Основные причины повышения артериального давления

Причины и факторы риска

Чтобы понять, от чего повышается давление у человека, нужно разобраться в самой болезни. Существует два вида гипертонии: гипертоническая болезнь и симптоматическая артериальная гипертензия. Первый тип представляет собой хронический процесс, причины повышенного АД при котором не могут объяснить врачи и по сей день.

Больные отмечают, что иногда поднимается давления не постепенно, а резко. Причины:

• употребление крепких алкогольных напитков, кофе;
• курение;
• прием некоторых медикаментов;
• посещение бани, сауны;
• большие физические нагрузки.

У женщин

Если посмотреть на группу риска, то можно заметить, что в нее входят женщины после 40 лет. Такое положение обусловливается климаксом. В этом возрасте происходит полная перестройка гормональной системы, сказывающаяся отрицательным образом на артериальном давлении. Поэтому с наступлением этого периода в жизни нужно проводить профилактику сердечных заболеваний и регулярно измерять артериальное давление при помощи тонометра.

У мужчин

Высокое артериальное давление у мужчин диагностируют по статистике ближе к 50 годам. Влиять на развитие данной проблемы могут типичные мужские привычки:

• употребление алкоголя;
• чрезмерное употребление соленых и жирных блюд;
• курение;
• малая физическая активность, которая наступает с возрастом.

Рассмотрим каждую причину АД отдельно:

1. Стрессовые ситуации, переживания. Современный образ жизни диктует людям необходимость активной деятельности. Нагрузки приводят к постоянному напряжению, напряжение – к стрессу. Если ваша жизнь такова, нужно найти для себя «отдушину».
2. Большое употребление насыщенных жирных кислот. Если вы часто употребляете продукты с добавлением масла, а также жиры животного происхождения, то вы попадаете в группу риска.
3. Чрезмерное употребление соли. Соль влияет на сосуды, они становятся хрупкими, теряют эластичность. Отдайте предпочтения свежим натуральным продуктам с большим содержанием калия и магния.
4. Употребление алкоголя. Ошибочно считается, что спиртные напитки понижают АД. Краткосрочный подобный эффект от малых доз крепких напитков действительно есть. Однако от большого количество выпитого ускоряется сердцебиение, от которого зависит артериальное давление.
5. Малоподвижный образ жизни. Отсутствие спорта в жизни у молодежи привело к «омоложению» гипертонии – врачи уже перестали удивляться, диагностируя данное заболевание у молодых мужчин и женщин.

Гипертония опасна тем, что на ранних стадиях происходит бессимптомно. О нарушениях АД может свидетельствовать чувство тревоги, легкая тошнота, головокружение, бессонница. Позже «подключается» сердце, больной при этом ощущает перебои работы сердечной мышцы, боль в груди. Позже появляется потливость, потемнение в глазах, покраснение лица, «бросание» в жар, нарушение координации.

Почему повышается давление? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Но можно сказать совершенно точно, что гипертония может быть первичной (эсссенциальной) и вторичной. Иногда сложно разграничить два этих подвида, для этого требуется полное диагностическое обследование.

Первичная гипертония – это повышение давления, которое связано с патологическим состоянием сосудистой системы. Провоцируют его определенные факторы или их совокупность. Но они могут лишь повысить вероятность развития заболевания, но не вызывают его непосредственно. Это

• старение организма;
• наличие заболевания у близких родственников;
• полнота;
• гиподинамия;
• плохое питание;
• злоупотребление табачными изделиями и спиртными напитками;
• прием некоторых лекарств и биодобавок;
• плохая экология;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• погодные условия.

Давление может подниматься в случае старения организма. Возрастные изменения в сосудах заключаются в утолщении их стенок и потере эластичности, сужению просвета между стенками. По этой же причине сосуды могут становиться тонкими и ломкими. Внутри них накапливаются соли кальция, липиды, атрофируется мышечный слой, снижается выработка коллагена.

Наследственная предрасположенность – распространенная причина развития стойкого повышенного давления.

Многие гипертоники имеют близких родственников с подобными проблемами. Но заболевание возникает только при совокупности других вредных факторов. Если человек ведет правильный образ жизни, внимателен к себе и своему здоровью – гипертония ему не страшна, даже при плохой наследственности.

У людей с лишним весом часто повышается артериальное давление. Чтобы снабжать кровью увеличившиеся в размерах ткани тела, сердцу приходится работать в усиленном режиме, а в ответ на это сосуды постоянно сужаются, давление растет. Кроме того, жировые отложения сдавливают сосудистые стенки, сужая проход для кровяного потока, что приводит к повышению артериального давления.

Лишний вес тесно связан со следующим негативным для сосудов фактором – гиподинамией. Полные люди малоподвижны, и наоборот, отсутствие умеренной физической нагрузки приводит к полноте.

Когда человек мало двигается, кровь плохо циркулирует, застаивается в отдельных органах, в то время как другие части тела недополучают кислород и полезные вещества. Неравномерное распределение крови в организме ведет к деформации сосудов, они теряют способность к саморегуляции, тонус стенок слабеет, давление на них начинает увеличиваться.

Питание играет огромную роль в появлении стойкого высокого артериального давления. Что не надо употреблять в пищу при гипертонии (или стоит заметно ограничить):

• Кондитерские изделия, сладости, сдобу, они содержат много сахара и жира.
• Жирные сорта мяса, колбасы, фарш, сало, жирный бульон, внутренние органы.
• Продукты из какао бобов (шоколад, конфеты, кремы, пасты).
• Соль и продукты, содержащие ее в большом количестве; она удерживает жидкость в крови, увеличивая ее количество, что повышает кровяное давление, возбуждает нервную систему, при этом начинает вырабатываться адреналин, а он сужает сосуды.
• Копчености, консервы, острые специи, пряности, их действие аналогично воздействию соли.

Напитки, которые не рекомендуются:

• кофе;
• какао;
• спиртосодержащие (пиво, крепленые вина);
• газированные и энергетические напитки;
• крепкий чай.

Эти напитки возбуждают нервную систему, что способствует выбросу адреналина и сужению сосудов, а, значит, и повышению давления.

Спиртное и никотин поражают кровеносную систему. Это наиболее частые причины высокого давления у мужчин. Эти факторы возбуждают ЦНС, угнетая процессы торможения в организме, что ведет к частым и резким спазмам стенок сосудов (они то сужаются, то расширяются), увеличивается число сердечных сокращений. Давление начинает «прыгать», возможны гипертонические кризы.

Токсины, содержащиеся в никотине, разрушают внутреннюю оболочку сосудов (они становятся тонкими и ломкими), создавая благоприятные условия для отложения холестериновых бляшек.

Давление высокое бывает при употреблении определенной группы лекарств, которые имеют побочные эффекты такого рода. С осторожностью надо принимать оральные противозачаточные средства, препараты для снятия воспаления из группы нестероидных, глюкокортикостероидов.

