06.12.2019     0
 

Внезапная тахикардия у беременной – Лечение гипертонии


Причины тахикардии

Почему возникает при беременности тахикардия, точно пока не установлено. Вероятность ее развития зависит от состояния здоровья женщины, ее образа жизни, окружающей обстановки.

Основным провокатором учащения сердечного ритма считается повышение гормонов адреналина и норадреналина. Помимо физиологических гормональных скачков, происходящих в организме беременной, выделяют такие причины тахикардии:

  • бронхиальная астма;
  • привычки, вредные для здоровья;
  • аллергия на аптечные комплексы витаминов и другие медикаменты;
  • повышенный уровень ТТГ при некоторых недугах щитовидной железы;
  • железодефицитная анемия;
  • обезвоживание в результате токсикоза с рвотой или несоблюдения питьевого режима;
  • тревожность;
  • воспалительные процессы в организме;
  • подъем температуры;
  • травмы;
  • передозировка лекарств;
  • значительные кровопотери вследствие таких причин: отслойка плаценты, травма, внематочная беременность;
  • лишний вес;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Особую обеспокоенность вызывает тахикардия при беременности в сопровождении диспепсических расстройств, обморочных состояний, онемения конечностей, болезненности в грудине, повышенной раздражительности, сонливости, головокружений. Внезапное учащение сердцебиения в покое также является показанием к дополнительным обследованиям у кардиолога.

За 40 недель гестации организм женщины терпит значительные метаморфозы. В зависимости от срока, причины тахикардии при беременности меняются. Важно уметь замечать отклонения от нормы в состоянии и знать, как себе помочь.

Тахикардия на ЭКГ

На ранних сроках

Тахикардия при беременности на ранних сроках развивается достаточно редко. Обычно ее провоцируют повышенные физические нагрузки, тревожность, алкоголь или курение. Такие приступы носят эпизодический характер и в покое проходят.

Постоянная тахикардия в 1-м триместре свидетельствует о наличии каких-либо проблем со здоровьем. Поводом для неотложной медицинской консультации являются боли в течение приступов, сильное ухудшение состояния, тошнота, головокружение, перебои в работе сердца.

Для облегчения самочувствия при легком учащении сердцебиения следует принять удобное положение, сесть или прилечь, расслабиться, выпить чашку травяного чая. Хорошо помогает дыхательная гимнастика. Беременной женщине рекомендуется не курить и избегать алкоголя, включая содержащие спирт лекарственные препараты. Это убережет не только от тахикардии, но и нарушений развития ребенка.

В процессе развития беременности растущая матка все больше давит на органы брюшной полости, подпирает диафрагму, сдвигает сердце, пережимает кровеносные сосуды, объем крови эмбриона увеличивается. В совокупности эти факторы повышают нагрузку на сердце и сосуды матери.

По этим причинам тахикардия при беременности на поздних сроках — обычное явление. В норме ЧСС увеличивается после даже незначительных физических нагрузок, при волнении, не сопровождается другими симптомами и проходит в покое.

Вероятно развитие у женщины метеозависимости, особенно если до вынашивания была склонность к гипотонии. Часто тахикардия при беременности возникает после еды. Чтобы избежать этого, питаться необходимо маленькими порциями 5–6 раз в день. Опасность представляет ЧСС свыше 100 ударов в минуту при спокойном состоянии. Ситуация требует обязательной терапии, назначенной лечащим доктором.

Причины могут быть разными, они зависят от множества факторов. Рассмотрим основные из них:

  1. Анемия.
  2. Патологии щитовидки, сопровождающиеся чрезмерной выработкой тиреоидных гормонов.
  3. Лишний вес (ожирение).
  4. Аллергия на медикаменты, витаминные комплексы для беременных.
  5. Кровотечения, травмы.
  6. Астма.
  7. Отслойка плаценты.
  8. Воспаление легких.
  9. Повышение температуры тела.
  10. Болезни сердечно-сосудистой системы.
  11. Обезвоживание организма, происходящее по причине токсикоза, который сопровождается обильной рвотой.
  12. Чрезмерная возбудимость ЦНС, постоянное ощущение тревоги, стрессы.
  13. Передозировка лекарственными средствами.
  14. Сепсис, инфекции.
  15. Вредные привычки (алкоголь, табак).

До конца все причины этой патологии до сих пор полностью не изучены. Главный фактор, вызывающий тахикардию – повышенное содержание гормонов из адреналовой группы, учащающих пульс.

Тахикардия сама по себе не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом, сигнализировавший о серьезных проблемах со здоровьем. Подобное отклонение чаще всего объясняется возрастающей нагрузкой на организм.

У беременной женщины в спокойном состоянии, сердце должно сокращаться не чаще чем 80 раз в течении минуты. При физической нагрузке количество ударов может возрасти на 10 – 15 в минуту, но не более того.

Беременной женщине измеряют АД

Рассмотрим, чем чаще всего вызывается учащенное сердцебиение у будущих мам:

  • увеличенным объемом крови;
  • изменениями в гормональном фоне;
  • увеличенным объемом матки;
  • заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • лишним весом;
  • малокровием;
  • аллергической реакцией на некоторые медикаментозные средства;
  • избыточным функционированием щитовидной железы;
  • бронхиальной астмой;
  • увлечением крепким кофе и чаем;
  • инфекциями и воспалениями органов дыхательной системы;
  • кровотечением, если женщина столкнулась с внематочной беременностью, травмами, ранней отслойкой плаценты;
  • токсикозом, приводящим к обезвоживанию и истощению организма;
  • внезапным повышением температуры;
  • частыми стрессами, возбудимостью, тревожностью;
  • алкоголизмом, наркоманией, никотиновой зависимостью.

Предсердная тахикардия сердца во время беременности чаще всего обусловлена какими-то функциональными нарушениями. Например, при избыточной выработке гормонов щитовидной железы, переутомлении и недосыпании. Желудочковые же в большинстве случаев возникают на фоне серьезных деструктивных изменений миокарда — миокардите, постинфарктных осложнениях, пороках сердца. Можно выделить следующие основные причины повышенного сердцебиения при беременности.

  • Хронические заболевания. В первую очередь это сердечно-сосудистая патология — миокардиты, сердечная недостаточность, состояние после операций на сердце, сердечные пороки. Помимо этого, патология дыхательной системы (бронхиальная астма, пневмосклероз легких, эмфизема) при повышенной нагрузке во время беременности может провоцировать тахикардию.
  • Эндокринные заболевания. Чаще всего нарушение ритма связано с проблемами в работе щитовидной железы. При гипотиреозе возникает уменьшение, при гипертиреозе — увеличение ЧСС. Причем такие симптомы могут давать отдельные узлы, злокачественные новообразования или функциональные нарушения при аутоиммунном тиреоидите.
  • Инфекционные заболевания. Синусовая тахикардия при беременности в этом случае возникает за счет интоксикации, высокой температуры (подъем на 1°С влечет повышение ЧСС на 10-15 единиц), обезвоживания. Если задействованы легкие и бронхи, тахикардия возникает компенсаторно в ответ на временный недостаток кислорода.
  • Анемия. Более половины беременных женщин во время вынашивания проходят через сниженный гемоглобин. В условиях анемии ткани получают меньше кислорода, для компенсации гипоксии возникает тахикардия и учащенное дыхание.
  • Кровотечение. Отслойка плаценты или другое кровотечение приводят к увеличению ЧСС, цифры которого напрямую отражают степень кровопотери.
  • Токсикоз. При умеренной и выраженной рвоте у беременной на фоне обезвоживания и изменения обмена веществ также возникает синусовая тахикардия. При наличии каких-то пороков сердца или предрасположенности к сердечным заболеваниями могут констатироваться другие виды.
  • Высокое давление. Артериальная гипертензия или гестоз характеризуются параллельным ростом ЧСС по мере увеличения АД. При нормализации показателей давления пульс также падает.
  • Избыточная масса тела. Беременные, которые изначально имеют лишний вес, более подвержены возникновению эпизодов тахикардий на фоне повышенной нагрузки на сердце при вынашивании.
  • Курение. У постоянных курильщиц уменьшен объем легких. Помимо этого, организм находится в условиях хронической гипоксии. Для того, чтобы компенсировать эти состояния, повышается частота сердечных сокращений.
  • Прием лекарств. Многие препараты влияют на ЧСС. Например, на «Гинипрал» в таблетках или уколах возникает серьезное увеличение пульса, для предупреждения этого одновременно с ним назначается прием лекарств, уменьшающих ЧСС (например, «Верапамил»).
  • Стрессы. Эмоционально лабильные женщины чаще будут отмечать тахикардию по причине большей восприимчивости их вегетативной нервной системы. В ответ на стресс (негативный или положительный) увеличивается выработка адреналина, который напрямую увеличивает частоту сердечных сокращений.

По мере увеличения срока беременности возрастает нагрузка на организм женщины. Растущая матка уменьшает пространство для легких и провоцирует одышку. Также она оказывает давление на сердце через диафрагму, в результате чего оно изменяет свое положение. Увеличивается объем циркулирующей крови и потребность в кислороде. В совокупности это приводит к учащению сердечного ритма у женщины по сравнению с ее изначальными показателями.

В детском возрасте, а в особенности до 10 лет проявление тахикардии у детей может считаться нормой, однако касается это отдельных случаев. Многие родители могут быть обеспокоены эти фактом, поэтому чтобы разобраться, где учащенное сердцебиение у ребенка вполне физиологично, а в какой ситуации может рассматривать как признак патологии, предлагаем ознакомиться с информацией ниже.

Как мы уже поняли под тахикардией «скрывается» учащенное сердцебиение, которое может достигать до весьма высоких отметок. Возникать это может по причине естественных факторов (большие физические перенапряжения, стресс, перепады температур) или в результате врожденного заболевания, а также приобретенного.

Варианты нормы

Тахикардия у ребенка может рассматриваться как вариант нормы, если ее показатели выражаются следующим образом.

Возраст

Количество ударов в минуту

От 1 до 2 дней Количество ударов может достигать от 123 до 159
От 3 до 6 дней Количество ударов бывает от 129 до 166
От 1 до 3 недель Количество ударов достигает от 107 до 182
От 1 до 2 месяцев Количество ударов насчитывается от 121 до 172
От 3 до 5 месяцев Количество ударов достигает от 106 до 186
От полугода до 11 месяцев Количество ударов бывает от 109 до 169
От 1 года до 2 Количество ударов достигает от 89 до 151
От 3 до 4 лет Количество ударов достигает от 73 до 137
От 5 до 7 лет Количество ударов может достигать от 65 до 133
От 8 до 11 лет Количество ударов достигает от 61 до 130
От 12 до 15 лет Количество ударов достигает от 60 до 119

Виды тахикардии

Патогенез

ЧСС мышцы составляет 60-90 ударов за одну минуту. Когда у женщины в ожидании малыша имеется превышение этой нормы, то ставится диагноз «тахикардия при беременности». Лечить патологию можно только под наблюдением гинеколога. Беременность – самое важное, счастливое время в жизни любой женщины. Кроме этого, данный период необычайно ответственный и опасный, ведь организм подвергается интенсивной нагрузке в течение всех 9 месяцев.

Сердечно-сосудистая система у беременной женщины выполняет двойную нагрузку, поэтому часто происходят различные сбои в ее работе, в результате развивается тахикардия, лечение которой требует пристального внимания со стороны гинеколога. Еще один распространенный симптом этой патологии во время беременности – учащенный пульс.

Лечение тахикардии во время беременности осложняется узким кругом препаратов, возможных для применения женщинам в положении. Но сильное сердцебиение нельзя оставлять без внимания, ведь оно негативно влияет на развитие плода.

Именно поэтому большое значение играют диагностика и грамотное лечение тахикардии при беременности.

На фоне роста ЧСС заметно возрастает объем транспортируемой крови, поэтому ребенок получает нужное количество кислорода. Это очень важно для правильного и здорового развития плода. Однако имеется ряд коварных признаков, которые обязаны стать причиной беспокойства и тревоги, чтобы посетить доктора.

Симптоматика тахикардии:

  • онемение, обморочное состояние;
  • диарея или запор;
  • рвота, тошнота;
  • головокружение, усталость (часто хроническая), повышенная слабость;
  • нервозность, раздражительность;
  • сонливость;
  • болезненные ощущения в области сердца, груди.

В данной ситуации необходимо знать, что делать, чтобы устранить причины патологии. При обострении тахикардии у беременных лечение проводится строго по назначению врача. Самостоятельно пробовать решить проблему категорически запрещается.

Заболевание бывает нескольких видов: пароксизмального и синусового. Относительно первой формы, то она часто поражает мужчин преклонного возраста, либо передается по наследству. Наблюдается также у тех, кто занимается профессиональным спортом. Иногда бывает причиной летального исхода. Синусовая тахикардия указывает на ЧСС более ста ударов в минуту, что является проявлением метаболических изменений в организме, различных патологий, а также последствием от применения некоторых медикаментов.

Синусовая тахикардия

Данный вид тахикардии беспокоит беременных женщин довольно часто. Она сопровождается учащенным пульсом – 100 и больше ударов в течении минуты.

Ее различают по двум разновидностям:

  1. Физиологическая. Эта разновидность тахикардии может появиться на последних 3-х месяцах беременности. Объясняется это тем, что растущий в утробе плод начинает интенсивно увеличиваться в размерах и набирать вес, из-за чего ему требуется большее количество кислорода и питания. Это провоцирует усиленную работу сердца. Данная разновидность не несет опасности ни для женщины, ни для плода и проходит после родоразрешения.
  2. Патологическая. Она развивается из-за проблем сердечно-сосудистой системы. Это может быть связано с хроническими заболеваниями сердца, аномалиями его размера и формы. По той причине, что сердце может не выдержать нагрузки при естественном родоразрешении, женщинам с патологической синусовой тахикардией проводят кесарево сечение.

Если у женщины, столкнувшейся с патологической синусовой тахикардией будет отсутствовать правильное лечение, то у нее может появиться повышенная тревожность, бессонница, а также снизится иммунитет. Могут наблюдаться скачки давления, опасные перебои в работе сердца и сосудов, вплоть до инфаркта.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальной тахикардией называют состояние, при котором наблюдается пульс 140 – 200 ударов на протяжении минуты и, если присутствуют нарушения в электрическом импульсе. Она может поражать предсердия и желудочки.

Желудочковая тахикардия вызывается миокардитом, инфарктом, отравлением медикаментозными препаратами. А предсердная – эндокринными патологиями, недостатком кислорода в сердечной мышце.

Помимо общей симптоматики присущей тахикардии, она проявляется:

  • пониженным артериальным давлением;
  • вялостью, слабостью, сонливостью, апатией;
  • судорогами в нижних конечностях;
  • чувством сжимания сердца;
  • потливостью, метеоризмом, тошнотой, диареями;

Беременная женщина на приеме у врача

Такой вид тахикардии опасен, как для здоровья матери, так и для развивающегося плода. Лечение проводится строго в лечебных заведениях под контролем врачей.

Опасность заболевания для матери и плода

Если причиной патологии выступает беременность, то чаще всего угроза для женщины отсутствует. Если ЧСС показывает более ста пятидесяти ударов в спокойном состоянии, нужно без промедления посетить доктора, что поможет избежать дальнейших осложнений. Когда причиной недомогания выступает какая-либо болезнь сердечно-сосудистой системы, то упускать ее из виду не стоит. Лечение тахикардии при беременности затягивать нельзя.

Если причиной повышенного ЧСС является перестройка организма, то малышу ничего не грозит. При серьезной патологии сердца могут развиться проблемы со здоровьем, что несовместимо с беременностью. Если не бороться с недугом, есть риск выкидыша или преждевременной родовой активности.

Предлагаем ознакомиться:  Микроинсульт: первые симптомы и признаки у женщин и мужчин

Тахикардия на втором и третьем триместрах

Тахикардия на начальных стадиях вынашивания ребенка встречается очень редко. С незначительными приступами женщина может столкнутся из-за пагубных привычек, сильного волнения, чувства паники или физических нагрузок. В основном приступы такого характера вскорости отступают, и сердце продолжает функционировать в нормальном ритме.

Однако если беременность наступила недавно, а тахикардия беспокоит все время, и имеет длительные приступы, то необходимо выяснить причину и начинать лечение. Таким образом, организм может сигнализировать о возможном присутствии серьезных хронических болезней или патологий сердечно-сосудистой системы.

Рассмотрим, симптоматику, которая требует незамедлительного вызова скорой помощи:

  • приступ тахикардии помимо учащенного сердцебиения сопровождается тревогой, болевыми ощущениями, значительным ухудшением самочувствия;
  • женщину сильно тошнит и у нее кружится голова;
  • в период приступа, сердце пропускает удары, что свидетельствует о том, что имеется пароксизмальная тахикардия.

Внезапная тахикардия у беременной - Лечение гипертонии

С средины беременности и до ее конца, тахикардия является частым спутником женщины. Это связанно с тем, что матка и плод увеличиваются, все внутренние органы смещаются, давят на диафрагму и сердце. Из-за этого наблюдаются учащенные сердечные сокращения и их аритмичность. При таких обстоятельствах тахикардия не считается патологией и не требует длительного лечения.

Если учащенное сердцебиение связано не с физиологическими причинами, а возникло  по причине заболеваний сердца и сосудов, то это считается опасным состоянием, требующим лечебной терапии.

Поэтому если женщина на втором или третьем триместре столкнулась с тахикардией, особенно, если она возникла спонтанно, без видимых на то причин, следует об этом сообщить своему гинекологу.

Лечение тахикардии при беременности

Лечение функциональной тахикардии при беременности прежде всего заключается в соблюдении режима труда и отдыха, достаточного по продолжительности сна, сбалансированного питания, отказа от вредных привычек, выполнения гимнастики для беременных, длительных пеших прогулок на свежем воздухе.

Начинают лечение с обеспечения полноценного отдыха и питания, глубокого сна, избавления от пагубных привычек. Медикаментозное лечение начинают применением седативных препаратов (валериана, пустырник), препаратов магния.

В случае тахикардии при беременности, вызванной органическими заболеваниями и другими факторами, лечение в первую очередь заключается в терапии основной болезни.

При пароксизмальной тахикардии приступ может закончиться сам в условиях физического и психоэмоционального покоя. Если это не помогает, можно совершить массаж каротидного синуса, натужиться, сильно покашлять, погрузить лицо в ледяную воду, в крайнем случае вызвать рвоту. Это способы первой помощи, после ее оказания необходимо срочно обратиться к врачу, если это первый приступ.

Препараты для снижения ритма принимаются строго по назначению и под наблюдением врача.

Методы избавления от тахикардии во время вынашивания ребенка определяются в зависимости от того, что ее спровоцировало. Если она связана с физиологическими изменениями в организме, то достаточно соблюдать покой, полноценно отдыхать, обеспечить организм витаминами, укрепить иммунитет. В таком случае, гинеколог максимум выпишет такие препараты, как валериану и пустырник.

Если учащенное сердцебиение связано с патологическими процессами в организме, то врачом прописываются следующие медикаментозные препараты:

  • чтобы нормализовать функционирование нервной системы – Персен, Новопассит;
  • для выравнивания интенсивности сокращений сердца – Пропранолол, Флеканил;
  • с целью восстановления тканей сердечной мышцы – Панангин.

Все вышеперечисленные лекарственные препараты разрешено принимать строго по назначению лечащего врача, при соблюдении установленной дозировки.

Эпизодические учащения сердцебиения во время беременности не несут угрозы здоровью. Достаточно полноценного отдыха, чтобы улучшить самочувствие. Контроля со стороны медиков и коррекции требует ЧСС, которая беспричинно повышается. Лечение тахикардии у беременных проводится с учетом срока гестации и состояния пациентки.

На первом и втором триместре учащение ритма сердца чаще всего вызывает нестабильный гормональный фон. Лечение заключается в применении седативных лекарств растительного происхождения и препаратов, укрепляющих иммунную и сердечно-сосудистую систему. На третьем триместре в дополнение к успокоительным, используют комплексы микроэлементов и витаминов.

Медикаменты от тахикардии сердца при беременности назначает лечащий врач. Применяют такие группы препаратов:

  1. Седативные средства. Предпочтение отдается лекарствам на растительной основе: Магний В6, Валериана в таблетках и настойкой, Магнерот, Боярышник, Ново-Пассит. Показанием для их применения является тахикардия при беременности.
  2. Антиаритмические лекарства — например, Пропранолол. Эти препараты способствуют нормализации частоты сердцебиения.

Лечение желудочковой и пароксизмальной видов тахикардии при беременности необходимо проводить в стационаре. Если приступ случился дома, будущей матери следует принять Валидол, выйти на свежий воздух. В больнице медики продолжают терапию аритмическими препаратами в форме таблеток и внутривенных инъекций.

Выше уже отмечалось, что при непродолжительных и нечастых приступах тахикардии волноваться не стоит, поскольку такие повышения частоты сердцебиений обычно проходят без последствий – достаточно снизить до минимума физическую активность, перестать нервничать, хорошо выспаться.

Но если пульс повышается в состоянии покоя или без видимых причин – это повод обратиться к врачу, который должен установить вид тахикардии. В зависимости от установления типа патологии и её причин и назначается лечение, призванное как минимум предотвратить рецидивы приступов, а в идеале – устранить основное заболевание, если это представляется возможным во время гестационного периода.

В первом триместре медикаментозного лечения обычно не назначается – терапия заключается в обеспечении более комфортных условий для беременной и назначении натуральных успокоительных средств (боярышник, валериана, шиповник, пустырник).

Примерно такой же тактики придерживаются при возникновении тахикардии во втором триместре.

На поздних сроках тахикардия достигает своих пиковых значений, а приступы купируются седативными лекарствами, витаминными и минеральными комплексами.

Выделяют две группы препаратов для терапии тахиаритмий:

  • успокоительные;
  • антиаритмические.

Успокоительные препараты для лечения тахикардии при беременности – это таблетки синтетического («Фенобарбитал», «Диазепам») или природного происхождения.

Наиболее безопасными для плода считаются следующие препараты:

  • «Валериана» (в виде суспензии или таблеток);
  • «Конкор»;
  • «Магне B6»;
  • «Новопассит»;
  • «Персен»;
  • «Магнерот».

Воздействуя на нервную систему, эти средства снижают частоту возникновения приступов.

Антиаритмические препараты назначаются с большой осторожностью и только в самых тяжёлых случаях, поскольку они могут стать причиной возникновения нежелательных побочных эффектов. Самыми эффективными лекарствами этой группы считаются:

  • «Аденозин»;
  • «Хинидин»;
  • «Верапамил».

Выбор конкретной схемы терапии зависит от типа тахиаритмии, наличия системных сопутствующих заболеваний, течения беременности, наличия реакции на компоненты назначенных препаратов и других факторов.

При учащённом сердцебиении, вызванном физиологическими факторами, при беременности принято не использовать медикаментозного лечения, но в случае тахиаритмии пароксизмального типа лечение обязательно, причём в условиях стационара. В тяжёлых случаях антиаритмические медпрепараты вводят посредством внутривенных инъекций.

Многие будущие мамы беспокоятся о том, как вести себя при повышении ЧСС. В большинстве случаев, болезнь дает о себе знать в период стрессовой или волнительной ситуации. Наиболее простой народный способ лечения тахикардии заключается в нормализации дыхания. Нужно расслабиться и успокоиться, медленно подышать – сердцебиение постепенно придет в норму. Такой метод поможет также при повышенной активности.

