Низкое систолическое давление и высокий пульс

Причины высокого пульса при низком давлении

Если верхнее давление высокое, а нижнее низкое, что принимать в таком случае? Этим вопросом обеспокоены многие люди с данной проблемой. Повышенное систолическое давление и пониженное диастолическое являются главными признаками такого заболевания, как изолированная систолическая гипертония.

Гипертония считается одним из самых часто встречаемых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Примерно 25% взрослых людей страдает этим заболеванием. Лица старше 65 лет страдают гипертонией почти в 2 раза чаще. Поэтому принято считать, что гипертензия — это «болезнь стариков».

Изолированная систолическая гипертония является одним из видов гипертензии, наблюдаемой у некоторых пациентов. Чаще всего возрастные изменения в организме человека влияют на развитие данного заболевания.Принято считать, что систолическое давление завышено, его еще называют верхним, если оно равно или выше 160 мм рт. ст.

Причины

К основным причинам развития изолированной систолической гипертонии можно отнести осложнения в работе сердечно-сосудистой системы, перенесенные инфаркт или инсульт, увеличение жесткости сосудов, сердечную недостаточность и прочие отклонения в работе сердца, нарушения функции почек, отложения кальция, коллагенов и гликозаминогликанов на стенках сосудов.

Генетический фактор также определяет возможность развития данного заболевания.

Существует 2 формы заболевания:

1. Первичная.
2. Вторичная.

Вторичная форма гипертонии сочетается с проявлением основных заболеваний сердца. Большой объем сердца создает определенную блокаду, вследствие чего и проявляется вторичная форма гипертонии. Первичная форма не обусловлена основным заболеванием, которое могло бы спровоцировать нарушение.

Симптомы

К основным симптомам можно отнести высокое верхнее давление и низкое нижнее. Отмечается дисбаланс суточного ритма артериального давления. Иногда бывает высокое верхнее, а нижнее нормальное. Некоторые пациенты жалуются на общее недомогание и повышение давления в ночное и утреннее время.

Очень часто заболевание проходит почти бессимптомно. Поэтому с возрастом необходимо проходить осмотр у врача в качестве профилактики заболеваний сердца. Именно несвоевременное обращение к специалистам может стать причиной поражения внутренних органов и ухудшения состояния здоровья в целом.

Лечение

Что же принимать, если верхнее давление высокое, а нижнее низкое? Для лечения изолированной систолической гипертонии назначают специальные медикаменты, которые блокируют кальциевые каналы, препараты, направленные на улучшение работы сердечно-сосудистой системы.

Бета-блокаторы назначаются при сердечной недостаточности. При снижении артериального давления надо принять препараты из группы сартанов. При среднетяжелых и тяжелых состояниях практикуется комплексная терапия. Именно она считается наиболее эффективной в борьбе с гипертонией.

Своевременное назначение медикаментов и их употребление дают положительные результаты.

Помимо медикаментозного лечения следует принимать и другие меры, способствующие оздоровлению. Люди, страдающие избыточным весом, часто жалуются на состояние здоровья. Ожирение негативно влияет на работу всего организма, поэтому необходимо избавиться от лишнего веса и в дальнейшем следить за его показателями.

При гипертонии необходимо избавиться от вредных привычек. Даже независимо от наличия или отсутствия гипертонии курение и алкоголь пагубно влияют на состояние здоровья человека. В случае уже имеющихся заболеваний вредные привычки могут только усугубить состояние.

Также следует обратить внимание на питание. Оно должно быть здоровым и полноценным:

1. Пища не должна быть жирной и соленой.
2. Соль удерживает в организме воду.
3. Избыток жидкости в кровеносном русле способствует повышению артериального давления, поэтому, чтобы понизить давление, необходимо внимательно следить за количеством потребления натрия.

Легкие физические нагрузки и пребывание на свежем воздухе положительно влияют на работу сердца в любом возрасте. При гипертонии очень часто назначают лечебную физкультуру с целью укрепления организма, соответствующую состоянию здоровья и форме заболевания пациента.

Необходимо ежедневно измерять артериальное давление. Ежедневный контроль крайне важен и считается обязательным. Своевременное понижение давления обезопасит больного от развития осложнений.

Следует помнить, что соблюдение всех правил и предписаний врача значительно улучшит состояние здоровья больного и поможет продлить ему жизнь.

Физиологическая тахикардия на фоне сниженного АД может возникать при физических нагрузках, эмоциональных потрясениях, а также после употребления некоторых продуктов или напитков, например, кофеинсодержащих, сладких газированных напитков в большом объеме.

У клинически здоровых людей частый пульс при артериальной гипотензии обычно наблюдается на фоне абсолютного или относительного уменьшения объема циркулирующей крови (гиповолемия).

К причинам того, почему пульс повышается при низком кровяном давлении, относятся:

• очень сильная кровопотеря;
• шоковые состояния на фоне аллергических реакций (анафилактический шок), отравлений, травм;
• период беременности;
• дегидратация организма (при продолжительной рвоте, диарее, тепловом ударе);
• начало воспалительного процесса в организме (особенного острого панкреатита);
• поражение миокарда с изменением его сократительной функции;
• злоупотребление алкоголем;
• атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов;
• дефицит витаминов;
• снижение температуры тела;
• панические атаки;
• снижение концентрации глюкозы в крови;
• резкое повышение уровня гормонов щитовидной железы в крови;
• сепсис (заражение крови).

Наиболее опасными причинами тахикардии при сниженном АД являются внешнее и/или внутреннее кровоизлияние, которое может быть следствием травмы или заболеваний (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен пищевода, рак кишечника и пр.). На их фоне увеличивается риск развития осложнений.

Причиной того, почему давление низкое, а пульс высокий, может быть и прием лекарственных средств: мочегонных, гипотензивных, антидепрессантов, блокаторов кальциевых каналов, некоторых спиртовых настоек. Передозировка наркотическими веществами также грозит развитием тахикардии, сопровождающейся гипотензией.

Иногда АД понижается по причине значительно ускоренного сердцебиения, так как при этом сердце не успевает заполняться кровью, что приводит к уменьшению объема выбрасываемой крови при каждом сокращении сердца. Тахикардия, которая приводит к гипотонии, встречается редко. Она может развиваться внезапно при наличии патологических путей проводящей системы или ишемической болезни сердца.

Высокий пульс при пониженном АД проявляется слабостью, головной болью, головокружением, тошнотой, иногда рвотой. К симптомам также относятся сердцебиение, болевые ощущения в грудной клетке, тяжесть в желудке (с нарушением пищеварения), беспричинный страх, повышенная сонливость в дневное время, слабость, дрожь во всем теле, тремор рук, затуманенность зрения, одышка, депрессивное состояние, потеря сознания.

Для диагностики может потребоваться эхокардиография, электрокардиография, общий анализ крови, рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости.

Тахикардия при сниженном АД, не вызванная физиологическими причинами, требует обращения к врачу. В лечении данной патологии могут принимать участие врачи различных специальностей (кардиологи, хирурги, реаниматологи, неврологи, травматологи, терапевты, анестезиологи).

Первая помощь заключается в следующем: пациента следует уложить на спину, несколько приподняв ноги, освободить от тесной одежды, обеспечить доступ свежего воздуха. Если сознание не нарушено, нет тошноты и рвоты, можно предложить больному сладкий чай (но не кофе и тем более содержащими алкоголь напитками). Если состояние пациента не улучшается, нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Не следует давать больному какие-либо лекарственные средства, если таковые не были прописаны лечащим врачом для применения в подобных случаях. Своевременное оказание первой помощи пациенту снижает риск развития инфаркта миокарда, инсульта и ряда других тяжелых осложнений.

Какие таблетки следует принимать при данной патологии, зависит от ее причины. Многие препараты, замедляющие пульс, также приводят к тому, что у пациента падает кровяное давление, что осложняет лечение. Выбор осуществляется в пользу средств, которые могут как снизить частоту сердечных сокращений, так и нормализовать давление.

При дегидратации организма проводится введение растворов электролитов внутривенно. При обнаружении кровотечения принимаются меры по его остановке в зависимости от локализации, после чего (или параллельно) восполняют объем циркулирующей крови при помощью внутривенного введения растворов и переливания компонентов крови.

Для нормализации частоты сердечных сокращений может потребоваться электрическая кардиоверсия посредством дефибриллятора.

При передозировке наркотиками или интоксикации другими веществами осуществляется дезинтоксикационная терапия. В некоторых случаях таким пациентам необходим гемодиализа.

Первая помощь при гипотензии

Артериальное давление может снижаться по ряду физиологических причин. Чаще всего от гипотонии, которая сопровождается тахикардией, страдают беременные женщины. Объем крови в их организме увеличивается, а вот количество эритроцитов, то есть доставляющих тканям кислород красных кровяных телец, остается прежним. Общий тонус тканей снижается, развивается гипоксия. Кроме того, возросшая нагрузка на организм женщины также способствует развитию гипотензии.

Чтобы нормализовать давление, беременным следует соблюдать несколько рекомендаций:

1. Соблюдать режим дня, обязательно спать не менее 8 часов в сутки.
2. Правильно питаться, ввести в рацион больше свежих фруктов и овощей, мясных и молочных продуктов.
3. Чаще гулять на свежем воздухе, регулярно проветривать жилые и рабочие помещения.
4. Оградить себя от стрессов.
5. Своевременно посещать гинеколога и сдавать необходимые анализы. При выявлении анемии необходимо принимать специальные железосодержащие препараты.

Гипотензии подвержены и подростки. Несовершенство нервной и сердечно-сосудистой системы вызывает периодические сбои в нормальной работе организма. Именно поэтому детям в возрасте 12-16 лет так часто ставится диагноз «вегето-сосудистая дистония». Организм подростка развивается неравномерно. Быстрый рост и увеличение мышечной массы приводят к тому, что сердце вынуждено сокращаться чаще, чтобы обеспечивать все ткани кислородом.

Кроме того, низкое давление и тахикардию могут вызывать следующие причины:

• генетическая предрасположенность – у людей, чьи родители страдают от низкого давления, вероятность гипотонии повышается в 3 раза;
• регулярные стрессы и эмоциональные нагрузки;
• обезвоживание или недостаток пищи, в том числе из-за соблюдения диет;
• обильная менструация;
• изменение климатических условий.

Снижение давления возникает зачастую из-за приема фармакологических препаратов. Блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты, некоторые противовоспалительные средства и мочегонные могут привести к приступу гипотензии и тахикардии. В таком случае следует обязательно сообщить об этом врачу и заменить принимаемый препарат или скорректировать его дозировку.

Снижение артериального давления может быть вызвано различными заболеваниями. В большинстве случаев подобное состояние возникает в связи с нарушением работы сердечно-сосудистой системы или развившимися в результате подобных патологий осложнениями.

Кровотечения

Кровопотеря – наиболее распространенная причина быстрого снижения артериального давления. Снижение количества крови, которая поступает в ткани, вынуждает сердце быстрее сокращаться, чтобы компенсировать возникшую гипоксию. Таким образом на фоне гипотензии развивается тахикардия.

Изменение показаний артериального давления и частоты пульса в связи с кровопотерей

Объем кровопотери	Частота сердечных сокращений в минуту	Систолическое (верхнее) давление	Психологическое состояние
До 10%	Менее 95 уд. в мин.	Норма	Адекватное
15-25%	До 100 уд. в мин.	До 100 мм рт. ст.	Беспокойство
25-35%	До 120 уд. в мин.	До 80 мм рт. ст.	Заторможенность
35-50%	До 140 уд. в мин.	60-70 мм рт. ст.	Спутанность сознания
Более 50%	Более 140 уд. в мин.	Менее 50 мм рт. ст. или не определяется	Прекома, сознание отсутствует

При развитии внешнего кровотечения необходимо выполнить следующий алгоритм действий:

1. При венозном или артериальном кровотечении необходимо вызывать врача.
2. Удобно уложить больного.
3. При венозном кровотечении нужно наложить плотную повязку на раневую поверхность, при артериальном – жгут выше места повреждения. На жгут необходимо прикрепить бирку с точного времени наложения.
4. Если у пострадавшего падает давление, он жалуется на дурноту, то можно дать ему стакан теплого сладкого чая или кофе.
5. Обеспечить доступ свежего воздуха больному, чтобы частично компенсировать гипоксию.

Внешнее кровотечение, даже артериальное, представляет меньшую опасность, нежели внутреннее. Внутренняя кровопотеря – это состояние, при котором кровь изливается в полости тела: брюшную полость, легкие, матку и т.д. Зачастую единственный признак подобного состояния на начальной стадии его развития – быстрое падение артериального давления, которое сопровождается нарастающей тахикардией.

Внутреннее кровотечение может быть вызвано следующими причинами:

1. Прободение язвы желудка или кишечника. При этом больной жалуется на тошноту, неприятные ощущения в животе, слабость. Фекалии человека с кишечным или желудочным кровотечением имеют темный, почти черный цвет. При развитии патологического процесса возможна рвота «кофейной гущей» — пищевыми массами с включением частично свернувшейся крови. Больного с прободением язвы следует срочно доставить в больницу. Ему нельзя давать пищу или лекарства для снятия болевого синдрома или повышения артериального давления.
2. Маточное кровотечение. Подобное состояние чаще всего легко диагностируется, так как у женщины начинаются кровянистые обильные выделения из влагалища. Если кровопотеря небольшая и не усиливается со временем, можно до обращения к врачу выпить отвар из растения пастушья сумка. Он способствует снижению кровоточивости. Если кровотечение настолько интенсивное, что приходится менять гигиеническую прокладку чаще, чем раз в три часа, необходимо немедленно обратиться в медицинскую клинику.
   

   Признаки внутренних кровотечений

3. Травмы. Удар или падение могут привести к повреждению или разрыву внутренних органов. Больного при этом нельзя перемещать, пытаться усадить или дать ему лекарство. Быстрое падение давления в таком случае свидетельствует об обширном внутреннем кровотечении, поэтому необходимо срочно вызвать врача.
4. Опухолевые заболевания. В большинстве случаев рост различных новообразований сопровождается нарушением целостности близлежащих органов и тканей и появлением интенсивного болевого синдрома. Жалобы на недомогание, снижение давления, учащение частоты пульса требует проведения тщательной диагностики и выявления патологии.

Развитие внутреннего кровотечения сопровождается характерными признаками: человек бледнеет, жалуется на приступы холодного пота и боль в какой-либо части тела, может потерять сознание. Человеку в подобном состоянии нельзя пытаться самостоятельно повысить давление, не следует давать какие-либо таблетки, кофе или чай.

Нейроциркуляторную дистонию также называют вегето-сосудистой. Это состояние, при котором нарушается работа нервной и сердечно-сосудистой системы. Заболевание имеет в целом доброкачественное течение, однако может сопровождаться целым рядом неприятных симптомов, в том числе приступами гипотензии и тахикардии.

Чтобы улучшить свое состояние, больной должен обязательно вести здоровый образ жизни, регулярно бывать на свежем воздухе и заниматься спортом. Для повышения тонуса сосудов и укрепления сердечной мышцы стоит заняться плаванием или трекингом – прогулками по лесам и горным тропам.

К резкому снижению давления может привести пребывание в душных и жарких помещениях, поэтому необходимо обеспечить постоянную циркуляцию воздуха в жилых комнатах и на рабочем месте. Больным с нейроциркуляторной дистонией не рекомендуется долго находиться на открытом солнце, загорать или посещать южные страны. Пациенты с ВСД наиболее подвержены тепловому или солнечному удару.

К падению давления и учащению пульса может привести острый воспалительный процесс в организме: панкреатит, пиелонефрит, почечная колика и т.д. Пациент при этом испытывает резкую боль, резкое ухудшение самочувствия, тошноту.

Пациенту в таком состоянии необходима помощь медиков. При отсутствии врачебного вмешательства может развиться болевой шок, который сопровождается снижением давления до критических показателей и резким учащением пульса. Чтобы частично купировать болевой синдром и улучшить самочувствие до приезда специалистов, можно принять спазмолитик: Дротаверин или Но-шпу.

При резком падении давления больной жалуется на слабость, головокружение, шум в ушах. Конечности у пациента холодные, над верхней губой и на лбу выступает пот, отмечается тремор рук. Человека в таком состоянии необходимо уложить так, чтобы его ноги оказались несколько выше уровня головы.

Часто больные во время приступа гипотензии мерзнут, их сильно знобит. В таком случае укройте пациента теплым, но легким одеялом. Не следует надевать на пострадавшего свитера или теплые кофты, так как обилие одежды затрудняет дыхание. Обеспечьте приток свежего воздуха в комнату, где находится больной. Откройте форточку, удалите из помещения посторонних людей.

Дайте пациенту чашку горячего сладкого чая, какао или кофе. Не следует делать напиток слишком крепким, так как резкий выброс в кровь большого количества кофеина может вызвать еще большое учащение пульса.

Виски больного можно смазать каплей эфирного масла эвкалипта, грейпфрута или мяты. Вместо эфирных масел подойдет также бальзам «Звездочка» или «Доктор Мом». Перед нанесением средства спросите у человека, хорошо ли он переносит тот или иной запах. У ряда пациентов во время приступа некоторые ароматы вызывают отвращение и тошноту.

---