Низкое нижнее давление у пожилых

О чем говорит АД

Кровяное давление – один из важнейших функциональных аспектов жизнедеятельности организма. По своей сути, оно является тем колебанием, которое фиксируется на момент сжатия и разрежения сердца. Цифровые значения этих параметров называют верхним и нижним. Диастолическое давление (нижнее) показывает степень расслабления сердечной мышцы перед предстоящим сокращением, т.е. с какой силой кровеносное русло давит на сосуды в конце диастолы. Нормальным считается показатель, равный 120/80-140/90 мм ртутного столба.

Как поднять нижнее давление, не поднимая верхнего

При измерении АД фиксируют две цифры, одна из которых является показателем систолического, а другая диастолического. Второе значение записывается через дробь и его называют нижним. Оно фиксируется в момент расслабления миокарда и напрямую зависит от тонуса стенок сосудов и объема жидкости в организме.

Нормальным считается показатель 120/80, но для каждого человека «рабочий» показатель может отличаться от общепринятых правил. Например, для молодых людей с астеничным типом телосложения нормальное систолическое и диастолическое давление может выглядеть как 90/60, если человек при этом чувствует себя хорошо и не испытывает дискомфорт.

Разницу между двумя показателями называют пульсовым. Допустимым считается значение от 30 до 50. Превышение показателя без видимых причин в виде физической нагрузки должно стать поводом для обращения к врачу. Что это значит, должен знать каждый, так как такая ситуация говорит о проблемах в работе сердца или иных негативных изменениях в организме.

В случае понижения давления рекомендуется выпить чашку черного кофе или чая. В среднем такое действие может повысить давление на 10 пунктов. При этом не следует злоупотреблять выпитым количеством и прибегать к такому способу часто.

Хорошим тонизирующим действием обладает имбирный чай. При этом благодаря большому количеству полезных веществ и свойств напиток оказывает общеукрепляющее воздействие на организм.

Разница между систолическим и диастолическим давлением весьма существенна, поэтому при любых отклонениях показателей сердце начинает работать интенсивнее, что негативно сказывается на функциональности всего организма. Пониженное нижнее давление говорит об уменьшении тонуса стенок кровеносных сосудов, возникновении сердечных патологий и развитии других заболеваний.

Обязательным условием для поддержания оптимального уровня АД для гипотоника считается полноценный завтрак. От крепкого кофе или зеленого чая, хотя это противоречит сложившимся стереотипам, лучше отказаться, поскольку эти напитки имеют не долгосрочный эффект и приводят к тахикардии. Для этих целей подходит имбирный чай. Быстро поднять показатели до нормы помогут лекарства, назначенные специалистом.

Для борьбы с проблемой прописывают комплекс препаратов, направленных на стимуляцию и тонизирование нервной системы, улучшение обменных, энергетических процессов в организме. Самыми действенными лекарственными группами считаются растительные адаптогены, ноотропики. К ним относятся:

1. Элеутерококк – препарат растительного происхождения, обладает адаптогенным действием, усиливает резистентность клеток. Он стимулирует нервные рецепторы, повышает работоспособность, снимая симптомы переутомления и невроза. Плюсом медикамента является эффективность, ценовая доступность, удобство применения. Среди недостатков отмечается наличие противопоказаний, возможность развития аллергических реакций.
2. Пантогам – ноотропное средство, отличающееся нейротрофическими, нейропротекторными и нейрометаболическими свойствами. Отлично повышает умственную и физическую деятельность, формирует устойчивость мозга к гипоксии. Преимущества лекарства заключаются в хорошей переносимости его компонентов организмом, широком спектре действия. Минусы – нельзя давать беременным, людям с заболеваниями почек.
3. Вазобрал – комбинированный препарат, выполняющий дофаминергическую, серотонинергическую функцию. С его помощью улучшается кровообращение, сокращается агрегация красных телец и проницаемость сосудистой стенки. Устраняет сонливость, усталость, повышает давление. Положительной стороной вещества считается способность возбуждать сосудодвигательный центр, усиливать обменные реакции в головном мозге. Недостаток Вазобрала состоит в содержании кофеина, который может вызвать нарушения сна.

Правильное питание

Ингредиенты, показанные при низком АД	Противопоказанные
Картофель в отварном виде	Сырое какао
Орехи	Сырой миндаль
Горький шоколад	Кокосовая вода
Свежевыжатые соки	Куркума
Рыба	Чеснок
Мясо	Шпинат
Печень	Обезжиренное молоко
Все виды острых специй, лук	Фасоль, бобы

Давление крови на сосудистые стенки в процессе циркуляции по контуру кровеносной системы называется кровяным. Артериальное давление определяется в артериях. Выделяются два его показателя:

• максимальный (систолическое, «верхнее»), который отмечается во время выброса крови из левого желудочка, в аорте и в артериях;
• минимальный показатель (диастолическое, «нижнее»), отмечаемый в момент сердечной паузы.

Какие причины могут вызвать пониженное «нижнее» артериальное давление? На него влияет сила сопротивления периферических кровеносных сосудов, определяемого в период, когда сердечная мышцы расслабляется. Нормальным является 110–120 мм рт. ст. в момент систолы («верхнее») и 70–80 мм рт. ст. в момент диастолы («нижнее»). Почему нужно считать тревожным сигналом пониженное «нижнее» давление при нормальном верхнем, каковы его причины и лечение?

Верхнее и нижнее артериальное давление: допустимые отклонения от нормы

Пониженное диастолическое давление у людей любого возраста проявляется одинаковыми симптомами. Человек при этом страдает от:

• головных болей и головокружений;
• повышенного потоотделения;
• слабости в мышцах и общего недомогания;
• сбитого ритма сердца;
• нарушений памяти и концентрации внимания;
• слабости и сонливости;
• отеков нижних конечностей;
• запоров;
• повышения чувствительности к перемене погодных условий.

При воздействии определенных факторов (стресса, болезни) артериальное давление способно быстро изменяться. Однако при стабилизации здоровья движение крови приходит в норму. Если нижнее давление низкое, а верхнее соответствует установленным границам, то говорят о развитии гипотензии. Такое состояние относится к ряду опасных заболеваний, сопровождающихся осложнениями и нарушением работы внутренних органов и систем. Оно требует систематического наблюдения и надлежащего своевременного лечения.

Если нижнее давление резко падает до уровня 40 и менее мм ртутного столба, то такую ситуацию считают критической, требующей неотложной медицинской помощи. Данное состояние может сопровождаться сильной болью в области сердца, затрудненным дыханием, одышкой, бледностью кожи, онемением конечностей. В иных случаях симптомами пониженного артериального давления являются:

• вялость, апатия в течение всего дня, даже утром;
• головная боль, головокружение;
• общее снижение работоспособности;
• холодные конечности;
• недостаток кислорода;
• бледность кожного покрова;
• беспричинная рвота;
• снижение либидо;
• частые обмороки.

При появлении признаков диастолической гипотензии необходимо обратиться к кардиологу. Врач оценит общее самочувствие пациента, направит на обследование, чтобы поставить точный диагноз и установить источник развития патологии. В процессе диагностики делают:

• электрокардиографию;
• МРТ (магнитно-резонансную томографию) сердечной мышцы;
• эхокардиографию;
• биохимический и общий анализ крови;
• УЗИ щитовидной железы;
• анализ крови на гормоны.

Изучив результаты проведенных клинических и лабораторных исследований, доктор назначит адекватную терапию. Помимо средств, нормализующих пониженное АД, схема лечения предусматривает прием препаратов, устраняющих причину возникновения недуга. В легкой форме болезни лечебный курс будет коррекционным. Для улучшения здоровья могут направить на физиологические процедуры, такие как массаж, крио- и магнитотерапия.

Кроме всего, пациенту порекомендуют определенную физическую нагрузку для укрепления сосудов и повешения их тонуса. Восстановление организма при нижней гипотензии невозможно без соблюдения следующих правил:

• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• занятие спортом (рекомендуются плаванье, легкий бег, ходьба, велосипед);
• соблюдение распорядка дня, здоровый сон и отдых.

Если коротко рассмотреть, что замеряет тонометр, то можно сказать, что верхняя цифра указывает на силу скорости тока крови по сосудам в момент сокращения сердца, а вторая – силу сосудистого тонуса при расслаблении органа.

Низкое диастолическое давление может быть по 2 причинам:

• влияние неблагоприятных факторов;
• развитие заболевания.

Внешние влияния

Одной из причин, почему нижнее низкое давление держится продолжительное время, считается внешнее неблагоприятное воздействие:

• Переутомление. Синдром хронической усталости возникает у людей, которые из желания больше заработать, пренебрегают полноценным отдыхом. У трудоголиков отмечаются признаки гипотензии или пониженное диастолическое давление при нормальном систолическом.
• Нарушения сна. Причиной не всегда бывает бессонница, неполноценный ночной отдых может стать следствием переедания, длительного сидения за компьютером или телевизором, затруднение засыпания. Поздний отход ко сну и раннее вставание мешает полноценно отдохнуть ночью, человек чувствует себя усталым и не выспавшимся, что негативно отражается на тонусе артерий во время диастолы.
• Неправильное питание. Длительное соблюдение строгих диет или несбалансированный пищевой рацион приводят к недостатку поступления в организм полезных веществ, провоцируя голодание на клеточном уровне и провоцируя развитие гипотонии.
• Возрастные особенности. У пожилых тонус сосудистой стенки ослабевает и нередко бывает повышенное или нормальное верхнее давление, а нижнее низкое.

Пониженное диастолическое давление отмечается у нетренированных людей после интенсивной физической нагрузки. Если после отдыха показатель становится нормальным, то это не считается признаком патологии.

Симптом заболевания

Пониженное низкое давление может указывать на развитие следующих патологических состояний:

• Гормональные сбои. Сахарный диабет, гипо и гипертериоз и другие эндокринные расстройства провоцируют нарушения в работе сердца и сосудов. помимо патологических гормональных колебаний, понижение нижнего артериального показателя у женщин наблюдается при беременности, климаксе и в момент полового созревания у девочек.
• Сердечные патологии. Артериальное давление нижнее низкое нередко сопровождает такие состояния, как нарушение кровообращения, клапанную недостаточность, ишемии, кардиопатии и другие расстройства, связанные с нарушением кровотока или работы сердца.
• Злокачественные новообразования. На ранних стадиях, когда нет выраженных симптомов онкологического заболевания и общих признаков интоксикации, сниженный нижней показатель у человека поможет заподозрить наличие новообразования.
• Скрытые кровотечения. Большая кровопотеря из внутренних органов сопровождается общим падением АД и выраженным ухудшением состояния. Незначительное подкравливание может не отражаться на общем самочувствии, только снижение нижних цифр косвенно укажет, что в организме не все благополучно. Если верхний показатель 120-130 и при этом нижнее давление 60, что значит, что происходит длительная скрытая кровопотеря. Дополнительно у человека в анамнезе крове обнаруживают признаки анемии.

Возможны и другие появления проблем с давлением, и при длительном снижении нижнего показателя не следует игнорировать этот симптом, даже если он не доставляет дискомфорта.

Низкое диастолическое давление заподозрить без тонометра можно по следующим признакам:

• зябкость конечностей;
• головная боль;
• головокружение;
• снижение работоспособности;
• сонливость даже после полноценного ночного отдыха;
• апатия;
• снижение сексуального влечения.

При появлении описанной симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью. Важно помнить, что вызывающая снижение нижнего показателя болезнь может быть опасной и своевременно проведенное обследование поможет обнаружить патологию на ранней стадии, улучшив прогноз лечения.

Прежде всего, проводят лечение заболевания, послужившего причиной снижения АД. После пролечивания основной патологии отмечается нормализация АД.

Когда диастолическая гипотония вызвана внешними факторами, то нужно понизить их влияние, если сделать так, то тот факт, что нижнее давление низкое стало повышаться, будет свидетельствовать об успешном лечении.

Для повышения тонуса и улучшения работоспособности не рекомендуется злоупотреблять напитками с кофеином, лучше использовать аптечные средства: женьшень или лимонник, организовать полноценный отдых.

Дополнительно больным советуют совершать прогулки на свежем воздухе и поддерживать умеренную физическую активность. Движение и свежий воздух играют немаловажную роль при лечении гипотензии.

Помимо лечения основного заболевания и устранения провоцирующих факторов, пациентам рекомендуют:

• полноценное питание;
• прием медикаментов.

«Нижнее» давление в момент диастолы — свидетельство того, в какой мере эластичны стенки сосудов и в какой степени проходимыми они являются.

По мере старения организма происходят определенные возрастные изменения, проявляющиеся в снижении проходимости и эластичности сосудов. При этом сосуды становятся «дряблыми», их тонус снижается — соответственно снижается и диастолический показатель. Это косвенно свидетельствует о проблемах с сосудами или работой почек.

Эластичные и упругие свойства сосудистых стенок обуславливаются количеством вырабатываемого почками и поступающего в кровоток вещества ренин. Из-за такой взаимосвязи состояния кровеносной системы и функционирования почек «нижнее» давление по-другому называют почечным.

Чем опасно понижение давления

В большинстве случаев низкое диастолическое давление не опасно. Люди годами не обращаются к врачу по поводу артериальной гипотензии, предпочитая поднимать АД с помощью народных средств или кофеиносодержащих напитков.

Но, в некоторых случаях, отмечается снижение диастолического показателя до критических цифр и развивается следующая симптоматика:

• боли за грудиной;
• выраженная одышка;
• потемнение в глазах;
• затруднение пространственной ориентации;
• нарушение мимики;
• тревожность;
• затруднение речи;
• тремор конечностей;
• судороги;
• кровотечение.

При появлении выше описанных признаков больного необходимо срочно доставить в медучреждение, вызвав для этого бригаду «скорой». Возникшие симптомы свидетельствуют о развитии острых сердечно-сосудистых нарушений.

Пониженное АД свидетельствует о наличии патологических изменений. Если давление верхнее нормальное, а нижнее стабильно низкое, то это является поводом для немедленного обращения к врачу.

У беременных

У беременных женщин контроль над показателями должен происходить на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Низкое значение означает, что происходит нарушение плацентарного кровообращения, что приводит к кислородному голоданию и недостаточности питания плода. Последствия такой ситуации в дальнейшем могут быть весьма печальны, ребенок может отставать в развитии или иметь психические отклонения.

Наиболее опасны низкие показатели в 1-м триместре, когда плод более всего уязвим. В связи с этим врачи говорят о том, что как только наступила беременность, требуется встать на учет и научиться контролировать показатели.

У пожилых людей

У человека пожилого возраста пониженное давление в большинстве случаев связано с потерей эластичности тканей сосудов и атеросклерозом. При росте пульсового значения повышается риск ишемии и инфаркта. В случае, когда АД снижается более допустимых пределов, клетки начинают испытывать недостаток питательных веществ и кислорода, в том числе и ткани мозга. В результате в организме наблюдается истощение, а у пациента наступает старческое слабоумие.

Дифференциальная диагностика

Проведение диагностики необходимо, чтобы определить вызывающие низкое диастолическое давление причины и лечение назначить с учетом выявленных отклонений.

Для уточнения провоцирующего фактора проводится:

• Сбор анамнеза. Расспрашивая больного об условиях жизни и особенностях питания, врач выявляет внешние факторы, оказавшие негативное влияние на организм.
• Электрокардиограмма. На ЭКГ, при сердечных патологиях, будут видны признаки изменений. Для уточнения характера заболевания больному назначают КТ или МРТ органа.
• Биохимическое исследование крови. По изменениям в составе плазме определяют характер заболевания, которое могло стать причиной понижения показателя.
• Анализ крови на гормоны. Назначают при подозрении на эндокринные расстройства.
• УЗИ. Сканирование внутренних органов дает возможность выявить нарушение в работе и обнаружить опухоли.

При необходимости назначают другие обследования. Только после выявления причины, почему нижнее давление снижено, а верхнее нормальное, назначают необходимую терапию для коррекции нарушений, при которой немаловажная роль отводится полноценному питанию и режиму дня.

Цель диагностического исследования направлена при низком давлении на выявление причин патологического состояния. Для этого назначаются:

• общий анализ крови и мочи;
• исследование гормонального фона;
• ультразвуковое обследование.

Полный перечень исследований определяется врачом в зависимости от результатов обследования и наличия показаний. Диагностика носит комплексный характер и направлена на изучение состояний сосудов почек, легких и иных систем жизнедеятельности. При первых признаках патологических изменений следует обратиться в медицинское учреждение, так как чем раньше будет поставлен диагноз, тем более благоприятно будет выглядеть прогноз.

Так как причины и лечение заболевания всегда взаимосвязаны, нужно сначала выяснить, почему нижнее давление низкое.

Чтобы выяснить, почему появились признаки гипотонии, нужно обратиться к неврологу или кардиологу. Прежде всего следует выявить заболевание, которое могло вызвать гипотонию. Для диагностики состояния сердца назначают электрокардиографию, эхокардиографию, магнитно-резонансную томографию сердца и биохимический анализ крови.

Для выявления заболеваний щитовидной железы и нарушений баланса гормонов назначают анализ крови на гормоны и ультразвуковое исследование щитовидки. Общий анализ крови позволит определить анемию и другие отклонения, которые могли бы стать причиной диастолической гипотонии. Только после постановки диагноза врач назначает пациенту лечение.

В чем опасность

Опасность
В любом возрасте пациента	У пожилых людей	При беременности
Прогрессирование ишемической болезни сердца	Развитие серьезных сердечно-сосудистых патологий	Нарушение циркуляции крови между матерью и плодом
Приступы стенокардии	Нарушение обменных реакций в головном мозге	Плацентарная недостаточность
Инфаркт	Слабоумие	Замедление доставки кислорода к ребенку
Инсульт	Нарушение сознания, кома	Дисфункции внутренних органов у женщины после родов

По состоянию диастолического показателя определяют уровень кровоснабжения органов и тканей. Но если нижнее давление 50, это свидетельствует о серьезных нарушениях и требует своевременной помощи специалиста.

Из-за недостаточности питания развиваются патологии нервной системы, ухудшается память, концентрация внимания, поражается эндокринная система и почки.

Если ощущается выраженный упадок сил, то для стабилизации состояния нужно выпить чашку крепкого чая или кофе, немного имбирного чая. Но постоянно употреблять эти напитки нельзя, так как они нарушают процессы саморегуляции артериального давления.

Растирание мышц стоп, голеней, разминание кистей оказывает рефлексогенное действие на сосудистый тонус.

Народные средства и образ жизни

Для улучшения состояния необходимо исключить из жизни все вредные привычки. Такая рекомендация относится не только к курению и алкоголя, но и к употреблению жирной, соленой, богатой консервантами пище. Кровяное низкое давление обязывает рацион быть разнообразным и содержать большое количество свежих овощей и фруктов. Жесткая диета и ограничения в пище при низком давлении недопустимы. Нормализовать показатели помогут следующие правила:

• спать по 8 часов;
• каждые три часа работы отдыхать не менее 15 минут;
• гулять на свежем воздухе 2 часа в день.
• не допускать чрезмерных переутомлений и стрессов;
• обеспечить достаточный уровень физической нагрузки.

Для поддержания организма и снижения давления рекомендуется принимать отвары трав. Можно воспользоваться следующими рецептами:

• смородиновый чай — 1 ч. л. обычного чая, 1 ч. л. сухих листьев смородины заварить 200 мл кипятка и настоять 15 минут, отвар принимают после еды по 1 стакану в день;
• отвар с цикорием — 2 ст. л. измельченного корня растения заварить в 0,5 л воды и выдержать на тихом огне полчаса, после процеживания пить 3 раза в день по 1/3 стакана.

Длительность курса терапии травами длится от 3 до 4 недель, после чего делается перерыв.

Чтобы поднять нижнее давление не поднимая верхнего, многие предпочитают применять народные средства. Для нормализации показателей в домашних условиях используют:

1. Соль. На кончик языка нужно положить немного соли и рассосать.
2. Корицу. Четверть чайной ложки заливают стаканом кипятка, остужают, добавляют две ложки меда и пьют на голодный желудок или за несколько часов до сна.
3. Хлеб с медом и корицей. Этот бутерброд обеспечит небольшое повышение АД.
4. Настои лимонника, элеутерококка или женьшеня употреблять по 30 капель, растворяя в стакане теплой воды.

Если погода жаркая, то давление падает из-за усиленного потоотделения. В таком случае улучшит самочувствие стакан прохладной воды.

Добиться нормализации показателей артериального давления можно с помощью правильного питания и образа жизни. В первую очередь следует скорректировать рацион:

• употреблять больше овощей, фруктов, сухофруктов, орехов, морской рыбы, бобовых, свежей клюквы;
• есть около пяти раз в день небольшими порциями;
• употреблять отвары из шиповника, гранатового сока, настойку боярышника.

Существуют рецепты для повышения АД с применением спиртных напитков, но к ним нужно относиться с особой осторожностью.

Нижнее давление свидетельствует о состоянии почек, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Если этот показатель понижен, необходим комплекс терапевтических мероприятий. При незначительном отклонении от нормы избавиться от проблемы можно с помощью:

1. Если самочувствие плохое, то следует выпить чай и кофе, съесть шоколадку. Напитки, содержащие кофеин противопоказаны, вызывают тахикардию, поэтому злоупотреблять ими нельзя.
2. Каждое утро делать зарядку или заняться каким-нибудь видом спорта.
3. Не переутомляться, на протяжении дня находить время для отдыха, избегать эмоциональных напряжений.
4. Принимать контрастный душ, проводить закалывание организма.
5. Избавляться от вредных привычек. Курение и алкоголь под запретом, даже если самочувствие улучшилось.

При отсутствии эффекта от этих мероприятий, необходимо посетить врача и пройти обследование, так как, возможно, проблема в серьезной патологии.

Профилактика

Хороший эффект при проблеме пониженного давления показывает использование по утрам контрастного душа. Такая физиопроцедура способствует укреплению сосудов и повышает их эластичность, за счет чего нормализуется состояние. Начинать необходимо с небольших перепадов температур, постепенно обеспечивая для организма допустимый стресс. Усилить действие может сочетание банных процедур и обливаний.

Врачи рекомендуют для того, чтобы проблема не приобрела хронический характер, заниматься плаваньем, ездой на велосипеде или пешими прогулками. При этом занятия должны быть дозированы, проводиться с учетом самочувствия человека. Важным моментом является диета и соблюдение правил сбалансированного питания.

---