Уколы от высокого давления (гипертония): внутримышечно, что колят, делают, инъекции, какие снижают, уколоть, понижающие, ставят

Уколы, понижающие давление

Уколы от высокого давления? Для чего они нужны? На самом деле в их силах спасти жизнь человека. Давайте разберём чуть подробней.

Чаще всего укол требуется при АГ (Артериальной гипертензии) при которой уровень АД (Артериальное давление) сильно повышается, уходя от рамок нормы. Про данное заболевание можно сказать, что это настоящий рок нашего века, чем выше уровень жизни, тем больше процент заболеваемости.

Может показаться, что это не такое опасное заболевание, хотя и здесь есть подводные камни, например данное заболевание, опасно развитием мгновенного криза, и соответственно есть место быть таким осложнениям как инфаркт, острая недостаточность сердца, почечная недостаточность и, конечно же, инсульт.

Общие сведения

Развитие криза может быть из-за нескольких причин, давайте рассмотри и их:

1. Отсутствует верное медикаментозное лечение, преимущественно употребление таблеток.
2. Неверно выбран препарат понижающий давление, чаще всего данный препарат прописывают на ежедневной основе.
3. Не регулярный приём лекарств, либо привыкание к определённому типу препаратов.
4. Регулярные стрессовые ситуации.
5. Перенапряжение физическим трудом.
6. Развитие заболевания.

Уколы и таблетки

Как уже писалось выше, основное лечение гипертонии заключается в приёме лекарственных препаратов в виде таблеток, которые подбираются специалистом индивидуально для каждого пациента после прохождения полного обследования. Самым важным признаком, что подобранные препараты действуют это, конечно же, уровень артериального давления, который будет находиться на пониженном уровне.

Горячие инъекции. Данный вид инъекции использую только в экстренных случаях, когда артериальное давление быстро повышается. Горячий укол представляет собой медленное введение (от 3 до 5 минут) внутривенно 10% раствор кальция хлорида, необходимо также использовать очень тонкую иглу.

Помимо раствора кальция хлорида, могут вводить сульфат магния, распространенное название магнезия, вводят 10 миллилитров. Данные процедуры являются очень болезненными, поэтому с основным препаратом разводят какое-нибудь обезболивающее, например новокаином.

Чаще всего при гипертонии, особенно при кризе, используют тройную инъекцию, вводят обычно внутримышечно. В такой укол входят такие препараты как Анальгин, Папаверин и Димедрол. Все три препарата смешиваются в одном шприце и соответственно вводятся.

Каждый препарат выполняет свои функции, о которых мы подробно расскажем:

1. Папаверин. Данный препарат снимает спазмы гладкой мускулатуры, мягко и быстро понижает давление. После введения Папаверина работа периферической кровеносной системы значительно стабилизируется. Также Папаверин обладает не сильным обезболивающим средством.
2. Анальгин. Является сильным обезболивающим, начинает действовать практически мгновенно. У данного препарата есть несколько побочных эффектов, а также противопоказания, именно из-за этого препарата такой состав использую однократно, а не регулярно.
3. Димедрол. Данный препарат отлично нормализует ритм сердца, а так же давление. Но есть значительный отрицательный эффект, а именно выраженная сонливость.

Данный состав преимущественно не лечит гипертонию, а только на время снимает приступ, но это не значит, что он бесполезен, ведь иногда таблетки слишком долго действуют, особенно когда нужно срочно понизить артериальное давление, когда идёт вопрос о жизни и смерти, именно в такие моменты в игру входят уколы.

Но не всегда инъекции уместны, при некоторых ситуациях во время повышения артериального давления может развиться инсульт, и если поражение мозга обширное, то снижать давление будет крайне неверным шагом, ведь повышенное давление помогает держать мозг в рабочем состоянии, сохраняет жизнь мозгу, повышает вероятность благополучного исхода.

Как итог, полностью вылечится ни таблетками, ни уколами, конечно, невозможно. Чтобы повысить качество жизни, нельзя просто начать колоть препараты, необходимо полностью поменять свои взгляды и прислушаться к нашим советам.

Для начала пересмотреть своё питание, а именно, исключить вредную пищу, питаться маленькими порциями 4-5 раз в день, полностью отказаться от всех вредных привычек: алкогольной продукции и курения. Уколы же должны использоваться преимущественно в неотложные моменты, когда нужна экстренная помощь.

Типы препаратов

Если после проведенной терапии артериальное давление у больного остается значительно повышенным либо у него имеются признаки нарушения коронарного и/или церебрального кровотока, возникает необходимость в госпитализации.

В стационаре пациенту проводят гипотензивное лечение, включающее в себя и инъекции препаратов от давления.

Лабеталол – препарат для внутривенных инъекций при высоком АД

Лабеталол – вводят внутривенно струйно, повторяя инъекции каждые 10-15 минут до нормализации состояния пациента. Побочными эффектами являются: тошнота, тахикардия, усиление выраженности признаков сердечной недостаточности, блокада сердца, ортостатический коллапс, бронхоспазм.

Клофелин (клонидин) – вводят внутривенно капельно. При быстром введении могут развиться брадикардия, артериальная гипотензия.

Нанипрус необходимо вводить очень медленно внутривенно

Нанипрус (натрия нитропруссид) – используется только для очень медленного внутривенного введения. Его побочными явлениями могут быть одышка, тахикардия, потеря сознания, выраженная артериальная гипотензия.

Нитроглицерин – медленно капельно вводится в вену. На фоне его применения у больного могут возникнуть тошнота, сильная головная боль, тахикардия.

Нитроглицерин – средство скорой помощи при высоком давлении

Диазоксид – при внутривенном введении обеспечивает быстрый лечебный эффект. Может приводить к развитию побочных эффектов: отеки, гипонатриемия, гипергликемия (при повторных введениях), тошнота и рвота, приступ стенокардии, тахикардия, артериальная гипотензия.

При наличии показаний пациентам ставят и другие инъекции:

• Фуросемид – мочегонный препарат, способствующий выведению из организма излишков жидкости, устраняющий отеки;
• Эуфиллин – уменьшает тонус стенок кровеносных сосудов, снимает спазм бронхов (с осторожностью следует применять у пациентов, страдающих недостаточностью коронарного кровотока);
• Пропранол (Анаприлин) – снижает артериальное давление, обладает антиаритмическим действием;
• Реланиум – обладает выраженным транквилизирующим эффектом, способствует устранению у пациентов чувства страха, тревоги;
• Фентоламин – применяют в случае артериальной гипертензии, обусловленной феохромоцитомой;
• Апресссин (гидралазин) – показан при злокачественной гипертонии и сочетании гипертонии с почечной недостаточностью.

Препараты, которые вводятся внутримышечно или внутривенно от повышенного давления, условно можно разделить на 3 типа:

• Диуретики (мочегонные). Помогают с мочой выводить лишнюю жидкость и уменьшить циркуляцию крови по сосудам, что необходимо для понижения давления. В данную группу входит Фуросемид.
• Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Они блокируют фактор, повышающий давление, путем воздействия на процесс вегетативной регуляции водного обмена. Часто назначаются для больных пожилого возраста. Представитель данной группы – Энап.
• Периферические вазодилататоры. Они расслабляют напряженную мускулатуру сосудов, производя гипотензивное действие. Часто назначаются беременным. Представители группы – магнезия (магния сульфат), Дибазол.

Широко применяются уколы тремя препаратами:

• Анальгином. Это сильное и быстродействующее обезболивающее средство. Однако регулярно принимать его не стоит, поскольку он вредно влияет на мозг и в целом не оказывает общего оздоровительного действия.
• Папаверином. Состоит из главного активного вещества с одноименным названием. Его аналог присутствует в таком известном препарате, как «Но-Шпа». Он расслабляет гладкую мускулатуру, снимая спазм сосудов и способствуя быстрому снижению давления.
• Димедрол – седативный препарат, который снижает ритм сердечных сокращений, уменьшая риск сердечного приступа. Также известно успокаивающее и снотворное действие препарата. Параллельно Димедрол является противорвотным и разжижающим кровь средством.

Особенность уколов в том, что необходимо смешивать все три компонента в один раствор, который иногда называют «тройка» или «тройчатка». Совместное применение трех сходных по воздействию препаратов позволяет уменьшить дозировку каждого и снизить негативное влияние побочных эффектов.

Обычно дозировка и пропорции для одного укола следующие:

• Анальгин – 50%, 2 мл
• Папаверин – 1%, 2 мл
• Димедрол – 1%, 1 мл

После введения «тройного» укола наступает кратковременное улучшение. Однако все равно необходима доставка пациента в больницу и дальнейшее продолжительное лечение в стационаре под наблюдением врачей.

При гипертонии можно сочетать различные препараты, чтобы усилить их действие. Возможны такие комбинации:

• Папаверин (2 мл) Дибазола (4 мл) – делается внутримышечный укол при резкой спастики артериальных сосудов, который предотвращает гипертензию и другие патологии болезни;
• предыдущий раствор Анальгин – делается укол, если больной ощущает в височной области боли острого и колющего характера, поскольку такое сочетание производит обезболивающий эффект.

К такому сочетанию должны подойти аккуратно люди старше 60 лет. При этом оно запрещено при непереносимости кого-либо препарата.

Уколы при высоком давлении должны назначаться индивидуально. Некоторые из них помогают в большинстве случаев, поэтому их можно считать универсальными. К этой группе относят инъекции:

• Лабеталола;
• Нитропруссида натрия;
• Эналаприлата;
• Гидралазина;
• Азаметония бромида;
• Магнезии;
• Клофелина.

Чаще всего процедура осуществляется врачом скорой помощи или проводится в отделении интенсивной терапии. При этом необходим контроль состояния больного. Если давление станет пониженным или проявятся другие побочные эффекты, нужно принять соответствующие меры. Возможность самостоятельного применения инъекций ограничена и обязательно должна оговариваться с лечащим врачом.

Большинство уколов при высоком АД вводится в вену струйно или капельно, внутримышечно от давления колют лишь некоторые из них: Азаметония бромид, Магния сульфат, Папаверин, Клофелин. Разовая дозировка и возможность повторного введения лекарства определяются по индивидуальным показателям.

Для получения оптимального эффекта гипотензивные препараты могут использоваться совместно с другими средствами, усиливающими их действие или помогающими устранить сопутствующую симптоматику.

Оказывая неотложную помощь при высоком давлении, врачи предпочитают колоть «тройчатку», представляющую собой смесь Папаверина с Димедролом и Анальгином. Действует этот состав достаточно плавно, но улучшение состояния наступает быстро.

Папаверин является спазмолитическим препаратом. Он расслабляюще воздействует на сосудистые стенки и мышцы внутренних органов, поэтому способствует снижению давления, устраняет стенокардию и предотвращает бронхоспазм. Димедрол, проявляя антигистаминную активность, усиливает его работу, нормализует сердечный ритм и успокаивает, а Анальгин снимает болевые ощущения.

Все компоненты (по 1 ампуле каждого) смешивают в одном шприце, но допускается и поочередное введение лекарств в ягодичную мышцу. Этот способ оказывает симптоматическое действие. Он не позволяет устранить причину повышения давления и предупредить возможные приступы.

Другим популярным средством является комбинация Дибазола с Папаверином. Эти уколы делают при высоком давлении, а если приступ сопровождается сильной головной болью, их дополняют Анальгином. Спазмолитическое действие Папаверина направлено на артерии, а Дибазол, относящийся к группе периферических вазодилататоров, влияет преимущественно на вены. Соотношение компонентов может варьироваться, но чаще всего Папаверина берут 2 мл, а Дибазола — в 2 раза больше.

При назначении комбинированных средств следует учитывать имеющиеся противопоказания и состояние больного.

Существует 3 типа лекарств, применяемых для введения больному в период излишнего повышения давления. Среди них выделяют:

• Диуретики (назначают, чтобы вывести из организма избыточную жидкость – сокращение объема крови может понизить давление).
• Периферические вазодилататоры (уменьшают гладкомускульный тонус в сосудах, можно применять во время беременности).
• Ингибиторы АПФ (происходит постепенное снижение артериального давления за счет воздействия на причину, вызвавшую неблагоприятное состояние).

Часто для того, чтобы полностью решить проблему гипертензии, делать уколы от давления мало. Нужно изменить подход пациента к образу жизни и лечению. При быстрой и адекватной помощи можно купировать гипертонический криз – опасное состояние, при котором показатели давления повышаются слишком сильно. Важно даже для снижения показателей обратиться к врачу, так как гипертензия может стать причиной ряда осложнений в других системах организма.

Часто для устранения гипертензии используется тройчатка – смесь из Анальгина, Папаверина и Димедрола в необходимых соотношениях.

• Папаверин расслабляет артерии, улучшает питание кровью тканей, при этом не меняя количество циркулирующей крови в почках, мозге и сердце. Папаверин нередко заменяется Но-шпой, которая не влияет на состояние сосудов, только расслабляя мускульный тонус.
• Анальгин применяется в качестве средства для обезболивания.
• Диметрол быстро нормализует показатели давления и частоту сердечных сокращений.

Тройчатка только снимает симптомы гипертензии, лечебного эффекта она не оказывает.

Иногда для эффективного снижения давления применяются смеси разноцелевых средств. Подбор сочетания и его дозировки должен сделать врач.

Распространены следующие комбинации:

• Дибазол и Папаверин (при давлении, возникшем от спазма артерий);
• Анальгин, Дибазол, Папаверин (устранение колющей болезненности, в том числе головной боли).

Нужно учитывать при назначении терапии сопутствующие заболевания, так как многие препараты имеют побочные эффекты и явные противопоказания.

Что нужно знать про уколы от повышенного давления?

Наиболее часто при гипертонии используются таблетированные препараты. Таблетка, если рассосать ее под языком, оказывает особенно быстрый эффект. Но иногда и этого недостаточно для того, чтобы не допустить осложнений у пациента.

В таком случае на помощь приходят инъекционные препараты. Их существует огромное количество и определить самостоятельно подходящие уколы, впрочем, как и таблетки, невозможно.

Практически все препараты, применяемые при гипертонии, входят в следующие три группы:

1. Мочегонные препараты. За счет их свойства удается вывести лишнюю жидкость из организма. В результате этого меняется объем крови и снижается давление. Важным преимуществом является легкая переносимость и длительный эффект.
2. Ингибиторы АПФ. Эффект достигается за счет блокировки центров, провоцирующих повышение АД. При этом давление снижается постепенно. Кроме того, средства подходят для пациентов престарелого возраста.
3. Вазодилататоры. Влияние оказывается непосредственно на сосуды. Устраняется спазм, что и приводит к снижению давления. Данная группа препаратов подходит для лечения беременных.

Конечно, одними только инъекциями гипертонию не вылечить. Важно кардинально изменить образ жизни и устранить провоцирующие факторы.

Важно подчеркнуть, что не все пациенты с уже выявленной гипертензией пытаются что-то менять. Чаще больные полагаются на эффект от препаратов. Может оказаться и так, что давление повышается впервые и сразу до очень высоких показателей. В этом случае требуется неотложная помощь.

Она оказывается именно с применением инъекций от повышенного давления. Но после стабилизации состояния важно посетить врача и провести полноценное обследование. После этого будут назначены препараты, позволяющие не допустить повторного возникновения гипертонического криза.

Отмерять препараты особенно легко, так как выпускаются они именно в приведённой дозировке. Растворы можно вводить поочередно либо смешивать в одном шприце. Эффект от препарата наблюдается очень быстро, но используется «тройка» только для экстренной помощи. Лечение ей проводить запрещается.

Существуют и другие сочетания, эффектно помогающие при выраженном повышении АД. В первую очередь, это Папаверин и Дибазол. Такой укол можно делать в том случае, если уже начало повышаться давление, то есть, не дожидаясь криза. При этом цифры будут снижаться постепенно и криза можно будет избежать. Но всегда нужно помнить, что эффект от средства будет зависеть от того, что же именно стало причиной повышения давления.

Сочетание этих двух препаратов эффективно в том случае, если давление подскочило в результате спазма сосудов.

Вводится средство очень медленно. При этом параллельно следует контролировать состояние пациента и измерять АД. В том случае, если повышение давления сочетается с выраженной болью в висках, следует использовать «тройку», но вместо Димедрола применять Дибазол. В таком сочетании обезболивающий эффект более выраженный.

Превышать дозировку категорически запрещается. Это может спровоцировать такие отклонения, как головная боль, слабость, тошнота. Применять препараты можно только в присутствии врача. При этом важно помнить, что Дибазол в сочетании с иными средствами не используется у больных с сахарным диабетом, и у гипотоников при повышенном риске развития судорог, а также при вероятности кровотечений в ЖКТ. Крайне осторожно вводится средство у людей старше 64 лет, а также при глаукоме и патологиях почек.

Это одно из наиболее эффективных средств при высоком риске развития гипертонического криза. Лечение заключается в ведении внутривенно раствора калий хлорида. Для этого используется очень тонкая игла. Кроме того, нужно иметь опыт в применении подобной техники. Вводится раствор очень медленно, в течение пяти минут.

Также горячими можно назвать инъекции сульфата магния. Здесь необходимо отметить, что препарат достаточно болезненный, поэтому его часто используют в сочетании с новокаином.

Преимуществами такой терапии являются:

1. увеличение скорости выведения лишней жидкости;
2. расширение сосудов;
3. улучшение скорости циркуляции крови.

За счет выраженного эффекта магнезия пользуется большой популярностью. Но все же в домашних условиях он используется только при вызове врача скорой помощи.

Гипертония протекает длительно и большая часть пациентов проводит амбулаторное лечение. Но может оказаться и так, что в результате повышения АД пациента направляют в стационар. Здесь терапия будет более эффективной под присмотром врачей. Кроме того, можно будет избежать возможных осложнений, а их у гипотонической болезни немало.

В условиях стационара используются следующие наименования средств:

1. Клофелин. Дает возможность понизить давление на 1/5 от изначального показателя в течение двух часов. В последующем АД приходит в норму в течение шести часов.
2. Эуфиллин. Используется в том случае, если у пациента отмечается нарушение дыхания.
3. Лазикс. Применяется для длительного лечения. Первый день вводят через каждые полчаса. Особенно важно правильно подобрать дозировку, так как средство может спровоцировать тошноту.
4. Реланиум. Позволяет добиться снятия спазма с мышц. В том случае если используются иные препараты с седативным эффектом, дозировку этого лекарства необходимо снизить.
5. Натрия Нитропруссид. Особенно необходим в том случае, если имеется высокий риск развития сердечной недостаточности.

При гипертоническом кризе всегда существует вероятность отека мозга и инфаркта, поэтому терапия должна подбираться особенно внимательно. Согласно статистическим данным, практически 1/3 пациентов в течение первых трех месяцев после окончания лечения сталкивается с признаками гипертонии.

Выбор препаратов для лечения гипертонической болезни достаточно сложный. Особенно важно учитывать причину возникших отклонений. Именно исходя из них будет подбираться терапия. Но все же, как было сказано, инъекции применяются именно в экстренных случаях, когда жизни больного угрожает опасность.

После снятия острого периода пациент обязан пройти обследования и получить назначения врачей. При 3 стадии гипертонии могут использоваться инъекционные препараты и для домашнего лечения, но чаще все же предпочтение отдается таблеткам и капсулам.

Но все же есть и минусы. В первую очередь, это побочные эффекты. Каждый препарат имеет свои недостатки, о которых важно помнить при их назначении. При длительных курсах применения могут пострадать почки или печень. Поэтому инъекционные средства используются в виде экстренной помощи.

Особенно важно то, что при неверном выборе дозировки существует вероятность резкого снижения АД, что может спровоцировать коллапс или шок.

Для того чтобы получить от лечения только плюсы, важно правильно интерпретировать результативность средства. Если после введения препарата давление снизится на 1/3 по сравнению с первоначальным, можно считать, что средство выбрано грамотно.

Быстро добиваться нормы не рекомендуется, так как эффект будет продолжаться в течение последующих шести часов, что может привести к его чрезмерному снижению.

Несмотря на существующие стандартные схемы лечения гипертонического криза инъекционными препаратами, всегда нужно помнить, что человеческий организм индивидуален. Нельзя сразу при посещении больного начинать вводить тот или иной раствор. Следует выяснить, нет ли у него противопоказаний и какова была реакция на препараты, вводимые ранее. Это позволит правильно выбрать лекарства и избежать негативных последствий.

В том случае, если инъекции были назначены для длительного курса, следует точно соблюдать указания врача. Иными словами, если кардиолог указал, какие уколы снижают давление, не стоит заменять их на таблетки или уменьшать дозу. Это может дать непредвиденный результат.

Когда необходимо делать уколы от повышенного давления? Как правило, подобные инъекции для снижения артериального давления рекомендуются пациентам с тяжелыми формами гипертензии, у которых отсутствует эффект от таблетированных медикаментов и сильно возрастает риск развития осложнении недуга в виде инсульта или инфаркта.

Уколы делаются в стационаре или медиками неотложной помощи. Врачи настоятельно рекомендуют вводить гипотензивные препараты только после консультирования у специалиста. В противном случае человек рискует столкнуться с рядом побочных реакций, некоторые из которых несут реальную угрозу его жизни.

Что можно уколоть в домашних условиях?

Изначально обычно назначаются таблетки для лечения гипертонии в домашних условиях. Инъекции требуются при отсутствии адекватного лечения или его неэффективности и наступлении состояния, характерного для гипертонического криза.

Необходимо вызвать скорую помощь. Врачи подбирают нужное лекарство в зависимости от состояния больного. Обычно вводят Папаверин, Дибазол, тройчатку или магнезию. Тройчатка представлена смесью Анальгина, Димедрола, Папаверина. Также для понижения высокого давления врачи могут использовать следующие средства:

• Энаприлат (сужает сосуды за счет блокирования расширяющего фермента);
• Клофелин (нормализует частоту сердечных сокращений и устраняет гипертензию);
• Фуросемид (мочегонное действие – снижает выброс крови из сердца и объем циркулирующей крови).
• Магнезия (сульфат магния) устраняет спазмы и успокаивает организм.

При высоком давлении часто вызывают «Скорую помощь». Когда бригада прибывает к пациенту, часто на дому делает укол. Как правило, медработники вводят описанную «тройку» или следующие препараты:

• Дибазол (1%, содержится в ампулах по 1 мл). Расширяет сосуды и оказывает спазмолитическое действие. Терапевтический эффект наступает спустя 30-60 минут и держится несколько часов.
• Фуросемид (1%, содержится в 2 мл ампуле). Используется для выведения жидкости из организма. При снижении объема воды в теле давление соответственно снижается.
• Эналаприлат (1,25 мг на 1 ампулу). Это мощное сосудорасширяющее лекарство, ингибитор АПФ. Блокирует фермент ангиотензина 2.
• Клофелин (0,01%, содержится в 1 мл ампуле). Снижает давление и частоту сердечных сокращение, поскольку стимулирует центральные альфа 2 адренорецепторы.

Все вышеперечисленные лекарственные средства свободно продаются в аптеках и стоят недорого, поэтому если вы опасаетесь внезапного приступа гипертонии, можно заранее запастись этими препаратами, чтобы быть готовыми быстро отреагировать на резкий скачок давления.

Какие уколы делают при высоком давлении врачи скорой помощи

Изменение артериального давления – до чрезвычайности непредсказуемое явление. В отдельных случаях оно сопровождается лишь лёгкими недомоганиями, такими, как головокружение, подташнивание, общая слабость организма.

А иногда выражается с такой силой, что может повлечь за собой инфаркт, инсульт или даже летальный исход. Резкий приступ повышения давления именуется как «гипертонический криз». Наружно он выражается судорогами и потерей сознания. При этом, как следствие, нередко возникает отёк мозга или лёгких.

Тяжесть состояния заключается в том, что оно может повторяться в течение продолжительного времени не единожды. При этом с каждым разом оно характеризуется с большей силой и нарастающим количеством осложнений на организм. Со слабыми симптомами гипертонии можно вести борьбу народными методами или таблетками.

При острых кризисах помощь должна быть оказана незамедлительно, и единственным способом облегчения смогут стать уколы от давления. После купирования гипертонического криза необходимо неотложно обратиться к кардиологу для назначения лечения, замены низкоэффективных препаратов или коррекции их дозировки.

В современной медицине при назначении уколов от давления могут применяться разнообразные препараты, рекомендации для которых зависят от показателей тонометра и степени формирования болезни. Итак, какими уколами можно сбить высокое давление?

Все уколы от высокого давления внутримышечно и внутривенно подразделяются на следующие группы:

1. мочегонные препараты. Задерживаясь в организме, избытки жидкости повышают объём циркулирующей крови, которая оказывает давление на стенки сосудов. Это провоцирует увеличение АД;
2. ингибиторы АПФ, блокирующие причины болезни и обладающие сосудорасширяющим воздействием. Они за счёт угнетения пептида, сужающего кровеносные сосуды, нормализуют АД. Используются при почечной недостаточности, что делает их применимыми при гипертонии у больных сахарным диабетом;
3. сосудорасширяющие препараты – это наиболее обширная группа медикаментов, обладающих гипотензивным воздействием. Назначаются при уменьшении просвета между стенками трубчатых образований, по которым идет перемещение крови. Они расслабляют тонус мускулатуры, при этом снижая внутреннее сопротивление, что позволяет артериям и венам достигнуть нормального состояния для обеспечения беспрепятственного прохождения по ним крови.

Эти препараты способны сбивать резкие симптомы болезни и блокировать механизмы роста артериального давления. Иногда они могут назначаться по отдельности, но чаще используются комплексно, так как действие этих групп медикаментов разнонаправленное.

Внутривенные уколы при повышенном артериальном давлении вводятся исключительно квалифицированными медицинскими работниками во избежание травмирования сосудов и предотвращения возможных осложнений.

«Тройчатка» — так называется наиболее популярная группа препаратов, снимающих гипертонический криз. В её состав входят такие составляющие, как Димедрол, Папаверин и Анальгин. Этот укол от высокого давления не носит продолжительного эффекта, но безотлагательно снимает острое проявление гипертонического криза.

Нужно иметь в виду, что колоть при высоком давлении «Тройчатку» регулярно нельзя, так как каждый из входящих в состав препаратов имеет свои побочные действия.

При высоких цифрах давления меняется самочувствие больных. Появляется головокружение, боли в области затылка, чувство стеснения в груди. По внешнему виду пациента близкие люди тоже замечают повышенное давление – лицо краснеет, становится потным.

При гипертензии некоторые пациенты сами устраняют проблему, приняв дополнительно мочегонное средство или положив нитроглицерин под язык.

На этапе оказания неотложной помощи применяются несколько названий лекарственных средств:

• раствор Дибазола 1% в ампулах по 1 мл;
• раствор Папаверина гидрохлорида 2%–2,0;
• Magnesium Sulfate 25% по 5 или 10 мл;;
• Лазикс 1% 2 мл;
• Клофелина 0,01%–1 мл.

Выбор лекарственного вещества, способ введения зависит от степени повышения давления и общего состояния больного. Дозировку врачи подбирают индивидуально для каждого больного.

Дома при повышенном артериальном давлении (АД) иногда делают инъекцию под названием тройчатка. В её состав входят растворы препаратов:

• Папаверин 2% 2,0;
• Анальгин 50% 2,0;
• Димедрол 1% 1 мл.

Тройчатку не применяют для продолжительного лечения. Она всего лишь незначительно снижает давление, успокаивает, обезболивает. Чаще смесь используют при головных болях после эмоционального напряжения.

При АД выше 180/90 врачи вводят Дибазол с Папаверином внутримышечно в одном шприце. Доза раствора Дибазола 1% составляет 3 мл. К ней добавляют 2 мл 2% раствора Папаверина. Обычно через 20–30 минут давление приходит в норму.

Дибазол входит в группу препаратов вазодилятирующего (сосудорасширяющего) действия. Активное вещество препарата – бендазол. Механизм гипотензивного действия:

• снимает спазмы гладких мышц, из которых состоят стенки кровеносных сосудов;
• уменьшает сердечный выброс – количество крови, выталкиваемой левым желудочком за 1 сокращение.

Действие препарата мягкое и непродолжительное. Побочные явления не наблюдаются.

Раствор Папаверина гидрохлорид 2% для инъекций расфасован в ампулы по 2 мл. Лекарственное средство относится к той же фармакологической группе вазодилятаторов, что и Дибазол. Он расширяет мозговые сосуды, а также снимает спазмы желчного пузыря, мочеточника и желудка.

Препарат обычно колят внутримышечно. При внутривенном введении Папаверин вызывает резкое понижение давления вплоть до коллапса, поэтому этот способ введения не применяется. Папаверин противопоказан при почечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде сердца.

Магнезия в ампулах

При стойком высоком давлении, не поддающемся снижению, кроме Дибазола с Папаверином вводят 10 мл 25% Магнезии. Внутримышечные инъекции болезненны, поэтому делают укол вместе с новокаином 0.5 % 1 мл. Ампулу предварительно разогревают в ладонях, после чего вводят медленно длинной иглой глубоко в верхненаружный квадрант ягодицы. К месту инъекции прикладывают тёплую грелку для ускорения рассасывания.

Острые состояния требуют экстренных мер для предупреждения инфаркта, инсульта. В условиях стационара вводят медленно внутривенно 5–10 мл Магнезии, разведённой пополам с физиологическим раствором. Во время вливания наблюдаются побочные явления – брадикардия, головокружения, приливы крови к голове. Магния сульфат выводит лишнюю жидкость, обладает седативным действием.

Клофелин широко применяется при остром состоянии и лечении гипертонии. Активное вещество клонидин влияет на нервную регуляцию сосудистого тонуса ступенчато. На первой стадии стимулирует альфа — адренорецепторы, что может кратковременно повысить давление крови. Следующий этап сопровождается проникновением лекарства в мозговые структуры. Центральное влияние проявляется расширением сосудов и снижением выброса крови из левого желудочка. Терапевтическое действие Клофелина:

• снижение давления;
• успокаивающий эффект;
• брадикардия;
• обезболивание.

В больнице при гипертоническом кризе Клофелин применяют внутривенно. Для этого 0,5–1 мл разводят в 10 мл физраствора. Смесь вводят медленно на протяжении 10 минут. Для предупреждения ортостатического коллапса, особенно у пожилых людей, после применения Клофелина пациента оставляют в горизонтальном положении 1,5–2 часа.

Продолжительность терапевтического эффекта 6–12 часов.

Препарат противопоказан при почечной недостаточности, синусовой брадикардии, облитерирующем эндартериите.

Во время гипертонического криза рекомендуется снижать АД медленно. Допускается уменьшение систолического давления на 30–50, а диастолического – на 10–3о мм РТ.ст. При резеом снижении Резкое снижение цифр создаёт риск осложнений – инфаркта или инсульт.

Примерно у 1% людей, страдающих артериальной гипертензией, периодически возникают гипертонические кризы. Криз характеризуется внезапным острым повышением артериального давления (АД) с появлением и быстрым нарастанием симптомов поражения сердечно-сосудистой и нервной системы, почек. Если больному не будут сделаны понижающие давление уколы, то у него могут развиться серьезные осложнения:

• эмболия или тромбоз артерий;
• инсульт;
• острая почечная недостаточность;
• отек легких;
• кома.

Поэтому при гипертоническом кризе к больному следует незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Лицам, не имеющим медицинского образования в домашних условиях не следует пытаться самостоятельно колоть уколы от высокого давления внутримышечно и уж тем более внутривенно. Это связано с тем, что артериальное давление следует опускать медленно и обязательно под контролем врача. Если понизить его резко, значительно возрастает риск возникновения инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта).

Учитывая сказанное, необходимо еще раз подчеркнуть, что при гипертоническом кризе следует срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и ни в коем случае не ставить самостоятельно какие бы то не было уколы.

Наиболее часто пациентам с гипертонией внутримышечно делают инъекцию Папаверина с Дибазолом и Анальгином. Такой «коктейль» позволяет быстро сбить высокое артериальное давление и хорошо купирует головную боль, способствуя быстрому улучшению состояния больных.

Укол Папаверина с Дибазолом и Анальгином позволяет быстро снизить высокое АД

Что вводят в больнице?

Часто гипертоники попадают в отделение интенсивной терапии, где их и настигает гипертонический криз. В таких случаях лечащие врачи обычно назначают инъекции следующих препаратов:

• Нитроглицерин (раствор 0,1%, содержится в 10 мл ампуле). Оказывает гипотензивное действие, а также уменьшает приток крови к сердцу.
• Метопролол (содержится в ампулах по 5 мл). Снижает частоту и силу сердечных сокращений, тем самым делая невозможным остановку сердца.
• Пентамин (1%, содержится в 1 мл ампуле). Воздействует на пучки нервной системы, сбивая давление.
• Нитропруссид натрия (содержится в ампулах 0,05 мл). Разрешается вводить только под непрерывным контролем врача, так как препарат очень резко снижает давление.
• Эуфиллин (2,4% раствор, который содержится в 5-10 мл ампулах). Помогает нормализовать показатели давления.
• Реланиум (0,5%, содержится в 2 мл ампуле). Помогает снимать спазмы сосудов, нормализуя давления. Параллельно может вводиться «тройка», но тогда его дозы надо сократить.

Когда назначают уколы

Уколы при гипертонии применяются нечасто. В большинстве случаев предпочтение отдается пероральным формам препаратов. Но когда давление становится слишком высоким, для более быстрого его снижения могут применяться инъекции. Чаще всего к ним прибегают при гипертензивном кризе, сопровождающемся различными осложнениями:

• нарушением мозгового кровообращения;
• острым коронарным синдромом;
• поражением зрительного анализатора;
• отеком мозга и т. д.

Парентеральное введение противогипертензивных средств допускается и при менее тяжелых патологиях (резкий скачок АД, неосложненный криз), если таблетированные препараты не дали нужного эффекта.

Для инъекционного введения при гипертоническом приступе используются мочегонные средства, позволяющие вывести избыток жидкости и уменьшить объем циркулирующей крови, а также различные сосудорасширяющие препараты, которые помогают снизить давление за счет увеличения внутреннего диаметра (просвета) сосудов:

• Папаверин.
• Нитропруссид натрия.
• Пропранолол.
• Верапамил.
• Фуросемид.
• Сульфат магния.
• Каптоприл.
• Клонидин.
• Нитроглицерин.
• Изосорбид динитрат.
• Нифедипин и пр.

Все они снижают высокое давление, выбор делает врач с учетом индивидуальных особенностей. В дополнение к ним могут назначаться спазмолитики, анальгетики, бронхолитики, успокоительные и другие средства.

Инъекции от высокого давления помогают понизить АД быстрее, чем пероральные препараты или народные средства. К тому же они гарантируют гипотензивный эффект, в то время как другие способы нормализации давления могут не сработать. Но действовать следует осторожно, т. к. резкое падение давления вызывает нарушение кровоснабжения мозга, что приводит к шоку, инсульту и инфаркту.

К недостаткам инъекционной терапии причисляют также побочное воздействие вводимых медикаментов, травмоопасность и болезненность процедуры, возможность развития воспаления и нагноения.

Горячий укол

Сульфат магния, называемый магнезией, нередко назначается в виде внутримышечных уколов при высоком давлении на I-II стадии развития гипертонической болезни. Благодаря спазмолитическому, гипотензивному, анальгезирующему, седативному и противоаритмическому воздействию этот препарат применяется также при гипертоническом кризе и приближенных к нему состояниях. После его введения по телу разливается тепло, поэтому магнезию называют горячей инъекцией.

Укол делают внутривенно или внутримышечно. Внутримышечные инъекции отличаются сильной болезненностью. В ягодицу препарат нужно колоть глубоко, предварительно согревая ампулу в ладонях и используя тонкую иглу. Это позволяет уменьшить боль и предотвратить образование инфильтрата. Возможно дополнительное обезболивание Лидокаином. Как в мышцу, так и в вену лекарство вводят неспешно. Процедура должна занимать не менее 2 минут.

Решение об использовании горячих инъекций совместно с другими гипотензивными средствами принимает врач, учитывая общую картину и возможные лекарственные взаимодействия.

Применяются при состояниях, близких к развитию гипертонического криза. При этом в вену постепенно вводится хлорид кальция или сульфат магния тонкоигольным шприцем. Горячие уколы от высокого давления применяются, когда нужно быстро понизить артериальное давление. Иногда процедуру обезболивают.

Процедура направлена на выведение избытка жидкости из организма, расширение сосудов и улучшение циркулирования крови. В то же время нужно учитывать ряд особенностей введения:

• требуется именно тонкий шприц с длинной иглой;
• ампула предварительно разогревается;
• колоть средство нужно постепенно в верхнюю половину ягодицы внутримышечно.

«Горячим» уколом называют инъекцию сульфата магния (магнезии) – раствора 25%, который содержится в 10 мл ампуле. Оказывает седативное действие, снимает спазмы сосудов и понижает давление.

Ампулу перед введением препарата подогревают до температуры тела, но не выше. «Горячим» укол называют по двум причинам:

• Раствор достаточно болезненно воспринимается при внутримышечном введении. Для снижения болевых ощущений лекарство немного подогревают, чтобы оно быстрее всасывалось и распространялось по организму.
• Во время усвоения препарата возникает субъективное ощущение растекающегося тепла от верхней части тела (сердечно-грудного отдела) к нижней части. Эффект вызван снятием спазма сосудов, их резким расширением и наполнением кровью.

Для введения в ткани тела применяется только тонкая длинная игла и никакая другая. Место будущего укола (как правило, на ягодице) обязательно предварительно обрабатывается антисептическим средством. Игла резко вводится на всю длину, далее непрерывно и не спеша вводится магнезия.

При возможности следует успокоить пациента, предупредить о болезненности инъекции и попросить его не двигаться до завершения процедуры. При возможности также лучше постараться зафиксировать пациента с помощью его родных, санитаров и т. п.

Меры предосторожности

Перед уколом следует убедиться, что эндокринная система больного выдержит воздействие медицинского препарата. Также средства против высокого давления могут воздействовать на дыхательную и пищеварительную системы. Если на данный момент имеются проблемы с перечисленными органами, то необходимо перед уколом предварительно надо проконсультироваться с врачом. Иначе велик риск осложнений. Например, больной может задохнуться или получить химический удар по гормональным регуляторам.

Кроме того, в некоторых случаях больные страдают аллергией (непереносимостью) некоторых видов лекарств. Перед уколом следует уточнить, нет ли индивидуальной непереносимости ингредиентов, входящих в состав вводимого препарата.

Частые стрессы, перегрузки и переживания – всё это явления, которые могут стать причиной гипертонического приступа и, как следствие, потери здоровья. Чтобы быстро купировать такие приступы, применяют уколы. Они могут делаться на дому, а также в стационаре, причем в тяжелых случаях для купирования гипертонического криза.

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись

Унаби при гипертонии как применять

Следующая запись »

Чем заменить дигоксин при аритмии