Иногда причиной патологии выступают вредные привычки, поэтому придется отказаться от кофеина, курения и алкогольных напитков. В случае наличия проблем с сердцем либо легкими, не обойтись без медикаментов. Любые таблетки и лекарственные препараты можно принимать строго по предписанию лечащего врача. Чаще всего назначаются специальные блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, а также антиаритмические средства. Категорически запрещается лечиться самостоятельно, так как под угрозой беременность и здоровье плода.

Если у беременной возникают приступы тахикардии в первом триместре, то нужно предоставить ей время для отдыха. Чтобы облегчить приступ, можно воспользоваться натуральными седативными средствами – валерианой, боярышником. Терапия второго периода схожа с первым. Особого внимания заслуживает именно третий триметр, ведь он самый опасный. На данном этапе валериану приходится заменить более сильными успокоительными и витаминными комплексами:

  • «Персен»;
  • «Фитоседан»;
  • «Новопассит» в жидкой форме;
  • «Элевит»;
  • «Матерна»;
  • «Витрум Пренаталь»;
  • «Прегнавит».

Перед применением нужна консультация врача, чтобы избежать осложнений и возможных побочных эффектов.

Не обойтись и без антиаритмичных препаратов, которые представляют собой достаточно широкую группу:

  • «Флеканил»;
  • «Верапамил»;
  • «Аденозин»;
  • «Пропранолол».

Перечисленные средства нормализуют ЧСС.

Относительно физиологической тахикардии, тут медикаменты не нужны. В качестве основной терапии рекомендуется использовать полноценный, сбалансированный отдых и покой. Поможет здоровый сон, правильное, обогащенное витаминами питание, прогулки на свежем воздухе, хорошее настроение и отказ от вредных привычек.

Если же приступы случаются часто, необходимо начать прием препаратов с содержанием магния, который способствует регенерации сердечной мышцы. Очень эффективным является препарат «Панангин», где есть калий и магний. Нормализовать пульс поможет «Корвалол», «Пустырник», разнообразные растительные средства, безопасные для беременной женщины и плода.

Лечение можно разделить на две составляющие. Первая — это снятие симптомов недомогания, возвращение женщины в нормальное состояние. Вторая — это устранение причин патологии.

Первое, что необходимо сделать при приступе тахикардии у беременной женщины — это уложить её и обеспечить отдых. При лёгких формах физиологической тахикардии этого бывает достаточно для снятия симптомов и возвращения работы сердца в нормальное состояние.

Если же отдых не помог, то следует вызвать скорую помощь, а до её прибытия выполнять следующие упражнения:

  • медленное и глубокое дыхание с задержкой перед выдохом — это насыщает кровь кислородом и снижает нагрузку на сердце;
  • давление (в границах разумного) на глазные яблоки — надавить, подержать 10–12 секунд, отпустить, повторить несколько раз;
  • умывание холодной водой или прикладывание к голове ткани, смоченной в холодной воде.

Окна нужно открыть настежь для поступления к больной максимального количества кислорода. Положение женщины должно быть наиболее комфортным, все предметы одежды, затрудняющие дыхание, необходимо снять.

Терапия заболевания кардинально различается в зависимости от его вида. Пароксизмальная тахикардия, будучи патологическим и опасным состоянием, плохо совместимым с беременностью, лечится только в стационаре под наблюдением врача.

Методы терапии синусовой тахикардии зависят от причин, её вызвавших. Если она связана с физиологическими изменениями в организме в результате беременности, то достаточно соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, дышать свежим воздухом, не забывать про физическую активность и необходимость отдыха.

Профилактика

  • функциональные (изменения в гормональном фоне при беременности, физическое переутомление, психоэмоциональное напряжение, стресс, употребление продуктов, учащающих сердечный ритм, например, кофе, крепкий чай, курение);
  • заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, миокардиты, перикардиты, врождённые и приобретённые пороки сердца, кардиомиопатия и др.);
  • опухоли головного мозга, нарушения мозгового кровообращения;
  • психопатии, неврозы;
  • заболевания органов эндокринной системы: тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз, феохромацитома;
  • нарушение электролитного обмена (кальций, магний, калий);
  • интоксикация алкоголем, медицинскими препаратами;
  • анемия;
  • компенсаторные механизмы при кровотечении;
  • выраженная потеря жидкости из-за многократной рвоты при токсикозе;
  • воспалительные заболевания лёгких, пневмония;
  • инфекционные заболевания и повышенная температура тела.

Тахикардия при беременности может быть вызвана физиологическими и патологическими причинами. В случае физиологических факторов (физических нагрузок, психоэмоционального напряжения, приёма препаратов или кофе, энергетиков) возникшая тахикардия – временное явление, не вызывает беспокойство и прекращается при исчезновении действия провоцирующего фактора.

Происходит из-за влияния симпатической нервной системы, выброса адреналина, который учащает ритм. Вызванная патологическими причинами тахикардия у беременной сопровождается жалобами на нехватку воздуха, головокружение, боль в сердце и другие и требует медикаментозного лечения. Возникает зачастую в покое.

В норме импульс к сокращению сердца возникает в синусовом узле, который находится в правом предсердии, и распространяется на предсердия и желудочки, побуждая их сокращаться в определённом ритме. Тахикардии с сохранённым синусовым ритмом, возникающие из-за увеличения активности синусового узла, называют синусовыми. Такие тахикардии постепенно начинаются и постепенно заканчиваются, для них характерен сердечный ритм 100-160 ударов в минуту.

В случае патологических причин могут формироваться эктопические очаги ненормального возбуждения в предсердиях и желудочках, заставляя сердце сокращаться в своём ритме. В таких случаях возникают пароксизмальные тахикардии. Они представляют собой внезапно начинающийся и внезапно заканчивающийся приступа учащённого сердцебиения величиной 160-220 ударов в минуту, который может длиться от нескольких часов до суток.

У беременных они встречаются редко, чаще на фоне имеющихся заболеваний сердца и щитовидной железы. Зачастую первый приступ пароксизмальной тахикардии случается во время беременности. Эпизод тахикардии обычно сопровождается жалобами на слабость, вялость, сонливость, ощущение сдавления сердца, потливостью, диареей, тошнотой, метеоризмом, повышенным мочеиспусканием после приступа разбавленной светлой мочой.

Как известно, болезнь проще предотвратить, чем лечить. Особенно верно это утверждение во время беременности, ведь диапазон доступных медикаментозных средств в этом состоянии резко сужается. Поэтому полезно запомнить несколько принципов профилактики тахикардии:

  • следует избегать стрессовых факторов;
  • необходимо придерживаться принципов правильного питания, что улучшает метаболизм и снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему;
  • стоит снизить потребление кофе и чая — напитков, поднимающих давление;
  • не стоит забывать о физической активности, которая укрепляет как организм в целом, так и кровеносную систему;
  • необходимо отказаться от вредных привычек, это снижает риск возникновения тахикардии.

Если тахикардия вызвана физиологическими изменениями в организме беременной женщины, то прогноз благоприятный — после родов она проходит самостоятельно и бесследно.

Если же причиной приступов были патологические изменения, в особенности если женщина игнорировала болезнь, не сообщала о ней врачу и не принимала требуемые лекарства, то последствия могут быть печальны:

  • преждевременная родовая деятельность;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • образование тромбов.

В некоторых случаях эпизоды тахикардии можно предупредить нехитрыми способами. Для этого рекомендуется следующее:

  • отказаться от курения с 1 триместра;
  • кофейные напитки заменить на чай;
  • иметь полноценный сон и отдых даже на ранних сроках;
  • использовать дыхательные практики для успокоения и контроля эмоций;
  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • принимать препараты магния со 2 триместра в профилактических целях;
  • обследоваться и лечиться до беременности.
Предлагаем ознакомиться:  Болит голова в области затылка

Тахикардия при беременности не всегда опасна для мамы и ребенка, и прежде чем паниковать, необходимо выяснить ее причину. С этой целью проводится детальное обследование. Лечение тахикардии при беременности должен проводить специалист, только он сможет определить показания для медикаментозного лечения и посоветовать метод родоразрешения ближе к 3 триместру с учетом клинической ситуации.

Тахикардия, которая возникла по физиологическим причинам имеет благоприятный прогноз. После родоразрешения, через короткий промежуток времени, симптомы проходят, и не требуется никакого лечения.

Лечение тахикардии при беременности

А если учащенное сердцебиение наблюдается в течении длительного периода, а правильное лечение отсутствует, то возможно появление следующих осложнений:

  • сердечной недостаточности, а вместе с ней и нарушения проводимости сердца;
  • ишемического инсульта;
  • быстрого износа сердечной мышцы;
  • сердечной астмы;
  • обморочных состояний.

Беременность – экстремальное состояние для организма, поэтому так важно соблюдать здоровый образ жизни на протяжении всего гестационного периода. Для снижения частоты приступов учащённого кардиоритма проводят мероприятия, направленные на укрепление организма будущей мамы, что позволяет легче справляться с возникающими нагрузками.

Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • отказаться от всех вредных привычек, включая употребление кофеиносодержащих напитков, включить в рацион питания напитки, основанные на природных компонентах (соки, травяные настои);
  • из меню следует исключить жирную, солёную и богатую сахарами пищу, предпочтение следует отдавать фруктам, овощному рациону, кашам, белому мясу;
  • отличной терапией приступов тахикардии считается спокойный образ жизни, отсутствие негативных эмоций во время вынашивания плода.

Будущая мама может контролировать пульс с помощью техники глубокого дыхания. Измерение ЧСС необходимо проводить регулярно, минимум дважды в день.

Что касается профилактических мероприятий, они предназначены для предупреждения рецидивов. Они базируются на укреплении организма женщины. С этой целью рекомендуют делать соответствующие упражнения с первого дня беременности, следить за своим весом, есть здоровую пищу, гулять на свежем воздухе и полноценно отдыхать.

В случае легкой формы тахикардии, специалисты советуют обильное питье и методики для релаксации, это поможет нормализовать ритм. Ели увеличивается частота приступов, нужно обратиться за врачебной помощью. Доктор пропишет витаминизированные, седативные средства, чтобы наладить функционирование сердца.

Внезапная тахикардия у беременной - Лечение гипертонии

Что касается прогноза, то он напрямую зависит от формы патологии, возраста, общего состояния женщины, срока беременности и сопутствующих болезней. При синусовой тахикардии диагноз не очень утешительный, так как могут развиться опасные последствия.

Подводя итоги, заметим, что беременность часто сопровождается тахикардией разной степени выраженности. Это может сигнализировать о разных патологиях сердечно-сосудистой системы. Иногда учащенный пульс является следствием повышенной физической активности. В любом случае, не нужно заниматься самолечением, обратитесь к специалисту, чтобы избежать негативных последствий.

Диагностика состояния

Когда женщина обращается к доктору с подозрениями на тахикардию, она должна быть готова пройти обязательные лабораторные исследования. Нужно это для того, чтобы определить первопричину подобного состояния, и степень опасности для матери и плода.

Исследование Зачем проводится
Анализ крови Нужен для того, чтобы узнать количество эритроцитов и уровень гемоглобина, а также для исключения опасных заболеваний крови.
Анализ мочи На предмет продуктов распада адреналина.
Электрокардиограмма Для определения сердечных патологий.
Реография Чтобы определить в каком состоянии пребывают кровеносные сосуды.
Пробы с нагрузкой Для определения в каком состоянии пребывает миокард.
Эхокардиограмма Чтобы оценить состояние сердечной мышцы, клапанов, наличие пороков.

Для выяснения причины тахикардии необходим осмотр врача-терапевта и часто узкого специалиста (кардиолога, эндокринолога, инфекциониста). Для подтверждения тахикардии и определения ее вида выполняется следующее.

  • Запись ЭКГ. Обычная кардиограмма даст исчерпывающую информацию при постоянной форме тахикардии. Сделать ее быстро и легко, она позволяет исключить серьезные заболевания (например, ишемию и инфаркт).
  • ХМ. Холтеровское мониторирование — круглосуточная запись ЭКГ. Для этого беременной устанавливается специальный прибор для регистрации данных. Анализ их позволяет выявить эпизоды даже краткосрочных тахикардий, а также аритмий.

Помимо этого, для диагностики могут использоваться следующие исследования.

  • ЭХО-КГ (УЗИ сердца). Помогает выявить пороки, нарушение сократительной функции сердечной мышцы, скорость кровотоков.
  • Анализ на гормоны. Чаще всего необходимо исследование функции щитовидной железы с определением Т3, Т4, ТТГ. Полезно Выполнить УЗИ органа.
  • Общие анализы. Помогают исключить инфекционную патологию, анемию.

Истинную причину тахикардии у беременной женщины может установить только специалист после детального обследования. Главное, вовремя заметить проблему и обратиться к врачу, не занимаясь самолечением.

Первый врач, которому ожидающая ребёнка женщина должна сообщить о своих жалобах на работу сердца — это гинеколог. Именно он определяет дальнейший план действий. В список мероприятий, выполняемых для обследования состояния пациентки, входят:

  • общий анализ крови — для исключения заболеваний крови определяется уровень эритроцитов и гемоглобина;
  • анализ крови на гормоны — проверяется работа щитовидной железы;
  • анализ мочи — определяется уровень продуктов распада адреналина;
  • электрокардиограмма — графически отражает электрическую активность сердца;
  • реография — позволяет оценить общее состояние кровоснабжения;
  • эхокардиограмма — оценивает состояние сердечной мышцы.

По результатам анализов и процедур врач предложит эффективную и безопасную терапию, которая скорректирует и улучшит самочувствие женщины, не влияя при этом на плод. При необходимости будущая мать будет направлена к профильному врачу.

Классификация

Тахикардия констатируется в том случае, если частота сердечных сокращений достигает 90 и более в минуту. Она может быть постоянной и преходящей (параксизмальной). В последнем случае пароксизмы могут длиться как минуту-две, так и несколько суток. Тахикардия — это не отдельное заболевание, а симптом, который характерен для многих недугов. Механизм возникновения тахикардии во всех случаях похожий.

Для того чтобы сердечная мышца начала сокращаться, необходим импульс. В норме он генерируется в области предсердий с частотой от 60 до 90 в минуту. При тахикардии нарушается именно этот процесс — образования нервного импульса. В зависимости от того, откуда поступают сигналы для сокращения сердца, и выделяют виды тахикардии.

  • Синусовая. В норме импульсы генерируются из синусового узла, расположенного в левом желудочке. Это отчетливо видно при записи ЭКГ, синусовый ритм — первая ее характеристика. Если количество импульсов из этого места увеличивается, сердце чаще сокращается и возникает тахикардия. Это абсолютная норма для многих состояний, например, при физической нагрузке, подъеме тяжестей, испуге. Если частота импульсов из синусового узла превышает 90, принято говорить о синусовой тахикардии. Причины для этого в большинстве случаев несердечные.
  • Пароксизмальная предсердная. При этом импульс генерируется в какой-то части предсердия, но не в синусовом узле. Имеет благоприятное течение.
  • Пароксизмальная желудочковая. Возникает при локализации очага возбуждения в желудочках. Имеет более неблагоприятное течение и выраженную клиническую картину по сравнению с остальными. Часто ассоциируется с серьезными пороками сердца или заболеваниями сердечной мышцы.
  • Пароксизмальная из АВ-соединения. Генерирующий импульс возникает в области нахождения АВ-узла — на границы предсердий и желудочков.

Все виды тахикардий можно дифференцировать по ЭКГ. Клиническая картина у них приблизительно одинаковая.

По степени выраженности тахиаритмии подразделяются на:

  • умеренные (рост ЧСС на 10 – 20% по отношению к норме);
  • средние (20 – 40%);
  • выраженные (40 – 60%).

В зависимости от ареала формирования дополнительных импульсов различают:

  • тахикардию синусового типа;
  • пароксизмальную тахиаритмию.

Синусовая тахикардия при беременности характеризуется увеличением частоты сердцебиения свыше 100 – 110 сокращений в минуту, при этом источником формирования электрических импульсов повышенной частоты является синусовый узел, расположенный в правом предсердии. Причины возникновения данной патологии могут иметь физиологический или патологический характер.

В первом случае учащение кардио сокращений является приспособительной реакцией организма (длительный приём медпрепаратов, увеличение массы тела, гормональный всплеск). Патологическая тахикардия – результат системных заболеваний миокарда, затрагивающих синусовый узел (пороки сердца, аномалии в области левого желудочка).

Факторы, способствующие возникновению тахиаритмии синусового типа при беременности:

  • повышенная (на 40 – 80%) нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
  • наличие сердечных патологий;
  • гормональная перестройка организма будущей матери;
  • увеличенный по сравнению с нормой обмен веществ;
  • сдавливание сердечной мышцы по причине роста плода;
  • дисфункции нервной системы.

Особенно выраженными симптомы учащения сердцебиения бывают в третьем триместре, когда плод фактически уже сформирован и требует намного больших ресурсов матери, чем на ранних стадиях беременности. Если приступы длятся долго – это повод обратиться к врачу.

В случае диагностирования тахикардии физиологического характера приступы купируют назначением седативной группы медпрепаратов. При игнорировании терапии симптоматика усугубляется появлением расстройств сна и приступами беспокойства, а со временем патология может перерасти в стойкую аритмию, сопровождающуюся резкими скачками артериального давления.

Пароксизмальная тахикардия при беременности отличается от синусовой более выраженным учащением пульса в моменты приступов (до 150 – 200 ударов в минуту). Очаг возбуждения располагается в предсердиях или желудочках, в клетках, способных генерировать электроимпульсы.

Как правило, пароксизм может начаться в любой момент, заканчивается приступ так же внезапно, как и начался. Различают следующие признаки, свидетельствующие о возможном наличии тахиаритмии пароксизмального типа:

  • существенный рост ЧСС на фоне общей слабости;
  • уменьшение артериального давления в моменты пароксизмов;
  • наличие шума в ушах, частые головокружения, обмороки;
  • нервные расстройства;
  • чувство дискомфорта в загрудинной области (болевые ощущения, появление признаков сжимания сердца);
  • вегетативные проявления (метеоризм, тошнота, повышенная потливость), наблюдаемые во время приступа.

Непосредственно после окончания пароксизма часто наблюдается полиурия (увеличение мочеобразования), при этом моча характеризуется повышенной текучестью и светлым цветом (вплоть до полной прозрачности).

Сочетание повышенного сердцебиения и любых двух из вышеописанных симптомов – основание для обращения беременной за медицинской помощью, поскольку подобные состояния чреваты негативными последствиями и для будущей мамы, и для плода.

Поскольку во многих случаях причиной возникновения пароксизмальной тахикардии являются системные сердечные патологии, осмотр кардиологом и прохождение диагностических процедур являются обязательными условиями уточнения диагноза, что позволяет назначить соответствующее лечение с возможным послеродовым оперативным вмешательством.

Тахикардия: формы и их отличия, причины, проявления, способы снятия приступа и лечения

Когда возникает приступ тахикардии, самое главное не паниковать. Нужно приложить все усилия, чтобы успокоиться и сделать следующее:

  • сесть или лечь в удобном положении, и с закрытыми глазами постараться полностью расслабиться;
  • сделать глубокий вдох, на короткое время задержать дыхание, после чего неспешно выдохнуть;
  • очень хорошо помогает приложенный ко лбу холодный компресс, но если нет возможности, можно просто умыться прохладной водой;
  • выйти из помещения на улицу или открыть все форточки.

Существуют также медикаментозные препараты на растительной основе (Валокордин, Корвалол), которые способны нормализовать сердцебиение. Однако без ведома гинеколога или терапевта, употреблять их не стоит.

Какие жалобы

При постоянной форме тахикардии беременная может не отмечать изменения своего самочувствия. При пароксизмах она констатирует «внезапное частое биение сердца», а если к тахикардии присоединяется экстрасистолия (другой вид нарушения ритма), ощущения описывают как «замирание в сердце, клокотание». Параллельно или отдельно могут беспокоить следующие симптомы тахикардии в период беременности на ранних и поздних сроках:

  • снижение давления;
  • пульс иногда выше 140-160 ударов в минуту;
  • головокружение и потемнение в глазах;
  • головная боль;
  • слабость, вялость — постоянно или в момент пароксизма;
  • тошнота и даже позывы на рвоту;
  • дрожь по всему телу;
  • повышенная потливость ладоней рук;
  • ощущение тревоги;
  • боли в области сердца;
  • онеменение рук, ног;
  • может фиксироваться повышенное давление;
  • увеличивается диурез.

Внезапная тахикардия у беременной - Лечение гипертонии

Для каждого отдельного состояния в дополнении к основным симптомам могут возникать другие, например, температура — при инфекции, обезвоживание — при отравлении.

Профилактические меры

Чтобы облегчить состояние и не допустить появления осложнений, нужно:

  • контролировать свой вес, и не допускать его сильное увеличение;
  • заниматься специально-разработанными для беременных физическими упражнениями, тренировками;
  • следить за своим рационом питания, в нем должно быть много витаминов и минералов;
  • избегать конфликтов и стрессовых ситуаций;
  • больше отдыхать, особенно на последних сроках вынашивания ребенка;
  • отказаться от алкоголя, табакокурения, кофеина, крепкого чая.

В период вынашивания ребенка, большинство женщин сталкиваются с тахикардией. Чаще всего она появляется по причине физиологической перестройки, такое состояние не опасно, ни для матери, ни для плода. А когда ее возникновение напрямую связанно с патологическими процессами, во избежание опасных осложнений, нужно незамедлительно принимать меры.

Чем опасна во время вынашивания ребенка?

Всех, кто когда-либо столкнулся с подобными пароксизмами или имеет постоянную высокую ЧСС, беспокоит вопрос, чем может быть опасна тахикардия при беременности для женщины и плода. Нарушение ритма, особенно эпизодическое, может приводить к следующему:

  • риск тромбоэмболических осложнений — при вынашивании и в родах;
  • риск возникновения нарушений — плацентарная недостаточность, гипоксия, замедление роста плода.

Для контроля за внутриутробным состоянием малыша на протяжении всей беременности (с 22-26 недель) регулярно записывается КТГ. По полученному графику, который регистрирует сокращения сердца плода, можно судить о том, насколько компенсировано состояние.

Сердечная мышца при частых сокращениях быстрее изнашивается. Это повышает вероятность миокардиопатий и дистрофий. Но это не касается временных форм тахикардий, которые возникают, например, на фоне болезни или после физической нагрузки.

При повышении скорости сердцебиения будущая мать иногда чувствует слабость, головокружение, онемение конечностей и другие неприятные симптомы, которые могут привести к негативным последствиям — женщина может упасть, потерять сознание, её может вырвать. Кроме того, подобные ощущения нервируют беременную, ухудшая её психоэмоциональное состояние.

Тахикардия может быть следствием неполадок в работе кардиоваскулярной системы у женщины, и увеличение нагрузки на сердце при беременности может привести к проблемам у ребёнка, поскольку именно кровеносная система обеспечивает плод кислородом и всеми необходимыми веществами для его роста и развития. Кроме того, оставленная без должного внимания патология способна спровоцировать развитие сердечных заболеваний, что может повлечь за собой серьёзные последствия вплоть до смерти женщины.

Внезапная тахикардия у беременной - Лечение гипертонии

При выраженной тахикардии уменьшается сердечный выброс, из-за этого снабжение кислородом органов и тканей снижается, что ведёт к осложнениям и со стороны матери, и со стороны плода. У беременной есть риск возникновения инсульта, инфаркта, кардиомиопатии и других заболеваний сердца. Выраженная тахикардия во время беременности может вызвать выкидыш, задержку внутриутробного развития плода, гипоксию плода, способствовать развитию гестоза и преждевременных родов.

Предлагаем ознакомиться:  Состав настоек при тахикардии

В случае наличия диагноза тахикардии до беременности, течение заболевания зачастую усложняется, корректировать такую тахикардию при беременности достаточно сложно. Боль, гипоксия, стимуляция маточной активности во время родов часто усугубляют течение заболевания, поэтому выраженная с частыми приступами тахикардия является показанием для кесарева сечения.

Во время гестации увеличивается объем крови, нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает. Допускается незначительное физиологическое отклонение показателей от нормы. Опасность представляет состояние, появившееся вследствие болезней.

Если говорить о том, чем опасна тахикардия при беременности на поздних сроках, то следует отметить, что она провоцирует увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) у плода. Это нарушает его нормальное развитие, грозит преждевременными родами или выкидышем.

В период вынашивания женщине необходимо регулярно посещать гинеколога для контроля своего состояния, поскольку на начальных стадиях тахикардия не ощущается. Соблюдение рекомендаций специалиста спасет беременность и сохранит здоровье матери.

Что это такое

Тахикардией называют увеличение частоты сердечного ритма. Речь идет не о заболевании, а о проявлении скрытого недуга.

Нормой для здорового человека в спокойном состоянии считается показатель 60–80 сокращений за 60 секунд. При тахикардии этот показатель возрастает до 90 сокращений. В последние годы этот порог повысили до 100 ударов.

Различают три формы тахикардии:

  • синусовая, при которой ритм сердца остается прежним, а число сокращений увеличивается свыше 90 ударов в минуту;
  • предсердная, супервертикулярная, наджелудочковая, при котором удары учащаются до 140–250, источник находится в предсердиях;
  • пароксизмальная, при котором ритм ускоряется до 140–250 сокращений, источник проблемы находится в желудочке сердца.

Развитию тахикардии сердца при беременности способствуют:

  • увеличения объема крови, что вызывает компенсаторное учащение сердцебиения;
  • меняется гормональный фон (активизируется выработка эстрогена), что вызывает возбудимость миокарда;
  • увеличивается в размерах матка, ограничивая подвижность диафрагмы, повышается брюшное давление и меняется положение сердца.

К факторам риска также относят:

  • лишний вес;
  • анемия (малокровие);
  • аллергические реакции организма на лекарственные и витаминные препараты;
  • избыточная функция щитовидной железы;
  • бронхиальная астма;
  • употребление кофе, чая;
  • инфекции и воспаления органов дыхательной системы;
  • кровотечения при внематочной беременности, травмах, ранней отслойке плаценты;
  • токсикоз, при котором происходи обезвоживание и истощение организма;
  • резкое повышение температуры тела (один градус увеличивает частоту сокращений на 10–12 единиц);
  • частые стрессы, возбудимость, тревожность;
  • инфекции, сепсис;
  • вредные привычки — алкоголизм, наркомания, никотиновая зависимость.

Тахикардия — распространенное явление, особенно в 3 триместре беременности. На ранних сроках тахикардия при беременности наблюдается редко, а вот на поздних — с шестого месяца — отклонения показателя от нормы в некоторых случаях достигает 20 ударов.

Это связано с нагрузками, которые испытывает сердце матери. Так, организму необходимо обеспечить больший приток крови к матке. Благодаря этому плод получает достаточно питательных компонентов.

Но все же тахикардия — коварное явление, которое нельзя оставлять без внимания. Ведь иногда ее вызывают обострившиеся недуги, болезни сердца и сосудов. Это угрожает жизни и матери, и плода. Также возможны сложные роды.

Симптомы и признаки

Тахикардия при беременности проявляется такими симптомами:

  • учащается сердцебиение;
  • в области сердца возникает боль;
  • кружится голова;
  • появляется слабость, быстрая утомляемость;
  • меняется режим мочеиспускания.

Эти проявления возникают автономно или в комплексе. Состояние неопасно, если приступ длится 5–10 минут. Но и кратковременное недомогание — повод для обращения к доктору.

Головокружение у беременной женщины

Патологическая тахикардия у беременных связана с анемией, при которой уровень гемоглобина опускается ниже 110 г/л, а также с кровопотерей.

Диагностика

При обращении беременной с жалобами на тахикардию проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • анализ крови (общий) для уточнения уровня эритроцитов и гемоглобина — для исключения заболеваний крови (лейкемии, анемии и др.);
  • анализ крови содержание гормонов для определения функции щитовидной железы;
  • анализ мочи — на предмет продуктов распада адреналина;
  • электрокардиограмма (ЭКГ), в том числе по Холтеру (суточное наблюдение) — выявляет сердечные патологии;
  • реография — определяет состояние кровеносных сосудов, их тонус, эластичность, кровенаполнение;
  • пробы с нагрузкой — помогают оценить состояние миокарда;
  • эхокардиограмма или ультразвуковое исследование сердца для оценки состояния сердечной мышцы, клапанов, наличие пороков, других хронических заболеваний.

Дифференциальная диагностика исключает заболевания:

  • мерцательная аритмия;
  • микроинфаркт;
  • кардиосклероз;
  • анемию;
  • гипертрофию левого желудочка (на ЭКГ).

Кроме обследования женщины, отслеживают состояния плода. Полезно сделать УЗИ сердца плода при беременности, о котором вы можете прочитать в отдельной статье.

Лечение зависит от поставленного диагноза.

Как правило, тахикардия при беременности протекает легко. Если появился дискомфорт, следует присесть и успокоиться. Помогает умывание прохладной водой или холодный компресс на лицо, погружение лица в холодную воду. Можно прилечь в хорошо проветриваемой комнате, приняв максимально удобную позу.

Для лучшего самочувствия врачи советуют заняться расслабляющими практиками — йогой, медитацией.

Также рекомендуется потреблять жидкость в достаточном количестве. Следует избегать стрессовых ситуаций.

Устранить проявления поможет диета. Так, из рациона исключают или сводят к минимуму употребление кофеинсодержащих напитков, в том числе кофе и чая.

Патологии щитовидки

В рацион включают продукты, богатые магнием. Дефицит этого элемента также негативно сказывается на работе сердца.

Врач может назначить успокоительные средства, препараты, которые разрешены в период беременности — Магнерот, Персен, Ново-Пассит и др. Они полезны в качестве монотерапии или в сочетании со средствами на основе шиповника, боярышника.

Для устранения дефицитных состояний принимают витаминные комплексы с витаминами группы В. Желательно, чтобы препараты содержали и минералы:

  • калий — поддерживает водно-солевое равновесие в организме;
  • магний — регулирует работу сердечной мышцы.

Если в период беременности женщина набрала лишний вес, корректируют рацион и режим питания, по назначению врача практикуют разгрузочные дни.

При тахикардии, возникшей вследствие патологий, назначается соответствующее лечение.

Нормы пульса при беременности

Нормой пульса у беременных женщин считается диапазон от 60 до 120 сокращений сердца за минуту. Состояние, при котором пульс падает ниже 60, называется брадикардией. Превышение значения 120 — тахикардией.

Определить частоту пульса довольно просто, необходимо лишь иметь при себе аппарат, позволяющий замерять время с точностью до секунды (это могут быть часы — как электронные, так и механические, таймер, телефон, секундомер), и найти точку на теле, где пульсация крови ощущается достаточно сильно. Таких зон несколько, наиболее подходящими считаются:

  • запястье руки — там проходит лучевая артерия;
  • согнутый локоть — локтевая артерия;
  • висок — место прохождения височной артерии;
  • шея — сонная артерия;
  • край нижней челюсти — лицевая артерия.
    Точки измерения пульса на теле человека
    На теле человека есть множество точек, на которых можно проверить пульс

Во всех этих местах значение частоты сокращения сердца будет одинаковым.

При измерении пульса необходимо нащупать пальцем место, где пульсация артерии ощущается отчётливо. Начав замер, отсчитывать количество пульсаций в течение минуты. Если нет возможности проводить измерение так долго, то нужно считать пульс как минимум 15 секунд, после чего умножить полученное количество на 4.

Перед проведением измерений желательно полежать несколько минут, так как любые физические упражнения, даже ходьба, увеличивают нагрузку на сердце, а значение имеет частота пульса в состоянии покоя.

Ритм сердечных сокращений у небеременных– 60-90 ударов в минуту. К третьему триместру беременности частота ударов увеличивается на 15-20 от исходного уровня. Верхней границей нормы у беременных является тахикардия с ритмом до 110 ударов в минуту при условии отсутствия жалоб у женщины.

Если к учащенному сердцебиению присоединяются симптомы в виде головокружения, ухудшения общего самочувствия и другие, то даже незначительная тахикардия при беременности должна послужить поводом для визита к врачу.

Что это такое

Что делать и когда лечить

При подозрении на приступы тахикардии во время беременности следует обратиться к лечащему врачу или специалисту узкого профиля. После установления причины будет выбрана тактика ведения — лечение или просто наблюдение. Первая помощь при возникновении приступов сводится к следующему.

  • Лечь горизонтально. Это обеспечит приток крови к головному мозгу, что поможет не потерять сознание.
  • Успокоиться. Следует сосредоточиться на положительных эмоциях и приятных мыслях. Если есть под рукой — выпить валерьянку или «Валокордин». Самостоятельно принимать другие препараты (например, популярный у сердечников «Глицин») не стоит.
  • Сделать вдох. Глубокий вдох и задержка дыхания на три-пять секунд рефлекторно вызовут изменение места образования нервного импульса в сердце.
  • Наложить компресс. Холодный компресс на лицо рефлекторно помогает снять приступ тахикардии.

Во многих случаях эпизоды тахикардии не требуют медикаментозного лечения. Однако при необходимости применяются следующие группы препаратов.

  • Седативные лекарства. Это могут быть как растительные средства («Боярышник», «Магвит», «Магний В6», «Новопассит», «Персен»), так и более серьезные — «Диазепам», «Этазицин».
  • Влияющие на ЧСС. К препаратам, нормализующим ЧСС относятся «Верапамил», «Атенолол», «Метопролол». Реже используются «Новокаинамид», «Хинидин».

Все препараты следует принимать строго по назначению врача, так как их окончательное влияние на плод не установлено. Для профилактики тромботических осложнений назначаются препараты, уменьшающие свертывание крови, например, «Фрагмин», «Фраксипарин». Накануне родов они отменяются для предупреждения кровотечения. Если тахикардия является следствием основного заболевания, проводится его лечение, а ЧСС нормализуется по мере выздоровления.

Приступ учащенного сердцебиения может настигнуть внезапно, когда женщина находится дома одна и нужно самостоятельно оказать себе помощь. Что делать при тахикардии во время беременности? Врачи рекомендуют следующие приемы:

  1. Обеспечить себе доступ свежего воздуха — выйти на улицу, сесть у открытого окна.
  2. Сделать несколько медленных глубоких вдохов-выдохов.
  3. Из лекарств можно принять валерьянку.
  4. Использовать воздействие холодом на лицо — умывание, компресс. Можно на несколько секунд обмакнуться в ледяную воду.

Восстановить душевное равновесие поможет чашка чая, вязание, чтение. Общеукрепляющий эффект имеет специальная гимнастика для беременных. Следует обратить внимание, что на каждый триместр рекомендуется свой комплекс упражнений.

Как рожать

Женщин в положении беспокоит вопрос, если обнаружено учащенное сердцебиение (тахикардия) при беременности, является ли это противопоказанием к естественным родам. Вопрос родоразрешения обсуждается в каждом случае индивидуально. Отзывы практикующих врачей подтверждают, что нет смысла всегда склоняться в пользу кесарева сечения.

Редко тахикардия является показанием к родоразрешению до 37 недель. Обычно это осложненные формы, например, на фоне пороков, сахарного диабета.

Помогут ли народные методы

В некоторых случаях можно воспользоваться народными средствами, которые доступны в домашних условиях.

  • Боярышник с шиповником и клюквой. В равных долях взять высушенные или свежие плоды, заложить слоями, пересыпая сахаром. Залить полученную емкость водкой или спиртом и дать настояться семь-десять дней. Принимать по две-три столовые ложки утром и вечером.
  • Трава сельдерея с морковью и свеклой. Из свежих овощей выжать сок и смешат в равных количествах. Принимать утром и вечером по половине стакана.
  • Курага с грецким орехом, медом и лимоном. В равных долях смешать все составляющие и измельчить в блендере. Принимать по столовой ложке два-три раза в день. Готовить массу не более, чем на день-два и хранить в холодильнике.

Насколько эффективными будут такие способы лечения, зависит от клинической ситуации. Но надеяться только на народную медицину не стоит — важно обратиться к врачу и пройти обследование.

Симптомы тахикардии

Симптоматика учащенного сердцебиения при беременности прежде всего обусловлена причиной, наличием органических заболеваний и сопутствующей патологии. Женщина может жаловаться на:

  • общую слабость;
  • сонливость;
  • одышку;
  • чувство нехватки воздуха;
  • приступы учащённого сердцебиения;
  • головокружение;
  • головную боль;
  • обмороки;
  • боли и дискомфорт в области сердца;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • онемение конечностей.

Главный и основной симптом тахикардии — это, конечно же, учащённое сердцебиение. Но не всегда женщина в положении, почувствовавшая себя внезапно плохо, будет проверять свой пульс. Поэтому стоит знать и другие признаки, которые могут сопровождать приступ тахикардии, чтобы при их появлении обратить внимание на сердечно-сосудистую систему:

  • головокружение;
  • тошнота и/или рвота;
  • потеря сознания;
  • сильная слабость;
  • ощущение гипоксии — нехватки кислорода;
  • онемение или покалывание в конечностях;
  • боль в районе сердца или за грудиной.

При таких симптомах следует обратиться за медицинской помощью. Скорее всего, это синусовая тахикардия, вызванная патологическими причинами, и требуется тщательное обследование для выявления инфекций, заболеваний или иных изменений в организме беременной.

Необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь в том случае, если женщина испытывает внезапный приступ усилившихся сердечных сокращений на фоне одного или нескольких симптомов, таких как:

  • постоянная слабость и вялость;
  • головокружение, шум и звон в ушах;
  • понижение давления;
  • вздутие живота, тошнота;
  • повышенное потоотделение;
  • предобморочное состояние;
  • «пропуск» удара сердца;
  • усиленное мочеиспускание после приступа.

Эти недомогания могут свидетельствовать о пароксизмальной тахикардии. Задержка с получением медицинской помощи, равно как и попытки заниматься самолечением, крайне опасны и могут привести как к осложнениям, так и к гибели матери и/или ребёнка.

Однако если приступы тахикардии при беременности становятся частыми и длительными, начинаются в состоянии покоя и сопровождаются рядом характерных симптомов, это может свидетельствовать о наличии проблем, требующих консультации у педиатра. Основные признаки патологических тахикардий при вынашивании плода:

  • частое головокружение, сопровождающееся полуобморочными и обморочными состояниями;
  • тошнота/рвота, другие расстройства ЖКТ;
  • онемение конечностей;
  • наличие болезненных и непривычных ощущений в загрудинной области;
  • быстрая утомляемость, повышенная сонливость, чувство слабости;
  • нервные расстройства (повышенная раздражительность, ощущение тревожности, нервозность).

Наличие тахикардии – это серьёзный повод для тревоги, если речь идёт о здоровом человеке. В случае беременности подобная патология встречается достаточно часто, и обычно это просто попытка организма компенсировать те изменения, которые в нем происходят. Но когда приступы часты, длятся долго и совмещены с описанными выше симптомами – возможно, тахикардия вызвана системными заболеваниями, что может отразиться и на плоде.

Так что ответ на вопрос, чем опасна тахикардия при беременности, может дать только врач, и только на основании ряда диагностических исследований и изучения анамнеза беременной.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector