Низкое давление (гипотония): что это такое, чем опасно и какое считается пониженным?

Какое давление считается пониженным?

Медицина все увереннее отказывается от строго ограниченных рамок в отношении артериального давления и призывает к внимательному изучению индивидуальных особенностей пациента.

Стандартные значения АД 120 на 80 мм рт. ст. уже не являются безоговорочным показателем здоровья, акцент сегодня делается на самочувствие человека, например, проявляются ли у него характерные симптомы при пониженном давлении.

1. В медицинском понятии пониженным считается артериальное давление ниже 100 мм по систолическому и 70 мм по диастолическому показателям.
2. Диагноз артериальная гипотония принято ставить при показателях ниже 90 на 60.
3. Давление 70 на 50 обычно сопровождается обморочным состоянием.
4. Показатели 50 на 35 мм рт. ст. являются критическими и представляют угрозу для жизни человека, поскольку при таких значениях человек обычно впадает в кому.

Если на фоне некритически сниженных значений АД признаки пониженного давления не проявляются, можно допустить, что подобное состояние для человека — вариант физиологической нормы. То есть, он, безусловно, гипотоник, но его гипотензия имеет, скорее всего, непатологический (например, врожденный) характер.

Течение заболевания

Физическая гипотония проявляется через низкое давление, которое не представляет опасности для человека. Однако весь негатив заключается в том, что данная проблема может преследовать человека очень долго. При этом организм включает все свои резервы для поднятия сниженного уровня. У таких людей уже с ранних лет развивается гипертоническое заболевание.

Если гипотония является патологической, в дальнейшем пациенту придется столкнуться с появлением вегетативной дисфункции, которая поражает нервную систему. В некоторых случаях у больного может наблюдаться желудочно-кишечное кровотечение. Кроме того, существует опасность возникновения следующих негативных проявлений:

• инфаркт миокарда (в острой форме);
• анафилактический шок;
• неправильное функционирование надпочечников и щитовидки.

Во время снижения давления пациент может резко потерять сознание, что приводит к травмированию мягких тканей головы человека. Снижение степени выносливости головного мозга (сопровождается ухудшением памяти) связано с тем, что мозг в недостаточной степени оснащается кислородом. То есть, нервные клетки не способны выполнять свои функции на должном уровне, так как кровоток становится более медленным.

Кроме того, во время понижения давления у мужчин и женщин наблюдаются следующие отрицательные состояния:

• нарушенное координирование передвижений в пространстве;
• проблемы со зрением (постепенное снижение его остроты);
• непереносимость физических нагрузок.

Гипотензия может быть: острой и хронической. В первом случае низкое давление появляется резко и стремительно на фоне пика заболевания. Резкое снижение может быть предвестником инфаркта, аритмии, нарушений сердечной деятельности и других серьезных диагнозов.

Хроническая (физиологическая) гипотония диагностируется особенно часто у профессиональных спортсменов. Иногда стабильно пониженное давление является естественной нормой и не доставляет человеку каких-либо неудобств.

Отдельно хотелось бы выделить ортостатическую гипотензию.Она возникает при резкой смене положения тела, когда человек резко встал или нагнулся. В таких случаях происходит резкое понижение давления, что может привести к головокружению, потемнению в глазах и даже обмороку. Особенно часто ортостатическая гипотония встречается у детей и подростков.

Гипотония или низкое давление — такое состояние организма, при котором артериальное давление падает ниже тех значений, которые наблюдаются в обычном для человека состоянии. По утверждению официальной медицины, давление ниже 100/60 мм. рт. ст. — низкое.

При этом нельзя не учесть индивидуальные особенности каждого человека. К примеру, в случае преобладания парасимпатической нервной системы и склонности к гипотонии, человек может себя нормально чувствовать при давлении 90/60 или ниже.

Истинная гипотония — это и есть патологический спад давления до показателей ниже нормальных. В результате снижения тонуса сосудистой системы, происходит замедление циркуляции крови. Все это ведет к ухудшению питания кислородом органов и систем.

Симптомы низкого давления проявляются в постоянной слабости, усталости, сонливости, сильной потливости, головокружении и болями в голове. Это и приводит к снижению физической и умственной эффективности.

Что происходит с сосудами — расширяются или сужаются?

Кровеносную систему человека можно (хотя и приблизительно) сравнить со сложным трубопроводом, по которому постоянно циркулирует жидкость (кровь). Стенки этого «трубопровода» достаточно эластичны и имеют свойство сужаться и расширяться. Это свойство в кровеносной системе называется тонусом сосудов, и при повышенном тонусе сосуды склонны к сужению, а при пониженном — к расширению, или расслаблению.

Если другие гемодинамические параметры считать неизменными, то можно сказать, что артериальное давление зависит от тонуса сосудов.

Что происходит при пониженном давлении — сосуды расширяются или сужаются? Представим себе туго накачанный воздушный шар.

1. Даже небольшое сжатие стенок этого шара может привести к «взрыву» — ведь при сжатии давление воздуха внутри шара увеличивается.
2. То же происходит и с кровеносными сосудами — при сжатии давление крови внутри них увеличивается.
3. А когда сосудистые стенки расширяются, ослабляется и давление находящейся в них крови — здесь все логично.

Кстати, именно поэтому в прошлые века повышенное АД было принято лечить кровопусканием — таким способом уменьшали объем циркулирующей крови, и давление падало. Естественно будет предположить, что частые кровотечения могут спровоцировать пониженное давление. А симптомы низкого АД зависят большей частью от причины, спровоцировавшей понижение.

Почему давление падает

Чаще всего низким давлением страдают женщины и, как правило, склонность к недугу передается по наследству и отмечается уже с ранних лет. Обычно такие дети малоподвижны, вялы и быстро устают после подвижных игр. Взрослые гипотоники обычно имеют высокий рост и небольшой вес.На вопросы гипотоников дает ответы врач в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»

К основным причинам понижения артериального давления относят:

• сильное психоэмоциональное напряжение;
• длительная умственная нагрузка;
• малоподвижность;
• работа во вредных условиях (работа под землей и при условии высокой температуры или низкой влажности);
• болезни нервной и сердечно-сосудистой систем, щитовидной железы;
• нарушение работы органов дыхания, надпочечников.

За счет низкой физической активности ухудшается работа сердца и вентиляция легких, нарушается минеральный и белковый обмен. Человек быстро устает, становится вялым, ему хочется спать.

Не редко можно встретить спортсменов с низким давлением. Гипотония и редкий пульс, как оказалось, — защитная реакция организма на регулярные физические нагрузки.

Установить причину, почему низкое давление, можно только решившись на комплексную диагностику. Самостоятельно выявить ключевые факторы развития недуга не всегда возможно. Если долгое время беспокоит низкое давление, важно точно установить причины, и только потом начинать лечение. В таблице рассмотрены основные причины и то, какие механизмы задействованы в ходе развития гипотензии.

Механизмы снижения показателей артериального давления	Причины, ведущие к заболеванию
Внезапное уменьшение объема крови	Кровотечения любого генеза (маточные, желудочные, геморроидальные, травматического рода); Обезвоживание (понос, рвота, перегрев, склонность к аномальному потовыделению, невозможность утолить жажду).
Проблемы с насосной функцией сердца	Инфаркт; Сердечная недостаточность; Аритмия; Миокардит; Кардиомиопатия.
Снижение функционального потенциала органов эндокринной системы	Гипотиреоз; Гипокортицизм; Проблемы с гипоталамусом или гипофизарными структурами.
Сбой в нервной координации тонуса вен и артерий	Перенесенные нервные потрясения, сильный стресс, психоэмоциональные нагрузки, психозы; Пребывание в душном, плохо проветриваемом помещении; ВСД (вегето-сосудистая дистония); ЧМТ различной степени тяжести; Инсульты, кровоизлияния в головной мозг, любое заболевание, связанное с нарушением мозгового кровообращения; Опухоли доброкачественного и злокачественного характера.
Патологическое расширение крупных и мелких сосудов, аномальное перераспределение крови в системе	Отравление или состояние интоксикации на фоне инфекций, сепсиса, травм, ожогов; Осложнение на фоне злоупотребления алкоголем или наркотическими веществами; Реакция организма на гипотензивный препарат, спазмолитик, лекарство против гипертонии.
Аллергическая реакция	Бытовые аллергены, фармакологические продукты, еда.

1. Постельный режим на протяжении длительного периода времени;
2. Беременность;
3. Возраст;
4. Занятия спортом или тяжелым физическим трудом;
5. Резкая смена горизонтального положения тела на вертикальное.

Показатели АД ниже 80-90/50-60 мм рт. ст. зачастую сопровождаются серьезным разладом в функционировании нервной и сердечно-сосудистой систем. Давление может понижаться дальше, вызывая состояние шока. Это крайне опасно для жизни человека. Различают такие формы шока:

• Геморрагический (после потери большого количества крови);
• Кардиогенного генеза (из-за серьёзного сбоя в работе сердца);
• Инфекционно-токсический (вследствие обширных интоксикаций, отравлений);
• Травматический (тяжелая травма, часто сопровождающаяся и серьезной потерей крови);
• Анафилактический (специфическая аллергическая реакция).

Признаки низкого давления у мужчин и женщин похожи, но вот причины этого неприятного состояния бывают совершенно разными. Именно женщины в силу своих физиологических особенностей и повседневных пристрастий могут ощутить резкое снижение АД. Основные факторы, способствующие этому:

• Чрезмерная любовь к диетам, особенно к жестким и несбалансированным системам питания. Организм постоянно находится в состоянии стресса, недополучая ценные вещества для нормального функционирования. Подобная картина наблюдается и во время вскармливания, если кормящая мама плохо питается;
• Беременность – период особых испытаний для женского организма. В первом триместре беременная женщина может ощутить падение АД (обычно не очень существенно) из-за резкого скачка прогестерона. Ближе к средине второго триместра все показатели стабилизируются. Однако если беременность сложная, состояние может только ухудшаться. Речь идет об многоводие, беременности двойней, синдроме полой вены. Еще больше усугубляет симптомы низкого давления нарастающая железодефицитная анемия.

Нормализовать АД, зная точную его причину, гораздо проще, чем определить из-за чего показатели скачут то вверх, то вниз. В один момент давление нужно повысить, а спустя короткий промежуток времени – наоборот.

Слишком частые перепады АД вызывают достаточно большую нагрузку, как на сосуды, так и на саму сердечную мышцу. В результате человек рискует в любой момент стать жертвой инфаркта или инсульта. Тромбы и атеросклеротические бляшки из-за нестабильного тонуса сосудов могут растрескиваться и отрываться от стенок, «путешествую» по организму.

Среди основных причин, которые провоцируют резкие скачки АД:

• Падение артериального давления могут вызывать чрезмерно большие дозы гипотензивных средств. Замечая, как сильно снизилось АД, пациенты стараются его поднять, используя любой удобный народный способ – кофеином, крепким кофе и шоколадом. Из-за этого может возникать повторный скачок показателей систолического и диастолического давления вверх;
• Повышенная метеочувствительность на фоне ВСД является распространенной причиной, почему давление внезапно понижается. Оказывает непосредственное влияние на организм метеочувствительного человека не только перепад атмосферного давления или приближающийся циклон, но и резкая смена климата. Пожилой возраст только усугубляет негативную тенденцию. В итоге организм может реагировать и на смену дня и ночи (утро-вечер);
• У людей, злоупотребляющих алкоголем, может наблюдаться парадоксальная гипотензия. В момент приема алкогольных напитков сосуды сужаются, а затем неожиданно теряют свой тонус;
• Возраст. Девушка-подросток в период полового созревания может страдать от транзиторной гипотензии. Если взрослый здоровый человек чувствует себя хорошо при показателях 110/70 мм рт. ст., к примеру, то для детского возраста подобное АД может быть слишком высоким.

Перепад характерен для ребенка, перенесшего любые изнуряющие болезни, для подростка, переживающего «гормональные бури», для мужчины, пребывающего в состоянии хронического стресса. Каждый случай индивидуальный, требующий детального рассмотрения.

Симптомы и признаки

Физиологическая АГ не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Большинство таких людей или не знают о пониженном уровне артериального давления, или считают это состояние обычным для себя.

Эта форма АГ развивается при острой сосудистой недостаточности, то есть при коллапсе. Она сопровождается нарушением кровоснабжения всех органов, подавлением жизненных функций организма. Коллапс во многих случаях является частью картины шока.

Основные симптомы острой АГ:

• быстро развивающаяся слабость;
• головокружение;
• зябкость;
• снижение остроты зрения и шум в ушах;
• чувство страха и тоски.

Сознание пациента сохраняется, но он становится безучастным кокружающему. Кожа бледная, землистая, покрыта холодным липким потом. Дыхание учащенное и поверхностное. Пульс частый, малого наполнения и напряжения, АД обычно ниже 80/40 мм рт. ст. Значительно снижается количество выделяемой мочи.

При прогрессировании коллапса происходит затемнение сознания, часто появляются нарушения сердечного ритма. Затем исчезают рефлексы, расширяются зрачки, без лечения наступает смерть.

В зависимости от причины, вызвавшей коллапс, имеются особенности симптоматики. Если острая АГ вызвана инфарктом миокарда или тромбоэмболией легочной артерии, она сочетается с признаками отека легких.

Больной не может лечь, его дыхание резко затруднено, появляется розовая пена изо рта. Очень часто пациента беспокоит сильная давящая или жгущая боль в груди.

Коллапс может возникнуть при резком снижении температуры тела во время инфекционного заболевания. Он сопровождается выраженным потоотделением и сильной мышечной слабостью.

Снижение АД при отравлениях сочетается со рвотой, поносом, обезвоживанием, отсутствием мочи.

Острая кровопотеря сопровождается возбуждением, сменяющимся апатией. Характерна выраженная («алебастровая») бледность кожи.

Хроническая патологическая АГ, в отличие от физиологической, сопровождается жалобами пациента. Обычно низкое давление сочетается со слабостью, утомляемостью при нагрузке, малой продуктивностью при умственной работе. У таких больных нередки головокружения и обмороки, их укачивает в транспорте. Часто у этих людей зябнут ноги и руки.

При первичной АГ больного беспокоят и другие проявления вегетативной дисфункции: сердцебиение, повышенная потливость, колющие боли в области сердца.

Вторичная АГ наблюдается параллельно с симптомами заболевания, которое ее вызвало. Однако в некоторых случаях снижение давления – первый признак болезни. В случаях снижения АД по непонятной причине следует целенаправленно искать симптомы основного заболевания.

Если снижение давления сопровождается похудением, потливостью по ночам, повышением температуры тела до 38˚С, оно может быть признаком хронического инфекционного заболевания, прежде всего туберкулеза. Сочетание АГ и редкого пульса, апатии, мышечной слабости, пигментации кожи, напоминающей сильный загар, требует исключения надпочечниковой недостаточности.

Если пониженное кровяное давление является для вас естественным, маловероятно, что оно вызовет у вас какие-либо симптомы или потребует лечения. Однако иногда пониженное давление может означать, что приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным органам недостаточен, что может привести к появлению таких симптомов как:

• головокружение;
• предобморочное состояние;
• неустойчивость или ощущение потери равновесия;
• обморок;
• потемнение в глазах;
• быстрый или нерегулярный пульс (сердцебиение);
• спутанное сознание;
• чувство тошноты;
• общая слабость.

Если вы испытываете симптомы пониженного давления после изменения положения тела, например, после подъема на ноги, это называется постуральной или ортостатической гипотонией. Симптомы не должны длиться дольше нескольких секунд, пока ваш организм не приспособится к новому положению и давление не придет в норму.

Этот тип пониженного давления сильнее затрагивает людей по мере того, как они становятся старше, приводя к более частым падениям. Подобные симптомы могут также появляться после выполнения физических упражнений. Вам следует измерить давление до и после изменения положения тела. Например, — сначала в сидячем, а потом — в положении стоя. Если разница показаний вашего систолического давления составляет от 15 до 30 мм рт. ст., то скорее всего у вас ортостатическая гипотензия.

Если симптомы появляются после еды, то речь идет о так называемой послеобеденной (постпрандиальной) гипотензии, наиболее характерной у для пожилых людей, особенно — людей с повышенным кровяным давлением, болезнью Паркинсона и сахарным диабетом. После еды пищеварительная система нуждается в большом количестве крови для переваривания пищи.

Некоторые люди испытывают симптомы гипотонии после длительного нахождения в стоячем положении. Иногда это называют нейронально опосредованной гипотензией. Чаще всего она затрагивает детей и молодых людей.

Если вы думаете, что, возможно, испытываете эпизоды пониженного давления, вы должны:

• прекратите выполнять то, чем в данный момент занимаетесь;
• сесть или лечь;
• выпить немного воды.

Симптомы обычно проходят в течение нескольких секунд или минут.

Симптомы гипотонии у мужчин и женщин, как правило, очень похожи. Все проявления и последствия патологического состояния разделяют на несколько симптомокомплексов. Более подробно информация изложена в таблице.

Органы и системы органов	Основные симптомы, неприятные проявления пониженного давления
Кожные покровы	Дермальное полотно бледное, холодное, всегда слегка влажное. Если гипотензия связана с влияние парасимпатической нервной системы, может отчетливо наблюдаться стойкий дермографизм. На фоне постоянного дефицита кислорода у пациентов заметные интенсивные синие круги под глазами, иногда «окрас» дополнен пигментными пятнами. Состояние острой гипотензии сопровождается синюшным цветом носогубного треугольника, синеют дистальные фаланги пальцев верхних конечностей
Желудочно-кишечные структуры	Гипотония вторичного генеза на фоне постоянных кровопотерь тканями ЭКТ связана напрямую с гастритами по гиперацидному типу, язвенными болезнями, колитами различного генеза. При гипотиреозе на фоне стабильного снижения показателей АД могут наблюдаться патологические низкая ферментная активность и падение уровня кислотности желудочного сока. К общим симптомам относят чувство тошноты, переполненности желудка, частичную или полную потерю аппетита, потерю чувствительности к вкусам
Центральная нервная система	При острых состояниях (внезапное резкое падение АД, коллапс, шок любого генеза) сознание затуманено, возможно, обморочное состояние. Гипотензия эндокринного происхождения сопровождается общей заторможенностью, слабостью, ухудшением памяти, сильным снижением когнитивных способностей. Человек даже после полноценного здорового сна не чувствует себя отдохнувшим и бодрым. Особенно негативно проявляется себя гипотензия при повышенном внутричерепном давлении.
Дыхательная система	В ответ на патологически заниженное артериальное давление организм реагирует рядом компенсаторных реакций. Со стороны органов дыхания возникает компенсаторная одышка, усиливающаяся даже при незначительных физических нагрузках. Возникает чувство нехватки воздуха, частое зевание
Сердечно-сосудистая система	Сердце может работать в стандартном режиме, но иногда функционал системы значительно страдает. Усугубляется это в тот момент, когда есть риск возникновения инсультов или инфарктов. Основные проявления – учащенный пульс, сердцебиение, которое чувствует сам пациент, аритмия, тахикардия, чувство боли и стеснения за грудиной

Ознакомившись с изменениями в организме при пониженном давлении и тем, что происходит с сосудами в это время, рассмотрим, как чувствует себя сам пациент при пониженном давлении, какие симптомы указывают на развитие у него гипотонии. Для лучшего восприятия обширного перечня симптомов разделим их на группы.

Течение гипотонии не может иметь абсолютно одинаковые для всех симптомы. Здесь имеют значение индивидуальные особенности каждого организма, сопутствующие или фоновые заболевания, влияние внешних факторов. Исходя из того, какие симптомы встречаются наиболее часто, можно назвать самые характерные признаки гипотонии по общему самочувствию:

• слабость;
• быстрая утомляемость;
• сонливость;
• медлительность;
• безэмоциональность;
• пассивная жизненная позиция, иногда — отсутствие мотивации к жизни.

Наиболее часто встречающийся симптом гипотонии — головная боль. Но этот признак характерен и другим заболеваниям, в том числе, и прямо противоположным. То есть, если при пониженном давлении болит голова, а человек возьмет и примет по совету знакомых таблетку с гипотензивным действием, с ним может случиться гипотонический криз. Но это не значит, что если его научить, где болит голова при пониженном давлении, он сможет сам определять, что давление у него понижено.

Из врачебного опыта известно, что пациенты с гипотонией по-разному описывают, как болит голова при пониженном давлении:

• у одних боль пульсирует в висках;
• другие рассказывают о локализации боли в левой или правой части головы (такой симптом характерен мигрени);
• третьи описывают симптом, как всеобъемлющую и давящую со всех сторон боль.

Опираться только на указанные симптомы и определять АД по ощущениям при пониженном давлении нецелесообразно, самое разумное — измерить АД специальным прибором.

Головокружение

Возможна ли температура?

Гипотензия, как фактор ослабленной циркуляции крови, чаще всего приводит как раз к пониженным показателям температуры тела. Если же у человека наблюдается высокая температура и пониженное давление, то этот симптом может говорить об очень серьезных ситуациях:

• бактериальной или вирусной инфекции;
• интоксикации (например, отравлении тяжелыми металлами);
• развитии воспалительных процессов во внутренних органах.

Совмещение таких симптомов можно считать опасным, поэтому от врачебной помощи в этом случае лучше не отказываться.

В чем опасность?

Одна медицинская пословица гласит: «В молодости — гипотоники, в старости — гипертоники». При длительном существовании низкого давления организм человека так пытается дотянуть до стандартных значений, что приводит к развитию уже гипертонической болезни, причем даже в молодом возрасте.

Низкое давление может свидетельствовать и о неполадках вегетативной функции нервной системы, а также заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфаркте миокарда в острой фазе, дисфункции надпочечников или щитовидной железы, анафилактическом шоке. При этом именно гипотония — основной симптом этих болезней.

В том случае, если нарушены вегетативные реакции нервной системы, признаки гипотонии могут быть такие:

• резкая потеря сознания;
• ухудшение памяти и работы головного мозга;
• плохая координация движений;
• снижение зрения;
• сердечные нарушения;
• слабая устойчивость к физическим нагрузкам.

Если гипотония — это первичное явление без признаков других болезней, то вероятнее всего это следствие вегето-сосудистой дистонии. В том случае, если давление падает по причине основного заболевания, это очень опасно. В такой ситуации медлить с посещением врача нельзя.

Сама по себе гипотония особой не представляет особой опасности. Она скорее указатель на то, что какие-то системы организма работают неправильно.

Наиболее часто низкое давление показывает, что существует сбой в работе сердечно-сосудистой и нервной системы. Например, причины низкого давления у женщин обусловлены именно такими отклонениями, но причины низкого давления у мужчин имеют несколько иные корни. Чаще всего, это вредные привычки (курение, употребление алкоголя).

Если у человека низкое давление и при этом высокий пульс, то это говорит о нарушениях, затронувших вегото-сосудистую систему. При этом сердце работает с нагрузкой, однако, из-за слабого тонуса сосудов, скорость кровотока замедлена.

Особенно гипотонии подвержены беременные женщины. Кровеносная система будущей мамы испытывает усиленную нагрузку и поэтому не всегда хорошо справляется с возросшим объемом крови. Считается нормой слегка пониженное давление у беременных. Однако к этому стоит подходить очень серьезно, т. к. низкое давление свидетельствует и о том, что ребенок, возможно, недополучает кислород и необходимые для полноценного развития вещества.

Стоит отметить, что люди, страдающие гипотонией, не склонны к инфарктам и инсультам, а также могут «похвастаться» лучшим состоянием кровеносной системы.

Может ли быть инсульт?

Стабильно пониженное давление не является фактором безопасности в плане сосудистых катастроф. Симптомы низкого АД, скорее, предостерегают человека от чрезмерного напряжения, которое может послужить причиной резкого скачка АД вверх. Да, с гипотониками такое тоже случается, причем, катастрофичными для них будут показатели 180 на 100, то есть, вполне привычные для гипертоников цифры. Повышение АД у гипотоников, как правило, симптом кратковременный, спровоцировать его могут:

• физическое или эмоциональное переутомление;
• стрессы;
• избыточное употребление гипертензивных средств.

У гипотоников имеется риск развития инсульта по ишемическому принципу. Может ли быть инсульт при пониженном давлении? В некоторых случаях — может:

• из-за повышенного тромбообразования, вызванного нарушениями сворачиваемости крови;
• в пожилом возрасте чаще всего — из-за развития ортостатической гипотензии, возникающей при резкой смене положения тела (например, из сидячего в стоячее).

Гипотоникам не мешает узнать обо всех этих рисках и стараться не провоцировать у себя подобные состояния.

Лечение артериальной гипотензии

Эффективный алгоритм воздействия на пациента подбирается только после проведения всех надлежащих диагностических мероприятий. Гипотензия вторичного рода устраняется путем лечения основного недуга, нейрогенные и психологические причины требуют искоренения тех факторов, которые влияют на здоровье человека.

Хоть медики и относятся к низкому артериальному давлению менее настороженно, чем к гипертонии, пациенты должны бережно относиться к своему здоровью. Главная цель – вести такой образ жизни, ключевые аспекты которого не могли бы вызывать никаких разладов со здоровьем.

Физиологическая АГ в лечении не нуждается. Пациенту нужно дать общие рекомендации по здоровому образу жизни, рекомендовать периодически контролировать уровень АД, при появлении каких-либо жалоб обращаться к врачу.

При острой сосудистой недостаточности, сопровождающейся внезапным снижением АД, необходима срочная медицинская помощь. Нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи, которая после проведения предварительных лечебно-диагностических процедур доставит больного в стационар. В любом случае пациента следует уложить и немного приподнять ноги, расстегнуть ему рубашку, ослабить ремень на брюках, приготовить документы (паспорт, страховой полис).

Лечение коллапса зависит от заболевания, которое его вызвало (острая кровопотеря, инфаркт миокарда, нарушение ритма и так далее). Одновременно с этиологической назначается патогенетическая терапия, направленная на повышение давления, возмещение дефицита крови. Также используется кислород. При быстром устранении причины коллапса кровообращение восстанавливается. Если же основное заболевание вызвало необратимые изменения в органах, то лечебные мероприятия могут не привести к желаемому эффекту.

Основные направления терапии первичной хронической АГ:

• устранение психотравмирующих ситуаций и стрессов;
• индивидуальная, групповая психотерапия и аутотренинг;
• здоровый образ жизни;
• полноценное питание, включение в рацион чая, кофе, а также сыра;
• утренняя гимнастика, контрастный душ, короткие пешие прогулки; лыжный и велосипедный спорт;
• лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы ног и брюшного пресса;
• прием адаптогенов (женьшень, элеутерококк, лимонник, экстракт родиолы розовой, заманиха, аралия, пантокрин) курсами в течение месяца 4 – 5 раз в год;
• фитотерапия с использованием аира, алоэ, листьев березы, бессмертника, малины, мяты, пижмы, смородинового листа, тысячелистника, шалфея, шиповника;
• физиолечение: электрофорез кальция хлорида, диадинамотерапия шейных симпатических узлов, циркулярный душ, общее ультрафиолетовое облучение;
• бальнеотерапия: ванны с минеральной водой, углекислые, белые скипидарные; горячие грудные обертывания; обтирания и обливания;
• общий тонизирующий массаж, массаж околопозвоночных областей, точечный;
• в тяжелых случаях могут быть назначены лекарственные препараты: кофеин, платифиллин, экстракт белладонны;
• санаторно-курортное лечение на морских берегах.

При вторичной хронической АГ проводят лечение основного заболевания. При надпочечниковой недостаточности назначают глюкокортикостероиды, при туберкулезе используют антибактериальные препараты. При ортостатической гипотонии может помочь эластическое бинтование нижних конечностей.

Гипотония (пониженное давление, гипотензия) обычно требует лечения только в тех случаях, когда вызывает серьезные симптомы. Лечение включает как общие рекомендации по образу жизни, так и непосредственное лечение, направленное на основные причины данного заболевания. Если пониженное давление у вас имеет естественное происхождение и не вызывает проблем, то его лечение редко бывает необходимо.

Следуйте данным рекомендациям, чтобы справиться с симптомами гипотонии:

• Вставайте постепенно — особенно если это утренний подъем из постели. Также перед подъемом может быть полезно начать с разминочных движений, чтобы увеличить частоту ваших сердечных сокращений и улучшить кровообращение в организме. Например, перед подъемом потянитесь, если вы лежите в постели, или несколько раз переложите ногу на ногу, если вы сидите.
• Избегайте длительного нахождения в стоячем положении — это может помочь предотвратить нейронально опосредованную гипотонию (пониженное давление, вызванное рассогласованием связи между сердцем и мозгом).
• Носите поддерживающие чулки — иногда их называют компрессионными чулками, и они представляют собой обтягивающие упругие носки или колготки. Они обеспечивают дополнительное давление на ноги и живот, помогающее улучшить кровообращение и повысить кровяное давление. Однако лучше вначале обсудить это со своим врачом, потому что оно подходит не для всех.
• Избегайте употребления кофеина вечером и ограничьте потребление алкоголя — это поможет вам избежать обезвоживания организма, которое может вызвать понижение давления.
• Питайтесь чаще и небольшими порциями — это поможет предотвратить возникновение так называемой послеобеденной гипотонии, (понижение давления после еды). Если вы немного полежите или посидите после еды, то это тоже может помочь.

Обезвоживание организма (дегидратация) может вызвать понижение давления. Справиться с ним помогает увеличение потребления жидкости и соли. Если вы пьете больше жидкости, это приводит к увеличению объема крови и повышению кровяного давления. Также уточните у вашего врача, в каком количестве дополнительной соли вы нуждаетесь и можете ли вы добавлять соль в свою обычную пищу, или вам нужно принимать солевые таблетки. Лучше не увеличивайте количество соли в своем рационе, не посоветовавшись с врачом.

Если ваш врач предполагает, что используемые вами препараты вызывают понижение давления, он может назначить вам альтернативный препарат или скорректировать принимаемую вами дозу. При приеме лекарств следует следить за своим кровяным давлением и записывать его изменения. Сообщите врачу, если при приёме препарата вы испытываете побочные эффекты.

Если пониженное давление вызвано определенным заболеванием, врач может направить вас к профильным специалистам для проведения дальнейших анализов и лечения. Например, если ваше пониженное давление связано с гормональными заболеваниями (см. причины пониженного кровяного давления), вы можете быть направлены к специалисту-эндокринологу, который может назначить вам гормон-замещающую терапию.

Препараты для лечения пониженного давления назначают лишь в очень редких случаях. С симптомами гипотонии обычно удается справиться за счет внесения описанных выше изменений в ваш образ жизни, в частности, — за счет увеличения потребления жидкости и соли. Если лечение все-таки потребуется, оно обычно будет включать препараты для увеличения объема крови или сужения артерий.

Учитывая особенности формирования этого заболевания, гипотония не нуждается в лечении. Вернее, классическая медикаментозная терапия результатов не даст. Необходимо устранять первопричину, вызвавшую понижение давления. Если причиной стала болезнь какого-либо органа, то для стабилизации давления необходимо провести курс лечения.

В народной медицине есть травы, которые нормализуют давление и повышают тонус организма: эхинацея, женьшень, элеутерококк и другие. Наряду с приемом растительных стимуляторов, стоит обратить внимание на питание, которое должно быть сбалансированным, разнообразным и экологически чистым.

Пониженное давление (симптомы вам уже известны) можно быстро поднять, выпив чашку натурального кофе или зеленого чая. В составе обоих напитков есть кофеин и обеспечивающий нормализацию давления.

Снять нервное напряжение, которое также становится частой причинной падения АД, помогут настои успокоительных трав, в частности, зверобоя или валерианы.

Гипотония, которая имела место еще до беременности. Она может продолжаться и после ее наступления. В таком случае вреда будущей матери она не несет, но угрожает различными осложнениями для будущего малыша. По причине гипотонии кровообращение нарушается, что негативно отражается на ребенке. Имеется риск развития гипоксии и последующими осложнениями.

Беременность — единственная причина гипотонии. Такое бывает при токсикозе первого триместра. А также это может являться признаком маточного кровотечение и угрозой выкидыша.

Лечением пониженного давления занимается врач-кардиолог, а иногда и невролог. С учетом показаний они назначают препараты и необходимые врачебные мероприятия. Лечение является индивидуально для каждого пациента. Самостоятельный прием медикаментов только ухудшит состояние больного.

Полезными считаются утренний кофе, прогулки на свежем воздухе, зарядка, плавание, контрастный душ, полноценный отдых. Известно, что гипотоникам, чтобы чувствовать себя выспавшимися, следует спать более 8 часов.

Рекомендуется чередовать отдых и физические нагрузки, не переутомляться. Эффективным при пониженном давлении является массаж и рефлексотерапия. Полезны и такие физиотерапевтические процедуры, как магнитотерапия, криотерапия и терапия гравитационная. Они благотворно воздействуют на циркуляцию крови и повышают тонус сосудов.

Применяют в лечении гипотонии растительные препараты с тонизирующим эффектом: настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника, боярышника и других лекарственных трав. Назначает их только врач.

Бывает ли кровь из носа?

Провоцирует ли пониженное давление истечение крови из носа? В редких случаях встречается и такой симптом. Это может произойти вследствие:

• стрессовых ситуаций;
• сильной жары;
• долгого нахождения в помещении с пересушенным воздухом, например, в отопительный сезон;
• чрезмерных физических нагрузок.

Носовые кровотечения не обязательно могут быть сопряжены с артериальным давлением. Иногда этот симптом является признаком слабости носовых капилляров, повышенной проницаемости их стенок или особенностей строения носовой перегородки.

Пониженное давление при месячных

Незадолго до начала месячных женский организм начинает активно готовиться к возможному оплодотворению яйцеклетки и ее дальнейшей имплантации в тело матки. В связи с этим в крови девушек и женщин увеличивается количество особого гормона — прогестерона, который и отвечает за эти процессы.

Внутренний слой маточного тела выстилается эндометрием, который будет разрыхляться и отторгаться, если зачатия не произойдет. Активное строительство новых клеток требует усиления кровообращения, что и обеспечивает прогестерон путем расширения сосудов. Отчасти этим и можно объяснить пониженное давление при месячных, наблюдаемое у многих девушек. Помимо этого низкое давление в период регул могут провоцировать и сами женщины, если:

• пытаются снизить болезненность месячных препаратами со спазмолитическим действием, большинство из которых обладает гипотензивным эффектом;
• не ограничивают себя в физических нагрузках, продолжая ходить на тренировки или танцы даже в «критические дни», что способствует усилению кровотечения;
• оставляют без внимания симптомы гинекологических патологий, влияющих на интенсивность месячных (миомы, эндометриоз и др.);
• нерационально питаются, провоцируя дефицит белков, жиров и витаминов, а также таких микроэлементов, как железо, что также способствует усилению кровотечений.

О том, что обильные кровотечения провоцируют падение АД, говорилось уже неоднократно.

Чтобы не добавлять лишних симптомов в и без того не слишком радужное состояние при менструациях, женщинам следует запомнить несколько простых правил:

• спасаться от боли не спазмолитиками, а анальгетиками или НПВП (например, Ибупрофеном);
• полноценно питаться;
• держать под контролем уровень железа в крови и при необходимости принимать препараты этого микроэлемента;
• при обильных и болезненных месячных устраивать себе выходные или отгулы и стараться большую часть этого времени проводить лежа на животе.

Резкие перепады давления, связанные с менструальным циклом, нередко сопровождаются головокружением, тошнотой, рвотой и потемнением в глазах, что создает угрозу падения в обморок. Поэтому соблюдение приведенных выше правил поможет избежать развития опасных для здоровья симптомов.

Что делать при пониженном давлении?

Если гипотония вызвана каким-то заболеванием, лечить следует его, в первую очередь. В том случае, если пониженное давление возникло само по себе, следует иметь ввиду следующие рекомендации:

• •  Стараться придерживаться режима дня, в котором сну будет выделено не менее 8 часов. В случае нарушения сна, необходимо обратиться к психотерапевту для назначения медикаментозных успокоительных средств.
  • После пробуждения нельзя резко вставать, так как есть риск развития коллапса, потери сознания. Необходима легкая зарядка в постели, путем сгибания-разгибания конечностей, поворотов головы. Только потом можно принять сидячее положение и пребывать в нем 1-2 минуты.

• Заниматься водными процедурами и закаливанием. Рекомендуется контрастный душ с постепенным понижением температуры воды.
• Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
• Делать утреннюю зарядку не менее 10 минут.
• Утром должен быть полноценный завтрак и сладкий кофе. Питание в течение дня должно быть полноценным.
• Применять медикаментозные средства, среди которых известны кофеин-бензоат натрия, цитрамон, настойка жень-шеня и элеутерококка, китайский лимонник, пантокрин. Систематическое их употребление поможет немного повысить артериальное давление.

Если давление резко упало

При резком снижении артериального давления следует провести следующие неотложные мероприятия:

• уложить человека, приподняв его ноги;
• голову положить так, чтобы она была ниже туловища — это улучшит приток
• крови к головному мозгу;
• сделать массаж шеи, положить холодный компресс ко лбу.

Обычно этих мер достаточно для того, чтобы восстановить нормальное давление. В обратном случае нужна срочная госпитализация, чтобы исключить опасные заболевания.

Заключение

При низком давлении рекомендуется проводить свободное время в движении, заниматься спортом. Во время физической нагрузки органы и системы лучше снабжаются кислородом, а после них сон становится крепче и здоровее. По утрам человек начинает чувствовать себя бодрее.

Питаться следует регулярно, не допускать перееданий. Последнее влечет за собой чрезмерный расход энергии за счет напряжения пищеварительных процессов. Если есть возможность поспать днем и у человека при этом нет ночной бессонницы, рекомендуется отдыхать в обеденное время.

Также необходимо отказаться от вредных привычек, не курить и не пить спиртные напитки. Полезнее всего для организма больше времени уделять здоровому образу жизни.

Если у вас есть необходимость проконсультироваться с врачом, вы можете задать вопрос бесплатно специалисту-неврологу.

1. Пониженным считается давление ниже 100 на 70 мм ртутного столба.
2. Симптомы пониженного давления могут проявляться по-разному и зависеть от спровоцировавших их причин.
3. Если пониженное давление протекает с ярко выраженными симптомами, гипотонику следует научиться не провоцировать резкого падения АД.
4. Не стоит пытаться самостоятельно устанавливать факт пониженного давления по симптомам и на этом основании заниматься самолечением. При пониженном давлении, доставляющем дискомфорт, нужно обратиться к врачу.

---