Оглавление
Как проявляется инфаркт
давящая боль грудины;
- сниженное артериальное давление;
- спутанность сознания, сопровождаемая головокружением;
- болезненность и тяжесть мышц;
- невнятность речи, неосознанное поведение;
- панические атаки, страх летального исхода;
- затрудненное дыхание при появлении одышки.
Симптомы инфаркта миокарда
Как распознать инфаркт у женщин на ранних стадиях, чтобы оказать ей необходимую помощь. Существуют особые признаки болезни.
- Боли при инфаркте миокарда у женщин в плечевом суставе, боль отдает в левую сторону.
- Сердечные перебои, вызванные любыми причинами.
- Появилось ощущение, что на груди лежит горячий давящий предмет (типа кирпича).
- Возникает головокружение.
- Движения становятся скованными.
- Нарушается координация.
- Речь становится спутанной, как при инсульте.
- Связная речь превращается в бредовую.
- Прекращается сознательная деятельность.
- Повышенное кровяное давление повышает риск острой ишемической болезни и часто фиксируется давление при инфаркте у женщин.
- Учащенное ночное мочеиспускание, вкупе с другими признаками, может быть признаком сердечной недостаточности.
- Сердечная недостаточность, возникающая даже после небольших нагрузок, ощущение нехватки кислорода.
- Бессонница, причины которой не ясны, также представляет отдаленный симптом надвигающегося недуга.
- Даже легкое, но не прекращающееся со временем боль в районе сердца, вызывающее легкий дискомфорт — настораживающий фактор.
Должна насторожить постоянная усталость, длительно продолжающаяся, даже после пробуждения от сна, не проходящая после отдыха. Еще хуже, когда усталое состояние переходит в хроническую форму. Обычный зубной пародонтоз, когда кровоточат и болят десны, свидетельствует о плохом местном кровоснабжении. Хотя и далекий, но определенный признак дальнего инфаркта.
Часто встречающееся отекание правой или левой ноги, а также ступней — могут происходить из-за нарушения сердечной деятельности сердца. Знакомое многим, даже людям молодого возраста, аритмическое биение сердца, то есть нарушение работы артерии, перекачивающей кровь к сердцу.
Сердечная недостаточность, вызванная одышкой и затрудненностью дыхания. Сигнал о том, что сердце работает с недостаточной производительностью. Если при одышке возникает и кашель, то это означает, что легочное кровообращение замедлено, может произойти некроз значительной зоны левого желудочка. Возможен и отек легких.
Непонятное здоровому человеку резкое ощущение смертельного страха, предчувствие надвигающихся неприятностей, сеющее панические чувства.
Внезапные пробуждения от сна, после которого человек ощущает липкий и холодный пот дает сигнал о начале развития тяжелого патологического заболевания, возможно инфаркта миокарда.
Головная боль, часто повторяющаяся, не только приносит страдания, но и может свидетельствовать, наряду с другими симптомами, о надвигающейся угрозе — инфаркте миокарда.
Беспричинное состояние тревоги, сильного беспокойства, характерное для женщин, должно настораживать. Оно может говорить о наступлении коронарной недостаточности, быть ее первым признаком.
Имеют место жгучие боли и болезненные ощущения в животе, лопатке, шее и т. д. Боль носит характер сжимающей. Может отдаваться в зубы, уши, ключицы, нижнюю челюсть.
Также надо обратить внимание на другие симптомы заболевания, характерные для женского пола.
Расстройство желудка, характеризующееся приступами рвоты и тошноты, как ни странно — тоже могут быть предынфарктным состоянием. Если расстройство желудка, сопровождается еще и сильными болями, которые трудно переносить — тревожный признак для любого заболевания. А у женского пола диафрагма желудка, органы пищеварения находятся ближе к сердечной мышце, чем их расположение у мужчин. Сердечная боль дает свой отклик в желудок, в нем возникают сильные спазмы нервного характера.
Нарушение дыхания, которое может кратковременно прекращаться. При этом сердце перестает получать кислород в необходимом количестве, что приводит к возникновению ишемии миокарда. Нарушение дыхания в виде храпа является признаком ишемической болезни, которая ведет к перебоям работы сердечной мышцы.
Беспричинное состояние тревоги, сильного беспокойства, характерное для женщин, должно ее настораживать независимо от возраста. Оно может говорить о наступлении коронарной недостаточности, быть ее первым признаком.
Старайтесь для предотвращения инфаркта миокарда:
- проводить физические тренировки и заниматься спортом;
- правильно и рационально питаться;
- бросить курение и не употреблять спиртные напитки;
- для профилактики может быть назначен препарат Энтресто;
- регулярно проходите обследование у кардиолога.
Так как распознать инфаркт у женщин не всегда удается вовремя, не стоит затягивать с диагностикой при малейшем дискомфорте в области груди, особенно при болях и сопутствующих признаках.
Необходимо прислушиваться к своему здоровью и здоровью своих родных, чтобы из тысячи болезней определить инфаркт. Как распознать его у мужчин? Симптоматика немного отличается от женской. Мужчины входят в группу риска сердечных заболеваний, достигнув 40 лет. Заболевание с каждым годом «молодеет», и жертвами уже становятся мужчины 30-летнего возраста.
Признаки у мужчин:
- Ощущение нехватки воздуха, даже находясь на улице или в проветриваемом помещении.
- Чувство слабости, частые головокружения без причины.
- Кожные покровы становятся нетипично синего цвета.
- Боль в грудной клетке, отдающая в спину между лопаток. Не прекращается в течение 10 минут.
- Таблетки не помогают улучшить состояние. Даже принимая лекарства, пациент чувствует себя плохо.
- Потоотделение нарушено. Мужчина сильно потеет. При этом пот выступает холодный.
Эти симптомы относятся к классическим признакам наступления недуга у мужской половины. Заметив что-то неладное, следует сразу же обратиться к врачу. Именно первая помощь гарантирует продление жизни и работы сердца.
Своевременная и правильная первая помощь гарантирует дальнейший успех в лечении инфаркта. Что нужно делать, если у человека случился инфаркт? Алгоритм действий:
- Уложить человека на кровать. Голова должна быть выше туловища.
- Если присутствуют резкие боли за грудиной, следует дать человеку пару таблеток «Нитроглицерина».
- Если началась рвота, голову поверните набок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в легкие.
- Измерьте артериальное давление.
При остановке сердца до приезда врачей необходимо провести реанимационные мероприятия. К таковым относится: непрямой массаж сердца, искусственное дыхание. В некоторых случаях запустить сердце помогает удар в область грудины. Эти действия нужны для того, чтобы предотвратить поражение легких. Без кровоснабжения мозг умирает через 5 минут после того, как остановилось сердце. Если состояния человека очень тяжелое, нельзя медлить с реанимационными действиями. Таким образом, можно спасти жизнь человеку.
Лечение сердечных заболеваний никогда не следует пускать на самотек. Тщательно обследуйтесь у врача, ежегодно сдавайте анализы и делайте ЭКГ. Только заботясь о своем здоровье, вы сможете продлить себе жизнь.
Инфаркт возникает из-за недостатка кровоснабжения сердца, и, как последствие, происходит отмирание (некроз) определенного участка сердечной мышцы. Опасность инфаркта даже не в том, что это связано с нарушениями в работе сердца, есть большая вероятность летального исхода, а в том, что болезнь может протекать вообще бессимптомно.
А так как риск развития инфаркта очень высок, то очень важно знать о том, как распознать инфаркт сердца, первая помощь должна быть оказана мгновенно и это станет залогом благоприятного исхода.
Каждый человек, переживший инфаркт, вспоминает об этом, как о самом страшном периоде своей жизни. Действительно симптомы очень тяжелые и напрямую зависят от степени поражения сердца. Течение инфаркта практически всегда сопровождается чувством страха смерти, что объясняется довольно просто – сильнейшая боль в области груди практически парализует человека, он не способен оценивать адекватно свое состояние, все, что происходит вокруг и лишен возможности двигаться.
При инфаркте боль не прекращается после прекращения физических нагрузок, а наоборот может распространяться по всему телу, отдавая в руку, шею, челюсть, ноги. Такая боль может появиться совершенно неожиданно и быть довольно продолжительной, в то же время сердечные препараты нисколько не улучшают состояние больного. В данном случае очень важно оказать медицинскую помощь человеку, и тогда, шансы на спасение после инфаркта резко повышаются.
Многие слышали такое словосочетание, как предынфарктное состояние. Как это проявляется? И всегда ли оно присутствует или инфаркт может развиваться по другой схеме? Официальное название предынфарктного состояния – нестабильная стенокардия. В этот период при оказании необходимой помощи можно предотвратить инфаркт.
Больного в этой ситуации беспокоит сильная давящая, сжимающая, пекущая боль в загрудинной области. Болевые ощущения носят приступообразный характер. Она может иррадировать в плечо, руку, ногу, челюсть, область поясницы, лопатку и иногда в правое плечо. Продолжительность боли может быть около 5 минут, но если стенокардия нарастающая, т и боль будет длиться не менее 20 минут.
В последнем случае характер боли будет нарастающий, усиливающийся, и, достигая своего пика, боль начинает понемногу стихать. При стенокардии, или в предынфарктном состоянии боль можно унять приемом нитроглцерина, валидола, а также состояние человека улучшается после прекращения физических нагрузок.
В этот период у больного может появиться страх смерти, страх развития инфаркта. Помимо описанных симптомов сердечных болей страха смерти наблюдается еще и учащенное дыхание, повышение артериального давления, повышенная потливость, сухость во рту и бледность кожного покрова. Но эти признаки не всегда наблюдаются.
Симптомы инфаркта миокарда
Симптомы инфаркта у женщин постепенно учащаются. И если приступ длится более 15 минут и не отступает, необходимо вызывать неотложную скорую помощь. Последствия и осложнения могут быть непредсказуемы, вплоть до летального исхода, ведь это, скорее всего инфаркт миокарда.
Симптомы у женщин выделяют следующие:
- резкая, внезапная жгучая боль в области сердца, грудной клетки слева, возле лопаток;
- покалывание руки вплоть до локтевой части и кисти;
- приступ тяжести в области желудка;
- периодическое онемение затылка, переходящее в неприятный болевой синдром в лицевой части и даже зубов;
- спад артериального давления;
- головокружение, потеря сознания;
- одышку может вызвать любое движение;
- обильное выделение липкого пота;
- невнятная речь;
- нарушение координации движений;
- панические атаки;
- ухудшение зрения;
- учащенный пульс;
- скачки артериального давления.
Вот как проявляется инфаркт у женщин. Все эти признаки свидетельствуют о постепенном отмирании клеток миокарда, недостаточном поступлении питательных веществ и кислорода в сердце, нарушении полноценного кровообращения. В таких случаях до приезда врачей необходимо оказать первую помощь. При сильной нехватке воздуха надо открыть окно и ослабить одежду, выбрать максимально удобное положение для больной, дать препараты Нитроглицерин и Аспирин. Обязательно все это время поддерживать спокойствие и тишину, не паниковать.
Самый прекрасный период жизни каждой женщины может омрачить наступление ишемической болезни сердца. Это нечастое явление, но после 40 лет вероятность в период вынашивания ребенка увеличивается. Могут быть разнообразные причины для возникновения такого заболевания, как инфаркт миокарда, симптомы у женщин при беременности будут такие же, как и обычной женщины.
А вот причин этому много:
- эмоциональные нагрузки;
- наследственность;
- аритмия;
- повышенная свертываемость крови;
- коронарная эмболия;
- хронические или приобретенные нарушения работы почек и сердца.
Не стоит исключать и возраст. Сосуды изнашиваются, их стенки становятся тоньше и нагрузка на коронарные артерии возрастает. При беременности происходит давление плода на нижние конечности, что тоже нарушает полноценное кровообращение. Проявляться ишемическая болезнь может в виде одышки, частого мочеиспускания, боли в левой части тела, онемении руки, покалывании в верхней части живота.
Предвестники инфаркта у женщин — это все признаки приближающейся болезни, отмеченные раннее в данной статье. Они могут быть вестниками других заболеваний, но их наличие должно как минимум насторожить человека и подумать об обращении к врачу.
Тревожные симптомы предынфарктного состояния у женщин бывают отдаленные, постепенно приводящие к инфарктному состоянию. Ближние признаки наступления инфаркта требуют немедленного обращения к врачу для оказания необходимой, неотложной помощи. Если этого не сделать, то инфаркт может настигнуть человека в короткий промежуток времени.
Увидев симптомы предынфарктного состояния у женщин, самое первое дело — вызвать бригаду неотложной помощи, предварительно уложив человека с предполагаемым инфарктом миокарда на пол, немного приподняв его. Оставлять человека сидящем на стуле нельзя — сердце не сможет нормально работать под нагрузкой.
Необходимо помочь в восстановлении дыхания — расстегиванием ворота одежды, ослаблением ремня. Приток свежего воздуха из окна тоже поможет, но не застудите больного.
Лекарства. Одна таблетка Нитроглицерина и Аспирина. Если «неотложка» не подъедет через полчаса — повторите прием препаратов.
Если человек находится в состоянии паники, то дайте ему принять успокаивающие средства. Если ощущаются боли — дайте больному человеку таблетку Анальгина. Человека с приступом инфаркта нельзя ни минуты оставлять без внимания, надо находиться рядом и следить за его состоянием, дыханием, работой сердца.
Если во время инфаркта миокарда произошла остановка сердца, то в самый первый момент необходимо приступить к реанимации — нанесению коротких и сильных нажатий в область грудины, так как предотвратить инфаркт у женщин уже не удастся. Производим массаж сердца непрямым способом, пытаемся восстановить дыхание, подавая воздух изо рта в рот. Первая помощь должна быть оказана максимально быстро, иначе, последствия примут состояние необратимости.
Есть типичные симптомы инфаркта миокарда. Как распознать их, и какие симптомы указывают на прогрессирование заболевания? К ним можно отнести:
- Боль. Человек может ощущать боли в разных частях тела. Обычно она локализуется в левой части груди или за грудной клеткой. Боль может быть очень сильной. Она уменьшается и нарастает с новой силой. Человек ощущает сжимающую, сдавливающую боль внутри груди. Пациент может указывать на боли в челюсти, левой руке, спине. Болевой синдром длится около 15 минут.
- Давление. АД при инфаркте всегда пониженное. Это связано с тем, что сердечная мышца перестает сокращаться. Постоянное снижение давления говорит о появлении новых очагов в сердечной мышце.
- Пульс при развитии некроза учащается. Человек без явных причин ощущает тревогу, наступает паника. Затем при скором течении болезни пульс начинает падать. Это является тревожным симптомом.
Можно выделить и другие симптомы, маскирующиеся под различные болезни:
- Повышение температуры, признаки вирусной инфекции. Зачастую во время поражения сердечной мышцы температура тела повышается до 39 градусов. Наблюдаются признаки обычной ОРВИ.
- Тошнота, рвота, боль в желудке.
- Слабость, головокружение также является частым спутником развития некроза. Однако такие симптомы могут указывать и на проблемы неврологического характера.
Резкое прекращение поступления достаточного объёма крови в сердце приводит к полному отмиранию участков миокарда. В данном случае врачи диагностируют инфаркт миокарда. Происходит это чаще всего вследствие полной или частичной закупорки коронарных сосудов. Кровоток может быть перекрыт по одной или нескольким сосудам одновременно.
В зависимости от того, какая артерия была перекрыта, диагностируют инфаркт правого или левого желудочка. Левый желудочек сердца несёт гораздо большую нагрузку, поэтому и заболевания этой части органа случаются гораздо чаще. В зависимости от количества и площади очагов поражения врач будет диагностировать степень и тяжесть поражения сердца.
В медицине выделяют мелкоочаговые и крупноочаговые инфаркты. Во втором случае различают ещё и разную глубину поражения сердечной мышцы. Наиболее тяжёлые последствия бывают при крупноочаговых инфарктах . Важнейшим фактором при инфаркте будет время. Необходимо помнить, что с начала данного приступа у больного есть всего 20 минут до начала некротических процессов в тканях сердца. Для предотвращения тяжёлых последствий каждому из нас нужно точно знать признаки приближающегося инфаркта.
- Возраст. Принадлежность к группе людей старше 45 лет даёт повод обследоваться у кардиолога. Чем старше человек, тем выше шанс не избежать данного заболевания.
- Пол. Мужчины гораздо раньше попадают в группу риска. С возрастом разница в частоте заболеваемости между мужчинами и женщинами становится почти незаметной.
- Наследственность. Если ваши близкие перенесли инфаркт, то и у вас есть высокие шансы не избежать этой болезни.
- Заболевания сосудов. Именно атеросклероз чаще всего и становиться причиной закупорки сосудов.
- Образ жизни. Нарушения норм питания, курение, избыточное употребление алкоголя, наркотики, низкая двигательная активность являются причинами изменения состава крови, что часто приводит к тромбозам сосудов.
- Нагрузки. Чрезмерные физические и психологические нагрузки часто тоже являются провоцирующим фактором.
Если попадание в группу риска явное, то нужно пройти обследование у кардиолога. Существует множество современных методов обследования, которые позволят точно выявить риск развития инфаркта миокарда. Врач назначит ряд лекарств, которые смогут устранить причины, ведущие к развитию данного заболевания.
Сегодня всё чаще применяются методы щадящих хирургических вмешательств для расширения поражённых сосудов. Инфаркт миокарда чаще всего возникает на фоне ишемической болезни сердца, что в свою очередь является чаще всего результатом уменьшения просветов в коронарных сосудах вследствие образования атеросклеротических бляшек на внутренних стенках сосудов. Необходимо помнить, что ишемия и атеросклероз – это прямые предвестники инфаркта.
Важно знать, какие этапы проходит это заболевание, и не пропустить его приближения. Современная медицина выделяет несколько этапов развития острого инфаркта миокарда:
- прединфарктный;
- острейший;
- острый;
- подострый;
- постинфарктный период.
Для больного, впервые столкнувшегося с болезнью, важно знать, как распознать инфаркт на основе симптомов, возникающих во время первых двух этапов .
Предынфарктный период очень сложно заметить вовремя. Он будет приближаться на фоне других заболеваний. Начинающийся инфаркт характеризуется практическим отсутствием каких-либо проявлений, или же симптомы могут быть смазанными. Только чуть больше половины больных на этом этапе чувствовали общее недомогание и усиливающуюся стенокардию.
Этап острейшего периода практически невозможно пропустить. Начало этого процесса все больные отмечали приступом сильнейшей боли с левой стороны в области сердца. Она может отдавать в левую руку, лопатку, ухо и даже в нижнюю челюсть. Снять эту боль обычно пытаются с помощью приёма «Нитроглицерина». К сожалению, данное лекарство не может помочь при инфаркте.
Боль будет длиться не менее получаса и прекращается только после введения определённых обезболивающих на основе наркотических веществ. На данной стадии инфаркта проявляются и другие симптомы, часто можно наблюдать кашель, удушье, падение давления, изменение цвета кожных покровов, появление липкого пота и состояние полного упадка сил.
- частая одышка при минимальных физических нагрузках;
- сдавленное чувство за грудиной;
- приступы стенокардии;
- повышенное потоотделение;
- острая нехватка кислорода;
- забывчивость, потеря ориентации в пространстве;
- мышечная слабость.
У женщин
- неровное дыхание ночью, храп, одышка;
- боль в левом плече, онемение конечностей;
- систематические приступы аритмии;
- повышенная кровоточивость десен;
- сильная головная боль;
- отечность нижних конечностей;
- участившиеся позывы в туалет.
Симптомы инфаркта у женщин и беременных
Для прогноза выздоровления при инфаркте миокарда ведущую роль играет скорость оказания квалифицированной медицинской помощь и ее адекватность. Важно не только знать симптомы инфаркта, но и уметь провести осмотр пациента для выяснения тяжести нарушения гемодинамики. При выраженных болях в грудной клетке и подозрении на поражение сердечной мышцы, при беглом осмотре больного можно выявить:
- кожные покровы бледные, холодные на ощупь, часто определяется потливость;
- частота дыхания более 18 в минуту, одышка, возможно появление кашля — неблагоприятный прогностический признак;
- снижение или повышение сосудистого давления;
- увеличение частоты пульса, нарушение сердечного ритма;
При подозрении на острый инфаркт миокарда следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Вовремя снятое ЭКГ позволит подтвердить или опровергнуть диагноз и оказать квалифицированную медицинскую помощь.
У женщин признаки болезни делятся на отдаленные и приближенные. Отдаленные симптомы указывают на то, что срочно нужна медицинская помощь. При их появлении можно без последствий спасти жизнь человеку и продлить ее.
Есть и другие тревожные признаки:
- Храп. Женщина, которая сильно храпит во сне, входит в группу риска развития сердечных заболеваний. Из-за храпа нарушается дыхание. Наблюдается нарушение кислородного снабжения кровеносных сосудов. Может возникнуть внезапная кратковременная остановка дыхания во сне. Все это приводит к дальнейшему ухудшению состояния.
- Кровоточивость десен. Это также указывает на неполадки в работе сердца.
- Отеки ног и ступней. Плохая работа сердца может вызвать задержку жидкости в организме. Без явных причин появляются отеки, свидетельствующие о скором наступлении инфаркта.
- Частые мочеиспускания по ночам – явный признак сердечной недостаточности.
Инфаркт на ногах
Выделяют следующие симптомы, указывающие на развитие недуга:
- тошнота, отсутствие аппетита;
- отечность, боль в суставах;
- высокая температура тела;
- слабость, усталость;
- резкие скачки давления;
- боли за грудиной.
Инфаркт на ногах иногда путают с отравлением или переутомлением. Симптомы то исчезают, то появляются снова. И только после нескольких ухудшений самочувствия человек решается обратиться к врачу.
Клиническая картина нетипичных случаев
Если признаки указанного заболевания нестандартные, диагностировать прогрессирующий инфаркт несколько сложнее. Например, с такой проблемой могут столкнуться пациенты с сахарным диабетом, хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Приступ сопровождается невыраженной симптоматикой, поэтому помощь человеку может быть запоздалой. Нетипичные признаки представлены ниже:
- боли в левой стороне корпуса – грудина, плечо, нижняя челюсть;
- болевой синдром подложечной области, с тошнотой, вздутием живота, рвотой;
- нехватка воздуха, астматические приступы;
- признаки острого панкреатита;
- неврологические расстройства.
Признаки инфаркта. Как распознать инфаркт?
Людям с проблемами сердечной деятельности следует постоянно следить за своим здоровьем и самочувствием. А их родственникам и близким необходимо знать первые признаки инфаркта, чтобы вовремя оказать необходимую помощь.
Часто предвестники начинающегося приступа путают со стенокардией или другими сердечными патологиями, поэтому помощь не оказывается в нужный момент. При этом теряется драгоценное время, что значительно понижает шансы выжить и избежать необратимых последствий.
Многие люди даже не подозревают, как определить инфаркт. Следует обратить внимание на главные симптомы патологии. Рассмотрим их подробнее.
Болевые ощущения
Боль в сердце — не всегда предвестник инфаркта. Она является симптомом многих сердечно-сосудистых патологий. Как распознать аномалию по болевым ощущениям? Нужно обратить внимание на такие нюансы:
- Локализацию боли. Чаще всего она возникает в центральной или левой части грудной клетки. При этом она отдает в некоторые части тела, преимущественно с левой стороны. Иррадиация происходит в лопатку, руку, шею, плечо, нижнюю челюсть. В редких случаях она локализуется в левой части живота, напоминая изжогу. При этом часто подозревают патологии пищеварительной системы.
- Важным показателем является характер боли. Она может быть давящей, ноющей, жгучей или распирающей.
- Интенсивность боли. Пациент может ощущать как легкий дискомфорт (стертые боли), так и сильнейшую нестерпимую боль.
- Продолжительность болевого приступа. Длится от 20 минут до 2–4 часов. Она может то затихать, то снова возвращаться.
Такая боль не снимается Нитроглицерином и не затихает, когда человек находится в состоянии покоя. Если имеются такие признаки, нужно срочно вызывать врача или как можно скорее доставить пациента в медицинское учреждение.
Давление
Какое кровяное давление характерно для сердечного приступа? В начале инфаркта наблюдается значительное его повышение. Это связано с повышенной нагрузкой на сердце.
Спустя какое-то время (не более суток) АД снижается и больше не достигает первоначальных показателей. Это происходит в связи с такими процессами:
- нарушение кардиодинамики (способность сердечной мышцы нормально сокращаться);
- сбои в процессе сопротивления сосудов.
При этом у гипертоников на фоне инфаркта АД снижается до нормальных показателей. Это происходит вследствие уменьшения минутного объема перекачиваемой крови, что считается положительным явлением.
Другие
Существуют и другие симптомы, которые свидетельствуют о приближении приступа. Среди них:
- одышка. При этом больной ощущает нехватку воздуха, удушье. Во многих случаях это единственный признак инфаркта;
- ощущение слабости, головокружение. Часто происходит потеря сознания. Это следствие плохого поступления крови (а с ней и кислорода) в головной мозг;
- приступы тошноты и рвоты;
- нарушение ритма сердца, учащение частоты его сокращений;
- бледность кожи, онемение конечностей. Также руки и ноги человека становятся холодными на ощупь;
- может появляться озноб. При этом человек покрывается холодным потом.
Эти явления присущи острой стадии. В период, когда происходит некротический процесс (отмирание сердечных тканей), у человека поднимается температура, которая может длиться несколько дней.
Такие явления возникают не всегда. Приступ может случиться в стертой форме. При этом пациент даже не замечает, что с ним что-то не так. Инфаркт диагностируется позже при помощи специальных методов.
При крупноочаговом инфаркте происходит некроз (омертвение) большой зоны сердечной мышцы (миокарда). При развитии рассматриваемой формы инфаркта миокарда различают несколько стадий, характеризующихся определенным набором признаков. Чтобы правильно распознать болезнь важно иметь представление о её проявлениях на каждой стадии развития.
Для предынфарктного состояния (продромальный период инфаркта миокарда) характерны более продолжительные приступы стенокардии, они болезненны, плохо реагируют на прием лекарственных препаратов. Жалобы больного в этот период – на чувство подавленности, беспокойство. При обострении стенокардии (иначе – грудной жабы) необходимо немедленное обращение за врачебной помощью, поскольку своевременное её оказание существенно предотвращает развитие инфаркта.
Иногда наблюдается отсутствие предынфарктного состояния, и развитие болезни начинается сразу с острейшего периода, когда развивается инфаркт (омертвение сердечной мышцы) как таковой.
*Боль, которая возникает внезапно, длительность которой от получаса до нескольких часов, порой и сутки. Длительный болевой приступ – показатель захвата, поражения инфарктом всё новых зон сердечной мышцы. Боль чаще всего сильная, жгучая, варьируется по интенсивности в разных случаях, локализуется, как правило, за грудиной, в левой части груди, иррадирует (распространяется) в спину, в область между лопатками, в левое плечо, в шею и нижнюю челюсть.
*Характеристика общего состояния больного. После появления боли пациент испытывает беспокойство, сильную слабость, наблюдается появление одышки, нехватки воздуха, влажность кожных покровов, холодный пот. Отмечается сначала повышение артериального давления, затем его снижение. Может появиться головокружение, обморок.
*Атипичные симптомы болезни. Иногда при инфаркте миокарда боль носит атипичный характер, а именно: имеет другое место локализации (не за грудиной). Такую боль нередко можно спутать с болью, характерной для других недугов, что чревато поздней диагностикой инфаркта. Например, при абдоминальной форме инфаркта миокарда локазизация боли наблюдается в верхней части живота, сопровождается тошнотой, икотой, рвотой, вздутием живота, его болезненностью. Иногда из всех признаков болезни проявляется только нарушения ритма сердца (аритмическая форма) или одышка (астматическая форма).
Острый период инфаркта может продолжаться несколько дней, а иногда неделю и более. За это время происходит ограничение зоны инфаркта от уцелевших тканей. Для острого периода характерны следующие симптомы: одышка, слабость (как проявления сердечной недостаточности), повышение температуры тела до 38,5 С. Опасность острого периода заключается в том, что он имеет свойство повторяться, возможно также наступление некоторых осложнений.
Подострый период болезни. При нем окончательно формируются зоны инфаркта, происходит замена омертвевших тканей рубцом, состоящим из соединительной ткани. Длится данный период примерно месяц, иногда более. У больного в это время присутствуют признаки сердечной недостаточности, однако температура постепенно нормализуется, повышается артериальное давление.
Послеинфарктный период наступает после подострого периода инфаркта и продолжается примерно полгода. В это время происходит окончательное формирование рубца из соединительной ткани на месте инфаркта, а оставшаяся, неповрежденная часть сердечной мышцы вынуждена работать эффективнее. Признаки сердечной недостаточности постепенно спадают, артериальное давление и пульс возвращаются в норму.
Симптомы при мелкоочаговом инфаркте миокарда
Они более стерты и слабее признаков крупноочагового инфаркта. Болевой синдром выражен в меньшей степени, как же, как и снижение АД и сердечная недостаточность после инфаркта. Мелкоочаговый инфаркт в целом легче переносится больными, вызывает меньшее количество осложнений.
Примерно половина смертей от сердечного приступа происходят по причине не оказания больному своевременной первой помощи. Именно поэтому необходимо знать и уметь вовремя распознавать признаки этой болезни, чтобы спасти жизнь пострадавшему. При сердечном приступе дорога буквально каждая минута!
При обнаружении первых признаков сердечного приступа необходимо незамедлительно вызвать «Скорую помощь». По телефону желательно описать симптомы и обратить внимание диспетчера на то, что прислать нужно специализированную бригаду: реаниматологическую или кардиологическую. Чтобы сократить время прибытия скорой помощи, желательно, чтобы кто-то из родственников или соседей встретил бригаду у подъезда.
Пока ожидается прибытие врачей, надо обеспечить полный покой больному, уложив его в горизонтальное положение. При этом необходимо снять с него тесную одежду, расстегнуть воротник, открыть в помещении форточку или окно, то есть сделать все максимально возможное, чтобы обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха.
При инфаркте иногда вероятно проявление у больного двигательного возбуждения. Нельзя позволять ему вставать, проявлять любую активность, необходимо удерживать его в горизонтальном положении, даже применив при этом силу.
Больного надо успокоить, разговаривать с ним ровным тоном, поскольку стресс может только усугубить его состояние. Не паникуйте и не нервничайте!
Чтобы снять болевой синдром необходимо положить под язык пострадавшего таблетку нитроглицерина (0,5 мг) или дать нитроглицерин в спрее (0,4 мг). Если приступ не прекращается в течение 5-10 минут, нитроглицерин принимается повторно. Важно! Нитроглицерин противопоказан в случае, если при приступе инфаркта миокарда резко падает артериальное давление!
В случае отсутствия нитроглицерина можно дать успокоительные средства (валерьяну, пустырник, валокордин) или обезболивающие средства, имеющиеся в домашней аптечке. Для разжижения крови необходимо обязательно дать пострадавшему разжевать таблетку аспирина.
При остановке сердца, сопровождающей острый инфаркт, необходимо безотлагательно начинать сердечно-легочную реанимацию, то есть произвести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание (искусственную вентиляцию легких). Очень важно уметь различать остановку сердца и потерю сознания, поскольку при присутствии пульса у пострадавшего непрямой массаж сердца делать категорически нельзя!
Диагностика
После перенесенного инфаркта врачи не отрицают присутствие риска повторного рецидива. Такие пациенты-сердечники попадают в группу риска. Поэтому требуется пройти развернутую диагностику с рядом клинических обследований, тестов и лабораторных исследований. В противном случае сложно спрогнозировать клинический исход, исключить смертность.
- УЗИ сердца обеспечивает объективную оценку затронутой области и степени поражения миокарда при прогрессирующем инфаркте;
- сцинтиграфия, как эффективный метод определить тонкости клинической картины, исключить развитие острого атеросклероза;
- электрокардиограмма для определения этиологии патологического процесса, например, выявляет «засорение» сосудов тромбом;
- лабораторные исследования основных биологических жидкостей для уточнения прогрессирующей клинической картины для конкретного случая.