Слабый пульс при высоком давлении

Причины низкого пульса при высоком давлении

Чтобы уяснить клиническую ситуацию, следует понимать, что в данном случае повышенное артериальное давление (гипертония) сочетается с брадикардией (редким пульсом). Гипертонией принято считать состояние, при котором АД стабильно повышается до 140/90мм.рт. ст. и выше. А термин брадикардия применяют при сокращении частоты сердечных сокращений (ЧСС) до показателя менее 50 ударов/мин.

Брадикардия при стойком повышении артериального давления встречается не часто. Как правило, подобные нарушения связаны с заболеваниями сердечно — сосудистой системы, при которых электрические импульсы распространяются неправильно. Причиной патологии могут стать следующие состояния:

• дисфункции синусового узла;
• кардиосклероз;
• блокада сердца;
• слабость сердечной мышцы;
• врожденные пороки сердца;
• эндокардит, миокардит;
• проявления вегето-сосудистой дистонии.

Кроме того, вызывать симптомы брадикардии у гипертоников могут и другие причины, не связанные с сердечными патологиями:

• тяжело протекающие инфекции;
• заболевания эндокринной системы, гормональные сбои, нарушение функций щитовидки;
• ожирение, нарушения обмена веществ;
• болезни нервной системы;
• внутренние кровотечения;
• авитаминоз, анемия;
• соблюдение излишне жестких диет;
• высокие нагрузки у профессиональных спортсменов.

Нарушение функций сердечной мышцы может вызвать длительный прием некоторых медикаментозных средств, атеросклероз коронарных сосудов или наличие постинфарктных рубцов. Различные инфекции, перенесенные ранее, часто вызывают сбои в работе вегетативной нервной системы, что в дальнейшем влечет за собой такое осложнение, как брадикардия.

Нередко провоцирующим фактором выступают хронические стрессы, нервные срывы, внутричерепная гипертензия. Поэтому ответ на вопрос, что делать при низком пульсе, если у вас высокое давление, можно дать только после всестороннего обследования и выявления причины, провоцирующей подобное состояние.

В то же время слабый пульс при гипертонии может быть связан с физиологическими причинами. Например, нередко брадикардия возникает при резкой смене температурного режима, например при выходе из жаркого помещения на мороз, или наоборот. К тому же характерные симптомы наблюдаются и у совершенно здоровых людей при чрезмерных физических или умственных нагрузках или нервных потрясениях.

Опасность состояния

Гипертоников в первую очередь волнует вопрос, что делать при высоком давлении, если низкий пульс вызывает ухудшение состояния? Если такие явления являются временными и возникают лишь периодически, а симптомы выражены незначительно, особого повода для тревоги нет. Но в тех случаях, когда пульс снижается до 40 ударов /мин, возникает угроза развития гипоксии (кислородного голодания), от которого в первую очередь страдают клетки мозга. Это может привести к опасным осложнениям и необратимым изменениям в тканях и сосудах головного мозга.

Особую опасность вызывает падение пульса и повышение давления у пациентов пожилого возраста, так как такое состояние может стать причиной инфаркта, инсульта, остановки сердца и прочих состояний, угрожающих жизни больного.

Если приступ брадикардии случается внезапно, человек может потерять сознание. В этом случае необходимо срочно вызывать «скорую помощь» и до приезда медиков попробовать сделать искусственное дыхание или положить на воротниковую зону и икры ног компресс из горчичников.

Причины снижения пульса при высоком давлении

Редкий пульс возможен даже на начальной стадии гипертонической болезни. Можно выделить несколько основных причин низкого пульса при повышенном давлении, которые определяются патологиями сердца:

1. Воспаление одного из слоев сердечной мышцы. При поражении внутренней оболочки развивается эндокардит, мышечной — миокардит, наружной — перикардит. Воспалительный процесс чаще носит инфекционный характер и вызывается бактериями, грибами и вирусами. Возможны и другие причины заболевания, например ревматизм или аллергия.
2. Порок сердца. Может быть врожденным и приобретенным в результате эндокардита или после перенесенной травмы. При этом развивается дефект структуры сердечной мышцы или крупных сосудов, и нарушается кровообращение.
3. Кардиосклероз сердца, когда часть мышечной ткани заменяется рубцовой. Такое случается после перенесенного инфаркта миокарда.
4. Кардиомиопатия и иные заболевания, при которых происходит существенное увеличение объемов полостей сердца.
5. Атеросклероз артерий сердца. Образуются холестериновые бляшки на стенках сосудов, которые препятствуют кровотоку.
6. Аритмии, возникающие в результате нарушений работы проводящей системы сердечной мышцы (блокада различных структур сердца, синдром слабого синусового узла).

Подобные состояния представляют угрозу для здоровья и требуют регулярного наблюдения у специалиста. Необходимо пройти полное обследование и периодически контролировать состояние.

Помимо патологий сердца слабый пульс при высоком давлении могут спровоцировать иные заболевания:

• лихорадочные состояния на фоне тяжелых или затяжных инфекций;
• гормональные нарушения, особенно связанные со сбоями в работе щитовидной железы;
• анемии различной этиологии;
• кровотечения хронические или обширные;
• наличие опухолевых процессов.

Подобное состояние нередко наблюдается у профессиональных спортсменов при чрезмерных нагрузках, а также у людей, соблюдающих жесткие диеты.

Если у человека отмечается повышенное давление и низкий пульс, то это проявляется следующими симптомами:

• головная боль, проявляющаяся пульсацией обычно в области висков;
• слабость, потеря сознания;
• нарушение дыхания;
• приступ тошноты;
• покраснение лица;
• шум в ушах, головокружение;
• внезапные приливы жара, сменяющиеся холодным потом;
• боль в области сердца;
• аритмии.

Когда подобные проявления выражены слабо, наблюдаются редко и являются непродолжительными, для беспокойства нет особого повода. При низком пульсе (менее 40 ударов в минуту) возрастает угроза развития кислородного голодания мозга. Это может вызвать серьезные осложнения и привести к необратимым изменениям в клетках мозга.

Что делать, если при внезапном приступе брадикардии человек упал в обморок? В этом случае надо вызвать медиков и оказать первую помощь пострадавшему. Следует уложить его горизонтально и поместить на воротниковую область компресс с прохладной водой. Особенно опасно падение пульса при высоком давлении для пожилых людей. Для них подобное состояние может стать опасным для жизни и явиться причиной инсульта, инфаркта или внезапной остановки сердца.

Что предпринять

Низкий пульс при повышенном давлении является проблемой. С одной стороны препараты, повышающие пульс, способствуют тому, что давление повышается еще больше. С другой стороны, средства, понижающие давление, приводят к уменьшению частоты сердечных сокращений. Что делать в подобной ситуации?

Лечение требует особого подхода, и назначить его может только специалист, учитывая индивидуальные особенности больного после комплексного обследования. Оно включает ЭКГ, мониторинг давления, исследование образцов крови и мочи. При необходимости могут быть назначены эхокардиография, холтеровское исследование, велоэргометрия, а также УЗИ щитовидной железы и анализы на гормоны.Подбирая препараты для подобных пациентов врач отдает предпочтение средствам, которые снимают гипертензию плавно. Обычно это:

• блокаторы ангиотензиновых рецепторов (Лозартан);
• ингибиторы АПФ (Эналаприл);
• альфа-адреноблокаторы (Доксазозин, Бутироксан);
• мочегонные препараты (Гипотиазид).

Следует исключить из схемы лечения бета-адреноблокаторы (бисопролол), которые угнетают синусовый узел и значительно понижают частоту сердечных сокращений. Необходима терапия заболеваний, которые являются причиной редкого пульса при высоком давлении. Желательно при подобной патологии иметь при себе электронный тонометр, который отмечает и сохраняет в памяти значения артериального давления, пульса и наличие аритмии. Эти данные надо показывать лечащему врачу для контроля состояния и назначения эффективного лечения.

Самостоятельно распознать сбои в сердечном ритме и кровяном давлении помогут следующие признаки:

• При редком пульсе для человека характерны состояния слабости, головокружения, чувство замирания биения сердца, нехватка кислорода, возможны даже обмороки.
• Если вас тошнит, выражены рвотные позывы, чувствуете резкий жар либо озноб, дрожь в теле, болевые импульсы в височной и затылочной областях, беспокоит давящая боль в груди в районе сердца – значит, кровяное давление резко повысилось.

В первую очередь необходимо измерить артериальное давление с помощью тонометра (механического либо электронного). Дополнительно просчитайте частоту пульса, приложив три пальца к артерии на внутренней стороне предплечья. Так, сопоставив показатели, вы оцените, насколько критично самочувствие больного.

Низкая частота сердечных импульсов на фоне резкого повышения кровяного давления серьезно угрожает жизни пациента: нарушается кровоснабжение и обогащение кислородом самых главных органов – мозга и сердца. Формируется следующая картина:

• Сужаются стенки артерий и сосудов, по которым кровь доставляется к органам.
• Редкие сокращения миокарда приводят к замедлению циркуляции крови.
• Как следствие, количество крови, которой должны быть обеспечены мозг и сердце, минимально, и это приводит к критическим исходам вплоть до инсультов, инфарктов и внезапной остановки сердца.

При наличии легких головокружений, головной боли и слабости говорят о брадикардии. В такой ситуации в первую очередь измерьте пульс с помощью тонометра – вместе с частотой сердечных сокращений он определит показатель кровяного давления на данный момент. Пульс не менее 40 сокращений в минуту вполне можно привести в норму, выпив крепкий сладкий чай, добавив несколько капель женьшеня. Можно сделать несколько физических упражнений либо согреться в теплой ванне.

Если же цифра сердечных импульсов ниже отметки 30-35 ударов в минуту, следует вызвать скорую помощь и до ее приезда предпринять следующие действия:

• больного уложите на горизонтальную поверхность, под голову подложите валик;
• при жалобах больного на сильную боль в груди допускается дать ему 1 таблетку нитроглицерина;
• при потере сознания снимите с человека одежду, открыв грудную клетку, и сделайте искусственное дыхание;
• лицо следует растереть, к стопам приложить тепло – грелку с горячей водой либо горчичники;
• при полном отсутствии пульса выполните непрямой массаж сердца.

Больным, страдающим гипертонией с редким пульсом, категорически запрещено принимать лекарственные средства, снижающие давление, если такие лекарства до этого употреблялись.

Необходимо избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций, перенапряжений физических и эмоциональных. Следует отказаться от курения, алкоголя, жирной и соленой пищи, заняться лечебной физкультурой.

• нарушение кровообращения в мозге, инсульт;
• гипертрофия левого желудочка, что становится причиной инфаркта миокарда;
• недостаточность почек;
• дегенерация и отслоение глазной сетчатки.

Если редкий пульс на фоне артериальной гипертензии наблюдается только периодически, сильно переживать не следует. При частом появлении проблем стоит пройти целый комплекс исследований. Данное состояние имеет такие симптомы:

• острые головные боли;
• тошнота и рвота;
• головокружения;
• аритмия;
• боли в сердце;
• появление мушек перед глазами;
• одышка в спокойном состоянии;
• общая слабость;
• нехватка воздуха;
• обморочное состояние.

Эти проявления могут наблюдаться и при нормальной частоте сердечных сокращений. Потому каждый человек с гипертонической болезнью вместе с измерением давления должен оценивать и пульс.

Опасность состояния

Повышение давления с одновременным замедлением частоты сердечных сокращений (пульса) нарушает кровообращение в организме. Больше всего страдают жизненно важные органы – головной мозг и сердце. Механизмы их поражения такие:

• На фоне высокого давления артериальные сосуды спазмируются (суживают просвет).
• Низкая сократительная активность сердца сопровождается замедлением скорости и интенсивности кровотока.
• Все органы и ткани плохо снабжаются кровью, что нарушает их нормальное функционирование.

Сочетанное повышение давления (более 160/100 мм рт. ст.) с низким пульсом (менее 50) может нести в себе двойную угрозу, если состояние обусловлено патологическими причинами. При такой гемодинамике (кровообращении) резко снижается питание миокарда, возможны инсульт и инфаркт, усугубление замедленного ритма и даже остановка сердца.

В случае закономерных (физиологических) незначительных перепадов этих показателей серьезных угроз здоровью и жизни нет, поскольку организм в состоянии компенсировать эти отклонения. Но даже брадикардия в пределах 55–60 ударов в минуту, возникающая периодически без явных на то причин, должна быть поводом для обращения к специалисту – врачу-кардиологу – и полноценного обследования.

Симптомы высокого давления	Симптомы низкого пульса
Головная боль (виски, затылок)	Головокружение, обморок
Мышечная дрожь по телу	Выраженная общая слабость
Тошнота, рвота	Чувство нехватки воздуха
Боль в области сердца	Ощущение замирания сердцебиений

Головная боль (виски, затылок)	Головокружение, обморок
Мышечная дрожь по телу	Выраженная общая слабость
Тошнота, рвота	Чувство нехватки воздуха
Боль в области сердца	Ощущение замирания сердцебиений

Причины данного состояния

Диапазон нормальной частоты пульса (частоты сердечных сокращений) – от 60 до 90 ударов в минуту. Если их цифры ниже, такое состояние называют брадикардией. Повышенное давление (гипертония) – цифры артериального давления более 140/90 мм рт. ст. Пульс – это отражение сердечных сокращений, поэтому их частота должна быть одинаковой.

В норме приспособительные реакции организма настроены таким образом, что при повышении давления одновременно должна повышаться частота сердечных сокращений и пульс. Диссоциация (разнонаправленность) между этими показателями, когда давление поднимается, а пульс снижается, говорит о сбое регуляции работы сердечно-сосудистой системы.

Это может быть обусловлено как физиологическими (закономерными) причинами, так и патологическими состояниями (болезнями). Они описаны в таблице.

Постоянно замедленный, ритмичный и без перебоев пульс с частотой 60–55 ударов в минуту, если состояние больного удовлетворительное и нет жалоб	Ритмичный или пульс с перебоями при частоте менее 55, есть характерные жалобы и симптомы, и нарушено общее состояние
Продолжительное (годы) наличие артериальной гипертонии Люди, занимающиеся спортом Понижение пульса в ночное время или в условиях прохладного климата Прием препаратов и веществ, замедляющих сердцебиение	Тяжелые болезни миокарда (миокардит, ишемическая болезнь, инфаркт) Нарушения сердечного ритма (аритмия) Вегето-сосудистая дистония Болезни эндокринной системы (щитовидной и надпочечниковых желез, гипофиза) Синдром слабости синусового узла

Пониженный пульс у гипертоников как закономерное явление	Причины и патологические состояния, связанные с брадикардией при гипертонии
Постоянно замедленный, ритмичный и без перебоев пульс с частотой 60–55 ударов в минуту, если состояние больного удовлетворительное и нет жалоб	Ритмичный или пульс с перебоями при частоте менее 55, есть характерные жалобы и симптомы, и нарушено общее состояние
Продолжительное (годы) наличие артериальной гипертонии Люди, занимающиеся спортом Понижение пульса в ночное время или в условиях прохладного климата Прием препаратов и веществ, замедляющих сердцебиение	Тяжелые болезни миокарда (миокардит, ишемическая болезнь, инфаркт) Нарушения сердечного ритма (аритмия) Вегето-сосудистая дистония Болезни эндокринной системы (щитовидной и надпочечниковых желез, гипофиза) Синдром слабости синусового узла

Что предпринять

Под пульсом понимают частоту ритмичных колебаний сосудов, которые появляются вследствие сокращения сердечной мышцы. Орган перекачивает кровь толчками. Именно поэтому меняется интенсивность наполнения артерий кровью. В момент выброса наблюдается их колебание.

У спортсменов частота пульсации ниже, чем у остальных людей. Это связано с натренированностью сердца. В норме у взрослого человека пульс составляет 60-80 ударов в минуту. У детей показатель значительно выше – у новорожденного ребенка он может составлять 170.

По мере старения состояние сердца ухудшается, и пульс возрастает. В 50-60 лет нормальным показателем является 64-84, а после 60 лет – 69-89. В большинстве случаев при увеличении параметров кровяного давления пульс тоже повышается.

Если наблюдается пониженный пульс при повышенном артериальном давлении, нужно проконсультироваться с кардиологом. Низкие параметры ЧСС находятся на уровне менее 60 ударов. Это состояние называют брадикардией.

При этом высоким давлением считается параметр более 140/90 мм рт. ст. Это состояние называется гипертонией. Это распространенная проблема у людей после 40 лет. Причем женщины чаще подвержены колебаниям давления, чем мужчины.

Многие люди интересуются, почему давление высокое, а пульс низкий. Это состояние может означать наличие таких нарушений:

• патологии миокарда;
• эндокринные болезни, которые сопровождаются поражением щитовидной железы и нарушением баланса гормонов;
• применение медикаментозных средств, которые приводят к снижению сердцебиения;
• прием гипотензивных препаратов;
• адаптация гипертоника к колебаниям температуры;
• инфекционные заболевания;
• анемия;
• нарушение обмена веществ;
• повышенные интеллектуальные нагрузки или сильная усталость.

Маленький пульс обычно обусловлен аномальными процессами в сердце. К наиболее распространенным факторам стоит отнести следующее:

1. Слабость синоатриального узла. Эта часть сердца продуцирует импульсы. При нарушении процесса меняется сердечный ритм, что влечет нерегулярное сокращение миокарда. Это приводит к замедлению пульса и развитию аритмии. Это состояние часто наблюдается у пожилых людей. Патология может быть следствием нарушений нервной системы, продолжительного приема лекарств, мозговых кровоизлияний, онкологических заболеваний.
2. Воспаление эндокарда. Поражение внутренней оболочки сердца связано с аллергическими реакциями, операциями, ревматизмом. Иногда болезнь имеет инфекционный характер. Возбудителями являются вирусы, бактериальные микроорганизмы, грибки.
3. Сердечная блокада. Эта патология заключается в нарушении передачи электрических импульсов в сердце. Они могут блокироваться или приходить с задержкой. В любом случае пульс будет падать.
4. Сердечный порок. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Оно нередко связано с травмами и воспалениями.
5. Вегето-сосудистая дистония. Нарушение включает целый комплекс проявлений и сопровождается проблемами в работе сердца и вегетативной системы. При его развитии пульс может понижаться.

Если приступ наблюдается у здорового человека, необходимо вызвать скорую помощь. Если пониженный пульс сопровождается обморочным состоянием, пострадавшему делают искусственное дыхание.

Факторы, влияющие на появление редкого пульса в случае гипертонии

У больных с пульсом менее 50 ударов в минуту возможны потеря сознания, острое нарушение мозгового кровообращения и инсульт, инфаркт, отек легких, внезапная остановка сердца и смертельный исход.

Физиологическим для адекватной работы всех органов и систем является артериальное давление в 120/80 мм рт. ст. Высоким считается давление свыше 140/90 мм, которое негативно отражается на функциональности всего организма. Редким пульс является при частоте менее 60 ударов в минуту, что будет соответствовать неадекватной работе сердца и сосудистой дисциркуляции.

Одноразовое получение аномальных цифр давления и пульса ещё не является свидетельством патологии. Клинические специалисты рекомендуют проводить измерения не менее 3 раз за сутки, если первый результат отличается от физиологической нормы. Возможно также проводить измерительные мероприятия на каждой руке не менее 2 раз с последующим вычислением среднего пульсового давления.

Высокое давление организм стремится компенсировать увеличением количества сердечных сокращений. Однако не всегда есть возможность это сделать, причины этого представлены ниже.

Этиологические факторы сердечного происхождения:

• различные нарушения ритма (блокады ветвей и пучков Гиса, слабость синусового узла);
• инфекционные поражения различных сердечных оболочек (эндокардит, перикардит, миокардит);
• врожденные пороки сердца, наследственная недостаточность сердечной мышцы.

Высокое сердечное давление и пульс замедленного характера может наблюдаться по внесердечным причинам, которые требуют лечения:

• при расстройствах эндокринной системы (патологии щитовидной железы, гипергликемия на фоне сахарного диабета);
• как побочное действие медикаментозной терапии (приём некоторых лекарственных средств сопровождается негативным влиянием на сердце, урежением пульса, резкими скачками АД);
• повышенное давление в совокупности с редким пульсом нередко сопровождает неврологические расстройства (большая часть этой патологии связана с вегето-сосудистой дистонией, лечение которой трудное и многоэтапное).

Низкий пульс при высоком давлении может наблюдаться как адаптационная реакция на перемену температуры окружающей среды. Так случается у некоторых людей при:

• выходе на сильный мороз;
• посещении бани;
• посещении сауны.

Для восстановления адекватных цифр давления и пульса требуется некоторое время, после которого восстанавливается хорошее самочувствие.

Кто в группе риска

Пониженный пульс и высокое давление сопровождают людей, страдающих хронической усталостью. Чрезмерные физические нагрузки, тяжёлый умственный труд также обуславливают аномальные гемодинамические параметры. Приходят они в норму после полноценного отдыха и эмоционального покоя.

Есть несколько причин, из-за которых человек может столкнуться с вышеописанными проблемами:

• различные виды патологий сердечной мышцы;
• приём лекарств для лечения гипертонии;
• смена температурного режима (человек выходит из тёплого помещения на морозную улицу и наоборот) или же сильная утомляемость при высокой умственной или физической нагрузке. Обычно, низкое сердцебиение в этих случаях носит временный характер и со временем проходит;
• заболевания в эндокринной системе, или же гормональный сбой эндокринной железы (зоба).

Выделим и рассмотрим, почему снижается частота сердечных импульсов:

• Нарушения в работе синусового узла, отвечающего за обеспечение нормальной сердечной деятельности.
• Кардиосклероз – характеризуется нарушениями в работе сердечной мышцы, которые возникают в связи с деформацией ее клапанов, перекачивающих кровь.
• Ослабление мышечной системы сердца.
• Врожденные патологии и наследственные болезни, связанные с сердечной деятельностью.
• В процессе миокардита начинаются воспалительные процессы, вызванные вирусными инфекциями. Такие вирусы поражают сердечную мышцу (миокард) и пагубно влияют на работу этого органа в целом.

Помимо приведенных причин, связанных с болезнями сердечно-сосудистой системы, выделяют такие факторы, как вирусные инфекции тяжелой формы, авитаминоз, отсутствие правильного питания либо длительные и жесткие диеты, и, как следствие, нарушение обмена веществ, лишний вес, ожирение, болезни нервной системы, большие и продолжительные физические нагрузки.

На состояние здоровья и частоту пульса некоторых людей большое влияние оказывает эмоциональное состояние (стресс, депрессия), прием конкретных лекарственных препаратов в течение длительного времени, а также климатические и погодные условия.

Как видите, особенности и причины редкого пульса будут индивидуальны в каждом конкретном случае. Главное – вовремя обратиться к специалисту и правильно поставить диагноз.

Дополнительные причины

Стоит отметить, что причина гипертонии в паре с брадикардией не обязательно связана с заболеваниями сердца.

Причиной могут стать и другие заболевания. Например:

• нарушения в функционировании центральной нервной системы;
• кровотечения;
• анемия;
• опухоли;
• большие физические нагрузки (у спортсменов);
• заболевания инфекционного характера (тяжёлая форма) или воспалительные процессы;
• голодание в течение продолжительного времени, как результат диеты.

Ко всем этим диагнозам важно отнестись со всей серьёзностью. Сам пациент не сможет разобраться в их причинах.

Если редкий пульс при высоком давлении, что делать не нужно искать на просторах интернета. Больной должен обязательно наблюдаться у кардиолога. Желательно регулярное обследование в кардиологическом отделении стационара.

Необходимые обследования

При наличии подобной симптоматики больному необходимо посетить врача-кардиолога. Он назначит обследование для определения причины нарушений, которое будет стоять из:

1. Электрокардиограммы. Может использоваться дозированная нагрузка для оценки работы сердца.
2. Мониторинга ЭКГ по Холтеру.
3. Скрининга артериального давления.

Это основные диагностические мероприятия, которые позволят получить подробную информацию о работе сердца.

Осмотр специалиста – кардиолога, терапевта или семейного врача. Электрокардиография (ЭКГ). УЗИ сердца (эхокардиография). Холтер-мониторинг (суточная запись ЭКГ и регистрация давления).

Дополнительно могут потребоваться общий, биохимический и анализы крови на уровень гормонов щитовидной и других желез, расширенные ультразвуковое и рентгенологическое исследования.

Методы диагностики при снижении пульса, который сочетается с гипертонией

Чем можно помочь: лечение

Назначать лечение для гипертоников с редким пульсом может только врач. Оно подбирается индивидуально с учетом причины такого состояния. Но что делать для оказания неотложной помощи, должен знать каждый. Общие мероприятия, которые могут помочь или навредить во время приступа, описаны в таблице.

Уложить больного на спину, слегка приподнять туловище с опорой под спину	Ходить, выполнять какие-либо активные действия
Укрыть ноги одеялом, приложить к ним теплую грелку или горчичники	Пить кофе, чай или другие напитки, которые могут повышать давление
Препараты: Эналаприл, Каптопрес, Лозартан, Фуросемид, Лазикс, Трифас, Липразид, Амлодипин, Коринфар, Фармадипин, капли Зеленина	Препараты: Метопролол, Бисопролол, Анаприлин, Верапамил, Магния сульфат, Адельфан, Цитрамон, Кофеин-бензоат натрия

Препараты для гипертоников с редким пульсом

постоянный прием понижающих давление препаратов (ингибиторы АПФ, мочегонные, некоторые блокаторы кальциевых каналов); постановка кардиостимулятора; хирургическое лечение.

Можно	Нельзя
Уложить больного на спину, слегка приподнять туловище с опорой под спину	Ходить, выполнять какие-либо активные действия
Укрыть ноги одеялом, приложить к ним теплую грелку или горчичники	Пить кофе, чай или другие напитки, которые могут повышать давление
Препараты: Эналаприл, Каптопрес, Лозартан, Фуросемид, Лазикс, Трифас, Липразид, Амлодипин, Коринфар, Фармадипин, капли Зеленина	Препараты: Метопролол, Бисопролол, Анаприлин, Верапамил, Магния сульфат, Адельфан, Цитрамон, Кофеин-бензоат натрия

Высокое давление и низкий пульс: что делать для нормализации показателей?

Артериальное давление – это объем крови, который перекачивает сердце за определенную единицу времени. Нормальным считается показатель 120 на 80 мм рт. ст. Кровь по сосудам движется импульсами, которые спровоцированы сжиманием сердечных мышц.

Норма таких импульсов (пульс) у взрослого человека варьируется от 60 до 100 ударов в минуту. У людей, занимающихся спортом, данный показатель ниже, и это считается нормой (от 40 до 60).

Однако при нарушении работы сердечной мышцы, контролирующей частоту сокращений, следует говорить о брадикардии – состоянии, когда сердечные импульсы снижаются до 30-50 ударов в минуту.

Такая ситуация прямо говорит об ослаблении функционирования сердечных мышц, которые обеспечивают здоровую работу сердца.

При стабильно высоком давлении сосуды утрачивают свою эластичность, могут порваться, что приведет внутренним кровопотерям.

Повышение кровяного давления до 140/90 мм рт. ст. вместе с замедлением пульса до 30 сокращений в минуту чревато недостаточным кровоснабжением мозга и других органов, что может привести к летальному исходу. Разберем, что может быть причиной подобной патологии чуть ниже.

Если вы сомневаетесь в работе своего тонометра, постарайтесь найти другой аппарат и повторите измерения.

В случае, если показания подтвердились, нужно определить причину их возникновения.

Это должен сделать только сам врач. Но если у пациента не проходит высокое АД и продолжает держаться редкое сердцебиение, а общее состояние тяжёлое, нужна срочная скорая помощь. Ожидая врача, больному лучше лежать. При возможности на шею, позвоночник и ноги положить тёплый компресс.

До приезда врача не следует пить никаких лекарств (например, от гипертонии), даже если они раньше вам помогали. Возможно, в них причина тяжёлого состояния. Врач сделает внутривенную инъекцию или установит капельницу. Обычно применяют такие препараты, как Изадрин, Алупент или Атропин.

Изучив историю болезни, врач назначит вам тщательное обследование, состоящее из:

• анализа крови (на гормоны);
• электрокардиограммы;
• общего мониторинга уровня АД;
• холтеровского исследования ЭКГ;
• эхокардиографии;
• обследования щитовидной железы;
• УЗИ сердца;
• обследования на велотренажёре— велоэргометрии.

Консультация лечащего врача очень важна, так как брадикардия с может быть следствием лечения гипертонии. А назначить правильную терапию и отменить прежнее лечение может лишь доктор!

Лечение

Методы, как повысить пульс при высоком давлении, имеют свои особенности, так как не все лекарственные приператы от гипертонии могут применяться. Часто врач прописывает больному бета-адреноблокаторы такие, как Пропранолол или Бисопролол.

Но эти препараты оказывают общее подавляющее воздействие на синусовый узел, что ведёт к ещё большему уменьшению сердечного пульса. Следует исключить приём Верапамила, Анаприлина и некоторых других антагонистов кальция.

Сердечно-сосудистое средство Бисопролол

При лечении гипертонии в сочетании с брадикардией применяют блокаторы ангиотензиновых рецепторов, плюс мочегонные препараты. Также важно не перенапрягаться физически, по возможности прекратить приём напитков с содержанием кофеина, и, конечно, избегать стрессовых ситуаций.

В качестве профилактики полезно выполнять следующие мероприятия:

• постоянный контроль частоты ритма сердца;
• не давать воли эмоциям, избегать стресса;
• постоянно принимать лекарства, которые строго прописаны врачом;
• очень полезен свежий воздух.

Решить проблему и сохранить здоровье поможет только лишь комплексный подход.

Решением вопроса, когда пониженный пульс при повышенном давлении, что делать, является установка кардиостимулятора.

Отдельная установка кардиостимулятора — это довольно эффективный метод лечения брадикардии.

Этот «умный» прибор сам стимулирует сердце, помогая ему поддерживать нужный ритм сокращений, и в результате частота пульса нормализуется.

Прибор имеет встроенный датчик, который чутко реагирует на сбой в сердечном ритме (аритмию). Если пульс вдруг понизился или в ритме наблюдаются паузы, кардиостимулятор сразу генерирует импульс слабой мощности и нормальная работа сердца восстанавливается.

При регулярном понижении показателей до 30-50 ударов за 60 секунд установка этого прибора просто необходима. Установка является хирургической операцией, при которой прибор размещается под кожей пациента в грудной области, непосредственно рядом с сердцем.

В вопросе, что делать, когда слабый пульс при высоком давлении, помогут народные средства. Но важно понимать, что эффективны они не всегда.

Как поднять низкий пульс при высоком давлении народными средствами:

• сок редьки. Верхушку надо срезать и сделать углубление, в которое добавляется ложка мёда. Дать настояться и пить три раза в день равными порциями;
• настой пустырника. Хорошо помогает при брадикардии. Принимать следует по 1 чайной ложке (разбавленной в 1/2 стакана) трижды за день;
• горчичник. Является высокоэффективным средством при брадикардии. Применять его нужно с осторожностью. Прикладывать горчичник следует чуть левее сердца на 3 минуты, не более. Затем надо проверить артериальное давление.

Нельзя забывать, что народные методы лечения нужно применять с осторожностью и понимать, что в случае патологии народные средства её не устранят, здесь нужна врачебная помощь.

Чаще всего подобное сочетание высокого АД и замедленного ритма провоцируют:

• Вегетососудистая дистония (ВСД);
• Скачок церебрального давления;
• Дисфункция синусно-предсердного узла;
• Пороки сердечных клапанов, стенок, перегородок;
• Эндокардит;
• Кардиосклероз;
• Ишемия коронарных артерий;
• Инфаркт и прочие патологии миокарда;
• Гормональный фон;
• Дисфункция эндокринной системы, особенно патологии щитовидной железы;
• Прием лекарств;
• Переохлаждение;
• Аллергический фон.

Если на фоне аномальных показателей АД и ЧСС ухудшается самочувствие, не медлите с обращением к врачу

Только специалист, опираясь на клинику и диагностические данные, в состоянии правильно определить природу болезненного состояния и назначить адекватное лечение.

Самое важное негативное последствие редкого пульса при гипертонии — это голодание тканей и органов, не получающих полноценный кровяной обмен, кислород, питательные вещества. Особенно страдает мозг. В клетках накапливается углекислота, нарастает кислородный дефицит (гипоксия), развивается брадикардия на фоне нарушения синусового ритма.

Из-за этого человек может ощущать как небольшое недомогание, так и серьезные приступы, в зависимости от продолжительности состояния:

• Слабость;
• Разбитость;
• Холодный пот;
• Быстрая утомляемость;
• Головная боль;
• Боль в районе грудины;
• Головокружения;
• Эмоциональная неустойчивость;
• Затруднение дыхания, одышка;
• Тремор рук;
• Похолодание конечностей;
• Обмороки по причине гипоксии мозговых клеток.

При значительном падении пульса (ниже 40 ударов) возможна внезапная сердечная блокада и остановка сердечной деятельности.

Человеку в таком критическом состоянии незамедлительно требуется медицинская помощь!

Если налицо явный криз — ритм упал ниже 35 ударов, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Пока она едет, больного кладут горизонтально, под шею подсовывают небольшой валик, чтобы подбородок оказался запрокинутым, под ступни — подушку. Если пострадавший в бессознательном состоянии, ему проводят искусственное дыхание в сочетании с массажем сердца.

Когда человек в сознании, но у него высокое давление и медленный пульс, можно прибегнуть к медикаментам общего порядка, но только единожды, чтобы снять криз. Основную терапию прописывает только лечащий доктор.

Основной препарат, что применяется для ускорения сердечной ритмики, — это атропин.

Но при высоком АД он вызовет гипертонический криз, поэтому в нашем случае он не применяется.

Разрешается в качестве неотложной доврачебной помощи:

• Напоить крепким теплым чаем;
• Дать капли Зеленина (5 — 10 капель);
• Настойку женьшеня (20 — 30 капель);
• Настойку боярышника (20 — 30 капель);
• Корвалол (30 капель);
• При болях в сердце, одышке — нитроглицерин под корень языка.

Если самочувствие терпимое, можно помочь себе в домашних условиях. После приема лекарства от давления примите теплую ванну, либо согрейтесь иным способом. Хорошо совершить короткую прогулку, сделать легкую зарядку.

Стратегические рекомендации — отказаться от курения, алкоголя, соленой еды. Проверить щитовидную железу, обследовать сердце. Умеренно двигаться, не перенапрягаться, избегать волнений, стрессов. Пересмотреть с врачом регулярно употребляемые препараты.

Если в повседневной терапии присутствуют медикаменты для снижения давления из группы бета-адреноблокаторов, от них стоит отказаться. Эти препараты стимулируют синусовый узел, тем самым провоцируют брадикардию. Вместе с давлением будет падать и пульс.

Лицам, для которых характерно сочетание повышенного давления и пониженного пульса, чревато переохлаждаться, чрезмерно напрягаться, волноваться. Не менее вредны малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, злоупотребление жирным, соленым, алкогольными напитками и курением.

Кардиолог после обследования может настаивать на установке кардиостимулятора, чтобы минимизировать риск внезапной сердечной остановки. Не стоит отказываться от операции, если к ней имеются веские показания.

Радикально нормализовать частоту пульса и сократительную способность сердца может установленный кардиостимулятор. С давлением сложнее — требуется пожизненный прием препаратов, контролирующих сосудистый тонус. Их периодически приходится корректировать, если они не справляются с возложенной задачей.

Медикаментозную схему разрабатывает врач путем подбора оптимально эффективных лекарств.

Учитываются после всестороннего обследования:

• Состояние сердца, сосудов;
• Показатели холестерина;
• Гормональный статус;
• Эмоциональный фон;
• Наличие прочих патологий.

Большинству лекарств присущи нежелательные побочные проявления, о которых знают только медики. Самолечение способно усугубить состояние, привести к ишемии, инфаркту, смерти.

Опасность состояния

Развитие низкого пульса может встречаться как у абсолютно здорового человека, так и у пациента, длительно болеющего какой-либо сердечной патологией, например, артериальной гипертензией. Пациенты с гипертонической болезнью, страдающие эпизодами снижения пульса относятся к категории трудно поддающихся лечению, так как гипотензивные препараты, являющиеся основой патогенетического лечения, в большинстве случаев оказывают ингибирующее действие на частоту сердечных сокращений, тем самым провоцируя ухудшение состояния пациента.

Прогноз

Современные технологии позволяют восстановить даже такие парадоксальные нарушения, как снижение пульса при повышенном давлении. Прогноз зависит от причины возникновения таких отклонений и состояния сердечно-сосудистой системы. Своевременно оказанная неотложная помощь во время приступа спасает жизнь 95–97% больных.

На прогноз выздоровления при патологии влияет причина ее появления. Вовремя оказанная помощь позволяет спасти жизнь 95-97% людей.

Если у человека наблюдается слабый пульс, об основных причинах и лечении нарушения расскажет лечащий врач. Чтобы справиться с ним, нужно установить точные причины его появления и подобрать оптимальную терапию.

Каков низший предел частоты сердечного ритма

Пульсировать сосуды заставляют сердечные сокращения, когда порция крови выбрасывается в кровоток в момент очередного толчка. Частота пульсации сосудистых стенок отражает ритм работы сердца — чем он быстрее, тем выше пульс. Частота сердечных сокращений (ЧСС) является диагностическим параметром.

На скорость сердцебиения влияют различные факторы:

• Возраст;
• Нагрузки;
• Температура окружающей среды;
• Физическое состояние организма;
• Объем сердечных камер;
• Работа миокарда;
• Состояние предсердий, желудочков, клапанов;
• Тонус аорты и сосудов;
• Психоэмоциональное влияние;
• Действие некоторых веществ — никотина, кофеина, ряда медикаментов;
• Инфекции;
• Гормональный фактор.

Ритмика сокращений миокарда — показатель непостоянный, меняется из-за физического напряжения, эмоционального волнения или подъема, страха, холода или жары.

Вычисляют пульс, прижав 3 пальца к внутренней стороне запястья. Счет ведут 15 секунд, полученный результат умножают на 4. При аритмии, когда удары не равномерные, лучше дождаться полной минуты. Второй вариант — нащупать пульсацию сонной артерии в области шеи, подсчитать аналогично.

Физиологической нормой у младенцев до 3 месяцев считается скорость от 100 до 150 ударов в минуту, с 3 до 6 месяцев — от 90 до 120, с полугода до года — от 80 до 120. У детей с годовалого возраста до 10 лет нормальный показатель — от 70 до 130 ударов в минуту. После 10 лет в любом возрасте приемлема скорость от 60 до 100 ударов, кроме спортсменов. У них из-за натренированности и увеличенного объема сердечных камер нормой считается от 40 до 60 ударов.

Для обычного человека, включая людей преклонного возраста, ритм ниже 60 расценивается как пониженный, меньше 30 ударов — как опасный. В сочетании с высокими показателями АД замедленное сердцебиение грозит остановкой сердца.

Низкий пульс при нормальном давлении

Развитие низкого пульса у пациента на фоне неизмененных показателей артериального давления, как правило, не вызывает беспокойства со стороны лечащего врача, особенно если человек не отмечает изменений состояния собственного здоровья. Такую категорию пациентов чаще всего составляют профессиональные спортсмены, которые хорошо переносят незначительное изменение частоты сердечных сокращений при неизмененных показателях артериального давления.

Пациенты, у которых пульс ниже 60 ударов сопровождается развитием развернутой клинической симптоматики в виде слабости, головокружения, тошноты, затрудненности дыхания, снижения интеллектуально-мнестических функций, нуждаются в проведении дополнительного обследования с целью выявления первопричины развития данного состояния и дальнейшей ее коррекции.

Что может послужить причиной развития низкого пульса на фоне неизмененного артериального давления? Основной причиной является брадикардия, как разновидность нарушения ритмичности сердечной деятельности, в развитии которой основную роль играют нарушения деятельности проводящей системы сердца, обусловленные необратимыми органическими изменениями в миокарде (пороки кардиального профиля, артериальная гипертония, миокардит, ишемическое поражение).

Медикаментозная провокация развития низкого пульса осуществляется такими препаратами, как бета-блокаторы, хинидин, сердечные гликозиды, поэтому у пациентов, страдающих склонностью к снижению частоты сердечных сокращений, следует с осторожностью применять данные лекарственные средства.

Врачи любой специальности обязаны с настороженностью относиться ко всем эпизодам низкого пульса, даже если они возникают на фоне неизмененного артериального давления, так как в краткие сроки у пациента могут изменяться гемодинамические показатели, и во всех ситуациях существует повышенный риск развития осложнений в виде аритмического коллапса, который, к сожалению часто заканчивается летальным исходом.

Как взаимосвязаны пульс и давление

Напрямую кардиологические толчки не влияют на сосудистый просвет. За тонус отвечают регуляторы симпатической и парасимпатической систем. Если сосуды сжаты, уменьшается либо сила толчка, либо частота сокращений. Поэтому для гипертонии картина пониженного ритма не редкость.

Для нашего организма в приоритете головной мозг, его кровоснабжение, кислородное питание. При повышенном АД может повыситься внутричерепное давление. Для его нормализации включается компенсаторный фактор — блуждающий нерв, который при активизации заставляет сердце замедлить ритм, чтобы не пострадали ткани мозга. Когда давление идет на спад, блуждающий нерв успокаивается, пульс восстанавливается до нормальных показателей.

Показатели АД и ЧСС напрямую друг с другом не взаимосвязаны, лишь опосредовано и в отдельных случаях. Необязательно при высоком давлении будет «замирать» сердце, и наоборот — при расслаблении сосудов не всегда ритм будет учащаться.

Лечение брадикардии при повышенном давлении

В роли провокатора развития приступа снижения пульса у пациентов, страдающих артериальной гипертонией, следует рассматривать воздействие на организм резкого перепада температур окружающей среды, чрезмерной психо-эмоциональной нагрузки. В таком случае низкий пульс отличается кратковременным преходящим течением и не вызывает выраженных расстройств со стороны состояния здоровья пациента.

При обследовании пациента, страдающего низким пульсом на фоне артериальной гипертонии, следует отдавать предпочтение таким методикам, как электрокардиография, холтеровский мониторинг, велоэргометрия, эхокардиоскопия, определение показателей гормонального статуса.

В случае возникновения у пациента признаков низкого пульса на фоне гипертонического криза, целесообразно выполнить неотложные меры по оказанию медицинской помощи. В первую очередь больного следует уложить на ровную горизонтальную поверхность и наложить на воротниковую область водный компресс. Не следует принимать какие-либо лекарственные препараты до осмотра пациента кардиологом, так как большинство гипотензивных препаратов могут усугубить состояние здоровья больного.

С терапевтической целью кардиологу необходимо откорректировать гипотензивную терапию с применением блокаторов ангиотензиновых рецепторов, ингибиторов АПФ, альфа-адреноблокаторов и мочегонных лекарств. В случае снижения пульса, возникающего при высоких показателях артериального давления противопоказано применение «альтернативных» методик стимуляции сокращений миокарда в виде физических нагрузок и употребления кофеинсодержащих продуктов питания.

В случае выявления такого нарушения запрещено принимать некоторые лекарственные препараты, используемые при медикаментозном лечении гипертонической болезни.

Такими лекарственными препаратами являются следующие:

• бета-блокаторы;
• блокаторы кальциевых каналов.

Бета-адреноблокаторы осуществляют блокировку функций синусного узла, а при возникновении брадикардического синдрома этот отдел сердца работает с нарушениями. В случае использования таблеток относящихся к этой группе лекарств может наступить летальный исход.

Снижать уровень артериального давления следует осуществлять с применением средств, не влияющих на частоту сердечных сокращений.

Перед тем как начать использование препаратов от брадикардии при гипертонии следует выяснить причину формирования патологического состояния.

Наиболее частыми причинами снижения частоты сердечных сокращений при гипертонии являются:

1. Развитие инфекции и поражения миокарда и его системы передачи импульсов.
2. Развитие у больного кардиомиопатии, имеющей разную природу происхождения.
3. Возникновение таких эндокринных нарушений, как гипотиреоз.
4. Прием лекарств, провоцирующих появление брадикардии.

Стандартное лечение состояния брадикардии заключается в проведении мероприятий направленных на купирование причин способствующих появлению патологии. Для этой цели используется  симптоматическое лечение.

Терапия направлена на блокировку влияния оказываемого на работу сердца парасимпатической нервной системой и на стимуляцию функционирования адренорецепторов.

Лечащий врач должен в процессе лечения повысить частоту сердечных сокращений и при этом не допустить  повышения артериального давления.

Лечение должно быть направлено на устранение провоцирующей патологии и нормализацию сокращения сердечной мышцы. Обычно для этого используют лекарственные препараты. Но самостоятельно их принимать нельзя, так как они вызывают аритмию. Подходящее лекарство и схему его приема определяет врач.

Тяжелые случаи брадикардии, которые не корректируются медикаментами, лечат методом имплантации электрокардиостимулятора. Это специальный датчик, регулирующий число сокращений сердца. Он посылает электрические импульсы, под воздействием которых и сокращается миокард.

Прибор вводят под кожу в область большой сердечной мышцы. Это несложная и практически безболезненная операция. Электроды вводят внутрь сердечных камер и устанавливают специальный режим работы аппарата.

Препараты назначают при пульсе ниже 50 ударов в минуту. Врач подбирает их, учитывая динамику основной патологии, вызвавшей этот симптом. Повышения пульса у пациентов добиваются с применением:

1. Атропина. Его вводят в вену или под кожу раз в 3 часа.
2. Алупента. Лекарство используют для внутривенных инъекций. Его разводят с изотоническим раствором хлорида натрия. Есть и таблетированные формы.
3. Изопротеренола. Средство вводят инфузионным способом.
4. Изадранина. Препарат разводят с пятипроцентным раствором глюкозы и вводят в вену.

В процессе лечения брадикардии, которая не проявляется неприятными симптомами и не вызывает нарушений кровообращения, используют препараты на основе лекарственных растений. В зависимости от состояния пациента и индивидуальных особенностей организма применяют дозировки экстракта женьшеня, элеутерококка, красавки.

При наличии противопоказаний к использованию Атропина терапию проводят с помощью ипратропиум бромида или эфедрин гидрохлорида в виде таблеток.

Острое течение брадикардии, которое провоцирует нарушение проводимости импульса, требует срочной госпитализации. В этом случае лечение проводят только в условиях стационара, где в первую очередь устранят причины, вызывавшие снижение сердцебиения.

Нарушение сокращения миокарда связано с возрастом и физиологическими изменениями в организме в связи со старением. Эти процессы начинаются после 60 лет и являются необратимыми.

Низкий пульс является индивидуальной особенностью организма или свидетельствует о развивающихся патологиях в виде инфаркта миокарда. Определить это можно по общему состоянию организма и сопутствующим симптомам. Первая помощь обычно сводится к вызову скорой, особенно при очень низких показателях. Если больной потерял сознание, то его срочно госпитализируют.

Если диагностировали патологическую форму брадикардии, которая угрожает жизни, необходимы радикальные методы лечения.

Симптоматика пониженного сердечного ритма при гипертонии

Сочетание низкого пульса и пониженного давления подразумевает резкое или постепенное снижение частоты сокращений миокарда менее 50 ударов/мин. Первоочередной задачей для лечащего врача в этой ситуации является оказание экстренной медикаментозной коррекции с последующим выяснением первопричины развития такого состояния.

Причиной развития резкого снижения гемодинамических показателей в виде пульса и давления может выступать любое неотложное состояние в виде медикаментозного отравления или воздействия токсических веществ в высокой концентрации, длительного голодания, травматического или другого вида шока. Среди причин развития длительного умеренно выраженного снижения не только пульса, но и артериального давления чаще всего выступают патологии кардиального профиля.

Следствием таких гемодинамических нарушений является развитие гипоксического поражения всех органов и систем человеческого организма, проявляющееся в виде приступов головокружения, повышенной утомляемости, прогрессирующей слабости. Первым в отношении нарушения функции при гипоксии страдает головной мозг, поэтому у пациента во время приступа низкого пульса и артериального давления, может наблюдаться кратковременная утрата сознания.

Постоянное стабильное снижение пульса и показателей артериального давления, не носящее кризовый характер, наблюдается среди лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, страдающих бессонницей. Кроме того, дисгормональные нарушения в организме могут сопровождаться развитием низкого пульса и одновременным снижением цифр артериального давления, что чаще всего наблюдается при заболеваниях щитовидной железы, патологии надпочечников. В таких ситуациях единственным эффективным методом устранения низкого пульса является нормализация гормонального статуса пациента.

В чем опасность пониженного пульса при повышенном АД

Появление маленького пульса при высоком давлении обычно связано с возникновением нарушений в проводящей системе сердца.

В некоторых случаях появление слабого пульса при высоком давлении обусловлено снижением способности синусово-предсердного узла формировать больше 50-60 ударов в минуту.

Редкий пульс возникает в случае некорректного перемещения сигналов по проводящей сердечной системе.

Существует несколько типов брахикардии.

Кардиологи выделяют пять разновидностей этого нарушения:

1. Медикаментозная — возникает при длительном приеме некоторых медпрепаратов, относящихся к группам сердечных гликозидов, антиаритмических средств, антагонистов кальция.
2. Нейрогенная форма нарушения, возникающая при наличии высокого внутричерепного давления, при развитии гипертонии, язве двенадцатиперстной кишки или желудка, длительном депрессивном состоянии и развитии неврозов.
3. Эндокринная – возникает в случае появления у человека дефицита йода, калия и кислорода.
4. Эндогенная форма или токсическая, развивается после перенесенного гриппа, брюшного тифа, вирусного гепатита или в результате развития сепсиса.
5. Миогенная форма нарушения появляется как следствие патологии возникающей патологий в работе синусного узла, кардиосклероза, кардиомиопатии, инфаркта миокарда и коронарной болезни сердца.

Брадикардия при повышенном давлении развивается при наличии патологических изменений в ПСС. При таком нарушении электроимпульсы распространяются неправильно, что приводит к появлению редкого пульса и снижению частоты сокращений миокарда.

Нарушения в работе миокарда могут быть спровоцированы:

• развитием атеросклеротических нарушений коронарных сосудов;
• кардиосклерозом;
• миокардитом;
• формированием постинфарктных рубцов;
• применением некоторых лекарственных средств.

В редких случаях причина брадикардии обусловлена наличием внутричерепной гипертензией.

---