Плохая экология – это загрязненный воздух и вода, фрукты и овощи, которые пропитаны вредными веществами. Токсины могут попасть в организм даже из детских игрушек. Этот фактор – еще одна причина повышения давления.

Кадмий – токсичный микроэлемент, попадая из окружающей среды в органы человека, он и его соединения представляют угрозу здоровью. В малых дозах он должен присутствовать, но значительное превышение допустимой нормы способно вызвать сильнейшее отравление и смерть. Элемент накапливается в организме и провоцирует развитие различных заболеваний, в том числе и гипертонию.

Дифенил – пищевой консервант (Е230), способный вызывать раковые опухоли, токсины в его составе могут плохо влиять на почки, печень, сердце, сосуды, нервную систему, отсюда и развитие гипертонии. Производят его из переработанных нефтепродуктов. В пищевых товарах отечественного производства Дифенила не найти, потому что его применение в России запрещено.

Но привозные заграничные фрукты и овощи обрабатывают такими консервантами, чтобы обеспечить их сохранность во время длительной перевозки. В некоторых европейских странах разрешено добавлять в продукты уменьшенную дозу этого вещества, поэтому необходимо обращать внимание на состав, указанный на упаковке импортного йогурта или спреда.

Фунгициды – вещества, попадающие в организм при поедании плодово-овощных культур, которые обрабатывают для борьбы с вредителями, или с отравленной водой. Накапливаясь в организме, фунгициды и другие подобные ядохимикаты отравляют его. Одним из признаков такого отравления может стать высокое давление.

Фталаты – химические соединения, которые добавляют в резиновые детские игрушки, пустышки, косметику, упаковочные материалы, пластиковые окна и т. д. Заводы, производящие фталаты, отравляют вредными выбросами окружающую территорию. Воздух, вода, растительная пища, загрязняемые фталатами, попадают в организм человека и вызывают различные заболевания, гипертония относится к их числу.

Чрезмерная физическая нагрузка значительно увеличивает число сердечных сокращений, что ведет к постоянному напряжению сосудистых стенок (они уплотняются, становятся менее эластичными), вызывает дистрофические изменения в сердечной мышце. Высокое давление – частая проблема спортсменов, усиленно тренирующихся перед соревнованиями.

Влияние погоды на повышение показателей на тонометре имеет не последнее место в ряду остальных факторов. Высокое атмосферное давление у гипертоников вызывает приступы повышения давления, причем подняться оно может резко, скачками, что чревато гипертоническими кризами. Особенно влияет появление антициклона (его приходу предшествует подъем атмосферного давления) на людей пожилого возраста, страдающих сердечно-сосудистыми болезнями.

• Эмоциональное состояние. Когда человек подвержен частым стрессам, испытывает страхи, тревожность, его может беспокоить повышенное артериальное давление и усиленное сердцебиение.
• Вредные привычки. Курение со временем нарушает нормальный процесс расслабления стенок сосудов. Систематическое употребление алкоголя способствует нарушению нервной регуляции сосудов, росту атеросклеротических бляшек и тромбов.
• Смена погоды. При этом всегда происходит изменение атмосферного давления, а это влияет на артериальное давление чувствительных людей.
• Употребление крепкого чая, кофе.
• Неправильное питание и избыточная масса тела.
• Состояние внутренних органов. Как мы уже рассматривали выше, болезни почек, печени, нервной системы и пр. могут приводить к возникновению так называемой симптоматической артериальной гипертензии.
• Употребление большого количества поваренной соли и жидкости.
• Возраст. Для каждой возрастной группы характерны определенные причины повышения артериального давления.

Факторы, способствующие повышению давления

• Повышенное артериальное давление в разные возрастные периоды развивается под влиянием различных факторов. У молодых – возникновение гипертензии часто связано с курением, пристрастием к алкоголю, наркотикам, врожденной патологией почечных сосудов, надпочечников, гипофиза. В среднем возрасте на первый план выступают ожирение, заболевания сердца, почек, нервно-психические нагрузки. К старости АД подскакивает из-за атеросклеротических изменений сосудов.
• У женщин перепады артериального давления случаются при гормональных перестройках. Перед менструацией в крови повышается уровень гормона прогестерона, который провоцирует психоэмоциональную лабильность (нервозность, плаксивость) женщины и вызывает скачки АД. Во время беременности при осложнениях (эклампсия) также происходит резкое повышение давления. После родов АД стабилизируется, но остается риск, что гипертензия будет сохраняться и в дальнейшем. При климаксе, когда деятельность яичников затухает и снижается концентрация эстрогенов, сосуды теряют коллаген, придающий им эластичность. Это и становится предпосылкой для формирования гипертонии.
• Ожирение. При высоком уровне липопротеидов и холестерина в крови на стенках сосудов появляются атеросклеротические бляшки. Просвет артерий суживается, стенки оказываются ригидными, а кровь с трудом проталкивается через суженный просвет сосудов.
• Частые стрессы, нервное перенапряжение. Повышение давления в ответ на стресс – это древнейшая приспособительная реакция человека, возникающая в случае опасности и направленная на преодоление угрожающей ситуации. В кровь выбрасываются гормоны «агрессии» – адреналин, норадреналин, которые резко повышают давление, в том числе и в мышцах конечностей, чтобы человек мог быстро скрыться. В современных условиях хронический стресс приводит к гипертонии.
• Высокое давление сохраняется у людей, злоупотребляющих соленой пищей, потому что ионы натрия, задерживая жидкость в организме, значительно увеличивают количество крови в сосудистом русле и усиливают чувствительность эндотелия стенки к сосудосуживающим медиаторам.
• Вегетососудистая дистония (ВСД) – причина нестабильного артериального давления у подростков и молодых людей. Появление гипертензии происходит из-за нарушенной координации работы вегетативной нервной системы, когда давление неустойчиво: то резко поднимается, то опускается до нормальных цифр. В большой степени это связано с особенностями конституции организма и свойствами личности.
• Гиподинамия. При недостаточной физической активности ослабевает сердечная мышца, снижается тонус сосудов. Организм, пытаясь компенсировать гипоксию тканей, вырабатывает медиаторы, сужающие сосуды. Если такое состояние продолжается достаточно долго, развивается гипертензия.

В итоге 120/80 — 139/89 — это предгипертония. У такой группы людей число инфарктов и других осложнений значительно больше чем у тех, у кого давление меньше 120/80. Поэтому 120 на 80 — это уже предгипертония.

Такие жесткие критерии сделаны не просто так. Если у вас давление меньше чем 140 на 90, то не хватайтесь лекарства, так как они могут усилить побочные явления.

Тут главное, устранить причины высокого давления. Обычно нужно снижать весь, уменьшать количество употребления соли, убрать алкоголь и вредную пищу.

Даже врач не вправе назначать медикаментозную терапию если он не посоветовал человеку в качестве пробного периода (3 месяца) постараться вести здоровый образ жизни. А вот при давлении 160/100 нужно начинать лечить уже препаратами:

1. мочегонное
2. эналаприл
3. кордафлекс

Это основные виды препаратов при лечении гипертонии. Также пробуйте комбинировать лекарства. А если давление все равно не контролируется, то не бойтесь подключать в комбинацию третий вид препарата.

Раньше врачи увеличивали дозу до максимальной и только потом вводили следующий препарат. Сейчас же начинают с небольшой дозы, потом увеличивают всего лишь одни раз.

Если это не помогло, то дозу дальше не увеличивают из-за побочных явлений. Вместо этого начинают подключать дополнительный препарат.

Вместо этого можно взять таблетку фуросемида 20 мг (пол таблетки) или того же каптоприла. Каптоприл из-за короткого действия не годится для регулярного лечения. Однако его можно применять чтобы сбить давление.

Также есть клофелин. Даже в советские времена всем гипертоникам давали это лекарство. Его и сегодня можно применять чтобы снизить давление.

При артериальной гипертензии постоянно присутствуют такие проявления, как ухудшение зрения, сужение сосудов и нарушение частоты сердечных сокращений. Зачастую это приводит к развитию тахикардии, вследствие чего увеличивается масса левого желудочка сердца и ухудшается его кровоснабжение.

Такое состояние способствует быстрому прогрессированию атеросклероза сердца, сосудов мозга и аорты. Причем происходит повышенная нагрузка на почки, вследствие чего ухудшается их работа.

У множества пациентов начальная стадия гипертензии протекает практически незаметно. Ведь организм приспосабливается к постоянным подъемам АД, поэтому самочувствие человека остается сравнительно нормальным.

Однако такое состояние характеризуется патологическими изменениями, происходящими в сосудах. Вследствие чего бывают неожиданные и скоропостижные последствия – почечная недостаточность, заболевания сердца и инсульты.

Поэтому для предупреждения таких осложнений необходимо регулярно измерять АД даже, если у пациента нет жалоб на существенное ухудшение здоровья. Ведь только так можно своевременно определить наличие артериальной гипертензии.

Сколько раз в день следует измерять давление? Лучше всего проводить такую процедуру дважды в день. Причем мерить АД нужно на правой и на левой руке.

Такое заболевание, как гипертония влияет на различные органы. Причем самыми уязвимыми в этом случае оказывают органы-мишени:

• Головной мозг – рвота, мельтешение мушек в глазах, тошнота и головокружение.
• Почки – частые позывы к мочеиспусканию ночью.
• Сосуды глазного дна – мелькание мушек, нарушение зрительной функции.
• Сердце – частое сердцебиение, одышка, боль.
• Периферические сосуды – холодные кисти рук и стопы, перемежающаяся хромота, дискомфорт, возникающий в процессе ходьбы в икроножных мышцах.

Главное проявление такой болезни – резкий и быстрый подъем АД, причем показатель может доходить до 200 мм рт. ст. Также наблюдаются следующие симптомы: рвота и тошнота, ухудшение зрения, интенсивная головная боль, недомогание, учащенное сердцебиение и дискомфорт за грудиной.

Гипертонический криз может быть спровоцирован такими факторами, как нерегулярное и неграмотное лечение. Кроме того, это состояние часто развивается после эпизодического приема средства короткого действия, что приводит к скачкам АД, в результате чего появляется максимальное давление 200 мм. рт. ст. Лечить заболевание принято гипотензивными препаратами, оказывающими длительный эффект.

Кроме того, если давление постоянно поднимается, тогда может развиться ИБС, которое называется ишемической болезнью сердца. У гипертоников вероятность возникновения подобного осложнения очень велика, поэтому им нужно тщательно контролировать свое состояние, даже если нет субъективных жалоб.

Какое еще осложнение возникает, когда постоянно повышается у пациента давление? В таком случае очень часто развивается стенокардия, для которой характерны загрудинные боли, возникающие после физических и эмоциональных перегрузок.

Болезнь может быть нестабильной и стабильной. В последнем случае приступы провоцируют одинаковые факторы, которые угасают, когда проходит нагрузка или после приема Нитроглицерина. Если заболевание нестабильное, то болезненные ощущения имеют нарастающий характер, поэтому такое состояние считается предынфарктным.

У человека с высоким АД (более 200 мм рт. ст.) часто развивается инфаркт миокарда – некротизация какого-либо участка сердечной мышцы. Болезнь начинается, как приступ стенокардии, при этом у больного выступает холодный пот и появляется страх, а лечение Валидолом и Нитроглицерином не помогает.

При этом АД скачкообразное, то есть оно само нормализуется и повышается. Если не будет проведено лечение первой степени заболевания, тога оно перетечет во вторую и соответственно в третью степень.

При гипертонии второй степени форма заболевания считается умеренной, а показатель АД колеблется от 160/100 до 179/109. На таком этапе прогрессирования давление почти всегда повышено, поэтому оно практически не снижается до нормальной отметки.

Итак, нетрадиционная терапия может быть хорошим дополнением. С этой целью используют следующие растения:

1. Успокаивают нервную систему – синюха голубая, пустырник, валериана.
2. Оказывают мочегонное действие – почечный чай, укроп, повислая береза, спорыш.
3. Тонизирующие сосудистую систему – арника, барбарис, астрагал, пастушья сумка, черноплодная рябина.

Стоит заметить, что, если давление очень высокое (200 мм рт. ст.), тогда лечить артериальную гипертензию можно клюквой. Для этого ее растирают с медом, или каждое утро натощак съедают по 6 ягод.

Еще одним эффективным антигипертензивным средством считается отвар либо настой из плодов боярышника. Кроме того, при гипертонии можно использовать следующий рецепт: 1 ст. л. кукурузной муки заливают 250 мл теплой воды и настаивают всю ночь.

• Уменьшается поставка крови к тканям и органам, они испытывают дефицит кислорода и питательных веществ.
• При критическом росте АД могут лопнуть не только капилляры, но и артерии: если это случается в мозге, возможна парализация, нарушение высшей нервной деятельности и даже смерть.
• Сгущается кровь, появляется склонность к тромбозу. Если тромб перекроет суженный просвет, наступает отмирание клеток в тканях из-за прекращения поступления кислорода.

Отчего у человека повышается артериальное давление?

– возникает как бы сама по себе, в силу различных причин: наследственной предрасположенности, неправильного

, образа жизни, вредных привычек и пр.;

– является

многих заболеваний, например,

, болезней

, нервной системы и пр.

Как при эссенциальной, так и при симптоматической артериальной гипертензии назначаются препараты, вызывающие снижение артериального давления. Однако другие методы лечения очень сильно отличаются. Поэтому лечащий врач должен точно установить диагноз, и разобраться в причинах повышенного давления.

Резкое или постоянное высокое артериальное давление – это не заболевание само по себе, это один из симптомов. Поэтому если вы обнаружили, что ваше давление начинает подниматься, нужно обратиться к врачу для обследования. Распространенными причинами нарушения работы кровеносной системы являются такие болезни:

• сахарный диабет;
• заболевание почек, например, пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз и другие;
• пороки сердца;
• нарушение работы щитовидной железы.

Все эти заболевания составляют 5% от общей числа причин. Под остальную долю попадает эссенциальная гипертония, причинами развития которой являются вышеперечисленные факторы: неправильное питание, алкоголь, малоподвижный образ жизни и т.д. Для диагностики необходимо обращаться в больницу, где проведут обследование, включающее анализ крови, мочи, электрокардиограмму, УЗИ.

Каждый год в мире артериальная гипертензия поражает десятки тысяч людей. Причины высокого давления могут быть различными, но зачастую они индивидуальны. Но зачастую врачи не всегда могут точно установить факторы, отчего бывает повышение давления.

Итак, существуют различные причины достаточно повышенного давления. К наиболее распространенным относится неправильный образ жизни. Так, гипертензия может появиться вследствие пагубных привычек.

Например, сигареты оказывают негативное воздействие на всю сердечно-сосудистую систему. Кроме того, при табакокурении возникают такие последствия, как формирование тромбов и сбои в работе сосудов. Когда сосуд функционирует нормально, тогда при поступлении потока крови он расширяется, а у курящего он сужается, что оказывает неблагоприятное воздействие на работу всей системы.

Еще повышение давления вызывает избыточное употребление спиртных напитков. Хотя некоторые ошибочно полагают, что алкоголь может понижать АД. В действительности в незначительном количестве он не воздействует на уровень давления, однако, если выпивать спиртосодержащие напитки в больших объемах, то учащается сердцебиение, вследствие чего возникают такие последствия, как повышение АД.

Неправильное питание, связанное с употреблением жирной и соленой пищи – это ведущие факторы, из-за которых может быть постоянно повышен уровень АД. Поэтому успешное лечение артериальной гипертензии невозможно без изменения рациона. С этой целью его нужно обогатить диетической, витаминизированной и легкой пищей (овощи, фрукты, молочные продукты, нежирное мясо и рыба).

Еще уровень АД может быть высоким при недостатке минералов. Чтобы сердечно-сосудистая система функционировала нормально, ей необходим магний и калий. Последний выводит из организма излишнюю соль и проводит сердечный импульс, а магний укрепляет сердце и предупреждает формирование тромбов.

Более того, причины повышенного АД часто заключаются в недостатке физической активности. Ведь благодаря спортивным занятиям вероятность появления гипертензии снижается на 20-50%. Без получения необходимой нагрузки сосудистая система утрачивает свой тонус, поэтому в условиях нагрузки в ее функционировании могут произойти сбои.

Кроме того, такое заболевание, как артериальная гипертензия может быть вызвано стрессами. Однако при правильном подходе этот фактор можно устранить. Так, при первых проявлениях депрессии и эмоциональных всплесках нужно расслабиться и отдохнуть в спокойной обстановке.

Также к увеличению АД у человека приводит неблагоприятная экологическая обстановка. В частности, такая проблема свойственна для жителей больших городов, с развитой промышленностью и работников вредных производств.

Самым неприятными и практически не устраняемыми факторами развития гипертензии является наследственная предрасположенность, анатомические особенности организма, препятствующие естественному кровотоку и пожилой возраст.

Еще гипертония может быть симптомом ряда других заболеваний:

1. феохромацитома (болезнь надпочечников);
2. порок сердца;
3. сахарный диабет;
4. поликистоз;
5. пиелонефрит;
6. заболевания щитовидки;
7. сужение почечных артерий;
8. почечнокаменная болезнь;
9. гломерулонефрит.

В таком случае артериальная гипертензия называется симптоматической и исходя из факторов ее возникновения болезнь разделяют на:

• эндокринную;
• почечную;
• центральную;
• гемодинамическую.

Однако процент таких заболеваний незначительный (около 5%). Поэтому чаще всего врач ставит такой диагноз, как эссенциальная гипертония, которая развивается вследствие разрегулирования нейрофизиологической настройки организма.

Стоит заметить, что при гипертонии поднимается не только верхнее (систолическое), но и нижнее (диастолическое) давление, что может вызывать более существенные последствия. В основном показатели увеличиваются, из-за нарушения обменных процессов и заболеваний почек. Причем при плохом метаболизме появляются такие проявления как:

1. нарушение ритма;
2. резкая бледность;
3. частое сердцебиение;
4. потливость;
5. нарушение стула;
6. тошнота и рвота.

Причины способствующие развитию гипертонии

Более чем в половине случаев первичной гипертонии выявляется наследственная предрасположенность.

Считается установленным, что при гипертонии существует полигенный тип наследования. Генетические дефекты обнаруживаются в любых звеньях, обеспечивающих регуляцию артериального давления.

Наследственная предрасположенность реализуется в течение жизни человека под влиянием неблагоприятных факторов среды.

• постоянные эмоциональные стрессы, связанные с работой или переживаниями личного характера;
• избыточная масса тела;
• пожилой возраст;
• хронические заболевания (воспалительные процессы в почках, эндокринные нарушения, шейный остеохондроз);
• прием лекарств (некоторые гормональные средства, антидепрессанты);
• сидячий образ жизни;
• недостаточная продолжительность сна;
• перенесенные ранее черепно-мозговые травмы.

Для многих опасными факторами, приводящими к артериальной гипертензии, являются неправильное питание, прием алкоголя, курение. На кровяное давление негативно влияет высокое содержание в продуктах насыщенных жирных кислот. Они входят в состав пальмового и кокосового масла, используемых при производстве сметаны, спредов, кондитерских изделий.

Не менее вредна и скрытая соль – ее очень много в замороженных полуфабрикатах, рыбных палочках, пицце, черном хлебе. Избыток хлорида натрия приводит к структурным нарушениям в артериях, их ломкости и дряблости, увеличению нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Алкогольные напитки безопасны только в умеренных дозах. При большом количестве выпитого учащается сердцебиение, поэтому давление крови скачет вверх. Не менее губительно действие никотина при курении: из-за постоянного напряжения сосуды со временем теряют эластичность и сужаются, мешая свободному току крови.

Какое артериальное давление считать нормальным?

“Золотой стандарт” артериального давления всем хорошо знаком: 120 и 80 мм. рт. ст. Про таких людей говорят – давление “как у космонавта”.

У некоторых людей артериальное давление может быть ниже этого показателя – 100 – 110 мм. рт. ст. При повышении до 120/80 они могут себя плохо чувствовать.

У других людей артериальное давление может достигать показателей 140 и 90 мм. рт. ст. В принципе, повышение кровяного давления до этих цифр у любого человека можно рассматривать как норму.

У больных сахарным диабетом и патологиями почек артериальное давление не должно повышаться выше 130 и 80 мм. рт. ст.

Если давление поднимается выше, это расцениваются как артериальная гипертония.

Эндокринные нарушения

Органы внутренней секреции: щитовидная железа, надпочечники, гипофиз через выработку специальных медиаторов – гормонов активно влияют на уровень давления.

Причины высокого артериального давления при заболеваниях эндокринных органов обусловлены гиперпродукцией гормонов, оказывающих прессорное действие на артерии, задержкой в организме солей и жидкости и усилением работы симпатического отдела вегетативной нервной системы.

• Акромегалия – заболевание, вызываемое опухолью гипофиза, характеризующееся повышением синтеза гормона роста. Одно из звеньев патогенеза связано с накоплением ионов натрия в крови, что ведет к задержке жидкости в организме и возрастанию объема циркулирующей крови. Увеличивается периферическое сопротивление сосудов – возникает гипертензия.
• При тиреотоксикозе повышенное давление наблюдается при избытке концентрации гормонов щитовидной железы. Такое состояние появляется при диффузном токсическом зобе, опухолях, аутоиммунном тиреоидите. Под действием гормонов изменяется сердечный ритм, увеличивается сердечный выброс, сужаются сосуды. В результате происходит развитие стойкой гипертензии. Высокий уровень давления сохраняется постоянно, усугубляя течение основного заболевания.
• Первичный гиперальдостеронизм развивается при увеличенном синтезе гормона альдостерона, синтезируемого в надпочечниках и отвечающего за водно-солевой баланс в организме. Гиперпродукция альдостерона вызывает стойкую гипертензию, которая очень плохо поддается лечению гипотензивными средствами.
• Феохромоцитома – активная гормональная опухоль хромаффинных клеток мозгового вещества надпочечников. Для такой формы характерны резкие подъемы давления – гипертонические кризы. В большинстве случаев (до 70 %) у больного не наблюдается постоянного повышенного артериального давления. Резкое повышение давления возникает только в момент выброса опухолью в кровь катехоламинов.
• Болезнь и синдром Иценко-Кушинга возникает при опухолях гипофиза и надпочечников. Гипертензия при этой болезни носит злокачественный характер, а прогноз зависит от степени выработки глюкокортикоидных гормонов.

Как контролировать собственное артериальное давление?

Для самостоятельного контроля уровня артериального давления применяется обычный тонометр. Для начала важно его правильно выбрать.

Два главных критерия – это производитель и цена. Чем известнее название бренда, и чем дороже стоит тонометр, тем точнее и надежнее он будет работать.

Сегодня очень популярны электронные тонометры. Они просты в обращении, и позволяют проводить измерение артериального давления очень быстро. Но у них есть большой недостаток. Чуткая электроника реагирует на любые воздействия извне: удары, тряску, магнитные и электрические поля, любые малейшие движения рукой, на которой проводится измерения. Результат часто получается не совсем точным.

Аналогичной проблемой страдают и полуавтоматические тонометры.

Чтобы измерять артериальное давление механическим тонометром, вам потребуются некоторые навыки. Зато такие приборы более точны.

Механический тонометр используется следующим образом:1. Наложите манжетку на плечо так, чтобы ее нижний край находился на два пальца выше локтевой ямки.2. Приложите мембрану фонендоскопа прямо на локтевую ямку.3. Накачайте манжетку при помощи специальной груши до тех пор, пока стрелка прибора не поднимется выше предположительного значения “верхнего” давления.4.

Потихоньку начинайте спускать воздух из манжетки. В определенный момент вы услышите в фонендоскопе удары пульса. Исследование нужно проводить внимательно и в полной тишине, так как эти удары могут быть очень тихими. В момент первого удара стрелка будет как раз находиться на цифре, соответствующей “верхнему” давлению.

Продолжайте спускать манжетку. Как только вы перестанете слышать удары, вы зафиксируете “нижнее” артериальное давление.

Лучше выполнять измерение не самостоятельно, а попросить сделать это кого-то другого. Во-первых, делать это самому неудобно. Во-вторых, результат может получиться неточным.

Многие терапевты советуют своим пациентам постоянно контролировать уровень артериального давления. Но не объясняют подробно, как это правильно делать.

Часто пациент измеряет артериальное давление при помощи тонометра один раз в день, и считает, что этого достаточно. Нужно производить замер как минимум трижды, с интервалом в 15 минут. Самым достоверным считается наименьший результат. Еще лучше повторять по три таких измерения утром и вечером. В течение суток уровень кровяного давления может изменяться.

Какие препараты выбрать для лечения артериальной гипертензиии гипертонической болезни?

При высоком АД не следует заниматься самолечением. Необходимо обратиться к кардиологу, обследоваться. В зависимости от стадии гипертонии, причин высокого давления, сопутствующих заболеваний врач назначит соответствующее лечение. Безусловным требованием является устранение влияния большинства ранее перечисленных факторов риска:

• разумное снижение массы тела;
• нормализация режима дня с включением в него легких физических нагрузок;
• сбалансированное питание, бессолевая диета;
• оптимизация питьевого режима;
• запрет на курение и употребление спиртного.

Современная медицина предлагает массу лекарственных препаратов, позволяющих контролировать уровень АД у человека. Как правило, медикаментозное лечение входит в состав комплексной терапии, при этом используются следующие лекарства:

1. Диуретики. Мочегонные средства выводят из организма лишнюю соль и жидкость.
2. Ингибиторы АПФ. Это препараты, оказывающие сосудорасширяющий эффект, увеличивая просвет сосудов посредством уменьшения выработки ангиотензина, спазмирующего сосуды.
3. Бета-адреноблокаторы. Лекарства понижают интенсивность работы сердца, сокращая энергозатратность организма.
4. Антагонисты кальция. Средства не позволяют ионам попасть в мышцы сердца, воздействуя на частоту сокращения.
5. Альфа-адреноблокаторы. Препараты убирают спазм с периферических сосудов посредством уменьшения проводимости нервных импульсов, тонизирующих сосудистые стенки и понижающих давление.

Невзирая на такое убеждение, что лечить гипертонию медикаментозно нужно лишь в тех случаях, если давление скачет, терапию все же следует проводить. Ведь при подтвержденном диагнозе применение медикаментов является неотъемлемой частью жизни гипертоника. Ему обязательно нужно знать, какие таблетки от давления самые лучшие.

Но сколько времени должно длиться медикаментозное лечение при артериальной гипертензии? В таком случае принимать лекарства надо постоянно, ведь даже временное прекращение терапии приведет к возвращению болезни.

Одну треть кровоснабжения мозга берут на себя позвоночные артерии, которые проходят через шейные позвонки. При дегенеративных изменениях шейных позвонков – остеохондрозе — происходит разрастание костных тканей, которые сдавливают сосуды, отчего начинается нарушение кровоснабжения мозга. Попытка компенсаторных механизмов устранить ишемию приводит к сужению сосудов, и давление начинает расти.

Врачи утверждают: повышенное артериальное давление нужно лечить, даже если заболевание находится на самой первой стадии. Большую пользу на этом этапе принесет соблюдение здорового образа жизни. Больному рекомендуется составить меню с минимальным количеством жирных и соленых блюд. Алкоголь, кофе и крепкий чай нужно исключить из рациона питания при высоком артериальном давлении. Улучшить здоровье помогут прогулки на свежем воздухе, зарядка, но помните, что АД от больших физических нагрузок повышается.

Если болезнь прогрессирует, врач назначит медикаментозную терапию. Таблетки следует принимать, если артериальное давление держится в районе 160/90. Людям, которые имеют сахарный диабет, почечную недостаточность и другие заболевания, нужно начинать медикаментозное лечение при отметке в 130/85. Для снижения АД выписываются такие группы лекарств:

• Тиазидные мочегонные средства и сульфонамиды. К ним относят Гипотиазид, Циклометиазид, Индапамид, Нолипрел, Хлорталидон.
• Бета-адреноблокаторы. Это Окспренолол, Карведилол, Бисопролол, Атенолол, Метопролол, Бетаксолол и другие.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Сюда входят Капотен, Алкадил, Зокардис, Лотензин, Эдит, Энап, Эналаприл и т.д.
• Сартаны. Это может быть Вазотенз, Блоктран, Лориста, Лозап, Теветен, Атаканд, Твинста и другие.
• Блокаторы кальциевых каналов. К ним относят Амплодипин, Дилтиазем, Кордипин, Верапамил.
• Гипотензивные лекарства центрального действия. Это Моксонидин и Клофелин.

Основа лечения артериальной гипертонии – назначение антигипертензивных препаратов. Сегодня существует огромное количество их разновидностей. Но суть действия для всех одинакова – они снижают артериальное давление, расширяя просвет сосудов или уменьшая количество жидкости в организме. Механизм их действия сильно отличается. Рассмотрим основные группы антигипертензивных препаратов, и их особенности.

Мочегонные средства

Мочегонные средства, или диуретики, увеличивают количество выделяемой вместе с мочой жидкости, тем самым снижая ее содержание в кровеносном русле. Как следствие, снижается и уровень артериального давления.

Существует три группы мочегонных средств:1.Тиазидные диуретики. Они повышают потери натрия через почки, который “вытягивает” за собой воду. Эти препараты являются самыми дешевыми и безопасными из всех мочегонных, поэтому применяются чаще всего. Но они имеют один недостаток: помимо натрия и воды, организм теряет и калий.

Эти мочегонные являются очень мощными. В данную группу входит хорошо известный многим пациентом с гипертонией

(лазикс). Некоторые ошибочно принимают его регулярно, при каждом повышении артериального давления. На самом деле петлевые диуретики предназначены для быстрого снижения артериального давления в экстренных случаях. Они сильно увеличивают количество мочи, приводя к массивным потерям организмом калия.

Из названия понятно, что эти мочегонные препараты разработаны специально для того, чтобы они могли применяться у больных с низким уровнем калия в крови.

Сегодня существует уже не одно поколение мочегонных препаратов для снижения уровня артериального давления.

Антагонисты кальция

Слово “антагонисты” буквально переводится как “противодействующие”. Дело в том, что сокращение мышечных клеток, находящихся в стенках сосудов, происходит при непосредственном участии

. Кальций, циркулирующий в крови, проникает в клетки через особые каналы, оказывая свой эффект. В результате стенка артерии сокращается, а ее просвет сужается.

Антагонисты кальция – это вещества, которые блокируют кальциевые каналы, и не дают сосудистой стенке сокращаться. Просвет сосуда увеличивается, кровоток и артериальное давление нормализуются.

Антагонисты кальция могут действовать на артериальное давление двумя путями:1. Одни из них оказывают влияние на сосуды так, как было описано выше.2. Другие преимущественно действуют на сердце, заставляя его сокращаться слабее и медленнее.

И в том, и в другом случае происходит снижение артериального давления.

В организме человека существует сложный механизм повышения уровня артериального давления, который запускается почками. В почках способно образовываться особое вещество – ангиотензин, которое воздействует на сосуды, заставляя их сужаться. Оно выделяется каждый раз, когда почки получают недостаточное количество крови.

Чтобы в почках образовывался ангиотензин, нужен специальный ангиотензинпревращающий фермент. В 70-х годах прошлого столетия ученые изобрели лекарственные средства, обладающие способностью подавлять АПФ. Они оказались очень эффективными, безопасными, и до настоящего времени используются в качестве одного из основных средств для лечения артериальной гипертонии.

Сегодня существует три поколения ингибиторов АПФ. Они могут обладать коротким, средним или продолжительным действием. Соответственно, данные лекарственные препараты могут использоваться как средства экстренной помощи при повышении артериального давления, или для продолжительного лечения.

Обычно врач выбирает для своего пациента именно ингибиторы АПФ в том случае, если:

• у больного снижена сократительная способность сердца;
• сильно увеличены размеры левого желудочка сердца из-за постоянных чрезмерных нагрузок.

Эти лекарственные препараты воздействуют на те же механизмы повышения артериального давления, что и ингибиторы АПФ. Однако они не подавляют образование ангиотензина, а препятствуют его воздействию на сосуды.

Антагонисты ангиотензина – группа препаратов, которая была создана относительно недавно. Сейчас существует три их разновидности, отличающиеся химической структурой. Данные препараты открывают новые перспективы в лечении повышенного артериального давления.

Антагонисты ангиотензина обладают теми же побочными эффектами, что и ингибиторы АПФ. Они также противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью, аллергическими реакциями, нарушениями со стороны почек. Не рекомендовано их назначение беременным и кормящим женщинам.

Адреноблокаторы

Общеизвестно, что

стресса. Он выделяется всякий раз, когда человек испытывает страх, гнев, досаду, обиду, негодование и другие отрицательные эмоции. Адреналин готовит организм к возможной опасности – к тому, что, возможно, придется сражаться или спасаться бегством. Это механизм стрессовой реакции, который достался нам от далеких предков.

Адреналин приводит ко многим изменениям в организме. Один из его эффектов – спазм сосудов и повышение артериального давления. В связи с этим было создано большое количество лекарственных препаратов, блокирующих воздействие адреналина на артерии. Они так и называются – адреноблокаторы.

Группа адреноблокаторов многообразна. Мы не будем сейчас рассматривать их подробно, а перечислим основные способы, которыми они снижают артериальное давление:

• ослабление и замедление сердечных сокращений, уменьшение количества крови, выбрасываемого сердцем;
• уменьшение выработки ренина – вещества, способствующего образованию ангиотензина (рассмотрено выше при описании ингибиторов АПФ);
• изменение чувствительности рецепторов, находящихся в стенке аорты, и сонной артерии – они также могут участвовать в повышении артериального давления;
• уменьшение выработки адреналина и норадреналина;
• повышение эффекта других веществ, вызывающих снижение артериального давления;
• влияние на центры в головном мозге, регулирующие просвет сосудов и уровень артериального давления.

Прием лекарственных средств

Иногда на фоне использования оральных контрацептивов, особенно у женщин с заболеваниями почек или с генетической предрасположенностью к гипертонии, возникает стойкое повышение давления. Если с отменой лекарства гипертензия не проходит, необходимо тщательное обследование для выяснения причин патологии.

Побочный эффект оказывают противовоспалительные средства:

• Диклофенак,
• Ибупрофен,
• Мовалис.

Не только на подъем АД, но и на ухудшение гемодинамических показателей сердечной мышцы.

Какие исследования и анализы нужно проходить, если у вас повышеноартериальное давление?

Артериальная гипертония – состояние, которое часто сопровождается сдвигами в обмене веществ, нарушениями со стороны внутренних органов. Поэтому одного лишь контроля уровня артериального давления при помощи тонометра недостаточно.

Всем гипертоникам и людям, имеющим склонность к повышенному давлению, желательно периодически проходить обследование, состоящее из следующих исследований и анализов:

• Для начала нужно обязательно сдать общеклинические анализы: общий анализ крови и общий анализ мочи. Они помогут оценить состояние здоровья в общем, выявить воспалительные процессы в организме, анемию, нарушения обмена веществ.
• Биохимический анализ крови с прицельным исследованием уровня холестерина. Вообще этот анализ желательно сдавать раз в год всем людям старше 30 лет. Именно атеросклероз, вызванный повышением уровня холестерина в крови, является основной причиной артериальной гипертонии в старшем возрасте. Нарушается обмен веществ, в кровоток попадает большое количество “вредного” холестерина, а в просвете сосудов начинают расти холестериновые бляшки.
• Исследование глюкозы крови. Этот анализ наиболее актуален для людей после 40 лет. При избыточной массе тела, неправильном питании, преобладании жирной и сладкой пищи, очень высоки нагрузки на поджелудочную железу. Итогом может стать сахарный диабет второго типа. Это заболевание сопровождается повышением уровня глюкозы крови, долго не проявляет себя, и способствует развитию симптоматической гипертензии.
• Исследование электролитов крови. Часто повышенное артериальное давление сопровождается повышением уровня натрия крови.
• Исследование свертываемости крови. Часто повышение артериального давления сопровождается нарушением кровотока и образованием тромбов.
• Электрокардиография. Это исследование, которое помогает оценить функциональное состояние сердца, выявить нарушения его работы, увеличение предсердий и желудочков.
• УЗИ почек. Почки – орган, который сильно влияет на уровень артериального давления. Ведь именно они фильтруют кровь, и превращают ее в мочу.

Из врачей-специалистов желательно периодически посещать терапевта,

Неправильное питание

Чрезмерное употребление поваренной соли (хлорида натрия) ухудшает состояние сосудов. Они становятся менее эластичными. Предпочтение в пище лучше отдать свежим продуктам и по возможности избегать употребления консервантов.

Также соль задерживает жидкость в организме, усложняя этим работу почек и сердца. Рекомендуется потреблять соль в сутки не более 3,8 г. Особенно ограничить употребление хлорида натрия стоит людям с излишней массой тела, заболеваниями почек, генетической предрасположенностью и пожилым лицам.

Еще одним последствием злоупотребления соли является увеличение объема циркулирующей крови. Из-за несоответствия объема кровеносного русла развивается гипертония.

Замыкает круг еще один фактор: при избыточном накоплении хлорида натрия в организме повышается порог вкусовой чувствительности к соли. А это в свою очередь приводит к потере контроля ее употребления в допустимом количестве. Этот фактор более выражен у курильщиков и людей, употребляющих алкоголь в больших количествах.

Причины гипертонии могут быть связаны с потреблением насыщенных жирных кислот. Они присутствуют в основном в пальмовых, кокосовых, животных жирах (в сметане, сливочном масле и пр.). Существуют еще скрытые жиры: сыр, колбаса, печенье, торты, шоколад, фастфуд. К тому же эти продукты и весьма калорийны, их избыточное потребление может вызвать ожирение, которое тоже является причиной развития гипертензии.

Распространенные мифы об артериальной гипертензии

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), одним из лучших препаратов данной группы являются Периндоприл, Рамиприл. Препараты данной группы используются при довольно частом осложнении гипертонической болезни — гипертрофия миокарда левого желудочка. Доказано, что препараты данной группы не только снижают артериальное давление (обладают гипотензивным действием), но и способствуют уменьшению гипертрофии миокарда левого желудочка, а также обладают антиаритмическим действием.

Сочетание препарата Периндоприл с Индапамидом (мочегонным препаратом) вполне оправдано, так как мочегонные также обладают гипотензивным действием, а также в сочетании с мочегонным данный препарат более эффективен. Препараты группы иАПФ являются первыми в лечении гипертонической болезни. Предпочтительнее использовать препараты нового поколения в противовес более старым препаратам (таким как Эналаприл), так как они принимаются один раз в сутки, а также эффективнее.

Также иАПФ эффективны при вторичной профилактике ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, и предпочтительнее среди других препаратов при сахарном диабете и почечной патологии.

При непереносимости иАПФ назначаются ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы или сартаны: Лозартан, Валсартан и пр. Данные препараты также эффективны при гипертрофии миокарда левого желудочка (уменьшают ее при длительном приеме), сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, почечной патологии, аритмии (пароксизмальной формы фибрилляции предсердий).

Бетта – блокаторы (например, Конкор, Небиволол). Помимо антигипертензивных свойств они обладают антиишемическим и антиаритмическим действием, это позволяет их использовать для профилактики внезапной сердечной смерти. Бетта-блокаторы – препараты выбора при сочетании гипертонической болезни (ГБ) с ишемической болезнью сердца (ИБС), особенно после перенесенных острых коронарных синдромов (инфарктов миокарда), а также при любых видах аритмий, в том числе при тахикардии (повышении частоты сердечных сокращений).

Тиазидные диуретики (Гипотиазид). Терапия тиазидными диуретиками уменьшает частоту осложнений ИБС, а также частоту сердечной недостаточности и почечных нарушений.

Антагонисты кальция (АК). Препараты выбора в данной группе зависят от частоты сердечных сокращений, при склонности к тахикардиям, препаратами выбора становится группа фенилалкиламинов (верапамил), при склонности брадикардиям – группа дигидропиридинов (нифедипин, амлодипин).

Антагонисты кальция уменьшают частоту осложнений ИБС за счет антиангинального эффекта. Антиангинальный (или противоишемический) эффект АК реализуется за счет расширения коронарных сосудов (сосудов питающих сердце), таким образом, частота приступов загрудинных болей уменьшается, а то они и вовсе прекращаются  и проводится их профилактика.

Это основные пять групп, которые используются для лечения гипертонической болезни.

В настоящее время широко используется для лечения артериальной гипертензии комбинированная лекарственная терапия. Следует отметить, что на этапе подбора препарата использование комбинированной терапии нецелесообразно, потому что необходимо выяснить насколько данный препарат пациенту подходит, а также определиться с дозировкой.

В дальнейшем, когда дозировка подобрана, то часто используют комбинированные препараты. Существуют комбинации, которые более эффективны. Комбинированная терапия считается более эффективной, так как разные группы препаратов имеют разные механизмы действия, и их сочетание даст более стойкий и продолжительный эффект.

ИАПФ калийсберегающий диуретик (например, Нолипрел, Ко-перинева). Это одни из самых популярных и хорошо переносимых комбинаций.

Сартаны тиазидные диуретики (например, Валз Н, Лориста Н). часто используются при непереносимости иАПФ.

Сартаны блокаторы медленных кальциевых каналов (например, Эксфорж, Эксфорж Н с мочегонным). Используются при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

ИАПФ БМКК, Экватор. Также используется при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

Бетта-блокатор БМКК, Конкор АМ. Данная комбинация считается эффективной при сочетании ГБ, ИБС, стенокардии напряжения и тахиаритмий.

Тиазидный диуретик бетта-адреноблокатор (Тенорик, Лопрессор). Данная комбинация считается эффективной, однако имеет недостатки в воздействии на липидный обмен и сексуальную активность.

Особенности течения гипертонии в различном возрасте

Если говорить о повышенном артериальном давлении в детском возрасте, то основной причиной являются заболевания почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, поликистоз почек), некоторые пороки сердца, врожденные изменения крупных сосудов (например, стеноз почечных артерий, коарктация аорты). К подростковому периоду возрастает роль эндокринной патологии (гипоталамический синдром).

После 30-ти лет значение вторичной артериальной гипертензии постепенно уменьшается, и на первый план выходит собственно артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь — многофакторное заболевание, которое нельзя вылечить, а можно только медикаментозно контролировать, регулярно принимая препараты снижающие давление.

В данный период повышение давления связано с умственными и физическими перегрузками, работой в ночные смены, стрессами. Такая гипертония называется реактивной и нуждается в постоянном наблюдении. С периода регулярного повышения артериального давления необходимо его контролировать и обращаться к врачу для дообследования и назначения лечения.

После 40 лет опасность грозных осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, резко возрастает, поэтому следить за цифрами артериального давления нужно особенно тщательно, не пропускать прием препаратов и регулярно наблюдаться у лечащего доктора.

– является

, болезней

Антагонисты кальция

Показателями эффективности назначенного лечения служат следующие критерии:1. Снижение артериального давления до нормальных показателей (не более 140 и 90 мм. рт. ст. у людей, не страдающих заболеваниями почек и сахарным диабетом), или хотя бы до той степени, когда пациент чувствует себя комфортно;2.

При правильно подобранной антигипертензивной терапии артериальное давление не должно повышаться вообще, в противном случае нужно снова посетить врача и подобрать лекарственные препараты заново;3. Пациент должен хорошо переносить назначенное лечение, не должно возникать никаких побочных эффектов и аллергических реакций.

Для лечения повышенного давления обычно выбирают один препарат, или несколько?Практика последних лет показала, что использование только одного лекарственного средства для лечения артериальной гипертензии не позволяет добиться желаемого стойко снижения уровня артериального давления. Обычно врач назначает 2 – 3 препарата с разным механизмом действия, для того, чтобы прервать сразу несколько механизмов повышения артериального давления.

Как правило, 50 – 80% всех пациентов нуждаются в двух и более препаратах для лечения артериального давления.

Поэтому на современном рынке появляется все большее количество комбинированных лекарственных средств. В одной таблетке может находиться сочетание из двух разных активных компонентов. Производители подбирают наиболее распространенные и востребованные комбинации. Поэтому, если врач назначает вам сразу два препарата, вы можете просто прийти в аптеку и спросить, есть ли комбинированные лекарства, в которых содержатся сразу оба. Это намного удобнее, чем постоянно носить с собой несколько таблеток, запоминать их дозы и время приема.

Во-вторых, после назначения терапии многие больные считают, что теперь артериальное давление не будет повышаться, поэтому его не нужно и контролировать. Это неверно. Даже принимая лекарственные препараты, назначенные врачом, вы должны регулярно измерять артериальное давление при помощи тонометра.

Важно: правильно назначенное лечение – это такое, при котором артериальное давление никогда не повышается выше запланированного уровня. Даже если это произошло один раз, нужно сразу посетить врача и проконсультироваться.

Эффективность лечения во многом зависит от ответственного отношения пациента. Мало назначить хорошие таблетки, нужно еще и постоянно, в установленное время принимать их. Перерывы в лечении недопустимы.

Сегодня существуют новые поколения антигипертензивных препаратов. Они очень эффективны, но имеют высокую стоимость, зачастую неприемлемую для пациентов пожилого возраста. Часто из-за этого больные не следуют рекомендациям врача, а начинают подбирать самостоятельно что-то более дешевое. Категорически не следует этого делать! Лучше проконсультироваться с врачом и попросить, чтобы вам подобрали что-то более дешевое. Но ни в коем случае не стоит экспериментировать наобум!

Древняя мудрость гласит: “предупрежден – значит вооружен”. Недостаточно просто назначить хорошее лечение, чтобы полностью избавить больного от артериальной гипертонии. Лечение практически всегда пожизненное и предполагает активное участие самого пациента. Поэтому вам будет полезно узнать о некоторых распространенных заблуждениях относительно гипертонической болезни.

При артериальной гипертензии вообще лучше все время сидеть или лежать. Ведь из-за нагрузок может опять подняться давление!На самом деле, всем гипертоникам противопоказаны чрезмерные физические нагрузки. Чрезмерные!!! Но посмотрите, что происходит, если постоянно лежать на диване и не заниматься гимнастикой совсем:

• становятся более выраженными нарушения обмена веществ, увеличивается масса тела, растут холестериновые бляшки внутри сосудов;
• отмечается застой крови, сердце начинает сокращаться слабее;
• падает общий жизненный тонус, в итоге любые патологические изменения в организме развиваются намного быстрее.

Заключение

Здесь показана только часть заболеваний, при которых появляется повышенное АД. Поэтому если внезапно резко поднялось давление, не следует пить случайные таблетки, надеяться, что само пройдет. Глубокое обследование, выяснение, от чего происходят скачки АД, что провоцирует и почему поднимается давление — поможет врачу подобрать правильное лечение, которое не только улучшит самочувствие больного, но и сохранит ему жизнь.

Главная роль в преодолении болезни принадлежит пациенту. Даже краткий обзор причин, почему повышается давление у человека, должно убедить отказаться от вредных привычек и перейти на здоровый образ жизни. Не стоит забывать, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний неизменно продолжает занимать первое место.

---