Как выбрать автоматический тонометр на запястье? ТОП-7 тонометров на запястье 2019

Измеряемые параметры артериального давления крови.

Автоматические тонометры с функцией двойного измерения отличаются повышенной точностью и стабильностью. Они используют сразу два метода измерения – осциллометрический способ и метод Короткова. Первый базируется на определении амплитуды пульса кровного давления, а второй – на фиксации акустических шумов в районе пережатой артерии. Комбинированный подход способствует получению актуальных данных, сводя на нет ошибочные показания.

Необходимо оценивать взаимосвязь двух показателей:

• Систолического (наибольшего) значения давления, которое отражает наибольшую силу влияния крови на оболочку артерий. Это совершается в момент перемещения ее из полости сердца при сжатии сердечной мышцы.
• Диастолического (наименьшего) значения давления соответствующего силе воздействия крови на артерии во время релаксации мышц сердца.

Типичным способом определения артериального давления оказывается прием с размещением манжеты на плече рядом с локтевым сгибом. Этот метод используют в разных лечебно профилактических учреждениях. Подобная методика оказалась не удобной для многих пациентов, поэтому был разработан электронный аппарат с закреплением на запястье. Прибор выделяется простотой использования, компактностью.

Казалось бы, компактный и недорогой тонометр с узкой манжетой – это лучший выбор для домашнего использования. С точки зрения практичности все так и есть, но вот как медицинская техника тонометр на запястье – это не лучший вариант. Главный его недостаток – сомнительная точность измерения. Это обусловлено конструкцией манжеты.

Узкая манжета достаточно плотно обтягивает запястье. При поступлении в нее воздуха происходит компрессия лучевой вены. Постепенно воздух покидает манжету, давление на вену ослабляется и происходит измерение давления. В этом то и заключается главная проблема таких устройств – лучевая вена слишком тонкая, амплитуда между компрессией и расслаблением невелика, поэтому значение давления может быть недостоверным.

Кроме того, тонометры на запястье требуют правильной эксплуатации. Руку с манжетой при измерении давления следует держать точно на уровне сердца. Такие тонометры «привирают», если немного опустить или поднять руку. При этом отклонение может составлять как несколько миллиметров ртутного столба, так и десятки процентов.

Автоматические  тонометры могут быть оснащены различными функциями, что влияет на стоимость устройства. Базовый набор функций – это измерение верхнего и нижнего давления, а также частоты пульса. Таким образом после измерения давления на экран выводится три цифры. Если же у человека аритмия, данные тонометра будут неверны. Кроме того, некоторые модели просто не станут работать при аритмии, а на экран будет выводиться сообщение об ошибке измерения.

Именно из-за чувствительности к аритмии, тонометры на запястье считают не самым лучшим выбором для пожилых людей, у которых часто диагностируется эта проблема.

Самый доступный, надежный и простой в использовании – это тонометр фирмы AND UB-201. На устройстве всего одна кнопка, которая запускает процесс накачивания манжеты. Главное преимущество – большой индикатор заряда батареи, которые сложно не заметить. Один комплект батареек обеспечивает 400 измерений давления.

Минус устройства – не предназначен для пожилых людей. По цене, этот тонометр абсолютный лидер рейтинга – его стоимость колеблется от 1200 до 1400 рублей. На рынке также представлена более современная модель UB-202, оснащенная множеством полезных функций, за который придется заплатить около 2500 рублей.

Medisana HGF – компактный автоматический запястный тонометр, который «умеет» распознавать аритмию. В этом случае он производит серию измерений и выводит на экран среднее значение. Достаточно удобный и качественный аппарат, который прослужит долги годы. Стоимость немного кусается – около 2000 рублей.

Nissei WS-1000 – доступный и надежный автоматический запястный измеритель давления. Является лидером продаж, так как представлен в большинстве крупных аптечных сетей. Явные минусы устройства – питание только от батареек и полное отсутствие дополнительных функций. Главный плюс – стоимость около 1500 рублей и пятилетняя гарантия от производителя.

Omron R5 Prestige – продвинутая модель с множеством дополнительных функций и внушительным объемом памяти. Стоимость устройства – около 5 тыс. рублей. Главное преимущество – произведен в Японии.

Размер руки

Прежде чем отправляться в магазин, измерьте длину окружности руки пользователя посредине между локтевым суставом и плечом.

По этому параметру манжеты для тонометров выпускаются следующих основных типоразмеров:

• 18–22 мм (S) — маленькие манжеты, подходят для детей;
• 22–32 мм (M) — манжеты стандартного размера, подходят для большинства пациентов;
• 32–45 мм (L) — большие манжеты, нужны для спортсменов или полных людей;
• 45–52 мм (XL) — очень большие, требуются для людей, страдающих ожирением.

Выбирайте тонометр с манжетой подходящего размера — производитель указывает её параметры в характеристиках.

Если у вас дома тонометром пользуются люди разных комплекций, ищите модели со сменными манжетами, или выберите прибор с универсальной манжетой, 22–45 мм.

Симптомы аритмии

Аритмия, или нарушение сердечного ритма, встречается у 70% людей старше 50 лет. Пропуск такта или внеочередные сокращения сердечной мышцы влияют на точность измерения давления, поэтому автоматический тонометр должен уметь определять аритмию.

Автоматический тонометр, учитывающий возможную аритмию, следит за пульсом пациента и выполняет повторные измерения в моменты стабильного пульса. Если прибор выявил аритмию, на экране прибора появляется мигающий значок в виде сердца.

Люди, страдающие отклонениями артериального давления, должны проводить регулярные измерения. Обычно лечащий врач требует вести журнал измерений с указанием времени замеров и величины давления. Выбирайте автоматический тонометр с запоминанием предыдущих измерений.

Если тонометром в семье пользуется более одного человека, например, пожилая пара, выбирайте тонометр с переключением пользователей. В этом случае для каждого человека будет доступен свой журнал измерений.

Тонометр OMROM M6 Family снабжён механическим переключателем пользователей. Этот же рычажок можно использовать для ведения независимых журналов измерений, например, утренних и вечерних.

Дисплей и индикация

Чаще всего пользователями тонометра становятся пожилые люди, зрение которых далеко от идеального. Обратите внимание, чтобы цифры на дисплее были большие и контрастные.

Даже полностью автоматический прибор требует от пользователя правильных действий. Помочь проконтролировать положение манжеты и неподвижность руки помогут дополнительные датчики тонометра. Если пациент неверно закрепил манжету или двигался в процессе, электронная схема покажет на экране соответствующий значок и повторит измерения.

Особенность автоматического тонометра — электрический воздушный насос, потребляющий энергию. Все автоматические тонометры питаются от батареек. Если батарейка разряжена, точность измерения снижается. Половина производимых приборов содержит в комплекте адаптер для питания от сети.

Благодаря встроенному микропроцессору тонометр превращается в диагностическую станцию. У дорогих моделей увеличена память и количество пользователей, есть USB-интерфейс для подключения к персональному компьютеру — пациент или лечащий врач могут строить красивые графики, показывающие состояние здоровья. Однако за эти удобства приходится платить больше.

Тонометр OMRON M10-IT поставляется с жёсткой универсальной манжетой для рук размером 22–42 см. Обладает памятью на 84 ячейки для двух пользователей и гостевым режимом. Прибор рассчитывает средние значения давления (утро, день, вечер), может подключаться к компьютеру (в комплекте — программа Health Management). Стоит прибор 9000 рублей.

Для повышения точности измерений тонометр Nissei DS-700 проверяет давление дважды — первый раз осциллометрическим методом, второй раз по методу Короткова, сравнивает результаты и показывает наиболее достоверный. Стоит прибор 4000 рублей.

Необычный тонометр Beurer BM65 с виду напоминает сказочное зеркало, которое говорит своему владельцу только правду. Прибором могут пользоваться до 10 человек (30 ячеек для каждого). Большой экран с подсветкой показывает давление, пульс, время и дату. Есть возможность подключить тонометр к компьютеру через USB. Цена устройства составляет 4700 рублей.

Какой лучше тонометр на запястье, определить достаточно трудно. Поэтому важно взвесить все плюсы и минусы. В первую очередь стоит обратить внимание на производителя. Получить качественную модель можно у известных компаний. Они дорожат своей репутацией и не будут подсовывать клиентам низкосортные аппараты. Отличным качеством отличаются приборы компаний:

1. Omron. Это японская фирма, которая занимается производством высокотехнологичной электроники. Она также ведет научные исследования, поэтому ее товары пользуются спросом во всем мире.
2. Microlife. Это известная швейцарская компания по производству медицинской техники. Вся продукция отличается прочностью, надежностью, точностью и сравнительно невысокой ценой.
3. AND. Производитель тонометров, продукция которого неоднократно награждалась. Это первая в мире компания, получившая патент на использование осциллометрической технологии в измерении артериального давления.

Механические

1. Little Doctor LD-71. К его достоинствам можно отнести металлический корпус и пылезащиту нагнетателя. Нагнетатель игольчатого типа обеспечивает плавное спускание воздуха. К недостаткам можно отнести длительное время накачки манжеты из-за маленького объема нагнетателя. Цена 670-760 руб.
2. W. Bell WM-63S. Манжета с бесшовной камерой исключает пропускание воздуха, большая ширина манжеты позволяет постепенно распределять воздух, гарантируя более точные измерения давления. Недостатком данной модели являются непрочные трубки между манометром и манжетой, которые быстро деформируются. Стоимость 780-1342 р.
3. CS Medica CS 105. Преимуществом является встроенный стетоскоп, модель подойдет не только взрослым, но и детям. Недостатки: большой вес аппарата, не подойдет для людей с большим объемом предплечья. Цена 689-1350 р.
4. A{amp}amp;D UA200. В комплект входит стетоскоп Раппапорпа, он дает наиболее точные сведения о давлении. Минусом является то, что материал манжеты жесткий и натирает кожу. Цена 1063-2130 р.
5. TAKIO Comfort. Достоинства: манжета выполнена из гипоаллергенного материала, манометр с противоударным стеклом. Недостатки: груша выполнена из пластичного материал, который при длительной эксплуатации растягивается. Цена 1150-2050 руб.

Полуавтоматические

1. OMRON S1. Прибор проводит очень точные измерения, содержит все необходимые функции и при этом имеет доступную цену (1400 руб.). Есть небольшой минус – маленький объем памяти (14 измерений).
2. B.Well WA-22h. Имеет прочный и водонепроницаемый корпус, функцию диагностирования аритмии, шкалу, отображающую уровень нормы и отклонения давления. Стоимость 1700-1800 р.
3. A{amp}amp;D UA604. Прибор имеют съемные батарейки и элемент питания, на которые не распространяется гарантия от производителя. Аппарат оснащен удобной широкой манжетой. Цена от 1500 до 1670 р.
4. Microlife BP A-50. Оснащен умным определением сигналов артериальной системы, имеет небольшой вес, компактен. Манжета выполнена из прочного водонепроницаемого материала, имеет универсальный размер. Минусом является маленький объем памяти. Цена около 1500 руб.
5. Nissei DS-137. Модель имеет одну особенность – ячейки постоянной памяти, позволяющие зафиксировать 30 результатов. Имеет большой и удобный дисплей. К недостаткам можно отнести то, что цена на данную модель выше, чем у ее аналогов. Цена около 1800 руб.

Автоматические

1. Omron M2 Basic. Большим плюсом, особенно для пожилых людей, является то, что прибор оснащен только одной кнопкой, поэтому прост в использовании. Минус: отсутствует индикатор, отображающий правильное положение руки. Цена 2345- 3100 руб.
2. Microlife BP A1 Easy. Привлекает его доступная цена, удобная манжета и высокая точность измерений. Недостаток: в памяти может сохраняться только одно предыдущее измерение. Стоит в пределах 2500 руб.
3.  Medisana MTP Plus. К достоинствам можно отнести большой объем памяти, который может сохранить до 99 результатов. Но данный аппарат имеет очень скромный набор функций. Стоимость 2600 руб.
4. Nissei DS-1031. Является одним из самых дорогих, но цена соответствует высокому качеству. Имеет сенсорный экран, который делает прибор более простым в использовании. Цена от 3580 руб.
5. A{amp}amp;D UA-1200. Аппарат оснащен функцией отслеживания движения руки. Это сделано для того, чтобы проводить наиболее точные измерения. Может работать от батареи и от электрической сети. Единственный минус – высокая цена (от 3640 руб.).

Преимущества тонометра на запястье

1. Тонометр на запястье Medisana HGN – 1635 руб.
2. Тонометр на запястье Medisana HGH – 1573 руб.
3. Тонометр на запястье A{amp}amp;D UB-202 – 2190 руб.
4. Автоматический тонометр на зпястье A{amp}amp;D UB-505 – 3800 руб.
5. Автоматический тонометр на запястье Omron R5 Prestige – 7700 руб.
6. Автоматический тонометр на запястье B.Well WA-88 – 1970 руб.
7. Автоматический тонометр Omron R3 Intellisense – 4600 руб.

При выборе автоматического тонометра на запястье нужно помнить, что он подходит для людей возрастом до 40 лет. Это связано с тем, что у людей более старшего возраста эластичность сосудов снижается, что негативно сказывается на точности показаний. Также такими тонометрами не рекомендуется пользоваться людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, так как из-за них точность прибора будет низкой.

Автоматические тонометры на запястье очень удобны в плане компактного размера и небольшого веса. Их можно брать с собой на работу, в поездки. Чтобы измерить давление, не нужно снимать одежду – тонометр легко и быстро фиксируется на запястье. Приборы этого типа рекомендованы полным людям и спортсменам с накаченными бицепсами – в этих случаях застегнуть плечевую манжету не всегда представляется возможным.

Преимуществ у таких тонометров достаточно много:

1. Они компактны. Их размер немного больше наручных часов, что позволяет всегда перевозить устройство с собой.
2. При условии правильного применения прибор показывает точные результаты.
3. Тонометр надевают во время физической активности для контроля изменения показателей АД и пульса.
4. Многие модели оснащены набором дополнительных функций и работают от батареек и аккумулятора.

Но есть и свои недостатки, главным из которых является небольшой размер манжеты. Обычно он не больше 20 сантиметров. Поэтому у полных людей могут быть трудности с его применением.

Точность измерения недостаточно высокая, если его использует человек пожилого возраста. Поэтому такие устройства не рекомендуют людям после 40 лет. С возрастом эластичность сосудов снижается, и точно определить показатели на лучевой артерии не получится.

Запястные устройства пригодятся людям, которые не могут проводить измерение на плече. Во время применения устройств следует учитывать противопоказания.

Использовать их нужно в таких случаях:

1. При невозможности измерить АД на плече. Например, в связи с большим объемом руки.
2. При наличии артрита, артроза и других заболеваний на плече.
3. Если сдавливание манжетой плеча сопровождается сильными болезненными ощущениями.

Нельзя определять показатели с помощью запястных устройств при:

• треморе;
• отеке запястья;
• шрамах и ожогах в этом месте;
• наличии переломов запястья в анамнезе.

Чтобы процедура измерения позволила получить точные результаты, прибор желательно держать на уровне сердца. Ведь, если поднять руку, давление упадет, а если опустить — вырастет. Правильным считается положение, когда рука прислонена к груди.

Метод измерения артериального давления, которым терапевты пользуются вот уже более 100 лет, предложил в 1905 году русский хирург Н.С. Коротков. На руку пациенту доктор надевает надувную манжету и накачивает её резиновой грушей, с укреплённым на ней манометром. Затем врач медленно стравливает воздух, одновременно слушая сердечный ритм стетоскопом.

Недостаток механического метода: измерения должен выполнять профессионал с большим опытом. Самостоятельно измерить артериальное давление сфигмоманометром нелегко, тем более пожилым людям. Нужно правильно накачать манжету, аккуратно стравить воздух и вовремя услышать нужные звуки.

