Лфк при артериальной гипертензии

Что такое гипертония

Артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь или гипертония – это постоянно высокое артериальное давление. Норма АД в рамках ВОЗ – от 90/60 до 140/90. При показателях систолического и диастолического давления выше нормы и при условии двухразового измерения в состоянии покоя, диагностируется гипертония.

Гипертония бывает первичной и вторичной. Спровоцировать болезнь могут хронические патология почек или надпочечников, повышение функции щитовидки или сужение аорты. Условно гипертония разделяется на три стадии. При первой отсутствуют какие-либо негативные изменения в сердце или глазном дне, нормально функционируют почки.

Третья стадия гипертонии – это развитие выраженной сердечной недостаточности, стенокардии, энцефалопатии, аневризмы аорты, поражения зрительного нерва и других патологий. У больных в 3 раза повышается риск наступления инсульта, инфаркта. В группе риска люди, которые:

• злоупотребляют солеными продуктами;
• любители алкогольных напитков и чрезмерного курения;
• работающие в экстренных условиях;
• находящиеся в постоянном стрессе;
• с хроническими болезнями почек, щитовидной железы, сахарным диабетом;
• чьи родственники перенесли инфаркт миокарда или инсульт.

Лечение

Современная терапия артериальной гипертензии предусматривает несколько этапов лечения: стационарный, амбулаторный и санаторно-курортный. Больному с таким диагнозом приходится всю жизнь придерживаться определенного режима. Лечение гипертонии невозможно без приведения в норму труда и отдыха, диетического питания. Обязательно нужны регулярные тренировки при гипертонии, но гимнастика для гипертоников подбирается в индивидуальном порядке.

Доктор в каждом отдельном случае учитывает возраст пациента, степень тяжести болезни, сопутствующие заболевания, общее состояние организма. Что касается медикаментозной терапии, то она крайне необходима. Гипертоник всю жизнь принимает препараты, понижающие артериальное давление, дозу которых назначает им врач. Самопроизвольный выбор лекарственных средств грозит больному серьезными осложнениями (атеросклероз, ишемия), вплоть до летального исхода.

Начинается лечение с одного препарата, чтобы проконтролировать его переносимость. Если медикамент не помогает снизить давление после максимально допустимой дозы, то врач назначает одновременный прием нескольких лекарственных средств. Основные группы лекарств, применяемых при гипертонии:

• диуретики;
• блокаторы кальциевых каналов и бета-адреноблокаторы;
• сосудорасширяющие препараты.

Чтобы не спровоцировать рецидив, заниматься спортом при гипертонии надо обязательно. Регулярные занятия развивают выносливость сердечно-сосудистой системы, но для улучшения работы сердца надо умеренно распределять силовые нагрузки. Следует знать, что быстрый бег или боевые искусства способствуют ускорению кровообращения, что еще больше повышает артериальное давление и сильно ухудшает состояние больного.

На данный период времени существует много различных направлений, которые помогают улучшить самочувствие, даже у самых ярых противников физических нагрузок. Эффективные упражнения при гипертонии можно найти в йоге, аквааэробике, помогает плавание. Хорошему самочувствию будет способствовать неспешная езда на велосипеде или велотренажере, ежедневная прогулка на свежем воздухе, утренняя зарядка или просто ритмичная ходьба на месте.

Гипертоническая болезнь, лечение гипертонии упражнениями

Физические упражнения способствуют нормализации состояния центральной нервной системы, снижают артериальное давление, улучшают кровообращение и работу других систем организма. Непосредственно после занятия уменьшаются или исчезают головные боли, головокружение, чувство тяжести в голове, улучшаются настроение и общее самочувствие.

Противопоказаниями к занятиям в домашних условиях являются: гипертоническая болезнь III стадии, частые сосудистые кризы, обострение ишемической болезни сердца и приступы стенокардии, резкое ухудшение самочувствия.

В комплекс гимнастики для страдающих гипертонической болезнью должны входить как общеукрепляющие упражнения, так и специальные. К специальным относятся прежде всего дыхательные и упражнения на расслабление, которые содействуют снижению артериального давления. Для устранения вестибулярных нарушений используются упражнения на равновесие и координацию.

Все упражнения являются динамическими и выполняются свободно, с большой амплитудой, без выраженного усилия, в медленном и среднем темпе. Следует проявлять осторожность при выполнении наклонов, поворотов, избегать силовых упражнений, натуживания, задержки дыхания. В начале курса лечения (первые 1-1,5 недели занятий) используются наиболее простые упражнения без выраженного мышечного усилия, чередующиеся с упражнениями на расслабление и дыхательными. Количество повторений минимальное — 3- 5 раз. Комплекс состоит не более, чем из 13 упражнений.

При гипертонии I стадии. по мере улучшения состояния и приспосабливаемости к физической нагрузке, примерно через 1-1,5 недели ее нужно    постепенно   увеличить,    широко используя упражнения на равновесие, координацию, а также легкий бег и упражнения, выполняемые с участием крупных мышечных групп.

При гипертонии II стадии комплекс усложняется только через 2-3 недели занятий. Следует проявлять большую осторожность и постепенность при повышении физической нагрузки, исключить бег и упражнения № 20-22. Количество повторений каждого упражнения возрастает до 5-8 раз. И только через несколько недель занятий с разрешения врача в комплекс может быть включен бег.

Если после занятия самочувствие ухудшается, частота пульса возрастает до 90-100 уд/мин по сравнению с покоем и не возвращается к исходной величине через 5-10 мин отдыха, необходимо уменьшить количество наиболее трудных упражнений и добавить дыхательные.

После гимнастики рекомендуется принять теплый душ продолжительностью 1-2 мин (температура воды 30-36°С). Помимо этого, с разрешения врача можно совершать дозированные прогулки, заниматься плаванием, лыжами, теннисом, городками, волейболом.

Комплекс упражнений, рекомендованный при гипертонии

Сидя на стуле

1. Сидя на краю стула, руки на бедрах: сгибая правую ногу, разгибать левую и наоборот, не отрывая ноги от пола (поочередное скольжение ногами по полу). Дыхание произвольное.

2. Круговые движения правой рукой вперед, затем назад. То же выполнить левой рукой. Дыхание произвольное.

3. Руки вперед, в стороны — вдох, опустить — выдох.

4. Руки на сиденье — вдох. На выдохе — выпрямить ногу вверх, касаясь спиной спинки стула. Поочередно каждой ногой.

5. Расслабленно поднять руки вверх — вдох; опуская руки, отвести их назад и наклониться вперед, не опуская головы — выдох.

6. Руки в стороны — вдох. Подтянуть колено к груди с помощью рук — выдох. Поочередно.

7. Руки на пояс. Отвести правую руку вправо-назад с поворотом головы — вдох, руку на пояс — выдох. Поочередно.

8. Встать, поднимаясь на носках, руки вперед — вдох; сесть — выдох.

9. Ходьба обычная, ходьба скрестным шагом (правая нога влево, левая вправо) с махами руками в противоположную сторону. Дыхание произвольное. Продолжительность 20-30 с.

10. Придерживаясь рукой за спинку стула, махи ногой и рукой вперед-назад. То же другой ногой. Дыхание произвольное.

11. Придерживаясь руками за спинку стула, круговые движения тазом. То же в другую сторону. Дыхание произвольное.

12. Ноги на ширине плеч, руки опущены. Махи руками назад-влево и назад-вправо. Дыхание произвольное.

13. Ходьба, махи руками вперед-назад. На 3 шага — вдох, на 4-5 шагов — выдох. Продолжительность 1-2 мин.

14. Ходьба, перекатываясь с пяток на носки. Продолжительность 20-30 с.

15. Бег в темпе 140-150 шагов в 1 мин при длине шага 1-1,5 ступни, руки полусогнуты и расслаблены. (Продолжительность бега составляет до 30 с в первую неделю. При хорошем самочувствии продолжительность бега может увеличиваться на 1-2 мин в неделю и постепенно — до 5-10 мин.) После бега рекомендуется ходьба в течение 1-3 мин в сочетании с дыханием (обращать внимание на полный выдох).

16. Стоя, ноги на ширине плеч. Руки через стороны вверх — вдох; наклон вперед, опуская руки, — выдох.

17. Руки в стороны. Отвести правую ногу в сторону, держать 2 с — вдох, опустить — выдох. Затем отведение левой ноги.

18. Стоя, руки на поясе. Вдох, присесть руки вперед — выдох.

19. Руки в стороны. Широкие круговые движения руками вперед, затем назад. Дыхание произвольное.

20. Руки вперед, отводя ногу назад, держать 2- 3 с — вдох («ласточка»), вернуться в исходное положение — выдох.

21. Стоя, ноги на ширине плеч, руки вверху. Круговые движения туловищем. Поочередно в каждую сторону. Дыхание произвольное.

22. Руки в упоре на сиденье стула (для женщин в упоре на спинке). Сгибание и разгибание рук. Дыхание произвольное.

23. Ходьба обычная, ходьба с высоким подниманием бедра, ходьба с поворотом на 360″. Дыхание произвольное.

24. Руки вверх — вдох; опуская руки и полуприседая, расслабляясь — выдох.

25. Отводить руки в стороны и поворачивать ладони вверх и вниз — вдох; опустить руки, расслабляясь, — выдох.

Физические нагрузки при гипертонии ІІ степени

При средней степени гипертонии для нормализации давления подходит Пранаяма. Это сознательный свободный контроль дыхания (прана = дыхание, космическая энергия, аяма = контроль, регулирование). Согласно индийской мифологии, у каждого существа есть предопределенная продолжительность жизни, предопределяющаяся количеством вдохов и выдохов.

До и после занятий следует измерять артериальное давление. Во время лечебной физкультуры основной упор делается на растяжку. ЛФК при гипертонии 2 степени предполагает поочередное напряжение и расслабление мускулатуры тела. Физкультура способствует укреплению сосудов, снижению артериального давления.

• Займите горизонтальное положение, подтяните пятки на один уровень с ягодицами. На вдохе напрягите тело, а на выдохе расслабьтесь. Сделайте 4-5 повторов.
• В той же позе вытяните руки вверх. Далее медленно их опустите. Выполните 5-6 повторений.
• В положении лежа на спине напрягите ноги и прижмите пятки к полу. На выдохе расслабьтесь. Повторите упражнение 5 раз.
• Оставаясь в той же позиции, напрягите ногу и отведите ее в сторону. Примите исходное положение. Выполните 5 повторов для каждой ноги.
• Поднимите правую ногу и совершите круговые движения, повторите упражнение для левой ноги. Сделайте по 4-5 круговых движений каждой ногой.

При выполнении гимнастики при гипертонии 2 степени нужно быть крайне осторожным, поскольку болезнь уже изменила некоторые внутренние органы. Перед тренировкой и после ее окончания измеряется артериальное давление.

Основной упор делается на растяжку. Во время выполнения гимнастических упражнений нужно интенсивно напрягать мускулатуру, а потом давать ей полностью расслабиться. Таким образом, сосуды будут укрепляться, а давление снижаться:

1. Сначала человек ложится на спину, пятки нужно подтянуть на один уровень с ягодицами. Вдыхая воздух, нужно напрячься, а выдыхая – вернуться в базовое положение.
2. Находясь в той же позе, руки вытягиваются вверх, а затем медленно опускаются.
3. Базовое положение, лежа на спине. Больной сильно напрягает ноги и прижимает пятки к полу. Выдыхая воздух, тело расслабляется.
4. Напрягая по очереди ногу, больной отводит ее в сторону, а потом возвращает в исходное положение.
5. В лежачем положении поднимается правая рука и левая нога, затем наоборот.
6. Человек подымает правую ногу, совершая ею круговые движения, затем повторяет то же самое с левой ногой. Такие манипуляции расслабляют и восстанавливают АД.

Длительность упражнения не должна быть более 2-х минут, а общая тренировка – не больше 15 минут. Прежде чем выполнять такой комплекс упражнений, нужно проконсультироваться с доктором.

При гипертонической болезни 2 степени эффективна также физиотерапия. Она подразделяется на четыре группы в зависимости от того, на какие органы воздействуют те или иные процедуры:

1. Первая группа – воздействие на центральную нервную систему. К ним относят гальванизацию, магнитотерапию, электросон и электрофорез.
2. Вторая группа – влияние на периферические вазодепрессорные механизмы. Применяется в основном амплипульстерапия.
3. Третья группа – воздействие на почечную гемодинамику. Существует много разных методик: гальванизация, индуктотермия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия и амплипульстерапия.
4. Четвертая группы – общее действие на организм. Основные методики: бальнеотерапия, гидротерапия, гальванизация по Щербаку и Вермелю.

---