности воспаления, болей, отеков.
В восстановительный период используются инфракрасная лазеротерапия, парафинотерапия, электрофорез, аппликации озокерита. Данные процедуры улучшают кровообращение, лимфоотток, ускоряют процессы заживления.
Симптомы рожистого воспаления ноги и лечение всегда тесно связаны между собой. Врачи при визуальном осмотре и проведении лабораторных анализов определяют степень тяжести болезни и выбирают оптимальный вариант лечения.
В случае легкого течения или рецидива лечение рожи на ноге может происходить амбулаторно, если заболевание приобрело тяжелую или запущенную форму, то врач обязательно предложит госпитализацию.
В первую очередь, независимо от формы и течения, врач порекомендует, какие антибиотики принимать при рожистом воспалении ноги. Препараты могут назначаться перорально или внутримышечно. Самыми действенными и эффективными в борьбе со стрептококком остаются медикаменты пенициллиновой группы («Амоксициллин», «Оспамокс»). С ними могут комбинировать «Фуразолидон», «Эритромицин», чтобы усилить эффект.
Также рекомендуется мазь-антибиотик при рожистом воспалении ноги для наружного применения («Ируксол»). Курс лечения этими препаратами может варьироваться в пределах от 7 до 10 дней.
Антибиотики, которые назначит врач, нужно пропить или проколоть полным курсом!
Лечение мазью симптомов рожистого воспаления ноги имеет свои особенности. Наносить ее нужно только на подготовленный участок кожи. Его рекомендуют предварительно обрабатывать раствором фурацилина, который поможет избежать вторичного инфицирования и присоединения дополнительной инфекции.
Чтобы помочь организму самостоятельно противостоять заболеванию, нужно проводить лечение иммуностимуляторами. Это могут быть витаминные комплексы или биостимуляторы, которые обеспечивают быстрое заживление ран и восстановление организма после сильной интоксикации. Чтобы укрепить нервные окончания в пораженной конечности, назначаются витамины группы В.
Употребление продуктов с витамином В поможет организму быстрее восстанавливаться
Народные рецепты
- Старое народное средство лечения рожи. Взять в равном количестве свежевыжатый сок травы тысячелистника и цветов ромашки. Смешать столовую ложку полученного раствора с 4 ст. ложками сливочного масла. Полученной мазью смазывать проблемные места.
- В стеклянной посуде перемешать 2 ст. ложки ржаной муки, 1 ст. ложку натурального меда, 1 ст. ложку мелко нарезанных листьев черной бузины. Смесью смазывать инфицированные участки на 10-15 мин., после этого смыть теплой водой, высушить, смазать вновь. Процедура повторяется 2-3 раза
- Очень старый народный рецепт. Кусок мела растолочь до состояния порошка, обильно посыпать очаги воспаления, обмотать чистой красной тканью, наложить повязку на ночь. Повязку менять каждый вечер. Рожистое воспаление пройдет через несколько дней.
- 1 кг очищенного корня сельдерея измельчить на мясорубке. Добавить полкилограмма меда и 3 ст. ложки свежевыжатого сока листьев золотого уса. Тщательно перемешать, 14 дней настаивать в холодном месте. Принимать по столовой ложке 3 раза в день перед принятием пищи.
- Свежий творог. Для лечения рожи накладывать 2-3 раза в сутки толстый слой творога на проблемный участок кожи. Не допуская высыхания, смыть водой.
- Зверобой. 2 ст. ложки сухой травы (или 1 ст. ложку свежей) залить стаканом кипятка и укутать одеялом. Можно настаивать в термосе. Процедить после остывания и обмывать рану несколько раз в день. Настой снимает острое воспаление.
Видео — рецепты 1
- Тысячелистник. Обладает мощным бактерицидным свойством. Смолоть сухую траву и посыпать пораженные места. Другой способ. В период цветения тысячелистника из свежих цветов и листьев выжать сок. В равных долях смешать с натуральным несоленым сливочным маслом. Смазывать пораженные места до выздоровления. Одновременно можно пить отвар тысячелистника. Столовую ложку травы поместить в термос и залить 2 стаканами горячей воды. Настоять. Лечение: пить при рожистом воспалении трижды в день по половине стакана за 30 минут до принятия пищи.
- Подорожник. Приложить к больному месту свежий лист, предварительно помяв его до появления сока. По мере высыхания листья менять.
- Подсолнечное масло. Предварительно масло прогреть на водяной бане в течение 5 минут. Смазывать маслом комнатной температуры пораженные рожистым воспалением участки кожи. По истечении 10 минут присыпать воспаленное место растолченными таблетками стрептоцида. Лечение: процедуры выполнять до полного выздоровления.
- Мать-и-мачеха. Смазать одну сторону листа сметаной и приложить к пораженному участку на всю ночь. Аппликацию зафиксировать стерильной повязкой. Утром компресс снять.
- Семена дурмана. 2 ст. ложки семян залить стаканом воды, настоять полчаса. Процедить, разбавить водой в равном соотношении, применять как примочку.
- Мелко измельченные цветы ромашки и листья мать-и-мачехи смешать в равных количествах и добавить немного меда. Смазывать пораженное рожей место.
- Руту лекарственную растолочь, смешать с равным количеством топленого масла. Смазывать больное место.
- Мазью из прополиса смазывать пораженные участки кожи.
- Смешать в равных количествах облепиховое масло с соком алоэ. Смазывать кожу дважды в день.
- Марлевую многослойную повязку намочить свежим соком картофеля. Компресс накладывать на ночь.
- Плоды боярышника растолочь и полученной кашицей смазывать больное рожей место.
- Корень девясила измельчить в порошок и смешать с вазелином в соотношении 1:4. 2 раза в день смазывать инфицированное место. Каланхоэ. Залить листья растения оливковым маслом в соотношении 1:1, варить на медленной водяной бане 2-3 часа, настоять 2 суток, профильтровать. Полученным средством смазывать пораженное место 3 раза в день.
- Свиным жиром смазывать пораженные места через каждые 2 часа.
- Кору черемухи, измельченную, прикладывать к больному месту.
Видео — рецепты 2
- Картофельный крахмал на кусочке ваты в виде сухого компресса наложить на пораженное рожей место.
- 2 ст. ложки измельченных ветвей малины с листьями залить 2 стаканами кипятка, настоять. Обмывать пораженные участки.
- Кора терна. 1 чайную ложку измельченного верхнего слоя коры залить стаканом кипятка, прокипятить 15 минут. Разбавить водой в соотношении 1:1. Лечение: использовать как примочку.
- Мыльнянка лекарственная. Корни измельчить, залить кипятком. Приготовленную смесь прикладывать к инфицированному месту.
- Листья подорожника, мелко измельченные, и мед смешивают в равных пропорциях. Настоять 2-3 часа, компресс прикладывать к больному месту. Другой рецепт. Мелко порезанные листья подорожника перемешать с мелом. Прибинтовать к пораженному участку.
- Капустный лист. Отбить, чтобы выступил сок. Для лечения прикладывать на место рожистого воспаления 3-4 раза за ночь.
- Можжевельник. 2 ст. ложки хвои растения залить полулитром кипятка, кипятить 3 минуты, настоять. Повязку, смоченную в отваре, накладывать 3 раза в день.
Осложнения
Если лечение рожи не будет начато при появлении первых признаков заболевания, возможно развитие таких осложнений, как:
- Абсцесс, который представляет собой полость, заполненную гноем и отграниченную от здоровых тканей капсулой из соединительной ткани.
- Флегмона — разлитое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки, не имеющее определенных границ.
- Флебит — воспаление стенок вены. Состояние, при котором в просвете сосуда формируется тромб, называют тромбофлебитом.
- Лимфостаз — нарушение оттока лимфы от пораженных участков с последующим ее пропотеванием в мягкие ткани.
- Трофические язвы — глубокие дефекты кожи, не заживающие длительное время.
- Менингит — воспалительное поражение оболочек головного, спинного мозга.
- Сепсис — системная воспалительная реакция, возникающая в результате генерализации местного инфекционного процесса.
Осложнения рожи, как правило, возникают в области поражения, и встречаются в 5-8% случаев. При присоединении сопутствующей инфекции развиваются абсцессы, флегмоны, тромбофлебиты вен, лимфангиты (воспаление лимфатических сосудов). Лечение данных осложнений производится в отделении гнойной хирургии. Системные осложнения рожи развиваются крайне редко, только у лиц со значительным снижением защитных свойств организма.
Гемолитический стрептококк провоцирует воспаление поврежденных кровеносных сосудов, тканей. В связи с этим рожа осложняется:
- гнойными пустулами;
- флебитом;
- вторичной пневмонией;
- сепсисом.
Рецидивирующей форме сопутствует застой лимфы, из-за чего возникает лимфедема. Также к возможным последствиям рожи относят флегмону, стойкую пигментацию кожи, гиперкератоз (утолщение наружного слоя эпидермиса), экзему. При отсутствии лечения рожистая инфекция приводит к гангренозным изменениям в коже, слизистых оболочках.
Рожистое воспаление может оказаться заразным, если у человека присутствуют сопутствующие проблемы со здоровьем. Поэтому нужно своевременно лечить все выявленные патологии.Это также поможет предупредить развитие опасных для жизни осложнений:
- Абсцесс. Характеризуется появлением полости, окруженной соединительной тканью и заполненной гноем.
- Флегмона. Сопровождается развитием гнойного очага, который не имеет четких границ. Приводит к усилению признаков интоксикации организма.
- Гнойный флебит. Поражает стенки вены на конечности, где локализовано рожистое воспаление. Сопровождается сужением просвета сосуда.
- Некротическое осложнение. Кожа отмирает, что имеет необратимый эффект.
- Гнойный менингит. Из-за распространения инфекции происходит воспаление оболочки головного мозга, что представляет потенциальную опасность для жизни больного.
- Сепсис. Стрептококки вместе с током крови разносятся по всему телу, где вызывают гнойное воспаление жизненно важных органов. В 40% случаев сепсис приводит к смерти больного.
Причины развития рожистого воспаления
Рожу вызывает особый микроорганизм – бета-гемолитический стрептококк группы А. При неосложненном течении заболевания он играет основную роль. В условиях сниженного иммунитета к стрептококковому воспалению может присоединяться и представители другой флоры, в частности, стафилококк. Тогда заболевание протекает более тяжело за счет развития гнойных осложнений, хуже поддается лечению.
Бета-гемолитический стрептококк обладает большой устойчивостью к факторам внешней среды. Он надолго остается жизнеспособным при высушивании, замораживании, при повышении температуры до 560° С гибнет только через 30 минут. В то же время стандартные дезинфицирующие растворы полностью уничтожают возбудителя.
• имеющиеся заболевания, связанные с повреждением целостности кожных покровов и нарушением питания кожи: грибковое поражение кожи, сахарный диабет, ожирение, хроническая венозная недостаточность;
• постоянная травматизация кожных покровов при выполнении профессиональных обязанностей, работа, связанная с постоянным загрязнением кожи (шахтеры), длительное ношение резиновой обуви и т. д.;
• снижение иммунитета после перенесенного заболевания, переохлаждения, гиповитаминоза;
• наличие источников хронической инфекции (тонзиллит, кариес зубов, отит и др.).
Источником инфицирования является больной человек с признаками рожи или носитель. Носителем называется тот пациент, в организме которого постоянно присутствует стрептококк без появления характерных симптомов рожи.
С грязными руками, одеждой, обувью, а также при несоблюдении правил стерилизации с перевязочным материалом и медицинскими инструментами стрептококк попадает в организм человека. Для проникновения микроорганизма нужны так называемые «ворота инфекции». Это может быть ссадина, потертость, трещина, укусы насекомых, особенно, если они были расчесаны, а иногда даже невидимые глазом микроскопические повреждения кожи.
Рожистое воспаление формируется только у лиц со сниженным иммунитетом. У остальных людей собственные защитные системы организма справляются с микроорганизмами и заболевание не возникает. Поэтому наиболее часто рожистое воспаление диагностируется у пожилых людей, женщин в период беременности и послеродовом периоде, а также у лиц с длительно текущими хроническими заболеваниями.
После проникновения в кожные покровы возбудитель начинается процесс интенсивного размножения микроорганизмов. При этом выделяется большое количество токсинов, которые, попадая в кровоток, вызывают повышение температуры, озноб и другие проявления интоксикации организма. В дальнейшем стрептококк оседает в лимфатических узлах, где и уничтожается с помощью естественных защитных факторов организма либо под действием антибактериальной терапии. У лиц со сниженным иммунитетом возможно не полная гибель возбудителя, что приводит к возврату заболевания через некоторое время.
Иммунитет после выздоровления не развивается. Наоборот, из-за повышенной чувствительности организма к стрептококку, у пациентов после перенесенного рожистого воспаления более часто развивается рецидив заболевания.
Часто рожистое воспаление появляется при наличии предрасполагающих заболеваний: ожирения, алкоголизма, варикозной болезни вен, болезни лимфатических сосудов, хронических соматических заболеваний, понижающих общий иммунитет.
При значительном ослаблении иммунитета в течение воспалительного процесса могут добавляться и другие микробы, вызывающие гнойные осложнения и проблемы в лечении.
Для развития воспаления важную роль играют:
- нарушения целостности кожи;
- грибковое поражение кожи;
- профессиональные травмы кожи;
- снижение иммунитета, хронические болезни;
- загар;
- стрессы;
- резкая смена температуры (переохлаждение или перегрев).
Виды рожистого воспаления:
- с покрасневшей отекшей кожей;
- с гематомами и кровоизлияниями кожи;
- с появлением пузырей на участках красноты.
После выздоравливания рецидивы болезни могут появляться в течение двух лет. Вероятность появления лихорадки невысокая.
Причина рожи — инфицирование β-гемолитическим стрептококком группы А. Источником бактерии может стать любой человек, у которого имеются заболевания, вызванные стрептококковой инфекцией. Иногда заражение происходит от носителей данного микроба. Последний присутствует в организме таких людей, но это не сопровождается симптомами какой-либо патологии.
Микроорганизм проникает в мягкие ткани через небольшие раны, ссадины, потертости на коже, слизистых. Также стрептококк через кровоток может поступать в кожу из имеющихся в организме очагов хронической инфекции.
Чаще всего рожистое воспаление развивается, если имеются следующие факторы риска:
- Наличие хронических тонзиллитов, синуситов, отитов, кариеса.
- Постоянные повреждения, загрязнения кожи. Заболеванию наиболее подвержены работники сельского хозяйства, металлургических, химических предприятий, механики, шахтеры, а также люди, которые длительно носят резиновую обувь.
- Болезни кожи аллергического характера (крапивница, дерматиты, экзема, псориаз), сопровождающиеся зудом, что приводит к расчесам, повреждениям кожного покрова.
- Снижение иммунной защиты организма, возникающее, например, на фоне частых психоэмоциональных стрессов, сахарного диабета, алкоголизма, наркомании, лечения глюкокортикостероидами, онкологической патологии, ВИЧ-инфекции.