Чтобы упростить пациентам процедуру, инженеры создали полуавтоматические тонометры. В них есть такая же манжета и ручной насос, только тоны сердца «слушает» не чуткое ухо врача, а электронная схема. Показания обрабатывает компьютер, результаты показывает экран индикатора.

Достоинства полуавтоматического прибора:

• пациент может измерять давление самостоятельно;
• не нужен стетоскоп, человеку не требуется хороший слух;
• нет аналогового манометра, не требуется острое зрение;
• нет электрического воздушного насоса, батареи прослужат долго;
• полуавтоматический прибор стоит дешевле, чем автоматический.

Недостатки полуавтоматического тонометра:

• воздух в манжету нагнетает сам пациент ручной грушей;
• человек может превысить давление или неравномерно стравливать воздух — это влияет на точность измерений;
• пожилым людям, особенно с заболеваниями конечностей, трудно манипулировать насосом.

Чтобы избавиться от недостатков полуавтоматических тонометров, конструкторы создали однокнопочное устройство. Пациенту нужно только правильно надеть манжету и нажать клавишу. Электроника надует манжету до заданного уровня, стравит воздух, определит сердечные тоны, измерит давление и покажет частоту сердечных сокращений.

Достоинство автоматического тонометра: полностью автоматическое измерение артериального давления и других показателей. Недостаток: высокая цена.

Тонометр на запястье – это небольшое устройство с узкой манжетой. Автоматическое устройство не требует никаких лишний манипуляций. Человек просто устанавливает манжету на руку и нажимает кнопку. Воздух поступает в манжету автоматически от электронного компрессора, данные выводятся на монитор.

Тонометр для измерения давления на запястье имеет следующие преимущества:

• компактные габариты;
• мобильность;
• простота использования;
• доступная стоимость;
• долгий срок эксплуатации.

Электронный тонометр на запястье стоит сравнительно недорого, по сравнению с автоматическими моделями с плечевой манжетой. Именно стоимость устройства часто становится решающим критерием при выборе тонометра для дома.

Недорогие тонометры на запястье отличаются высокой надежностью и довольно долгим сроком эксплуатации, конечно только в том случае, если изготовлены надежным производителем. Кроме того, гарантий срок использования таких устройств – от двух лет и больше, что является хорошим показателем с учетом стоимости тонометра.

Несмотря на компактные габариты, экран такого устройства достаточно большой, цифры отображаются четко, поэтому многие отдают предпочтение тонометра на запястье для пожилых людей.

Нюансы использования

В современных экономических реалиях основным критерием выбора тонометра выступает его стоимость. Здесь необходимо понимать, за что человек платит.

Если тонометр обладает всеми мыслимыми и немыслимыми функциями, но стоит на порядок дешевле аналогов – такое устройство точно приобретать не нужно. Обычно большую функциональность и минимальную стоимость предлагают китайские производители с непереводимым названием. Такие устройства выходят из строя за считанные недели, а результатам измерения уж точно доверять нельзя.

Еще один важный критерий – это способ питания автоматического или полуавтоматического тонометра. Лучше немного доплатить, и приобрести прибор со смешанным типом питания, который оснащен подзаряжаемым аккумулятором, но также может работать от обычных пальчиковых батареек. Тонометр с одним аккумулятором не всегда удобно брать в поездку, а устройства, которые питаются только от батареек начинают «врать» по мере их выхода из строя.

Если применяется тонометр на запястье или для кисти инструкция по применению должна быть соблюдена в точности – это позволит добиться наиболее верных значений измерения.

1. При выборе тонометра учитывается диаметр кисти. Манжета должна точно подходить к руке пациента. Слишком широкая или узкая манжета приведет к искажению результатов значения.
2. Перед измерением давления следует убедиться в том, что аккумулятор заражен. В противном случае точности устройства доверять не стоит.
3. Установив манжету на запястье, руку следует опереть о твердую поверхность и держать на уровне сердца и лишь затем нажимать кнопку для начала измерения, либо начинать накачивать грушу.

Выбрать наиболее оптимальный вариант поможет рейтинг тонометров на запястье. Понравившееся устройство всегда можно протестировать в магазине медицинской технике или аптеке, в которой продается устройство. Более того, рекомендуется одновременно измерить давление запястным тонометром и эталонным устройством с плечевой манжетой, которое используется для калибровки тонометров в специализированных магазинах – это позволит определить максимальную степень расхождения значений.

Симптомы аритмии

Обратите внимание на качество сборки: все детали должны быть хорошо подогнаны друг к другу, отсек с батарейками в случае полуавтоматического или автоматического вариантов должен хорошо открываться и плотно закрываться.

Многие электронные модели оснащены дополнительными функциями, начиная с встроенных часов и календаря и заканчивая интеллектуальными анализаторами, позволяющими избежать сильного сдавливания руки и сопутствующих болевых ощущений, анализирующими результаты нескольких последних измерений, совмещающих тонометр с принтером для распечатки результатов.

Выбирая прибор, нужно учитывать следующие особенности:

• Механическими тонометрами сейчас пользуются в основном врачи. Выбирая такую модель для дома, особенно если пользоваться придется самостоятельно, нужно приобретать устройство со встроенным фонендоскопом.

  Манометр должен быть с крупными четкими делениями и в корпусе из металла. Стравливание воздуха основывается на винтовом или кнопочном принципе. Кнопка обеспечивает более равномерное стравливание.

• Лицам, страдающим тахикардией, или со слабым пульсом нужно выбирать электронные модели с интеллектуальными функциями, адаптирующими прибор к данным проблемам.
• Электронные запястные модели подходят только молодым людям, потому что после 40 лет начинаются изменения в сосудистом русле, влияющие на точность данных.

  Поскольку артерия на запястье тоньше, это также искажает показатели. А при заболеваниях сосудов (атеросклероз) замеры производить невозможно.

  Удобство модели заключается в ее компактности и ее можно приобрести в качестве дорожного варианта для поездок на дачу, в командировку, в отпуск.

• Тонометр, надеваемый на палец, нужно рассматривать как забавную игрушку, а не как серьезный гаджет, поскольку современные технологии пока не позволяют точно измерять артериальное давление, основываясь на показателях сосудов пальца.

Чтобы тонометр было удобно использовать, нужно правильно подобрать размер манжеты. Основным критерием здесь будет обхват плеча:

• Для механических устройств для плеча выпускают манжеты следующих диапазонов измерения (в см): 7–12, 11–19, 18–26, 25–40, 34–51. Измерения на бедре проводят манжетой, предназначенной для обхвата 40–66 см.
• Электронные аппараты могут быть укомплектованы манжетой следующих типоразмеров (в см): 15–22 (детский вариант), 22–32, 32–42. Если есть необходимость, то дополнительно можно приобрести манжету другой длины. Манжета в приборе для запястья делается длиной 13–20 см.

Автоматические

Точность и стабильность результата зависит от множества факторов:

• Не все приборы позволяют производить несколько измерений подряд. Если в паспорте не указано иное, перерыв между измерениями должен составлять около получаса, в крайнем случае — 20 минут, причем манжету нужно снимать, чтобы сосуды смогли полностью восстановить эластичность.
• Любой прибор может выдавать погрешность, которая для тонометров допускается в пределах 3 мм рт ст. для давления и 5 единиц для пульса.
• Для точного изменения необходимо обеспечить спокойствие и тишину. Сбивать правильность показаний может разговор во время измерения, посторонние звуки, заставляющие вздрагивать, неправильное расположение манжеты или несколько измерений подряд.

Достоинством механического является низкая цена и высокая точность измерения, недостатком — его неудобно использовать лицам со сниженным слухом. Пожилым же людям, самостоятельно контролирующим давление, подойдет автоматический прибор с расположением манжеты на плече — автоматика позволяет не применять усилие для накачивания манжеты.

Обязательно нужно учитывать наличие заболеваний: после инфаркта, инсульта или при наличии аритмии прибор должен быть с функцией интеллектуального измерения, например, системой Intellisense, используемой в тонометрах Omron.

Подходит ли такой тип тонометра для пожилых?

Краткие итоги разбора особенностей запястных тонометров помогут понять, в каких случаях их использовать.

«За» покупку этого устройства выступают следующие характеристики:

• простота эксплуатации;
• мобильность и компактность;
• доступная стоимость.

«Против» компактного тонометра выступает:

• чувствительность к аритмии;
• чувствительность к положению руки с манжетой;
• неточность измерения.

При этом расхождения в реальных значениях давления и цифрах на мониторе тонометра зависят от ряда факторов – положение тела, заряд устройства, пульс, аритмия.

Таким образом становится ясно, что компактный тонометр не может быть основным и единственным средством для мониторинга значений артериального давления в домашних условиях. Тонометр на запястье станет хорошим, а иногда и лучшим, выбором в качестве вспомогательного средства для измерения давления. Его удобно брать с собой в путешествие, на работу, в командировку тем, кто должен постоянно следить за своим давлением.

К тому же, существует более удобная альтернатива этому устройству – фитнес-браслеты с пульсометром и измерением давления. Такие устройства тоже страдают небольшой погрешностью в измерении, но предназначены для постоянного ношения, так как внешне похожи на спортивные часы с силиконовым ремешком.

Приобрести запястный тонометр для пожилого человека ничто не запрещает. Но кардиологи настоятельно рекомендуют оставить эти устройства для сравнительно молодых людей, ведущих активный образ жизни. Главное преимущество запястного тонометр – компактность и мобильность – пожилым людям обычно ни к чему.

Пожилым людям рекомендованы тонометры с широкой манжетой, которая предназначена для плеча. При этом наиболее точными, доступными и надежными являются полуавтоматические устройства с механическим компрессором. К тому же, они отлично работают даже при аритмии, проводя дополнительные измерения и показывая среднее значение.

Лучшие автоматические тонометры с двойным методом измерения

1. Самым популярным и доступным производителем является Microlife. Эта компания специализируется на изготовлении медицинского диагностического оборудования.

   Они поставляют на рынок автоматические на плечо, полуавтоматические, механические тонометры, в том числе на запястье.

   Функциональные способности приборов весьма разнообразны: диагностика аритмии сердечного ритма (PAD), режим вычисления оптимального значения (MAM), определение мерцательной аритмии (AFIB).

   В современных моделях используется Gentle — это способ накачки воздуха в манжету. Помогает точно и комфортно проводить замеры артериального давления.

2. Японская крупная корпорация по производству электроники Omron. В их продукции присутствуют модели автоматические плечевые и на запястья. В тонометрах от Omron используется запатентованная технология интеллектуального измерения Intellisense. Она используется только в аппаратах данного производителя и обеспечивает максимальный комфорт, удобство и точность показаний.
3. Сингапурская компания Little Doctor производит электронные и механические тонометры, оснащенные современными функциями. Функция Fuzzy – это алгоритм, который обеспечивает учет индивидуальных особенностей сердечного ритма.
4. W. Bell Swiss производит медицинские приборы как профессиональные, так и для домашнего использования. У них представлены тонометры автоматические, полуавтоматические и механические.

   Большинство из них оснащено стандартным набором функций: Intellect Classic – стандартный алгоритм определения при выпуске воздуха из манжеты, индикатор аритмии, сравнение результатов по шкале ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), память предыдущих измерений.

5. Японская компания A{amp}amp;D производит медицинскую измерительную технику. Изготавливаются тонометры с технологией передачи данных по Bluetooth, индикатором аритмии, универсальной манжетой. Новая линейка измерительных устройств оснащена функцией голосового помощника, что может быть полезно для пожилых людей со слабым зрением.
6. Тонометры фирмы Nissei изготавливаются в Японии. Nissei изготовил первый во всем мире электронный прибор для определения давления. Некоторые устройства оснащены технологией Twin Check, которая позволяет измерять давление двумя способами: тонов Короткова и осциллометрическим.
7. CITIZEN японская фирма, которая хорошо известна российским покупателям. При изготовлении тонометров CITIZEN пользуется концепцией «Универсального дизайна», благодаря которой обеспечивается комфортное использование аппарата в домашних условиях, без специальной подготовки.

   Выпускаются тонометры автоматические или полуавтоматические, на запястья и на предплечья. В моделях от Citizen нет интеллектуальных систем, что позволяет устанавливать на них доступные цены.

8. PAUL Hartmann – немецкая компания по производству медицинских приборов. Выбор тонометров от этого производителя небольшой: автоматические и полуавтоматические с манжетой на плечо, автоматические с манжетой на запястье. Их продукт имеет запатентованную технологию DUO CONTROL (автоматически определяет верхнее артериальное давление).
9. Beurer еще одна немецкая фирма по производству медицинских измерительных приборов.

   Их устройства поддерживают стандартный набор функций, бывают с адаптером или с универсальной манжетой, в более дорогих моделях в комплект входят оба компонента.

10. Medisana – это компания, которая занимается изготовлением приборов для контроля здоровья уже более 30 лет.

    Производит тонометры 4-х моделей: одна с креплением на запястье, три с креплением на плечо. У данных моделей есть функция «умный тонометр», позволяющая передавать данные об измерениях на смартфон.

Так как плечевой и запястный тонометры предназначены для разных категорий пользователей, рейтинги популярности тонометров и отзывы о них также приведены отдельно.

Стандартные плечевые тонометры не такие компактные и легкие. Чтобы измерить давление, придется снимать рубашку, принимать удобное положение тела, размещая прибор на уровне сердца. Но у плечевых моделей есть большое преимущество – они показывают большую точность измерения, чем запястные. Многие из них отличаются и более широким набором опций. Рекомендуем обратить внимание на три наиболее удачных модели.

Автоматические тонометры с подключением к смартфону – это современные устройства, обеспечивающие передачу показаний артериального давления на телефон посредством специальных программ. Пользователи отмечают удобство обращения с данными тонометрами и возможность построения графика. Благодаря сохранению значений и созданию наглядной схемы изменения давления, проще оценивать состояние своего здоровья и фиксировать результаты измерений.

Если необходимо постоянно контролировать давление, следить за его изменением в течение дня, недели, месяца, нужно выбирать модели тонометров, которые запоминают последние измерения. Количество ячеек в отдельных приборах может достигать 500. Но обычно бывает достаточно памяти, сохраняющей около 200 измерений с указанием даты и времени.

Полезные функции запястных тонометров

• Технология PAD. Позволяет определить аритмию.
• Технология MAM. Прибор анализирует три предыдущих измерения и показывает среднее значение.
• Функция индикации аритмии. Позволяет выявить аритмию на ранних стадиях.
• Память. Устройство запоминает результаты измерений, это помогает отслеживать статистику показателей артериального давления.
• FuzzyLogic. Функция помогает сделать процесс измерения давления более комфортным, контролируя степень нагнетания воздуха в манжету.
• Функция интеллектуального измерения Intellisense. Данная система сокращает до минимума возможность ошибки замеров при аритмии, а также контролирует количество воздуха в манжете, исключая болевые ощущения.
• Диагностика по шкале ВОЗ. Оценивает результаты последнего измерения по шкале ВОЗ и выводит данные на экран.
• SMART Cuff – усовершенствованная манжета, подходит под любой размер руки.
• Голосовой помощник. Озвучивает результаты, дает подсказки по использованию оборудования.
• Функция контроля качества измерения. Если при определении давления человек двигался, результаты могут быть неточные. Прибор это зафиксирует и затребует провести повторное измерение.

Топ бесполезных функций, тратиться на которые не стоит:

• Часы и календарь.
• Передача данных на смартфон.
• Функция распечатки результатов на принтере.
• Автоматическое отключение батареи, включение сберегающего режима для батареи.

Автоматические

Чтобы пользоваться полуавтоматическими и автоматическими тонометрами было еще удобней, производители оснастили их дополнительными функциями. В разных моделях этот набор может отличаться. Это влияет и на цену. Каждый человек может подобрать прибор с учетом личных предпочтений и пожеланий.

К дополнительным функциям измерителей относят:

1. Технологию вычисления среднего значения трех последних результатов, проводимых менее чем за две минуты.
2. Технологию диагностики нарушений сердечного ритма.
3. Встроенную память, позволяющую зафиксировать данные последних измерений.
4. Таймер, календарь и часы.
5. Режим экономии батареи и заряда.
6. Способность контролировать качество измерений.
7. Наличие подсказывающего дисплея, который с помощью соответствующей подсветки уведомит, в норме показатели или нет.
8. Интеллектуальные системы. Чтобы не возникало трудностей с использованием, можно настроить голосовую помощь.

В комплекте с тонометрами обычно идет сумка. В ней прибор нужно хранить или перевозить.

1. OMRON R5 Prestige. Это самый лучший из запястных тонометров, но цена его высокая. Это связано с большим набором дополнительных функций. Модель оснащена автоматическим управлением. Встроенная память позволяет зафиксировать 180 измерений. Манжета обладает стандартным размером в 21,5 сантиметра. Прибор меряет давление самостоятельно, достаточно только нажать кнопку. Если во время процедуры происходит ошибка, то прибор самостоятельно аннулирует результат и продолжает определять давление до получения точной информации. Стоимость аппарата колеблется в пределах до семи тысяч рублей.
2. AND UB-202. Эффективное устройство, обладающее более низкой ценой, чем предыдущее. Тонометр оснащен дополнительными функциями в виде шкалы ВОЗ и индикатора аритмии. Память рассчитана на 90 измерений. Размер манжеты стандартный. В отличие от других приборов этот тонометр обладает низким весом, составляющим 102 грамма. В аптеках страны прибор можно приобрести по цене до 4 тысяч рублей.
3. ISSEI WS-1000. Модель обладает бюджетной стоимостью. Она измеряет показатели артериального давления в полуавтоматическом режиме. Человек должен сам выполнить нагнетание воздуха в манжету с помощью груши. Так как прибор недорогой, то дополнительных функций у него немного. Он оснащен шкалой одновременной индикации данных артериального типа и показателей пульса. Память прибора позволяет зафиксировать до 30 предыдущих измерений. Устройство могут использовать взрослые люди и подростки. Оно работает от батареек. Аптеки России предлагают этот вариант по цене до 2500 тысяч рублей.

Какой из запястных вариантов тонометров лучше, определиться сложно. Перед тем как отдать предпочтение конкретной модели, следует изучить все функции устройства, оценить их особенности и правила применения. Любой вариант подойдет для регулярного измерения артериального давления и контроля сердечного ритма.

Помочь разобраться в наиболее подходящих моделях может врач. К нему нужно обратиться при первых симптомах гипертонической болезни. Он порекомендует прибор, который в считаные секунды определяет уровень артериального давления, пульс и вовремя сообщает о нарушениях в работе сердца.

С тех пор как появились электронные приборы, основанные на осциллометрическом методе, начались попытки регистрировать давление крови в зоне запястья. Но оказалось, что результаты измерений у людей после 40 лет не соответствовали реальности. Погрешность объяснялась изменениями сосудистых стенок: с возрастом они утолщаются, поэтому сложно было уловить амплитуду колебаний давления воздуха, возникавших в манжете при протекании крови через сжатый участок артерии.

Прогресс наступил, когда тонометр по воле ученых «научился» распознавать пульсацию не одной, а двух артерий над кистью руки. К тому же были модернизированы манжета и электронный блок прибора. В наши дни измеритель давления на запястье практически не уступает плечевому аналогу, хотя врачи по-прежнему считают точность браслетов-тонометров недостаточной и относят этот показатель к его минусам.

Есть у запястного аппарата и ряд безусловных преимуществ:

• небольшие размеры;
• малый вес;
• мобильность и автономность;
• регулируемая манжета;
• отсутствие трубчатых соединений.

Устройство с манжетой на запястье способно выполнять свои функции в любых условиях, не доставляя неудобств пользователю. Чтобы измерить артериальное давление, не придется освобождать от одежды всю поверхность плеча, искать твердую опору для предплечья.

Тонометр имеет несколько отличительных особенностей, главная из которых – цельность конструкции. Электронный процессор совмещен с манжетой, в целом изделие похоже на большие наручные часы. Другие характерные черты компактного прибора таковы:

• простота и скорость фиксации на руке;
• быстрота измерений, почти моментальная обработка данных и демонстрация результатов на дисплее;
• индикация нарушений сердечного ритма (в большинстве моделей тонометров);
• большой объем памяти – обычно она разделена на 2-3 независимых блока, в которых могут храниться данные разных пользователей либо результаты утренних и вечерних замеров одного владельца;
• портативность – благодаря минимальным размерам и массе, тонометр можно взять не только в путешествие и командировку, но и всегда носить с собой (например, в дамской сумочке);
• питание от пальчиковых батареек, которые можно без проблем купить в любом супермаркете.

Используя запястный тонометр, врачи советуют соблюдать несколько правил. Для начала следует расстегнуть манжету рукава, снять декоративный браслет или часы. Манжету тонометра плотно оборачивают вокруг запястья так, чтобы видеть экран. Кисть кладут на противоположное предплечье, расположив тонометр напротив сердца. После включения рука должна быть расслаблена – до тех пор, пока на дисплее не появятся результаты.

Чтобы не ошибиться и определить, какой лучше выбрать тонометр на запястье, стоит ознакомиться с некоторыми рекомендациями. Врачи и пользователи советуют уделить внимание таким характеристикам.

• Функционал. Его подбирают в зависимости от принадлежности к какой-либо из категорий (люди в возрасте, гипертоники, беременные, дети, спортсмены). Для пожилого человека не будет лишней голосовая помощь. Если аппаратом пользуются вне дома, пригодится наличие часов, календаря, будильника. Индикаторы аритмии, помех, резких движений повышают достоверность замеров.
• Срок гарантии. Он устанавливается для любого аппарата, но если составляет не более 2 лет, лучше не рисковать. Обычно на качественные брендовые изделия производители дают как минимум 5-летнюю гарантию.
• Длина манжеты. Чаще всего она регулируется, но если у потенциального покупателя нестандартный объем запястья, то эта особенность при выборе будет решающей.
• Абсолютная или относительная погрешность. Чем ниже ее значение, тем выше точность измерений. Этот критерий особенно важен для тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями.
• Период работы между заменами батареи.
• Стоимость. В большей степени она зависит от дополнительных возможностей. Если аппарат нужен только как измеритель АД, лучше отдать предпочтение недорогой надежной модели с минимальным функционалом.

Симптомы аритмии

Все автоматические тонометры используют принципы, заложенные ещё доктором Коротковым. Однако метод измерения давления — отличается, его называют осциллометрическим. В пережатой манжетой артерии возникают пульсации крови, которые вызывают изменения давления воздуха в надутой манжете. Электронная схема фиксирует эти изменения и отображает на экране верхнее и нижнее артериальное давление.

Тонометры производят фирмы, специализирующиеся на медицинском оборудовании:

• Японская компания OMRON — занимает 20% российского рынка тонометров, приборы очень надёжные и долговечные, однако их цена выше на 30–50% чем на модели других производителей 2000–7000 рублей.
• Японская компания A{amp}amp;D — владельцы патента на метод осциллометрии, который используется во всех автоматических тонометрах. Устройства компании занимают 20% рынка России, они немного дешевле 1500–5000 рублей.
• Швейцарская фирма Microlife — производит медицинское оборудование для самодиагностики. Тонометры Microlife занимают около 10% рынка в России, они качественные и точные, при этом цены на них существенно ниже (1800–4000 рублей).
• Торговая марка Nissei принадлежит японской компании Nihon Seimitsu Sokki Co., Ltd. Первый в мире электронный прибор для измерения давления произведён компанией в 1978 году. В России компания занимает около 4% рынка, устройства стоят 2000–4000 рублей.
• Немецкая компания Beurer, основанная как семейное предприятие в начале XX века, производит грелки и электроодеяла. Среди продукции фирмы есть и автоматические тонометры (3% рынка России). Цены находятся в пределах 1000–4000 рублей.

Правила использования запястного тонометра

• большим объемом памяти для сохранения данных;
• встроенным календарем и часами;
• звуковым оповещением о включении и выключении устройства;
• комбинированным питанием (аккумулятор и батарейки);
• крупным цветным монитором;
• голосовой озвучкой результатов измерения.

От некоторых из этих функций можно отказаться в пользу экономичности устройства, но здесь необходимо сначала определиться, для каких целей приобретается тонометр. Если устройство будет служить вспомогательным измерителем, а дома наличествует полноценный тонометр с плечевой манжетой, можно смело приобретать самую простую базовую модель.

Существуют тонометры на запястье для пожилых, так как престарелому человеку бывает сложнее справиться с этим устройством. При выборе тонометра для человека старше 65 лет следует учитывать остроту его зрения, слуха и памяти. Для людей, которые плохо видят, отличным выбором станет устройство с функцией голосовой озвучки результатов измерения. Если же у человека проблема со слухом, но зрение не подводит, от этой функции можно запросто отказаться.

Часто пожилым людям врачи назначают регулярное измерение давления ежедневно, например, каждый день после еды, перед отходом ко сну и сразу после сна. Чтобы человек не забывал проводить измерения, правильным выбором станет приобретения устройства с функцией напоминания. Проще говоря, это обычный будильник, встроенный в тонометр, который будет издавать звуковой сигнал в заданное время, напоминая гипертонику о том, что пора проводить измерения.

Необходимость большого объема памяти в тонометре – это спорный вопрос. Пожилым людям кардиологи обычно наказывают вести дневник измерений и им проще это делать именно вручную, вооружившись обычным блокнотом и ручкой. Для людей среднего возраста функция сохранения данных в памяти устройства часто тоже играет второстепенную роль, так как давление меряется скорее для профилактики, чем с целью постановки диагноза. Вопрос с необходимостью функции запоминания результатов измерения каждый решает самостоятельно.

Встроенная память будет удобна в том случае, если тонометром пользуется сразу несколько человек. Более продвинутые модели позволяют настроить устройство под каждого члена семьи индивидуально. В таком случае при измерении давления необходимо будет выбрать параметры, заранее введенные в память устройства, и произвести измерение, а умный тонометр запишет результаты в нужный каталог.

---