Оглавление
Что такое лейкоциты?
В нашем организме природой все создано мудро. У каждого человека в крови есть жидкая часть – плазма и клеточные элементы (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты). Каждая такая клетка выполняет свои функции для жизнеобеспечения организма в целом. Лейкоциты иначе называют белыми клетками крови.
Открыл их еще в 1771 году Вильям Гевсон, но это открытие на тот момент времени осталось без внимания. И только в XIX веке немецкий ученый Пауль Эрлих и российский ученый Д.Л. Романовский независимо друг от друга нашли определенный метод окраски и выявили разные виды таких клеток.
Лейкоцитов в крови в тысячи раз меньше, чем эритроцитов, но их роль не менее важна. В течение дня их количество не является стабильной величиной и меняется в зависимости от времени суток и того, в каком состоянии находится организм. Поэтому для точного определения необходимо сдавать кровь утром и натощак, так как после приема пищи, а также к вечеру и после физической нагрузки их концентрация повышается.
Когда уровень лейкоцитов в крови снижается – это называется лейкопенией. Повышение лейкоцитов – это лейкоцитоз. Где образуются белые клетки крови? У каждого человека во внутренней полости некоторых костей (тазовые кости, ребра, грудина, позвонки) имеется красный костный мозг – это главный орган кроветворения.
Лейкоциты — это белые кровяные клетки. Они защищают организм, поглощая патогенные микробы. Впервые они были открыты учеными И. Мечниковым и П. Эрлихом, которые в 1908 г получили за данное открытие Нобелевскую премию. Ученые разработали теорию иммунной защиты и описали различные типы лейкоцитов.
Лейкоциты могут проникать через клеточную стенку и поглощать чужеродные микроорганизмы. Этот процесс называют фагоцитозом, а лейкоциты, участвующие в нем — фагоцитами. Для поддержания иммунитета белые тельца постоянно синтезируются в костном мозге, селезенке и лимфоузлах.
Продолжительность их жизни составляет 10-12 дней.
Если в клетки проникает слишком много патогенных микроорганизмов, то фагоциты растут в размерах и разрушаются.
Результатом разрушения становится местная реакция воспаления, выражающаяся в покраснении, отечности тканей. К месту воспаления присоединяется еще большее количество белых клеток, они гибнут, уничтожая чужеродные клетки. Гнойное отделяемое — это ни что иное, как погибшие лейкоциты.
Лейкоциты разнообразны по своему виду и функциям. Одни из них провоцируют фагоцитоз, другие — синтезируют антитела. По этому признаку белые клетки делятся на две большие группы:
- Зернистые: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы.
- Незернистые: лимфоциты, моноциты.
При различных заболеваниях обнаруживается повышенный уровень разных белых телец. Например, количество эозинофилов увеличивается при аллергии, паразитарных инфекциях. Повышение лимфоцитов означает присутствие вирусной инфекции.
Поэтому в анализе крови исследуют лейкоцитарную формулу, то есть баланс разных видов лейкоцитов. Если обнаруживается так называемый сдвиг вправо, то говорят о повышении количества молодых лейкоцитов, при сдвиге влево в крови преобладают зрелые «старые» клетки.
Почему лейкоциты увеличиваются
В ряде случаев увеличенное значение лейкоцитов обозначает воспаление. Иногда это может быть связано лишь с переменой питания или пребыванием пациента в состоянии нервного потрясения.
Отклонение уровня лейкоцитов от нормы у женщин связано, прежде всего, с физиологическими перестройками в организме.
- предменструальный период, кровотечения при менструации;
- стрессовые ситуации;
- неправильное питание;
- инфекционные заболевания;
- ожоги внешние и внутренние;
- онкология;
- артрит;
- сильные физические нагрузки.
Это группа физиологических факторов, которые приводятся в норму самостоятельно. Другу группу внешних раздражителей составляют:
- нарушение функции костного мозга;
- аллергия;
- повреждения тканей и кожных покровов после операции;
- воспалительные процессы в легких после вдыхания загрязненного воздуха;
- вредные привычки (алкоголь и курение);
- туберкулез любой формы;
- некоторые виды крапивницы;
- синусит, нейродермит;
- уремия;
- при цистите показатели лейкоцитов также сильно завышены.
При беременности, как правило, количество лейкоцитов резко возрастает. На ранних сроках организм пытается адаптироваться к новому положению. Второй и третий триместр связан со значительными перестройками органов и систем организма матери, на поздних сроках появляются страхи перед родами. Гормональный фон постоянно меняется.
Причины, отчего повышены лейкоциты в крови, условно можно разделить на физиологические и патологические.
Незначительное повышение (физиологический лейкоцитоз) в крови лейкоцитов не является опасным состоянием, его могут спровоцировать следующие факторы:
- Повышенные физические нагрузки;
- Обезвоживание организма;
- Смена погодных и климатических условий;
- Физические и спортивные перегрузки;
- Состояние беременности (особенно на поздних сроках);
- Стрессы и сильные эмоциональные перегрузки;
- Курение;
- ПМС у женщин;
- Прием некоторых лекарств (например, кортикостероиды);
- Переедание (особенно употребление пищи, богатой химическими добавками);
- Длительное нахождение на солнце.
Значительное превышение нормы указывает на развитие патологических процессов в организме. Повышенное содержание лейкоцитов в крови могут вызывать следующие состояния:
- Инфекции. При любом внедрении в организм чужеродных агентов возникает лейкоцитоз. Избыток лейкоцитов наступает при вирусных (скарлатина, ОРВИ, гепатит, грипп) и бактериологических (ангина, бронхит) поражениях. В начале болезни показатели повышаются и постепенно приходят в норму по мере устранения симптомов и полного излечения. Лейкоцитоз присутствует при наличии хронических очагов инфекции – цистите, тонзиллите, кандидозе, холецистите.
- Воспалительные процессы. Развитие воспаления значительно увеличивает уровень в крови лейкоцитов – например, при артрите, аднексите, аппендиците, инфаркте.
- Повреждения кожи. При поражении кожных покровов наблюдается увеличение лейкоцитов для стимуляции синтеза новых клеток и повышения иммунитета. Такое состояние может возникать при ожогах, обширных ранах и переломах.
- Аллергические реакции паразитарные заболевания. При попадании в организм белков чужеродного происхождения начинается активная выработка лейкоцитов.
- Анемия. При кровопотерях мозг начинает активно продуцировать выработку лейкоцитов и красных клеток.
- Эндокринные заболевания. Гормональные нарушения сказываются на составе крови.
- Патологии селезенки. Селезенка отвечает за утилизацию старых лейкоцитов, при ее повреждении лейкоциты накапливаются в организме.
- Аутоиммунные реакции. При сбоях в иммунной системе поражаются различные системы и органы, развивается псориаз, ревматоидное поражение, красная волчанка. Эти состояния могут увеличить число лейкоцитов в крови.
При вынашивании плода повышенные лейкоциты в крови при беременности – вполне объяснимое явление, не вызывающее тревожности и опасений.
В период беременности повышенный объем крови является нормой, необходимой для нормального внутриутробного развития ребёнка. Присутствующее при этом общее снижение иммунитета и перестройка гормональной системы ведут к повышенному образованию лейкоцитов.
В крови у женщин лейкоциты могут повышаться при климаксе, ПМС, при сезонных авитаминозах либо воспалительных процессах, развивающихся в организме.
- Осложнения после операции;
- Неконтролируемый прием ряда лекарственных средств;
- Хроническая диарея;
- Патологии органов ЖКТ;
- Инфекционные заболевания.
Также спровоцировать лейкоцитоз у женщин могут сильные кровопотери.
У мужчин причины увеличения в крови лейкоцитов схожи с теми, которые присущи женщинам.
Что означает лейкоцитоз у мужчин:
- Физические перегрузки;
- Цирроз печени;
- Обширные патологии сосудистой системы и миокарда;
- Метастазы костного мозга;
- Воспаления предстательной железы;
- Патологии селезенки.
Повышение в крови у новорожденного лейкоцитов может являться следствием недостаточно пролеченных заболеваний у матери, перенесенных ею при беременности.
Если на фоне увеличения лейкоцитов в крови, их повышение определено также в моче у грудничка, то это может свидетельствовать о патологиях почек либо развитии воспалительных процессов.
Физиологический лейкоцитоз у ребенка связан обычно с физическими и эмоциональными перегрузками.
Врожденный лейкоз у детей является весьма редкой патологией и обычно выступает на фоне аномальных нарушений в развитии – болезнь Дауна, пороки сердца и др.
Уровень в крови лейкоцитов может поднять также употребление в пищу некоторых продуктов. Как повысить уровень лейкоцитов в крови с помощью продуктов? Нужно употреблять в пищу морепродукты, кисломолочные продукты, каши (овсяную, гречневую, рисовую), субпродукты и нежирные сорта мяса и рыбы.
Виды лейкоцитов
Лейкоцитоз подразделяется на три основных вида: физиологический, патологический и кратковременный. При физиологическом человек не ощущает проблем со здоровьем, так как их нет.
Белые кровяные тельца могут быть повышены в крови на короткое время, в качестве защитной реакции организма на стрессы, перевозбуждение. Их количество нормализуется вскоре после того, как человек перестает волноваться. Еще на физиологический лейкоцитоз влияют такие причины, как:
- новая пища для маленьких детей;
- приближающаяся менструация или период вынашивания плода у женщин;
- тяжелая физическая нагрузка;
- акклиматизация;
- получение большой дозы солнечных лучей;
- смена погоды или времени года.
При патологическом, лейкоциты повышены в 2-3 раза и такими показателями пренебрегать нельзя. Безусловно, это тоже защитная реакция организма, но вот причины, ее вызвавшие, могут указывать на наличие заболевания. Для того чтобы выяснить что именно побудило рост лейкоцитов в крови, назначается диагностика.
Для кратковременного типа заболевания характерно резкое увеличение лейкоцитов в крови. Обычно он активизируется при сильнейших стрессовых ситуациях или таких болезнях, как пневмония, тиф, заболевания септического характера, скарлатина и т.д.
Клетки лейкоцитарного ряда имеют несколько функций, каждая группа отвечает за определенные функции организма. Всего их пять:
- нейтрофилы, направленные на уничтожение бактерий и связанной с ними проблемы;
- лимфоциты, отвечающие за общее состояние иммунной системы, ставящие своеобразный заслон;
- эозинофилы, повышение которых говорит о наличии серьезного аллергена в крови и предполагающее проведение аллерго-проб;
- базофилы – группа-разведчик, распознающая инфекции и отдающая приказ об уничтожении;
- моноциты – клетки, которые уничтожают оставшиеся чужеродные частички.
Лейкоциты везде называют белыми кровяными тельцами. Если посмотреть в микроскоп, то обнаруживается, что они – фиолетового цвета с розовым оттенком.
Как лечить
Лечению подлежит не превышение лейкоцитами нормы, а болезнь, вызвавшая такое состояние. Избавившись от недуга, организм быстро восстановит состав крови, и ее показатели вернутся к оптимальным значениям через несколько дней.
Чаще всего терапия предполагает назначение:
- антибактериальных препаратов, которые должны не допустить развитие сепсиса;
- противовоспалительных медикаментов;
- лекарств, снижающих содержание мочевой кислоты;
- химиотерапевтических препаратов.
Врач-гематолог может прибегнуть к лейкаферезу – удалению из кровяного русла излишних лейкоцитов при помощи сепаратора. Но эффект от такой процедуры незначительный и нестойкий.
Чтобы не пропустить и не допустить повышения лейкоцитов, необходимо:
- периодически сдавать кровь на анализ и проходить профилактические осмотры у специалистов;
- не игнорировать обычные простудные заболевания;
- вовремя лечить бактериальные и вирусные инфекции;
- больше отдыхать;
- избегать перегрева или переохлаждения организма;
- исключить вредные привычки и стараться повышать иммунитет.
Не помешает нормализовать распорядок дня и удалить из рациона острые, копченые и жареные блюда. Нужно ограничить употребление мяса и научиться принимать пищу небольшими порциями.
При выявлении повышенных лейкоцитов не стоит заниматься самолечением. Лейкоцитоз может быть временным и краткосрочным, но возможно, что он сигнализирует о развитии заболеваний, требующих медицинской помощи.
Только доктор способен определить, каковы настоящие причины, вызвавшие рост лейкоцитов. При необходимости он назначит дополнительные исследования и тесты, чтобы как можно точнее определиться с диагнозом и назначить эффективное лечение.
Приступать к лечению лейкоцитоза необходимо только по настоянию врача. Почему самолечение исключено? Причины тому очень просты. Иногда то, что лейкоциты повышены, говорит о нормальной реакции организма на возбудителей, будь то болезнетворные бактерии или инфекционные агенты. И в этом случае препятствовать работе главных защитников организма нельзя.
Лечить же стоит только аутоиммунные заболевания, при которых лейкоцит по ошибке принимает здоровую клетку за вредоносный агент и начинает ее атаковать. К таким недугам относят волчанку, ревматоидный артрит и т.д. При их наличии доктор назначит препараты, действие которых заключается в блокировке выработки лейкоцитов.
Особенности лейкоцитоза у женщин
Содержание лейкоцитов в женской крови может вырасти при обычных физиологических процессах:
- период перед началом менструации;
- беременность;
- послеродовые последствия.
Каждая из таких природных ситуаций создает немалую нагрузку на организм. Особенно это касается женщин в «интересном положении». Беременность требует мобилизации всех внутренних ресурсов, скрытых резервов и возможностей организма.
У женщин, вынашивающих ребенка, иммунная система трудится с большим напряжением, заставляя костный мозг продуцировать дополнительно белые клетки крови. Сдвиги в лейкоцитарной формуле при этом не происходят, она остается неизменной.
Повышение концентрации белых клеток провоцируют также гормональные сбои, сильные переживания и стрессы, от которых беременной женщине сбежать невозможно.
Часто у представительниц прекрасного пола физиологический лейкоцитоз проявляется из-за сильного токсикоза.
В конце третьего триместра количество лейкоцитов слегка увеличивается, и они сосредотачиваются в матке. Так организм готовится к защите малыша, который очень скоро появится на свет.
Причиной роста количества лейкоцитов у небеременной женщины может быть нерациональное питание, частое посещение сауны, постоянный прием ванн со слишком горячей водой.
Наиболее частые причины патологического лейкоцитоза таковы:
- инфекции;
- полученные травмы: переломы, ушибы, внутренние повреждения;
- ишемическая болезнь сердца;
- значительная кровопотеря и анемия;
- обширные ожоги.
Если повышение лейкоцитов вызвано бактериальными или вирусными инфекциями, то пациенту назначают антибиотики или противовирусные препараты. При сильных аллергических реакциях назначается терапия кортикостероидами. В некоторых случаях (аппендицит, перитонит) требуется срочное хирургическое вмешательство.
Повышенные лейкоциты у мужчин: особенности
Лейкоцитоз у мужчин чаще всего диагностируется совместно с:
- Воспалительными процессами в органах малого таза: мочевом пузыре, прямой кишке, семенных пузырьках и предстательной железе.
- Сахарным диабетом.
- Почечными патологиями.
- Новообразованиями.
Физиологический лейкоцитоз вызывают:
- занятия физкультурой и напряженный физический труд;
- нерегулярное питание;
- беспорядочное и длительное употребление медикаментов.
Отсутствие селезенки, удаленной по предписаниям докторов, также провоцирует рост лейкоцитов и у мужчин, и у женщин.
Типы лейкоцитов
Существует несколько видов лейкоцитов, которые отличаются по форме (внешнему виду) и по своим функциям. Процентное соотношение всех представленных лейкоцитов в крови носит название лейкоцитарной формулы. Для врача крайне важна оценка данного параметра, так как конкретный тип лейкоцитов повышается или понижается в крови, и это указывает на бактериальную инфекцию или воздействие вируса. Таким образом, можно предположить причину болезни и назначить правильное лечение.
Чтобы понять и подсчитать процент того или иного вида лейкоцитов, мазок крови помещается на стеклышко, окрашивается с помощью специальных красителей и через микроскоп анализируется врачом-лаборантом. И если после окраски в цитоплазме клетки видна зернистость, то это зернистые лейкоциты (другое название гранулоциты).
Нейтрофилы
Нейтрофил – вид белых кровяных клеток, в котором присутствуют зерна (гранулы). Это не просто зерна: в них имеются различные ферменты, активность которых способна оказывать разрушительное действие на вирусы и бактерии. При наличии воспалительного очага в любом месте организма эти клетки распознают его и начинают двигаться к нему.
Особо активно нейтрофилы чувствительны к бактериям. Поэтому, если в лейкоцитарной формуле повышены лейкоциты за счет нейтрофилов, то можно заключить, что воспалительный процесс был спровоцирован бактериальными причинами. По степени развития различают несколько нейтрофилов.
Что касается миелоцита и метамиелоцита, то у здорового человека их не видно в периферической крови (которую забирают на анализ), они не зрелые и не являются опасностью для чужеродного микроорганизма. Что касается палочкоядерного, то он конечно не так силен и быстр, в отличие от зрелого сегментоядерного нейтрофила, но, тем не менее, уже является защитником.
У здорового человека основу иммунитета составляют сегментоядерные нейтрофилы и частично палочкоядерные. Поэтому, если посмотреть анализ периферической крови, то в лейкоцитарной формуле всегда уровень лейкоцитов больше за счет сегментоядерных нейтрофилов. Если же воспалительный процесс, вызванный бактериями, серьезен, нагрузка на иммунную систему возрастает, то и растет количество лейкоцитов за счет палочкоядерных нейтрофилов (которые оказывают помощь зрелым нейтрофилам).
Эозинофилы
Эозинофил является зернистым лейкоцитом, а значит, содержит гранулы с активными ферментами. Но активность эозинофилов направлена не на бактерии или вирусы, а на так называемые иммунные комплексы (антитело, которое является основной иммунитета антиген, представляющий собой чужеродный для человека агент) в крови.
Базофилы
Базофилы – редкий вид белых кровяных телец, его очень мало в человеческой крови, а его функции пока известны не точно. Но они так же являются гранулоцитами (обладают зернистостью), влияют на процесс свертывания крови, а также важны при аллергии. Повышение количества базофилов (состояние базофилии) встречается при некоторых редких патологиях. Если же их вообще не видно в периферической крови, то это не считается важным диагностическим показателем.
Лимфоциты
Лимфоциты – незернистые лейкоциты (агранулоциты), являются ведущими клетками защиты организма, то есть основой иммунитета. Они обеспечивают нормальное функционирование как общего (гуморального) иммунитета, так и местного (клеточного). Суть гуморального иммунитета заключается в образование антител (специфический белок), главных защитников. А суть клеточного иммунитета – это поиск, контакт и обезвреживание антигена (чужеродного агента).
В зависимости от функции выделяют три типа лимфоцитов: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и отдельная группа гранулярных лимфоцитов – это NK-лимфоциты. В-клетки способны распознать, что в организме имеется антиген и начать выработку антител против этого антигена. Т- клетки в свою очередь делятся на Т-киллеры (регулируют функцию иммунной системы), Т-хелперы (помогают в выработке антител), Т-супрессоры (тормозят выработку антител).
Что касается NK-лимфоцитов, то это «естественные киллеры». Они способны распознавать чужеродные клетки, которые не видят другие лимфоциты, например раковые клетки или зараженные хроническими вирусами клетки, и уничтожать их. Повышение лейкоцитов за счет лимфоцитов – называется лимфоцитоз, а снижение лейкоцитов за счет лимфоцитов – лимфопения.
Моноциты
Моноциты относятся к типу незернистых (агранулоциты). Основная функция моноцитов – это фагоцитоз, то есть поглощение чужеродных частиц, попадающих в организм, и их последующее переваривание. В крови такая клетка находится всего лишь около 30 часов, затем она поступает в ткани, где продолжает расти и созревать, трансформируясь в зрелую клетку – макрофаг.