Тромбоциты понижение что значит

Пониженный уровень и его причины

Число тромбоцитов может уменьшиться из-за физиологических особенностей организма. Естественные изменения их количества в течение суток составляют около десяти процентов.

Для диагностики важно, когда уровень тромбоцитов падает вдвое ниже по сравнению с нормой. Почти у двух процентов жителей нашей планеты хотя бы раз наблюдалось такое состояние.

Вероятные причины понижения количества тромбоцитов можно объединить в несколько групп:І. Недостаточность выработки кровяных пластинок костным мозгом. Проявляется это в развитии:

• Апластической и гипопластической анемии.
• Лейкозов.
• Мегалобластной анемии – дефицита в организме фолиевой кислоты и цианокобаламина (витамина В12).
• Инфекционных заболеваний: гепатитов, мононуклеоза, токсоплазмоза и риккетсиоза, ВИЧ-инфекции.
• Лучевой болезни вследствие воздействия радиации.

ІІ. Усиленное разрушение тромбоцитов, которое характерно при наличии:

• Идиопатической тромбоцитопенической пурпуры.
• Системных аутоиммунных недугов: артрита ревматоидного, красной волчанки.
• Уремии вследствие декомпенсированных нарушений функционирования почек.
• Гиперспленизма – разрушения или скопления тромбоцитов в увеличенной селезенке.
• Тяжелых интоксикаций солями тяжелых металлов.
• Протезирования сердечных клапанов.
• Экстракорпоральной детоксикации – лечения специальными аппаратами, которые очищают кровь от токсинов вне организма.

ІІІ. Нарушения в распределении тромбоцитов между кровью периферической и органами-резервуарами. Происходит это при:

• декомпенсированной сердечной недостаточности;
• спленомегалии (патологическом увеличении селезенки);
• гепатомегалии – выраженном возрастании размеров печени;
• циррозе печени;
• портальной гипертензии.

IV. Тромбоцитопения врожденная – возникает как результат мутации отдельных генов. Она проявляется с рождения и сопровождается и другими различными отклонениями.

Уменьшение количества тромбоцитов происходит и при сильных травмах, которые не обходятся без кровопотерь, и при хирургическом вмешательстве.

Отдельно можно выделить понижение концентрации тромбоцитов как следствие:

• чрезмерного увлечения алкогольными напитками;
• неконтролируемого употребления медицинских препаратов (таких, как реопирин или аспирин) и побочного действия обезболивающих и сильных антибиотиков.

Только у женщин тромбоциты могут существенно снизиться при наличии регулярных обильных месячных или же в период беременности.

Когда содержание кровяных пластинок уменьшается в три раза и более, это может свидетельствовать о том, что тромбоцитопения развивается как отдельное самостоятельное заболевание. Этот недуг наиболее распространен в дошкольном возрасте и после наступления сорока лет.

В три раза чаще он характерен для женщин, чем для мужчин, и очень редко встречается у детей.

Для женщин в интересном положении снижение тромбоцитов особенно опасно. В первые месяцы беременности нехватка кровяных пластинок в два или даже в три раза повышает угрозу выкидыша.

В более поздние сроки возможно появление гестоза – серьезного осложнения, которое ухудшает функционирование сосудов и головного мозга, приводит к повышению давления. Этот так называемый «поздний токсикоз» значительно усложняет работу почек будущей мамы. Преждевременные роды могут стать реальностью.

Непосредственно в процессе рождения нависает опасность обильного кровотечения, остановить которое быстро не получится. Это – серьезная угроза жизни.

Когда у женщины снижение тромбоцитов наблюдается часто, она должна знать точные причины этого явления. Возможно, что зачатие ребенка может оказаться под запретом.

Хотя низкие тромбоциты у малышей – явление редкое, оно может проявиться сразу же после появления на свет. В зону риска попадают новорожденные с низкой массой тела. У трети крох, которым вынужденно проводили интенсивную терапию, фиксируется снижение тромбоцитов.

Среди других причин тромбоцитопении у новорожденных следует обозначить:

• несовместимость резуса крови матери и малыша;
• асфиксия при рождении;
• инфекции и иммунодефицитные недуги;
• гемобластозы и гемангиомы.

У детей старшего возраста понизить уровень тромбоцитов способны такие причины:

• Вирусные заболевания разнообразного происхождения.
• Инфекции, проникшие в верхние дыхательные пути.
• Малокровие.
• Аллергии и нехватка витаминов.
• Заболевания щитовидки, в частности, гипотиреоз.
• ДВС-синдром – нарушение свертываемости крови, вызванное массивным освобождением из тканей тромбопластических веществ.
• Интоксикации.

Переусердствование с антибиотиками, анальгетиками, диуретиками и цитостатиками часто оборачивается понижением тромбоцитов ниже оптимального уровня.

Главное проявление состояния тромбоцитопении у малышей – наличие точечных высыпаний. У трети крох возможны частые кровотечения из носа и повышенная уязвимость десен.

Патологию классифицируют по степени тяжести и выделяют:

• I степень (умерено низкое содержание), при котором уровень содержания клеток в крови варьируется в пределах 50-160х10⁹/л, а гемостаз характеризуется как удовлетворительный;
• II степень (тромбоциты резко понижены) — снижение тромбоцитов до уровня 20-50х10⁹/л, которое характеризуется возникновением кровоизлияний под кожу и длительными кровотечениями при ранениях;
• III степень (выраженная тромбоцитопения) представляет собой состояние, при котором концентрация тромбоцитов в крови составляет ниже 20х10⁹/л. Выраженное понижение тромбоцитов у пациента сопровождается развитием спонтанных кровотечений, как наружных, так и внутренних.

Тромбоцитопению так же классифицируют по формам:

• Иммунная — наиболее частая форма патологии, которая развивается спустя несколько недель после перенесенного инфекционного заболевания или на фоне приема некоторых групп лекарственных препаратов, в том числе после вакцинации;
• Гетероиммунная – тромбоциты понижены из-за нарушения антигенной структуры клеток патогенными микроорганизмами, токсинами, химическими веществами;
• Изоиммунная – тромбоциты понижены, преимущественно, у детей вследствие перехода клеток от плода к матери (идентично несовместимости резус-фактора), а так же в результате переливания донорской крови;
• Аутоиммунная — патология, которая заключается в дисфункции иммунного механизма, при которой начинается выработка антитела к тромбоцитам.

Выделяют 3 основные причины пониженных тромбоцитов:

• Нарушения функций красного костного мозга (красный костный мозг не вырабатывает необходимое количество тромбоцитов);
• Активная выработка антител, уничтожающих тромбоциты;
• Дисфункция и изменения в селезенке.

Причинами умерено пониженных тромбоцитов являются:

• Злоупотребление алкоголесодержащими напитками, хронический алкоголизм. Алкоголь угнетает работу красного костного мозга, приводя к недостатку в организме фолиевой кислоты, необходимой для кроветворения. При алкоголизме тромбоциты в крови понижены до 80х10⁹/л, о чем говорит синюшность тела;
• Беременность. Маленькое количество тромбоцитов у беременных наблюдается вследствие перестройки гормонального фона, разжижения крови, дефицита витаминов и пр.;
• Патологии печени. Печень представляет собой орган, в котором происходит синтез некоторых веществ, участвующих в процессе свертывания крови. Уменьшение их выработки из-за некоторых заболеваний печени приводит к повышенной кровоточивости и потреблению большого количества тромбоцитов;
• Использование некоторых лекарственных препаратов. Развитие тромбоцитопении I степени возможно при приеме мочегонных, антибактериальных, противоопухолевых препаратов, анальгина, гепарина, нитроглицерина, резерпина и витамина К;
• Диссеминированное свертывание крови внутри сосудов (ДВС-синдром). Состояние, развивающееся при различного рода патологиях и характеризующееся стремительным свертыванием крови в мелких сосудов с образованием в них тромбов, на что расходуется большое число тромбоцитов;
• Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности нарушается кровоснабжение органов сердцем, что приводит к застоям крови в селезенке. Также расход тромбоцитов происходит в результате тромбообразования в сосудах.
• Лучевая терапия. При терапии опухолевых заболеваниях применяют излучение, которое, помимо уничтожения раковых клеток, может повредить красный костный мозг, что приводит к неминуемым нарушениям продуцирования тромбоцитов и других клеток крови;

Пониженный уровень тромбоцитов до резкой тромбоцитопении может быть вызван:

• Острым лейкозом. При лейкозах в костном красном мозге образуются раковые клетки, которые вытесняют физиологическую кроветворную ткань, что сказывается на образовании тромбоцитов и эритроцитов;
• Гемолитической болезнью ребенка, развитие которой связано с несовместимостью материнской крови с кровью плода по группе и резус-фактору;
• Системной красной волчанкой;
• Тяжелой формой диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Пониженные тромбоциты в крови до критических отметок характерны для:

• Острой лучевой болезни;
• Передозировки противоопухолевыми препаратами;
• Тяжелых форм лейкоза.

   Очень часто уровень тромбоцитов опускается ниже нормы у детей (не являются исключением и новорожденные). Согласно статистике, подобная патология проявляется у 75% малышей, родившихся с экстремально низким весом.

Также заболевание обнаруживается у 35% грудничков, проходивших курс лечения интенсивной терапией.

В норме содержание тромбоцитов у детей в пределах 180-320 г/л. Норма тромбоцитов для новорожденных детей – 100-420 г/л.

Существует множество причин, вызывающих понижение уровня тромбоцитов у детей:

• рождение ребенка недоношенным или переношенным;
• несовместимость групп крови матери и малыша;
• аллергические реакции;
• анемия;
• инфекции или иммунодефицитные заболевания;
• гемобластозы – опухоли, поражающие клетки крови;
• продолжительный прием лекарственных препаратов.

Важно! Если тромбоциты понижены у ребенка значительно, то в 15% случаев наступает смерть. Поэтому не стоит игнорировать проблему, лучше обратиться к гематологу незамедлительно.

Что значит сниженные тромбоциты?

Тромбоциты (PLT) являются красными кровяными клетками, которые влияют на скорость заживления ран. Принцип работы PLT: при появлении кровотечения тромбоциты создают своеобразную пробку (тромб), которая загораживает повреждение в стенке сосуда, тем самым останавливая кровотечение.

Оптимальный уровень PLT равен 150-400*109/л. При снижении тромбоцитов ниже 150*109/л развивается тромбоцитопения, при которой кровь утрачивает способность к сворачиванию.

Тромбоцитопения может быть отдельным заболеванием или симптомом различных патологий. Следовательно, для выяснения причины подобного отклонения пациент должен сдать общий анализ крови и пройти соответствующее обследование (по рекомендации врача).

В большинстве случаев можно выделить 3 раздела, которые напрямую связаны с понижением тромбоцитов, а именно:

• Недостаточная выработка тромбоцитов костным мозгом.
• Ускоренное разрушение тромбоцитов.
• Неправильное распределение PLT в сосудах.

Общие причины тромбоцитопении

При низких значениях тромбоцитов в крови, симптоматика обычно слабо выраженная и имеет прямую связь с фоновым или первичным заболеванием. В случае обнаружения одного из нижеперечисленных симптомов, требуется срочное вмешательство медицинских специалистов:

• Образования подкожных синяков без причин (экхимозы).
• Подкожные пятнистые кровоизлияния — пурпур.
• Плохо останавливается кровь из носа, ран.
• Кровоточащие десна, нос.
• Петехии — красные пятна на коже.
• Внутренние кровотечения.
• Чрезмерные выделения крови при менструациях. Кровяные обильные выделения между циклами.

Существует несколько причин, в результате влияния, которых могут понижаться значения показателей уровня тромбоцитов у взрослых:

• Дисфункция мозга кости. Не вырабатывается необходимый объем тромбоцитов.
• Интенсивное вырабатывание организмом антител, направленных на уничтожение пластин крови.
• Патологические изменения в селезенке, не позволяющие ей осуществлять свою функцию.

1 степень (умеренное уменьшение численности тромбоцитов). При ней гемостаз удовлетворительный, показатель варьируется между цифрами 50-160Х10/9 л.

Причины:

• Дисфункция сердечной деятельности, нарушающая кровоток к органам, соответственно их питание и нормальное функционирование. Сердечная недостаточность.
• Чрезмерное употребление диуретиков, противоопухолевых препаратов, анальгетиков, кардиостимуляторов, способны понижать показатели.
• Период вынашивания плода, по причине изменений в гормональном фоне, авитаминоза, разжижения крови.
• Терапия, направленная на разрушение раковых клеток (лучевая), способна нарушить красный мозг в кости. Выработка тромбоцитов нарушается.
• ДВС — синдром. Образование закупорок в мелких кровотоках, привлекает к себе внимание тромбоцитов, это приводит к высокому их расходованию. Такое состояние возможно при любых патологических изменениях.
• Дисфункция печени по причине недуга. В органе синтезируются вещества, способствующие свертыванию крови. Болезни печени нарушают процесс, как следствие, появляются кровотечения.
• Спиртосодержащие напитки негативно сказываются на деятельности красного мозга кости. В результате снижается количество фолиевой кислоты, важной для кроветворной функции. При алкогольной зависимости количество тромбоцитов значительно понижается.

2 степень (резкий спад численности пластин крови) — сопровождается подкожными кровоизлияниями и обильными кровотечениями при травмах. Цифры снижаются до 20-50Х10/9 л.

Причины:

• Для лейкозов характерно образование клеток рака в мозге кости. Они замещают кроветворную ткань, что является причиной снижения продуцирования тромбоцитов.
• Несовместимость по резус-фактору крови матери и плода приводит к гемолитическому недугу малыша.
• Системная красная волчанка.
• Широко распространенное по всему организму внутрисосудистое свертывание.

3 степень (опасная, ярко выраженная тромбоцитопения). Характеризуется обильными внутренними и наружными кровоизлияниями, проявляющимися спонтанно. Тромбоциты в составе крови уменьшены критично и могут быть ниже 20Х10/9 л.

Причины:

• Чрезмерное употребление лекарств против новообразований (передозировка).
• Запущенная форма лейкоза.
• Лучевое заболевание в острой форме.

По форме:

• Иммунная. Система ослаблена вследствие перенесенного заболевания, часто инфекционного или после полостных операций. Также сбой может произойти при интенсивной терапии медикаментозными препаратами.
• Гетероиммунная. Негативное влияние патогенной микрофлоры и токсических соединений на структуру антигена, ведет к нарушению его функции.
• Изоиммунная. Переход клеток в период внутриутробного развития от плода к женщине, при несовместимости (по типу резус-фактора), приводит к сниженным показателям тромбоцитов в крови. Также причиной может быть переливание крови от донора реципиенту.
• Аутоиммунная. Организм воспринимает тромбоциты как опасность и вырабатывает против них антитела.

Причины пониженных тромбоцитов крови у женщин во время беременности, значительно отличаются от общих причин. Это связанно с физиологическими переменами в организме, но опасность от этого не меньше. Чтобы своевременно выявить отклонение и вмешаться, медики назначают ежеквартальное исследование гемостаза.

Причины:

• инфекции дыхательных путей;
• малокровие;
• синдром-ДВС;
• злоупотребление цитостатиками, диуретиками, антибиотиками, анальгетиками, кортикостероидами;
• нервные потрясения;
• дисбаланс гормонального фона;
• несоблюдение режима питания;
• нехватка фолиевой кислоты;
• гемодиализ;
• антисанитария, не стерильность при родах.

Тромбоцитопения при беременности опасна, так как несет угрозу развитию здорового плода. Антитела, попадая в организм малыша, разрушают пластинки крови. Перемены в состоянии беременной женщины обнаруживаются в виде подкожных кровоподтеков, способных сохраняться длительное время, дополнительно начинают кровоточить десна, появляются маточные и желудочные кровотечения. Любые незначительные травмы, могут быть причиной серьезных кровопотерь.

Пониженный уровень кровяных пластин, влечет за собой развитие аллергических реакций, последствиями которых бывает анафилактический шок.

Для выявления проблемы, врач назначает:

• Стандартные анализы (мочи и крови).
• Генетические тесты.
• Рентгенографию.
• УЗИ.
• ЭКГ.
• Эндоскопию.

Среди наиболее часто встречающихся симптомов тромбоцитопении следует отметить следующие:

• длительная остановка кровотечения при травмах;
• кровь из носа или рта;
• образование синяков и кровоподтеков при несильных ударах и нажатиях;
• кровоточивость десен;
• обильные и длительные менструации;
• наличие кровяных прожилок в моче и кале.

Симптоматика состояния, при котором показатель тромбоцитов в крови ниже нормы, часто слабая. Сокращение в анализах тромбоцитов зависит от конкретного заболевания или состояния.

Однако, существуют характерные признаки, которые должны стать поводом для обращения за медицинской помощью, такие как:

• Появление экхимоза (синяка) в коже без видимых причин;
• Пурпура (мелкие подкожные излияния крови в виде пятен);
• Длительные кровотечения даже от незначительных ран;
• Частые носовые и десневые кровотечения;
• Появление на коже красных пятен (петехии);
• Кровоточивость в полости рта;
• Внутренние кровотечения;
• Длительные, обильные менструации и межменструальные кровотечения (у женщин).

Низкий уровень PLT среди детей — явление частое, ведь детский организм обладает повышенной чувствительностью ко многим внешним факторам. Так, тромбоцитопения устанавливается при показателях ниже 100*109/л.

Например, сразу после рождения ребенок имеет сниженный уровень тромбоцитов, что не является отклонением. При нормальном развитии плода уровень PLT восстанавливается к первому году жизни. При этом низкий уровень тромбоцитов чаще всего фиксируется среди недоношенных детей (75%).

При значительном отклонении PLT у ребенка старшего возраста (2-6 лет) могут кровоточить десна, нос, изменяется цвет кала и мочи, а также наблюдается длительное кровотечение из незначительных ран. Так, тромбоцитопения может развиваться в следующих случаях:

• После вакцинации.
• Аллергия.
• Период выздоровления после вирусной инфекции.
• Анемия.
• Отравление.

Таким образом, можно выделить несколько видов тяжести сниженных тромбоцитов, а именно:

1. Легкий – возникает при показателях 80–100*10⁹/л. В данном случае отсутствуют внешние признаки подобного отклонения.
2. Умеренный (60–80*10⁹/л) – появляются незначительные порезы, царапины, при которых кровь долгое время не останавливается.
3. Средний (30–60*10⁹/л) – для остановки кровотечения требуется медицинское вмешательство.
4. Тяжелый (ниже 30*10⁹/л) – может приводить к летальному исходу.

Для проверки уровня PLT женщина должна сдать общий анализ крови. Следующий шаг – посещение гематолога, который (при необходимости) определяет дополнительное обследование и назначает соответствующее лечение (подробнее читайте в следующей главе).

Беременность

Незначительное отклонение тромбоцитов (в пределах 10%) в период вынашивания плода может быть связано с несбалансированным питанием и индивидуальными особенностями организма. Так, норма PLT составляет 150-400*109/л.

Но при снижении показателей PLT ниже 100*109/л развивается тромбоцитопения, которая может привести к следующим последствиям:

• Риск кровотечения во время родов.
• Выкидыш (в начале срока).
• Гестоз – поздний токсикоз.
• Преждевременные роды.
• Летальный исход (при значительной кровопотере).
• Внутреннее кровотечение.

Следовательно, беременная должна выполнять все предписания врача и стабильно сдавать анализы крови. Так, для подтверждения тромбоцитопении женщине необходимо:

1. Сдать общий (повторный) анализ крови.
2. Сделать коагулограмму (проверка свертываемости крови).
3. Сдать анализ на тромбофилию (патология, при которой нарушается свертываемость крови).
4. Выполнить иные требования врача.

Многие заболевания, поражающие кровеносную систему, провоцируются тромбоцитопенией. Так называют состояние, при котором понижается уровень тромбоцитов. В результате проявляются анемия, гемофилия, внутренние кровотечения.

В норме содержание тромбоцитов у взрослых людей в пределах 150-400 грамм на литр крови (у женщин – 150-380 г/л, а у мужчин – 180-320). Если анализы показали, что количество тромбоцитов стало ниже 150 г/л, то диагностируют тромбоцитопению. При этом кровь теряет способность к сворачиванию и образованию тромбоцитарной пробки, что приводит к частым кровотечениям и проблемам с их остановкой. Чем больше понижены тромбоциты, тем сильнее проявляются признаки патологии.

Заболевания, при которых фиксируется снижение уровня тромбоцитов, сопровождаются следующей симптоматикой:

• проблемами с остановкой даже небольших кровотечений;
• кровоточивостью десен;
• периодическими выбросами крови из носа;
• кровоизлияниями в желудочно-кишечном тракте;
• точечными подкожными кровоизлияниями;
• гематурией – выбросами крови в мочевой пузырь, в результате чего моча приобретает красный цвет;
• самопроизвольным образованием синяков.

У женщин удлиняется менструальный цикл, а выбросы становятся обильнее.

Как проявляется?

При продолжительной тромбоцитопении возникают проблемы с кровотечением, а именно:

1. Образование синяков (при незначительных повреждениях кожи).
2. Продолжительное кровотечение при небольших повреждениях.
3. Точечные кровоизлияния в форме сыпи (геморрагическая сыпь).
4. Длительное кровотечение при незначительных порезах.
5. Кровоточивость десен.
6. Стабильное носовое кровотечение.
7. Появление крови в моче, кале.

1. Внутренние кровотечения.
2. Обильная менструация.
3. Повреждение глазных капилляров.
4. Подкожное кровоизлияние – возникает при незначительном надавливании.

Тромбоциты понижены: причины

Первый шаг при отклонении тромбоцитов – исключение физиологических причин, которые имеют временный характер, а именно:

• Менструация.
• Беременность.
• Авитаминоз.
• Побочные эффекты после приема медикаментов (антидепрессанты, гормоны, антибиотики).
• Отравление алкоголей, тяжелыми металлами.
• Хирургическое вмешательство.
• Тяжелые травмы.
• Неправильное питание, в том числе злоупотребление такими продуктами, как: вишня, лимон, имбирь, чеснок или лук.
• Дефицит витамина В12 (чаще среди мужчин).

При значительном отклонении тромбоцитов могут развиваться такие патологии, как:

1. Туберкулез.
2. Онкология, например, лейкоз.
3. Гепатит.
4. ВИЧ-инфекции.
5. Апластическая анемия.
6. Цирроз печени.
7. Ревматоидный артрит.
8. Герпес.
9. ОРЗ, ОРВИ.
10. Сердечная недостаточность.
11. Мононуклеоз – вирусное заболевание, связанное с поражением носоглотки, печени, селезенки, лимфоузлов.
12. ДВС-синдром – нарушение свертываемости крови.
13. Аллергическая реакция.
14. Корь.
15. Среди беременных – недоношенность плода, конфликт группы крови между ребенком и женщиной, асфиксия (кислородное голодание).

• Вирус герпеса может вызывать пониженный уровень тромбоцитов. Симптомы заболевания ярко выражены и проявляются в виде небольших язв на лице или гениталиях. Подтвердить диагноз можно при помощи анализа крови.
• Инфекционные заболевания, вызывающие увеличение селезенки заставляет снижаться уровень кровяных пластин.
• Обычная простуда, ларингит или ОРВИ вызывает низкий уровень тромбоцитов в крови, но это временное явление. После выздоровления и гибели вредоносных бактерий уровень пластинчатых клеток нормализуется.
• Системные аутоиммунные заболевания (волчанка и пр.) опасны тем, что организм может принимать собственные клетки за чужеродные и начать вести с ними борьбу. В результате наблюдается снижение уровня тромбоцитов.
• Показатель тромбоцитов будет понижаться при раке крови или проникновении метастаз раковых опухолей в костный мозг.
• Воспалительные процессы в печени (гепатиты) вызывают увеличение ее объема и пониженное содержание тромбоцитов в крови.
• Низкие тромбоциты в крови могут быть следствием мононуклеоза. Заражение этим заболеванием происходит в результате обмена слюной и другими физиологическими жидкостями с больным человеком.
• Пониженные тромбоциты в крови являются сопутствующим фактором при ВИЧ. Поражение иммунной системы затрагивает кровяные клетки, и вызывает уменьшение количества необходимых элементов в организме.
• Объем тромбоцитов понижен при поражениях костного мозга, которые нарушают процесс выработки кровяных клеток.
• Злоупотребление лекарственными препаратами может привести к разжижению крови. Систематический прием Аспирина, Гепарина и других средств могут вызвать низкое содержание тромбоцитов в крови.
• При отравлении тяжелыми металлами наблюдается низкое количество кровяных пластин.
• Тромбоциты ниже нормы вызывает систематическое и чрезмерное употребление алкоголя.
• Объем тромбоцитов ниже нормы иногда вызывается нарушением питания. Употребление продуктов, которые могут давать разжижение крови (лук, чеснок, имбирь, вишни, лимон и пр.) приводят к незначительным отклонениям в анализе.

• наследственная предрасположенность;
• врожденная аномалия;
• недоношенность ребенка, особенно при отягощенной беременности;
• неправильное комбинирование лекарств и их побочное действие;
• несбалансированное питание;
• вирусные заболевания, которые становятся хроническими и не поддаются лечению;
• системные аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, красная волчанка), приводящие к разрушению тромбоцитов антителами;
• тяжелые интоксикации;
• ослабленный иммунитет в сочетании с постоянным воздействием аллергенов.

Все причины, вызывающие проблему, можно объединить в 3 группы:

• пониженная выработка тромбоцитов костным мозгом;
• усиленное разрушение тромбоцитов;
• сбои в распределении тромбоцитов в кровеносной системе, из-за чего наблюдается их дефицит в периферической крови.

Основной внешний симптом тромбоцитопении – остановка любого кровотечения происходит намного дольше, чем обычно. Организму требуется на это слишком много времени.

Кроме того:

• Наблюдаются множественные подкожные кровоизлияния. Размер у них может быть разным. Часто появляются большие пятна и кровоподтеки. Бывают и мелкоточечные высыпания, которые постепенно сливаются между собой.
• Отличительная особенность пятен – то, что рождаются они или сами по себе, или же после незначительных физических воздействий.
• Окрас кровоизлияний – тоже разный: синий, бурый, красный, желтый, с зеленоватым оттенком. Это свидетельство того, что появляются они не в одно и то же время.
• Основное место расположения пятен – конечности, передняя часть торса (грудная клетка и брюшная стенка), рот и лицо.
• Происходит интенсивная кровоточивость десен и вытекание красной живительной жидкости из носа.
• У женщин происходят значительные по объему и затяжные менструации.
• Возможно появление кровотечений вне критических дней.

Негативно то, что симптомы пониженных тромбоцитов могут долго не проявляться или вообще отсутствовать. Слишком продолжительная тромбоцитопения чревата серьезными осложнениями. Появляется риск:

• больших потерь крови в результате травм и ранений;
• кровотечений во внутренних органах;
• кровоизлияний в сетчатку глаза и проблем со зрением;
• спонтанного или вызванного травмой головы кровоизлияния в мозг.

Поэтому важно при обнаружении пониженных тромбоцитов определиться с причинами такого состояния и вовремя от них избавиться.

Пониженные тромбоциты – состояние, под которым прячется множество недугов. Их выявление необходимо поручить специалистам и не заниматься самолечением. Не помешает дополнительный комплекс обследований и консультация гематолога.

До постановки конкретного диагноза стоит поберечь свое тело от излишней физической активности, чтобы случайно не пораниться и не спровоцировать кровотечение.

Доктор за результатами тестов оценит серьезность проблемы и состояние организма. Скорее всего, он назначит терапию, которую можно проводить в домашних условиях. Если же содержание кровяных клеток упало до критических значений, врач будет настаивать на госпитализации. И здесь разумно подчиниться, чтобы ситуация не перешла в неконтролируемую стадию.

Число тромбоцитов покидает пределы нормы не часто. Но, несмотря на это, следует постоянно контролировать их уровень, чтобы не допустить неприятных и нежелательных сюрпризов.

Тем пациентам, у которых хотя бы раз наблюдалась тромбоцитопения, следует быть к себе особенно внимательными и проверять кровь постоянно с профилактической целью.

Возникновение первичного тромбоцитоза происходит как сопутствующий симптом опухолевого процесса, такого как миелолейкоз или эритремия. Прогрессирование одного из таких заболеваний приводит увеличению образования в крови не только тромбоцитной массы, но и лейкоцитной.

Наиболее часто встречаются следующие:

• недостаточная микроциркуляция крови;
• наличие инфекционной болезни бактериальной, грибковой или вирусной природы;
• пневмония;
• острый менингит;
• болезни печени;
• кандидоз (молочница);
• аспергиллез.

При возникновении воспалительного процесса запускается избыточная выработка интерлейкинов, способствующих синтезу особого гормона тромбопоэтина, ответственного за продуцирование и рост тромбоцитной массы и утилизацию ее излишков. При недостаточности гормона тромбопоэтина иммунитет ослабевает, общее состояние организма ухудшается.

Тромбоцитоз в большинстве случаев является следствием прогрессирования таких заболеваний, как:

• коллегноз;
• хронические патологии печени;
• ревматическая лихорадка;
• болезнь Шенлейна;
• саркоидоз.

Тромбоциты в крови повысить может банальная анемия. В этом случае необходимо выявить уровень содержания ферритина – положительного белка, благодаря которому происходит хранение, выработка и регуляция количества железа в крови.

Снижение функции селезенки или ее удаление – одна из причин, которая приводит к увеличению тромбоцитной массы. Это обусловлено тем, что селезенка отвечает за обработку третей части всех тромбоцитов, а ее атрофия становится причиной замедления утилизации тромбоцитов и, соответственно, увеличение их общего количества.

Большая часть злокачественных опухолей также сопровождается тромбоцитозом. Так, при наличии таких опухолей, как лимфома, нейробластома и гепатобластома практически всегда отмечается увеличение количества тромбоцитов. При удачном исходе лечения опухоли количественное содержание тромбоцитов со временем нормализуется.

Небольшое увеличение тромбоцитной массы может быть проявлением побочных реакций от приема каких-либо лекарственных средств. Чаще всего подобный эффект дают симпатомиметики, кортикостероиды и антимиотики.

Нарушение баланса кровяных клеток иногда происходит по таким, казалось бы, безобидным причинам, как:

• лишний вес;
• чрезмерные физические нагрузки;
• прием алкоголя в большом количестве на протяжении длительного времени;
• стрессовые ситуации и переживания.

Далее стоит начать придерживаться особой диеты, включающей в себя достаточное употребление продуктов, богатых калием, йодом и железом. Это могут быть такие продукты, как орехи, бананы, картофель, красное мясо, яблоки, апельсиновый сок, молочные продукты и прочие.

В народе известно такое средство для лечения тромбоцитоза как чесночная настойка. Для ее приготовления необходимо взять несколько зубчиков чеснока, измельчить их и залить стаканом теплой воды. Затем дать настояться два – три часа и выпить. Эту настойку можно использовать как дополнение к назначенному врачом лечению и диете.

Именно поэтому, обнаружив первые признаки тромбоцитопении, пациент должен пройти более углубленное обследование, чтобы окончательно разобраться, с чем это связано и как лечить подобное состояние.

Рассмотрим возможные причины тромбоцитопении:

•  неправильный образ жизни;
• алкоголизм;
• болезнь Верльгофа;
• дефицит витамина В12;
• железодефицитная анемия;
• обильные или длительные менструации и послеродовые кровотечения;
• заболевания селезенки;
• онкология;
• отравление химическими веществами (чаще всего свинцом);
• реакция организма на применяемые лекарственные препараты
• заболевания печени;
• ветряная оспа;

Известны следующие способы повышения уровня тромбоцитов в крови при помощи народных средств:

• отвар крапивы. Столовая ложка сухой травы заливается 200 мл воды и кипятится в течение 10 мин. Полученный отвар принимается 3 раза в день по две столовые ложки до еды;

• отвар вербены. Готовится и принимается так же, как и отвар крапивы. Напиток обладает высокой лечебной эффективностью;
• прием кунжутного масла по столовой ложке во время еды не менее 4 раз в день также может помочь победить тромбоцитопению;
• употребление свеклы в отварном и запеченном виде – хороший способ увеличить количество красных кровяных телец.

Народные методы лечения и последствия

Пониженный уровень тромбоцитов может спровоцировать существенные проблемы со здоровьем, даже если симптоматика очень слабая или вовсе отсутствует. Он способен вызвать внутренние кровотечения, сильную кровопотерю даже при небольшой травме, а также кровоизлияния в сетчатку глаз, что приводит к резкому ослаблению остроты зрения. Особенную опасность представляет кровоизлияние в головной мозг, которое обычно заканчивается смертью больного.

Пройдя обследование и получив подтверждение проблемы, необходимо спокойно определить возможные риски, пересмотреть дневной распорядок, постараться избегать ситуаций способных, вызвать кровотечение.

Если значения тромбоцитов в крови по результатам анализа упали до чисел 20 — 50Х10/9 ед./л, необходим амбулаторный режим терапии. Критические показатели 19Х10/9 ед./л — требуют срочной госпитализации и постоянного контроля медиков в стационаре.

▪ Если низкое содержание тромбоцитов у новорожденных младенцев вызвано фоновым недугом, то лечение назначают с акцентом на устранение первопричины. План действий при вторичной форме:

1. Исключить материнское молоко.
2. Преднизолон.
3. Иммуноглобулин.
4. Донорское переливание.
5. Рутин и витамин С.

▪ Детям старшего возраста при иммунной форме недуга, назначают:

1. Иммуноглобулин.
2. Глюкокортикосроиды.
3. Антирезусная D-сыворотка.
4. Донорское переливание насыщенной тромбоцитами крови.

▪ Лечение женщин, вынашивающей плод, требует особого внимания и постоянного контроля. Для этого пациентку помещают в условия стационара. Подбор комплекса препаратов происходит индивидуально для каждой пациентки. Медицинские препараты и их дозирование подбираются с учетом особенностей организма. Гормонотерапия и переливание крови, применяема, когда этого избежать нельзя. Обычно это тяжелая форма течения болезни.

Отвар крапивы. Листья (1 ст. л.), соединяют с водой (200 мл), томят на умеренном огне (10 мин.). Выдерживают до полного остывания. Употребляют внутренне, троекратно, до приема пищи (по 50 мл). Курс приема — месяц.

Настой вербены. Высушенный сбор (1 ч. л.), соединяют с кипящей водой (250 мл). Выдерживают час. Употребляют маленькими порциями (дневная норма 200 мл). Курс лечения — месяц. Для хорошего эффекта, готовить рекомендуется ежедневно.

Тромбоцитопения — опасное заболевание. Не своевременно начатая терапия может вызвать серьезные осложнения и стать причиной плачевных последствий. Наружные кровотечения, обильные, продолжительные, но их преимущество в том, что вмешаться в ситуацию можно без промедлений. Диагностика же внутренних кровотечений требует времени.

Для того чтоб определить причины пониженного уровня тромбоцитов и понять почему низкие показатели в анализе, необходимо провести ряд диагностический мероприятий:

• Генетические тесты;
• Анализ на определение антител;
• ЭКГ;
• УЗИ; рентгенографию;
• Эндоскопию.

Пониженное число тромбоцитов нередко является симптомом какого-либо серьезного заболевания, поэтому случаи ее выявления требуют обязательной ликвидации основных заболеваний.

Срочная помощь пациенту необходима в случаях кровотечения при тромбоцитопении. Основной целью терапии является предупреждение обширной кровопотери.

Человеку показано вводить кровоостанавливающие препараты, такие, как:

• Этамзилат;
• Викасол;
• Кислота Аминокапроновая;
• Так же прибегают к трансфузии тромбоцитарной массы от донора.

После того, как состояние больного стабилизируется, проводят необходимое обследование и плановое лечение.При лечении пониженного уровня тромбоцитов при аутоиммунных заболеваниях проводят терапию глюкокортикостероидами, такими как Кортинеф, Метилпреднизолон, Дексаметазон и пр.

Для стимуляции синтеза тромбоцитов используют фолиевую кислоту, витамин В12, тромбопоэтин Револейд, биостимуляторы.

Иногда понизить концентрацию тромбоцитов можно общими терапевтическими мероприятиями:

• Отмена лекарственных препаратов, которые могли послужить причиной снижения концентрации тромбоцитов;
• Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами;
• Лечение инфекционных заболеваний;
• Отказ от употребления табака и алкоголя;
• Лечебная физическая культура;
• Прием витаминных препаратов.

Хороший эффект дает настой из крапивы. 10 гр. сухих измельченных листьев аптечной крапивы заливают 250 мл. кипятка и проваривают 3-5 минут. Отвар вливают в маленький термос и дают завариться в течение получаса. Готовый настой охлаждают до приемлемой температуры и употребляют по половине стакана до еды.

Не только полезный, но и вкусный настой готовится из сухой смеси трав. 1 часть цветов ромашки, 2 части листьев крапивы, 3 части шиповника измельчить любым доступным способом (блендер, кофемолка и пр.) в порошок. Ингредиенты поместить в термос емкостью 1 литр и долить до верха кипятком. Спустя 1 час отвар процеживают, добавляют свежевыжатый сок половины лимона и 1 ст. ложку натурального цветочного меда. Принимать травяной чай следует трижды в день за полчаса до еды.

В рамках ежегодного медосмотра пациент сдает образец крови для исследования, который помогает выявить снижение тромбоцитов и другие отклонения. Данный анализ необходим как для здоровых людей, так и для пациентов с наличием хронических заболеваний. Незначительно пониженное или количество тромбоцитов существенно ниже нормы — повод немедленно обратиться к гематологу. Своевременное выявление болезни или нарушения дает врачу возможность назначить наиболее эффективное лечение и избежать осложнений.

Малейшее подозрение на развитие тромбоцитоза должно стать поводом для обращения к врачу. Исследованием и лечением болезней крови занимается врач-гематолог. На приеме у гематолога необходимо четко и правдиво отвечать на задаваемые вопросы для прояснения общей картины.

Врач должен уточнить симптомы, беспокоящие пациента, изучить анамнез, выявить наличие факторов риска, а также провести тщательный осмотр больного. Пальпация селезенки даст понять, нет ли каких-либо изменений этого органа, так как именно нарушения функционирования селезенки в первую очередь становится причиной развития тромбоцитоза.

После внешнего осмотра и опроса врач направляет пациента на проведение анализа крови. Это самое важное лабораторное исследование, показывающее количественное содержание различных компонентов крови. С помощью анализа крови также определяется наличие либо отсутствие в организме инфекционного процесса.

Более подробную картину помогут составить некоторые из таких инструментальных и лабораторных исследований как микроскопия крови, ультразвуковое исследование органов, в частности, селезенки и магнитно-резонансная томография, во многих случаях позволяющая определить первопричину заболевания. С целью исключения первичного тромбоцитоза может потребоваться биопсия красного костного мозга.

Начать лечение тромбоцитоза необходимо сразу после постановки диагноза. Иначе можно допустить развитие смертельно опасных осложнений. Медикаментозное лечение тромбоцитоза проводится с помощью следующих препаратов: клобидрогель, тиклопедин или же ацетилсалициловая кислота.

Дозировка и длительность приема медикаментов назначается исключительно врачом, в зависимости от возраста пациента и степени заболевания. Если тромбоцитоз сочетается с такими состояниями, как ишемия и тромбоз, могут быть назначены несколько иные препараты, такие как ливарудин, арготобан и гепарин.

Тромбоцитоз при беременности лечат очень осторожно. Из всех препаратов в данном случае допустимо применять лишь дипиридамол, который назначается в минимальной дозировке. В особо запущенных случаях может идти речь о цитостатической терапии – сепарационное удаление излишков тромбоцитов из общей части крови.

На протяжении всего процесса лечения врач должен наблюдать динамику выздоровления, чтобы при необходимости вовремя сменить препарат или дозировку назначенного медикамента.

Диагностировать тромбоцитопению может только врач-гематолог. Для этого проводится определенный комплекс обследования: общий анализ крови, УЗИ селезенки и других внутренних органов, биопсия костного мозга.

В некоторых ситуациях назначаются дополнительные, более углубленные анализы. Только после подробного обследования врач сможет определить истинную причину возникновения тромбоцитопении и предложить конкретную для этого случая схему лечения.

Значительный уход от нормы в сторону понижения уровня тромбоцитов говорит о том, что больной должен пройти подробное обследование, а затем и лечение.

Тромбоциты в крови повысить можно следующими способами:

• прием глюкокортикоидных гормонов;
• прием специально предназначенных средств: Преднизолона, Тромбина, Револейда;
• внутривенное введение препарата, содержащего антитела донорской крови;
• переливание тромбоцитарных компонентов крови (при значительных нарушениях и развитии осложнений);
• пересадка костного мозга (в особо сложных случаях).

Курс лечения тромбоцитопении составляет в среднем от 1 до 7 дней. Все зависит от степени развития заболевания и выбранного метода лечения. В некоторых случаях тромбоцитопения носит хронический характер (гепатит, ВИЧ-инфекция, красная волчанка), и таким пациентам придется проходить курсы лечения на протяжении всей жизни с некоторыми перерывами.

Что делать?

При подозрении на тромбоцитопению пациенту необходимо посетить гематолога, который может назначить дополнительное обследование, например: анализ крови (повторный); биопсия костного мозга; коагулограмма; анализ на выявление антител; УЗИ печени, селезенки; МРТ (магнитно-резонансная томография) брюшной полости.

Только после выявления причины подобного снижения тромбоцитов врач назначает соответствующее лечение, которое может включать как профилактические меры (при незначительном отклонении PLT), так и медикаментозное (или иное) лечение.

Профилактика

На ранней стадии заболевания пациенту стоит сделать следующее:

• Исключить физическую активность (кроме утренней гимнастики).
• Выбрать офисный вид работы.
• Спать не меньше 9 часов.
• Ежедневно работать не более 8 часов.
• Изменить рацион в пользу следующих продуктов: овощи; фрукты; яйца; зелень; рыба; цитрусовые; орехи; красное мясо; сыр; шиповник; гречка; бобовые.
• Стоит исключить: соления и маринованные продукты; копчености; острая, жареная пища; холодные напитки; алкоголь; курение; сахар.
• Не принимать противовоспалительные препараты, например, Аспирин, Анальгин.
• Сдавать анализ крови минимум 2 раза в год.
• Принимать витаминные комплексы (при необходимости).
• Ежедневно употреблять от 2 литров обычной воды.

Лечение

При значительном снижении PLT врачи могут применять следующие виды лечения:

1. Применение глюкокортикостероидных гормонов – подходят для лечения аутоиммунных заболеваний.
2. Внутривенные инъекции иммуноглобулина – антитела, которые были получены из плазмы крови (большое количество доноров).
3. Переливание донорской тромбоцитарной массы – применяется при значительном снижении тромбоцитов, а также при развитии ДВС-синдрома.
4. Прием препаратов, например, Содекор, Тромбин, Преднизолон, Револейд, Винкристин, Дицинон.
5. Спленэктомия — удаление селезенки.
6. Пересадка костного мозга.

Средний курс лечения составляет 1-7 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания. Но иногда лечение продолжается в течение всей жизни, например, при хроническом гепатите, красной волчанке, ВИЧ-инфекциях.

Эффективные способы, нормализующие тромбоциты

Главная задача, для восстановления количественного показателя, устранить первопричину либо значительно повлиять на ее симптоматику. Незначительные отклонения от нормы, можно подкорректировать, не прибегая к действию медикаментозных препаратов:

• Обратить внимание на питание. Оно должно быть здоровым и сбалансированным. Уклон делается в пользу овощей и фруктов. Тяжелую пищу, сахар, кофеин содержащие напитки, алкоголь — следует исключить из рациона.
• Добавить в пищу продукты, содержащие Омега3 кислоты (тунец, яйца, лосось).
• Включить витаминно-минеральный комплекс с обязательным витамином С в структуре.
• Пить больше натуральных соков.
• Водный баланс восполнять обязательно теплой водой.
• Отдыхать не менее 8 часов в сутки. Обязательно позволять себе отпуск два раза в год.
• Отдавать предпочтения кардионагрузкам в спорте.

Роль тромбоцитов в организме

Тромбоцитами называются кровяные клетки, регулирующие гемостаз. Также часто можно услышать такое определение тромбоцитов, как «красные клетки крови». По величине тромбоциты достигают около 3 мкм в диаметре, малый размер этих кровяных клеток обусловлен их безъядерной структурой. Процесс образования тромбоцитов происходит в костном мозге.

Главной функцией тромбоцитов является защита сосудистой системы, и в случае их травмирования (пореза, разрыва) эти клетки способны образовывать псевдоподии – своеобразные выросты, которые помогают клеткам соединяться между собой, регенерируя поврежденные ткани.

Тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови — гемостаза. Гемостаз – одна из главнейших способностей организма к самовосстановлению. Если бы не происходило такого процесса, как гемостаз, любое живое существо умирало бы от кровопотери при малейшем повреждении тканей.

Процесс свертывания осуществляется через взаимодействие около 40 компонентов, среди которых белки, ферменты и другие компоненты крови. Этот механизм достаточно сложный, но в то же время очень и очень важный. Нарушение свертываемости крови – серьезная патология, требующая незамедлительного врачебного вмешательства.

Помимо всего вышеперечисленного тромбоциты несут еще одну важную функцию – они снабжают клетки организма жизненно важными микрокомпонентами, то есть, обеспечивают питательными веществами всю кровеносную систему, от которой зависит здоровье организма и, как следствие, самочувствие человека.

Кровь состоит из различных мелких клеток, каждая из которых играет свою роль. Тромбоциты представляют собой мелкие пластинчатые клетки (кровяные пластины), которые благодаря своей форме могут легко закрывать места повреждений сосудов. Эти плоские дискообразные частицы имеют диаметр всего 0,002–0,004 мм и видны под микроскопом.

Эти клетки выполняют ряд очень важных функций.

• Закрытие ран и остановка кровотечений. Травма или порез, дающий сигнал о повреждении ткани, вызывает приток тромбоцитов к ране. Благодаря специальным химическим соединениям, кровяные пластины слипаются между собой и присоединяются к стенкам поврежденных сосудов.
• Участие в обмене веществ и восстановлении крови. Пластинчатые клетки переносят серотонин, некоторые ферментные соединения и другие вещества.
• Поддержка иммунитета. При достаточной выработке кровяных клеток сопротивление инфекциям и вирусам находится на нормальном уровне. Если количество тромбоцитов падает, может понизиться и иммунитет.
• Пластинчатые кровяные клетки выводят из организма разрушенные вирусы и антигены.

Высокое или низкое содержание и тромбоцитов и других показателей может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Что это значит? Прежде всего, не следует спешить с выводами или заниматься самолечением. Нарушениями состава крови занимается врач — гематолог. Квалифицированный специалист может объяснить, почему обнаружены отклонения от нормы, и как нормализировать показатель.

Формирование тромбоцитов происходит в костном мозге. Именно эта часть тела ответственна за удержание кровяных пластинок в достаточном количестве.

Тромбоциты циркулируют по сосудам не больше десяти дней. После выполнения своих функций они ликвидируются печенью или селезенкой.

Если по определенным причинам костный мозг дал сбой и тромбоцитов меньше, чем нужно, возникает реальная опасность потери крови даже от небольшого ушиба. Ведь для остановки утраты живительной жидкости кровяных пластинок может попросту недоставать.

Роль тромбоцитов проявляется через выполнение в организме таких функций:

• Они способствуют закрытию кровоточащей раны и остановке кровотечения. В случае повреждения ткани и сосудов тромбоциты немедленно оказываются на месте «происшествия». Все свои силы они направляют на предотвращение большой кровопотери.

  Возможно, это потому, что при возрастании активности клеток у них появляются отростки (псевдоподии), размер которых в несколько раз превышает сам тромбоцит. Благодаря таким приспособлениям кровяные пластинки склеиваются одна с другой и образуют покрывало, накрывающее поврежденное место. Создается первичная пробка или тромбоцитарный агрегат, перекрывающий вытек крови.

• Тромбоциты предоставляют свою поверхность для того, чтобы ключевые реакции свертывания плазмы проходили быстрее.
• Кровяные пластинки способны выделять из себя в поврежденные ткани особенные полипептидные молекулы. Они содействуют разрастанию и делению травмированных клеток. Как результат – те восстанавливаются и заживляются быстрее.

Полезные видео о тромбоцитах и их нормальных показателях в крови

Чтобы выявить тромбоцитопению, достаточно сделать общий анализ крови. Если диагноз подтвердится, врач подберет оптимальные медикаментозные препараты и порекомендует сбалансированное питание, включающее овощи, фрукты телятину, крольчатину, печень, жирную рыбу.

При вторичной форме достаточно устранить причину проблемы, чтобы вылечить возникшее заболевание.

При обнаружении первичной формы лечение будет включать:

• донорское молоко;
• инъекции иммуноглобулина;
• прием аскорбиновой кислоты, рутина и преднизолона;
• переливание тромбоцитов (тромбоцитоферез).

• врожденная гемофилия;
• усиленная выработка антител, вызванная проникновением в организм инфекции;
  анемия – необходимо насторожиться людям с бледной кожей, особенно, если малейшие удары становятся причиной появления гематом;
• лейкоз;
• асфиксия – очень часто тромбоцитопения развивается у людей, страдающих бронхиальной астмой;
• синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
• вирусные и аутоиммунные заболевания различного генезиса;
• сильные травмы, приводящие к существенным кровопотерям;
• хирургическое вмешательство;
• гемодиализ – очищение крови при помощи специального аппарата;
• профессиональная деятельность во вредных условиях;
• неконтролируемый прием антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков, диуретиков, обезболивающих препаратов;
• тиреотоксикоз;
• злоупотребление алкогольными напитками, расширяющими сосуды, в результате чего повышается артериальное давление.

У женщин причиной ситуации, когда понижены тромбоциты, могут стать менструации и беременность.

Справочно. Если содержание тромбоцитов понизилось не очень сильно, то вернуть его в норму можно в домашних условиях.

Если тромбоциты понижены у взрослого, то рекомендуется соблюдать следующие правила:

• по возможности устроиться на офисную должность;
• сократить рабочее время (максимум до 8 часов);
• спать не менее 8 часов;
• отказаться от опасных видов спорта;
• заниматься аэробикой и другими видами кардионагрузок;
• увеличить потребление овощей, зелени, ягод, фруктов, яиц, льняного масла, мяса лосося и тунца, витамина С и глюкозы;
• отказаться от рафинированного сахара;
• исключить холодные напитки;
• периодически пить кофе и глинтвейн (но сильно не увлекаться).

Если тромбоциты значительно понижены по сравнению с нормой (до уровня 20-50 г/л крови), то понадобится амбулаторное лечение. Если же уровень опустится ниже 20 г/л, то необходима госпитализация.

Прежде чем назначить лечение, врач выясняет, почему концентрация кровяных пластинок опустилась ниже нормы. Только устранив причину патологии, можно избавиться от проблемы.

Обычно в случае выявления понижения тромбоцитов, врач назначает:

• внутривенное введение иммуноглобулина;
• прием глюкокортикостероидов;
• использование антирезусной сыворотки;
• переливание тромбоцитов.

Любые отклонения в анализе крови могут быть опасны. Повышение количества кровяных пластинок может привести к образованию тромбов, снижение же тромбоцитов в крови может стать причиной нарушения свертываемости крови. Показатель зависит от возраста и может меняться в течение суток.

• У младенцев в первый год жизни показатель составляет 100–420*10⁹/л
• Для взрослых норма находится в пределах 180–350*10⁹/л
• Содержание тромбоцитов на уровне 150–380*10⁹/л может означать наличие беременности или менструации у пациентки.

Симптомы снижения уровня пластинчатых клеток крови проявляются физически. Как правило, основные проявления тромбоцитопении связаны с обильными и длительными кровотечениями. Даже незначительное повреждение тканей у взрослого человека может дать повод для неотложного визита к врачу. Пациенты жалуются на частые новые кровотечения, кровопотери при порезах и травмах, обильные менструации, появление гематом при незначительном давлении. При отсутствии лечения симптомы ухудшаются, могут возникнуть кровотечения, которые невозможно контролировать, инсульт и последующая инвалидность.

Результат анализа, при котором понижены тромбоциты в крови, не является единственным исследованием. Чтобы выяснить, почему не хватает кровяных пластин, и назначить корректное лечение, врач назначает полное обследование. Инструменты диагностики включают в себя биохимический анализ, УЗИ, биопсию и другие методы.

Чтобы предотвратить печальные последствия низкого уровня тромбоцитов, которые включают даже инвалидность, а в некоторых случаях угрожают жизни пациента, следует исключить влияние внешних факторов и немедленно обратиться к врачу.

Употреблять меньше или исключают полностью алкоголь. Также необходимо устранить дефицит железа и витамина В12 в ежедневном рационе и употреблять больше печени, красного мяса, гречневой каши, орехов, тыквы и пр. Врач может порекомендовать пересмотреть распорядок дня. Если времени для полноценного отдыха выделяется слишком мало, возможны нарушения кроветворной функции. Очень важно своевременно обратиться к врачу и пройти необходимое медицинское обследование.

Норма у детей

возраст	норма (х10 9 /л)
1 день	180-490
1-12 месяцев	180-400
1-6 лет	160-390
7-12 лет	160-380
12-16 лет	160-360

Норма у мужчин и женщин

возраст	пол	норма (х10 9 /л)
16-25 лет	жен	150-380
	муж	180-380
26-35 лет	жен	150-380
	муж	180-400
36-60 лет	жен	150-340
	муж	180-340
старше 60 лет	жен	150-320
	муж	180-320

Норма у беременных женщин

триместр беременности	норма (х10 9 /л)
I триместр	150-340
II триместр	150-330
III триместр	140-320

Вообще, каждому человеку, взрослым и детям, рекомендуется проходить ежегодный профосмотр, включающий в себя среди прочих обследований ОАК — общий анализ крови, на основании чего врач определит, соответствует ли содержание тех или иных клеток показателям нормы.

Тромбоциты в крови повысить нужно и в детском возрасте, если наблюдается данная патология. Хотя небольшое отклонение от нормальных показателей вполне допустимо, все же лучше не пренебрегать наличием такой особенности и периодически контролировать ситуацию при помощи врача.

Длительное бездействие при повышении или понижении содержания тромбоцитов в крови зачастую ведет к необратимым сбоям в организме человека. При несущественных нарушениях клиническая картина отсутствовать, симптоматика появляется, как правило, при серьезном отклонении от нормы.

Возраст	Содержание тромбоцитов
новорожденные	180 – 490
0-1 мес.	180 – 400
до года	180 – 400
1 — 2 года	160 – 390
2 — 5 лет	160 – 390
5 — 15 лет	180 – 320
15 лет и старше	180 – 320

Как видно из таблицы, с рождения и на протяжении жизни уровень тромбоцитов в крови постепенно меняется. Допустимые отклонения в ту или иную сторону – всего 1-2 единицы. Все что превышает или, наоборот, не дотягивает до нормы – повод для прохождения более тщательного врачебного осмотра и, соответственно, лечения.

Если патологический процесс отсутствует, тромбоциты скользят по стенкам эндотелия. При дисфункции какого-либо участка они скапливаются и прилипают к эндотелию в месте нарушенного сосуда, либо органа, ткани. Таким образом, кровь самопроизвольно останавливается. Бывают случаи, не имеющие отношения к повреждению кровотоков, тогда в местах чрезмерного налипания кровяных пластин, образовываются тромбы.

Через каждые 10 дней клетки обновляются, старые — отмирают и поглощаются макрофагами печени и селезенки. Вторая, также содержит резервное число тромбоцитов, иногда меняющихся местами с циркулирующими по кровяным руслам клетками.

Причины патологии у детей:

• нарушение сроков вынашивания;
• несовместимость групп крови между матерью и младенцем;
• аллергии;
• малокровие;
• вирус иммунодефицита, инфекции;
• новообразования, проникающие в клетки крови;
• длительная терапия медикаментозными препаратами.

Причины низкого уровня тромбоцитов в крови у детей, часто приводит к летальному исходу. Своевременно обращение к гематологу, может дать шанс на спасение.

Профилактика высокого уровня тромбоцитов

• ограничение физической активности. Можно оставить лишь легкую гимнастику и утреннюю, не слишком сложную зарядку;
• наладить ночной сон (не менее 9-ти часов);
• соблюдать режим труда и отдыха, устраивать перерывы;
• употреблять больше рыбы, красного мяса, орехов, сыра, овощей, фруктов и зелени;
• исключить из рациона соления и маринады, острую и жареную пищу, газировку, копчености, ограничить сахар;
• полностью отказаться от алкоголя и курения;
• избегать приема противовоспалительных препаратов, таких как Анальгин, Аспирин;
• пить больше чистой воды и меньше чая, кофе;
• следить за уровнем тромбоцитов в крови путем сдачи анализа крови минимум раз в полгода. Это позволит наблюдать динамику и в случае чего своевременно определить, нужно ли тромбоциты в крови повысить или понизить.

Каждый человек, беспокоящийся о своем здоровье, должен как минимум раз в год проходить профилактический медицинский осмотр, включающий в себя общий анализ крови, который позволяет отследить, есть ли какие-либо нарушения в организме, чтобы вовремя повысить или понизить уровень тромбоцитов.

Признаки

Тромбоцитоз – достаточно грозное заболевание. Однако его симптомы зачастую путают с повышением давления, усталостью или общим недомоганием.

Среди наиболее часто встречаемых симптомов тромбоцитоза можно отметить следующие:

• сильная слабость;
• головная боль;
• головокружение;
• носовое кровотечение;
• кровоточивость десен;
• проблемы со зрением;
• наличие кровяных прожилок в стуле.

Если заболевание перетекло в более серьезную и опасную форму, симптомы могут быть уже несколько иными:

• синяки и кровоподтеки, образующиеся при легком нажатии;
• кожный зуд;
• одышка;
• вегетососудистая дистония.

Таким образом, клиническая картина тромбоцитоза может быть замечена самими пациентом, если он внимательно относится к своему организму и следит за своим самочувствием. Важно при наличии каких-либо из вышеперечисленных симптомов обратиться в больницу для подтверждения или опровержения диагноза.

Симптомы пониженных тромбоцитов и возможные осложнения

Если вовремя не диагностировать тромбоцитоз и не приступить к его лечению, можно допустить развитие таких осложнений, как тромбоз (появление крупных кровяных сгустков в сосудах), инсульт, инфаркт, легочная эмболия и т.д. Все эти состояния смертельно опасны, а значит, нужно применить все усилия, чтобы их избежать.

Симптоматика пониженного уровня тромбоцитов в крови, как правило, выражена слабо. По этой причине больные часто обнаруживают, что что-то не так, когда болезнь уже перетекла на достаточно серьезный уровень. А между тем, несвоевременное выявление тромбоцитопении может привести к весьма плачевным последствиям.

Так, появляется риск кровоизлияния в брюшной полости, большой кровопотери при незначительных порезах и иных травмах, инсульты и инфаркты. Чтобы избежать осложнений и сохранить собственную жизнь, больной с подозрением на тромбоцитопению должен своевременно обратиться в медицинское учреждение за оказанием квалифицированной помощи.

Осложнения пониженного содержания тромбоцитов в крови могут быть опасными и даже губительными для человека. Люди, в чьей крови мало тромбоцитов, могут столкнуться с кровотечениями во внутренние органы, кровоизлияниями в глаза с последующей потерей зрения, большой кровопотерей, кровоизлиянием в мозг, которые нередко оканчиваются смертью больного.

---