Прибор для измерения внутричерепного давления

Методы измерения ВЧД у детей

У ребенка признаки высокого внутричерепного давления видны отчетливее благодаря более тонкой коже. Важным симптомом является четкая сетка сосудов, особенно в районе глаз. у маленьких детей синдром внутричерепной гипертензии идет в сторону увеличения размеров головы, а не повышения давления. Происходит это из-за отсутствия крепких соединений между костями черепа.

Первоначально назначается УЗИ головного мозга, МРТ или КТ. Для маленьких детей из-за недоразвитости костей черепа проводится УЗИ – абсолютно безвредная процедура. Для старших ребят используется в диагностике МРТ или КТ. Для ребенка любого возраста проводят исследование глазного дна. Лишь после всех этих процедур и подозрении на ВЧД могут назначаться инвазивные методы исследования.

Внутричерепное давление возникает, когда спинномозговая жидкость или ликвор воздействует на головной мозг. Основная часть вещества образуется в результате работы сосудистых сплетений железистых клеток. Если количество образовавшегося ликвора превышает 1 литр в сутки, появляется повышенное давление внутри черепной коробки.

• черепно-мозговые травмы;
• гидроцефалия;
• опухоли головного мозга;
• гипертония;
• инсульт;
• менингит.

Однако, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие этих заболеваний, нужно провести измерение внутричерепного давления одним из существующих методов диагностики. Первое, что должен сделать человек, который почувствовал подобное недомогание – обратиться в поликлинику. До того, как будет поставлен точный диагноз, придется пройти полное обследование.

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Перед тем, как обратиться к специалисту за консультацией, нужно узнать, кто измеряет внутричерепное давление. Этим направлением занимаются невропатолог и окулист. Первый из врачей проводит первичный осмотр и опрос, оценивает симптомы, беспокоящие пациента. После этого он решает, требуется ли посещение других врачей и дополнительное обследование с помощью аппаратуры. Окулист имеет возможность исследовать глазное дно, провести измерения и диагностировать, повышено ВЧД или нет.

Внутричерепная гипертензия может возникнуть и у детей. Диагноз ВЧД часто ставят новорожденным детям, исходя из симптомов:

• частый беспричинный плач;
• выступающий и напряженный родничок;
• размеры головы больше нормы;
• косоглазие.

Не всегда эти признаки свидетельствуют о гипертензии мозга, но если они беспокоят одновременно, то нужно немедленно обследовать ребенка. Врач подскажет, как измерить внутричерепное давление в детском возрасте и с помощью какого метода. Детям, у которых еще не зарос родничок, назначают нейросонографию или УЗИ мозга.

У младенцев его определяют с помощью безболезненных и безопасных методов.

Нейросонография позволяет мерить ВЧД только у детей до 10 лет. С помощью этого способа можно оценить состояние, в котором находятся желудочки головного мозга.

Все чаще используется сегодня и метод эхоэнцефалоскопии, который заключается в ультразвуковом отслеживании определенных показателей.

Для исследования структур головного мозга у детей применяют МРТ и компьютерную томографию. Оценивают состояние путей, по которым циркулирует ликвор, и наполнение сосудов кровью.

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) — количественный показатель, который отражает силу воздействия спинномозговой жидкости на мозговую ткань.

На наличие патологии могут указывать незначительные головные боли, головокружения, нечеткость зрения. На такие признаки люди обычно не обращают внимания.

ВЧД может свидетельствовать о тяжелом структурном повреждении вещества мозговой ткани. Как измерить внутричерепное давление в домашних условиях?

Как узнать, какое внутричерепное давление у ребенка? ВЧД для малыша — не менее опасная патология, чем для взрослых.

Признаки внутричерепного давления у грудничка:

• роднички выбухают, пульсируют;
• размер швов костей черепа увеличивается;
• у ребенка наблюдается сонливость, заторможенность, раздражительность;
• тремор подбородка;
• ребенка часто рвет, и рвота не приносит облегчения;
• нарушается зрение, появляется косоглазие;
• малыш может впасть в коматозное состояние;
• появляются судороги;
• окружность головы увеличивается;
• конечности могут ослабевать;
• ребенок часто срыгивает при приеме пищи.

Как померить внутричерепное давление детям? Способы:

1. Нейросонография. Это УЗИ головного мозга. Метод эффективен для детей до года, надежен и безопасен. Обследование осуществляется через родничок. Позволяет оценить состояние головного мозга, размеры его отдельных областей, выявить ряд врожденных дефектов, тщательно изучить состояние желудочков головного мозга. Ультразвуковые волны проникают через мягкие ткани. Если родничок закрылся, процедуру провести невозможно. Плановое исследование назначают каждому ребенку в первый год жизни.
2. Эхоэнцефалоскопия. Способ ультразвуковой диагностики головного мозга, который позволяет получить сигналы от желудочковой системы мозга и измерить их с помощью компьютерной обработки. Также отслеживает пульсацию сосудов головного мозга. Применяется для детей любого возраста. Методика безболезненна, но не отличается точностью и достоверностью. Предварительной подготовки не требуется.
3. Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Применима для более взрослых детей, когда родничок уже затянулся. Недостаток методик: ребенок должен лежать во время обследования неподвижно довольно продолжительное время, иначе четкость изображения будет нарушена. Маленькие дети не смогут лежать долго в темной гудящей «трубе» аппаратов. Необходимо обговорить необходимость проведения таких методик с врачом. Если ребенок еще не способен сохранять неподвижность, а исследования необходимы, процедуры проводят под общим наркозом. В клиниках, которые предоставляют такие услуги, рядом всегда находится анестезиолог и контролирует состояние маленького пациента, поэтому МРТ и КТ можно считать относительно безопасными процедурами. При КТ осуществляется облучение тканей организма человека. Риск развития онкологических процессов после такого обследования минимален, но остается.

Измерить внутричерепное давление в домашних условиях невозможно.

Но, обращая внимание на подозрительные симптомы (головокружения, головные боли, тошноту и другие проявления), можно заподозрить наличие патологии и незамедлительно обратиться к врачу.

Врачи могут провести инвазивные и неинвазивные методы измерения. Первые травматичны и небезопасны, вторые менее информативны и не дадут точного результата. Но с их помощью уже можно обнаружить некоторые отклонения и начать терапию патологии.

Что такое внутричерепное давление и его нормы

Мозг состоит из множества нервных клеток. Примерно десятую его часть составляет спинномозговая жидкость, которая также называется ликвором. Эта жидкость находится примерно в центре черепа, в области желудочков. Ликвор выполняет очень важные функции. Он необходим для защиты мозга при ударах, выводит из него вредные токсины.

Спинномозговая жидкость может образовываться непосредственно в желудочках или преобразуется из крови, которая циркулирует в пределах мозга. Если ее объем увеличивается, наблюдается повышение и ВЧД.

Также повышение давления может наблюдаться при увеличении самого мозга. Это может происходить при опухолях. Еще одна причина увеличения ВЧД – повышение объема крови, что может произойти в результате гематомы.

Внутричерепное давление измеряется в мм рт.ст. Для взрослых его нормальные значения составляют 3-15 мм рт.ст. Для детей этот показатель ниже. Если давление повышается выше 30 мм рт.ст., это может привести к необратимым последствиям. Ткани головного мозга будут сильно поражены, что может стать причиной летального исхода.

Внутричерепное давление, как и артериальное, подается разнообразным колебаниям. Оно зависит от эмоционального состояния, физической активности  и прочих факторов. Поэтому незначительное отклонение от нормы не является патологией и не требует особого лечения.

• Подростки старше 15 лет и взрослые люди – 3 – 15 мм рт. ст;
• Дети в возрасте 1 – 15 лет – 3 – 7 мм рт. ст.;
• Новорожденные и грудные дети до одного года – 1,5 – 6 мм рт. ст.

Указанные значения внутричерепного давления характерны для человека, находящегося в состоянии покоя, не совершающего каких-либо физических усилий. Однако в моменты резкого напряжения большого количества мышц, например, при кашле, чихании, громком крике или повышении внутрибрюшного давления (натуживание при запоре и т. д.

Показатели внутричерепного давления индивидуальны для каждого человека. Это зависит от возраста пациента и положения тела, в котором проводилось обследование. Допустимыми считаются значения 7–15 мм рт. ст. у взрослого больного в горизонтальном положении. Для новорожденных норма – 1,5–6, а для детей – 3–7 мм рт. ст.

Правильно измерить давление можно только инвазивными способами, остальные методы часто дают неточные результаты. Спровоцировать физиологическое повышение ВЧД может физическое переутомление, перенесенный стресс, плач, чихание. Эти факторы врач должен учитывать во время диагностических процедур.

Показанием к неотложному проведению лечения служит гипертензия, превышающая 20 мм рт. ст. Больных лечат в отделении реанимации при постоянном мониторинге внутричерепного давления.

Способы измерения внутричерепного давления

Быстро снять неприятные симптомы можно при помощи мочегонных средств – отваров боярышника, шиповника, лаванды. Но перед их применением рекомендуется консультация невролога.

Также уменьшить неприятные симптомы поможет самомассаж. Для этого необходимо аккуратно промассировать височную область, лоб и шейный отдел позвоночника. Движения должны быть медленными и плавными. Достаточно всего несколько минут в день, чтобы заметить улучшение.

Если после измерения внутричерепного давления были обнаружены отклонения, необходимо иметь дома специальные средства, так как они быстро устраняют неприятные признаки. Они называются: Фуросемид, Верошпирон, Спазмалгон и другие. Они помогают снизить черепное давление.

Также необходимо соблюдать ряд рекомендаций для профилактики развития патологического процесса:

• ежедневно заниматься спортом;
• при сидячей работе раз в час вставать с места и выполнять простую зарядку;
• побольше отдыхать, гулять на свежем воздухе;
• соблюдать режим дня;
• иметь полноценный сон;
• избегать стрессовых ситуаций.

Кроме того, рекомендуется хотя бы раз в год проходить обследования, чтобы следить за своим состоянием.

Измерить степень увеличения давления внутри черепной коробки можно только врач в больнице или специально оборудованном медицинском центре, где есть необходимое оборудование. Все способы, с помощью которых проводится диагностика внутричерепного давления, разделяются на инвазивные (основанные на проникновении к органу) и неинвазивные (поверхностное обследование).

Сейчас инвазивный способ стали применять только тогда, когда по-другому это сделать невозможно. Эти методы представляют опасность для жизни пациента и применяется только у взрослых. Есть несколько видов инвазивного обследования:

1. Эпидуральный. На голове удаляют волосы, обезболивают кожу на месте трепанации, делают небольшой надрез. В черепе просверливают отверстие, через которое вставляют специальный датчик между черепом и оболочкой мозга. Прибор должен достать до боковой части желудочка.
2. Субдуральный. Через отверстие на черепной коробке вставляется субдуральный винт, который меряет уровень ВЧД у больного.
3. Использование интравентрикулярного катетера. Считается самым эффективным из предложенных инвазивных методов. Катетер вводится через трепанационное отверстие на черепе. Он помогает не только оценить данные об уровне повышения внутричерепного давления, но и откачать внутримозговую жидкость дренажной трубкой.

Непрямой или неинвазивный метод диагностики позволяет обследовать головной мозг и измерить давление жидкости внутри него. В отличие прямых инвазивных способов они безопасные и безболезненные. Эти методики подходят пациентам с удовлетворительным состоянием, потому что их точность подлежит сомнению. К способам, с помощью которых проводится неинвазивная диагностика, относятся:

1. Магнитно-резонансная томография. Человека помещают внутрь капсулы во время исследования, которое занимаетминут. На данный момент врачи расценивают МРТ, как вспомогательный метод диагностики, потому что он не дает точных результатов.
2. Транскраниальная допплерография. В основе лежит замер скорости кровотока внутри базальных вен и венозного синуса. В расчет берется и уровень сопротивления крови в яремных венах. Обследование проводится амбулаторно.
3. Дуплексное сканирование артерий. Это исследование врач может применять, чтобы диагностировать состояние кровотока и сосудов. Занимает около 10 минут.
4. Осмотр глазного дна. Перед тем, как померить внутричерепное давление, окулист закапывает больному по несколько капель в каждый глаз раствор гоматропина 1%, чтобы зрачки расширились. Осмотр проводится с помощью специального зеркала на расстоянии 8 см или электрического офтальмоскопа. Если ВЧД повышено, то окулист заметит расширение извилистых сосудов, изменение ткани, контуров и цвета диска зрительного нерва.
5. Отоакустический метод. Врач оценивает положение барабанной перепонки в ухе. Если давление в черепной коробке выше нормы, то оно повышается и в улитке уха.
6. Спинномозговая пункция. В позвоночник вводят иглу между 3 и 4 позвонком. К ней прикрепляется манометр, так меряют объем жидкости и степень давления. Пациент должен пребывать в стационаре во время проведения этого способа.
7. Реоэнцефалография. Способ состоит в том, что через ткани черепа пропускают высокочастотный разряд слабого тока. На голове фиксируют прибор с проводами, садят человека на стул и направляют на него световые импульсы. Прибор должен диагностировать уровень ВЧД, преобразуя показания в график пульсовых колебаний.

Измерить артериальное давление сегодня может почти каждый взрослый человек, но в тех случаях, когда постоянно болит голова, многие начинают задумываться, а не является ли её причиной высокое внутричерепное давление. В этом случае и встаёт перед человеком вопрос – как измерить внутричерепное давление и где это можно сделать. Давайте разберёмся с данной проблемой вместе.

Если появилось подозрение на повышенное внутричерепное давление, возникает и резонный следующий вопрос: какой врач и где может измерить ВЧД?

Важно помнить, что высокое внутричерепное давление – это не самостоятельное заболевание, и возникает оно только как развитие ряда патологий – больших новообразований в полости черепной коробки, в результате черепно-мозговых травм или инсультов. Оно может быть следствием ряда инфекционных заболеваний и врождённых патологий. В нашей медицине такой диагноз ставится с большой осторожностью и только после точных исследований.

Внутричерепное давление – это давление внутри черепной коробки, возникающее по причине разрастания мозгового вещества или в случае увеличения спинномозговой жидкости.

Учитывая тот факт, что давление нужно будет измерять внутри черепной коробки, можно предположить, что это совсем непростой процесс. На данный момент в распоряжении врачей нет специальных приборов, которые могли бы точно определить уровень давления нетравматическими методами. К сожалению, провести такие измерения невозможно ни в домашних, ни даже в амбулаторных условиях.

Все методы исследований, применяемые в современной медицине, делятся на две основные группы – инвазивные методы и неинвазивные.

Данные методики не являются прямыми методами диагностирования. Давайте разберёмся, как определить внутричерепное давление, не производя травмирующих манипуляций. Плюсом неинвазивных методов является их полная безопасность для пациента, а главным минусом выступает тот факт, что они позволяют только подтвердить или опровергнуть наличие высокого давления.

1. Изучение глазного дна. Это давно применяемый метод диагностики, который даёт возможность поставить довольно точный диагноз. Окулист – это первый врач, к которому направят пациента при подозрении на проблемы с давлением внутри черепной коробки. На приёме окулист закапывает в оба глаза капли, способствующие расширению зрачков. Осмотр врач проводит, используя специальные зеркала или при помощи электрического офтальмоскопа. В случае если при обследовании выявляются отёк зрительного диска, сильное расширение и извилистость сосудов, врач диагностирует повышенное внутричерепное давление. Это практически единственный метод, который можно применить в амбулаторных условиях и с помощью которого можно узнать довольно точный диагноз.
2. Магнитно-резонансная томография. Исследование относится к дополнительным методам, позволяющим более точно определить причины развития данной патологии. МРТ можно проводить людям, весящим меньше 150 кг. Данная процедура обычно проводится в специализированных отделениях и занимает примерно 40 минут.
3. Дуплексное сканирование. Этот метод позволяет измерить скорость прохождения крови в сонной и позвоночной артериях.
4. Реоэнцелография. Данный метод основан на использовании слабого тока высокой частоты. Выстраивается график, на основании которого делаются выводы о степени сопротивляемости тканей черепной коробки и головного мозга.

Теперь рассмотрим, как проверить внутричерепное давление с использованием прямых методов. Исследования данного типа, можно проводить только у взрослых и в условиях стационара или в медицинских центрах, которые имеют подходящее оборудование. Плюсом данных методик будет точное измерение внутричерепного давления.

Минусом является то, что инвазивные методики травматичны и очень опасны для здоровья пациента. Учитывая это, применяются такие способы только в крайних случаях, если повышение показателей может вызвать тяжёлые последствия для больного. Это обычно происходит вследствие повреждений мозга, повлёкших за собой угрозу жизни. У детей применение таких исследований категорически запрещены. Наиболее распространены следующие способы:

1. Субдуральный. Через специально проделанное отверстие в черепной коробке врач вводится субдуральный винт, который и показывает уровень. Он помогает снизить ВЧД. После нормализации показателей винт удаляется.
2. Эпидуральный. В череп помещают специальный датчик, который достаёт до боковой части желудочка и передаёт точные показатели.
3. Интравентрикулярный катетер. Для этих целей используется специальная игла, которая вводится в спинномозговой канал. По ней свободно вытекает жидкость, которую собирают в манометр. Применяя специальные методы подсчётов, врач получает абсолютно точные показатели. Опасным моментом в применении данного метода является возможность занесения инфекции в черепную полость.

Диагноз «повышенное внутричерепное давление» нередко выставляется и детям. Особенно часто это случается при обследовании новорождённых. И врача, и родителей должны насторожить следующие симптомы:

• рост головы превышает общепринятые нормы;
• вздутый родничок;
• расхождение швов черепа;
• частый и очень сильный плач;
• постоянное срыгивание даже между приёмами пищи;
• косоглазие.

Внутричерепное давление – причины, симптомы и признаки (у взрослого, у ребенка), диагностика, методы лечения. Как измерить внутричерепное давление? Как снизить повышенное внутричерепное давление?

Повышенное ВЧД обычно сопровождается довольно выраженными симптомами, которые приносят человеку дискомфорт. Но эти признаки не являются постоянными, а появляются только под влиянием определенных факторов.

У взрослых

У взрослых повышенное ВЧД сопровождается такими симптомами:

• Наблюдаются сильные головные боли. Они ноющие, давящие, распространяются на всю поверхность головы. В большинстве случаев появляются сразу после пробуждения и не проходят в течение дня.
• Нарушается сон. Человек слышит любые посторонние звуки, что мешает ему уснуть.
• Любые средства, эффективные при обычной головной боли, не помогают.
• Сердце начинает медленнее биться, от этого человек может испытывать слабость и разбитость.
• Ухудшается зрение. Человеку становится трудно сконцентрироваться, его память ухудшается.

При пониженном ВЧД симптомы почти такие же. Но часто наблюдаются головокружения. После физических нагрузок больной может терять сознание.

У детей до года

У малышей младше года о нарушениях ВЧД могут свидетельствовать такие признаки:

• Окружность головы превышает возрастные нормы. Измерять ее необходимо гибкой линейкой или метром. У новорожденного малыша она составляет примерно 34 см, а с каждым месяцем она увеличивается на 1 см.
• Родничок выпирает. То есть, он не затягивается, как это должно быть в норме, а как бы выпирает наружу.
• Кости черепа расходятся.

Но также многие мамочки ошибочно принимают другие признаки за ВЧД. У малышей не являются симптомом этого заболевания кровотечения из носа, гиперактивность, нарушение сна и аппетита, хождение на носочках.

Для постановки правильного диагноза необходимо обязательно обратиться к врачу.

У детей от года появляются более характерные признаки. Малыш становится очень капризным, может постоянно плакать, плохо спит. Дети постарше начинают жаловаться на головные боли.

У подростков симптомы такие же, что и у взрослых. Часто неприятные признаки могут усиливаться после продолжительной мыслительной деятельности и чтения. Поэтому нередко заболевание наблюдается у детей, которые хорошо учатся.

Синдром внутричерепной гипертензии (ВЧД) имеет несколько механизмов возникновения. Но при любой причине симптомы ВЧД одинаковы. Проблема заключается в не специфичности этих симптомов. На ранней стадии болезни головная боль слабая или средней интенсивности, обычно сильна утром и ослабевает с течением времени. Большинство не обращается на этом этапе к врачу из-за отсутствия серьезных жалоб.

Лишь на последующих стадиях к проблемам добавляется тошнота, головокружение, головная боль становится сильнее. Обычно другие признаки какого-либо заболевания отсутствуют, поэтому врачам приходится назначать специальное обследование для уточнения диагноза. Важным условием становится измерение ВЧД в динамике, чтобы более подробно изучить причины его повышения. К счастью наука предоставляет богатый выбор инвазивных и не инвазивных методов оценки внутричерепного давления.

Как измеряют внутричерепное давление у взрослых

Частая головная боль, головокружение, потеря сознания являются симптомами серьезных проблем. В некоторых случаях они возникают из-за повышенного внутричерепного давления.

Оглавление:

• Как измерить внутричерепное давление в домашних условиях. Признаки повышенного внутричерепного давления
• Как проверить внутричерепное давление
• Обратите внимание!
• Какой врач измеряет внутричерепное давление
• Способы измерения внутричерепного давления
• Инвазивные методы диагностики
• Неинвазивная диагностика
• Как измеряют внутричерепное давление у взрослых
• Как проверить внутричерепное давление у ребенка
• Как определить внутричерепное давление в домашних условиях
• Какие методики применяются врачами для проверки внутричерепного давления
• К кому обратиться для проверки ВЧД
• Как измеряется внутричерепное давление
• Измерение внутриглазного давления
• Ультрасонография
• Электроэнцефалография
• КТ и МРТ
• Спинномозговая пункция
• Каковы признаки повышенного ВЧД
• Способы измерения внутричерепного давления
• Где можно измерить внутричерепное давление
• Способы измерения ВЧД
• Неинвазивные методы исследования
• Инвазивные методы исследования
• Диагностирование внутричерепного давления у детей
• Можно ли измерить внутричерепное давление самостоятельно
• Как определить внутричерепное давление
• По каким признакам можно заподозрить его повышение?
• Инвазивные методы
• Неинвазивные методы
• Как определяется ВЧД с помощью осмотра глазного дна
• Измерение ВЧД у детей
• Заключение
• Внутричерепное давление – причины, симптомы и признаки (у взрослого, у ребенка), диагностика, методы лечения. Как измерить внутричерепное давление? Как снизить повышенное внутричерепное давление?
• Внутричерепное давление – физиологическое определение, норма и сущность понятия
• Определение диагноза «внутричерепное давление»
• Диагноз «повышенное внутричерепное давление» (мнение врача) — видео
• Повышенное внутричерепное давление – патогенез
• Пониженное внутричерепное давление – патогенез
• Как измерить (проверить) внутричерепное давление?
• Диагностика
• Внутричерепное давление у взрослых
• Внутричерепное давление у грудничков
• Внутричерепное давление – причины
• Признаки
• Признаки повышенного внутричерепного давления у взрослых
• Признаки повышенного внутричерепного давления у детей старше года и подростков
• Признаки повышенного внутричерепного давления у младенцев младше года
• Лечение
• Общие принципы лечения внутричерепного давления
• Средства для лечения внутричерепного давления
• Внутричерепное давление у ребенка (у грудничка, у детей старшего возраста): причины, симптомы и признаки, методы диагностики. Внутричерепная гипертензия вследствие гидроцефалии: диагностика, лечение — видео
• Народные методы лечения
• Народные рецепты от внутричерепного давления — видео
• Как проверить внутричерепное давление в домашних условиях?
• Особенности патологии
• Формы патологии у взрослых
• Причины
• Проявления
• Методы определения ВЧД
• Внутричерепное давление. Как его можно измерить?
• Инвазивные методы
• Неинвазивные методики
• Офтальмоскопия
• МРТ и КТ
• Другие методики
• Методы измерения ВЧД у детей

Если беспокоят все эти проблемы одновременно, нужно срочно обратиться в больницу за консультацией и лечением.

После проведения визуального осмотра пациента и оценки беспокоящих его симптомов, врач-невропатолог отправляет его на дополнительное обследование. Метод диагностики выбирается на усмотрение специалиста и зависит от степени состояния больного. В большинстве случаев внутричерепное давление у взрослых измеряется неинвазивным способом, но в случае серьезной черепно-мозговой травмы, используют прямые методы обследования.

Оценить уровень ВЧД можно с помощью нескольких обследований и консультаций узких специалистов:

• осмотр офтальмолога с измерением внутриглазного давления;
• ультрасонография у новорожденных и детей в возрасте до года (ультразвуковое исследование головного мозга);
• электроэнцефалография для оценки электрической активности мозга;
• методы нейровизуализации — компьютерная и магнитно-резонансная томография — для более точной оценки состояния желудочков мозга;
• спинномозговая пункция с последующим микроскопическим изучением ликвора — наиболее точная и полная методика.

Теперь следует рассмотреть подробнее каждую методику: как она проводится и какие результаты можно получить.

Сначала офтальмолог изучает глазное дно пациента с помощью щелевой лампы. При осмотре также можно распознать признаки повышения ВЧД:

• расширение сосудов сетчатки;
• отечный диск зрительного нерва.

Выявленные подозрительные симптомы являются показанием для измерения внутриглазного давления тонометром Маклакова. Если оно превышает норму, высока вероятность того, что повышено и ВЧД.

Ультрасонография

Такая методика проводится только у детей до года. С чем связано возрастное ограничение? Кости черепа у взрослого и даже у ребенка довольно плотные и не пропускают ультразвуковые волны. Однако у детей до года еще не закрылись роднички — пустые пространства между костями черепа. Именно в эту область и накладываются датчики аппарата.

Результатом, свидетельствующим о повышении внутричерепного давления, становится увеличение объема мозговых желудочков. Методика эта является косвенной, поскольку не дает точных цифр уровня ВЧД.

Методика проводится подобно электрокардиографии. На череп пациента накладывают электроды и регистрируют биопотенциалы мозга. Определенные изменения электрической активности свидетельствуют о повышении внутричерепного давления. К таковым относятся следующие:

• возникновение высокочастотных ритмов;
• хаотичное возбуждение мозговых структур;
• диффузные изменения.

КТ и МРТ

Этот вид обследования может проводиться в любом возрасте, к нему практически не существует противопоказаний. Такое исследование позволяет увидеть структуру мозга послойно и диагностировать любые, даже самые маленькие, патологические изменения.

Однако эта диагностика тоже является косвенной, потому что можно увидеть только признаки, которыми может проявляться высокое ВЧД. Чаще всего это увеличение желудочков мозга и других его полостей или обнаружение опухоли в мозговой ткани.

Давление прийдет в норму! Просто не забывайте один раз в день.

Другими признаками возможного повышения ВЧД могут быть такие состояния:

• изменение плотности мозгового вещества;
• наличие тромбов в венозных синусах;
• отек вещества мозга;
• кровоизлияние в вещество мозга или в желудочки.

Метод позволяет не только оценить уровень внутричерепного давления, но и выявить возможную причину его повышения. Пункция проводится по определенным правилам в условиях процедурного кабинета.

Уже по тому, как вытекает из пункционной иглы ликвор, можно узнать уровень ВЧД:

• если он стекает редкими каплями, то давление в пределах нормы;
• если ликвор падает частыми каплями или струей, это признак повышения ВЧД.

Чтобы точно узнать его уровень, к игле подсоединяют манометр — нормой является давление от 80 до 170 мм водного столба.

Если ликвор прозрачный, причина повышения ВЧД может быть в наличии опухолевого образования в головном мозге. Когда в нем содержатся примеси крови, причину следует связывать с кровоизлиянием в желудочки мозга. Если же жидкость мутная, это признак инфекционного поражения оболочек мозга.

Точная причина диагностируется после проведения биохимического и бактериологического исследования ликвора.

Редко применяется такой метод, как введение катетера в желудочки мозга и подсоединение к нему манометра. Такое определение ВЧД наиболее точное. Однако метод сопряжен с высоким риском побочных эффектов.

С головной болью знаком практически каждый человек. Но иногда боль приобретает определённые черты, и приступы повторяются часто и регулярно. В таких случаях человеку лучше всего обратиться к врачу. Уже на приёме терапевт может заподозрить повышенное внутричерепное давление. Симптомами данной патологии будут являться такие проявления, как:

1. Регулярная головная боль, которая наиболее ярко выражена в первое время после пробуждения. Боль будет носить распирающий характер и может локализоваться в любой части головы.
2. Беспричинные приступы тошноты или даже рвоты.
3. Постоянное чувство усталости и апатии.
4. Память и внимание значительно снижаются.
5. Приступы головокружения, а иногда и потеря сознания.
6. Ухудшение периферического зрения, а со временем начинает падать и обычное.
7. Резкие скачки давления.
8. Очень редкий пульс.

В тех случаях, когда у терапевта появляется подозрение на развитие ВЧД, пациент отправляется на дальнейшие консультации.

Из всего выше сказанного можно с полной уверенностью сказать, что измерить повышенное внутричерепное давление дома невозможно. К величайшему сожалению не существует приборов, которые позволили бы провести данные манипуляции самостоятельно. Таким образом, если вы заподозрили развитие данной патологии, обратитесь за помощью к врачу. Помните, что высокое внутричерепное давление сигнализирует о наличии главного и очень серьёзного заболевания.

Померить внутричерепное давление можно инвазивными и неинвазивными способами. Первый тип диагностики выполняется с помощью специальных приборов, которые вводятся врачом в черепную коробку. Методика достаточно сложная, при каких-либо ошибках медперсонала могут развиться тяжелые осложнения. Показаниями к измерению ВЧД служат открытые черепно-мозговые травмы, отеки мозга и другие состояния, представляющие угрозу для жизни больного.

Неинвазивное измерение внутричерепного давления основано на альтернативных способах. Диагностика не сопровождается повреждением черепной коробки, проводится осмотр глазного дна, делают компьютерную томографию, магниторезонансную терапию, доплерографию, берут пункцию спинномозговой жидкости, осматривают барабанную перепонку.

Повышенное внутричерепное давление у взрослых измеряют следующими способами.

1. Эпидуральный метод проводится путем введения электронного сенсора между твердой мозговой оболочкой и костями черепа. Пациенту удаляют волосы, обрабатывают антисептиками участок головы, делают инъекции анестетиков. Затем рассекают кожный покров и высверливают отверстие в кости, куда помещают датчик, подключенный к прибору, который фиксирует показания давления.
2. Субдуральный метод заключается во введении специального винта через трепанационное отверстие в субдуральное пространство. В канал винта вводят катетер с фиброоптическим или деформационным датчиком.
3. Интравентикулярный катетер с датчиком помещают в центр желудочка мозга, с помощью датчика врач измеряет ВЧД, катетер необходим для выведения лишней жидкости, благодаря чему снижается давление.
4. Микросенсорное измерение проводится с помощью тензорного датчика, вживляемого в мозговое вещество. Прибор передает электрические сигналы, которые выводятся на монитор, это позволяет определить уровень ВЧД, используется в нейрохирургии во время проведения операций.
5. Интрапаренхиматозное измерение проводится путем введения винта с датчиком в паренхиму головного мозга.

Инвазивные методы

Для измерения внутричерепного давления у детей и взрослых могут использоваться инвазивные и неинвазивные методы. Обе группы определения ВЧД имеют свои особенности.

Инвазивные

Это довольно сложные методы. Они заключаются в проникновении в естественные пути организма. Имеют много противопоказаний, поэтому проводить их можно только в специализированных клиниках.

К данной группе относятся следующие методы измерения внутричерепного давления:

• Субдуральный способ. В черепе делается небольшое отверстие, через который вводится специальный винт. Такая методика позволяет быстро получить очень точный результат. Однако эта технология имеет минусы. Во время процедуры есть высокая вероятность занесения инфекции, поэтому проводить исследование можно только в реанимационных условиях.
• Эпидуральный способ. Такой метод тоже очень точный. В область мозга вводятся специальные датчики. Через них проходят импульсы, которые отражаются на мониторе компьютера. Таким методом обычно измеряют внутричерепное давление у взрослых, так как он требует проведения трепанации черепа. В то время как детям для измерения ВЧД он не назначается из-за высокой опасности.
• Введение интравентикулярного катетера. Это прибор, используемый при измерении внутричерепного давления. Он оснащен силиконовым мешочком. Его вводят в боковой желудочек мозга, измеряют ВЧД и откачивают лишний ликвор в силиконовую емкость.

Все вышеперечисленные методы очень эффективные и помогают точно определить давление внутри черепа. Но они довольно болезненные и во время них может быть занесена инфекция. Поэтому их необходимо проводить крайне осторожно.

Неинвазивные

Есть и другие, более безопасные способы, как измерить внутричерепное давление, – неинвазивные. Они позволяют быстро определить показатели ВЧД, хотя дают менее точный результат. Но после них не возникают осложнения. Такие методы применяются, когда у пациента удовлетворительное состояние и нет слишком выраженных симптомов.

К этой группе относятся такие методы:

• Ультразвуковая допплерография. Это безболезненный метод, который подходит даже для маленьких детей. Во время процедуры анализируются изменения частоты ультразвуковых волн, отражаемых от частиц крови, которые находятся в постоянном движении. Специальным аппаратом для измерения внутричерепного давления (ультразвуковой датчик) измеряется скорость тока крови в сосудах шеи и головы. Это позволяет определить наличие бляшек, аномалий строения сосудов, их диаметр. Посредством такой процедуры можно определить, где именно нарушен кровоток, что позволит назначить пациенту правильное лечение.
• Отоакстический метод. В этом случае исследуется барабанная перепонка. Ведь из-за частого повышения ВЧД могут наблюдаться различные изменения в области уха.
• Обследование глазного дна. Проводит офтальмолог. Он рассматривает глазное дно и может определить косвенные симптомы, указывающие на ВЧД. Поэтому при появлении неприятных признаков консультация окулиста просто незаменима.
• МРТ. Это очень информативный метод. Позволяет оценить состояние мозга, найти причину появления ВЧД. Также такое исследование позволяет исключить онкологические новообразования в области головного мозга.

Необходимо учитывать, что измерение внутричерепного давления в домашних условиях не является возможным. Поэтому не нужно ждать. При появлении опасных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Для диагностики многих заболеваний необходима такая процедура, как измерение внутричерепного давления. Методика проводится только в медицинском учреждении квалифицированным специалистом. Как проверить внутричерепное давление, и для чего это бывает необходимо?

Измерение внутричерепного давления проводится только в медицинском учреждении, поскольку для этого требуется специальное оборудование и определенная квалификация. Существует несколько инвазивных способов, чтобы определить, не повышено ли ВЧД:

1. Субдуральный . Этим метод меряют ВЧД редко, как правило, в исключительных случаях. Измерение осуществляется с помощью субдурального винта, который вставляют в черепную коробку пациента через специальное отверстие и извлекают после завершения процесса.
2. Эпидуральный . При этом способе в черепной коробке человека проделывают отверстие. Перед трепанацией место будущего отверстия обезболивают, предварительно удалив волосы и обработав кожу антисептиком, и делают надрез. Затем кожа отодвигается, просверливается отверстие, между черепом и твердой мозговой оболочкой внедряется сенсор. Этот метод более щадящий, чем первый, но с его помощью невозможно снизить давление. Применяется только для измерения ВЧД у взрослых людей, противопоказан детям.
3. Интравентрикулярным катетером . Это самый современный и эффективный способ. Заключается в том, что в трепанационное отверстие в черепе вводят катетер, с помощью которого можно не только получить данные, но и откачать внутримозговую жидкость, тем самым снизив давление, поскольку катетер достигает бокового желудочка головного мозга.

Все эти методы сложны, представляют опасность для пациента и могут иметь тяжелые последствия. Их применяют в случае травм, при отеках мозга и других угрозах жизни. Когда такой угрозы нет, их применение нецелесообразно, чтобы узнать уровень ВЧД.

Методика инващивного измерения ВЧД

Проверить внутричерепное давление можно непрямыми способами. Некоторые из них пока считаются экспериментальными. Их развитие очень важно, так как позволяет получать данные щадящим способом.

ВЧД определяется с помощью формул, для этого используются значения скорости кровотока в базальных венах, в прямом синусе и в сжатых в течение некоторого времени яремных венах.

Еще один современный метод, позволяющий померить давление даже у маленьких детей, – отоакустический, в основе которого лежит вычисление величины, на которую смещается барабанная перепонка.

Еще один непрямой способ, который используется давно и помогает распознать, не повышено ли ВЧД, – осмотр глазного дна, по изменению которого судят о давлении. На повышение ВЧД косвенно указывают такие признаки, как извитые и расширенные сосуды, отеки зрительных дисков. Если таких проявлений нет, ВЧД считается нормальным. Этот метод широко используется в поликлиниках и признается более или менее точным.

Способ определения внутричерепного давления выбирается врачом индивидуально.

При расширении желудочков мозга повышается ВЧД

• Столовую ложку листьев и веток шелковицы залить стаканом кипятка, настаивать один час, после чего процедить и принимать настой по стакану по три раза в день;
• Чайную ложку почек тополя залить стаканом воды и греть 15 минут на водяной бане. Готовый отвар процедить и выпить в течение дня;
• Смешать равное количество камфары и спирта, и прикладывать в виде компресса к голове на ночь;
• Смешать в равных объемах боярышник, пустырник, валериану и мяту. Заварить кипятком по одной чайной ложке смеси трав и пить вместо чая в течение дня.

Как определить внутричерепное давление? Измерить внутричерепное давление в домашних условиях нельзя. Для процедуры необходимы специальное оборудование и определенная квалификация.

Их довольно много. Каждый из методов достаточно точен, поэтому нет необходимости проводить несколько исследований. При инвазивном исследовании требуется создать отверстие в головном мозге и ввести в его полости специальные приборы. Это опасно занесением инфекций и развитием гнойного воспаления мозга.

Такие способы требуют введение датчика внутрь головы, для прямого контакта с мозгом.

— гидравлический метод. Давление измеряется путем повышения водного столба под действием выталкивающей силы ликвора;

— фиброоптический метод. При этом способе к мозгу прикрепляется имплантированный датчик;

— пневматический метод. Измеряется при помощи трубки с латексной капсулой на конце;

— микросенсорный метод. Вживленный датчик посылает слабые электрические сигналы на компьютер, способ хорош отсутствием повторных операций;

Они значительно уступают в точности инвазивным методам, но свою задачу (дифференциальный диагноз) при измерении давления выполняют:

• дуплексная допплерография – ультразвуковое исследование вен и артерий;
• оценка давления через исследование глазного дна – при ВЧД сосуды глазного дна становятся вздутыми, извилистыми;
• измерение кровотока в яремной вене через сопротивление жидкости;
• компьютерная томография и МРТ дают визуальную картинку изменений внутри мозга. Достоверных данных они не дают, поэтому используются как вспомогательные методы исследования.

Как измерить внутричерепное давление в домашних условиях. Признаки повышенного внутричерепного давления

В домашних условиях проверить внутричерепное давление очень трудно. Пока еще не изобрели такие приборы, которые меряют этот вид давления. Однако, можно по косвенным признакам догадаться о недуге. Часто, в связи с увеличением ВЧД, больной чувствует следующие симптомы:

• внезапное головокружение;
• шум в ушах;
• тошнота и рвота;
• давящая головная боль;
• резкое нарушение зрения;
• приступы удушья;
• потеря сознания.

Внутричерепное давление (ВЧД) – это сила, с которой внутричерепная жидкость давит на мозговую ткань. Норма ВЧД –мм водного столба.

1. Пациенту в глаза для расширения зрачков закапывают специальный раствор в количестве одной-двух капель. Это может быть 1 % гоматропин или 0,25 % раствор скополамина.
2. С помощью специальной лупы и зеркала проводят обследование глазного дна на определенном расстоянии в затемненной комнате. Для исследования может быть использован офтальмоскоп, с его помощью можно приблизиться к глазу максимально близко, при этом не требуется никаких дополнительных средств.
3. При исследовании вручную врач сидит напротив больного на расстоянии около полуметра и перед его правым глазом находится зеркало. Позади и слева от больного устанавливается матовая электрическая лампа, мощность которой от 60 до 100 Вт. Врач ставит лупу в 13 диоптрий на расстоянии 8 см от глаза пациента. Зрачок врача, центр лупы и отверстие в зеркале должны находиться на одной линии.
4. Врач оценивает состояние сосудов глазного дна и диска глазного нерва. О повышенном давлении свидетельствуют изменения цвета ткани, цвета и контура диска, а также извитость и расширенность сосудов.

При обнаружении таких изменений окулист направляет пациента к неврологу, который продолжает диагностировать повышение ВЧД с помощью МРТ, дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий, реоэнцефалографии.

МРТ проводится только для людей, чей вес не превышает 150 кг, и в теле которого отсутствуют металлические предметы (пули, кардиостимуляторы, штыри и т. д.). Больного укладывают на выдвижной стол и помещают в капсулу. Нужно снять все украшения и часы, убрать магнитные карты и телефоны. Одежда должна быть без металлических элементов (пуговиц, пряжек и т. д.).

Около 10 минут займет дуплексное сканирование позвоночных и сонных артерий. Во время этого исследования врач оценивает скорость кровотока и состояние сосудов.

При реоэнцефалографии регистрируют изменения сопротивления тканей черепа и головного мозга, когда через них проходит слабый ток высокой частоты. Процедура проходит в комнате при выключенном свете. Больной сидит на стуле, на голове у него зафиксированы провода, на него направлены световые импульсы. Периодические колебания тока, которые появляются в такт пульсации, отображаются в виде графика кривой пульсовых колебаний электрического сопротивления.

Осмотр глазного дна – один из самых часто используемых методов определения ВЧД

Диагноз «повышенное внутричерепное давление» (мнение врача) — видео

Уровень внутричерепного давления диагностируют в профилактических целях: у пациентов с заболеваниями, которые могут стать причиной его повышения. Кроме того, ВЧД следует измерять по показаниям, то есть, если есть определенные симптомы.

Для проведения этой процедуры придется обратиться к невропатологу. Только он имеет право осуществлять измерение ВЧД. Невролог выявляет анамнез заболевания, оценивает динамику жалоб. Кроме этого, врач осмотрит пациента и, если понадобится, назначит дополнительное обследование.

---