Оглавление
- 1 Симптомы и лечение тромба в ноге: как выглядит тромб, отзывы врачей и фото
- 2 Причины появления тромбоза
- 3 Как проявляется и лечится тромбоз
- 4 Тромбофлебит глубоких и поверхностных вен: острый и хронический. Диагностика, лечение, профилактика
- 5 Тромбофлебит глубоких и поверхностных вен: острый и хронический. Диагностика, лечение, профилактика
- 6 Причины патологии
- 7 Народная медицина в лечении тромбозов
- 8 Механизм развития
- 9 Профилактика тромбофлебита
- 10 Народные средства
- 11 Диагностические мероприятия
- 12 Тромбофлебит глубоких и поверхностных вен: острый и хронический. Диагностика, лечение, профилактика
- 13 Возможные осложнения
Симптомы и лечение тромба в ноге: как выглядит тромб, отзывы врачей и фото
Появление на ноге синяков, которые не вызваны ушибами, тревожный сигнал. Чаще всего такое состояние возникает внезапно, поэтому с визитом к специалисту затягивать не следует. Чем же опасен тромбоз, синяки?
Как бороться с плохим состоянием сосудов
Синяки могут оказаться следствием заболевания крови. Правда, тогда они во множестве рассыпаны по всему телу. Но если появляются только на ногах, а с ними соседствуют мелкие капиллярные разводы в виде сеточек или паутинок, то можно предположить, что дело именно в сосудах.
Так начинается варикозное расширение вен. Их стенки ослабевают, теряют эластичность и оттого становятся более хрупкими.
Кровеносные сосуды, расположенные под кожей, легко травмируются от любого контакта с твердыми предметами. Порой даже совсем незначительного и потому незаметного. Через микроскопические разрывы кровь просачивается в ткань, и возникает синяк. Наступление болезни можно приостановить, если должным образом заботиться о своих ногах.
Помимо пеших прогулок, укреплению вен способствуют любые ритмические нагрузки — бег, плавание, катание на велосипеде и на лыжах. Более всего подвержены варикозу те, кто вынужден проводить на ногах большую часть дня. В минуты отдыха им полезно посидеть, закинув ноги на стол. Такая поза снижает нагрузку на вены и облегчает отток крови.
Пока видимая часть болезни ограничивается лишь тонкими сеточками-паутинками на коже, можно делать массаж. Аккуратно, мягко и обязательно с применением увлажняющего крема, чтобы не наделать новых синяков. В первую очередь поглаживают и разминают верхнюю часть ноги по направлению от коленки до паха. Потом голень, начиная снизу, а за нею каждый палец по отдельности. От пальцев вверх надо потереть наружную поверхность стопы. После чего круговыми движениями — подошву и пятку.
И, наконец, энергично растереть стопу и голеностопный сустав. При сидячей работе важно следить за своей осанкой. Не следует горбиться, напрягать плечи и скрещивать ноги. Все это создает препятствия для кровотока. Через каждые час-два необходимо устраивать перерывы, чтобы размять ноги. Конечно, лучше всего пройтись.
Но, в крайнем случае, можно подвигать ими сидя на стуле. Например, вытянув ноги, покрутить, покачать стопами в разные стороны. Поставить ноги на пол и, приподняв пятки, встать на цыпочки. Потом, опершись на пятки, потянуть на себя пальцы.раз поочередно каждой ногой переступить с пятки на носок. Появление первых вестников надвигающейся болезни требует более придирчивого отношения к обуви.
Она должна быть как можно удобнее. Здесь одинаково не годится ни высокий каблук, ни плоская подошва. Так что придется выбирать нечто среднее. Потребуется также пересмотреть свой гардероб. И исключить из него тесную одежду и белье, которые могут помешать нормальной циркуляции крови. Гольфы и чулки на резинках также подлежат изъятию.
Они усиливают застойные явления в венах. Их с успехом заменят изделия из компрессионного трикотажа, в которых все продумано и точно рассчитано. В области лодыжки они туго облегают ногу, а по мере продвижения вверх обхват постепенно ослабевает. Это обеспечивает сосуды дополнительной поддержкой, и кровь беспрепятственно движется по венам.
Причем современные лечебные колготки, чулки и гольфы, в отличие от прежних, еще и красивы. Нежные, прозрачные и прочные, они хорошо сидят на ноге. Особенно необходимы эти изделия во время беременности, с самых ранних сроков. А также при приеме гормональных препаратов. Однако прежде чем приобретать вещи с компрессионным эффектом, не мешает посоветоваться с врачом-флебологом. Он определит нужный размер и рассчитает силу давления, необходимую для лечебного воздействия.
- Носите лечебные компрессионные гольфы, чулки или колготки.
- Носите обувь с каблуком не выше 6 см.
- Во время отдыха поднимайте ноги на 15 см выше уровня сердца.
- Меньше загорайте, больше отдыхайте в тени.
- Полезные виды спорта: ходьба, бег, плавание, велосипед, лыжи.
- Обращайте внимание на достаточное количество балластных веществ в пище, например, овощей, фруктов, цельнозерновых и растительных продуктов, что, кроме того, предотвращает запоры.
- *Пейте достаточное количество воды. Каждый взрослый человек должен ежедневно выпивать до двух литров жидкости, особенно в жаркое время года.
- Старайтесь не носить одежду, которая стесняет движения в плечах и бедрах.
- Чаще поднимайтесь по лестнице пешком. Не пользуйтесь лифтом в административных зданиях, торговых центрах, жилых домах и т.п. Ходьба по лестнице благотворно влияет на функционирование вашей венозной системы.
- Сидите правильно. По возможности не нагружайте плечи. Ноги не скрещивайте. Используйте стулья и кресла с твердым покрытием.
- Бег на месте. Если вы много работаете стоя, мы рекомендуем выполнять бег на месте в перерывах на работе. После выполнения этого упражнения снимается напряжение с вен.
- Исключите поднятие тяжестей, во время покупок используйте коляски. Поднимая тяжести, вы создаете давление и кровь идет вниз, что дает дополнительную нагрузку на вены.
- Исключите горячие ванны, ноги мойте холодной водой. Это не даст вашим венам расширяться и облегчит кровообращение.
- Солнце для людей полезно, но солнечный жар затрудняет работу венозной системы. Поэтому больше отдыхайте в тени. По возможности старайтесь бегать босиком по холодной воде.
- Избегайте согревающих процедур. Они расширяют вены, что увеличивает нагрузку на сосуды.
- Не рекомендуется сидеть в горячей ванне. Ноги лучше мыть прохладной водой.
- Чтобы не увеличивать количество сосудистых звездочек на теле, желательно поменьше загорать на солнце.
- Не стоит увлекаться баней.
При варикозном заболевании надо следить за питанием. Жиры, сахар и соль приводят к повышению внутрибрюшного давления и запорам. Это увеличивает приток крови к нижним конечностям. А овощи, фрукты, цельнозерновые и растительные продукты, напротив, способствуют размягчению содержимого кишечника и уменьшают давление на стенки вен.
- Обопритесь двумя руками, как показано на рисунке, и, свободно дыша, поднимитесь на цыпочки, а затем опуститесь на пятки. Повторитьраз.
- Сидя на стуле. Ноги вместе и прижаты друг к другу. Последовательно поднимайте ноги на носки и опускайте пятки на пол. Дыхание свободное. Повторитьраз.
- Обопритесь руками, расположенными на высоте плеч, о стену. Затем поднимайтесь на носки и опускайтесь на пятки. Повторитьраз.
- «Поза ласточки». При вдохе поднимите руки вверх и встаньте на носки. При выдохе встаньте в «позу ласточки». Повторитьраз.
- Упражнение «на цыпочках». Обеими ногами встать на цыпочки. Повторитьраз.
- Поочередное движение ногами с пятки на носок. Повторитьраз.
- Вставание на пятки. Повторитьраз.
- Движения ногами вправо, влево, в разные стороны. Повторитьраз.
Виды операций
Добрый день Уважаемые читатели сайта. Статья на тему тромб в ноге, симптомы и лечение, фото на ноге. Что делать в домашних условиях, как распознать, народные способы лечения, что с ним делать.
Тромбоз по праву относится к категории наиболее опасных заболеваний, вызванных нарушением процессов кровообращения, закупоркой полости вен и образованием в их полости тромбических масс. В качестве основной особенности указанного заболевания называют отсутствие характерных симптомов на ранних этапах его развития, выраженные признаки болезни проявляются, как правило, на фоне разрастания патогенной массы.
Исправить ситуацию, восстановить кровоток и предотвратить негативные последствия патологии можно только при условии оказания больному своевременной помощи. Отсутствие адекватного лечения может привести к необратимым изменениям тканей в области возникновения сгустка.
В соответствии с медицинским термином принято понимать патологический сгусток гемолимфы, возникновение которого происходит в полости сосудов. Наличие подобного недуга приводит, как правило, к полному, а в некоторых случаях – частичному перекрытию просветов вен.
Диагностика подобной патологии достаточно часто осложняется тем, что симптомы нередко проявляется лишь на фоне запущенных ее форм.
Существенно снизить риск наступления негативных последствий тромбообразования можно только при условии своевременного выявления. Как распознать первые признаки образования в полости вен и сосудов в домашних условиях? Для постановки соответствующего диагноза следует обратить внимание на ряд следующих симптомов:
- точечные болезненные ощущения, возникающие в области ног независимо от воздействия внешних факторов, таких, например, как физические нагрузки;
- внезапные приступы острой боли, возникающие, как правило, на фоне физических нагрузок или поднятия тяжестей;
- систематические возникающие отеки ног, которые могут появляться независимо от количества жидкости, употребляемой в течение дня;
- характерный симптом, свидетельствующий о том, что в полости вен сформировались сгустки крови – нехарактерное изменение цвета и плотности кожных покровов, например, покраснение или посинение тканей;
- если поражена только одна конечность, болезнь может сопровождаться разницей температурных режимов, когда одна нога имеет существенно более высокую температуру, нежели другая.
Немалое количество больных задаются не только такого рода вопросами, как обнаружить патологию, но также как растворить тромбические массы и как избавиться от неприятных ощущений, сопряженных с их возникновением, не прибегая к помощи лекарственных препаратов, методам физиотерапии и оперативному вмешательству.
Причины появления тромбоза
Образование тромба возможно при различных заболеваниях. Часто, причины тромбоза — застой в венах нижних конечностей и изменение скорости свертываемости крови. Возможно появление при нарушениях сердечного ритма, повреждении сосудистых стенок и генетических дефектах.
Застой крови
Застой венозной крови возникает из-за разрушения венозных клапанов, варикозной болезни, малоподвижного образа жизни, сердечной недостаточности и онкозаболеваний, в частности, лейкемии.
Проблемы с сердцем, особенно фибрилляция предсердий способствует появлению тромбоза. Происходит это вследствие застоя в левом предсердии крови. Иногда застой образуется в ушке левого предсердия, что тоже является благоприятным условием для появления тромба.
Повреждение сосудов
Нарушение целостности сосудистых стенок возникает вследствие:
- различных травм;
- инфекционных заболеваний;
- излишне активной послеоперационной реабилитации.
Из — за этих факторов ухудшается отток крови из вен, в результате чего происходит повреждение стенок сосудов.
Такие проблемы также благоприятно воздействуют на образование тромбов. Одной из таких патологий является серповидно-клеточная анемия. Эта болезнь является наследственной. Связана она с изменением в строении белка гемоглобина — оно становится кристаллическим. Эритроциты при этой форме анемии принимают образ серпа — отсюда и название. Появляется такое заболевание при мутации гена НВВ.
Это явление возникает из-за превышения количественной нормы тромбоцитов в крови. Увеличение красных кровяных телец — эритроцитов, также способствует возникновению и росту тромбов.
Симптомы тромбоза
Как проявляется и лечится тромбоз
- Что за болезнь?
- Виды болезни
- Как проявляется
- Факторы развития
- Диагностика
- Как лечить
- Диета
- Что предпринять дополнительно
Существуют различные заболевания, которые развиваются на фоне проблем с венами и лимфой. Одной из таких является лимфостаз нижних конечностей. Людей, страдающих этой болезнью, легко отличить по опухшим ногам. Какие причины провоцируют появление такой проблемы? Какое лечение рекомендовано в таком случае?
Что такое лимфостаз и причины его появления
Что за болезнь?
Лимфостаз — это поражение всей лимфатической системы и нарушение оттока лимфы. Она просто перестает циркулировать и скапливается в тканях. Именно поэтому ноги сильно отекают, а кожа со временем становится очень плотной.
В народе это явление называется слоновостью из-за внешней схожести с конечностями этого животного. Подобный застой лимфы может развиться на одной ноге или двух, а также коснуться и рук. С эстетической точки зрения, подобное зрелище очень неприятно, и скрыть его достаточно сложно. В интернете можно увидеть фото, на которых изображены примеры этой болезни.
Нарушение оттока лимфы
Виды болезни
Врожденная форма связана с пороками работы лимфы в результате неполного его формирования. Симптомы врожденной слоновости чаще всего проявляются еще в самом раннем детстве и с годами только прогрессируют. Приобретенный или вторичный лимфостаз нижних конечностей является результатом перенесенных травм ног или ряда болезней.
Лимфостаз нижних конечностей
Как проявляется
Есть общие симптомы, говорящие о том, что появляется лимфостаз руки или ноги:
- отечность конечностей;
- вялое состояние человека;
- появление мигрени;
- белый налет на языке;
- рассеянное внимание;
- набор веса;
- мокрота при кашле;
- боли в суставах.
Стадии развития лимфостаза
У заболевания есть несколько стадий развития, каждой из которых свойственны определенные симптомы:
- Первая стадия. На этом этапе могут появляться незначительные отеки верхних и нижних конечностей. Чаще всего подобное состояние наблюдается ближе к вечеру, после рабочего дня. Уже на следующее утро отек спадает, и кожа становится нормальной. Подобное проявление может происходить после физических нагрузок, которые провоцируют нарушение оттока лимфы. Если на начальной стадии развития заболевания проводить лечение, можно добиться стойкого регресса патологии.
- На втором этапе наблюдается необратимый отек ног. У больного даже после отдыха сохраняется припухлость, а кожа становится натянутой и более плотной. Происходит разрастание соединительной ткани, которая и отвечает за внешний вид. При этом появляются довольно сильные болевые ощущения и судороги. При надавливании на кожном покрове остаются отпечатки, которые длительное время не проходят.
- Тяжелая форма развития заболевания. Процессы изменения приобретают необратимый характер. В области поражения происходят фиброзно-кистозные преобразования, и вскоре развивается слоновость. Лимфостаз руки или ноги на последних этапах своего развития способен полностью изменить пропорции и формы конечностей. Многочисленные фото показывают, насколько опасной может быть эта болезнь. Довольно часто на поверхности кожи появляются такие симптомы, как экземы, рожистые воспаления и трофические язвы. Человек может умереть в результате сепсиса или же лимфосаркомы.
Результат лечения лимфостаза 2 стадии
Факторы развития
Причины возникновения такого заболевания, как лимфостаз нижних конечностей, могут быть разными. Провоцирующими факторами могут стать проблемы с почками и сердечно-сосудистой системой. Низкое содержание белка в крови, варикозное расширение вен и сдавливание сосудов различными образованиями и опухолями — это также причины развития заболевания.
Нередко такое нарушение оттока лимфы происходит после сильных травм или ожогов верхних и нижних конечностей. В ряде случаев подобные процессы происходили в результате неправильно проведенных операций, при которых была повреждена лимфатическая система.
Лимфатическая система
Причины болезни могут быть и такими:
- воспалительные процессы кожи;
- патологические изменения эндокринной системы;
- неподвижность ног;
- лучевая терапия;
- неправильное питание;
- чрезмерное употребление жидкости;
- гормональное лечение.
Виновниками возникновения отечности могут стать различные инфекции, например, хроническое действие стрептококков. Причины, провоцирующие нарушение оттока лифы, могут быть связаны и с внедрением в систему паразитов. Подобное явление довольно часто происходит в южных странах, где паразиты могут проникнуть в организм человека в водоемах.
Сидячая работа — одна из причин развития лимфостаза
Диагностика
Заподозрить начало возникновения недуга можно по внешним характерным изменениям. Но для более точного диагноза следует пройти ряд дополнительных исследований:
- доплерографию сосудов ног и рук;
- УЗИ органов малого таза для определения новообразований;
- рентген лимфатических сосудов;
- радиоизотопную диагностику проходимости всех сосудов, их извитость и состояние клапанов;
- УЗИ сердца и ЭКГ.
Диагностика лимфостаза нижних конечностей
Как лечить
Чем раньше будет диагностирован лимфостаз ног или рук, тем лучше. Лечение следует проводить незамедлительно после выяснения основной причины развития болезни. Чаще всего специалисты рекомендуют комплекс мероприятий, которые включают изменение питания больного, прием лекарственных препаратов, проведение физиотерапии, а также хирургическое вмешательство.
Проводятся они с помощью ручного и аппаратного лимфодренажа, гидромассажа. Также используется магнитотерапия и лазерные установки. Курс лечения назначается врачом исходя из состояния верхних и нижних конечностей больного.
Нарушение лимфатической системы человека
Прием медикаментов направлен на укрепление стенок сосудов и повышение иммунитета. Пациентам назначают:
- флеботоники;
- витамины;
- иммуномодуляторы;
- ангиопротекторы.
Лимфостаз руки или ноги может принимать более сложную форму (фото есть в интернете), когда единственным решением проблемы становится оперативное вмешательство. Довольно популярными являются в таком случае такие процедуры, как липосакция, удаление скопившейся лимфы (резекция), пересаживание лимфатической системы (ее части), наложение анастомозов, которые соединяют сосуды с клапанами. Часто врачи делают тоннели, через которые происходит отток лимфы в здоровые части тела.
При слоновости необходимо скорректировать свое питание таким образом, чтобы оно включало в себя достаточное количество растительного и животного белка, а также полиненасыщенные жирные кислоты. Рацион должен состоять из следующих продуктов:
- мяса и морепродуктов;
- молока и его производных;
- бобовых и зерновых (фасоли, гречки, овса);
- овощей и фруктов (особенно помидоров);
- сливочного, подсолнечного, оливкового масла.
Правильное питание при лимфостазе
Многие специалисты рекомендуют при развитии варикоза и лимфостаза рук и ног использовать специальное компрессионное белье, которое поможет поддерживать расширенные вены и сосуды. Бинтование способствует сокращению отеков в разы. Накладывать эластичные повязки рекомендовано с голени, постепенно подымаясь вверх.
Довольно неплохой эффект дает гирудотерапия. Использование пиявок способствует улучшению функционирования лимфатической системы благодаря активному веществу — гирудину. За сеанс необходимо поставить от 3 до 5 пиявок. Процедуру нужно проводить по 2 раза в неделю. Обычно курс составляет 10 сеансов, после которых следует сделать перерыв.
Гирудотерапия при лечении лимфостаза
Например, можно делать примочки и компрессы, а также накладывать мази, способствующие укреплению сосудов и заживлению ран.
Тромбоз нижних конечностей характеризуется поражением вен, когда в их просвете по ряду причин образуется сгусток крови (тромб). Патология может поражать как поверхностные, так и глубокие сосуды.
В любом случае это заболевание всегда связано с поражением вен: сначала происходит их изменение при варикозе, затем развивается запущенная форма в виде тромбофлебитов, а затем и тромбозов.
Но необязательно тромбоз возникает в воспаленных венах, он может появляться и в здоровых. В 70% случаев поражаются сосуды ног, особенно голени. В медицине, говоря о тромбозе, имеют в виду поражение глубоких вен (ТГВ), именно в них чаще всего формируются тромбы. Несмотря на бессимптомность, последствия болезни тяжелые.
В течение 3 лет люди, страдающие тромбозом, могут стать инвалидами в 35-70% случаев или получить осложнение в виде тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). В России ежегодно 240 000 человек заболевает тромбозом, а 60 000 болных в год умирает от этого заболевания. Каждую минуту этот диагноз ставится одному человеку (по данным ВОЗ).
Следует напомнить, что образование тромба — это защитная реакция организма на какое-либо повреждение, не будь его — люди умирали бы от кровотечений даже при микро травмах. Тромбы состоят из тромбоцитов и коллагена и закупоривают поврежденный сосуд, не давая развиться кровотечению. При здоровых сосудах они самостоятельно рассасываются после заживления ран. Но при нарушении равновесия между свертывающей и противосвертывающей системами возникают проблемы.
Что такое тромбоз и чем он опасен — вопросы интересующие многих. Болезнь вследствие которой происходит закупорка кровеносных сосудов, чаще периферических вен, именуется тромбозом.
Тромбофлебит глубоких и поверхностных вен: острый и хронический. Диагностика, лечение, профилактика
Симптомы тромбоза
Часто это вопрос жизни и смерти…
Кровь должна свертываться, чтобы остановить внешнее кровотечение. Однако, иногда сгустки крови образовываются даже если в этом нет надобности, например, когда кровь все еще находится в ваших венах.
В таком случае образуются тромбы и это опасно для жизни. Внутреннее свертывание крови может вызвать инфаркт, инсульт и другие опасные заболевания.
К счастью, можно узнать, есть ли кровяные сгустки в вашем организме.
1. Отек одной конечности.
Один из видов тромбоза — тромбоз глубоких вен (ТГВ). При ТГВ кислород не попадает к вашим жизненно важным органам. Вследствие этого ухудшается кровообращение, что, в свою очередь, вызывает отек конечностей.
Если у вас по необъяснимым причинам отекает одна или несколько конечностей, это может быть признаком тромбоза глубоких вен.
2. Боль или судороги в ногах.
Боль и судороги в ногах — еще один распространенный признак ТГВ. Конечности отекают, болят и появляются судороги.
3. Красные полосы вдоль вен.
Если вы заметили на коже красные полосы, которые идут вдоль ваших вен, немедленно обратитесь к врачу.
Вследствие тромбов могут появляться синяки, которые должны вызывать беспокойство и сами по себе, но образование полос указывает на более серьезную угрозу жизни.
Кожа возле этих полос становится теплой на ощупь, и это еще один признак, на который нужно обратить внимание.
4. Боль в груди и тяжелое дыхание.
Боль в груди и тяжелое дыхание никогда не следует игнорировать.
Однако, если у вас одновременно наблюдается оба эти симптома, эксперты говорят, что у вас может быть тромб в легких.
Тромб в легких может быстро стать фатальным, поэтому, если у вас возникли эти симптомы, бросайте все и немедленно обращайтесь к врачу.
5. Одышка.
Опять же, одышку ни в коем случае нельзя игнорировать. Если у вас возникли проблемы с дыханием, трепещущее ощущение в грудной клетке, учащённое сердцебиение или вы испытываете головокружение, у вас может быть тромб в легких.
При всех этих симптомах вам необходима немедленная медицинская помощь!
6. Кашель без простуды.
Если вы не больны, но кашляете, обратите внимание на другие признаки тромбов, такие как быстрое сердцебиение, боль в груди и одышка.
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
7. Рвота или диарея.
Сильная рвота и / или понос — это не нормально ни при каких обстоятельствах, но если это продолжается, немедленно обратитесь к врачу.
Эти симптомы могут указывать на тромб в брюшной полости.
8. Сильные длительные головные боли.
Хронические сильные головные боли, а также проблемы со зрением и речью могут указывать на тромб в вашем мозгу.
Тромбы — это очень страшно, но, если их вовремя обнаружить, вы спасете себе жизнь.
Ваше тело всегда говорит с вами, и важно его слышать.
Если головная боль кажется необычной, из ниоткуда появляются судороги ног или вы не можете перевести дыхание, не думайте, что это пройдет само.
Вместо этого прямо сейчас запишитесь к врачу. Это может быть вопросом жизни и смерти.
Пожалуйста, ПОДЕЛИТЕСЬ этой информацией с друзьями и семьей.
По прикреплению бляшки к стенке тромбоз может быть:
- пристеночный — тромб крепится к стенке, кровотоку не мешает, менее опасен;
- окклюзионный — вена полностью перекрыта;
- смешанный — сгусток крови перемещается вверх и вниз по вене;
- флотирующий — тромб, который идет вдоль стенки, его верхушка плавает в просвете вены, легко способен отрываться и попадать в мелкие сосуды, закупоривая их;
- мультифокальный тромбоз — тромбы появляются в любых местах.
Различают также определенные виды тромбоза в самих нижних конечностях: поражение поверхностных и глубоких вен, тромбозы артерий ног, илеофеморальный тромбоз ног.
В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, диагноз выявляется на поздних этапах наличии осложнений. При патологии нижних конечностей признаки тромбоза у половины больных выявляются как классические, то есть проявляются внезапно, но часто размыты. Сначала это может быть тяжесть в ногах, гиперемия, чувство жара, боли по ходу пораженной вены, особенно при физической нагрузке, часто распирающего характера. Возможно повышение температуры до 39ºС, ночные судороги.
Больная нога на ощупь горячая, при пальпации болезненная, немного позже она начинает отекать, кожа ниже тромбоза бледнеет, начинает блестеть, синеет. Под кожей проступают увеличенные в виде шнура вены: они уплотнены, синего цвета, окружены синей сеточкой мелких сосудов, болят, причем на любую перемену погоды.
Часты парестезии голени (чувство онемения и «мурашек»). Из-за выраженной отечности ноги кажутся увеличенными в объеме, чувствительность больной ноги снижена. На пораженной стороне кожа истончена. При ходьбе по лестнице и даже по ровной поверхности боли усиливаются.
Для диагностики проводят специальные функциональные тесты для определения ТГВ:
- тест Хоманса — при сгибании стопы в голени появляется болезненность;
- тест Ловенберга — при сжимании голени манжетой тонометра проявление боли в пораженной ноге заметно уже на отметке 80/100 мм рт.ст., а в здоровой ноге даже при 150 мм рт.ст боли нет.
Если тромбоз развивается в бедренных артериях, то признаки заболевания выражены сильнее. Чаще поражается икроножная мышца нижней конечности, появляется внезапная отечность лодыжки и мнимое расширение мышц голени. Часто бывает, что болит здоровая нога вместо больной.
Отёчность ног
Тромбоз чаще поражает левую ногу. При этом идет частичное восстановление кровотока за счет коллатералей, поэтому симптомы проявляются не сразу. При тромбозе бедренной вены симптомы те же, но локализация их выше, и они более резко выражены.
Высокие тромбы более опасны в плане эмболии. Если поражены бедренные и подвздошные вены, развивается илеофеморальный тромбоз. Он особенно часто вызывает ТЭЛА. При этом типе заболевания первые признаки появляются внезапно и резко: паховая складка сглаживается, ткани голени напряженные, кожа глянцевая, венозная сеть усиливается за счет развития коллатералей, развивается отек на ноге: от стоп до паха.
Боли при этом распирающие, может отмечаться температура. Для патологии характерно изменение цвета кожи ног:
- Он может стать молочно-белым, появляется при спазмах мелких артериол. Начало процесса при этом внезапное и бурное, боли острые, резкие, отмечается онемение и похолодание ноги, отек нарастает, пальцы на ногах теряют свою чувствительность, пульсация артерий пропадает
- Синюшный цвет возникает из-за переполненных мелких капилляров (болезнь Грегуара). При этом нет пульсации артерий на пораженной стороне, боли в ноге резкие, рвущие, очень сильные. Вся нога отекшая, кожа темно-синего или черного цвета, на ней могут появиться геморрагические пузыри. При полной закупорке вены развивается гангрена. Артериальный тромбоз возникает при проникновении тромба из вены при его миграции, при атеросклерозе, травмировании артерий. В своем развитии симптомы тромбоза нижних конечностей при поражении артерий проходят несколько стадий: от болей, снижения чувствительности до полного обездвиживания.
Многие полагают, что лечение тромбоза нижних конечностей сходно с терапией варикоза. Это неверно в корне: при варикозе тромбов нет, и здесь возможно применение мазей, массажей, компрессов, примочек, при наличии тромба это бесполезно.
Лечение при тромбозе только комплексное:
- использование антикоагулянтов, причем тромболитики могут вводиться прямо в вену;
- применение радикальных методов — удаление тромбов при помощи хирургических операций — тромбэктомия или установление в вене кава-фильтров.
Кава-фильтр создает барьер для мигрирующих тромбов и не пускает их дальше, являясь ловушкой. Их установление особенно показано тем, кому нельзя принимать антикоагулянты.
Хирургические методы применяют в следующих случаях:
- при угрозе ТЭЛА;
- при восходящем тромбофлебите;
- при расплавлении тромба гнойным экссудатом;
- при наличии флотирующих тромбов, когда консервативное лечение не эффективно;
После проведенной операции нужно как можно быстрее начать ходить, чтобы предотвратить повторное возникновение тромбов. Решение о том, как лечить тромбоз в каждом случае, решается врачом совместно с хирургами.
Гепарин
Главная цель консервативного лечения — предупредить последующее тромбообразование, снять воспаление, а также улучшить микроциркуляцию. Для этого назначают антикоагулянты прямого действия, особенно часто это Гепарин. Кроме этого, применяют пролонгированные антикоагулянты — Фраксипарин, Клексан. Назначают ангиопротекторы для улучшения микроциркуляции — Пентоксифиллин, Флекситал, Трентал. В качестве тромболитиков вводят ферментные вещества — Урокиназа, Стрептокиназа.
Для улучшения реологических свойств крови применяют Реосорбилакт, Реополиглюкин. Эти лечебные растворы улучшают микроциркуляцию крови, уменьшая ее вязкость и способность к сгусткообразованию. Противовоспалительные медикаменты (Вольтарен, Индометацин, Аспирин) уменьшают болевые проявления, разжижают кровь, снимают отек и воспалительные процессы. Лекарственная терапия дополняется эластичными бинтованиями.
Закупорка вен возникает при нарушении движения крови из-за большого скопления тромбоцитов. Обоснованием этого явления могут служить варикозная болезнь, заболевания сердечно-сосудистой сферы, нарушения свертываемости крови и травмы. При этом недуге пациент ощущает распирающие боли в ногах или руках в результате скопления жидкости и отека. Если не остановить тромбоз вовремя, возможны серьезные последствия. Часто это, отрыв тромба, легочная эмболия и даже мгновенная смерть.
Ощутимые симптомы тромбоза — это боль в пораженном районе и отечность. Иногда страдающая конечность может быть холодной на ощупь. Симптомы тромбоза могут не проявляться, если болезнь поразила мелкие сосуды.
Признак острого тромбоза — болевые ощущения. Иногда, болевой синдром имеет ноющий характер. Боль усиливается даже при небольшом надавливании на пораженный участок. Сопровождают боль, такие признаки тромбоза, как отечность и повышенная температура.
- Инфекция. Болезнь провоцирует очаг гнойной инфекции возле вены. Это может быть фурункул, трещины между пальцами ног или сепсис. Через ранку в кровяное русло попадают микроорганизмы, которые вызывают воспаление на небольшом участке стенки сосуда. При этом начинают выделяться вещества, приводящие к склеиванию тромбоцитов и образованию тромба.
- Респираторное заболевание.Бактерии или вирусы рассеиваются по организму и попадают в кровяное русло. Если на стенке вены есть дефект, то микроорганизмы прикрепляются к нему и начинают размножаться, вызывая воспаление.
- Внутривенное введение лекарств или катетер, который длительно находится в вене. Ответной реакцией организма на инородные тела является образование вокруг них сгустков крови. Если на игле или катетере оказались микроорганизмы, то они становятся причиной воспаления стенок сосудов.
- Травма: удары при занятиях спортом или в быту, ушибы, ожоги, переломы. При травме отслаивается внутренний эндотелий и обнажается мягкий соединительный слой. К нему легко прикрепляются тромбоциты, а потом и другие клетки крови, образуя тромб. После этого в поврежденной стенке начинается воспаление.
- Осложнения операций, родов. Операция приводит к травме тканей и сосудов. Организм в ответ на это выделяет вещества, предназначенные для свертывания крови, чтобы остановить кровотечение. К тому же после таких процедур активность снижается – человек вынужден лежать в постели. Это приводит к застою крови.
- Опухоли (злокачественные и доброкачественные новообразования). Опухоли могут сдавливать близлежащие сосуды и прорастать в них, нарушая работу вен. А при онкологических заболеваниях изменяется биохимический состав крови и человек очень мало двигается. Это приводит к тому, что тромбоэмболия считается второй по частоте причиной смерти онкологических больных.
- Прием гормональных препаратов или гормональные нарушения. Нарушения гормонального баланса приводят к изменению состава крови и склонности к воспалительным процессам.
- Обезвоживание. Уменьшается объем жидкой части крови, но количество кровяных телец остается прежним. Кровь становится густой, менее разведенной. Это может произойти при неправильном приеме мочегонных препаратов, упорной рвоте или поносе.
- Наследственная предрасположенность к сгущению крови (коагулопатия, тромбофилия). При этих наследственных заболеваниях в крови человека избыток тромбоцитов. Их функция – обеспечить остановку крови при кровотечении. Но когда их слишком много, то тромбоциты склеиваются и образуют сгусток. Стенка сосуда на месте его прикрепления разрастается и воспаляется.
- Замедление тока крови. Такое случается при малоподвижном образе жизни. Считается, что если 3 дня подряд провести без движения (после инсульта, операции), то значительно повышается риск застоя крови в сосудах ног и появления сгустков крови в поверхностных венах.
- Ожирение и лишний вес. У людей с лишним весом снижается иммунитет и нарушается кровообращение, сосуды сдавливаются жировой тканью и в них появляются атеросклеротические бляшки. В результате часто возникают воспаления, как на коже, так и в стенках сосудов.
- Неправильный ток крови. Образуются завихрения, похожие на маленькие водовороты. Это происходит там, где кровь под напором проходит через суженый участок вены, к стенке которой прикреплены атеросклеротические бляшки. Часто в таких местах клетки крови скапливаются и склеиваются между собой.
- Варикозное расширение вен. Приводит к тому, что вена становится расширенной и извилистой. В некоторых ее участках кровь циркулирует плохо и застаивается, на этом месте образуется тромб. Он приклеивается к стенке сосуда. Из него в интиму проникают составляющие крови, что приводит к воспалению.
- наличие расширенных вен;
- участки покраснения и другие изменения окраски кожи;
- припухлости;
- отечность ног;
- горячие участки кожи.
- когда появились признаки болезни;
- как быстро они развивались и нарастали;
- какие лекарства вы принимали в этот период.
- диаметр вен увеличивается, если тромбофлебит вызван варикозным расширением вен;
- на экране видны суженные участки в месте прикрепления тромба;
- очаги воспаления на венозной стенке;
- появление обратного тока крови;
- замедленное или обратное движение крови.
- Проба Шварца (перкуторная). Врач прикладывает левую руку к артерии на бедре, а правой постукивает по воспаленному участку. Если есть недостаточность клапанов большой подкожной вены, то в перерывах между постукиваниями врач чувствует обратную волну крови направленную сверху вниз.
- Проба Троянова–Тренделенбурга. Вы ложитесь на кушетку и кладете ногу на возвышение. Легкими массажными движениями от стопы к паху врач изгоняет кровь из поверхностных вен и накладывает жгут на верхнюю часть бедра. Если вены и варикозные узлы быстро наполнились кровью, это говорит что сосуды в плохом состоянии и клапаны вен работают недостаточно.
- Трехжгутовая проба Берроу–Шейниса. Вас положат на кушетку и с помощью массажа опорожнят поверхностные вены. После этого врач накладывает 3 жгута: в паху, на нижней трети бедра и ниже колена. Вас поросят встать и врач оценит результаты пробы. Если за 30 секунд вены наполнились кровью, это говорит о плохой работе клапанов.
- Проба Пратта. На бедро накладывают жгут. От стопы к бедру накладывают эластичный бинт. Его начинают разматывать и одновременно сверху вниз накладывают другой бинт. В просвете между бинтами появляются набухшие варикозные узлы, которые отмечают зеленкой.
- носите обувь на среднем каблуке;
- ведите активный образ жизни, больше ходите пешком;
- следите за своим весом;
- не допускайте обезвоживания организма и сгущения крови;
- правильно питайтесь, принимайте витаминный комплекс, особенно в весенний период;
- своевременно лечите респираторные заболевания и очаги гнойного воспаления.
Тромбофлебит глубоких и поверхностных вен: острый и хронический. Диагностика, лечение, профилактика
Если тромб локализуется несколько выше паховой области, врач применяет рентгеноконтрастную флебографию. При этом, больному в пораженную вену вводят специфическое контрастное вещество, а после просматривают участок под рентгеновским лучом. Благодаря такой диагностике доктору проще понять точное местоположение тромба.
Также при этой патологии, возможно использование других методик диагностики.
- Тест на генерацию фермента тромбина. Фермент тромбин помогает превратить в фибрин — фибриногены. Это исследование помогает узнать состояние свертываемости кровяных телец.
- Тест на пробированное время. Данный показатель помогает оценить внешние и внутренние пути свертываемости крови.
- Тромбодинамический тест. Этот анализ показывает всевозможные нарушения, мешающие нормальному свертыванию крови.
Тромбофлебит – воспаление стенки вены, которое приводит к образованию тромба – плотного сгустка крови с неровной поверхностью. Это воспалительное заболевание сосудов связанное с инфекцией, изменением свойств крови или сдавливанием вены. При тромбофлебите под кожей появляется болезненный узловатый тяж, а ткань над ним краснеет и отекает.
У людей страдающих ожирением и имеющих более 30 кг лишнего веса риск развития тромбофлебита на 30% выше.
Тромбофлебит встречается у молодых людей в 17 лет, но больше всего эта опасность подстерегает людей старше 75 лет. Средний возраст больных составляетлет.
- Острый – развивается за 2-3 дня. Сопровождается повышением температуры, покраснением и припухлостью в месте образования тромба. На ощупь это место становится горячим и болезненным.
- Хронический – часто является осложнением варикозного расширения вен. Воспаление проходит вяло. Тромб увеличивается, если надавить на участок вокруг него, то чувствуется боль. Конечность отекает.
- Гнойный – возникает, если рядом на коже есть очаг инфекции. Протекает с тяжелой интоксикацией и высокой температурой. Может стать причиной заражения крови (сепсиса).
- Негнойный – воспалительный процесс вызван изменением свойств крови (сгущением) или нарушением ее движения. На коже появляются красные болезненные полосы, но общее состояние нормальное. Негнойный тромбофлебит может закончиться рассасыванием тромба, а может протекать в хронической форме.
Различают тромбофлебит поверхностных и глубоких вен. В каждом случае болезнь имеет свои симптомы и особенности лечения.
У каждого человека имеется сеть вен, расположенная на поверхности (под кожей) и спрятанная в более глубоких слоях. В зависимости от этого различают две разновидности заболевания:
- Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей (его медицинское обозначение – флеботромбоз);
- Тромбофлебит подкожных, поверхностных вен.
Иногда стенки венозных сосудов воспаляются, тромб при этом не формируется. В этом случае, заболевание называется флебитом.
Причины патологии
Причины тромбоза могут крыться в следующем:
- Наиболее частая причина — наследственность (слабость венозной стенки, плохая работа клапанов, варикоз).
- Опухолевые процессы. При них нарушается свертываемость крови, происходит ее сгущение, усиливается тромбообразование.
- Гормональные сбои при беременности, сахарном диабете, микседеме, женские половые гормоны (эстроген и прогестерон) тоже способствуют тромбообразованию.
- Ожирение. При метаболическом синдроме образуется аналог эстрогена — лептин, он способствует появлению тромбов.
- Различные травмы, переломы и операции с кровотечением вызывают повышенный уровень тромбопластина, он сгущает кровь, ускоряя образование тромбов.
- Парезы и параличи ног. Мышечная атрофия замедляет венозный кровоток, тромбоциты склеиваются.
- Септические состояния: заражения крови, ожоги, гнойные процессы, остеомиелиты, туберкулез — при них образуются токсины, которые способствуют образованию тромботических масс.
- курение;
- гиподинамия;
- беременность;
- пожилой возраст;
- сахарный диабет;
- сверхтяжелые нагрузки;
- длительные авиа перелеты;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- долгий период реабилитации с соблюдением постельного режима;
- прием некоторых препаратов, влияющих на свертываемость крови;
- неподвижные виды работ, связанные с отсутствием активного перемещения.
Народная медицина в лечении тромбозов
- хирургическая операция;
- консервативная медикаментозная терапия;
- бинтование и компрессия.
Консервативное
Лечить тромбоз необходимо при помощи низкомолекулярного гепарина и тромболиса. Подобные препараты способствуют снижению свертываемости крови и соответственно уменьшению тромбообразования. Также лечение тромбоза подразумевает использование противомикробных лекарств, сердечных гликозидов, противовоспалительных, антиаритмичных и психотропных препаратов.
Хирургическое
Кардинальное лечение тромбоза необходимо, когда болезнь имеет тяжелую форму. Вид оперативного вмешательства напрямую зависит от местоположения тромба. Чаще всего операция направлена на удаление тромба. Возможно также вмешательство по перевязке или прошиванию вен. Иногда больному устанавливается кава-фильтр.
Компрессия
Лечить тромбоз этим методом можно с помощью противоэмболических чулок. Они более эффективны, нежели обычные бинты. При неправильном использовании бинты могут вызвать перетяжку тканей.
Ноги при тромбозе бинтуют от пальцев до области паха. Каждый последующий виток должен скрывать предыдущий примерно на две трети. Лучше, если лечить бинтованием будет квалифицированный медицинский работник.
Противоэмболические чулки можно использовать самостоятельно. Обычно их применяют во время беременности и родов, в послеоперационный период, иногда при интенсивной терапии или простых хирургических операций. Использование различных видов компрессии помогает остановить болезнь и уменьшить проявление всех симптомов.
- Настойка из пчелиного подмора. Жизнь пчел – короткая. И к весне старые особи, которые проработали лето, отмирают. Молодые пчелы выносят их на прилетную доску. Это и называется подмором. Их надо собрать и залить водкой (горсть подмора на 0,5 л водки). Настоять две недели, процедить. Использовать в качестве компресса, который накладывается на больное место на 1,5-2 часа.
- Медовый компресс. Для этого мед в чистом виде наносится на салфетку изо льна, и прикладывается к участку с пораженной веной. Для компресса мед можно смешать с измельченным листом каланхоэ, или нанести на капустный лист. Эти два растения только увеличивают силу меда.
**Тело пчелы содержит вещества, которые входят в состав различных лекарственных препаратов. Это – яд, нектар и пыльца растений, прополис и микрочастички воска. Оно по своей сути – уже готовое лекарство, только в микроскопических дозах.
- Из прополиса можно приготовить целебную мазь от тромбофлебита. Для этого его измельчить, смешать с разогретым сливочным маслом в пропорции 3:10 и немного прогреть (не больше 15 минут). Применять в виде компресса или просто втирая в пораженные места.
Яблочный уксус
- Одним из действенных средств при этом тяжелом заболевании вен является яблочный уксус домашнего приготовления. Его применяют виде растираний, предварительно разбавив водой (столовая ложка уксуса на стакан воды).
Гусиный жир
- Большинство городских людей не знают, что в деревне многие болезни ног и рук (ожоги, обморожения), а также язвы различного происхождения и тромбофлебит, лечили гусиным жиром. Он и сегодня считается одним из самых действенных средств, которое используется, как в чистом виде, так и при приготовлении мазей с добавлением различных трав, например календулы или зверобоя. Полного выздоровления можно достичь, используя 30% мазь с добавлением измельченных в кашицу корней окопника (живокоста). Для этого в сто грамм гусиного жира добавляют 30 г корней окопника. Нагревают 15 минут, процеживают. Мазь готова к употреблению.
Одних наружных средств порой бывает недостаточно для избавления от недуга. Народная медицина рекомендует также принимать внутрь отвары лекарственных трав, улучшающих кровообращение, повышающих эластичность стенок венозных сосудов.
- Самым эффективным является настой крапивы. Он не только благотворно воздействует на кровеносную систему, но и оздоровляет и укрепляет весь организм в целом. Особенно полезен он весной, когда не хватает витаминов.
** Из молодой крапивы можно готовить квас, который обладает лечебными свойствами, и заряжает бодростью. Для его приготовления нарвать свежей крапивы. Хорошо промыть, можно ошпарить кипятком. Заложить ее в трехлитровую банку, добавить три столовые ложи сахара и залить кипятком. Обвязать горловину марлей и поставить в теплое место на три-четыре дня для брожения. После того, как квас перебродит, процедить и можно приступать к лечению, употребляя по полстакана три раза в день за 20 минут до еды.
Все предложенные методы лечения народными средствами, перед применением надо обязательно согласовать с лечащим врачом . Использовать их лучше в комплексе с медикаментозной терапией.
Гепарин
Механизм развития
Базовые принципы образования тромбов имеют название триады Р. Вирхова, по имени немецкого врача, который их сформулировал:
- Сначала повреждается внутренняя стенка вены, точнее ее эндотелий — альтерация.
- Усиление свертываемости крови. Выделяется вещество, ускоряющее склеивание тромбоцитов в сгусток.
- Нарушение и замедление кровотока благоприятствует тромбообразованию.
Основная причина тромбоза — повышенная свертываемость крови, если она продолжается длительное время, риск тромбов увеличивается многократно.
Тромбоз вен
Что такое тромбоз сосудов нижних конечностей по своей сути? Тромбоз вен — это более тяжелая ступень, на которую переходит варикоз при отсутствии лечения. В результате постепенного уплотнения сосудов и развития в них воспаления в дальнейшем появляется тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Симптомы его сначала почти не отличаются от варикоза, сосуды сужаются, ток крови замедляется, что приводит к образованию тромбов, и, как следствие, возникает тромбоз. В результате кровоток может нарушиться местно, или затронуть всю систему сосудов.
Профилактика тромбофлебита
- увеличение двигательной активности;
- профилактика инфекционных заболеваний, которые могут привести к этому недугу;
- контроль и поддержание оптимальной массы тела;
- отказ от вредных привычек, таких, как курение.
Двигательная активность, в частности, ходьба улучшает движение крови по сосудам, и соответственно, снижает риски появления тромбов. Профилактика инфекционных болезней помогает предупредить образование тромбов. Нормальный вес — залог здоровых сосудов. У людей с нормальной массой тела гораздо реже возникает эта проблема. Курение негативно отражается не только на здоровье вен, но и всего организма. При курении увеличивается риск закупорки сосудов и сгущения крови.
Используя все меры профилактики можно не только спасти свои сосуды, но и улучшить общее состояние организма.
Народные средства
Лечить этот недуг можно используя народное врачевание. Наиболее действенным природным средством спасающим от этого недуга, служит вербена лекарственная. Это многолетнее растение, а точнее его стебли и листья помогают при воспалении печени, анемии, артериальной гипертензии, а также атеросклерозе и тромбозе. Чаще всего эту траву принимают в виде чая.
Предупредить окклюзирующий и острый тромбоз может отвар шишек хмеля. Грибы зеленушки также являются хорошими помощниками, останавливающими сгущение крови.
У моей мамы очень сильно ноги отекают… И двигается мало — работа сидячая. Иной раз страшно становится, к чему это привести может(
briz_ _, раз мама находится в группе риска возникновения тромбоза (да и вообще подобных заболеваний), ей обязательно нужно принимать что-то, разжижающее кровь. Я и сама для профилактики развития тромбоза (тоже в группу риска вхожу со своим варикозом) принимаю Тромбо Асс — он хорошо разжижает кровь, что препятствует образованию тромбов. Чувствую себя здорово и здоровой. Так что не теряйте время, тромбоз — штука коварная, развиться может в одно мгновение
А кардиомагнил не пробовали принимать? он тоже хорошо кровь разжижает.
Арина, я кардиомагнил в свое время принимала. Согласна, он кровь конечно хорошо разжижает, но простите, от него желудок болеть начинает, поэтому я тоже тромбо асс принимаю. У него же специальная оболочка, которая для желудка безопасная. И кровь при этом отлично разжижает.
А я тоже сравнила цены, и решила остановиться на Тромбо Ассе. Цена у него приемлемая, да и правильно ниже пишут, что на желудок он не влияет. Я уже не первый курс принимаю, как мне врач назначил. Желудок не болит, а анализы после каждого курса, все лучше и лучше. Да и по своему самочувствию чувствую, что он мне помогает.
- Елена Анатольевна — Когда помогут мочегонные средства при отеках на лице
Добрый вечер подскажите пожалуйста . сильно отикают ноги что можно принять что .
Здравствуйте, год назад был отек коленного сустава, откачали синавинальную жидкость. Не опасно .
у моей подруги было такое. ей тоже сказали, что это норма. ходила .
При копировании материалов активная ссылка на сайт обязательна.
Консультация с врачом обязательна. Заниматься самолечением опасно.
Диагностические мероприятия
Дуплексное сканирование
- Рентгеноконтрастную флебографию — самый точный способ выявления тромбоза. Данный метод точно определяет все проблемы при наличии флотирующего тромба
- Радионуклидное сканирование — введение в вену стопы особого радиоактивного вещества, которое накапливается в тромбах, и эти зоны выглядят как отсутствующие.
- Импедансная плетизмография определяется скоростью кровенаполнения вен голени и увеличением их объема по изменению электрического сопротивления тканей.
- Золотой стандарт диагностики — ультразвуковое допплеровское исследование и дуплексное сканирование. Подобные методы исследования позволяют определить локализацию и вид тромба, его подвижность и протяженность, оценить степень сужения вен, характер прикрепления сгустка к стенке вены.
- При проведении КТ и МРТ флебографии определяются все участки с тромбами и нарушенным наполнением вен — с них сигнал не поступает.
Проводятся различные функциональные пробы для подтверждения диагноза: симптом Хоманса, Мозеса, Ловенберга, Лискера, Лувеля, маршевая проба и др. При подозрении на ТЭЛА проводят рентген легких с радиоактивным маркером.
В профилактических целях необходимо следующее:
- отказ от курения;
- контроль сахара и холестерина крови;
- эластичное бинтование;
- исключение приема оральных контрацептивов;
- ношение удобной обуви с высотой каблука не более 3-4 см, сюда же можно отнести умеренные физические нагрузки;
- ежедневные прогулки не менее 30 минут в день;
- прием антикоагулянтов;
- соблюдение режима дня.
Все действия должен контролировать лечащий врач. Запускать болезнь нельзя — это грозит опасными последствиями.
Тромбофлебит глубоких и поверхностных вен: острый и хронический. Диагностика, лечение, профилактика
- Внутренний слой (интима) – клетки эндотелия, которые расположены в один слой;
- Мягкий соединительный слой;
- Тонкий мышечный слой;
- Плотный наружный слой соединительной ткани.
- Клапаны вен – выросты внутреннего слоя вены, которые пропускают партию крови только в одну сторону;
- Венозный пульс – сокращение стенок вен;
- Продвижение крови за счет окружающих мышц;
- Присасывающее действие сердца и диафрагмы.
Варикоз и тромбофлебит – взаимосвязанные заболевания. Нередко варикоз провоцирует развитие тромбов в поверхностных и более глубоких венах, так как характеризуется замедленной скоростью течения крови в основных узлах. В данном случае тромбофлебит – наиболее серьезное осложнение варикозного расширения вен. Оно гораздо чаще переходит в тромбоэмболию артерии легочной и становится причиной посттромбофлебитного синдрома.
При лечении тромбофлебита, вызванного варикозным расширением вен, используется противовоспалительная терапия, помогающая снять боль и уменьшить воспалительный процесс. Она включает гормональные мази, компрессы на 50% спирте, а также свечи с диклофенаком или бутидионом.
Препятствием для перехода тромбофлебита в вены, расположенные в более глубоких слоях, является эластичная компрессия специальным трикотажным бельем (чулки, колготы) или бинтами. Для уменьшения отеков и воспаления назначаются препарата для улучшения кровообращения – анистакс, детралекс и пр.
Возможные осложнения
Указанные осложнения приведены не для устрашения, а как напоминание о том, что лечить тромбоз следует обязательно, лучше всего на ранних стадиях, и только под контролем врача. Опасность создает флотирующий тромб с развитием ТЭЛА и летальным исходом. Если закупориваются мелкие ответвления arteriae pulmonalis, развивается ДН и геморрагический инфаркт легкого.