Оглавление
Состав, свойства и форма выпуска
Грандаксин относится к группе транквилизаторов и обладает анксиолитическим действием. Данное средство помогает устранить чувство страха, тревожность, нервное перенапряжение.
Действующее активное вещество препарата — тофизопам. Лекарственное средство оказывает успокаивающее действие, а также производит растормаживающий, активирующий эффекты.
В отличие от большинства транквилизаторов не оказывает снотворный эффект и может применяться в дневное время. Эффект от препарата наблюдается в течение 2 часов. Всасывание происходит в желудочно-кишечном тракте, а затем выводится из организма вместе с мочой.
Грандаксин реализуется в форме таблеток. Они плоские округлой формы белого цвета. Одна таблетка содержит 50 мг тофизопама — активного вещества. Кроме тофизопама, препарат содержит некоторые вспомогательные вещества: стеариновую кислоту, магния стеарат, тальк, картофельный крахмал, желатин и др.
, содержащие по 50 мг тофизопама, а также вспомогательные компоненты (магния стеарат, стеариновая кислота, желатин, МКЦ, картофельный крахмал, тальк,
моногидрат).
Таблетки имеют плоско-округлую форму, белый или чуть сероватый цвет, риску на одной стороне и надпись “GRANDAX” — на другой. Расфасованы в блистеры и в картонные упаковки (в каждой упаковке – 2 или 6 блистеров по 10 таблеток).
Инструкция по применению Грандаксина
- Неврозы (а также неврозоподобные состояния), сопровождающиеся различными страхами, тревогой, нервным напряжением или, напротив, апатией, вялостью, безразличием к окружающему.
- Нарушение психологической адаптации вследствие стресса.
- Реакция на стресс в виде депрессии с элементами психопатии.
- Предменструальный синдром.
- Повышенная нервная возбудимость при климаксе.
- Боли в сердце различного происхождения.
- Похмельный (абстинентный) синдром при хроническом алкоголизме.
- Невротические расстройства при миопатии, миастении, мышечной атрофии (т.е. в тех случаях, когда противопоказаны транквилизаторы, расслабляющие мышцы).
Противопоказания
- Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или к одному из его компонентов;
- невротические состояния с выраженной агрессией, чрезмерным эмоциональным и двигательным возбуждением или с глубокой депрессией;
- беременность в I триместре;
- период вскармливания ребенка грудью;
- остановка дыхания во сне (имевшая место когда-либо прежде);
- одновременное применение с такими препаратами, как цефалоспорины, Сиролимус, Такролимус;
- мальабсорбция галактозы и глюкозы, врожденная недостаточность лактазы, непереносимость галактозы.
- эпилепсии;
- выраженном атеросклерозе сосудов мозга;
- других органических поражениях головного мозга;
- закрытоугольной глаукоме;
- острой дыхательной недостаточности в анамнезе;
- хроническом РДС-синдроме (респираторном дистресс-синдроме) в стадии декомпенсации.
Побочные действия
При лечении Грандаксином могут возникать и побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
- Со стороны ЦНС – головные боли, нарушения сна, повышение нервной возбудимости, раздражительность. Возможно развитие спутанности сознания. У пациентов с эпилепсией – учащение судорожных припадков.
- Со стороны пищеварительного тракта – понижение аппетита, ощущение сухости во рту, тошнота, метеоризм (усиленное газообразование в кишечнике), запоры. Редко, но встречается развитие застойной желтухи.
- Со стороны органов дыхания – угнетение дыхания.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата – мышечные боли, напряжение различных групп мышц.
- Аллергические реакции: кожный зуд, различные сыпи на коже (в том числе скарлатиноподобная).
Грандаксин принимают независимо от приема пищи. Препарат не вызывает привыкания, психической и физической зависимости. Нет и синдрома отмены. Препарат не снижает скорости реакции и концентрации внимания, поэтому профессиональных ограничений во время лечения Грандаксином нет. Для предупреждения нарушений сна (засыпания) рекомендуется принимать препарат не позже 15-16 часов.
ДозировкаДозу Грандаксина врач подбирает больному индивидуально в зависимости от клинических показаний, тяжести состояния и чувствительности пациента к препарату.
В среднем суточная доза для взрослых составляет 50-100 мг (1-2 таблетки). Кратность приема препарата 1-3 р. в сутки. Максимальная доза в сутки – 300 мг.
Пациентам после 65 лет и при почечной недостаточности применяют дозы, сниженные в 2 раза. Длительность курса лечения устанавливает врач. При абстинентном алкогольном синдроме, при лечении и профилактике белой горячки длительность курса может быть до 6 недель.
В первые 3 месяца
Грандаксин не применяется. В последующем назначение Грандаксина беременной женщине проводится в исключительных случаях, когда предполагаемая польза от лечения превышает риск негативного влияния препарата на развивающийся плод.
На время лечения Грандаксином прекращается грудное вскармливание.
Когда назначают препарат?
Грандаксин является успокоительным средством и может использоваться в следующих состояний:
- Неврозы.
- Климакс.
- Предменструальный синдром.
- Кардиалгия.
- Мышечная атрофия неврогенного характера.
- Посттравматический синдром.
- Реакции на сильные внешние раздражители.
Целесообразно применение средства при различных патологиях нервной системы, сопровождающиеся депрессией, эмоциональным перенапряжением, чувством тревоги и напряженности.
Лекарственный препарат могут назначать при нервно-мышечных заболеваниях, вегетативных нарушениях, абстинентном синдроме. Кроме того, Грандаксин может использоваться вместе с другими препаратами в лечении булимии.
Кардиологи могут назначать применение Грандаксина при вегето-сосудистой дистонии или больным после перенесенного инсульта. Вегетативные нарушения характеризуются тревожностью, депрессией, а также дисфункцией сердечно-сосудистой системы. Ишемическая болезнь, гипертония в большинстве случаев сопровождается вегетативными нарушениями.
Аналоги
Не всегда можно купить лекарственное средство в аптеке. Также Грандаксин отличается высокой стоимостью, поэтому приходится искать дешевый аналог.
Аналогичным препаратом по действующему веществу и терапевтическому действию является Тофизопам.
Лекарственные средства, обладающие таким же эффектом, как Грандаксин:
- Феназепам. Оказывает снотворное, миорелаксантное и противосудорожное действие. Активно используется в неврологии и психиатрии для лечения острых и хронических психических расстройств.
- Реланиум. Сильный транквилизатор с активным веществом — диазепамом. Имеет большое количество противопоказаний.
- Афобазол. Успокаивающее лекарственное средство, которое помогает устранить тревожность и улучшить психическое и физическое состояние человека. К тому же способствует улучшению памяти и концентрации внимания.
- Неурол. Анксиолитическое средство, оказывающее седативно-снотворное действие. Препарат уменьшает невротические симптомы, эмоциональное перенапряжение.
- Тазепам. Препарат с активным веществом оксазепамом применяется для лечения неврозов.
Выше представлены распространенные препараты, которые можно использовать вместо Грандаксина. Однако замену препарата следует производить только после консультации с врачом.
Структурным аналогом Грандаксина по действующему веществу является Тофизопам.
Аналоги препарата по терапевтическому эффекту: Афобазол, Диазепам, Неурал, Гидазепам, Феназепам, Тазепам, Реланиум.
Совместимость с алкоголем
Любые лекарственные средства нежелательно сочетать с употреблением алкоголя. В особенности это касается транквилизаторов, к которым относится Грандаксин. При их совместном употреблении последствия могут оказаться весьма нежелательными и тяжелыми: усиливается воздействие на нервную систему, что может привести к тяжелым побочным эффектам вплоть до
и угнетения дыхания.
Помимо этого могут возникать: выраженная головная боль, нарушение сна, раздражительность, аллергические реакции.
У пациентов с сопутствующей патологией печени и у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, усугубится нежелательное воздействие на печень (и препарата, и алкоголя).
Целью назначения Грандаксина является избавление пациента от напряженности, депрессии, страхов. При сочетании с алкоголем рассчитывать на эффективность препарата не следует.
Грандаксин или Афобазол?
Показания для применения одинаковые у обоих препаратов – их используют для лечения одинаковых заболеваний и
. Цена препаратов также практически одинакова. Но свойства этих двух лекарственных средств несколько отличаются.
Действие Грандаксина более мягкое, он может назначаться пожилым пациентам, беременным во II и III триместре, в отличие от Афобазола. Но, по отзывам пациентов, Грандаксин имеет много побочных эффектов, у Афобазола их меньше.
В любом случае каждое из этих лекарственных средств имеет свои особенности, свои минусы и плюсы. Поэтому только врач может решить, какой препарат для данного пациента больше подходит, подобрать его дозировку и длительность курса лечения.
Лекарственное взаимодействие
- Метоклопрамид усиливает всасывание Грандаксина, и поэтому действие его наступает быстрее.
- Грандаксин повышает концентрацию в крови Циклоспорина, Сиролимуса, Такролимуса при одновременном применении, поэтому совместно эти препараты не применяются.
- Грандаксин усиливает действие препаратов, подавляющих функцию ЦНС (обезболивающих средств, антидепрессантов, средств для общего наркоза, снотворных препаратов, антипсихотических и седативных средств), вплоть до угнетения дыхания.
- Усилители (индукторы) выработки печеночных ферментов (барбитураты, никотин, противоэпилептические средства, спирт) вызывают снижение концентрации в крови и ослабление действия Грандаксина.
- Противогрибковые препараты (Итраконазол, Кетоконазол) замедляют превращения Грандаксина в печени и способствуют увеличению концентрации препарата в крови.
- Терапевтический эффект Грандаксина могут усиливать некоторые гипотензивные препараты (блокаторы кальциевых каналов, Клонидин).
- Грандаксин может повысить концентрацию Дигоксина в крови.
- Бензодиазепины (Грандаксин в том числе) могут изменять антикоагуляционное действие Варфарина.
- Антацидные препараты могут оказывать тормозящее влияние на всасывание Грандаксина.
- Длительный одновременный прием Дисульфирама может подавлять превращение (метаболизм) Грандаксина.
- Омепразол, Циметидин, таблетированные контрацептивы снижают интенсивность превращений Грандаксина.
Отзывы о препарате
Пациенты в отзывах указывают на хорошую переносимость и выраженный эффект препарата. Грандаксин эффективен в тех случаях, когда не помогает ни экстракт
, ни травяные седативные сборы. Действие наступает быстро, уже через 2-3 дня. Не вызывает возмущения и цена препарата.
У некоторых потребителей лекарственного средства отмечалась тошнота. В одном из отзывов пациент не рекомендует сочетать прием препарата с употреблением алкоголя: плохое самочувствие и выраженная головная боль отмечаются уже через 1-2 часа после употребления.
По отзывам врачей, Грандаксин при четком соблюдении назначенной дозировки оказывает выраженный эффект и имеет минимальные побочные реакции. Хорошо снимает напряжение и тревогу, устраняет часто развивающиеся при климаксе невротические расстройства. Специалисты отмечают положительный эффект через неделю от начала применения Грандаксина.
Цена препарата в России и Украине
В России и Украине препарат отпускается по рецептам.
Цена в России:
- Таблетки Грандаксина №20 – от 220 до 260 руб. за упаковку;
- Таблетки Грандаксина №60 – от 475 до 538 руб. за упаковку.
- Таблетки Грандаксина №20 – 150 грн. за упаковку;
- Таблетки Грандаксина №60 – 215 грн. за упаковку.