Анаприлин как пить при давлении

Действие, состав и свойства Анаприлина

Основное вещество препарата пропранолола гидрохлорид. Кроме этого имеются другие вещества, такие как микрокристаллическая целлюлоза, тальк, кукурузный крахмал, стеарат кальция, диоксид кремния коллоидный, молочный сахар.

В редких и экстренных случаях, возможно, его применение за 10 минут до еды. Препарат обязательно запиваться водой. Имеются инъекционная форма лекарственного средства.

По таблеткам от давления Анаприлин отзывы большинства врачей положительные.

Дозировка лекарственного препарата зависит от недуга:

• при аритмии назначают по 10-30 мг и принимают 3-4 раза за сутки;
• при гипертензии доза препарата 160 мг применяется 2 раза за сутки. В некоторых случаях ежедневная доза увеличивается в 2 раза;
• при мигрени дозировка препарата от 80-160 мг в сутки;
• при стенокардии первые 2-3 дня лекарство применяют по 20 мг 4 раза в день. На следующие три дня доза может увеличиться до 40 мг в первые три приема и остаётся 20 мг в четвертый прием. Начиная с седьмого дня препарат, применяют по 40 мг четыре раза за день. В некоторых случаях доза может возрастать до 200 – 240 миллиграмм в сутки (5-6 раз в день);
• через небольшое время после инфаркта миокарда лекарство можно применяет 4 раза в сутки по 40 мг.

После того, как больной в течение нескольких дней пропьет препарат, артериальное давление (АД) начинает снижаться. Несмотря на то, что Анаприлин имеет некоторые побочные эффекты, препарат считается одним из лучших средств, борющихся с гипертонией.

Анаприлин нормализует артериальное давление, понижает кровяное давление и значительно улучшает самочувствие больного. Уже в первые дни приема наблюдается снижение частоты пульса, после чего число сердечных сокращений постепенно увеличивается до исходной величины.

1 таблетка препарата содержит 10 мг или 40 мг пропранолола гидрохлорида. Также в состав включены такие вспомогательные вещества:

• микрокристаллическая целлюлоза;
• тальк;
• стеарат кальция;
• кукурузный крахмал;
• коллоидный диоксид кремния;
• гипромеллоза.

Анаприлин благотворно влияет на организм, уменьшая силу и снижая частоту сердечных сокращений. К тому же, прием препарата существенно снижает потребность миокарда в кислороде.

Анаприлин в таблетках принимается при многих заболеваниях. Употребление препарата рекомендовано людям, страдающим такими проблемами:

• повышенным артериальным давлением при симптоматической и эссенциальной гипертензии;
• гемангиомами;
• стабильной и нестабильной стенокардией;
• первичной слабостью родовой деятельности;
• тахиаритмией;
• абстинентным синдромом;
• заболеваниями сердца: мерцательной аритмией, экстрасистолией;
• эссенциальным тремором;
• вегетативными нарушениями: паническими атаками, вегетативными расстройствами в период менопаузы, нейроциркулярной дистонией, симпатикоадренолиновыми кризами.
• тиреотоксикозом;
• синдромом портальной гипертензии при циррозе печени.

Анаприлин рекомендуется принимать для профилактики приступов мигрени, а также для устранения проблем давления после родов.

В состав препарата входит активное вещество пропранолол, а также дополнительные вещества: крахмал, сахар молочный, стеарат кальция, тальк.

Начальная дозировка лекарства при артериальной гипертензии – 40 мг, дважды в день. В сутки не более 320 мг.

При нарушениях сердечного ритма, стенокардии: трижды в день по 20 мг с постепенным увеличением дозы до 120 мг на 2-3 приема.

Как принимать для профилактики мигрени и при эссенциальном треморе? Сначала назначают по 20 мг препарата 2-3 раза в сутки, затем дозу могут доводить до 160 мг.

Согласно инструкции по применению Анаприлина при патологии почечной системы коррекция дозировок не требуется.

Инструкция по применению препарата Анаприлин, при каком давлении принимать

Аналогично другим лекарственным препаратам, влияющим на показатели артериального давления, прием Анаприлина должен осуществляться с соблюдением правил инструкции. Особенно, если пациент проходит курс системного лечения гипертонической болезни. Употребление Анаприлина должно выполняться следующим образом:

1. таблетка принимается во внутрь за 30 минут до трапезы и обязательно запивается достаточным объемом жидкости, чтобы в течение указанного времени, в полости желудочно-кишечного тракта прошло полное растворение активных веществ медикамента;
2. начальная доза лекарства должна составлять не более 10 миллиграмм за один прием и при условии нормальной переносимости препарата, она увеличивается до 20 миллиграмм активного вещества;
3. общая суточная дозировка Анаприлина при лечении артериальной гипертензии, направленном на снижение высоких показателей АД, не должна превышать 80-100 миллиграмм препарата, которые разделяют на 4 приема;
4. при наличии тремора конечностей эссенциального типа, если он вызван повышенным артериальным давлением, лечащий врач назначает начальную дозировку 40 миллиграмм активного вещества Анаприлина, а затем доводит суточную норму приема до 160 миллиграмм;
5. стенокардия, соединенная с гипертонической болезнью, требует употребления 20 миллиграмм лекарства 3 раза в день (если терапевтический эффект находится на минимальном уровне, то суточную дозировку повышают до 160 миллиграмм препарата).

Активные компоненты лекарства очень быстро растворяются в пищеварительной системе пациента и в течение нескольких минут всасываются в кровь. Выведение продуктов распада химических веществ, входящих в состав Анаприлина, осуществляется через органы выделительной системы.

Олег Мастер (1161), закрыт 3 года назад

Здравствуйте. Давление подскочило что-то до 160/70. Позвонил в скорую — сказали под язык одну таблетку анаприлина. А в интструкции анаприлина написано по 40мг 2 раза в сутки . А в одной таблетке 10мг. То есть, получается, надо принять 4 таблетки, судя по инструкции. А в скорой сказали 1 таблетку.

И в скорой сказали под язык, а в инструкции написано – внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Кто сталкивался с такой проблемой? Какая дозировка правильная и способ приёма? Заранее спасибо за ответы

Дополнен 3 года назад

Большое вам спасибо за ответы! )

Мне 27 лет, если что. (В смысле это не возрастное, и сосуды по идее должны ещё быть более или менее.)

Брежнев Л. И. Искусственный Интеллект (107725) 3 года назад

Делайте, как сказали в скорой. Под язык. Не снижается- через некоторое время еще одну. Не помогает — скорую. Начните каждый день измерять давление. Если родное давление 60 на 80,то 160 -это очень плохо. И не ждите, что все само пройдет, обратитесь к участковому врачу, обследуйтесь, начинайте лечение. Лучше проставить курс уколов и пить лекарство, чем получить инсульт.

Атос Мудрец (16360) 3 года назад

не загоняйся. принимай 1, запивай. через 15 мин еще одну. анаприлин сильно снижает, активно действует часа 3. так что постепенно себе дозу установите. рассасывать не надо, это может при ооочень высоком давлении оправдано

proxymo Мыслитель (8226) 3 года назад

Анаприлин является В-адреноблокатором, использующимся для лечения сердечно-сосудистой патологии. Этот препарат зачастую назначают для снижения давления: он положительно воздействует на сосуды, избавляет от головных болей в затылке и висках.

Анаприлин считается фармакологическим лекарством, которое относится к аденоблокаторным бета-рецепторам первой и второй группы. Средство изготавливается из пропранолола гидрохлорида и поэтому применяется для стабилизации сосудистого тонуса. Перед использованием Анаприлина изучают инструкцию по применению, чтобы понять при каком давлении это лекарство лучше использовать.

Анаприлин от давления помогает в кратчайшие сроки нормализовать давление и благодаря этому улучшить самочувствие человека. Перед приемом лекарства внутрь рекомендуется ознакомиться с особенностями употребления этого препарата. Ведь только правильное использование лечебного средства поможет улучшить самочувствие при высоком давлении.

Чаще всего препарат используется при довольно высоком давлении, так как регулярное употребление таблеток помогает его снизить до нормального уровня.

Чтобы избавиться от повышенного давления, рекомендуется пить лекарство за полчаса до употребления пищи. При этом препарат запивается большим количеством воды для лучшей проходимости таблеток. Дозировки индивидуальны и зависят от особенностей организма и самочувствия пациента. Однако чаще всего общая суточная доза составляет около 100–110 граммов.

При правильно организованном курсе лечения давление понижается в течение 14 дней.

Некоторые считают, что Анаприлин можно принимать при низком давлении, чтобы немного его повысить. Однако делать этого не стоит, так как из-за этого начинают проявляться серьезные побочные эффекты. Если пить лекарство при пониженном давлении, появляются проблемы с работой органов желудочно-кишечного тракта. Из-за этого пациенты жалуются на сильную тошноту, которая сопровождается диареей и рвотой.

Некоторые пациенты жалуются на проблемы с нервной и сердечно-сосудистой системой, которые проявляется в виде повышенной тревожности, депрессивного состояния, бессонницы и головокружений.

Анаприлин активно применяется не только при высоком давлении, но и при высоком пульсе. Под воздействием этого препарата количество сердечных сокращений уменьшается, благодаря чему понижается пульс пациента. Чтобы немного успокоить сердцебиение, рекомендуется ознакомиться с особенностями применения лекарства.

Чтобы уменьшить пульс, пациентам назначается лекарство в виде таблеток, которые принимаются внутрь. Для взрослых людей дозировка за один прием составляет 25 граммов. При этом Анаприлин пьется по 3–4 раза в сутки перед или после еды. При слабом понижении пульса дозировку повышают до 35 граммов.

Гипертония является одним из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Повышенное давление доставляет большой дискомфорт, поэтому больные постоянно нуждаются в препаратах, быстро купирующих приступы.

Часто в этом случае прописывают Анаприлин, который выручает многих при высоком уровне АД.

Однако не все знают, как правильно его принимать.

В статье приведена информация, как принимать Анаприлин при повышенном давлении, избегая побочных эффектов. Ниже дана инструкция по применению, в которой подробно описано, при каком уровне АД нужно принимать это лекарство.

Действие активного компонента и форма выпуска

Анаприлин выпускается в таблетках по 10, 50, 100 штук в упаковке – 10 мг и 40 мг; растворе для инъекций по 0,1% раствора в ампулах по 1 мл и 5 мл.

Если говорить о том, эффективен ли препарат при гипертонии, ответ положительный. Несмотря на то, что Анаприлин помогает снизить артериальное давление, перед приемом обязательно следует внимательно изучить инструкцию, поскольку при превышении дозы, исход для гипертоника может быть не самым приятным.

Таблетки по 10 и 40 мг. В настоящее раствор в/в не выпускается

Основным веществом является гидрохлорид пропранолола из группы неселективных бета-адреноблокаторов. Препарат оказывает тормозящее влияние на бета-адренорецепторы в сосудах, сердце, бронхах. Антиаритмическое действие базируется на том, что лекарство угнетает чувствительность миокарда к возбуждающим импульсам нервной системы.

«Анаприлин» при тахикардии замедляет частоту сокращений сердца, уменьшает их силу. Пропранолол замедляет проводимость импульсов водителей сердечного ритма, снижает пульс. Антиангинальный эффект достигается благодаря уменьшению потребности мышцы сердца в кислороде. При регулярном употреблении «Анаприлина» общее периферическое сопротивление сосудов падает, что стабильно снижает давление при гипертензии. Реализуется медикамент в форме таблеток по 10 и 40 мг действующего вещества.

Таблетки Анаприлин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Основным действующим веществом Анаприлина является пропранолола гидрохлорид, который является антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим средством. В одной таблетке Анаприлина пропранолола гидрохлорида содержится 10 мг или 40 мг. Вспомогательные вещества, входящие в состав препарата: стеарат кальция, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, тальк.

Форма выпуска: таблетки 10 мг и 40 мг, по 10, 50, 100 таблеток в упаковке. Также выпускается в виде раствора для инъекций по 0,1% раствора в ампулах объемом 1 мл и 5 мл. В упаковках находится 10 или 100 ампул. 0,25% раствор Анаприлина выпускается в ампулах по 1 мл. В одной упаковке этого препарата – 10 ампул.

Таблетки выпускаются в блистере, в коробке (№5, №10) и в контейнере в коробке (№50).

Прием Анаприлина уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает артериальное давление, необходимость миокарда в насыщении кислородом, способствует сокращению матки и повышает тонус мускулатуры бронхов, нормализует работу пищеварительного тракта. Людям, страдающим ишемической болезнью сердца, Анаприлин помогает справиться с приступами стенокардии и облегчить их, снижает риск инфаркта миокарда, повышает работоспособность.

Результат действия Анаприлина заметен даже после однократного применения. Как правило, употребление пропанола способствует снижению систолического и диастолического давления, независимо от того, в каком положении находится больной: в положении стоя или лежа. К концу второй недели приема препарата достигается устойчивый гипотензивный эффект

Анаприлин назначается при стенокардии, артериальной гипертензии (повышенном артериальном давлении), почечной гипертензии, ишемической болезни сердца, стенокардии, нарушениях сердечного ритма, вызванного ревматическим поражением сердца, в том числе при аритмиях, пароксимальной и синусовой тахикардии, экстрасистолии, мерцательной тахиаритмии, а также при тиреотоксикозе и случаях интоксикации препаратами наперстянки. Рекомендован прием Анаприлина при глаукоме, эссенциальном треморе и в качестве профилактики мигрени.

Каждому заболеванию соответствует своя дозировка. Например, при стенокардии, мигрени, эссенциальном треморе, возбуждении начальная дозировка такова: по 40 мг 2-3 раза в сутки. Для лечения аритмии, тиреотоксикоза и тахикардии возбуждения рекомендуется пить Анаприлин в дозировке от 10мг до 40 мг 3-4 раза в сутки.

Лечение Анаприлином после перенесенного инфаркта миокарда начинается на 5-й-21-й день. Начальная доза составляет 40 мг 4 раза в день на протяжении первых четырех дней приема, затем суточную дозу препарата можно увеличить до 80 мг. Но в этом случае принимать Анаприлин нужно 2 раза в день.

При открытоугольной глаукоме для снижения внутриглазного давления назначают 15-процентный раствор Анаприлина.

Для снятия приступа стенокардии и при нарушениях сердечного ритма лучше всего делать инъекции раствором Анаприлина, которые должны производиться только при наблюдении врача.

Лечение Анаприлином осуществляется долго, в течение нескольких месяцев. Прекращается прием препарата постепенно с плавным сокращением дозы.

Лицам пожилого возраста дозировка назначается индивидуально в соответствии с их состоянием и возрастом. В индивидуальном порядке лечение Анаприлином назначается и детям старше трех лет с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. В этом случае для определения дозировки препарата необходимо придерживаться схемы: 0,25-05 мг/ кг массы тела 3 раза в день.

Побочные эффекты

Несмотря на хорошую переносимость препарата, Анаприлин может вызвать и ряд побочных эффектов, даже если он употребляется правильно, в соответствии со всеми рекомендациями врача. Среди них тошнота, понос, рвота, запор, головокружение, слабость, вялость, гипотония, аллергические реакции, бронхолегочный спазм, отдышка, кашель, нарушение зрения, уменьшение слезной жидкости и как проявление этого – сухость и болезненность глаза, синдром Рейно.

Противопоказания

Анаприлин нельзя применять после свежего инфаркта миокарда, при сенной лихорадке, склонности к спазмам бронхов, бронхиальной астме, сахарном диабете, нарушениях артериального давления, сердечной недостаточности, брадикардии, характеризующейся замедлением ритма сердечных сокращений до 60 ударов в минуту.

Ни в коем случае нельзя принимать Анаприлин при похмелье, нельзя сочетать препарат с алкоголем, так как сочетание вместе спиртных напитков и Анаприлина опасно и может вызвать резкое понижение артериального давления.

В инструкции к препарату не указывается действие препарата на состояние беременной женщины, поэтому употребление Анаприлина при беременности и во время лактации возможно под наблюдением врача.

Курение при лечении Анаприлином может спровоцировать появление таких побочных эффектов, как отдышка, кашель, бронхолегочный спазм. В этом случае можно попробовать лечение другими аналогами Анаприлина: Индералом, Обзиданом, Пропранололом.

Не рекомендуется сочетать прием Анаприлина и Пароксина.

Точную дозировку и длительность курса приема определить можно только индивидуально. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, нужно проконсультироваться с врачом.

Профилактическая терапия после инфаркта миокарда начинается на 5-21 день. Начальная доза — 40 мг 4 раза в сутки в течение 2-3 дней, после этого схема приема может быть несколько изменена: 80 мг 2 раза в сутки.

В исключительных случаях, если назначает врач, возможно лечение детей от 3 лет, исходя из минимальной дозировки 0,25-0,5 мг на килограмм веса.

Беременным Анаприлин назначают только в том случае, если риск здоровью женщины и малыша больше, чем возможные последствия Анаприлина для плода.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа: Бета-адреноблокаторы. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное воздействие.

Перед покупкой и применением Анаприлина необходимо обязательно ознакомиться с его фармакологическим действием и влиянием на организм человека.

Как уже говорилось ранее, основным действующим веществом этих таблеток считается пропранолол, который отличается комплексным воздействием на организм. Однако наиболее эффективно такое вещество при понижении давления. Многие пациенты, которые регулярно пьют Анаприлин, утверждают, что он помогает нормализовать артериальное давление. Именно благодаря этому, их самочувствие значительно улучшается.

Лекарство положительно сказывается на здоровье сердца. Препарат тонизирует кровеносные сосуды и стабилизирует сокращение сердца. В результате количество потребляемого миокардом кислорода уменьшается, что способствует снижению вероятности возникновения стенокардии. Также таблетки активизирую работу органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту.

Насколько быстро снижается давление?

В этой статье будет рассказано про препарат Анаприлин.

Это сердечный и сосудистый медпрепарат, который применяют для понижения повышенного артериального давления и лечения сердечных патологий. Он входит в группу лекарств адреноблокаторов.

Адреноблокаторы применяют при болезнях нервной системы, которые сопровождают заболевания сердечно-сосудистой системы. Лекарство оказывает укрепляющее воздействие как на сердечно-сосудистую систему, так и на общее состояние человека.

Но, как и с любым лекарственным средством, пациенту, чтобы не навредить своему здоровью, нужно знать его противопоказания, необходимую дозировку, частоту приема.

Людям, страдающим от гипертонической болезни, а также сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо пройти терапевтический курс продолжительностью 3 недели. Это минимальный срок, в течение которого обеспечивается лечебное воздействие на ткани сердца, биохимические процессы, участвующие в регуляции уровня АД. Пациентам с диагнозом гипертония в сочетании со стенокардией и периодическими приступами аритмии, назначают более продолжительный прием таблеток.

Тяжелые или запущенные клинические случаи развития артериальной гипертензии могут потребовать прохождения повторного курса приема Анаприлина спустя 1-2 месяца. В таких ситуациях препарат дополняется сердечными гликозидами, чтобы стабилизировать ритмическую активность сердца и тем самым предотвратить неконтролируемые скачки артериального давления в сторону повышения.

Важно помнить, что понижение АД происходит быстро и практически сразу же после начала приема медикамента, но устойчивый терапевтический результат без признаков рецидива болезни наблюдается не ранее, чем после прохождения трехнедельного курса лечения. Если лекарство принимается дольше 2 месяцев без краткосрочных перерывов, то его отмена проводится постепенно, со снижением суточной дозировки на 20 миллиграмм ежедневно.

От чего помогает препарат?

Показаниями к применению Анаприлина являются: артериальная гипертензия, синусовая тахикардия, стенокардия напряжения, наджелудочковая тахикардия, нестабильная стенокардия, мерцательная аритмия (тахисистолическая форма), профилактика приступов мигрени, симпатоадреналовые кризы, НЦД. При артериальной гипертензии препарат эффективен на начальных стадиях заболевания, и поэтому применяется чаще у молодых лиц (до 40 лет).

Понижение величины систолического давления сопровождается снижением частоты сердечных сокращений, уменьшением объема сердечного выброса и ударного объема сердца. При ишемической болезни сердца прием препарата уменьшает количество приступов стенокардии, увеличивает резистентность к физической нагрузке. Особенно эффективен при сопутствующей артериальной гипертензии, аритмиях.

Фармакодинамика и фармококинетика

В результате блокады β2-адренорецептора повышается тонус бронхов, сужаться кровеносные сосуды, снижается гипергликемическое действие адреналина.

Препарат всасывается полностью и быстро. Лиофильность высокая, средство накапливается в тканых легких сердце, печени и головном мозге. С белками в плазме крови связь 90-95%. В печени биотрансформируеться путем глюкуронирования. В кишечнике деглюкуронизируется и реабсорбируется.

Анаприлин снижает давление или нет? Большинство пациентов говорит, что да.

Выводимость из организма высокая. Период полувыведения 3-5 часа. С мочой выделываться девяносто процентов.

Основным, активно-действующим веществом выступает пропранолол. Анаприлин является адреноблокатором неизбирательного действия, уменьшает симпатическое влияние на бетта-адренорецепторы сердца, уменьшает частоту и силу сердечных сокращений, снижает сократительную функцию миокарда, регулирует в сторону снижения величину сердечного выброса, блокирует положительный инотропный и хронотропный эффект катехоламинов, уменьшает потребность сердца в кислороде, снижает артериальное давление.

При приеме внутрь препарат быстро всасывается и выводится из организма. Максимальное пиковое содержание действующего вещества в плазме крови регистрируется через 1 -1.5 часа. Препарат проникает через фетоплацентарный барьер.

Анаприлин: инструкция по применению

Не исключено, что во время лечения Анаприлином больной ощутит нежелательные реакции организма. Со стороны органов пищеварительного тракта это может быть:

• рвота;
• тошнота;
• болевой синдром в области эпигастрия;
• диарея;
• нарушение работы печени;
• ишемический колит.

Со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы может наблюдаться брадикардия, головная боль, ночные кошмары, бессонница либо чрезмерная сонливость, депрессивное состояние, повышенная тревожность, головокружение.

Со стороны органов дыхания пациент отметит кашель, одышку, ларингоспазм, бронхоспазм. Отзывы пациентов рассказывают, что крайне редко возникают еще и аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда.

В отдельных случаях Анаприлин при повышенном давлении снижает либидо, потенцию, провоцирует похолодание конечностей, обостряет проявление перемежающейся хромоты, повысит уровень антинуклеарных антител.

Есть у препарата и противопоказания. Так, Анаприлин нельзя принимать при повышенной чувствительности к какому-либо компоненту, людям с синусовой брадикардией (когда частота сокращений сердца менее 50 ударов в минуту), при полной либо частичной атриовентрикулярной блокаде, синдроме слабого синусового узла.

Помимо этого, таблетки не назначают при артериальной гипотензии, осложненном течении бронхиальной астмы, предрасположенности к бронхоспазмам, синдроме Рейно и остальных облитерирующих патологиях периферических сосудов, сахарном диабете на фоне кетоацидоза. С особой осторожностью проводят лечение Анаприлином при спастическом колите, поскольку препарат повышает симптомы данного заболевания.

Если пациент долгое время принимает иные лекарственные препараты, он в обязательном порядке должен проинформировать об этом своего лечащего врача. Аккуратно следует проводить параллельное лечение симпатолитиками, гипотензивными средствами, ингибиторами моноаминооксидазы, Гидралазином, анестетиками, поскольку это еще больше повышает гипотензивное действие Анаприлина.

Понижает действие препарата одновременное лечение:

1. нестероидными противовоспалительными средствами;
2. эстрогенами;
3. глюкокортикостероидными гормонами.

Лекарство может продлевать антикоагулянтный эффект кумаринов, понижает скорость выведения Лидокаина, повышает действие недеполяризирующих миорелаксантов, снижает эвакуацию Эуфиллина, увеличивая при этом его концентрацию в плазме крови.

При одновременном введении рентгеноконтрастных веществ может возрастать вероятность анафилактических реакций. Если принимать Анаприлин вместе с препаратом Норэпинефрин может наблюдаться резкое повышение уровня кровяного давления.

Во время применения аллергенов для иммунотерапии либо экстрактов аллергенов для кожных проб прием таблеток Анаприлина может спровоцировать системные аллергические реакции. Кроме этого, необходимо брать во внимание, что применение препарата при повышенном давлении у диабетиков может стать причиной развития гипогликемии, особенно, если пациент принимает:

• инсулин;
• другие глюкозопонижающие лекарственные средства.

При необходимости операционного вмешательства и проведения наркоза требуется отменить лечение медикаментом или подобрать анестетик, который обладает наименьшим тропным воздействием.

Таблетки могут блокировать либо изменять симптомы и признаки гипогликемии, а тахикардию в особенности.  Примечательно, что Анаприлин иногда понижает уровень сахара крови, даже когда у человека нет сахарного диабета, например, у новорожденных детей, младенцев, пациентов преклонного возраста, больных, кто находится на гемодиализе, при хронических заболеваниях печени, передозировке средства. У отдельных категорий пациентов препарат вызывает тяжелую гипогликемию, что проявляется припадками.

При выраженном нарушении работы почек и печени таблетки Анаприлина принимают с осторожностью, особенно в самом начале терапии. У больных с почечной недостаточностью при высоком давлении врач:

1. изменит интервал между приемами препарата;
2. снижает дозировки для предупреждения кумуляции лекарства.

Если имеет место передозировка, может возникать акроцианоз, выраженная артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, брадикардия, судорожное состояние, коллапс, бронхоспазм. При развитии названных симптомов крайне важно максимально быстро обратиться за медицинской помощью, произвести промывание желудка, принять активированный уголь (либо другой сорбент), измерить кровяное давление.

В особо тяжелых случаях передозировки не обойтись без госпитализации в лечебное учреждение. Видео в этой статье подведет итог инструкции к препарату Анаприлин.

Лекарство Анаприлин имеет следующие показания к применению:

1. стенокардия;
2. повышенное давление (Анаприлин понижает давление);
3. проблемы с сердечным ритмом (препарат при высоком пульсе применяется по рецепту врача);
4. ишемическая болезнь сердца;
5. отравление сердечными гликозидами;
6. тревога;
7. мигрень (в качестве профилактики);
8. резкое сокращение приема алкогольных напитков;
9. проблемы щитовидной железы (только дополнительное лечение).

Противопоказания к приему лекарственного средства выглядят следующим образом:

1. физические поражения сердца;
2. острый инфаркт миокарда;
3. проблемы дыхательной системой;
4. проблемы с метаболизмом;
5. болезни печени;
6. острая сердечная недостаточность;
7. астма бронхиальная;
8. индивидуальная непереносимость препарата;
9. диабет.

Препарат имеет некоторые противопоказания. Если у гипертоника есть хоть одно ниже перечисленное заболевание, прием Анаприлина начинать не следует. Итак, нельзя лечиться препаратом, если наблюдается:

• синусовая брадикардия;
• повышенная чувствительность к какому-либо компоненту;
• синдром слабого синусового узла;
• полная или частичная атриовентрикулярная блокада;
• артериальная гипотензия;
• сахарный диабет на фоне кетоацидоза;
• тяжелая степень бронхиальной астмы;
• синдром Рейно;
• предрасположенность к бронхоспазмам.

Если у гипертоника спастический колит, принимать Анаприлин следует очень осторожно, так как препарат повышает симптомы этого заболевания.

Во время приема препарата возможны побочные явления:

• ишемический колит;
• рвотные позывы и тошнота;
• нарушение работы печени;
• диарея;
• болевой синдром в области эпигастрия;
• головные боли;
• бессонница;
• постоянная сонливость;
• чувство тревоги и страха;
• депрессия;
• головокружения;
• кожный зуд;
• кашель и одышка.

Наблюдения показали, что в крайне редких случаях препарат при повышенном давлении снижает либидо, потенцию; провоцирует онемение конечностей.

При передозировке больной может столкнуться с разными степенями тяжести. Отравление препаратом возможно в тех случаях, когда не соблюдается дозировка и режим приема.

При легкой интоксикации могут произойти такие проблемы:

• расстройства желудочно-кишечного тракта;
• сердечная недостаточность;
• сухость слизистых;
• резкое снижение артериального давления;
• болезненные ощущения в груди;
• головокружение;
• посинение конечностей, в том числе ногтей.

Опасность Анаприлина заключается в том, что при большой дозировке средство угнетающе воздействует на работу сердца и легких.

При тяжелом отравлении проявляются следующие симптомы:

• аритмия;
• потеря сознания;
• судороги;
• полуобморочное состояние;
• желудочковая экстрасистолия;
• критическое снижение АД;
• затрудненное дыхание;
• нарушение периферического кровообращения.

Принимать препарат необходимо очень осторожно, поскольку при несоблюдении всех мер осторожности, больной может сильно отравиться лекарством, что приведет к остановке сердца. Передозировка грозит летальным исходом.

Не каждый человек может принимать этот препарат и поэтому рекомендуется заранее ознакомиться со списком тех, кто именно должен им пользоваться.

Довольно часто Анаприлин назначается людям, которые страдают от проблем с пульсом. Его выписывают при стенокардии, тахикардии у взрослых и при сильных болях в правой груди, которые чаще всего появляются после длительной физической активности. Таблетки могут назначаться при сердечно-сосудистых заболеваниях и аритмии. При помощи компонентов из состава лекарство контролирует работоспособность сердца.

Нередко Анаприлин назначают пациентам с артериальной гипертензией. Регулярный прием таблеток поможет понизить давление в течение двух недель.

Некоторые врачи рекомендуют пользоваться этим препаратам молодым мамам, чтобы уменьшить вероятность появления осложнений после родов и стимулировать маточные сокращения. Роженицам таблетки назначают при нарушенном кровообращении и гипертонических проблемах, которые появляются при неправильной работе щитовидки. Также медикаментозное средство лечит заболевания периферических сосудов и помогает справиться с мигренями.

Рекомендуется заранее определить оптимальное количество употребления лекарства, чтобы избежать осложнений после его использования. Если верить инструкции, дозировка лекарства за один прием не должна превышать двадцати миллиграммов. При курсе лечения длительностью более 20 дней суточная доза составляет около 70 мг.

Также рекомендуется определить поддерживающую дозировку. Она составляет около 45 мг препарата, которые принимаются 2–3 раза в течение дня. При мигрени и сильных головных болях придется увеличить количество применяемого лекарства. В этом случае придется два раза в сутки пить не меньше 50 мг, причем эта дозировка должна постепенно увеличиваться до 65 мг за один прием.

Для определения точной дозы употребления Анаприлина рекомендуется обратиться к врачу, так как средство может вызвать зависимость и приступы аритмии при неправильном приеме таблеток.

Анаприлин обладает противопоказаниям, с которыми следует ознакомиться перед его применением. Воздержаться от применения таблеток придется людям с:

• сахарным диабетом;
• брадикардией;
• осложнившимся артериальным кровотечением;
• сезонной лихорадкой;
• колитом.

Также препаратом не рекомендуют пользоваться девушкам на любом сроке беременности, так как компоненты из состава оказывают негативное влияние на развитии малыша. Иногда прием таблеток значительно замедляет рост плода в утробе матери.

Передозировка

• Внезапное падение артериального давления, ортостатический коллапс, урежение ЧСС, AV-блокада;
• Ухудшение периферического кровотока в конечностях, синдром Рейно;
• Пониженная концентрация тромбоцитов, гранулоцитов, лейкопения;
• Вертиго, нарушения сна, ночные кошмары, замедление темпа психофизических реакций, резкие перемены настроения, развитие депрессии, парестезии, судорожный синдром, галлюцинации;
• Снижение остроты зрения, синдром сухого глаза, боль, кератоконъюнктивит;
• Бронхо- или ларингоспазм, РДС-сидром, отдышка, кашель;
• Тошнота, эпизодическая рвота, боли в эпигастрии, послабление стула, ишемия кишечника, мезентериальный тромбоз;
• Гипокликемия (особенно у больных сахарным диабетом 2-го типа);
• Нарушение работы печени (холестаз);
• Кожные высыпания, зуд, боли в суставах;
• Ослабление либидо, эректильная дисфункция.

Противопоказания

• Наличие у пациента брадикардии, AV-блокады, синдрома слабости синусового узла;
• Вазоспастическая стенокардия (Принцметалла);
• Неконтролируемая левожелудочковая сердечная недостаточность;
• Бронхообтруктивные заболевания, бронхиальная астма;
• Тяжелые нарушения периферического кровотока;
• Метаболические заболевания (сахарный диабет 2 типа с кетоацидозом);
• Хронические заболевания гепатобиллиарной системы, печеночная недостаточность;
• Беременность;
• Лечение нейролептиками, транквилизаторами;

Анаприлин с осторожностью назначают пациентам, работа которых связана с принятием оперативных решений (водители, сотрудники конвейерного производства, диспетчера) из-за снижения скорости реакции.

Стоит помнить, что анаприлин потенцирует эффекты других антиартмических препаратов: кордарона, блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, инсулина. В свою очередь усиливать действие анаприлина могут вазодилататоры, циметидин, гидралазин, эрготамин.

Побочные эффекты

Некоторые считают, что Анаприлин легко переносится большинством пациентов. Однако всегда есть исключения и небольшая часть людей сталкиваются с побочными эффектами, которые негативно воздействуют на организм. Препарат влияет на следующие системы:

• Сердечно-сосудистая. В этом случае у некоторых пациентов ухудшается циркуляция крови и развивается сердечная недостаточность.
• Нервная. Проблемы с нервной системой сопровождаются депрессией, головокружениями и проблемами со сном.
• Пищеварительная. Наиболее неприятные побочные эффекты связаны с воздействием на систему пищеварения. Из-за этого люди страдают от тошноты и проблем со стулом.

Менее редкие противопоказания, но не менее строгие:

• кардиогенный шок;
• сенная лихорадка;
• нарушение периферического кровообращения;
• синусовая брадикардия;
• ацидоз, сахарный кетоацидоз;
• хронические заболевания печени тяжелой стадии.

При игнорировании этих рекомендаций можно нанести непоправимый вред здоровью.

Противопоказания и побочные эффекты

Отмечается брадикардия, атриовентрикулярная блокада, бронхиолоспазм, развитие синдрома Рейно, сердечная недостаточность, рвота, мышечная слабость, боли в эпигастральной области, рвота, диарея, кожный зуд, депрессия, гипогликемия у больных инсулинозависимым и повышение уровня глюкозы крови у пациентов, имеющих в анамнезе сахарный диабет инсулинонезависимого типа, нарушение зрения, снижение потенции.

Анаприлин хорошо переноситься пациентами, но в некоторых случаях его применение может вызвать нежелательные последствия:

1. может появиться утомляемость, слабость, головная боль и головокружение, бессонница и сонливость. Очень редко могут появиться признаки депрессии, беспокойство, спутанное сознание, легкие галлюцинации. Могут появиться боли в области глаз, небольшая слезливость;
2. может появиться аритмия, боль в груди, сердечная недостаточность, гипотония, ангиоспазмы. Редко могут встречаться случаи проблем в дыхательной системе, бронхоспазмы, заложенность носа;
3. существует вероятность появление тошноты, рвоты, запоров или диареи. В редких случаях может появиться нарушение в работе почек, изменение работе печени, изменение вкуса;
4. в некоторых случаях могут появиться проблемы с эндокринной системой, изменение концентрации глюкозы в крови, симптомы псориаза. Также, может появиться признаки аллергии, кожная сыпь, зуд, крапивница, повышенное потоотделение, боли в спине, проблемы с потенцией.

Как правило, медикамент хорошо воспринимается организмом. Однако даже при правильном применении, т.е. при высоком давлении, можно столкнуться с побочными эффектами, степень которых определяется индивидуальными особенностями организма каждого больного.

К наиболее распространенным относятся: головокружение, бессонница, психические расстройства, гипотония, усиление артериальной гипертензии, ларингоспазм, фарингит, кашель и одышка, сыпь, зуд, пульсация в висках, спазм мелких артерий.

Взаимодействие

Анаприлин взаимно усиливает отрицательное воздействие дилтиазема и верпамила на миокард, тормозит выведение лидокаина, пролонгирует время действия неполяризующих миорелаксантов. Гипотензивное действие ослабляется при одновременном приеме с глюкокортикостероидами, эстрогенами, НПВС. Гипотензивный эффект усиливается при применении нитратов.

При назначении Анаприлина следует учитывать его взаимодействие с другими лекарственными средствами:

1. с гипогликемическими средствами может вызвать гипогликемиюм
2. с ингибиторам МАО может произойти нежелательное лекарственное взаимодействие;
3. со средствами ингаляционного наркоза может повышать угнетения миокарда. Это может вызвать артериальную гипотензию;
4. с Амиодароном может появиться артериальная гипотензия, фибрилляция желудочков, асистолия;
5. с Верапамилом может вызвать артериальную гипотензию;
6. с Галоперидолом может вызвать артериальную гипертонию и даже остановку сердца;
7. с Дилтиаземом может появиться риск выраженной брадикардии;
8. с Доксорубицином может усилиться кардиотаксичность;
9. с Кетансерином может развиваться аддитивный гипотензивный эффект;
10. с Клонидином может возрастать антигипертензивное действие;
11. с лития карбонатом может возникать брадикардия;
12. с Мефлохином может возникнуть угнетения ЦНС, были описаны случаи остановки сердца;
13. с Прениламином может увеличить интервал QT;
14. с Пропафеноном приводит к повышению пропранолола в крови, что может вызвать токсические процессы;
15. с Резерпином, может расти артериальная гипертония;
16. с Фениндионом может появиться повышенная кровоточивость;
17. с Флекаинидом может появиться аддитивное кардиодепрессивное действие.

Не рекомендуется пользоваться таблетками одновременно с другими лекарствами. Например, если пить Анаприлин с гипогликемическими препаратами, у пациента может появиться гипогликемия. Она развивается в результате воздействия этих препаратов на организм.

Также не рекомендуют пользоваться лекарством вместе с Верапамилом, так как это приводит к брадикардии и гипотензии. У некоторых пациентов эта совокупность препаратов ухудшает работу печени. Поэтому при использовании каких-либо других лекарств помимо Анаприлина, следует рассказать об этом своему лечащему врачу, чтобы он проверил их совместимость.

Врачи чаще всего назначают прием Анаприлина совместно с другими лекарственными препаратами.

Поэтому полезно ознакомиться с описаниями взаимодействия данного средства с ними:

• Эстрогены понижают эффективность Анаприлина. Лучше не применять совместно.
• Очень аккуратно применять в сочетании с симпатолитиками, гипотензивными средствами, ингибиторами, анестетиками, поскольку вероятно понижение артериального давления на уровне патологии.
• Средство категорически запрещено сочетать с транквилизаторами и нейролептиками – это приведет к усилению побочных эффектов в несколько раз.
• В комплексе с антигистаминами снижает терапевтический эффект таковых, тогда как с утеротонизирующими и тиреостатическими препаратами, наоборот, значительно усиливает.
• Единовременное применение с производными фенотиазина увеличивает концентрацию обоих медикаментов в плазме крови.

В связи с этим схему лечения гипертонии должен разрабатывать грамотный специалист.

Подбор лекарств всегда индивидуален, и Анаприлин не является панацеей для всех.

Если он не подошел больному или перестает действовать, врач может прописать другие аналогичные лекарства от высокого давления:

• Пропранобене. Принимать эти таблетки от давления, если Анаприлин не дал положительных результатов.
• Обзидан. Это лекарство от давления положено принимать полным курсом. Начальная доза – 60 мг за 3 приема.
• Пропранолол. Это лекарство от давления выпускается в форме капсул. Начальная доза составляет 20 мг, но постепенно ее увеличивают до 120 мг за 3-4 приема.

Все эти лекарства можно приобрести с легкостью в российских аптеках.

Указания к приему

Противопоказан прием препарата совместно с транквилизаторами и нейролептиками. При длительном лечении препаратом Анаприлин рекомендуется одновременно принимать сердечные гликозиды. Отмена препарата должна проводиться постепенно, чтобы не допустить развитие острой ишемии миокарда или бронхолоспазма. При аритмиях бета-адреноблокатор Анаприлин способствует нормализации синусового ритма, переходу мерцания предсердий из тахиситолической в брадисистолическую и уменьшению субъективных перебоев в работе сердца.

Рецепт на латинском:Rp.: Anaprilini 0,01        D. t. d. N 20 in tabul.        S.

Существует ряд особых указаний касательно приема Анаприлина:

1. Анаприлин с гипогликемическими средствами следует употреблять строго под контролем врача. В противном случае это может вызвать гипогликемию;
2. резкая отмена применения препарата приводит к повышению рисков ишемии миокарда. Прекращать прием препарата необходимо постепенно;
3. больным диабетом, принимая Анаприлин, необходимо контролировать глюкозу в крови;
4. необходимо понимать, что применение лекарства может повлиять на концентрацию и двигательную реакцию. Во время применения следует быть внимание при вождении автотранспорта и работе на опасных предприятиях.

Особенности приема лекарства зависят от того, кто именно его принимает. Поэтому рекомендуется ознакомиться с особыми указаниями по использованию Анаприлина различными людьми.

Некоторые врачи рекомендуют пить таблетки во время беременности и при кормлении малыша, чтобы уменьшить давление. Однако многие специалисты советуют воздержаться от этого препарата, так как он может вызвать гипоксию плода. Известно, что средство замедляет сердцебиение и значительно снижает давление.

Поэтому всем беременным женщинам перед употреблением Анаприлина рекомендуется проконсультироваться с врачом. При необходимости он выпишет другие лекарства с аналогичным действием, чтобы избавиться от высокого давления.

В пожилом возрасте

Взрослым людям в пожилом возрасте рекомендуется с осторожностью пользоваться Анаприлином, так как неправильные дозировки приведут к осложнениям. Если пить слишком много таблеток, появятся рвота, тошнота и диарея. У некоторых пациентов усиливается головная боль с головокружениями. Поэтому лучше заранее определить дозировку приема лекарства людьми в пожилом возрасте.

Чтобы без негативных последствий уменьшить высокое давление, ежедневная доза не должна превышать 80 граммов. За один прием пьется не больше 20 граммов препарата. Длительность курса лечения зависит от серьезности заболевания и в среднем составляет 5–10 дней.

В детском возрасте

Детям давать Анаприлин можно только в том случае, если он был назначен врачом. Самостоятельно лечить детей младше 18 лет этим лекарством нельзя, так как это негативно сказывается на здоровье. После приема часто появляются проблемы, связанные с нервной системой. К ним относят повышенное беспокойство, депрессивное состояние, нервозность, головокружения и даже галлюцинации. Если при использовании лекарства у ребенка появились вышеперечисленные осложнения, надо немедленно обратиться к врачу.

Не секрет, что Анаприлин вызывает зависимость при длительном использовании и поэтому рекомендуется заранее определить продолжительность применения этого препарата. У некоторых пациентов при неправильном употреблении лекарства появляется синдром отмены. Чтобы он не появлялся, в процессе лечения постепенно уменьшают дозировку в течение 5–6 дней.

Привыкание к препарату появляется, если непрерывно пользоваться им дольше месяца. Поэтому курс лечения Анаприлином не должен превышать 20–30 дней.

Продажа в аптеках

Анаприлин необходимо хранить в сухом, темном месте, при показателях температуры 8 — 25 градусов.

Срок годности Анаприлина 4 года, в последующий период его прием запрещен.

Хранить в надежном месте. Не допускать к препарату маленьких детей.

У нас не получиться попросить Анаприлин от давления в аптеках без рецепта врача.

Рекомендуется ознакомиться с особенностями хранения лекарства, чтобы препарат не утратил свои свойства и не испортился. Для хранения упаковок с таблетками и другими медикаментами рекомендуется пользоваться специальными контейнерами, которые оснащены сумочками и ящиками для лекарств. В таких емкостях хранить препараты очень удобно, так как их всегда можно разместить в наиболее удобном порядке.

Контейнеры с медикаментами размещают в теплом помещении с температурой около 20 градусов тепла. Их располагают в темном месте, подальше от батарей и других отопительных устройств. Также нельзя оставлять лекарства на солнце, так как под воздействием его лучей они быстро испортятся.

Требуется рецепт.

В темном, сухом, недоступном для детей месте.

В детском возрасте

В пожилом возрасте Анаприлин при повышенном давлении, следует принимать с особой аккуратностью. Необходимо постоянно проверять показатель сахара в крови, необходимо постоянное измерять давление, и контролировать работу почек.

Снижает ли давление Анаприлин? Ответ положительный, но принимать его нужно с осторожностью.

Принимать Анаприлин при высоком давлении детям, необходимо очень аккуратно, строго по назначению врача. Эффективность его действия плохо изучена.

В период беременности и лактации

Лекарственное средство противопоказано при беременности и лактации.

Анаприлин не рекомендуется к использованию в качестве гипотензивного средства женщинам, находящимся в состоянии беременности, либо же кормящим ребенка грудью. Применение препарата возможно только в крайних случаях, если гипертонические кризы угрожают жизни матери и будущего ребенка. При этом женщина должна находится в стационарном отделении учреждения здравоохранения под круглосуточным наблюдением врачей. Нет никаких гарантий, что химические вещества таблеток, не окажут негативного влияния на сердечно-сосудистую систему плода.

Беременным препарат назначают в тех случаях, когда польза от его действия превышает риск для плода. Во время всего периода приема лекарства врач должен регулярно контролировать состояние плода.

Три последние недели до родов препарат принимать строго запрещено.

От приема таблеток плод может пострадать. В некоторых случаях плод может погибнуть. Анаприлин попадает в грудное молоко. Женщина в период приема препарата, должна прекратить грудное вскармливание.

Совместимость с алкоголем

Вещества несовместимы. Является очень опасным употреблять данное лекарство и алкоголь вместе.

Крайне не рекомендуется сочетать Анаприлин со спиртными напитками, так как это негативно повлияет на здоровье пациента. При регулярном употреблении алкоголя во время лечения давление падает до критических показателей и из-за этого у человека появляется озноб, тошнота и общая слабость. Если регулярно пить спиртное в больших количествах, давление упадет до опасной отметки. В этом случае человеку придется обратиться за медицинской помощью, чтобы стабилизировать давление.

Форма выпуска, цена, аналоги

Из-за побочных эффектов и противопоказаний далеко не каждый человек может воспользоваться Анаприлином и поэтому приходится пользоваться лекарствами-аналогами. К наиболее эффективным препаратам относят Ксеофен, Сердол, Ормидол, Атенову и Небиватор.

Все вышеперечисленные медикаменты отличаются между собой уровнем всасывания, продолжительностью действия и составом. Однако несмотря на все свои отличия они, как Анаприлин, помогают справиться с высоким давлением и учащенным пульсом.

Аналогами являются средства: Пранолол, Обзидан.

Отзывы об Анаприлине

Средство считается эффективным и недорогим. Помогает Анаприлин при ВСД, быстро понижает давление, стабилизирует работу сердца, нормализует сердечный ритм. Отзывы об Анаприлине на форумах, свидетельствуют о том, что лекарство направлено на устранение симптомов и не помогает справиться с самой причиной заболевания. Встречаются и побочные действия препарата.

Достоинства:недорогой препарат

Недостатки:подходит не всем, посоветуйтесь с врачом

Решила поделиться своим мнением об этом препарате, вернее о том, как он помогает при снятии приступов аритмии (тахикардии) или повышенного давления.

У моих пожилых родителей периодически бывают приступы тахикардии (мерцательная аритмия или экстрасистолия) или гипертонические кризы, приходится вызывать Скорую помощь. И вот после нескольких таких вызовов я записала рецепт первой помощи при таких случаях, ведь не всегда Скорая может приехать быстро.

Вот два варианта использования таблеток Анаприлина.

1. При очень высоком (верхнем давлении выше 170).Нужно принять вместе: 1 таблетку Анаприлина 10 мг, 1 таблетку Капотена (Каптоприла) 25 мг, 40-60 капель Корвалола, 2 таблетки Глицина.Причем, Анаприлин и Глицин положить под язык и рассосать.

2. При очень частом сердцебиении (пульс выше 100 ударов в минуту), но низком или нормальным давлении.Нужно принять вместе: 1 таблетку Анаприлина 10 или 20 мг, 1 таблетку Аспаркама, 30-40 капель Корвалола.Можно всё размять и смешать.

Недавно вызывала Скорую и старшей сестре, у нее повысилось давление и больше 3 часов шла тахикардия после волнения. Врач приехала и померила давление, оно уже было почти в норме, сестра выпила несколько таблеток накануне, но тоже велела дать таблетку Анаприлина 10 мг, чтобы уменьшился пульс.Но в любом случае нужно посоветоваться с врачами, ведь здоровье у всех разное.

Время использования:много раз

Общее впечатление. скорая помощь при высоком давлении и учащенном сердцебиении

Форма выпуска, цена, аналоги

Цена таблеток Анаприлин составляет 10 рублей за пачку 30 штук по 40 мг.

Купить упаковку 50 штук по 10 мг можно за 20 рублей.

---