04.12.2019     0
 

Тахикардия в конце беременности – Все про гипертонию


Тахикардия во время беременности на ранних сроках

Тахикардия сама по себе не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом, сигнализировавший о серьезных проблемах со здоровьем. Подобное отклонение чаще всего объясняется возрастающей нагрузкой на организм.

У беременной женщины в спокойном состоянии, сердце должно сокращаться не чаще чем 80 раз в течении минуты. При физической нагрузке количество ударов может возрасти на 10 – 15 в минуту, но не более того.

Рассмотрим, чем чаще всего вызывается учащенное сердцебиение у будущих мам:

  • увеличенным объемом крови;
  • изменениями в гормональном фоне;
  • увеличенным объемом матки;
  • заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • лишним весом;
  • малокровием;
  • аллергической реакцией на некоторые медикаментозные средства;
  • избыточным функционированием щитовидной железы;
  • бронхиальной астмой;
  • увлечением крепким кофе и чаем;
  • инфекциями и воспалениями органов дыхательной системы;
  • кровотечением, если женщина столкнулась с внематочной беременностью, травмами, ранней отслойкой плаценты;
  • токсикозом, приводящим к обезвоживанию и истощению организма;
  • внезапным повышением температуры;
  • частыми стрессами, возбудимостью, тревожностью;
  • алкоголизмом, наркоманией, никотиновой зависимостью.

Данный вид тахикардии беспокоит беременных женщин довольно часто. Она сопровождается учащенным пульсом – 100 и больше ударов в течении минуты.

Ее различают по двум разновидностям:

  1. Физиологическая. Эта разновидность тахикардии может появиться на последних 3-х месяцах беременности. Объясняется это тем, что растущий в утробе плод начинает интенсивно увеличиваться в размерах и набирать вес, из-за чего ему требуется большее количество кислорода и питания. Это провоцирует усиленную работу сердца. Данная разновидность не несет опасности ни для женщины, ни для плода и проходит после родоразрешения.
  2. Патологическая. Она развивается из-за проблем сердечно-сосудистой системы. Это может быть связано с хроническими заболеваниями сердца, аномалиями его размера и формы. По той причине, что сердце может не выдержать нагрузки при естественном родоразрешении, женщинам с патологической синусовой тахикардией проводят кесарево сечение.

Если у женщины, столкнувшейся с патологической синусовой тахикардией будет отсутствовать правильное лечение, то у нее может появиться повышенная тревожность, бессонница, а также снизится иммунитет. Могут наблюдаться скачки давления, опасные перебои в работе сердца и сосудов, вплоть до инфаркта.

Когда возникает приступ тахикардии, самое главное не паниковать. Нужно приложить все усилия, чтобы успокоиться и сделать следующее:

  • сесть или лечь в удобном положении, и с закрытыми глазами постараться полностью расслабиться;
  • сделать глубокий вдох, на короткое время задержать дыхание, после чего неспешно выдохнуть;
  • очень хорошо помогает приложенный ко лбу холодный компресс, но если нет возможности, можно просто умыться прохладной водой;
  • выйти из помещения на улицу или открыть все форточки.

Существуют также медикаментозные препараты на растительной основе (Валокордин, Корвалол), которые способны нормализовать сердцебиение. Однако без ведома гинеколога или терапевта, употреблять их не стоит.

Предсердная тахикардия сердца во время беременности чаще всего обусловлена какими-то функциональными нарушениями. Например, при избыточной выработке гормонов щитовидной железы, переутомлении и недосыпании. Желудочковые же в большинстве случаев возникают на фоне серьезных деструктивных изменений миокарда — миокардите, постинфарктных осложнениях, пороках сердца. Можно выделить следующие основные причины повышенного сердцебиения при беременности.

  • Хронические заболевания. В первую очередь это сердечно-сосудистая патология — миокардиты, сердечная недостаточность, состояние после операций на сердце, сердечные пороки. Помимо этого, патология дыхательной системы (бронхиальная астма, пневмосклероз легких, эмфизема) при повышенной нагрузке во время беременности может провоцировать тахикардию.
  • Эндокринные заболевания. Чаще всего нарушение ритма связано с проблемами в работе щитовидной железы. При гипотиреозе возникает уменьшение, при гипертиреозе — увеличение ЧСС. Причем такие симптомы могут давать отдельные узлы, злокачественные новообразования или функциональные нарушения при аутоиммунном тиреоидите.
  • Инфекционные заболевания. Синусовая тахикардия при беременности в этом случае возникает за счет интоксикации, высокой температуры (подъем на 1°С влечет повышение ЧСС на 10-15 единиц), обезвоживания. Если задействованы легкие и бронхи, тахикардия возникает компенсаторно в ответ на временный недостаток кислорода.
  • Анемия. Более половины беременных женщин во время вынашивания проходят через сниженный гемоглобин. В условиях анемии ткани получают меньше кислорода, для компенсации гипоксии возникает тахикардия и учащенное дыхание.
  • Кровотечение. Отслойка плаценты или другое кровотечение приводят к увеличению ЧСС, цифры которого напрямую отражают степень кровопотери.
  • Токсикоз. При умеренной и выраженной рвоте у беременной на фоне обезвоживания и изменения обмена веществ также возникает синусовая тахикардия. При наличии каких-то пороков сердца или предрасположенности к сердечным заболеваниями могут констатироваться другие виды.
  • Высокое давление. Артериальная гипертензия или гестоз характеризуются параллельным ростом ЧСС по мере увеличения АД. При нормализации показателей давления пульс также падает.
  • Избыточная масса тела. Беременные, которые изначально имеют лишний вес, более подвержены возникновению эпизодов тахикардий на фоне повышенной нагрузки на сердце при вынашивании.
  • Курение. У постоянных курильщиц уменьшен объем легких. Помимо этого, организм находится в условиях хронической гипоксии. Для того, чтобы компенсировать эти состояния, повышается частота сердечных сокращений.
  • Прием лекарств. Многие препараты влияют на ЧСС. Например, на «Гинипрал» в таблетках или уколах возникает серьезное увеличение пульса, для предупреждения этого одновременно с ним назначается прием лекарств, уменьшающих ЧСС (например, «Верапамил»).
  • Стрессы. Эмоционально лабильные женщины чаще будут отмечать тахикардию по причине большей восприимчивости их вегетативной нервной системы. В ответ на стресс (негативный или положительный) увеличивается выработка адреналина, который напрямую увеличивает частоту сердечных сокращений.

По мере увеличения срока беременности возрастает нагрузка на организм женщины. Растущая матка уменьшает пространство для легких и провоцирует одышку. Также она оказывает давление на сердце через диафрагму, в результате чего оно изменяет свое положение. Увеличивается объем циркулирующей крови и потребность в кислороде. В совокупности это приводит к учащению сердечного ритма у женщины по сравнению с ее изначальными показателями.

Всех, кто когда-либо столкнулся с подобными пароксизмами или имеет постоянную высокую ЧСС, беспокоит вопрос, чем может быть опасна тахикардия при беременности для женщины и плода. Нарушение ритма, особенно эпизодическое, может приводить к следующему:

  • риск тромбоэмболических осложнений — при вынашивании и в родах;
  • риск возникновения нарушений — плацентарная недостаточность, гипоксия, замедление роста плода.

Для контроля за внутриутробным состоянием малыша на протяжении всей беременности (с 22-26 недель) регулярно записывается КТГ. По полученному графику, который регистрирует сокращения сердца плода, можно судить о том, насколько компенсировано состояние.

Сердечная мышца при частых сокращениях быстрее изнашивается. Это повышает вероятность миокардиопатий и дистрофий. Но это не касается временных форм тахикардий, которые возникают, например, на фоне болезни или после физической нагрузки.

Измерить давление беременной

В некоторых случаях эпизоды тахикардии можно предупредить нехитрыми способами. Для этого рекомендуется следующее:

  • отказаться от курения с 1 триместра;
  • кофейные напитки заменить на чай;
  • иметь полноценный сон и отдых даже на ранних сроках;
  • использовать дыхательные практики для успокоения и контроля эмоций;
  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • принимать препараты магния со 2 триместра в профилактических целях;
  • обследоваться и лечиться до беременности.

Тахикардия при беременности не всегда опасна для мамы и ребенка, и прежде чем паниковать, необходимо выяснить ее причину. С этой целью проводится детальное обследование. Лечение тахикардии при беременности должен проводить специалист, только он сможет определить показания для медикаментозного лечения и посоветовать метод родоразрешения ближе к 3 триместру с учетом клинической ситуации.

Тахикардией называется усиленный темп сердечных сокращений, превышающий 80 ударов в минуту, при условии, что человек находится в покое и у него не изменена температура тела. Это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, который может свидетельствовать о патологии. У беременных тахикардия в большинстве случаев связана с возрастанием нагрузки на организм.

У будущей мамы частота сердечных сокращений в покое не должна отличаться от общепринятой нормы. Во время физической нагрузки она может увеличиться на 10-15 сокращений в минуту.

Основные причины тахикардии сердца при беременности:

  • лишний вес женщины, в том числе значительные прибавки веса во время вынашивания ребенка;
  • анемия;
  • жар, повышенная температура тела;
  • смещение сердца в результате увеличения матки, возросшее давление на крупные сосуды и диафрагму;
  • расстройства эндокринной системы, в частности, заболевания щитовидной железы, связанные с повышенным синтезом тиреоидных гормонов;
  • бронхиальная астма;
  • пневмония, бронхит;
  • обезвоживание организма, возникающее при сильном токсикозе в результате многократной рвоты и потери аппетита;
  • маточные кровотечения на фоне ранней отслойки плаценты, серьезной травмы и внематочной беременности;
  • токсикоинфекции, сепсис;
  • патологические реакции организма на медикаменты: например, побочные эффекты отдельных лекарственных препаратов, передозировка витаминов;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • легкая возбудимость нервной системы;
  • пагубные привычки (алкоголизм, курение и пр.).
Предлагаем ознакомиться:  После инсульта низкое давление что делать

Профилактика тахикардии во время беременности помогает предупредить ее развитие или уменьшить силу проявления симптомов.

Для этого нужно:

  • избегать стрессовых факторов, меньше нервничать;
  • правильно питаться: здоровое питание является гарантией нормального метаболизма;
  • заниматься лечебной физкультурой, снижая риск резкого увеличения веса;
  • отказаться от вредных привычек.

Пароксизмальная тахикардия

Тяжёлое для организма патологическое ускорение ритма сердца. При приступах пароксизмальной тахикардии частота сердечных сокращений превышает 150 ударов в минуту, иногда показатели сердечного ритма достигают отметки 200 ударов. Приступы могут быть кратковременными от пары секунд до нескольких минут, а могут продолжаться на протяжении нескольких часов.

Известны случаи, когда приступы пароксизмальной тахикардии длились несколько суток. Причиной такого состояния является возникновение возбуждающего очага, расположенного в проводящих отделах сердца. В данных отделах генерируется электрический импульс, который спровоцирует сердечные сокращения. В зависимости от месторасположения такого очага, выделяют желудочковую и предсердную тахикардию.

Частота приступов и импульсивность пароксизмальной тахикардии напрямую связаны с источником поражения. Болезненное состояние развивается в считаные минуты и также быстро проходит. При беременности симптоматика пароксизмальной тахикардии может выглядеть следующим образом:

  • при общей слабости и вялом состоянии частота пульса превышает 150-220 ударов в минуту;
  • состояние на грани обморока, с сильным шумом в ушах и головокружением;
  • понижение давления и спровоцированная этим слабость;
  • чувство сильного давления на сердце при болях в груди;
  • проявления разного рода вегетативной дисфункции (чувство тошноты, головокружение);часто после приступа наблюдается чрезмерное образование мочи;
  • изменение цвета и плотности мочи (становится светлой или прозрачной и имеет высокую плотность).

Если вы заметили подобные симптомы у себя, то стоит незамедлительно обратиться к кардиологу или вызвать неотложную помощь. Данное состояние весьма опасно. Так как, желудочковая тахикардия появляется на основании серьёзных сердечно-сосудистых нарушений, таких как: миокардит, инфаркт миокарда или интоксикация организма, спровоцированная применением медикаментозных препаратов.

Предсердная тахикардия может проявляться не только учащённым ритмом сердцебиения. Сопутствующими проявления может быть чувство нехватки воздуха, сильная боль в груди, озноб и частое мочеиспускание. Тахикардия такого рода развивается из-за кислородного голодания сердечной мышцы или нарушений эндокринной системы.

Терапия данного состояния должна проводится под контролем врача. Как правило, при беременности назначаются щадящие препараты, максимально безопасные для здоровья плода. После рождения ребёнка, женщине могут назначить более эффективные препараты или решение проблемы оперативным вмешательством.

Пароксизмальной тахикардией называют состояние, при котором наблюдается пульс 140 – 200 ударов на протяжении минуты и, если присутствуют нарушения в электрическом импульсе. Она может поражать предсердия и желудочки.

Желудочковая тахикардия вызывается миокардитом, инфарктом, отравлением медикаментозными препаратами. А предсердная – эндокринными патологиями, недостатком кислорода в сердечной мышце.

Тахикардия в конце беременности - Все про гипертонию

Помимо общей симптоматики присущей тахикардии, она проявляется:

  • пониженным артериальным давлением;
  • вялостью, слабостью, сонливостью, апатией;
  • судорогами в нижних конечностях;
  • чувством сжимания сердца;
  • потливостью, метеоризмом, тошнотой, диареями;

Такой вид тахикардии опасен, как для здоровья матери, так и для развивающегося плода. Лечение проводится строго в лечебных заведениях под контролем врачей.

Тахикардия в первом триместре

На раннем этапе внутриутробного формирования плода тахикардия возникает в редких случаях и, как правило, провоцируется различными внешними факторами:

  • интенсивными физическими нагрузками;
  • чрезмерными психоэмоциональными волнениями;
  • негативными привычками;
  • гормональными колебаниями.

При этом необходимо учитывать, что появившаяся с первых же недель беременности и упорно сохраняющаяся тахикардия может свидетельствовать об имеющихся хронических патологиях либо тяжелых поражениях сердечно-сосудистой системы.

Незамедлительное обращение за специализированной помощью должно быть при следующих расстройствах самочувствия беременной:

  • максимально выраженной слабости, расстройстве вплоть до утраты сознания;
  • упорных интенсивных позывах на тошноту, рвоту, диарею, приводящих к сбоям в водно-электролитном балансе;
  • ощущении давящих, колющих импульсов в районе сердца.

Тахикардия на начальных стадиях вынашивания ребенка встречается очень редко. С незначительными приступами женщина может столкнутся из-за пагубных привычек, сильного волнения, чувства паники или физических нагрузок. В основном приступы такого характера вскорости отступают, и сердце продолжает функционировать в нормальном ритме.

Однако если беременность наступила недавно, а тахикардия беспокоит все время, и имеет длительные приступы, то необходимо выяснить причину и начинать лечение. Таким образом, организм может сигнализировать о возможном присутствии серьезных хронических болезней или патологий сердечно-сосудистой системы.

Рассмотрим, симптоматику, которая требует незамедлительного вызова скорой помощи:

  • приступ тахикардии помимо учащенного сердцебиения сопровождается тревогой, болевыми ощущениями, значительным ухудшением самочувствия;
  • женщину сильно тошнит и у нее кружится голова;
  • в период приступа, сердце пропускает удары, что свидетельствует о том, что имеется пароксизмальная тахикардия.

С средины беременности и до ее конца, тахикардия является частым спутником женщины. Это связанно с тем, что матка и плод увеличиваются, все внутренние органы смещаются, давят на диафрагму и сердце. Из-за этого наблюдаются учащенные сердечные сокращения и их аритмичность. При таких обстоятельствах тахикардия не считается патологией и не требует длительного лечения.

Если учащенное сердцебиение связано не с физиологическими причинами, а возникло  по причине заболеваний сердца и сосудов, то это считается опасным состоянием, требующим лечебной терапии.

Поэтому если женщина на втором или третьем триместре столкнулась с тахикардией, особенно, если она возникла спонтанно, без видимых на то причин, следует об этом сообщить своему гинекологу.

Как проводится диагностика?

Проведение адекватной дифференциальной диагностики невозможно без выполнения ряда обследований:

  • ЭКГ в комбинации с допплерографией: отследить не только деятельность сердечных структур, но и кровопотоки;
  • ЭХО КГ: выявляет возможные расстройства деятельности сердца, пороки клапанов, иные патологические состояния;
  • различные лабораторные обследования – анализы крови, мочи;
  • консультации кардиолога, невролога, окулиста, а также эндокринолога, по необходимости – кардиохирурга.

Только полнота информации от вышеперечисленных диагностических процедур позволяет специалисту выявить первопричину тахикардии при вынашивании малыша, чтобы подобрать рациональные мероприятия по ее устранению.

Для выяснения причины тахикардии необходим осмотр врача-терапевта и часто узкого специалиста (кардиолога, эндокринолога, инфекциониста). Для подтверждения тахикардии и определения ее вида выполняется следующее.

  • Запись ЭКГ. Обычная кардиограмма даст исчерпывающую информацию при постоянной форме тахикардии. Сделать ее быстро и легко, она позволяет исключить серьезные заболевания (например, ишемию и инфаркт).
  • ХМ. Холтеровское мониторирование — круглосуточная запись ЭКГ. Для этого беременной устанавливается специальный прибор для регистрации данных. Анализ их позволяет выявить эпизоды даже краткосрочных тахикардий, а также аритмий.

Помимо этого, для диагностики могут использоваться следующие исследования.

  • ЭХО-КГ (УЗИ сердца). Помогает выявить пороки, нарушение сократительной функции сердечной мышцы, скорость кровотоков.
  • Анализ на гормоны. Чаще всего необходимо исследование функции щитовидной железы с определением Т3, Т4, ТТГ. Полезно Выполнить УЗИ органа.
  • Общие анализы. Помогают исключить инфекционную патологию, анемию.

Истинную причину тахикардии у беременной женщины может установить только специалист после детального обследования. Главное, вовремя заметить проблему и обратиться к врачу, не занимаясь самолечением.

В некоторых случаях можно воспользоваться народными средствами, которые доступны в домашних условиях.

  • Боярышник с шиповником и клюквой. В равных долях взять высушенные или свежие плоды, заложить слоями, пересыпая сахаром. Залить полученную емкость водкой или спиртом и дать настояться семь-десять дней. Принимать по две-три столовые ложки утром и вечером.
  • Трава сельдерея с морковью и свеклой. Из свежих овощей выжать сок и смешат в равных количествах. Принимать утром и вечером по половине стакана.
  • Курага с грецким орехом, медом и лимоном. В равных долях смешать все составляющие и измельчить в блендере. Принимать по столовой ложке два-три раза в день. Готовить массу не более, чем на день-два и хранить в холодильнике.

Насколько эффективными будут такие способы лечения, зависит от клинической ситуации. Но надеяться только на народную медицину не стоит — важно обратиться к врачу и пройти обследование.

Если обнаружена тахикардия, врач может назначить будущей маме определенные анализы и комплексное обследование. Благодаря этому можно будет обнаружить или опровергнуть наличие патологии, установить ее причину и выбрать дальнейшую тактику помощи пациентке.

Диагностика включает в себя:

  • общие анализы крови и мочи, целью которых является определение гемоглобина и эритроцитов;
  • электрокардиография;
  • допплерография;
  • анализ на тиреоидные гормоны (щитовидной железы).
Предлагаем ознакомиться:  Брадикардия причины при повышенном давлении

В зависимости от результатов исследования будут сделаны выводы и проведена соответствующая терапия.

Когда женщина обращается к доктору с подозрениями на тахикардию, она должна быть готова пройти обязательные лабораторные исследования. Нужно это для того, чтобы определить первопричину подобного состояния, и степень опасности для матери и плода.

Исследование Зачем проводится
Анализ крови Нужен для того, чтобы узнать количество эритроцитов и уровень гемоглобина, а также для исключения опасных заболеваний крови.
Анализ мочи На предмет продуктов распада адреналина.
Электрокардиограмма Для определения сердечных патологий.
Реография Чтобы определить в каком состоянии пребывают кровеносные сосуды.
Пробы с нагрузкой Для определения в каком состоянии пребывает миокард.
Эхокардиограмма Чтобы оценить состояние сердечной мышцы, клапанов, наличие пороков.

Тахикардия в конце беременности - Все про гипертонию

При обращении к врачу с подозрением на развитие тахикардии стоит быть готовой к ряду лабораторных исследований, которые помогут выявить причину и степень опасности патологии. Так, в настоящее время для диагностики тахикардии применяются:

  • Сдача анализов крови и мочи. Непременно делается анализ, направленный на установление количества гормонов, вырабатываемых щитовидкой;
  • Консультация у кардиолога, которая включает в себя проведение электрокардиограммы и доплерографии, которые направлены на измерение сердечного ритма и позволяют диагностировать наджелудочковую тахиаритмию;
  • УЗИ сердца — обязательная процедура, с помощью которой специалисты могут установить сбои в работе сердечной системы и выявить патологии;
  • По результатам всех анализов и проводимых исследований врач выписывает заключение. В таком заключении указывается: причина обращения, данные о пациентке, срок беременности, обнаруженные патологи и причины развития тахикардии. А также доктарами назначается лечебная терапия, которая подбирается с учётом всех особенностей организма женщины и сроком беременности. Как правило, назначаются препараты, которые не оказывают пагубного влияния на развитие плода. Кроме медикаментозных препаратов, женщине даются указания, которые помогут справиться с приступами и предотвратить их. Часто, все лечение сводится к устранению причин развития тахикардии и многое в этом процессе зависит от самой пациентки.

Признаки тахикардии у беременных

При внезапно появившемся приступе многие женщины теряют над собой контроль и поддаются эмоциям. Такого допускать нельзя, ваши действия должны быть спокойными и направленными на устранение причины учащённого сердечного ритма. Так как, основной причиной приступов является нервное состояние и волнение, то во многих случаях просто необходимо расслабиться и успокоится.

Опасными медики считают приступы тахикардии, которые не останавливаются на протяжении долгого времени. В таких случаях потребуется консультация кардиолога. Врач проанализирует состояние здоровья женщины и укажет на проблему, которая и приводит к длительным и мучительным приступам. При осмотре женщины, особое внимание уделяется её массе тела, это неслучайно.

Ведь при беременности идёт быстрый набор килограммов, которые тоже могут провоцировать начало тахикардии. В случае если врач определяет связь между избыточным весом и приступами, то беременной будет прописана особая диета. Такая диета не будет направлена на снижение веса, а лишь поможет контролируемо набирать только необходимые для развития плода килограммы.

Ещё одной причиной развития тахикардии при беременности, являются вредные привычки женщины. Эти причины не выносят на первый план, так как при беременности сама собой предполагает отказ от курения, алкоголя и наркотических средств. Но к сожалению, не все придерживаются принципа ведения здорового образа жизни, даже ожидая появления малыша.

Тахикардия в конце беременности - Все про гипертонию

Существует более серьёзная проблема, которая затрудняет диагностику и терапию приступов, вызванных пагубными привычками. Как ни странно, это поведение самой пациентки, довольно часто злоупотребляя вредными веществами при беременности, женщины не сознаются в этом лечащему врачу. Так и выходит, что доктор начинает искать причину заболевания совершенно в других факторах, когда истинная причина лежит на поверхности.

Когда же тахикардия вызвана нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, наблюдением беременности занимается не только гинеколог, а и кардиолог, которого стоит посещать раз в месяц. Лечение тахикардии в таких случаях проходит во время беременности. Назначается множество лекарственных препаратов, антиаритмические препараты, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов.

Стоит понимать, что даже, если вы ранее проходили терапию подобными препаратами, то в период вынашивания ребёнка не стоит самостоятельно принимать любые средства. Дело в том, что принцип терапии тахикардии очень меняется в зависимости от того беременна ли женщина. Ведь в таком случае необходимо не только устранить проявления, но при этом и не навредить течению беременности.

Далеко не всегда признаки тахикардии у беременных можно ясно выявить и связать именно с проблемами ритма. Многие женщины игнорируют симптомы, считая их нормальными проявлениями интересного положения, и поздно обращаются к врачу. Может показаться, что легкие приступы тахикардии не принесут сильного вреда матери и плоду, но частое формирование аритмии может приводить к серьезным последствиям и требует обследования и лечения.

Естественно, при беременности само по себе происходит усиление частоты сокращений сердца, это помогает прокачивать возрастающий объем крови и бесперебойно доставлять кровь и кислород к плаценте и плоду. Но физиологические изменения не вредят здоровью матери, в отличие от патологической тахикардии, поэтому, нужно внимательно прислушиваться к своему организму.

Существуют определенные признаки тахикардии, говорящие о серьезных расстройствах кровообращения. Это приступы тошноты с рвотой, проблемы с кишечником в виде поносов или запоров, частые приступы головокружений или обмороки. Могут быть ощущения онемения частей тела, боли в области груди или сердца, ощущаемое самой беременной сердцебиение, отдающее в голову и уши.

Тактика лечения

Лечение пароксизмальной тахикардии при беременности проводится исключительно в условиях стационара, с обязательным введением внутривенно антиаритмических растворов Новокаиномид, Прокаиномид и Хинидин.

Что делать при физиологической тахикардии при беременности? Лечение должно начинаться с налаживания режима дня, нормализации сна и отдыха, отказа от вредных привычек, в том числе чрезмерного употребления кофеина. Обычно позитивные эмоции, полноценный отдых и легкие физические нагрузки на свежем воздухе стабилизируют сердечный ритм, возвращая его к норме.

Если приступы не проходят, врач может прибегнуть к назначению препаратов магния, например, Магне В6. Магний укрепляет мышечные волокна сердца и восстанавливает его ткани. Кроме того, лечение тахикардии при беременности в этом случае может включать в себя прием седативных препаратов, таких как Валериана и Пустырник.

  • структурная патология сердца, когда сердце бьется часто потому, что нарушена функция узла, который отвечает за нормальную частоту сердцебиений;
  • нарушение нервной регуляции – встречается у эмоциональных, возбудимых людей, а также в состоянии продолжительной стрессовой ситуации;
  • изменение гормонального уровня – решающую роль играют гормоны щитовидной железы, при повышении гормона Т4 тахикардии часто носят тяжелый характер;
  • существенные отклонения в соотношении электролитов – калия, магния, натрия, хлора.

Тахикардия в конце беременности - Все про гипертонию

Тахикардию беременных можно отнести к особенным состояниям, когда учащенное сердцебиение патологией не является. Причин здесь сразу несколько – это и специфический гормональный фон, и активность нервной системы, и большая нагрузка на сердце – организм как будто бы выполняет ежеминутный подъем в гору с утяжелением. В этом случае частое сокращение сердечной мышцы является адаптационной реакцией, необходимой для нормального обеспечения кровью плода и матери.

Очень редко за этой в принципе полезной реакцией скрывается отклонение. Каждая беременная в обязательном порядке проходит консультацию терапевта и ЭКГ именно для того, чтобы врач определил грань между здоровой беременностью и патологической тахикардией. Особого внимания заслуживают женщины, которые еще до беременности страдали болезнями сердца или щитовидной железы.

Ощущать сердцебиение можно очень по-разному – все индивидуально. Большинство беременных вовсе не чувствует никаких изменений. Некоторые отмечают легкое головокружение, слабость, подташнивание, дискомфорт в области сердца. Однако есть несколько очень опасных симптомов, испытав которые нужно немедленно обратиться к врачу:

  • учащенное сердцебиение при беременности, сопровождающееся резким снижением артериального давления, возможно, потерей сознания;
  • внезапное появление и нарастание одышки, чувство нехватки воздуха одновременно с приступом тахикардии;
  • сильная боль в области сердца или по центру грудной клетки.

Заметив перечисленные симптомы, следует без промедления вызвать бригаду скорой помощи. Дожидаясь приезда, когда дорога каждая минута, нужно попробовать самостоятельно восстановить нормальный сердечный ритм. Для этого есть несколько простых в выполнении приемов.

  • надавите на веки закрытых глаз и слегка помассируйте. Должно быть неприятно, но не больно. При положительном эффекте сердце начинает биться медленнее;
  • сделайте глубокий вдох, задержите дыхание, плотно сомкните губы и закройте рукой нос, так чтобы невозможно было выдохнуть. Оставаясь в таком положении, сделайте сильный «выдох», не выпуская воздуха. При таком натуживании повышается давление в брюшной полости, часто это приводит к восстановлению ритма;
  • помассируйте место прохождения правой сонной артерии – на шее справа, в углублении, ближе к центру.
Предлагаем ознакомиться:  Как проявляется тахикардия сердца

Очень важно понимать – если вы сумели восстановить нормальное сердцебиение с помощью одного из перечисленных методов – это прекрасно, но вовсе не означает, что вам не нужен врач. При частых, тяжело протекающих приступах аритмий необходимо пройти объемное обследование, с неоднократной регистрацией ЭКГ, определением биохимического состава крови, электролитного, гормонального спектра.

Физиологическая тахикардия беременных не влечет за собой никаких нежелательных последствий. Напротив, нарушение ритма, которое потребовало медицинского вмешательства, может представлять угрозу для здоровья. При наиболее неблагоприятных видах аритмий единственным возможным методом является электроимпульсная терапия – разряд тока небольшой силы, после которого происходит нормализация сердечных сокращений.

Тахикардия в конце беременности - Все про гипертонию

Выбирая меньшее из двух зол, медикаменты все же назначаются при частых, опасных, тяжело ощущаемых пароксизмах тахикардии. Наименее токсичным по своему воздействию на плод является лекарство – дигоксин. Со второго триметра разрешено использование препаратов группы бета блокаторов (например, метопролола), реже используется соталол. Лечение подбирается строго врачом кардиологом. Самостоятельный прием лекарств, без соответствующего назначения, может быть крайне опасен.

  • бронхиальная астма;
  • сбои в работе щитовидной железы, при которых происходит повышенный синтез тиреоидных гормонов;
  • избыточный вес;
  • проявления аллергических реакций на витаминные комплексы препаратов;
  • наличие анемии;
  • инфекционные заболевания, заражение крови, травмы;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • сильное обезвоживание или истощение организма, которое может возникнуть вследствие токсикоза;
  • изменение расположения внутренних органов, которое происходит из-за постоянного давления, оказываемого растущей маткой;
  • вредные привычки и неконтролируемый приём медицинских препаратов.

Как правило, в состоянии покоя сердцебиение беременной находится в пределах нормы. При нервном напряжении или физических нагрузках сердцебиение может учащаться на 15-20 сокращений в минуту.

Многие женщины даже не замечают начальных проявлений тахикардии, а позже считают учащённое сердцебиение нормальным состоянием и не обращаются за медицинской помощью. Такая позиция будущих мам неправильна и может привести к серьёзным последствиям. Да, действительно незначительное учащение пульса является нормальным физиологическим состоянием при беременности.

Объясняется это увеличением объёма циркулирующей крови, и для того, чтобы прогнать эту кровь по организму сердцу требуется совершить большее количество сокращений. Если приступы часто повторяются или носят продолжительный характер, то непременно стоит показаться врачу. Выделяют также некоторые моменты, наличие которых при тахикардии является прямым показанием к посещению врача. К ним относятся:

  • нарушения функций органов ЖКТ (понос, тошнота, рвота);
  • сильное головокружение и обморочное состояние;
  • сильное чувство усталости на протяжении всего дня, сонливость, недомогание;
  • чрезмерная раздражительность и тревожность;
  • чувство немоты в конечностях;
  • неприятные, сдавливающие ощущения в области грудной клетки или сердца.

Синусовая тахикардия при беременности бывает как патологического, так и физиологического характера. Патологическое развитие тахикардии связано с нарушениями синусового узла, который расположен в стенке правого предсердия. При физиологической тахикардии, учащённое сердцебиение является приспособительной реакцией организма.

  • нарушения и заболевания сердца и кровеносных сосудов;
  • влияние на организм матери гормонов, которые вырабатываются при беременности;
  • усиленная нагрузка на сердечные мышцы;
  • ускоренный обмен веществ;
  • давление, оказываемое на сердце ростом и увеличением матки.

Причины появления тахикардии при беременности

Многие женщины отмечают, что тахикардия на поздних сроках беременности усиливается и может иметь продолжительный характер. С медицинской точки зрения, этот момент объясняется тем, что плод уже сформирован и ему требуется больше ресурсов для обеспечения нормальной жизнедеятельности. Может появляться чувство тошноты, головные боли, неприятные ощущения за грудиной.

При проведении неправильного лечения или его отсутствия вовсе, у беременной начинаются проблемы со сном, женщина испытывает постоянную тревогу, снижается иммунитет и защитная функция организма. При долгом отсутствии лечения такие приступы перерастают в стойкую аритмию, которая, в свою очередь, приводит к сильным скачкам артериального давления. Такие перепады особо опасны в период беременности и могут спровоцировать выкидыш.

  • во время приступа не только учащается сердцебиение, но и появляется тревога, боли, значительно ухудшается общее самочувствие;
  • наблюдается сильная тошнота и головокружение;
  • во время приступов сердце может пропускать удары, такая особенность говорит о развитии пароксизмальной тахикардии, а это уже требует срочного медицинского осмотра.

Есть небольшие хитрости, с помощью которых можно справиться с приступами тахикардии вначале гестационного срока. Так, во время самого приступа стоит максимально расслабиться и успокоиться. Девушка должна принять удобное положение, можно сесть или даже лечь, при этом рекомендовано закрыть глаза и ровно и спокойно дышать, выдох должен быть длиннее входа.

Тахикардия может начаться из-за употребления женщиной кофе и крепкого чая. К лекарственным препарат применяемым на последних сроках беременности стоит отнестись с особым вниманием. Дело в том, что многие из безобидных, на первый взгляд лекарств провоцируют учащение сердечного ритма. Например, сосудосуживающие капли для носа, их применение стоит ограничить или, вообще, исключить.

Прогноз и возможные осложнения

Тахикардия, которая возникла по физиологическим причинам имеет благоприятный прогноз. После родоразрешения, через короткий промежуток времени, симптомы проходят, и не требуется никакого лечения.

А если учащенное сердцебиение наблюдается в течении длительного периода, а правильное лечение отсутствует, то возможно появление следующих осложнений:

  • сердечной недостаточности, а вместе с ней и нарушения проводимости сердца;
  • ишемического инсульта;
  • быстрого износа сердечной мышцы;
  • сердечной астмы;
  • обморочных состояний.

Тут нельзя однозначно сказать, что тахикардия будет развиваться по определённому сценарию и пройдёт в определённое время. Течение приступов и их частота зависит от состояния здоровья женщины, гестационного срока, возраста и наличия заболеваний сердечной и дыхательной системы. При обнаружении физиологического генеза приступов, прогноз более, чем утешительный.

В таком случае стоит лишь вести правильный образ жизни и стараться облегчить своё состояние. Такая тахикардия проходит после родов и потом редко о себе напоминает. При обнаружении патологических факторов, которые заставляют сердечный ритм учащаться — прогноз зависит от многого, так как имеет значение очаг поражения и его местонахождения.

Тахикардия — одно из состояний, которое испытывает каждая беременная. Просто у кого приступы менее интенсивны, а другие страдают от них с самого начала беременности. Главный принцип поведение женщины — это отсутствие паники и чёткие действия. Конечно, хорошо, чтобы в это время рядом с беременной находился близкий человек, который сможет успокоить и помочь. Помните!

Профилактические меры

Чтобы облегчить состояние и не допустить появления осложнений, нужно:

  • контролировать свой вес, и не допускать его сильное увеличение;
  • заниматься специально-разработанными для беременных физическими упражнениями, тренировками;
  • следить за своим рационом питания, в нем должно быть много витаминов и минералов;
  • избегать конфликтов и стрессовых ситуаций;
  • больше отдыхать, особенно на последних сроках вынашивания ребенка;
  • отказаться от алкоголя, табакокурения, кофеина, крепкого чая.

В период вынашивания ребенка, большинство женщин сталкиваются с тахикардией. Чаще всего она появляется по причине физиологической перестройки, такое состояние не опасно, ни для матери, ни для плода. А когда ее возникновение напрямую связанно с патологическими процессами, во избежание опасных осложнений, нужно незамедлительно принимать меры.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector