Как узнать был ли у человека инсульт

Как определить микроинсульт у человека

Перед тем как рассмотреть, как определить инсульт, нужно понять, что представляет собой данное заболевание.

Оно развивается вследствие нарушения кровообращения, тромба, разрыва сосуда, либо кровоизлияния в головном мозге.

Ишемический инсульт возникает по причине закупорки сосуда, а геморрагический из-за его разрыва. Каждый из данных видов болезни сопровождается своими отдельными признаками.

Следует отметить, что чем раньше будет оказана первая помощь пострадавшему, тем выше шанс у него на полное восстановление.

По этой причине чрезвычайно важно знать, как определить инсульт в домашних условиях.

Повышает риск развития инсульта ранее перенесенный инфаркт, микроинсульт, а также атеросклероз.

Признаки инсульта во многом зависят от тяжести поражения, вида и формы заболевания, а также конкретной локализации поражения мозга больного человека.

Не все знают как определить инсульт и какие признаки есть у данного заболевания.

Все симптомы такого недуга делятся на две группы: общемозговые и очаговые симптомы.

Общемозговые признаки — это симптомы инсульта, которые развиваются практически в каждом случае. Очаговые признаки могут возникать только при конкретном месте поражения зоны головного мозга.

В самом начале болезни человек может ощущать головокружение и головную боль. Постепенно у него возникнет сильная слабость, рвота и онемение руки (ноги) на одной стороне.

Выделяют также следующие наиболее частые признаки инсульта:

1. Нарушение координации движений.
2. Паралич одной половины лица.
3. Нарушение речи (замедление или нечеткость речи).
4. Обморок.
5. Путаница в сознании.
6. Сонливость.

Кроме этого, выделяют следующие очаговые признаки инсульта, которые развиваются при конкретном поражении определенного участка мозга:

1. Нарушение зрения.
2. Плохая реакция зрачков на свет.
3. Спазм мышц из-за пережатия сосуда.
4. Нарушение рефлексов.
5. Нарушение чувствительности.
6. Нарушение глотания.
7. Потеря сознания.

В таком состоянии человек будет лежачим. Если ему своевременно не оказать врачебную помощь и не доставить в больницу, то может наступить смерть.

Предупредить развитие инсульта гораздо проще, чем лечить его. Первое, о чем нужно задуматься — это питание.

Данная диета должна быть направлена на снижение вероятности развития атеросклероза сосудов — главного источника инсульта.

Таким образом, меню должно быть хорошо сбалансированным и содержать минимум холестериновых продуктов и животных жиров.

Основу диетического рациона должны составлять овощи, фрукты, растительное масло и злаковые. Также очень полезной считается нежирная рыба и кисломолочные продукты. Вместе с тем, от спиртного, курения, жаренного и жирного нужно отказаться полностью.

Следующий пункт профилактики — это активные физические нагрузки. Они не только снизят риск инсульта, но и также будут уменьшать вероятность сахарного диабета, гипертонии, ожирения и инфаркта. Особенно полезен спорт для людей, которые ведут сидячий образ жизни. Доказано, что те люди, которые регулярно занимаются физическими нагрузками (даже просто ходят пешком на длительные расстояния) на 30% имеют меньший риск развития инсульта.

Устранение стресса и переживаний. Доказано, что негативные эмоции плохо влияют на сосуды. По этой причине при необходимости нужно обращаться к специалистам.

Лечение сахарного диабета, который способен вызвать развитие атеросклероза. По этой причине нельзя запускать протекание данного заболевания. К этому также относиться контроль показателей артериального давления, которые в период гипертонии способны привести к разрыву сосуда.

В качестве дополнительных профилактических мер человеку с возрастом более сорока лет рекомендуется проходить ежегодную проверку у врача, лечить болезни сердца и контролировать уровень гормонов. Как определить инсульт с помощью теста — далее в статье.

Чтобы понять, как проявляется инсульт у женщин, мужчин и пожилых людей, можно применять принцип четырех вопросов, которые помогут точно выяснить, что это именно инсульт, а не какое-либо другое заболевание нервной системы.

После того, как было выяснено, как проявляется инсульт, выявить его можно путем прохождения больным человеком такого теста:

1. Попросите больного улыбнуться. При развитии инсульта улыбка получиться ассиметричной, кривой. Это указывает на паралич половины лица.
2. Задайте пострадавшему простой вопрос (как вас зовут, какое сегодня число и тому подобное). При этом нужно внимательно следить за ответом. Если речь будет медленной, несвязной, человек не сможет ответить, то это еще один явный признак инсульта.
3. Попросите человека поднять руки вверх. При инсульте больной не сможет поднять одну руку.
4. Попросите больного высунуть язык. При данном заболевании он будет искривлен и повернут в сторону.

Уже при обнаружении двух признаков из данного теста нужно срочно вызывать врача. До его приезда больному нужно казать первую помощь.

Важно не только знать, как проявляется инсульт, но и также уметь помочь больному до того момента, пока не приедет скорая помощь:

• Первым делом нужно уложить больного человека на ровную поверхность так, чтобы голова его была немного приподнята.
• Далее следует дать больше воздуха человеку — открыть окно, ослабить рубашку, галстук, ремень и прочее.
• Если наблюдается рвота, голову больного нужно положить набок, чтобы он не задохнулся. При этом нельзя паниковать, даже если в такую ситуацию попал близкий для вас человек. От быстроты и правильности ваших действий зависит жизнь больного.
• Следующий шаг — это измерение артериального давления и записывание показаний. Можно также дать человеку воды.

Важно знать, что до приезда врачей давать больному любые медикаменты категорически запрещено, поскольку это может только усугубить его состояние.

Острое нарушение мозгового кровообращения может протекать в виде транзиторной ишемической атаки, микроинсульта или инсульта. Об инсульте говорят в том случае, когда неврологическая симптоматика сохраняется более суток. При наличии преходящего нарушения мозгового кровообращения, как и при микроинсульте, признаки расстройств функций организма проходят самостоятельно в течение 24 часов.

После них не остаётся морфологических изменений вещества головного мозга. В результате микроинсульта образуются очаги некроза вещества головного мозга. Как определить, был ли микроинсульт? Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы применяют инновационные методы диагностики заболеваний центральной нервной системы. Они позволяют определить изменения головного мозга, патологию церебральных сосудов после острого периода микроинсульта.

В Юсуповской больнице созданы комфортные условия для лечения пациентов:

• оснащённые кондиционерами палаты;
• индивидуальное диетическое питание;
• внимательное отношение персонала к потребностям людей, нуждающихся в постороннем уходе.

Пациентов консультируют кардиологи, эндокринологи, офтальмологи. Сложные случаи обсуждаются на Экспертном Совете с участием кандидатов и докторов медицинских наук, являющихся ведущими специалистами в области заболеваний нервной системы. В клинике реабилитации работает команда специалистов высокой квалификации.

Реабилитологи используют инновационные методики восстановления нарушенных функций и профилактики повторного нарушения мозгового кровообращения. Благодаря согласованной работе всего персонала, применению индивидуальных схем лечения современными лекарственными препаратами, у пациентов, которые прошли курс лечения и реабилитации в Юсуповской больнице, значительно снизилось количество рецидивов микроинсульта.

Если пациент поступает в клинику неврологии в остром периоде нарушения мозгового кровообращения, врачи находят множество неврологических симптомов, которые при микроинсульте выражены минимально. К ним относится:

• головная боль;
• тошнота и рвота;
• неустойчивость и шаткость походки;
• нарушение координации;
• двигательные и зрительные расстройства;
• нарушение чувствительности одной половины тела.

Спустя сутки от дебюта заболевания при микроинсульте неврологическая симптоматика не определяется. Как проверить, был ли микроинсульт? Неврологи восстанавливают клиническую картину острого нарушения мозгового кровообращения на основании опроса пациента. В дальнейшем проводят следующие диагностические исследования:

• осмотр;
• обследование биомеханики шейного отдела позвоночника (тонуса мышц, объёма движений, положения позвонков в покое и движении);
• рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами;
• исследование сосудов шеи и головного мозга – ультразвуковая допплерография;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• ангиография сосудов головного мозга
• компьютерная ангиография сосудов шеи и головного мозга
• общий и биохимический анализ крови и коагулограмму.

Для всех исследований врачи Юсуповской больницы используют современную аппаратуру ведущих фирм мира. Анализы выполняют с использованием качественных реагентов, позволяющих получить точные результаты.

Как распознать инсульт или микроинсульт у человека? Оба заболевания развиваются вследствие спазма или тромбоза церебральной артерии. Симптомы зависят от того, какой сосуд поражён – крупный или мелкий. При нарушении кровотока по крупным мозговым артериям развиваются общие и локальные нарушения неврологических функций. Общие симптомы инсульта следующие:

• внезапная резкая головная боль;
• тошнота и рвота;
• нарушение сознания;
• расстройство речи;
• онемение половины тела.

Локальные проявления инсульта зависят от того, в бассейне какой артерии нарушен кровоток. При микроинсульте общих проявлений сосудистой патологии мозга почти никогда не бывает. Пациентов беспокоит умеренная головная боль, нарушается устойчивость и координация движений. Они на некоторое время утрачивают способность рассматривать предметы обоими глазами.

После ишемического инсульта сохраняется нарушение двигательной, зрительной, речевой функции и чувствительности. Пациенты, перенесшие микроинсульт, не отмечают никаких изменений и часто не придают значения тем симптомам, которые были. Но у них, как и после инсульта, образуются очаги некроза вещества головного мозга.

Оглавление:

1. Потеря движения и силы в руке, ноге, половине лица (отклонение рта) или всей стороне тела (гемиплегия). Может отниматься все тело или некоторые его части. В последнем случае говорят о гемипарезе.
2. Потеря чувствительности руки, ноги, лица или всей стороны тела.
3. Внезапная трудность в поиске слов или их выражении: предложения или слова непонятны (чувствительная афазия Вернике); внезапное затруднение речи (парафазия), перемещение языка, невозможность проглотить слюну (моторная афазия Брока).
4. Внезапное нарушение равновесия и ходьбы, что может привести к падению.
5. Внезапная потеря зрения (амавроз), диплопия (двойное зрение) или помутнение зрения из-за поражения зрительной коры (нарушенное зрение появится за 12 часов до инсульта в течение нескольких минут, а затем исчезнет), ощущение бликов, (неспособность открывать глаза на свет), неровные зрачки и/или нереактивные к свету; потеря зрения (церебральная ахроматопсия).
6. Невыносимые головные боли, без продромальных признаков (никаких признаков не появляется до приступа) в случае геморрагического инсульта.

Простая экспресс-диагностика

Чтобы определить инсульт есть несложная технология. Любой может выделить признаки заболевания на основе мнемонической техники УЗП – Улыбнуться, Заговорить, Поднять.

Первым делом пусть больной попробует улыбнуться. При инсульте это не получится, улыбка будет кривая. Один уголок рта остается опущенным. Вместо улыбки в лучшем случае выйдет кривая ухмылка.

Пусть ваш близкий скажет любую простую фразу. Тревожный знак, если он не может проговорить привычные слова или речь стала невнятной.

Затем нужно поднять перед собой две руки. При инсульте одна из них будет плохо подниматься или даже «уплывать» в сторону.

ЗАПОМНИТЕ!

Есть еще один мнемонический прием – УДАР:

• улыбка симметричная;
• движение обеих рук вверх перед собой одновременно;
• артикуляция (произношение) четкая;
• решение – звонить в скорую при нарушении этих признаков.

Каковы причины развития инсульта?

Однако существует также и такие факторы, которые невозможно изменить. Итак, риск развития инсульта повышается, если:

• Ваш возраст больше 55 лет
• В вашей семье были случаи инсультов
• Вы — негр
• Вы — женщина
• У вас уже был инсульт или транзиторная ишемическая атака.

Да. Перенесенный инсульт существенно повышает риск развития повторного инсульта. Особенно опасный период наступает через год после первого случая.

Может носить ишемический или геморрагический характер. Патология сопровождается острым нарушением мозгового кровообращения, поражением сосудов и ЦНС. При нарушении нормального кровотока ухудшается питание нервных клеток головного мозга, а это весьма опасно, поскольку орган работает за счет постоянного поступления к нему кислорода и глюкозы.

Давайте рассмотрим, какие признаки характерны для инсульта, почему важно оказать помощь человеку в первые минуты возникновения симптомов, а также какие возможны последствия от данного состояния.

Медики выделяют две основные причины инсульта. Это возникновение тромбов в кровеносной системе и наличие холестериновых бляшек, которые могут перекрывать сосуды. Приступ может случиться и у здорового человека, но такая вероятность крайне мала.

Патология развивается, как осложнение основного заболевания сердца и сосудов, а также под воздействием неблагоприятных факторов:

• атеросклероз сосудов головного мозга;
• тромбоэмболия;
• гипертония (артериальная гипертензия);
• ревматические поражения сердца;
• инфаркт миокарда;
• операции на сердце;
• постоянный стресс;
• сосудистые опухоли;
• прием некоторых видов наркотических средств;
• алкоголизм;
• курение;
• аневризма мозговой артерии.

Развитие осложнения возможно и на фоне общего благополучия, однако зачастую срыв механизмов компенсации возникает в случаях, когда нагрузка на сосуды превышает некий критический уровень. Такие ситуации могут быть связаны с повседневной жизнью, с наличием различных заболеваний, с внешними обстоятельствами:

• резкий переход из положения лежа в положение стоя (иногда достаточно переходя в сидячую позу);
• плотная еда;
• горячая ванна;
• жаркое время года;
• повышенные физические и психические нагрузки;
• аритмии сердца;
• резкое снижение артериального давления (чаще всего под действием лекарственных препаратов).

Но наиболее распространенной причиной инсульта считают повышенное давление, 7 из 10 пострадавших от кровоизлияния – это люди с гипертонией (давление выше 140 на 90), нарушением работы сердца. Даже безобидная мерцательная аритмия становится причиной образования тромбов, которые и приводят к нарушению кровотока.

Факторы риска

Неправильный образ жизни, нездоровое питание, вредные привычки могут стать причиной инсульта.

Возникновение инсульта провоцируется

• атеросклерозом;
• курением;
• гипертонией;
• сахарным диабетом;
• алкоголем;
• наркотиками;
• лишним весом;
• малоподвижным образом жизни;
• пожилой возраст.

Вероятность инсульта выше у тех, кто уже перенес это заболевание несколько лет назад. Повторные инсульты переносятся гораздо тяжелее.

Особо среди факторов риска стоит назвать транзиторные ишемические атаки. В народе они больше известны как микроинсульт. Транзиторная ишемическая атака имеет преходящий характер и те же симптомы, что и инсульт. У человека возникает головная боль, кружится голова, немеет одна сторона тела, нарушается речь. Может возникнуть кратковременная потеря сознания. Главное отличие в том, что проявления микроинсульта проходят без внешних следов в течение дня.

Мужчины заболевают и умирают чаще женщин, особенно до 60 лет. Риск заболевания возрастает после 30 лет. Большинство случаев инсульта приходится на возраст старше 45, более 60% – после 65 лет.

Сочетание нескольких факторов существенно повышает риск развития инсульта. Не дожидаясь последнего удара, важно проводить профилактику и следить за своим здоровьем. Лучше не лечить такое сложное заболевание как инсульт, а предупредить его развитие.

Факторы риска подразделяются на три категории: основные, умеренные и малые. В совокупности оказывают влияние на вероятность развития апоплексии.

• Уровень артериального давления (включая гипертонию).
• Фибрилляция предсердий.
• Аритмии сердца.
• Хронический алкоголизм.
• Возраст (повышенная жесткость сосудов).

• Сахарный диабет.
• Гипергомоцистеинемия.
• Табачные изделия.
• Недостаток эстрогенов или прогестеронов.
• Инфекции.
• Наследственная предрасположенность.
• Синдром парикмахерского кресла.

Модификация опасных факторов (курение, распитие спиртных напитков) может предотвратить наступление повторного и первого инсульта. Пациенту следует делать все, чтобы исключить влияние этих факторов на жизнь.

Проявление инсульта у человека, как распознать симптомы, признаки и методы оказания первой помощи

Оглавление:

• Человек ощущает сильнейшую головную боль без видимых на то причин.
• Наблюдается помутнение сознания. В некоторых случаях возможна потеря сознания.
• Расстройство равновесия.
• Снижение пульса.
• Шум в голове.
• Резкая слабость.
• Человек не может нормально разговаривать.
• Головокружение.

В некоторых случаях болезнь проявляется преимущественно сильными болями, нарушением речи и онемением частей тела. К первым симптомам и признакам инсульта также относят:

• Нарушение слуха
• Проблемы с дыханием
• Непроизвольное опорожнение кишечника
• Ассиметрия лица

При наличии указанной симптоматики необходимо вызывать неотложную помощь. При этом нужно максимально тщательно описать состояние больного. Считается, что сведение негативных последствий к минимуму возможно в том случае, если медицинская помощь будет произведена не менее, чем через три часа после появления первых признаков.

Инсульт может стать причиной заболеваний головного мозга, расстройства памяти, инвалидности и смерти.

Инсультом называют стремительное ухудшение функций головного мозга человека вследствие нарушения его кровоснабжения. Инсульт всегда происходит резко, вызывая серьезные последствия для пациента. По типу нарушения мозгового кровообращения выделяют два вида инсульта:

• ишемический, который происходит в результате закупорки сосудов тромбом;
• геморрагический, особая тяжесть которого заключается в разрыве сосуда головного мозга.

Оба типа нарушения мозгового кровообращения влекут за собой изменения в структуре головного мозга и его функциях, вызывают инвалидизацию, возможны серьезные нарушения в работе кишечника или смертельный исход.

Если помощь человеку не оказывается своевременно, тогда повреждение мозга вследствие нарушения мозгового кровообращения становится все более выраженным. При геморрагическом приступе часто наступает смерть, так как внутреннее мозговое кровоизлияние довольно сложно остановить. Как определить инсульт? Как максимально устранить негативное воздействие атаки на организм?

Инсульт, симптомы которого могут проявляться как у молодых людей, так и у взрослых, требует незамедлительного обращения к врачу. В медицине существуют случаи инсультного состояния у новорожденных и детей раннего возраста с самыми разными последствиями.

С современным образом жизни такой приступ, как и многие серьезные болезни, лишь молодеет, ухудшая качество жизни почти 0,4% населения мира в год. Инсульт занимает главенствующие позиции среди состояний, вызывающих смерть и инвалидность.

Предотвратить спазм сосудов у человека с закупоркой и разрывами можно, соблюдая здоровый образ жизни, но у приступов есть ряд причин, которые никак не связаны со здоровьем пациента. К примеру, причины 20% всех случаев мозгового кровоизлияния у детей и молодых людей остаются невыясненными.

Типичными в таких случаях являются следующие симптомы:

• повышается потливость, появляется озноб;
• ощущение тошноты, возможна также рвота;
• появляется чувство онемения конечностей;
• изменяется походка, нарушается координация движений;
• искажается речь, слова становятся несвязными, проявляются «мычащие» звуки.

В западных странах – Европе и США – ежегодно каждый 200 человек переносит инсульт. 80% из них имеют ишемический и 20% – геморрагический. Вероятность ишемического инсульта возрастает с возрастом, однако такая связь не прослеживается с геморрагической апоплексией. Инсульт — ведущая причина физической инвалидности у взрослых и вторая ведущая причина смерти в большинстве западных стран. Несвоевременная терапия ведет к тому, что пациент может умереть за короткий период времени.

Клинические проявления инсульта зависят от его типа, расположения и величины очага поражения.

Симптомы инсульта у взрослых:

• Признаки приближающегося инсульта начинаются с головных болей и головокружения, которые не объясняются другими причинами. Возможна потеря сознания.
• Потеря способности ясно выражать свои мысли словами один из характерных симптомов. Человек не может сказать ничего определенного или даже повторить простую фразу.
• У больного может начинаться рвота, также как и при сотрясении мозга.
• Шум в голове.
• Появляется забывчивость, человек не знает или не помнит куда он шел, зачем ему предметы, которые он держит в руках. Внешне это проявляется рассеянностью и замешательством.
• Визуально симптомы нарушения кровообращения в головном мозге видны на лице человека. Больной не может улыбнуться, лицо перекашивается, возможно не может закрыть веко.

Выделяют семь главных симптомов перед инсультом , которые точно указывают на данное заболевание:

• Перекошенное лицо (асимметрическая улыбка, скошенный глаз).
• Несвязная речь.
• Сонливость (апатия).
• Очаговые острые боли в голове и лице.
• Нарушение зрения.
• Паралич конечностей.
• Нарушение координации.

Признаки надвигающегося инсульта могут быть самыми разнообразными, поэтому стоит быть предельно внимательным к тому, какие симптомы перед инсультом наблюдаются у человека.

• внезапная потеря сознания,
• генерализованные судороги,
• нарушение дыхания с очаговой симптоматикой и неврологическими нарушениями в дальнейшем (ухудшением речи, чувствительности, координации движения, эпилептическими приступами).

Помимо этого, при ишемическом приступе у человека может ухудшаться рефлекс глотания и речь. Поэтому больной может начать заикаться, не четко разговаривать.

Из-за поражения спинального (позвоночного) столба у больного может развиться нарушение координации, поэтому он не сможет самостоятельно передвигаться или даже сидеть.

• Потеря сознания в момент скачка АД (на фоне криза, нагрузки – эмоциональной или физической);
• Вегетативные симптомы (потливость, повышение температуры тела, покраснение лица, реже — бледность кожных покровов);
• Нарушение дыхания и сердечного ритма;
• Возможно развитие коматозного состояния.

Стоит учесть, что, если есть признаки инсульта, то время необратимых изменений в головном мозге уже начало свой отсчет. Те 3-6 часов, которые есть на проведение восстановления нарушенного кровообращения и борьбу за уменьшение пострадавшей зоны, с каждой минутой уменьшаются.

Если симптомы инсульта полностью исчезают в период до 24 ч с момента начала его клинических проявлений, то речь идет не об инсульте, а о преходящем нарушении мозгового кровообращения (транзиторной ишемической атаке или гипертензивном церебральном кризе).

Общемозговые

Ишемия мозговой ткани, возникающая при нарушении кровотока, провоцирует развитие следующей симптоматики:

• мигренеподобные боли;
• помрачение сознания;
• нарушение координации;
• появление судорог (не всегда);
• тошнота;
• расстройство памяти (человек не может вспомнить произошедшие события, отвечает на вопросы не сразу).

Это основные первичные симптомы, позволяющие заподозрить острое ОНМК. В зависимости от тяжести ишемии головного мозга, инсультные проявления могут вызывать незначительный дискомфорт или сильно ухудшать самочувствие человека.

Очаговые

Головной мозг разделен на зоны, которые отвечают за определенные функции в организме. В зависимости от того, какие участки пострадали от ишемии, проявления патологии будет немного различаться:

• Односторонние нарушения чувствительности и силы мышц. Пострадавший жалуется на онемение кожи, слабость в конечности, невозможность полноценно ходить или удерживать предметы в руке.
• Изменение взгляда. Глазное яблоко со стороны поражение неподвижно или при движении «отстает» от здорового глаза при попытке следить за движущимся предметом. Из-за этого взгляд больного кажется странным и неживым.
• Ассиметрия лица. У человека с одной стороны опущен уголок рта, сглажена носогубная складка, полуопущено веко.

Врачи, давая разъяснения, как определить инсульт у человека, рекомендуют не искать у пострадавшего все симптомы – каждый человеческий организм индивидуален и начало патологии развивается по разному и предвестники инсульта будут не всегда. При геморрагической форме патологии, когда происходит кровоизлияние в мозговую ткань, первые симптомы проявляются внезапно.

При подозрении на то, что появился предвестник инсульта или у человека возникли очаги ишемии в мозговой ткани, больного надо доставить в медицинское учреждение. Опытные врачи знают, как распознать инсульт и определить локализацию очага поражения.

Важно помнить, что своевременно начатое лечение поможет пострадавшему восстановить нарушенные функции и избежать инвалидности.

Диагностика микроинсульта

Если пациент поступает в клинику неврологии в остром периоде нарушения мозгового кровообращения, врачи находят множество неврологических симптомов, которые при микроинсульте выражены минимально. К ним относится:

• головная боль;
• тошнота и рвота;
• неустойчивость и шаткость походки;
• нарушение координации;
• двигательные и зрительные расстройства;
• нарушение чувствительности одной половины тела.

Спустя сутки от дебюта заболевания при микроинсульте неврологическая симптоматика не определяется. Как проверить, был ли микроинсульт? Неврологи восстанавливают клиническую картину острого нарушения мозгового кровообращения на основании опроса пациента. В дальнейшем проводят следующие диагностические исследования:

• осмотр;
• обследование биомеханики шейного отдела позвоночника (тонуса мышц, объёма движений, положения позвонков в покое и движении);
• рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами;
• исследование сосудов шеи и головного мозга – ультразвуковая допплерография;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• ангиография сосудов головного мозга
• компьютерная ангиография сосудов шеи и головного мозга
• общий и биохимический анализ крови и коагулограмму.

Для всех исследований врачи Юсуповской больницы используют современную аппаратуру ведущих фирм мира. Анализы выполняют с использованием качественных реагентов, позволяющих получить точные результаты.

Как распознать инсульт или микроинсульт у человека? Оба заболевания развиваются вследствие спазма или тромбоза церебральной артерии. Симптомы зависят от того, какой сосуд поражён – крупный или мелкий. При нарушении кровотока по крупным мозговым артериям развиваются общие и локальные нарушения неврологических функций. Общие симптомы инсульта следующие:

• внезапная резкая головная боль;
• тошнота и рвота;
• нарушение сознания;
• расстройство речи;
• онемение половины тела.

Локальные проявления инсульта зависят от того, в бассейне какой артерии нарушен кровоток. При микроинсульте общих проявлений сосудистой патологии мозга почти никогда не бывает. Пациентов беспокоит умеренная головная боль, нарушается устойчивость и координация движений. Они на некоторое время утрачивают способность рассматривать предметы обоими глазами.

После ишемического инсульта сохраняется нарушение двигательной, зрительной, речевой функции и чувствительности. Пациенты, перенесшие микроинсульт, не отмечают никаких изменений и часто не придают значения тем симптомам, которые были. Но у них, как и после инсульта, образуются очаги некроза вещества головного мозга.

Алкоголь является ведущим фактором риска развития микроинсульта. У пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения в возрасте моложе 60 лет, повторный церебральный криз чаще всего развивается спустя пару недель после первого микроинсульта.

Алкоголь повышает уровень артериального давления и глюкозы крови, а артериальная гипертензия и сахарный диабет являются основными факторами развития микроинсульта. У пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками, увеличивается масса тела, нарушается свёртываемость, повышается уровень холестерина в крови и ускоряется образование атеросклеротических бляшек.

Заметить первые симптомы микроинсульта на фоне алкогольной интоксикации трудно. Пациенты в состоянии алкогольной интоксикации поступают в клинику неврологии только тогда, когда у них развивается выраженная неврологическая симптоматика. В этом случае неврологи чаще всего диагностируют ишемический или геморрагический инсульт.

Алкоголь поражает не только церебральные сосуды, но и зоны мозгового вещества, ответственные за различные функции и системы организма, понижает тонус сосудов. Риск развития болезней сосудов мозга у пьющих людей выше в 4-5 раз. Первые симптомы микроинсульта обычно появляются либо под воздействием больших доз алкоголя, либо в течение первых или вторых суток после его приёма. У 2/3 людей острое нарушение мозгового кровообращения наступает на второй день, при повышении давления в сосудах.

Алкоголь после микроинсульта может спровоцировать повторные приступы. Вначале повышается артериальное давление, затем снижается тонус сосудов, развивается отёк и кровоизлияние в мозг.

Не существует симптомов, которые характерны только для микроинсульта. Иногда приступ начинается с нарушения речи – она становится невнятной, человек не может произнести связной фразы. Некоторые люди обращают внимание на чувство онемения в конечностях с одной стороны тела, они не могут удержать в руке даже лёгкий предмет или попасть ногой в обувь. Иногда можно заметить асимметрию лица.

Эти симптомы через пару часов могут пройти самостоятельно. Но если они возникли, следует обеспечить пациенту неподвижность, приподнять немного голову и повернуть на бок. Его необходимо успокоить и убедить поехать в больницу.

Позвоните по телефону и неврологи Юсуповской больницы сразу же после установления точного диагноза назначат лечение, направленное на восстановление кровообращения головного мозга и защиту нейронов. Они установят причину заболевания и устранят её. После стационарного лечения вам предложат эффективную программу реабилитации.

К диагностическим мерам относятся:

• Осмотр. Тест УЗП. Он называется по буквам трех первых действий, которые должен произвести больной: улыбнуться, заговорить и попытаться поднять руку.
• Оценка общего состояния пациента врачом.
• Назначается точное и оперативное исследование больного, поможет магнито-резонансная терапия или компьютерная томография.
• Люмбальная пункция позволит отличить мозговое кровоизлияние от других патологий головного мозга.
• Компьютерная и магнито-резонансная томография применяются для выявления факта инсульта, уточнения его характера (ишемический или геморрагический), зоны поражения, а также для исключения других заболеваний со схожей симптоматикой.

С каждым днем все большее количество людей страдает от инсульта. Если раньше это заболевание считалось возрастным, то теперь оно также забирает жизни молодых людей.

Инсульт бывает двух видов: ишемический и геморрагический. Первый вызван закупоркой кровеносных сосудов, что ведет к кислородному голоданию клеток головного мозга. Причиной второго выступает разрыв сосудов, в результате чего кровь вытекает в мозг.

Ишемический инсульт встречается в большинстве случаев. Порой его тяжело распознать, так как признаки неявно выражены. Обычно у пациента начинается резкая головная боль, головокружение, вплоть до потери сознания. Часто наблюдается легкая тошнота или даже рвота.

Может быть нарушена работа органов чувства и восприятия, ощущение пространства и времени. Человека часто знобит, повышается потоотделение, а лицо приобретает багровый цвет. У женщин может возникать икота и боль в грудной клетке.

К более явным признакам инсульта относят перекос лица, онемение или паралич конечностей, заторможенность и несвязность речи.

Симптомы ишемического инсульта появляются плавно и также плавно проходят. Часто человек даже не понимает, что пережил приступ.

Первичные симптомы микроинсульта могут развиваться и проявляться по-разному. Симптоматика напрямую зависит от местоположения пораженного сосуда, от его размеров и от причин нарушения кровоснабжения головного мозга. Порой пациент даже и не понимает, что по всем признакам у него случился микроинсульт.

• онемение какого-либо участка тела с ощущением мурашек;
• слабость в мышцах конечностей с определенной стороны;
• отсутствие чувствительности кожи в отдельной анатомической зоне;
• головокружение, повышенное артериального давления либо его снижение, боли в голове;
• возможен паралич или парез верхних и нижних конечностей;
• появление несвязной речи, опущение уголков рта, нет возможности улыбнуться;
• тошнота, рвота, судорожный синдром, расстройство кишечника.

Атака микроинсульта всегда легче по своему течению нежели инсульта, но любой эпизод приближает пациента к наступлению настоящего, тяжелого приступа с серьезными осложнениями. Многие пациенты по окончанию атаки забывают о произошедшем микроинсульте, нарушении мозгового кровообращения и игнорируют посещение профильного врача.

Оказание медицинской помощи при инсульте должно производиться в стенах стационара, а при микроинсульте необходима консультация и дополнительные обследования. Невозможно ослабить течение приступа средствами, приготовленными в домашних условиях.

Народная медицина поможет восстановиться, но не должна составлять единственный вариант лечения. Нетрадиционное лечение должно служить профилактикой или выступать в комплексе с медикаментозным лечением.

Вы считаете, что восстановить функции организма после перенесенного инсульта невозможно? Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с последствиями болезни не на вашей стороне. Нужно отметить, что чем раньше начнется реабилитация , тем больше шанс восстановиться полностью. А вероятность возвращения к активной жизни многократно возрастает, если восстанавливаться под контролем специалистов реабилитационного центра.

Инсульт — что это такое, первые признаки, симптомы у взрослых, причины, последствия, лечение и профилактика инсульта

К наиболее характерным проблемам, возникающим после перенесенного инсульта, можно отнести следующие:

• Ослабление или паралич конечностей. Наиболее часто проявляется паралич одной половины тела. Обездвиживание может быть полным или частичным.
• Спастичность мышц. Конечность удерживается в одном положении, постепенно могут атрофироваться суставы.
• Проблемы речевого аппарата: невнятность и несвязность речи.
• Дисфагия – нарушение глотательных функций.
• Ухудшение зрения: частичная потеря зрения, раздвоение, уменьшение поля охвата.
• Нарушение функций кишечника и мочевого пузыря: недержание мочи или, наоборот, неспособность ее выделить.
• Психические патологии: депрессии, страх, излишняя эмоциональность.
• Эпилепсия.

• нарушения речи;
• невозможность логического решения поставленной задачи;
• неспособность анализировать ситуацию;
• нарушение способности двигать правой рукой и/или ногой;
• изменение чувствительности с этой же стороны (правой) – онемение, парестезии;
• депрессивное настроение и другие психические изменения.

• плохая память, при этом речь, как правило, остается нормальной;
• парезы и параличи с левой стороны туловища;
• эмоциональная бедность;
• появление патологических фантазий и т.д.

Признаки комы

На этот вопрос нет однозначного ответа. Летальный исход может наступить сразу после инсульта. Однако возможна и длительная, относительно полноценная жизнь в течение десятилетий.

Прогноз исхода инсульта зависит от многих факторов, в том числе от:

• Возраста больного;
• Состояния здоровья до инсульта;
• Качества жизни до и после инсульта;
• Соблюдения режима реабилитационного периода;
• Полноты устранения причин инсульта;
• Наличия сопутствующих хронических заболеваний;
• Присутствия стресс-факторов.

В разных случаях инсульт оказывает на организм разное влияние, характер которого зависит от повреждённых участков головного мозга.

Ещё один важный момент состоит в том, насколько быстро пострадавший получил медицинскую помощь. Чем дольше времени человек проведёт без лечения, тем большее количество клеток головного будет повреждено или погибнет.

Одни люди сталкиваются с незначительными последствиями инсульта, такими как утомляемость или трудности координации. Другие — могут нуждаться в переучивании базовых функций, таких как ходьба или глотание. Такие люди нуждаются в особой поддержке близких.

Инсульт часто приводит к летальным исходам. По данным американских исследователей, данное состояние ответственно за каждую двадцатую смерть. В Российской Федерации врачи ежегодно фиксируют около 400 тыс. инсультов. 35% из них приводят к смерти.

Инсульт может затрагивать следующие функции.

Зрение

Приблизительно треть людей, переживших инсульт, обнаруживает проблемы со зрением. Симптомы могут варьироваться — от незначительных зрительных расстройств в одном из глаз до полной потери способности видеть.

Зрительная функция может немного улучшиться после инсульта, но полное её восстановление наблюдается редко.

Следующие проблемы со зрением также могут быть вызваны инсультом:

• ухудшение подвижности глаз;
• частичная потеря зрения;
• сухость глаз;
• нестабильное, нервное движение глаз.

К менее распространённым зрительным растройствам инсульта относится следующее:

• агнозия, то есть трудность распознания знакомых лиц и объектов;
• зрительное игнорирование, при котором человек не обращает внимания на предметы, расположенные с той стороны тела, которая поражена инсультом.

После инсульта люди могут наблюдать следующее:

• трудности глотания или дисфагию;
• неспособность поднять переднюю часть стопы, то есть парез стопы или свисание;
• недержание мочи;
• боль;
• утомляемость;
• паралич;
• мышечные судороги;
• расстройства сна;
• плохой контроль мышц;
• мышечные спазмы.

Человек может наблюдать у себя несколько перечисленных симптомов или только один. Кроме того, симптомы могут отличаться по степени проявления, а в некоторых случаях они ослабевают со временем.

Инсульт может привести человека в состояние сильного потрясения, замешательства и беспокойства. Инсульт — медицинское явление, которое способно коренным образом изменить жизнь человека и заставить его вновь изучать базовые функции своего тела и техники осуществления тех или иных видов активности.

Каждый человек переживает инсульт по-своему, но обычно пользу после такого события могут принести беседы об инсульте и его влиянии на психику с друзьями, членами семьи или психотерапевтом.

Если человек перенёс инсульт, он может сталкиваться со следующим:

• депрессией;
• чувством уязвимости;
• деперсонализацией;
• раздражительностью;
• разочарованием.

Кроме того, человек может чувствовать, что обременяет своим состоянием близких и доставляет им существенные неудобства.

Важно проконсультироваться со специалистом, если пострадавшего начинают одолевать перечисленные чувства. Квалифицированный психотерапевт способен помочь человеку бороться с эмоциональными эффектами инсульта и снизить стресс.

Последствия

Реабилитация – это очень важная часть лечения после перенесенного инсульта. Она помогает укрепить организм и повысить координацию, выносливость и уверенность в собственных силах. Основной целью реабилитации является обучение человека максимально независимой жизни в условиях изменений и ограничений, обусловленных перенесенным инсультом. Реабилитация может включать физиотерапию, а также трудовую, речевую и глотательную терапию.

Врач определит, какой тип реабилитации оптимален в вашем случае. Курс реабилитации, как правило, начинается сразу же после окончания инсульта и стабилизации общего состояния человека. Во многих случаях он начинается еще в больнице спустячасов после самого приступа. Большинству людей приходится продолжать реабилитацию в течение нескольких месяцев и даже лет.

Человеку, перенесшему инсульт, нужна помощь и поддержка близких людей. В некоторых странах существуют специальные курсы для самих пострадавших и членов их семей. Кроме того, вы можете посетить одно из реабилитационных занятий вместе с перенесшим инсульт человеком, чтобы лучше понимать возникающие в его жизни трудности и знать способы эффективной помощи. Вам нужно точно определить, какие действия он может выполнять самостоятельно, для каких ему требуется ваша помощь, и на что он вообще не способен.

Сообщайте медперсоналу о том, какие действия больше всего нравятся вашему близкому человеку, и постоянно содействуйте в его изучении новых навыков. К примеру, старайтесь не помогать ему с действиями, которые он может выполнить сам. Многократное повторение рано или поздно укрепит его уверенность в собственных силах.

Зрение

Каждый инсульт имеет свои последствия, к тому же степень повреждений организма варьируется у разных людей. Медицинский персонал оценит влияние инсульта и будет следить за выздоровлением человека в больнице или дома.

Реабилитация после инсульта может продолжаться не один месяц или год. Пользу могут принести трудотерапия или другие формы поддержки, которые позволят человеку частично или полностью восстановить функции организма.

Признаки комы

Оптимальными сроками госпитализации и начала терапии считаются первые 3 часа от дебюта клинических проявлений. Лечение в острейшем периоде проводится в палатах интенсивной терапии специализированных неврологических отделений, затем пациент переводится в блок ранней реабилитации. До установления вида инсульта осуществляется базисная недифференцированная терапия, после постановки точного диагноза — специализированное лечение, а затем длительная реабилитация.

Лечение после инсульта включает в себя:

• проведение курса сосудистой терапии,
• использование препаратов, улучшающих мозговой обмен,
• кислородотерапия,
• восстановительное лечение или реабилитация (лечебная физкультура, физиолечение, массаж).

В случае инсульта немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь! Если не оказать немедленную помощь, это приведет к гибели пациента!

Для предупреждения осложнений проводится терапия с использованием следующих препаратов:

• церебропротекторы восстанавливают структуру поврежденных клеток мозга;
• препараты для разжижения крови (показаны исключительно при ишемическом инсульте);
• гемостатики, или кровоостанавливающие средства (применяются при четко установленном инсульте геморрагического происхождения);
• антиоксиданты, витаминные препараты и препараты, улучшающие метаболизм и кровообращение в тканях.

• проводятся с самого начала инсульта и продолжаются при сохранении неврологического дефицита на протяжении всей жизни при участии больного, команды медработников и родственников;
• правильный уход за телом больного, использование специальных приспособлений;
• дыхательная гимнастика (для профилактики пневмоний);
• как можно более ранняя активизация двигательного режима больного, начиная от непродолжительных присаживаний в кровати до полноценной лечебной физкультуры;
• применение различных физиотерапевтических и других методов: электропроцедуры, массаж, акупунктура, занятия с логопедом.

Перед применением народных средств лечения, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, т.к. возможны противопоказания.

1. Шиповник коричный . Плоды и корни растения используют для приготовления отвара, который вводят в общие ванны при лечении паралича и парезов. Курс составляет 25 процедур, отвар выливают в воду температурой 37-38°С.
2. Ванна с шалфеем после перенесенного инсульта. 3 стакана травы шалфея залейте 2 л кипятка. Дайте средству постоять 1 час, процедите и вылейте в ванную с теплой водой. Принимайте такие ванны через день.
3. Очень полезен и такой отвар: чайную ложку измельченных сухих корней пиона нужно залить стаканом кипятка. После этого настоять в течение часа и процедить. Употреблять столовую ложку отвара 5 раз в сутки.
4. Лавровое масло . Готовится это средство так: 30 г лаврового листа нужно залить стаканом растительного масла. Настоять 2 месяца, при этом каждый день банку нужно встряхивать. Масло нужно процедить, а затем довести до кипения. Смесь рекомендуется втирать в парализованные места.

Врач определит, какой тип реабилитации оптимален в вашем случае. Курс реабилитации, как правило, начинается сразу же после окончания инсульта и стабилизации общего состояния человека. Во многих случаях он начинается еще в больнице спустя 24-48 часов после самого приступа. Большинству людей приходится продолжать реабилитацию в течение нескольких месяцев и даже лет.

Меры профилактики

Инсульт относится к разряду тех болезней, которые легче предупредить, чем лечить. Профилактика инсульта состоит:

1. Предупредить его можно с помощью рациональной организации режима труда и отдыха, правильном питании, урегулировании сна, нормальном психологическом климате, ограничении натриевой соли в рационе, своевременном лечении сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, гипертонической болезни.
2. Лучший способ избежать инсульта — это профилактика атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. Здесь важны контроль кровяного давления и проверка на диабет.
3. При необходимости — принимать лекарственные препараты, улучшающих микроциркуляцию сосудов головного мозга, а также возможен прием препаратов, предупреждающих нехватку кислорода (гипоксию) головного мозга по назначению врача.

По статистике, более чем у 40% пациентов, перенесших ОНМК, в течение 3-5 лет наступает повторное нарушение мозгового кровотока, которое протекает тяжелее и почти всегда заканчивается инвалидностью.

Как узнать, был ли инсульт у человека? Для этого достаточно спросить пациента, собирая анамнез. Большинство людей расскажут не только когда возникла патология, но и какие последствия остались при неполном восстановлении мозговой функции (исключение – лица с нарушением памяти, вызванное острой ишемией или другими болезнями мозга).

При невозможности опроса человека, способом, как определить был ли инсульт, является КТ. Во время проведения компьютерного сканирования делают послойные снимки, выявляя очаги некроза.

После выявления ранее перенесенного ОНМК, инсультнику рекомендуют:

• Контролировать АД. Частые кризы являются частой причиной развития ишемии.
• Регулярно сдавать кровь. Необходимо учитывать показатели свертываемости и холестериновый уровень.
• Отказаться от спиртного и никотина.
• Снизить количество потребляемой соли до 5 г/сутки. Избыток солей провоцирует гипертонию и появление отеков.
• Включить в ежедневное меню овощи и фрукты.
• Нормализовать вес. Ожирение затрудняет полноценный кровоток в организме.
• Регулярно двигаться. Тяжелые физические нагрузки инсультникам противопоказаны. Рекомендуется лечебная гимнастика, плавание или пешие прогулки.

Эти рекомендации подойдут также лицам из группы риска по ОНМК и помогут предотвратить возникновение первичной патологии.

Тем, кто интересуется, как провериться на принадлежность к группе риска, достаточно посетить участкового терапевта. Врач назначит необходимые анализы и разъяснит полученный результат обследования.

Начальную симптоматику инсульта нужно запомнить и при появлении у человека похожих признаков начинать действовать. Важно знать, что от своевременно оказанной помощи зависит жизнь и здоровье человека.

Наши специалисты

---