01.10.2019     0
 

Нейтрофилы понижены в крови у взрослого человека: сигнал об опасности для здоровья


Основные разновидности

Основные функции
Фото нейтрофилов под микроскопом

Лейкоциты крови – в первую очередь защитники организма, а такой их подвид как нейтроциты в основном занимается фагоцитозом, простым языком, уничтожением врагов – вирусов, бактерий и паразитарных микроорганизмов. Это и есть главная функция нейтрофилов.

Нейтрофилы крови в организме образуются в костном мозге, живут в крови несколько часов и до нескольких суток в тканях. Такой небольшой срок жизни этих клеток предполагает, что процесс их обновления должен происходить непрерывно. А если организм борется с инфекцией, срок жизни нейтрофилов сокращается, так как, выполнив свою задачу, они самоуничтожаются.

Палочкоядерные нейтрофилы – это молодые клетки, их меньше, чем зрелых – от 1% до 6%. Совсем не должно быть в крови зачаточных форм нейтрофилов – миелоцитов и метамиелоцитов (их еще называют юными клетками), так как они не выходят из органов кроветворения, пока не пройдут до конца все стадии развития.

Баланс нарушается, если в организме происходит острый инфекционный процесс, и все защитные ресурсы мобилизуются для борьбы с ним – зрелые клетки быстро погибают, их срочно нужно заменять новыми, пусть они еще и не совсем готовы.

Увидеть процентное соотношение форм нейтрофилов в крови можно в развернутом анализе крови с лейкоцитарной формулой. Для отклонений от нормы, говоря о лейкоцитарной формуле, приняты понятия «сдвиг влево» и «сдвиг вправо». Что это означает?

Когда за пределы нормы выходит количество молодых нейтрофилов в крови, формула сдвигается влево. И если выход за границы нормы происходит по количеству сегментоядерных зрелых форм – это сдвиг формулы вправо.

Основные функции
Палочкоядерный нейтрофил

Сегментоядерные нейтрофилы. Они имеют важное значение для человеческого организма.

Главной функцией данных клеток является защита человеческого организма от разнообразных инфекций, бактерий, а также грибков.

Нейтрофилы осуществляют в организме фагоцитоз, то есть они «атакуют», «поглощают» и уничтожают вредные частицы в клетках крови и тканей. Их особенностью является то, что они не только «плавают» по крови, но и выпускают «ножки». В этом случае они передвигаются к чужеродным объектам амебовидными движениями. Они как бы переваливаются с одной из частей на другую.

Нейтрофилы, приблизившись к очагу инфекции, обволакивают бактерии и уничтожают их, а сами погибают. В этом процессе они выделяют в кровь вещество, которое привлекает в данную зону другие клетки. Если рана имеет нагноение, то погибают миллионы лейкоцитов.

Образование нейтрофилов происходит в костном мозге. На скорость созревания клеток влияет уровень гормонов кортикостероидов, соматотропного гормона и андрогенов. В процессе созревания выделяют несколько форм клеток от молодых до зрелых, а именно:

  • Миелобласты – первоначальная форма клеток, образующихся в процессе гемопоэза. В будущем из миелобласта образуется один из видов гранулоцитов (микрофаги, базофилы или эозинофилы).
  • Промиелоциты и миелоциты образовываются из миелобластов и попадают в кровоток при патологических процессах в организме.
  • Метамиелоцит – «юные» клетки округлой формы. Появление метамиелоцитов в клиническом анализе крови наблюдается при тяжелых инфекциях.
  • Палочкоядерные – предшественники зрелых сегментоядерных клеток с длинными вытянутыми ядрами в виде изогнутой палочки.
  • Сегментоядерные – зрелые формы гранулоцитов с сегментированными ядрами (занимают 50-75% от всех лейкоцитов).

Палочкоядерные клетки не являются полноценными лейкоцитами, так как не имеют способности к фагоцитозу, в то время, когда сегментоядерные способными защищать организм от патогенных бактерий с помощью следующих функций:

  • фагоцитоз – захват и поглощение небольших бактерий;
  • нетоз – образование нейтрофильных ловушек (ДНК-сетей с антимикробными белками), повреждающих и связывающих бактерии, грибки и вирусы;
  • активация иммунных клеток при выявлении патогенных микроорганизмов;
  • организация усиленной выработки лейкоцитов при наличии серьезной бактериальной угрозы для организма;
  • выделение лактоферрина, что вызывает замедление созревания и снижение уровня нейтрофилов;
  • выделение интерферона, лизоцима и щелочной фосфатазы для уничтожения вирусов;
  • устранение поврежденных и омертвевших клеток с целью регенерации собственных тканей.

Содержание нейтрофилов в организме взрослого человека распределяется следующим образом: 60% находятся в костном мозге в виде резерва, а 40% выполняют функции защиты в тканях организма. При этом в состав периферической крови входит всего 1-2% нейтрофилов от общего числа белых кровяных телец.

Причины снижения нейтрофилов в крови

Существует несколько видов нейтрофилов. Палочкоядерные обладают сплошным и палочкообразным ядром. Сегментированные – сегментоядерными и зрелыми нейтрофилами.

Что представляют собой нейтрофилы

Нейтрофилы – специальный подвид лейкоцитов, которые в сосудах занимают особое место. Без участия этих небольших клеточек не проходит ни один воспалительный процесс. Они первыми являются в очаг воспаления и начинают ликвидировать незваных пришельцев – вирусы, микробы или бактерии. Одна клеточка нейтрофила за пару дней жизни может уничтожить 20 – 30 бактерий, которые угрожают здоровью и жизни.

Зарождаются нейтрофилы в спинном мозге. Здесь они минуют несколько стадий роста и созревания и поступают в сосуды уже полностью готовыми защищать организм.

Выходя из костного мозга в момент своего созревания, все нейтрофилы дробятся на две части. Одни сразу отправляются в путешествие по сосудам, чтобы незамедлительно прибыть к месту воспаления. Поэтому их можно назвать стражниками.

Вторые прикрепляются к эндотелию (первый внутренний слой всех кровеносных сосудов) и находятся в постоянной готовности прийти на помощь своим собратьям.

Нейтрофилы борются с воспалением не только в крови. Сосуды тела они используют для передвижения с одного участка на другой. А воспалительный процесс пресекается в любой части – это может быть как внутренний орган, например, лёгкие, печень или почки, так и кожа, где нередко появляются ссадины, царапины и раны.

Нейтрофилы ещё называют активными микрофагами. Они необходимы для нейтрализации возбудителей острых инфекций. А вот макрофаги, представителями которых служат моноциты, предназначены для борьбы с возбудителями хронической инфекции и остатками клеток.

Нормальный показатель

Низкое количество нейтрофилов называется нейтропенией. Ее причинами у взрослых являются:

  • нарушение созревания в красном костном мозге и выходе в периферическую кровь (при наследственных, радиационных поражениях, лейкозах);
  • перераспределение клеток, накопление их в очагах воспаления (при бактериальных инфекциях, действии некоторых ядов, стрессах, ожогах, облучении);
  • повышенное разрушение при аутоиммунных заболеваниях, действии некоторых лекарственных препаратов.

Нейтрофилы являются клетками-защитниками: они уничтожают патогенные микроорганизмы. Понижение их ниже нормы значит, что у человека усиливается риск возникновения бактериальной инфекции.

Заниженные показатели у взрослого и ребенка будут наблюдаться при отравлениях, обширных ожогах, тяжелом течении гнойных инфекций.

При патологическом воздействии на костный мозг ускоряется гибель молодых клеток. Это значит, что у пациентов в крови будет определяться пониженный уровень нейтрофильных гранулоцитов.

Палочкоядерные нейтрофилы являются предшественниками зрелых форм. Если они понижены в анализе, то это свидетельствует о злокачественных заболеваниях любой этиологии. Уровень палочкоядерных нейтрофилов бывает ниже нормального при болезнях крови или радиационном воздействии.

нейтрофилы

Нейтрофилы

Чтобы определить уровень нейтрофилов в крови необходимо сдать общий анализ крови и расшифровать полученный показатель с помощью специальной таблицы. Важно учитывать возраст пациента.

У детей от рождения до года нейтрофилы составляют 35-49 % от лейкоцитов. По мере взросления человека их количество в крови увеличивается. У взрослого человека за нормальный показатель принимают значение от 46 до 69 %. Если присутствует отклонение от нормы, можно свидетельствовать о пониженном проценте нейтрофилов.

Существует несколько разновидностей такого патологического состояния. К ним относят:

  • врожденную нейтропению;
  • приобретенную нейтропению;
  • невыясненную нейтропению.

Виды нейтрофилов

Как показывает медицинская практика, у многих детей паология может развиваться в хронической форме, при этом обладает доброкачественным характером. Со временем показатель приходит в норму. Достаточно часто встречается цикличная нейтропения. Определить форму и тяжесть болезни способен только врач после исследования больного.

Причины пониженных нейтрофилов у взрослых

Запрещено осуществлять вакцинацию детям при пониженном проценте нейтрофилов. Необходимо осуществить процедуру только после того, как гематолог одобрит проведение этой процедуры, поскольку могут возникнуть осложнения и проблемы со здоровьем.

Пониженный уровень нейтрофилов в крови может быть вызван разнообразными причинами, влияющими на интенсивность работы костного мозга, созревание клеток или вытеснение нейтрофилов лимфоцитами.

Понижение абсолютного количества нейтрофилов в крови может свидетельствовать о течении таких вирусных инфекций, как полиомиелит, краснуха, гепатит А, корь.

Если при относительных показателях общего анализа наблюдаются пониженные нейтрофилы в крови, то это свидетельствует о незначительных респираторных вирусных инфекциях (грипп, ОРЗ) в организме.

Предлагаем ознакомиться:  Нормы крови биохимии у взрослых

Абсолютное повышение лимфоцитов с одновременным понижением нейтрофилов отмечается при серьезных инфекционных болезнях:

  • вирусный гепатит;
  • туберкулез;
  • ветрянка;
  • брюшной тиф;
  • паратиф;
  • бруцеллез;
  • туляремия;
  • бактериальный эндокардит;
  • малярия.

Если количество нейтрофилов понижено, а содержание моноцитов повышено, это свидетельствует о развитии следующих патологий:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • грибковые и протозойные инфекции;
  • неспецифический язвенный колит;
  • септический эндокардит;
  • активный туберкулез.

При этом, если наблюдается относительное понижение нейтрофилов и повышение моноцитов, то это не имеет существенного диагностического значения, так как является результатом изменения показателей крови вследствие легких инфекционных заболеваний (ОРЗ).

Агранулоцитозы

Снижение показателей нейтрофилов может быть вызвано агранулоцитозом – патологическим уменьшением уровня всех форм гранулоцитов в крови.

Нейтрофилы понижены в крови у взрослого человека: сигнал об опасности для здоровья

При агранулоцитозе содержание нейтрофилов становится критически низким, что приводит к снижению сопротивляемости организма к патогенному влиянию чужеродных микроорганизмов и возникновению серьезных последствий.

Выделяют две основные формы агранулоцитоза: миелотоксический и аутоиммунный. Причинами миелотоксического агранулоцитоза являются заболевания или факторы внешнего влияния на организм, в результате чего костный мозг замедляет или прекращает выработку гранулоцитов:

  • радиационное облучение;
  • препараты, замедляющие рост опухолей (цитостатики, иммунодепрессанты);
  • В12-дефицитная анемия;
  • дефицит фолиевой кислоты;
  • апластическая анемия;
  • острый лейкоз.

Разновидностью миелотоксической формы болезни также является аллергический или иммунный агранулоцитоз – это преждевременное разрушение гранулоцитов на ранних стадиях созревания. Низкий уровень нейтрофилов может наблюдаться на фоне аллергической реакции к лекарственным веществам (гаптеновый или аллергический агранулоцитоз), а именно:

  • антибиотики (нифуроксазид, рифампицин, хлорамфеникол и т.д.);
  • кардиологические средства (пропафенон);
  • нестероидные противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, дифлунисал, ацетилсалицит лизин, салициламид);
  • противовирусные (ганциклавир, невиралин, валациклавир);
  • антимикотики (гризеофульвин, амфотерицин Б);
  • тиреостатики (мерказолил);
  • средства при сахарном диабете (гликвидон, глипизид, глибенкламид, глимепирид);
  • сульфаниламиды (сульфаметрол, сульфатиазол, сульфален, сульфадиметоксин).

При этом аллергическую реакцию, в большинстве случаев, вызывает длительный прием медикаментов, так как образование антител к веществам происходит не сразу. Наиболее часто негативное влияние на концентрацию нейтрофилов оказывает анальгин и аспирин.

Аутоиммунный агранулоцитоз – патологическое снижение количества сегментоядерных нейтрофилов, которое вызвано антилейкоцитарными антителами. При этом костный мозг реагирует на дефицит и продолжает вырабатывать миелоциты и метамиелоциты, что приводит к тому, что в плазме накапливаются незрелые формы клеток.

Развитие аутоиммунного агранулоцитоза может быть вызвано такими системными заболеваниями, как:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • хронически лимфолейкоз.

В редких случаях низкое количество нейтрофилов в крови вызвано наследственными патологиями. Заболевания развиваются вследствие генетических нарушений в процессах дифференцирования клеток-предшественников на разные типы зернистых лейкоцитов.

Нейтропения Костманна – генетический дефект гемопоэза, при котором понижается уровень нейтрофилов до 1-2% и увеличивается концентрация других разновидностей зернистых лейкоцитов. Снижение иммунитета сопровождается частой заболеваемостью пневмонией с последующим абсцессом легких, а также постоянным присутствием гнойно-воспалительных процессов на коже.

Циклическая нейтропения характеризуется периодическим понижением нейтрофилов (от 3 недель до 2 месяцев). При этом в периоды обострения нейтропении увеличиваются показатели эозинофилов и базофилов.

Доброкачественная наследственная нейтропения проявляется умеренным понижением количества сегментоядерных и палочкоядерных клеток (до 30%), а также отсутствием нарушений других показателей крови.

Если нейтрофилы понижены, то рассматривать результаты анализа необходимо в комплексе, так как это позволяет диагностировать состояние иммунной системы.

При острых воспалительных заболеваниях, как правило, наблюдается повышение нейтрофилов, что свидетельствует об активной работе иммунной системы. Появление нейтропении возможно в случаях осложнений при следующих гнойно-воспалительных болезнях:

  • отит;
  • гайморит;
  • фурункул;
  • лимфаденит;
  • остеомиелит;
  • гидраденит.

Образование гноя в организме при воспалительных процессах происходит благодаря скоплению омертвевших нейтрофилов, погибших в процессе фагоцитоза и нетоза, и нежизнеспособных патогенных бактерий.

Все причины понижения нейтрофилов у взрослого можно разделить на две большие группы – физиологические и патологические.

В первом случае никакой угрозы жизни нет. Нейтропения появляется по причине:

  1. Серьёзной физической нагрузки.
  2. Стресса.
  3. ПМС.

В анализе сдвиги в меньшую сторону очень незначительны и не представляют угрозы для жизни.

Другое дело, если нейтрофилы у взрослого понижены по причине заболевания. Почему это случается? Среди самых частых причин можно назвать:

  1. Слишком высокую температуру тела.
  2. Анемию апластического течения.
  3. Брюшной тиф или бруцеллёз.
  4. Алкоголизм.
  5. Ревматические заболевания суставов.
  6. Грипп или ОРВИ.
  7. Инфекции детского возраста (корь, краснуха, паротит, ветрянка).
  8. Вирус иммунодефицита, СПИД, гепатиты.
  9. Системное заражение крови.
  10. Коллапс или гемолиз.
  11. Патологии со стороны гормонов щитовидки.
  12. Отравление химическими или другими токсическими веществами.

По мнению врачей, главной причиной понижения нейтрофилов в крови следует считать грибковые, вирусные и бактериальные инфекции. Чтобы точно определить, почему количество этих клеток упало, надо обратиться к специалисту.

По каким причинам понижаются нейтрофилы?

Чаще всего нейтрофилы понижаются по причине возникновения воспалительной болезни, при вирусной инфекции и радиационном облучении. Достаточно часто провоцирует появление нейтропении следующие факторы:

  • плохая экологическая обстановка;
  • употребление некоторых медикаментозных препаратов (“Сульфаниламид” “Анальгин” и “Левомицетин”);
  • воспалительный процесс в организме.

Пониженный процент нейтрофилов – это не самостоятельная болезнь. Это лишь результат развития другого заболевания, которое можно выявить после тщательного медицинского исследования. Если результаты лабораторных анализов неудовлетворительные, необходимо посетить гематолога. После тщательного исследования специалист назначает комплексную терапию.

Механизм понижения

Когда нейтрофилы понижены у взрослого, врач может предположить один из двух механизмов развития этой патологии.

В первом случае нейтропения может быть результатом ухудшения выработки новых клеток спинным мозгом. Во втором – по каким-то причинам нейтрофилы в крови начали разрушаться очень быстро, а новые клетки в русло сосудов из-за этого не успевают поступать.

Почему костный мозг вдруг начал снижать общее количество нейтрофилов, которое вырабатывается в нём? Основная причина – нарушения, которые касаются спинного мозга. Обычно это бывает облучение, химиотерапия и другие неблагоприятные факторы.

Почему может замедлиться выход вроде бы уже созревших нейтрофилов в кровь? Здесь чаще всего причиной является лейкоз или лимфолейкоз. Это те заболевания, при которых костный мозг выпускает в кровь ненормальные клетки – бласты, но задерживает выход уже полностью созревших. Бласты не могут выполнять никаких функций, а значит, организм человека всё время находится под угрозой. Нейтрофилы понижены у ребёнка, в основном, именно по этой причине. И этот механизм развития нейтропении встречается чаще всего.

Третий механизм падения уровня нейтрофилов в крови связан как раз с укорочением времени пребывания этих клеток в сосудах. При этом жизнь каждой клеточки сокращается от нескольких суток до пары часов.

Такое случается при тяжёлом заболевании без медикаментозного лечения. Защитники организма просто не справляются с порученной им задачей и погибают, полностью выполнив свою функцию по устранению чужеродных агентов – вирусов, микробов или бактерий.

Процент нейтрофилов в крови может быть понижен не только из-за инфекционных заболеваний. Определённые растворы для инъекцией, капсулы или таблетки при регулярном приёме также могут уменьшить количество этих клеток в анализе крови. Это азатиоприн, циклоспорин, диклизума, метотрексат, имуран, тамоксифен, применяемые при онкологических заболеваниях и патологиях, связанных с болезнями иммунитета.

Также причиной снижения нейтрофилов в периферической крови можно считать приём антибиотиков. Это состояние часто развивается при многонедельном приёме левомицетина и антибиотиков — сульфаниламиды. Поэтому перед тем, как получить направление на анализ крови, надо предупредить доктора о том, что пациент принимает данные препараты.

Нередко нейтропения выявляется у тех, кто занимается профессиональным спортом. Цифры анализов спортсменов могут значительно отличаться от числа нейтрофилов человека, который не занимается спортом.

Причины понижение уровня
Интоксикация организма — одна из причин понижения нейтрофилов
  • воспалительные заболевания долговременного характера;
  • опасные вирусные инфекции (яркий пример ВИЧ инфекция);
  • токсическое влияние химических веществ;
  • интоксикации;
  • паразитарные заболевания (например, вызванные паразитическими червями либо простейшими организмами);
  • всевозможные наследственные причины;
  • радиоактивное воздействие также может стать причиной снижения уровня;
  • определенные медицинские препараты;
  • шоковые аллергические реакции (анафилактический шок);
  • химиотерапия;
  • раковые заболевания костного мозга;
  • опасные бактериальные болезни;
  • различные болезни крови;
  • разнообразные некротические процессы в организме (инфаркт миокарда, некроз тканей).

Нормальное содержание нейтрофилов у взрослого составляет от 45 до 70% от общего числа лейкоцитов. При наличии любых смещений как в меньшую, так и большую сторону врач выявляет наличие проблем со здоровьем.

Причины, по которым могут быть понижены сегментоядерные нейтрофилы у взрослого, кроются в появлении в человеческом организме:

  • воспаления;
  • болезней вирусного характера;
  • анемии;
  • поражений лучами радиации;
  • интоксикации химическими веществами.

Кроме этого, снижение нейтрофилов может быть обусловлено негативными экологическими условиями, а также приемом длительный период времени лекарственных средств, таких как анальгин, пенициллин. Малое количество нейтрофилов или нейтропения бывает как врожденная, так и приобретенная.

Предлагаем ознакомиться:  Гипертония и секс опасно или нет

Снижение нейтрофилов сегментоядерных и повышение лимфоцитов может иметь следующие причины:

  • болезни вирусного характера;
  • ВИЧ инфекции;
  • туберкулез;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • лимфолейкоз;
  • лимфосаркома.

Кроме этого, такая ситуация возможна после перенесенной человеком вирусной болезни: ОРВИ или гриппа. Это явление временного характера.

При любом случае, когда анализ крови показывает мало нейтрофилов в крови, специалист должен провести более детальное обследование и выявить причину.

Нейтрофилы имеют особое значение для организма человека, так как они выполняют бактерицидную, а также фагоцитарную функцию, а отклонение их показателей как в большую, так и меньшую сторону означает то, что они реагируют на болезнетворных агентов.

Или нейтропения (еще одно название — агранулоцитоз).

Понижение нейтрофилов может зависеть от разнообразных причин:

  • Тяжелые вирусные заболевания (грипп, краснуха, корь, гепатит В);
  • Заболевания, вызванные бактериальными инфекциями (тиф, туляремия);
  • Прием лекарств (анальгетиков, иммунодепрессантов и цитостатиков, антибактериальных препаратов, препаратов содержащих интерферон);
  • Онкологические заболевания органов кроветворения;
  • Химиотерапия;
  • Лучевая терапия;
  • Радиационное облучение;
  • Апластическая анемия;
  • Лейкоз крови;
  • Нарушения питания (дефицит витаминов, например фолиевой кислоты и В12)

Тяжесть этих процессов, как и в случае с нейтрофилезом, показывает степень нейтропении:

  • Мягкая – от 1 до 1,5 *109/л
  • Умеренная – от 0,5 до 1 *109/л
  • Тяжелая – от 0 до 0,5 *109/л

Нейтропения может быть нехроническим временным явлением – например, во время приема противовирусных препаратов. После окончания лечения количество нейтрофилов достаточно быстро приходит в норму. Если никакие серьезные заболевания у пациента не диагностированы, беспокоиться стоит в том случае, если число нейтрофилов понижено в течение длительного периода.

Пониженное количество нейтрофилов
Проявление нейтропении

Самые распространенные причины

Существует несколько самых распространенных заболеваний, провоцирующих понижение числа нейтрофилов. А именно:

  1. При аутосомно-рецессивном наследственном заболевании развивается тяжелая нейтропения. При этом возникают инфекционные поражения на коже. Может появиться гнойничок, фурункул, карбункул. В процессе развития заболевания возможен абсцесс легких или пневмония.
  2. Доброкачественная нейтропения – это семейная болезнь, которая никак не проявляется на начальном этапе развития. Пониженный процент нейтрофилов в крови проявляется время от времени. До момента возникновения приступа у пациента нормальный показатель этих компонентов крови. Когда они исчезают, и увеличивается количество эозинофилов и моноцитов, развивается нейтропения.
  3. При возникновении бактериальной инфекции локализованного характера. К ним относят: аппендицит, остеомиелит, острый отит, пневмонию, острый пиелонефрит, гнойный и туберкулезный менингит, ангину, острый холецистит, тромбофлебит.
  4. При сильном ожоге или воспалительном процессе.
  5. Злокачественные опухоли, гангрена, инфаркт миокарда, острая ревматическая лихорадка провоцируют понижение процента нейтрофилов у взрослого.
  6. При экзогенной интоксикации токсическими веществами (свинец, токсины, змеиный яд).
  7. При эндогенной интоксикации (подагра, диабет, ацидоз, синдром Кушинга, эпилепсия).
  8. При возникновении эритремии, хронического миелолейкоза.
  9. При бактериальной инфекции (туберкулез, туляремия, паратиф, бактериальный эндокардит).
  10. При возникновении гриппа, кори, краснухи, инфекционного гепатита.

Многих волнует, если процент нейтрофилов понижен, что это значит? Но не все знают, что только после обследования больного врач сможет поставить диагноз.

В процессе развития острого лейкоза врачи рекомендуют регулярно сдавать анализ крови. Важно контролировать уровень нейтрофилов в крови, поскольку они надежно защищают организм от инфекционного заболевания. Специалисты считают, когда понижается уровень нейтрофилов, пациент чаще болеет и ухудшается общее состояние его здоровья. Может нарушиться работа желудочно-кишечного тракта и появится сильный воспалительный процесс.

Специалисты придерживаются того мнения, что после приема цитостатиков и иммунодепрессантов также часто понижается уровень нейтрофилов. А в процессе лечения злокачественных опухолей больному часто назначают эти виды препаратов.

Перед тем как начать лечение, в первую очередь врач должен найти причину, которая спровоцировала понижение процента сегментоядерных нейтрофилов в крови . При своевременном лечении риск возникновения осложнений минимален. В процессе диагностики специалист учитывает возраст, наследственные факторы, наличие других болезней (поскольку они влияют на уровень нейтрофилов).

Причины понижение уровня

По разнообразной статистической информации, от 20% до 30% жителей России имеют постоянную легкую или даже среднюю форму нейтропении, притом, что остальные показатели крови в норме, а люди не ощущают каких-либо проблем со здоровьем. Такое снижение считается нормальным.

Чтобы привести нейтрофилы до состояния адекватной нормы, прежде всего, следует найти причину их уровня. Чаще всего после перенесенного воспалительного процесса в организме они регенерируются самостоятельно. Главная задача медиков устранить причину, приведшею к пониженному уровню нейтрофил.

Медикаментозное лечение низких нейтрофилов заключается в применении нескольких специфических видов лекарственных препаратов. Во время проведения лечения обязательно следует консультироваться с иммунологом и другими узкими специалистами. Проводится тщательный анамнез и изучение причин возникновения причины. При лечении нейтропении, метод иммунограммы обязателен к применению.

Восстановление уровня нейтрофилов крови при тяжелой ситуации проводится стационарно. Лечение должно осуществляться квалифицированными докторами, в том, числе гематологами с доскональным исследованием пациента.

Если нейтрофилы ниже нормы, но такая ситуация не проявляется симптомами, то никакой опасности от этого нет. Такое снижение может регистрироваться до 5 раз за 12 месяцев и не связано с болезнями.

Если же низкий уровень нейтрофилов в крови диагностируется на фоне заболевания, а такое может наблюдаться как у взрослого, так и у ребёнка, надо срочно начинать лечение.

Низкий уровень этих клеток указывает, что организм не справляется с инфекционным агентом — вирусом или бактерией, и ему срочно нужна помощь. На фоне отсутствия верного и адекватного лечения, которое может быть назначено только врачом, общее состояние может значительно ухудшиться.

Опасен минимальный уровень нейтрофилов и тем, что он может стать первым признаком поражения мозгового вещества кости, из-за чего тот просто не справляется со своей работой. Это может случиться не только в результате заболевания (лейкоза, рака), но стать осложнением после алкогольного отравления, работы с тяжёлыми металлами, при проживании в местах, где высокий радиационный фон.

Есть несколько видов нейтропении, а также множество причин возникновения данного заболевания. Давайте подробнее разберемся, если нейтрофилы ниже нормы, что это значит.

Пониженные нейтрофилы или как называется данное заболевание — нейтропения подразделяется на несколько видов:

  • врожденная;
  • приобретенная;
  • невыясненная.

У детей в возрасте до трех лет нейтрофилы могут быть меньше нормы и это выражается в хроническом, а также доброкачественном характере, далее с возрастом ситуация может нормализоваться. Если показатели сегментоядерных нейтрофилов сначала в норме, а потом вновь упали, то это характеризуется цикличностью болезни.

Симптомы понижения

Понижение нейтрофилов несет опасность для человеческого здоровья, поэтому следует контролировать их количество

Среди основных:

  • частые болезни;
  • нарушение микрофлоры во рту;
  • сбои в работе ЖКТ, а именно в кишечнике.

Нейтрофилы понижены в крови у взрослого человека: сигнал об опасности для здоровья

Возможны иные проявления, которые являются «маячками» наличия воспалительного процесса в организме.

Если же анализ показал повышение палочкоядерных нейтрофилов, причины этого можно узнать в статье на нашем сайте

Причины понижения

Любое отклонение в лейкоцитной формуле, будь то низкие нейтрофилы и низкие лимфоциты или понижены первые и повышены вторые, означает нарушение нормального функционирования организма. Есть болезни, при которых в целом количество лейкоцитов в норме или увеличено незначительно, но выявить сдвиг поможет расширенный общий анализ крови. Если нейтрофилы понижены у взрослого, причины этому могут быть различны. Среди основных:

  • наличие воспаления;
  • имеются вирусные инфекции;
  • после облучения радиацией;
  • при наличии анемий различного характера;
  • нахождение в негативных климатических условиях;
  • прием лекарств таких, как: пенициллин, левомицетин, анальгин, а также сульфаниламидов.

Кроме этого, если понижены нейтрофилы, причины могут крыться в наличии серьезных болезней таких, как:

  • нейтропения Костманна является заболеванием передающимся по наследству и оно не имеет клинического проявления;
  • понижение нейтрофилов циклического плана. Оно характеризуется исчезновением данных клеток крови и увеличением таких клеток, как эозинофилы и моноциты;
  • нейтрофилез;
  • наличие инфекций бактериального характера в острой форме: абсцесса, остеомелита, отита, а также пневмонии и иных;
  • некроз тканей при наличии ожогов обширного плана, а также лихорадки, гангрены и иных;
  • интоксикации такими веществами, как: свинец, бактерии, змеиный яд,
  • подагра, уремия, эклампсия;
  • эритремия, миеорлейкоз;
  • геморрагия в острой форме;
  • тиф, туберкулез, паратиф;
  • грипп, корь, краснуха, инфекционный гепатит;
  • лейкоз в острой форме;
  • анафилактический шок.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: “Анизоцитоз — изменение размеров клетки крови”.

Это основные причины того, почему нейтрофилы у взрослого понижены.

Разобравшись, почему нейтрофилы в крови понижены, что это значит, стоит понять, как привести их в норму.

Как происходит лечение?

В том случае, если пониженный уровень нейтрофилов наблюдается дольше 13 дней, то это свидетельствует о том, что присутствует риск развития инфекционной болезни. Патологическое состояние длится больше месяца – скорее всего в организме развивается тяжелое заболевание.

Если уровень нейтрофилов понизился по причине болезни, которая “съела” уже сформировавшиеся лейкоциты, то в процессе лечения необходимо купировать его симптоматику. Индивидуальный метод лечения подбирает врач в зависимости от конкретной клинической картины. Для начала важно осуществить полное медицинское обследование пациента.

Предлагаем ознакомиться:  Норма артериального давления у девочек и мальчиков в 10 лет

Когда больные люди выздоравливают и их состояние приходит в норму, количество лейкоцитов со временем нормализуется. При своевременном лечении это происходит в течение 2 недель.

Достаточно часто падает уровень нейтрофилов по причине дефицита веществ, которые отвечают за рождение новых клеток. В таком случае необходимо сбалансировать рацион и принимать лекарственные препараты, которые назначил лечащий врач.

В медицинской среде существует термин нейтропения. Что это значит? Это снижение абсолютного количества нейтрофильных гранулоцитов ниже 1500 в 1 мкл. Является одним из видов угнетения кроветворения. Чем ниже уровень зрелых клеток нейтрофилов, тем острее протекает болезнь.

Повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы в крови — это симптом того, что в организме полным ходом идет опасный воспалительный процесс. Это может быть ВИЧ, туберкулез.

Хотя, если именно сегментоядерные нейтрофилы понижены, то это признак того, что организм активно восстанавливается.

Легкая: 1 – 1,4 x 109/л;Средняя: 0,4– 1 x 109/л;Тяжелая: 0 – 0,4 x 109/л;

Нейтрофилы представляют собой главное звено в организме, реагирующее на чужеродный объект. При попадании, грибков, инфекций, вирусов они направляются в зону их  локализации и создают очаг воспаления, блокируя распространению бактерий.

Гной — это интоксикационный и воспалительный признак того, что нейтрофилы  боролись с чужеродным объектом.

Острейшая тяжелая нейтропения у взрослых, в особенности при присутствии сопутствующих болезней (например, раковое заболевание или другое тяжелое), также отрицательно влияет на иммунную систему, подталкивая к возникновению скоротечной непредотвратимой инфекции.

Таким образом, этот процесс нельзя запускать, и не затягивать лечение нейтропении, поскольку возможно возникновение сепсиса.

В некоторых случаях нейтропении обусловлены особенностями организма и являются нормой для их носителей, такие случаи, как правило, носят генетическую природу и достаточно редки.

Доброкачественная хроническая нейтропения чаще всего встречается в детском возрасте, когда кроветворная система еще не до конца сформирована. Однако такое состояние может наблюдаться и у взрослых. При этом не всегда оно сопровождается какими-либо симптомами. Если выявлено, что хроническая нейтропения не является следствием серьезного заболевания, следует учитывать этот фактор при трактовке показателей лабораторных исследований.

Циклическая нейтропения – это состояние встречается редко, 1-2 случая на 1 млн человек. Проявляется в том, что время от времени количество нейтрофилов в крови у носителя такой патологии падает ниже нормы, но через какой-то промежуток времени естественным образом восстанавливается. Патология имеет наследственную природу и в общем качество жизни значительно не снижает.

Синдром Костманна

Забор крови на анализ у ребенка

Это также наследственное заболевание, при котором нейтрофилы не могут развиваться до зрелых форм. В результате носитель патологии лишен естественной защиты от инфекций и постоянно страдает от инфекционных заболеваний. Сейчас, вовремя выявленное, это состояние корректируется медикаментозно.

Пониженное содержание в крови нейтрофилов не лечится каким-то специальным препаратом. Терапия должна быть направлена на ликвидацию причины, приведшей к этим показателям. Пока нет ни одного препарата, который бы был создан для увеличения именно этих клеток крови.

Если пациент принимает лекарства, которые могут занижать число нейтрофилов, то надо обратиться к врачу и решить вопрос об отмене или замене этих лекарств. Правда, так делается далеко не всегда, так как возможный риск осложнений после отмены или замены может быть значительно выше, чем риск при понижении нейтрофилов.

При незначительном снижении числа клеток никакого лечения не проводится. Врач может порекомендовать через пару месяцев снова сдать анализ, чтобы оценить ситуацию в динамике.

Если причиной оказалась инфекция, то врач обязательно назначит лечение, которое поможет избавиться от заболевания. При бактериальной инфекции надо начать принимать антибиотики.

Если причиной нейтропении у детей является аллергия, тогда назначаются препараты для снижения её проявлений. Низкие нейтрофилы в крови ребёнка могут быть вызваны физиологическими изменениями. Это не требует назначения препаратов и проходит само после того, как ребёнку исполнится 6 – 7 лет.

Если причиной оказался авитаминоз, то лечение проводится с помощью витаминных и минеральных комплексов.

Нейтропения у детей и взрослых не всегда говорит о присутствии в организме заболевания. Но чтобы убедиться в этом, надо обязательно посетить врача.

Рекомендации врача

Как правило, специалисты назначают витамины группы Б и те лекарственные препараты, в составе которых присутствует фолиевая кислота. В некоторых случаях среди провоцирующих факторов выступает поражение тканей костного мозга. При таких обстоятельствах пациенту назначают медикаментозное лечение. Чаще всего врач предлагает больному “Филграстим” и “Ленограстим”.

Многих интересует, почему процент нейтрофилов понижен, а лимфоциты повышены? В некоторых случаях это свидетельствует о том, что организм находиться в процессе выведения отмерших клеток.

Если у пациента понижен уровень нейтрофилов, то врач информирует больного относительно образа жизни в процессе лечения. В первую очередь необходимо сократить риск развития других болезней. Стоит обратить внимание на рацион питания. Человек, у которого снижен уровень нейтрофилов, не должен употреблять плохо обработанные мясные продукты.

На заметку пациенту

Важно соблюдать и элементарны правила гигиены. Мыть руки перед едой. В людных местах необходимо надевать защитную маску. Это поможет предупредить развитие заболеваний. Желательно не общаться с теми людьми, которые переносят респираторные инфекции.

Если при пониженных нейтрофилах у пациента ухудшилось общее состояние здоровья и значительно повысилась температура тела, то лечение осуществляется в условиях стационара под строгим наблюдением лечащего врача. В таком случае самолечением заниматься запрещено, поскольку это может вызвать развитие серьезных осложнений и ухудшить общее состояние здоровья больного.

Теперь вы знаете, что если в результатах анализов процент нейтрофилов понижен, а процент лимфоцитов повышен, то на эти показатели могли повлиять несколько факторов. И только после полного обследования больного можно точно ответить, что именно спровоцировало это явление.

Повышение

Другое название такого состояния – нейтрофилия или нейтрофилёз.

Причины, которые могут вызвать повышение нейтрофилов:

  • Инфекционные заболевания (вирусные, грибковые, бактериальные, паразитарные) — текущие или недавно перенесенные;
  • Воспалительные процессы;
  • Повреждения тканей (в т.ч. постоперационные состояния);
  • Некрозы тканей (при инфарктах и инсультах, ожогах, гангренах);
  • Отравления (пищевые, медикаментозные и др.);
  • Сахарный диабет;
  • Злокачественные образования
  • Аллергические реакции;
  • Прием определенных медицинских препаратов (гормональных);

Нейтрофилез может быть разной степени, которую также можно определить по результатам анализа крови и сделать заключение, насколько тяжело протекает заболевание.

Обращение к врачу-специалисту

Значения, соответствующие степеням нейтрофилеза:

  • Умеренная степень – менее 10*109/л – в этом случае, скорее всего, в организме протекает локализованный воспалительный процесс;
  • Выраженная степень – от 10 до 20 *109/л – при таком значении показателя воспаление может быть более обширным;
  • Тяжелая степень – от 20 до 60 *109/л – характерна для генерализованных состояний (сепсис крови, перитонит), в этом случае меняется не только количество, но и качество клеток, при тяжелой степени нейтрофилеза гемограмма показывает значительный сдвиг влево.

Однако, существует такое понятие как физиологический нейтрофилез – это незначительное повышение количество нейтрофилов у здоровых людей вследствие недавно перенесенных физических или эмоциональных нагрузок, а также во время беременности. В последнем случае нагрузка на нейтрофилы в организме женщины увеличивается, ведь им приходится справляться с возросшим количеством токсинов, поступающих в кровь. Во время беременности контроль уровня нейтрофилов особенно важен – значительное повышение показателя может говорить, например, об угрозе выкидыша.

Что делать при отклонения от нормы

Если результаты анализа крови показывает пониженное или повышенное количество нейтрофилов, в первую очередь необходимо разобраться в причинах отклонений – временные они или хронические, возникли вследствие уже установленного заболевания и являются побочным эффектом лечения.

В любом случае необходима консультация специалиста – терапевта, гематолога или инфекциониста. Врач поможет грамотно провести дополнительную диагностику, если она необходима, скорректировать медикаментозную терапию, если проблемы возникли из-за принимаемых препаратов.

Некоторые меры можно принимать и самостоятельно, они точно не повредят. Сюда относится отказ от курения и алкоголя, соблюдение принципов здорового питания, сезонный прием поливитаминов.

Если, например, уровень нейтрофилов упал во время противовирусного лечения, есть несложные способы сократить риски заражения другими инфекциями.

Такие как:

  • соблюдение правил гигиены – частое мытье рук и санация слизистых рта и носа после посещения многолюдных мест;
  • своевременные прививки от гриппа и других болезней;
  • тщательная обработка продуктов перед употреблением в пищу, отказ от сырых продуктов (например, яиц и морепродуктов).


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector