17.10.2019     0
 

Чем снять приступ мерцательной аритмии какие препараты –


Симптомы приступа аритмии

Помимо ощущения сердцебиения, приступ аритмии сопровождается общей слабостью, потливостью, головокружением, болями стенокардитического характера (давящие боли за грудиной, левой половине грудной клетке, возможна иррадиация в левую руку, челюсть, шею). Также достаточно часто отмечается появление одышки, появляется чувство тревоги и страха. Реже отмечаются предобморочные состояния и обмороки.

Некоторые пациенты субъективно не ощущают приступы аритмии, а выявляются нарушения ритма только при прохождении обследования или на приеме у врача. 

Стоит взять на вооружение методики по купированию боли во время приступа аритмии. Внимание к здоровью позволит заблаговременно приобрести необходимые средства и навыки для борьбы с аритмией. Эти признаки дают знать о себе в первую очередь:

  • Появление одышки.
  • Странные толчки в области сердца или дрожание в груди.
  • Болезненные ощущения в сердце и вокруг него.
  • Слабость, обмороки или участившиеся проявления головокружения.
  • Давление, превышающее норму в 90 ударов или опустившееся ниже 60 в минуту.

Если обнаружен комплекс симптомов, то это аритмия, выявление одного признака не дает гарантии и требует дополнительного обследования.

Обычного человека, не знакомого с понятием аритмии, ее симптоматикой, особенностями оказания доврачебной помощи и лечением, нередко застает врасплох резкое нарушение частоты сокращений сердечной мышцы, возникновение дискомфорта или болевого синдрома, локализованного в области груди. Разумеется, в подобных случаях необходимо срочно обратиться к врачу для оказания неотложной медицинской поддержки.

В норме количество ударов в минуту сердца здорового человека варьируется в диапазоне от 60 до 90 ударов. Спортсмены и люди пожилого возраста обыкновенно обладают редким пульсом, дети и подростки – более частым. Брадикардия диагностируется в случаях, когда показатели пульсации находятся ниже отметки в 60 ударов в минуту.

Тахикардия чаще всего бывает спровоцирована:

  • ишемической болезнью;
  • наследственными факторами;
  • дистрофией и другими аномалиями миокарда;
  • пороками сердца;
  • кардиомиопатией;
  • атеросклерозом;
  • инфарктом.

Нарушения частоты сокращений сердечной мышцы нередко возникают по причине перенесенных хирургических операций, бесконтрольного приема фармацевтических препаратов, патологических отклонений в работе эндокринной и нервной систем, гормонального дисбаланса, ожирения и различных заболеваний внутренних органов.

Наиболее распространенными нарушениями автоматического функционирования синусового узла являются:

  1. Аритмия синусового типа, которая представляет собой сбой темпа сердечных сокращений и диагностируется преимущественно у пациентов младшего возраста.
  2. Брадикардия. Характеризуется замедлением ритма работы миокарда.
  3. Тахикардия (синусовая), которая отличается учащенным биением сердца от 100 ударов в минуту и выше. Возникает сбой чаще всего по причине эмоционального возбуждения или повышенных физических нагрузок. Может быть спровоцирован ВСД, анемией, сердечной недостаточностью, миокардитом или тиреотоксикозом.
  4. В случае асистолии предсердий, функционирование синусового узла практически полностью подавляются.

При мерцательной аритмии, которая считается одной из самых опасных, сердечный ритм является нерегулярным, при этом частота ударов варьируется в пределах 110-160 ударов в минуту. Мерцание проявляется в приступообразной либо устойчивой форме, при этом пациент может не испытывать выраженного дискомфорта или ощущать только увеличенную частоту сердцебиения. Подобные проблемы зачастую сопровождают ишемическую болезнь, тиреотоксикоз или митральные пороки.

Экстрасистолия характеризуется преждевременными сокращениями сердечной мышцы, которые обычно возникают у людей, не жалующихся на собственное здоровье. В подобных случаях экстрасистолическая патология не требует каких-либо терапевтических мер. Однако если она наблюдается чаще нескольких раз в течение одной минуты, сопровождается головокружением, потерей координации и прочими негативными симптомами – необходимо обратиться к квалифицированному кардиологу.

К отдельной группе относятся нарушения, обладающие нейрогенным происхождением. В подобных случаях нормальному функционированию сердца мешает нервная система, воздействующая на сердечную мышцу в разноплановом порядке: парасимпатический (блуждающий) нерв в состоянии повышенного тонуса оказывает эффект замедления на ритм, а увеличение тонуса симпатической нервной системы ведет к учащенному сердцебиению.

Существует много разновидностей аритмии, вызванных различными причинами и имеющих ряд отличительных черт. Самыми распространенными симптомами являются:

  1. Синусовая тахикардия характеризуется учащенной частотой сердечных сокращений выше 95-100 ударов в минуту. У большинства пациентов отмечаются: общая вялость, возникновение одышки, усиленное сердцебиение и «разбитое» состояние.
  2. Пароксизмальная тахикардия отличается правильным ритмом с учащенным сердцебиением от 130 ударов в минуту. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болевым синдромом в области груди, повышенным отделением пота и обмороком.
  3. Мерцательная аритмия диагностируется по нерегулярному сердечному тону и частоте сокращений свыше 150 ударов в минуту. Считается признаком серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой и может быть спровоцирована различными пороками.
  4. В случае блокады либо трепетания различных отделений, наблюдается расширение зрачков и временная остановка дыхания.

Помимо описанных выше симптомов, приступу аритмии чаще всего сопутствуют общая слабость и давящий болевой синдром, локализованный в левой части груди и «отдающий» в область шеи, челюсти или руки. Пациенты нередко жалуются на повышенную тревожность, порой доходящую до панического страха. Многие люди не ощущают приступа, и сбой ритма дает о себе знать только после посещения кабинета врача и прохождения диагностического обследования.

Если некоторые симптомы аритмии сердца не представляют серьезной опасности для здоровья и могут со временем исчезнуть сами по себе, то другие только усугубляют вызвавший их недуг и приводят к его стремительному развитию.

Миокардит зачастую выступает предвестником мерцания предсердий, а повторяющаяся экстрасистолия способна привести к такому диагнозу как коронарная недостаточность.

Если приступ произошел впервые, нужно как можно быстрей вызвать неотложку по той причине, что выявить самостоятельно разновидность аритмии весьма проблематично. Помощь в домашних условиях в ожидании фельдшера предполагает следующие действия:

  1. Доврачебная поддержка начинается с проветривания помещения. В случае одышки пациента лучше устроить в полусидячее положение, расстегнуть ему пуговицы рубашки или убрать элементы одежды, препятствующие нормальному дыханию.
  2. Стоит измерить пульс и артериальное давление.
  3. В некоторых случаях смена положений (из лежачего в сидячее, и наоборот) способна предотвратить надвигающийся приступ.
  4. В ожидании бригады врачей неотложной помощи можно использовать методы мануальной терапии, как наиболее безопасные. Каждые несколько секунд необходимо осуществлять слабые надавливания на веки. Также больному крайне важна эмоциональная поддержка и создание комфортной расслабляющей атмосферы.

Что делать при аритмии сердца? Принимать препараты с антиаритмическим воздействием без разрешения врача не рекомендуется. В крайнем случае допустимо выпить таблетку «Валокордина» («Корвалола») или другого успокоительного средства, назначенного кардиологом. Неотложная помощь при мерцательной аритмии будет значительно эффективней, если предоставить доктору такую информацию:

  1. Данные об измерениях частоты пульса и уровне артериального давления (записываются в мм рт.ст), которые стоит ежедневно заносить в отдельную тетрадь или блокнот.
  2. Факторы, предшествующие возникновению приступа (стрессовые ситуации, употребление алкоголя, отмена того или иного препарата).
  3. Жалобы пациента перед и во время приступа, особенности самочувствия после того, как сердечный ритм был восстановлен.

В случае сильно пониженного пульса голова больного запрокидывается, чтобы облегчить приток кислорода. Обморок требует искусственного дыхания либо массажа грудной клетки, выполнять который должен человек, обладающий определенной подготовкой. Зачастую помогает такой прием: лицо больного помещается под струю холодной воды либо опускается в резервуар.

Если первая догоспитальная помощь при аритмии не принесла положительных результатов, следует спровоцировать рвотный рефлекс, раздражая область гортани посредством пальцев. Благодаря подобной стимуляции возможно стабилизировать сердечный ритм даже в случае отсутствия рвотных масс. При одышке или отеках, нередко сопровождающих мерцательную аритмию, стоит помочь пациенту сесть.

  1. При экстрасистолии используются преимущественно препараты калия, седативные средства и лекарства, содержащие токсичный атропин. Если приступы учащаются – пациенту необходима госпитализация с курсовым внутривенным введением «Лидокаина» и интенсивная терапия недуга, спровоцировавшего возникновение аритмии.
  2. В случае синусовой брадикардии обыкновенно прибегают к сосудорасширяющим препаратам, таким как «Актовегин» и «Зуфиллин». При осложнениях больному может понадобиться электрокардиостимулятор.
  3. Приступ пароксизмальной тахикардии требует массажа глазных яблок, искусственного вызова рвоты и давления на область живота. Если перечисленные способы не оказывают должного воздействия, пациенту может понадобиться срочная госпитализация.

Первая помощь при приступе аритмии в домашних условиях

• Вызвать скорую медицинскую помощь (чтобы выполнить электрокардиограмму во время приступа и зафиксировать нарушение ритма во время приступа, если удастся, необходимо подготовить ранее выполненные электрокардиограммы для сравнения, если они у Вас есть).

• Если выполнялась физическая нагрузка, то сразу же прекратить нагрузку.

• Постараться успокоиться (часто это бывает очень сложно, особенно, когда приступ развился впервые), постарайтесь отметить время, когда начался приступ.

• Принять удобное положение сидя, полулежа.

• Обеспечить доступ свежего воздуха, ослабить воротник, галстук, пояс.

Приступ аритмии

• Выполнить вагусные пробы (задержка дыхания, легкое надавливание на глазные яблоки, массаж каротидного синуса)

• Опустить лицо в прохладную воду на несколько секунд (происходит рефлекторное снижение частоты сердечных сокращений, возможно купирование приступа таким образом).

• Принять растительные седативные препараты (валериана, пустырник, пион, боярышник, можно смешать в равных частях спиртовой настой валерианы, пиона и пустырника).

• При неэффективности использовать комбинированные седативные средства (корвалол, количество капель соответствует количеству лет).

• Возможно, дополнить лечение, приняв 2-3 таблетки панангина, особенно актуально при желудочковых нарушениях ритма, если нет хронической болезни почек (хронической почечной недостаточности).

Перед тем как снять приступ аритмии в домашних условиях, необходимо взять себя в руки и успокоиться. Наличие в комнате свежего воздуха помогает прийти в себя, поэтому первым делом открыть окно.

В ожидании врача для предотвращения сердечной боли занять удобное положение. Оптимально сесть в кресло или на стул со спинкой, откинутся.

  • Для устранения болевых ощущений на несколько секунд задержать дыхание, набрав воздух в легкие.
  • По возможности прокашляться.
  • Помочь больному занять удобное положение, лучше сидячее. Если есть кресло или стул со спинкой, откинуться.
  • Задержав дыхание, попутно при приступе аритмии сделать массаж глазных яблок, надавливая на них пальцами и производя вращательные движения.
  • Дать корочку хлеба пациенту.
  • Лицо опустить в емкость с холодной водой, повторить несколько раз.
Предлагаем ознакомиться:  Синусовая аритмия сердца лечение препараты -

Благодаря этим быстро оказанным действиям можно купировать приступ аритмии. Но так как сразу непонятно ,помогут ли они, обязательно вызвать неотложную помощь.

Что делать при острой аритмии сердца в домашних условиях? Подойдут средства народной медицины, хранящиеся в аптечке или сделанные самостоятельно на скорую руку, которые убирают симптомы болезни.

Привести в чувства больного поможет применение эфирных масел, оптимальными считаются ароматы корицы, мелиссы, чабреца, мяты, эвкалипта, шалфея, гвоздики или хвойных деревьев.

Во время приступа нанести несколько капель масла на чистый платок из натуральной ткани (салфетку) и дать вдохнуть запах, поочередно прикрывая одну из ноздрей пациента.

Справиться с приступом аритмии сердца помогут и некоторые спиртовые настойки, лучше всего подойдут средства, настоянные на овсе, боярышнике, пустырнике и валериане.

Купирование аритмии можно произвести, растворив 20-30 мл, такого настоя в стакане воды комнатной температуры и дав больному, предварительно размешав.

Чтобы облегчить работу сердца во время приступа аритмии нужно принять лежачее положение с приподнятым головным концом. Приступ может пройти самостоятельно после приема успокаивающих средств (корвалола 30 кап.). Если по истечении 30 мин. ритм не восстанавливается, применяют приемы механического воздействия для рефлекторного раздражения вагусного нерва. Вагус снижает частоту сокращений. С этой целью применяется:

  • Давление правой сонной артерии;
  • Давление на глаза пальцами рук (несколько минут);
  • Натуживание на вдохе (сделать глубокий вдох и натужится);
  • Вызывание рвотного рефлекса;
  • Сильное сгибание туловища;
  • Перетягивание конечностей жгутом (нельзя у пожилых).

Вагусный рефлекс также срабатывает при погружении лица в очень холодную воду на несколько секунд.

Рецепт 1. Ароматы эфирных масел:

  • Корицы;
  • Гвоздики;
  • Мяты; аниса;
  • Мелиссы;
  • Сосны; пихты;
  • Эвкалипта;
  • Шалфея;
  • Чебреца;
  • Мускатного ореха.

Смешать и сохранять в плотно закрытой емкости. Во время приступа нанести на чистую х/б ткань 5 капель и вдыхать поочередно в каждый носовой ход.

Рецепт 2

Настоянные на спирту:

  • Пустырник;
  • Овес;
  • Боярышник;
  • Валериану.

Смешать, принимать при приступе, растворив в стакане воды 20 мл раствора. Выпивать маленькими глотками.

  1. В ягоды калины добавляют кипяток (соотношение 1:2), кипятить 7 минут, пить 5-6 раз/день. Настоять 6 ч. плоды шиповника (по 30гр), боярышника и траву пустырника, лучше в термосе. Принимать ¼ ст. до обеда.
  2. Лечение предсердной аритмии травами. Корень валерианы в размере ст. ложки, кипятят (ложка на стакан жидкости), пить 3 р /день. Черный чай заменяют приемом мятного чая с лимоном. Принимать ежедневно30 дней.
  3. Экстрасистолическая аритмия. 10 гр василька настаивают в стакане горачей воды два часа. Принимают по четверть чашки.
  4. Пароксизмальная аритмия – приступ. Мед смешать с молотым лимоном и грецкими орехами (соотношение 200 г лимон и 30 гр орех). Принимать по ложке до еды.
  5. Лечение желудочковых нарушений ритма домашними средствами. Настой мелиссы принимают по ½ стакана месяц по 3 р/день. Лечение боярышником. Кипятят плоды 10 минут, принимать по ½ стакана трижды/день. 10 гр. Плодов боярышника залить водкой (100 мл), настоять семь дней. Пить по 10 капель до приема пищи.
  6. Лечение нарушений ритма чесноком. 4 головки чеснока порубить, добавить сок 4 лимонов. Положить в 3 литровую банку, залить водой (2 л). Настаивать в холодном месте двое суток. Лечебный настой принимать ¼ ст, предварительно подогреть.
  7. Лечение прополисом. Смешать две настойки: прополиса и боярышника. Принимать по 30 капель 3р/сутки.
  8. Лечение луком. Молотый репчатый лук смешать с натертым яблоком. Курс лечения – месяц 2 р/день.
  9. Аритмия: лечение приступов медом. Мед в равных количествах смешивают с лимонной цедрой, принимают по ложке натощак. Редьку и мед (равные части) смешать и принимать перед обедом.

1. В равных долях смешать настойку валерьяны, овса, боярышника, пустырника. Эту смесь в количестве 1 столовой ложки разводят в стакане теплой воды и после приступа выпивают небольшими глотками. Если смесь не готова, то можно готовить смесь трав сразу же после приступа, отсчитывая одинаковое количество капель в столовую ложку. Желательно, чтобы лекарство готовилось не самым больным.

2. Аромамасла гвоздики, корицы, мелиссы, лаванды, сосны, мускатного ореха, аниса, шалфея, чабреца, эвкалипта налить по 1 капельке в аромалампу и накалять эту смесь над свечой. Также можно налить капельки на платок и давать вдыхать больному после очередного приступа.

На основе отваров корня валерьяны, мяты, боярышника, мелиссы также принимают ванны. Людям, у которых часто наблюдается аритмия, из этих трав можно просто пить чаи или готовить на их основе отвары и принимать в дозировке,  рекомендуемой лечащим доктором.

И самое главное, самолечение в данном случае не должно иметь места. Важно знать, как поступать при аритмии и что делать в первую очередь, но лечение сердца должен назначать только специалист.

Нарушение ритма на фоне стрессовой ситуации или при заболевании сердца может возникнуть у родных и близких людей. Надо знать, как снять приступ аритмии в домашних условиях доступными средствами: зачастую именно меры первой помощи помогают сохранить жизнь человеку и предотвратить смертельно опасные осложнения.

Чаще всего аритмия — это одно из осложнений или последствий заболеваний сердца, ухудшающее течение патологического процесса. Острая ситуация или хроническая болезнь может проявиться типичными кардиальными симптомами, из которых следует обращать внимание на следующие признаки:

  • давяще-сжимающие ощущения в груди;
  • отдающая боль в спину, руку или под лопатку;
  • одышка с чувством нехватки воздуха;
  • болевые ощущения в подложечной области с тошнотой;
  • утомляемость и быстро нарастающая усталость;
  • ощущение паники и страха с холодным потом и головокружением.

Приступы аритмии сердца сопровождаются изменением частоты сердцебиения: экстрасистолия и тахикардия являются более опасными вариантами, чем брадикардия.

Особенно важно вовремя распознать впервые возникший эпизод нарушения кардиального ритма. При часто рецидивирующих аритмических состояниях оптимально предотвратить приступ, используя рекомендованные врачом простые процедуры и лекарственные средства.

Первые симптомы нарушения ритма сердечной деятельности практически всегда возникают в самый неподходящий момент и вдали от медицинских учреждений, поэтому на доврачебном этапе первая помощь при аритмии сердца включает следующие мероприятия:

  • обеспечение доступа свежего воздуха (расстегнуть воротник, открыть окно, выбраться из душного помещения);
  • горизонтальное положение (лечь или сесть, опустив голову вниз);
  • убрать провоцирующие факторы (эмоционально-психологический покой, прекращение работы, не курить, не пить алкоголь и кофе);
  • оценка частоты сердцебиения по пульсу на запястье (желательно измерить артериальное давление).

Врач объяснит, что делать при приступе, но обычно эти рекомендации получают люди, имеющие сердечно-сосудистые болезни. На фоне впервые возникшего эпизода аритмии крайне сложно сразу понять причину предобморочного состояния и загрудинных болей. В любом случае при минимальном подозрении на аритмическую природу приступа можно использовать вегетативные (вагусные) пробы:

  • Доврачебная помощь
  • Фитопрепараты для лечения аритмии
  • Народные рецепты для стабилизации сердцебиения

Как снять приступ. Лечение.

Чем снять приступ мерцательной аритмии какие препараты -

Мерцательная аритмия – беспорядочная работа сердца из-за неправильного сокращения предсердий (мерцания или трепетания). Состояние может протекать латентно с невыраженной симптоматикой. Внезапное учащение беспорядочных сокращений сердца требует срочной оказания медицинской помощи. Как снять приступ в домашних условиях при аритмии – должен знать каждый, болеющий ишемией миокарда.

Основной фактор развития аритмии – морфологические и биохимические изменения в миокарде, которые чаще возникают при митральном стенозе, миокардиосклерозе и гиперпродукции гормонов щитовидной железы. Аритмия встречается виде тахи-, бради-, и нормоформы.

Пациенты жалуются на сердцебиение, одышку, замирание сердца. Тоны учащены и следуют с разными интервалами. Количество пульсовых волн отстает от частоты сердечных сокращений. Эта величина называется дефицитом пульса. Наличие такого фактора опасно развитием кардиальной недостаточности. Поэтому надо купировать приступ незамедлительно.

Головокружение? Неровное дыхание? Сбой ритмичности пульса и повышенное давление? Поздравляем, у вас аритмия. И сегодня ею страдает едва ли не каждый житель нашей страны. Поэтому наш долг детальнее рассмотреть данную болезнь и определить степень ее опасности здоровью.

В обычном состоянии частота сердечных сокращений находится в широком диапазоне и увеличивается не только при физической нагрузке, но и при эмоциональном возбуждении – различные боли, злость, стресс. Не смотря на это, ощущения, связанные с сердцебиением, сугубо индивидуальны. Чаще всего сердечные сокращения связаны с необычно сильным сокращением сердца, и этого не стоит пугаться. Такое возникает по ряду разнообразных причин.

После аритмии нарушается функция сердца качать кровь, что может привести к головокружениям и потери сознания. Виды аритмии разделяют на синусовые, предсердные и желудочковые в зависимости от места, где проявляются нарушения работы сердца. Если частота сердцебиения выходит за 80 ударов в минуту, тогда следует задуматься о тахикардии.

В таких случаях это может быть обычная реакция организма на физическую или эмоциональную нагрузку. Также тахикардию может провоцировать рост температуры сердца. Такт сердцебиения ниже шестидесяти ударов принято называть брадикардией. У людей в нормальном расслабленном состоянии умеренная брадикардия оказывает положительное влияние для насыщения кровью сердечных мышц.

Если неравное сердцебиение внезапно возникает ритмичное или неритмичное сердцебиение, следует говорить о пароксизмальном нарушении ритма. В таких случаях пульс сосчитать неопытному человеку практически невозможно – частота может превышать 200 ударов в минуту. Часто подобные состояния внезапно возникают и внезапно прекращаются, тем не менее, происходят случаи, когда необходимо немедленное медицинское вмешательство. Пароксизмальные нарушения ритма являются самыми опасными из всех видов аритмий.

Предлагаем ознакомиться:  Порок сердца у новорожденного последствия

Наиболее распространенной аритмией является мерцательная. Ее особенность в том, что из цикла сокращений сердца исчезает фаза сокращений предсердий. Это приводит к тому, что предсердия сокращаются хаотически, то есть как бы мерцают. Из-за этого нарушается весь механизм работы сердца. Те аритмии, в которых присутствуют нарушения частоты и регулярности сердцебиения, считаются самыми опасными для здоровья и жизни человека, потому просто необходимо обследование и лечение у врача-кардиолога.

Причин наступления приступа аритмии может быть несколько, их более подробно опишут врачи-консультанты нашего сайта. В моем случае, основой для наступления приступов является периодически возникающий дефицит калия в организме. Калий – основной элемент, соединения которого отвечают за проводимость импульсов в сердечной мышце.

  • недосыпание, сопряженное с длительной работой за компьютером;
  • употребление больше двух чашек кофе в день, особенно, если последняя была вечером;
  • употребление алкоголя, мочегонных средств, способствующих потере калия организмом.

Стандартные медицинские подходы к купированию приступов не давали быстрого и эффективного восстановления ритма сердца. В разные периоды у меня были три госпитализации в кардиологические отделения разных больниц города, где использование назначенных врачами средств не давало ощутимых эффектов: капельницы, внутривенное введение препаратов.

Ритм не восстанавливался по три дня. Это очень нехорошо, потому, что его надо восстанавливать как можно быстрее, желательно в первые двое суток. Если восстановление ритма не происходит больше двух суток, то возникает риск появления тромбов с последующим развитием разных нехороших последствий, включая инфаркт миокарда.

  1. В последний раз моего пребывания в больнице, куда я был доставлен по скорой, на третий день, я, посоветовавшись с врачом перед сном запил таблетку реланиума (мощниый миорелаксант) настойкой боярышника. На утро проснулся человеком, т.е. ритм полностью восстановился. Да, возможно, сработали антиаритмики, которые были прокапаны в течение этих дней, но боярышник с реланиумом послужили толчком к восстановлению.
  2. Сейчас, не прибегая, к экстренной помощи кардиологов, редкие приступы аритмии снимаю следующим образом. В домашней аптечке должны быть:

Если вышеописанные методы оказались неэффективны, то далее помощь оказывается уже медицинским персоналом. Врач скорой медицинской помощи снимет электрокардиограмму, и, исходя из конкретной клинической ситуации, будет решать вопрос о способах и сроках восстановления ритма. 

Нужно отметить, что во многих случаях синусовый ритм восстанавливается спонтанно в течение нескольких первых часов или в первые сутки, чем больше времени прошло от начала приступа, тем меньше вероятность, что синусовый ритм восстановиться спонтанно. 

Итак, если состояние пациента удовлетворительное, такие симптомы как одышка, слабость выражены незначительно,  отсутствуют тяжелые проявления заболевания, проводится восстановление синусового ритма с помощью антиаритмических препаратов. Это называется медикаментозная кардиоверсия, применение этого метода в настоящее время более предпочтительно по сравнению с электрической кардиоверсией, так как не требуется применения седативных препаратов и наркоза и облегчается последующий выбор профилактической антиаритмической терапии.

Возможно несколько вариантов нарушения ритма во время приступа (Ваш вариант приступа врач определит по ЭКГ), рассмотрим наиболее часто встречающиеся – это приступ фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) и приступ наджелудочковой тахикардии (предсердной, узловой). 

Медикаментозная кардиоверсия приступа фибрилляции предсердий наиболее часто осуществляется в стационаре, особенно, если это первый приступ, под медицинским наблюдением, мониторным контролем электрокардиограммы. Наибольшая эффективность и максимальная безопасность кардиоверсии отмечается в первые 48 часов от появления приступа.

Наиболее часто используется амиодарон, антиаритмический препарат 3 класса. Его применение возможно у пациентов со структурными изменениями в сердце (гипертрофия левого желудочка), хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца. При применении амиодарона быстрого восстановления синусового ритма не происходит.

Нибентан – это относительно новый отечественный антиаритмический препарата 3 класса. Этот препарат имеет высокую эффективность, когда спонтанное восстановление ритма маловероятно. 

Пропафенон – антиаритмический препарат 1С класса, имеет высокую эффективность, у пациентов с недавно развившемся приступом. Препарат НЕ рекомендуется у пациентов с хронической сердечной недостатчностью, ишемической болезнью сердца, структурными изменениями сердца (гипертрофия левого желудочка), не рекомендуется у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких.  Обычно используется в качестве метода «таблетка в кармане» при отсутствии противопоказаний.

Проблема аритмии сердца

К менее эффективным препаратам относятся: бета-адреноблокаторы (метопролол) эффективность восстановления синусового ритма составляет 13%. 

Учитывая многообразие пароксизмальных  наджелудовых тахикардий (предсердные, узловые, с узкими комплексами, с широкими комплексами) могут быть использованы: вагусные пробы, верапамил, бета-адреноблокаторы, амиодарон, прокаинамид, соталол, лидокаин, АТФ. Купирование приступа осуществляется в стационаре под мониторным контролем электрокардиограммы, контролем состояния пациента.

Стоит отметить,  если давность пароксизма (приступа) более 48 часов, и пациент не получал антикоагулянтную терапию (терапию для профилактики образования тромбов), то необходимо выполнить чреспищеводную эхокардиографию (для исключения внутрипредсерного тромбоза – тромбов в предсердиях). 

Процедура электрической кардиоверсии должна производится натощак, только если речь не идет об экстренной ситуации. После выполнения внутривенного наркоза, накладывают датчики для постоянного мониторования электрокардиограммы. С помощью двух электродов наложенных на специальные точки восстановят синусовый ритм.

После этой процедуры, в течение как минимум трех часов Вы будете находиться под наблюдением. Эффективность электрической кардиоверсии достигает 90%, но как у любой манипуляции возможны и осложнения, такие как: тромбоэмболии и аритмии, возможны осложнения общей анестезии, ожоги кожи. У пожилых пациентов, со структурными заболеваниями сердца может развиться длительная остановка синусового узла.

После восстановления синусового ритма пациента выписывают на амбулаторный этап наблюдения, где оценивается эффективность профилактических методов и решается вопрос о целесообразности хирургического лечения аритмии. 

  • Как снять приступ мерцательной аритмии
  • Как снять симптомы мерцательной аритмии
  • Как оказать помощь при мерцательной аритмии

Доврачебная помощь

Симптомы и первая помощь при аритмии сердца

Доврачебная помощь

  1. При оказании первой помощи при аритмии больного сначала следует успокоить, уложить его в кровать или посадить в удобное кресло, подоткнув под спину подушку.
  2. Предоставить доступ свежего воздуха, открыв окно или форточку.
  3. Попросить больного секунд на 10-15 задержать дыхание, а после покашлять.
  4. Искусственно вызвать рвоту путем раздражения корня языка.
  5. Дать больному съесть сухую корочку хлеба.
  6. Опустить лицо на некоторое время в холодную воду.

Приступ аритмии

В некоторых случаях проведенная вовремя первая помощь при аритмии полностью купирует приступ.

Аритмия сердца — это нарушения частоты биения сердца. У здорового человека сердце бьется с частотой 60-90 ударов в минуту. Если частота биения сердца уменьшается или увеличивается, то можно говорить о нарушении работы сердца. Временные сбои в сердцебиении и называются аритмией. Человек очень сильно ощущает нарушение сердцебиения, которые сопровождаются толчкообразными ощущения в области сердца.

Профилактика повторных приступов

Для профилактики повторных приступов аритмии необходимо прекратить употребление алкоголя, растворимого кофе, крепкого чая,  отказаться от курения, обеспечить ежедневную физическую активность не менее 30 минут в день или по состоянию. 

Произвести коррекцию питания, а именно: снизить калорийность пищи, отказаться от жиров животного происхождения. Употреблять больше овощей, фруктов, морской рыбы не менее 2 раз в неделю. Предпочтение отдать блюдам, приготовленным на пару, тушеным блюдам. 

Следующий этап у некоторых пациентов  – это хирургическое лечение аритмии. В настоящее время показания для хирургического лечения значительно расширены, это связано с внедрением малоинвазивных способов коррекции аритмии, таких как: катетерная аблация (РЧА), хирургическая аблация (операция «лабиринт»).

Медикаментозную профилактику повторных приступов наджелудочковой тахикардии проводят в случае неэффективности хирургического лечения, а также в случае отказа пациента от хирургического лечения. С этой целью могут быть использованы: бета-адреноблокаторы, амиодарон, верапамил, пропафенон, соталол. 

В случае фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) для удержания синусового ритма, профилактики повторных приступов аритмии применяются: амиодарон, этацизин, аллапинин, пропафенон, этмозин, соталол, флекаинид. Эти препараты обычно назначаются длительно. В случае сохранения приступов аритмии на фоне терапии необходимо задуматься о хирургическом лечении.

Стоит уделить особое внимание дополнительной терапии, которая в настоящее время рекомендуется для профилактики повторных приступов аритмии. Речь идет о ингибиторах АПФ (рамиприл, периндоприл, лизноприл), блокаторах рецепторов ангиотензина II (валсартан, ирбесартан), статинах (аторвастатин, розувастатин), омега 3 полиненасыщенных жирных кислотах.

В заключении хочется отметить, что появление приступов аритмии всегда тяжело переносится пациентом, появляется чувство, что Вы тяжело больны. Ситуация обостряется, когда назначенная антиаритмическая терапия имеет низкую эффективность, приступы сохраняются. Многие пациенты продолжают жить с частыми приступами аритмии, не зная, что существуют высокоффективные малоинвазивные методы лечения, которые способны значительно улучшить качество жизни.

Врач кардиолог Чугунцева М.А.

Диета должна содержать много К (калия), Са и Мg (кальция, магния), они входят в большом количестве в следующие продукты:

  • Ca , его много в морепродуктах, всех видах капусты, кукурузных початках, молоке, орехах и семенах тыквы;
  • К , содержится в сухофруктах, бананах, лесных ягодах, зелени, картофеле;
  • Магний – бобы, гречка, отруби, кабачки, авокадо, миндаль, орехи.

При условии выключения из меню продуктов:

  • Соль, сладости, пряные приправы;
  • Жареные, жирные продукты (разрешено использовать посуду в вареном, пара и обожженной форме);
  • Маринады, соления, полуфабрикаты;
  • Все виды алкоголя, ситро, пепси;
  • Жирное мясо.

Здоровое питание, состоящее из свежих растительных продуктов и постного мяса. Достаточный питьевой режим, снижение нервных нагрузок, регулярная экг-диагностика, определение сахара и кровяного давления, ежедневные занятие спортом.

Желудочковая аритмия

Действия по остановке приступа желудочковой аритмии отличаются от мер, предотвращающих обычную аритмию. Сложность заключается в неявном проявлении симптомов приступа. Указать на приступ может измерение пульса больного.

Если не знаете, как остановить желудочковую аритмию в домашних условиях, то следуйте рекомендациям:

  1. Усадите больного на стул с низкой спинкой, которая не мешает запрокидыванию головы.
  2. Откиньте голову пациента, что даст возможность дыхательным путям раскрыться лучше.
  3. Одежду, препятствующую дыханию, убрать с дыхательных путей или расстегнуть.
  4. Отсутствие признаков улучшения состояния больного требует проведения экстренных мер непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.
Предлагаем ознакомиться:  После сна сердцебиение учащенное сердцебиение

Оказание первой помощи при желудочковой аритмии оказывается, когда пациент в горизонтальном положении и лежит на ровной твердой поверхности.

Чем снять приступ мерцательной аритмии какие препараты -

Голова должна находиться чуть ниже уровня тела, поэтому откиньте ее, лучше положить под шею небольшую подушку. Займите удобное положение слева от больного и приступайте к массажу сердца и искусственному дыханию.

Применять другие действия и использовать медикаменты должен только человек с медицинским образованием.

Первая помощь при приступе аритмии в домашних условиях

Медикаментозная кардиоверсия приступа фибрилляции предсердий наиболее часто осуществляется в стационаре, особенно, если это первый приступ, под медицинским наблюдением, мониторным контролем электрокардиограммы. Наибольшая эффективность и максимальная безопасность кардиоверсии отмечается в первые 48 часов от появления приступа.

Стоит отметить,  если давность пароксизма (приступа) более 48 часов, и пациент не получал антикоагулянтную терапию (терапию для профилактики образования тромбов), то необходимо выполнить чреспищеводную эхокардиографию (для исключения внутрипредсерного тромбоза — тромбов в предсердиях). 

Процедура электрической кардиоверсии должна производится натощак, только если речь не идет об экстренной ситуации. После выполнения внутривенного наркоза, накладывают датчики для постоянного мониторования электрокардиограммы. С помощью двух электродов наложенных на специальные точки восстановят синусовый ритм.

После этой процедуры, в течение как минимум трех часов Вы будете находиться под наблюдением. Эффективность электрической кардиоверсии достигает 90%, но как у любой манипуляции возможны и осложнения, такие как: тромбоэмболии и аритмии, возможны осложнения общей анестезии, ожоги кожи. У пожилых пациентов, со структурными заболеваниями сердца может развиться длительная остановка синусового узла.

Вот как снять приступ мерцательной аритмии в домашних условиях:

  1. Открыть окно.
  2. Если имеются успокаивающие препараты, прописанные лечащим врачом, дать больному.
  3. Если наблюдается отечность или одышка у пострадавшего от приступа, то усадить на стул и дать откинуться на спинку.
  4. При критическом развитии ситуации, отсутствияи сердцебиения или дыхания немедленно приступать к сердечно-легочным реанимационным действиям.

Когда приступ погашен, принять антиаритмические препараты, выписанные лечащим специалистом, они препятствуют образованию тромбов и снимают основные симптомы.

Бывают случаи, когда у пациента наблюдается непереносимость препаратов, назначаемых при мерцательной аритмии. Для предотвращения обострения требуется госпитализация. В медицинских учреждениях предусмотрена специальная процедура для таких больных – электрическая кардиоверсия, при ней приступ сбивается.

Приступ аритмии

Рецепт 2

Часто медики дают рекомендации, как снять приступ мерцательной аритмии самостоятельно. Если пациент не один год «знаком» с этим заболеванием, то в его лекарственном арсенале наверняка находятся такие средства, как новокаинамид, аспаркам. Все они принимаются только после консультации врача и могут использоваться для снятия приступа аритмии дома.

К более новым препаратам относятся амиодарон, кордарон, пропонорм. Средства принимают в указанных врачом дозировках. Неконтролируемый прием может оказать противоположное влияние и привести к опасным осложнениям.

Если у пациента непереносимость антиаритмических препаратов, то используют электрическую кардиоверсию в стационарных условиях. Затягивание приступа приводит к опасному тромбообразованию с закупоркой сосудов головного мозга либо мозговых артерий.

Возникновение брадисистолической формы мерцательной аритмии требует имплантации кардиостимулятора. Выраженное замедление сердцебиения вызывает потерю сознания и судороги, а также признаки клинической смерти.

Мерцательная аритмия – опасное состояние здоровья, характеризующееся сердечной недостаточностью, при котором пульс больного может возрасти до 400 ударов в минуту, иногда сокращение достигает шестисот ударов. Аритмия этого типа появляется на фоне других сердечных патологий, а также из-за недостаточной работы щитовидки.

Уже было сказано, болезнь формируется на фоне нарушений, связанных с дисфункцией сердца, нестабильностью щитовидной железы и внутренних органов. Ниже представлен список заболеваний, при которых у пациента возрастает риск проявления мерцательной аритмии:

  • сердечный порок врожденного типа, особенно патологии подвержены пациенты с нарушениями в митральном клапане;
  • ишемия, которая может сопровождаться осложненными процессами;
  • развитие слабости синусового узла;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта;
  • диабетики любого типа, мерцательная аритмия возникает в качестве осложнения в таком случае;
  • интоксикация алкогольными напитками, в том числе она может носить хронический характер из-за постоянного злоупотребления спиртным;
  • постоянное или систематическое проявление гипертонии, возраст в данном случае не играет абсолютно никакой роли;
  • низкий уровень магния и калия, симптомы такой недостаточности также сказываются на работе почек и печени.

Мерцательная аритмия на кардиограмме

Лишь в 1% мерцательная аритмия относится к идиопатическому типу, то есть проявляет себя в качестве самостоятельно развивающегося заболевания. Поставить такой диагноз можно только после досконального обследования, которое включает в себя диагностику внутренних органов, проверку прошлого анамнеза, биохимические анализы и более узкие исследования.

Стоит знать, что запустить приступ мерцательной аритмии в 25% случаев можно обычными на первый взгляд вещами. Во многих случаях для пациента составляется конкретный список факторов, которые провоцируют болезнь. Это может быть употребление даже слабого кофе, переедание, легкое эмоциональное потрясение и другие причины. Важно полностью оградить больного от опасных факторов.

Последние исследования и разработки в области изучения мерцательной аритмии показали, что основную роль в ее формировании играют нервные и психические процессы. Благодаря такому открытию, удалось более детально разрабатывать план лечения и скорректировать терапию с учетом психического состояния больного. Прием обычной валерианы лекарственной уже позволяет добиться более эффективного и быстрого результата при устранении приступа.

Формы мерцательной аритмии

Дополнительно больному настоятельно рекомендуют узнать свой тип аритмии, так как даже положение тела играет значительную роль при ее устранении. С этой информацией можно ознакомиться ниже.

Доврачебная помощь

Медикаменты при приступе

Приступ аритмии

В аптеках антиаритмические лекарства представлены широко, от таблеток до внутривенных и внутримышечных препаратов.

Медикаментозно остановить приступ проще, чем применяя подручные средства. Если принимаете антиаритмические таблетки, то шанс приступа гораздо ниже, и купируется проще.

Мерцательная аритмия: домашние средства

Использование травяных настоек поможет предотвратить приступы и повысить общий тонус организма. Используют следующие народные рецепты:

  • 30 гр боярышника залить кипятком и настоять в термосе (воды один стакан). Принимать в течение дня равными порциями;
  • Ядра абрикосов измельчить добавить мед и лимон. Принимать утром и перед сном. Пропорции: 20 ядер, 1/2кг лимон.
  • Траву адонис настоять, перекипятить и принимать по ложке 3р /день. На чашку – 4гр адониса.
  • Сухие листья пустырника, валерианы и мелиссы настаивать два дня. Принимать до еды по 30 капель.

Аритмия также часто обостряется у метеочувствительных людей, поэтому перед приближением магнитных бурь можно пройти курс народной медицины.

Травяные чаи от аритмии

Ингредиенты:

  • 5 гр. лепестков розы;
  • 16 гр. Реппейника;
  • 8 г. Мелиссы;
  • 16 г. Зверобоя;
  • 38 г. Листья боярышника;
  • 100 мл кипящей воды.

Столовую л. сбора настоять в кипящей воде (один час), профильтровать и принимать после обеда.

Аритмия: лечебные упражненияРегулярные и систематические физические упражнения увеличивают сердечную оксигенацию, нормализуют сердечный ритм, расширяют кровяные артерии.

·      дозированной ходьбой;

  • плаванием;
  • умеренными лыжными прогулками.

Что делать до приезда врача

Легкими движениями руки необходимо массажировать область шеи в месте расположения артерии со стороны сердца. Хорошо, если в этом кто-то поможет, при этом больному желательно присесть или даже прилечь. После массажа артерии необходимо закрыть глаза и немного надавить на глазные яблоки. Эти упражнения также повторяются несколько раз.

При замедленном сердцебиении необходимо больного уложить на горизонтальную поверхность, обеспечить приток свежего воздуха, растегнув ворот и сняв шарф, при необходимости придется сделать даже непрямой массаж сердца. Больным с частыми приступами барикардии — замедленным сердцебиением, которое сопровождается болями, необходимо дать выпить нитроглицерин. Желательно таким больным медикаменты всегда носить при себе.

В обоих случаях больным важно вызвать доктора, который поставит точный диагноз и назначит лечение. Особенно это касается тех, кто часто страдает от приступов нарушения работы сердечной мышцы.

Если у человека наблюдается нарушение нормального ритма сердцебиения, то нужно немедленно вызывать скорую помощь. Тем не менее до приезда врача можно определить частоту пульса. Для этого можно воспользоваться специальным прибором или подсчитать количество ударов, положив палец на запястье больного.

В том случае, когда сердце сокращается больше 90 раз в минуту (тахикардия), человеку нужно обеспечить полный покой. Также следует попросить больного сделать глубокий вдох и ненадолго задержать дыхание. Затем необходимо «протолкнуть» воздух вниз.

Можно нежно и очень аккуратно помассировать правую сонную артерию. Для этой цели нужно положить пальцы на артерию. Потом немного надавив, необходимо с помощью массажных движений касаться места соединения артерии с шейной. Последняя располагается немного ниже под челюстью.

Иногда облегчают болезненные ощущения быстрые надавливания на область глазных яблок. Процедуру стоит выполнять в течение нескольких минут. При этом можно окунуть лицо в ледяную воду на одну-две секунды. Благодаря холодной жидкости частота пульса замедляется.

При брадикардии (количество ударов до 60) необходимо обязательно вызвать скорую помощь. Затем положить больного на горизонтальную поверхность и немного приподнять его ноги. При этом можно воспользоваться подушкой. Также следует обеспечить доступ к свежему воздуху, поэтому человека нужно освободить от тесной одежды, так как иногда она сжимает шею, грудь.

Не стоит забывать о непрямом массаже сердца. Если больной ощущает сильный дискомфорт в верхней левой части грудной клетки, нужно дать ему таблетку нитроглицерина. В тех случаях, когда приступы брадикардии часто беспокоят человека, нужно всегда носить с собой препарат для стабилизации работы сердечно-сосудистой системы.

Если аритмия застала дома врасплох, необходимо вдыхать эфирное масло мяты, мелиссы, лаванды, сосны, пихты, фенхеля, шалфея, чабреца или эвкалипта. Жидкость можно накапать на носовой платок или кусок ткани и держать близко от носа больного. Таким образом успокоится нервная система и нормализуется сердцебиение.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector