Артериальное давление это кратко

4.1. Показания к применению мер воздействий на кровообра-щение.

Кожа содержит
многочисленные нервные окончания,
раздражение которых может оказать
рефлекторное влияние как на весь
организм, так и на отдельные внутренние
органы и в значительной степени влиять
на течение того или иного заболевания.

Меры воздействия
на кровообращение условно можно разделить
на горячие и холодные.

При использовании
горячих мер (банки, горчичники, согревающий
компресс, грелки, ванны) воздействий
кровеносные сосуды расши-ряются в
диаметре, это в свою очередь приводит
к увеличению тока крови. Улучшение
кровообращения необходимо, например,
при воспалительных процессах, при
ознобе и др.

Холодные меры
воздействия (пузырь со льдом, холодные
комп-рессы) оказывают противоположное
действие, что эффективно исполь-зуется
для остановки кровотечений, например,
при травмах или после родов.

Понятие артериального давления

Существуют
несколько видов ванн. Ванны бывают
общими, когда в ванну погружают всё
тело больного, и местными (ручная,
ножная, сидячая).

По химическому
составу ванны бывают углекислые,
кислородные, хвойные, сероводородные
и т.д.

По температуре
ванны могут быть горячие – 40оС
и выше, тёплые – 37-39оС,
холодные – ниже 20оС,
прохладные – 13-20оС,
индифферентные – 34-36оС.

По продолжительности
ванны бывают кратковременные – 1-5мин.,
обычной длительности – 15-30 минут,
длительные – несколько часов.

Исходя из состояния
больного, врачом назначаются те или
иные виды ванн. Если состояние больного
удовлетворительное с гигиени-ческой
целью ему назначают душ или общую
ванну с погружением всего тела, за
исключением верхней части груди, в
полусидячем положении. Лежачим больным
делают местные ванны. Температура воды
должна быть 37-38оС,
продолжительность процедуры – не более
15 минут.

Необходимо отметить,
что приготовление ванн производится
строго по назначению врача (по составу
и температуре). Обязательным является
наблюдение за общим состоянием больного,
находящегося в ванне, если больной
почувствует себя плохо, ванну прекращают,
больного укладывают на кушетку, оказывают
первую помощь и вызы-вают врача.
Необходимо следить, чтобы больной не
находился в ванне больше положенного
времени. После ванны больной должен
полчаса отдохнуть.

Органы пищеварительной
системы подвержены многим заболеваниям,
к которым относятся хронический гастрит,
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки, хронические заболевания кишечника
и другие, а также болезни печени и желчных
путей.

Для предупреждения
и лечения обострений этих заболеваний
необходимым является рациональное
питание, различные виды диет, регулярный
и своевременный приём пищи. Главным,
также, является правильное приготовление
пищи, тщательное ее разжёвывание. Большое
значение в профилактике заболеваний
желудочно-кишечного тракта имеют уход
за зубами, отказ от курения и алкоголя,
ограниченный приём крепкого чая и кофе,
а также регулирование деятельности
кишечника.

Пригастрите
поражается слизистая оболочка желудка,
сопровождающаяся нарушением секреторной,
моторной и других функций желудка.
Наблюдаются гастриты с недостаточной
и повышенной секрецией. Питание больных
во всех случаях гастрита должно быть
щадящем, т.е. пища принимается в
измельчённом, пюреобразном или полужидком
виде, грубые и трудно перевариваемые
продукты исключаются из рациона.

При язвенной
болезни
придерживаются такие же диеты как при
повышенной секреции, т.е. с механическим,
химическим и термическим щадением
желудка, дробным приёмом пищи.

В домашних условиях
применяется обычно менее строгая диета.
Пища подаётся в варёном виде, в основном
в виде протёртых блюд, 5-6 раз в сутки.
Потребление поваренной соли ограничено
до 7-8 г. Можно подавать чёрст-вый белый
и серый пшеничный хлеб, молочные, крупяные
и отварные супы, варёные курица и рыба,
пюре, яйца всмятку, сливки, творог,
цельное молоко, сладкие сорта фруктов,
сливочное масло и др.

Исключаются грубая
растительная клетчатка, жареные блюда,
кофе. По мере улучшения состояния диета
постепенно расширяется, но по прежнему
исключаются острые приправы, соления,
алкоголь и запрещается курение.

Хронические
заболевания кишечника
(тонкого, толстого) сопровождаются
поносами или запорами, болями в животе,
ощущения вздутия живота, урчание,
переливание.

Причинами
возникновения хронических болезней
кишечника могут быть различные инфекции
и паразитные заболевания, нарушение
режима и качества питания, общая слабость
кишечной мускулатуры, поражения других
органов (желудок, печень, поджелудочная
железа и др.).

При обострении
заболевания больному также необходима
диета механически, химически и термически
щадящая кишечник, дробном приёме пищи
5-6 раз в день (по типу диеты при язвенной
болезни). Если отмечаются бродильные
процессы используется белковая диета
(варёные или паровые блюда из нежирного
мяса, птицы, рыбы, творог) с ограничением
углеводов.

В случае гнилостной диспепсии
назначается углеводная диета (каши,
мучные изделия, картофель и др.) на 2-3
дня. При обильных водяных поносах,
ограничивается потребление жидкости
и соли, исключаются молоко, растительная
клетчатка (овощи, чёрный хлеб, грибы),
пряности, соленья, копчёности, сырые
соки, жиры птицы и баранины. По мере
улучшения состояния разрешаются сырые
сладкие ягоды и фрукты.

При запорах с
отсутствием болей и признаков воспаления
в рацион включают продукты, богатые
растительной клетчаткой (черный хлеб,
овощи, чернослив и др.).

Хронические
заболевания печени
могут возникать вследствии воспалительных
поражений печени инфекционной природы,
при нарушении питания, чрезмерного
употребления алкоголя, заболеваний
желчных путей. Важная роль в лечении
играет соответствующая диета. Необходимо
ограничить животные жиры, увеличить
содержание углеводов и витаминов,
рекомендуются молочные, фруктовые,
овощные супы из круп и макаронов, а также
варёное мясо (нежирное) и рыба, овощи,
зелень, сахар, молоко и молочные продукты,
фрукты. Абсолютно противопоказаны
алкоголь, жареные и острые блюда.

При
хронических заболеваниях желчных путей
для достаточного оттока желчи, торможения
процессов камнеобразования и повышения
сопротивляемости организма используется
та же диета, что и при заболеваниях
печени.

Для улучшения
деятельности желчного пузыря обязателен
приём внутрь растительного масла,
минеральных вод.

При лечении
заболеваний
органов мочевыделительной системы
также немаловажная роль принадлежит
диете, которую назначает врач. Диета
зависит от формы и стадии заболевания.
Так, при отёках необходимо ограничение
соли и жидкости в рационе больного. При
отсутствии почечной недостаточности,
питание должно быть полноценным и
разнообразным, богатый витаминами.

При
развитии почечной недостаточности,
основной рацион питания должен включать
жиры и углеводы, необходимо резко
ограничить содержание белков в пище
(для уменьшения образования токсических
продуктов белкового обмена). С целью
улучшения выделения токсических
продуктов через почки (при отсутствии
отёков) рекомендуется обильное питье.

Артериальное давление (АД)– это сила, с которой давит на стенки кровеносных сосудов, вен и капилляров поток крови. Кровь должна постоянно двигаться в организме человека, для наполнения внутренних органов и систем. Чрезмерное или недостаточно кровоснабжение, неизменно ведет к нарушению деятельности всего тела.

Скорость кровяного потока напрямую зависит от работы сердечно – сосудистой системы. Сердце трудится как насос, который качает кровь по кровеносным сосудам. Она устремляется ко всем органам и тканям человеческого организма. Объем крови, который сердце перекачивает в течение минуты, равен 5 литрам.

Факторы влияющие на величину АД

• Объем крови, вырабатываемый сердцем при каждом ударе.
• Сопротивление кровеносных сосудов, относительно кровяного потока.
• Изменения давления, происходящие в брюшной полости и грудном отделе. организма под воздействием дыхания.
• Количество крови, постоянно текущей по венам.
• Кровяная вязкость.

Артериальное давление в норме у взрослого человека установлено в пределах 120/80 мм рт. ст. Иногда показатели АД у отдельных людей не соответствуют норме, и это не является патологией.

Интересные медицинские факты и советы

Банки являются
одним из средств местного воздействия
на крово- и лимфообращение. Вызывая
местное и рефлекторное расширение
кро-веносных и лимфатических сосудов,
они оказывают рассасывающее,
противовоспалительное и болеутоляющее
действие.

Показания к
применению. Банки ставят
при воспалении лёгких, бронхов, при
застойных явлениях в лёгких, воспалительных
заболева-ниях мышц, нервных стволов.
Ставят их спереди на правую сторону
груди, сзади на спину, исключая область
позвоночника, а также иск-лючаются
области грудины, сердца и молочных
желёз. Кроме этого, ста-вят на поясницу
справа и слева от позвоночника, вдоль
седалищного нерва по задней поверхности
бедра.

Техника
постановки банок.
Больной должен находиться в положении
лёжа на животе. Участки кожи куда должны
быть постав-лены банки смазывают
вазелином, чтобы края банок плотно
прилегали к поверхности тела. Приставание
к телу банок достигается разрежением
воздуха в ней, для этого, смоченный
спиртом и горящий , ватный тампон
на металлическом стержне
вводят в банку, пламя не должно накалить
её края, так как можно получить ожог.

Для того чтобы
снять, банку наклоняют в сторону, а
пальцем дру-гой руки надавливают на
кожу. Между банкой и кожей образуется
щель, через которую поступает воздух
и банка отпадает. Удалив бан-ки, с кожи
снимают слой вазелина. После снятия
банок, больного укры-вают и оставляют
спокойно лежать.

Необходимо уделить
внимание на то, чтобы стержень с ватой
не был очень велик и в меру смочен
спиртом, чтобы капли горящего спирта
не попали на тело больного, исключая
тем самым ожоги.

Противопоказания.
Банки нельзя ставить при кожных
забо-леваниях и высыпаниях, повышенной
кровоточивости, при повышении температуры
тела больного, при туберкулёзе.

Перед использованием
лекарственного препарата необходимо
обратить внимание на срок годности,
указанный на упаковке. Качество лекарства
может изменяться не только в связи с
истечением срока годности, но и в связи
с его неправильным хранением.

Лекарственные
вещества вводятся в организм человека
через желудочно-кишечный тракт –
энтерально,
минуя желудочно-кишечный тракт –
парентерально
и наружно.
Парентеральным путём лекарственные
препараты вводятся внутриартериально,
внутривенно, внутримышечно, подкожно
и непосредственно
в место поражения, плевральную полость,
бронхи, суставные сумки, спинно-мозговой
канал и т.д.

Медикаменты
в отделениях и кабинетах должны храниться
в специаль-ных шкафах. В соответствии
с листком назначения, находящимся в
истории болезни, медицинская сестра
раздаёт лекарства больным. При раздаче
лекарств, медицинская сестра должна
очень внимательно сверять запись в
листке назначений с аптечной этикеткой
на упаковке.

Ходячие больные
принимают лекарства у столика медицинской
сестры, а лежачим больным сестра приносит
лекарства в палату. Обо всех выдачах
сестра делает отметку в тетради
назначений, во избежании выдачи больному
двойной дозы или, наоборот, чтобы не
пропустить выдачу лекарств. При раздаче
порошка медицинская сестра разворачивает
бумагу, в которую завёрнут порошок,
придает ей форму желобка и высыпает
содержимое на язык больного, затем дает
мензурку с водой, чтобы запить лекарство.

Водные растворы
лекарств, отвары, микстуры дают в
градуированных стаканчиках с отметкой
5, 10, 15 и 20 мл. Спиртовые и эфирные настойки
отмеривают каплями специальными
капельницами или при помощи пипетки.

Свечи и шарики
готовят на масле-какао или другом твердом
маслянистом веществе, с которым смешивают
различные лекарственные препараты.
Лекарственные вещества, находящиеся в
свечах оказывают местное воздействие
на слизистую оболочку или всасываются
в кровь и оказывают общее действие.
Свечи вводят во влагалище и в прямую
кишку.

Для введения свеч в заднепроходное
отверстие, больного укладывают на бок
с согнутыми в коленях и прижатыми к
животу ногами. Свечу извлекают из
упаковки, левой рукой раздвигают ягодицы,
а правой быстро вводят свечу узким
концом так, чтобы она вся вошла за
наружный сфинктер прямой кишки. Во
влагалище обычно вводят шарики.

Больная
лежит на спине с раздвинутыми в стороны
ногами, сестра разводит пальцами левой
руки большие и малые половые губы, а
пальцами другой руки вводит шарик во
влагалище. Мази чаще применяются наружно
при различных кожных заболеваниях. На
стерильную салфетку, сложенную
вдвое, стерильным

шпателем намазывают
мазь и плотно прикладывают к пораженному
участку.

Салфетку укрепляют
бинтовой повязкой или пластырем. Для
дезинфекции ран и кожи применяют настойки
йода и бриллиантовой зелени. Для этого
на тонкую деревянную палочку наматывают
ватный тампон, из пузырька осторожно
капают на него настойку и смазывают
ранку или кожу.

Многие лекарственные
вещества из группы антибиотиков выпускают
в флаконах в сухом виде. Для приготовления
растворов из них в качестве рас-творителя
применяют 0, 25-0,5 % раствор новокаина или
дистиллированную воду, физиологический
раствор и т.д. Перед приготовлением
раствора антибиотика, обрабатывают
тампоном, смоченным в этиловым спиртом
металлический колпачок флакона, снимают
его центральную часть, затем обрабатывают
резиновую пробку, набирают в стерильный
шприц растворитель, прокалывают резиновую
пробку флакона и выпускают растворитель
во флакон.

Некоторые
лекарственные вещества вводятся
внутримышечно для получения более
быстрого эффекта, путём лучшего
всасывания их в кровь и лимфу. Наиболее
подходящими местами для внутримышечных
инъекций являются мышцы ягодицы, живота
и передней части бёдер. Здесь имеется
значительный слой мышечной ткани,
крупные сосуды и нервы расположены
глубоко.

Для внутримышечных инъекций
берут иглы длиной 8-10 см и толщиной 0,
8-1, 15 мм. Больной ложится на живот.
Медицинская сестра мысленно делит
ягодицу на 4 квадрата вертикальной и
горизонтальной линиями, и делает инъекцию
в верхненаружный квадрат. Для этого,
шприц держит в правой руке, мизинцем
придерживает муфту иглы, а остальными
пальцами цилиндр шприца.

Кожу, в том
месте куда будет введена игла, протирает
спиртовым тампоном, натягивает её
большим и указательным пальцами левой
руки и перпендикулярно к поверхности
тела больного быстро вводит 2/3 иглы.
Иглу нельзя вводить до муфты, так как
именно в этом месте иглы чаще всего
ломаются. Затем левую руку убирает и
надавливая на поршень большим пальцем
этой руки вводит лекарство.

После
введения лекарственного вещества,
быстро вынимает иглу, прижимая место
укола тампоном, смоченным в спирте. При
недостаточно глубоком введении иглы,
при попадании в сосуды, неправильном
выборе места инъекции, употреблении не
стерильных шприцов и игл могут возникнуть
различные осложнения: нагноения, эмболии,
повреждения нерва и т.п.

В очаге химического
заражения, поражённому вводят антидот
с помощью шприц – тюбика. Шприц – тюбик
состоит из полиэтиленового корпуса
цилиндрической формы и инъекционной
иглы с колпачком. Корпус заполнен
антидотом. Для введения антидота нужно
снять колпачок, мандреном, вставленным
в просвет иглы, проколоть корпус тюбика
в месте крепления иглы.

Гигиена больного
– это система мероприятий и правил,
создающая благоприятные условия для
эффективного лечения, профилактики
заболеваний и регулирующая образ жизни
и поведение больного в стационаре, а
также в поликлинике и быту. Больной,
пребывая на лечении в стационаре, большую
часть времени проводит в постели, поэтому
постель должна быть удобной, а постельные
принадлежности чистыми, что является
важным условием улучшения состояния
больного и способствует его выздоровлению.

Положение больного
в постели может быть активное, пассивное
и вынужденное.

Если больной по
характеру и степени своего заболевания
в состоянии вставать, сидеть, ходить,
то такое его положение принято называть
активным. Пассивным называется положение,
когда больного не может самостоятельно
передвигаться, повернуться, поднять
голову, руку или ногу, а сохраняет то
положение, которое ему придали. Пассивное
положение наблюдается при бессознательном
состоянии больного или при выраженной
общей слабости в результате тяжелого
заболевания.

Вынужденным
называется такое положение в постели,
которое больного сам занимает, стараясь
облегчить свои страдания. Так, больной
с отдышкой занимает вынужденное сидячее
положение с опущенными ногами, опираясь
руками о край кровати. Вынужденное
лежачее положение на спине принимает
больной с перитонитом, при остром
аппендиците, язвенной болезни, осложненной
прободением.

Активное положение
больного в постели не всегда свидетельствует
о легком течении заболевания. Так,
например, больные со злокачественными
опухолями часто до конца жизни сохраняют
активное положение, в то время как легкий
обморок может быть причиной временного
пассивного положения больного.

Температура тела
измеряется медицинским термометром.
Термометры хранят в широкогорлом сосуде
(стакан, банка), наполовину заполненном
дезинфицирующим раствором (2% раствор
хлорамина). На дно сосуда кладут слой
ваты, чтобы не поломались нижние концы
термометров.

1. Головная боль при повышенных показаниях тонометра присутствует не всегда. Иногда человек чувствует дискомфорт в области сердца или вообще ничего не чувствует.
2. Неправильно понимают ситуацию пациенты, которые пьют лекарства только во время приступов повышения давления, и прекращают их принимать после того, как самочувствие улучшилось. Гипертонику необходимо употреблять таблетки всю жизнь.
3. Повышение давления с возрастом нормой не является и нуждается в обязательной коррекции.
4. Молодой гипотоник с приходом пожилого возраста вполне может стать гипертоником.
5. Ошибочно принимать лекарства, которые посоветовала мама или подруга. Помочь они могут, но только по чистой случайности, если лекарство подошло больному человеку. Назначать препараты гипотензивного действия должен врач, индивидуально подходя к каждому пациенту.
6. Так называемое «рабочее давление» или индивидуальная норма нуждаются в лечении, если его показатели значительно отклоняются от стандартов. Даже если самочувствие человека при этом нормальное, измененное давление может оказывать скрытое негативное воздействие на организм.
7. Не всегда люди с наследственной предрасположенностью становятся гипертониками. Залог здоровья любого человека – это здоровый образ жизни и положительное восприятие окружающей действительности.
8. Препараты, которые надо принимать пожизненно при наличии стойкого повышенного давления, не вызывают зависимости. Поэтому менять их не стоит, это может только ухудшить ситуацию. Переходить на новые лекарства надо только по указанию врача.
9. Некоторые противозачаточные препараты способны вызывать повышение давления у женщин.
10. Отдельная группа гипотензивных средств может привести к нарушению половой функции у мужчин.
11. Гипотоников чаще тянет на сладкое, и они любят много спать.
12. Не стоит пренебрегать пониженным давлением, оно может быть признаком скрытой патологии.

Виды кровяного давления

Процесс циркуляции крови в теле человека непрерывен. Артериальное давление бывает верхним и нижним. Есть термины, обозначающие эти понятия. Верхнее давление еще называют систолическим и артериальным, а нижнее называется венозным и диастолическим. Оба эти вида давления одновременно присутствуют в организме. Отличие АД от венозного основано на функции сердца, выталкивания крови или ее вбирания.

Артериальное давление изучалось еще в древности. Влияние силы потока крови на организм огромно, и это стало известно давно. Лекари прибегали к кровопусканию при разных болезнях, так как было замечено, что самочувствие больного после таких манипуляций улучшалось. Измерять артериальное давление научились еще в 18-м веке. С тех пор такая процедура постоянно модернизировалась и сейчас, можно с уверенностью сказать, что доведена до совершенства.

АД у детей и подростков

Накладываемая с
лечебной целью, повязка называется
согревающим компрессом.

Показания к
применению. Применяется
как отвлекающее, рас-сасывающее и
болеутоляющее средство.

1-ый слой – кусок
полотняной ткани или несколько слоёв
широкого бин-та (или марли);

2-ой слой – клеёнка
или компрессная бумага;

3-ий слой – вата
достаточной толщины.

Первый слой
смачивается 5%-ным раствором этилового
спирта, отжимается и прикладывается к
чистой и сухой коже. Затем сверху
пок-рывается вторым слоем, он больше
первого и полностью покрывает его.
Третий слой должен быть больше второго
(клеёнки). Все эти слои при-бинтовываются
или обвязываются, в домашних условиях,
шерстяным платком, к телу так, чтобы
они плотно прилегали, не смещались и
не сдавливали сосуды. Согревающий
компресс оставляют на 6-8 часов. После
того как его снимают, кожу насухо
вытирают.

Противопоказания.Согревающий
компресс нельзя накладывать при
нарушении целостности кожи, при
заболеваниях кожи, в том числе гнойничковые
заболевания, фурункулёз и др.

Кожа ребенка,
особенно новорожденного, тонкая, нежная,
легко ранимая, чрезвычайно богата
капиллярной сетью. В связи с этими
особенностями защитная, дыхательная и
выделительная функции кожи не совершенны.
Тепло-регулирующая функция кожи снижена,
через кожные покровы выделяется до 85%
тепла, вырабатывающегося в организме,
поэтому у детей легко возникает
переохлаждение организма.

Функция кожи
зависит от ее целости и чистоты.

Нежная, легко
ранимая кожа ребенка требует особенно
тщательного ухода. В результате плохого
ухода за ребенком при срыгивании и
загрязнении рвотными массами, а также
при недостаточно тщательном вытирании
после купания могут возникнуть раздражения
на коже – опрелости. Они также появляются,
если ребенок подолгу лежит на пропитанной
мочой или испражнениями пеленке или
простыне, особенно при жидком едком
стуле.

С целью профилактики
опрелостей пеленки по мере их загрязнения
мочой или испражнениями меняют. Их
необходимо стирать, а не подсушивать.
Гигиеническую ванну детям в возрасте
до 6 месяцев проводят ежедневно, ребенка
моют с мылом.

Детей старшего
возраста можно купать 2 – 3 раза в неделю.
Подмывают ребенка каждый раз после
мочеиспускания и акта дефекации. Лучше
всего это делать под струей теплой воды.
После подмывания кожу тщательно осушают
легким прижатием пеленки, затем смазывают
жиром (вазелином, детским кремом,
растительным маслом, рыбьим жиром).

Смазывать кожу
надо кусочком ваты или марли. Этот способ
значительно лучше, чем присыпка.
Последняя, соединяясь с выделениями
ребенка, образует комки, раздражающие
кожу, поэтому не предохраняет кожу от
мацерации.

После каждой такой
процедуры ребенка следует оставить без
одежды, дав ему возможность свободно
подвигать конечностями.

При хорошем уходе
опрелости не возникают. Поэтому ежедневно
при туалете ребенка следует осматривать
те места, в которых могут быть опрелости:
за ушами, в шейных складках, в подмышечных
областях, на ладонях, в паху, под коленками,
на ягодицах (особенно при частом стуле),
между ногами, на половых органах.

Слизистая оболочка
носа у детей тонкая, нежная. Носовые
ходы узкие, трохея и бронхи имеют малый
просвет, что является предрасположением
к возникновению воспалительных
заболеваний дыхательных путей.

Перед введением
капель, закладывание мази в глаза, нос
и уши детям необходимо тщательно вымыть
руки особенно при уходе за ребенком при
заболевании глаз.

Глазные капли
вводят с помощью пипетки, отдельной для
каждого ребенка. Ребенок при этом
находится в лежачем положении. Пальцами
левой руки с помощью ватного шарика
оттягивают нижнее веко, а правой рукой
подносят пипетку к наружному углу глаза
и вводят 1 – 2 капли за конъюктиву нижнего
века. При смыкании век избыток капель
вытекает через край века, которые удаляют
отдельным стерильным ватным шариком,
перемещаемым по ходу слезной жидкостью,
т.е.

Мазь в глаза
закладывают с помощью стерильной
лопаточки, на кончик которой набирают
нужное небольшое количество мази. Нижнее
веко оттягивают вниз, палочку держат
параллельно краю века, закладывают мазь
за край конъюктивального мешка глаза,
а затем смыкают веки и массируют для
равномерного распределения мази по
глазному яблоку.

Введение капель
в нос так же производят пипеткой. Детям
закапывают 2-3 капли в каждую половину
носа, взрослым 5-6. Перед введением капель
необходимо их подогреть и очистить нос.
Взрослым рекомендуется высморкаться,
маленьким детям прочищают левую и правую
половину носа стерильными ватными
жгутиками (фитильками) вращательными
движениями.

Маленьким детям капли в нос
закапывают в лежачем положении по
нижнему носовому ходу, чуть приподняв
нос кверху, старшие дети могут сидеть,
откинув голову назад. Это положение
ребенок сохраняет 1-2 мин после введения.
При введении капель кончик пипетки не
рекомендуется вводить глубоко в нос,
т.к.

капли будут попадать в носоглотку.
Лучшего орошения слизистой оболочки
носа можно достигнуть путем поочередного
прижатия крыльев носа, в который были
введены капли. Через 1-2 минуты вливают
в другую половину носа. Для удаления
корочек из носа и для вкладывания мази
в нос в зависимости от возраста ребенка
используют ватные шарики, накрученные
на зонд или стеклянные лопаточки.

Введение капель
в уши производят с помощью пипетки.
Ребенку закапывают 5-6 капель, взрослому
6-8. Ушные капли подогревают до температуры
тела, потому что холоднее капли раздражают
лабиринт уха и могут вызвать головокружения.

Перед введением
капель надо произвести туалет уха.
Ребенка кладут на здоровую сторону
больным ухом кверху. Ушную раковину для
выпрямления слухового прохода оттягивают
у маленьких детей книзу, а у подростков
и взрослых кверху и кзади.

Можно вместо капель
вводить в ухо марлевую турунду, смоченную
лекарством.

Мазь в ухо вкладывают
стерильной стеклянной лопаточкой или
с помощью ватного шарика, накрученного
на зонд. После вкладывания мази наружный
слуховой проход закрывают ватным
шариком или марлевым тампоном.

7.4. Детское
питание. Кормление детей. Понятие о
вскармливании грудных детей.

Желудок у детей
относительно меньше по размеру имеет
твердую слизистую оболочку, обильно
снабженную кровеносными сосудами.
Поэтому ребенку питание надо давать
небольшими порциями и через короткие
промежутки времени. С большим количеством
пищи вследствие недостатка соляной
кислот желудочный сок не справится и у
детей может развиться диспепсия или
другие желудочно-кишечные заболевания.

Борьба с
заболеваемостью и смертностью грудных
детей – это, прежде всего, борьба с
желудочно-кишечными заболеваниями и
пневмониями. Лучшее средство в этой
борьбе – правильное вскармливание и
безупречный уход.

Существуют три
вида вскармливания детей:

• Естественное

• Смешанное

• Искусственное

Естественное
вскармливание – это вскармливание
ребенка грудным молоком матери. Никакой
другой пищей нельзя полностью заменить
материнское молоко. Грудное молоко
является нормальной физиологической
пищей грудного ребенка. Академик И.П.
Павлов назвал грудное молоко удивительной
жидкостью. Оно полностью удовлетворяет
потребности организма в первые 5-6 месяцев
жизни ребенка и наиболее приспособлено
к его пищеварительному тракту.

Грудное молоко
содержит 1,2% белка, 3-4% жира, 7% сахара,
0,2% солей. Оно содержит высококачественный
белок, который легко переваривается, а
высокая потребность ребенка в белке
покрывается полностью. Грудное молоко
содержит довольно много легкоперевариваемого
жира, достаточное количество молочного
сахара, а также минеральные соли и
витамины.

Количество ферментов
и витаминов в грудном молоке женщин и
в молоке животных также неодинаково.

Всякая другая
пища, в т.ч. и приготовленная из молока
животных (коровьего, козьего) является
для ребенка уже искусственной.
Пищеварительные органы ребенка должны
приспособиться к этой пище переваривание
искусственных смесей требует значительного
напряжения со стороны детского организма.

Из груди матери
ребенок получает чистое, свободное от
микробов молоко, которое не подвергается
никакой тепловой обработке.

Если у матери
достаточно молока и ребенок хорошо
сосет, его следует до 5 месяцев кормить
только грудным молоком.

К 6 месяцам состав
женского молока, даже при его полноценности,
уже не удовлетворяет растущий организм.
Это относится к белкам и солям женского
молока, количеству витаминов и
микроэлементов в не, а поэтому вводится
прикорм. Если введение приходится на
самое жаркое время, то при хорошем
нарастании массы ребенка прикорм следует
отложить на 4-5 недель, т.к. введение
совершенно новой непривычной пищи в
жару может быть причинной поноса. Если
ребенок болен, то начало прикорма следует
также отложить.

Ребенок постепенно
1 году приучается к разнообразной пище.
При кормлении ребенка большое значение
имеет правильный режим для кормящей
матери, предусматривающую достаточную
продолжительность и глубину сна в ночное
время, а также в дневные часы, максимальное
пребывание на свежем воздухе, полноценное
витаминизированное питание, обеспечивающее
не только потребности материнского
организма, но и покрывающее расход по
образованию составных частей отделяемого
молока.

Пища кормящей матери должна
содержать большое количество витаминов,
необходимых для правильного роста и
развития ребенка. В соответствии с
количеством выделяемого молока мать
должна получать и увеличенный объем
жидкости за счет чая, молока, фруктовых
и овощных соков и салатов, кисломолочных
продуктов и др.

питание кормящей матери
следует разнообразить богатыми по
набору продуктами. В пищевой рацион
кормящей матери должны входить молоко,
яйца, ягоды, фрукты, овощи. Смешанное
вскармливание или докорм, применяется
только тогда, когда потребности ребенка
не могут быть полностью удовлетворены
только одним женским молоком (к матери
не хватает молока) и вместе с тем время
введение нормального прикорма не
наступило.

Разница между систолическим и диастолическим давлением: норма и отклонение

Нормальное артериальное давление – понятие индивидуальное, показатели могут сильно отличаться от общепринятой нормы, и человек чувствует себя при этом здоровым. В медицине определено нормальное значение АД – 120/80 мм рт. ст. При отклонениях от таких показателей, врач подозревает сбои в функционировании сердечно – сосудистой системы пациента.

Кроме того, на изменение АД воздействуют другие факторы, такие как, возраст и время суток. Наиболее точное измерение артериального давления возможно только в том случае, если человек расслаблен и не испытывает никаких нагрузок, ни физических, ни эмоциональных, потому что любое переживание или движение изменяют показатели АД.

Возраст играет решающую роль в измерении силы напора крови. Чем старше человек, тем сильнее кровяной прессинг на сосуды и вены. Такие процессы необратимы, и каждый врач учитывает возрастные характеристики, прежде чем ставить диагноз. Правильные, с точки зрения медицины, показатели АД встречают у людей репродуктивного молодого возраста 20-45 лет. Если измерять давление у пациентов других возрастов, цифры тонометра другие.

В молодые годы, и у женщин, и у мужчин артериальное давление ниже признанной нормы, в районе 119/76-115/72 мм тр. ст. и это нормально и не является патологией. По прошествии 10 лет уровень АД меняется. У человека 30-40 лет давление чуть выше положенной нормы, оно варьируется в пределах 128/81-126/80 мм рт. ст.

Люди 40-50 лет подвержены увеличению АД, что для них нормально и не требует лечения. Их давление колеблется в пределах 134/85-138/85 мм рт. ст. Чем ближе пенсионный возраст, тем вероятнее постоянно повышенное АД. Пациенты 50-60 лет имеют АД 143/85-145/85 мм рт. ст. Пожилые люди, которым за 70 лет нормально чувствуют себя при показателях тонометра 145/85-160/85 мм рт. ст.

Как показывает статистика, изменения возраста меняет показатели, как верхнего кровяного давления, так и нижнего. Чаще фиксируется повышенное кровяное давление. С жалобами на такой недуг обращается большое количество больных, и это действительно опасное состояние. Нельзя забывать, что низкое АД не менее серьезный симптом, тоже требующий постоянного контроля и лечения.

Постоянные изменения значений давления в большую или меньшую сторону говорят об определенной патологии в организме.

При этом изменения показателей давления могут иметь острый или хронический характер:

• острая смена значений АД – разовые, непостоянные перепады давления артериального в большую или меньшую сторону;
• хроническая смена значений АД – постоянное и систематическое изменение АД в ту или иную сторону.

— Под действием каких факторов возникает острое изменение значений?

— Это может быть:

• психоэмоциональное перенапряжение;
• повышенная физическая активность (во время тренировки всегда происходит повышение АД);
• хроническая усталость;
• метеозависимость (воздействие погоды на организм);
• менструальный цикл;
• чрезмерное потребление спиртосодержащих напитков и кофеина;
• прием медикаментозных средств с определенным составом;
• горячая ванна и артериальное давление с повышением значений АД, также связаны.

— Что может влиять на регулярные и систематические отклонения показателей АД?

— Причин огромное количество и все они говорят о патологических изменениях в организме:

1. Густота крови.
2. Избыточный вес.
3. Сила биения сердца.
4. Общее состояние сосудистой системы (тонус эластичность).
5. Гормональные сбои (переизбыток или нехватка определенных гормонов).
6. Заболевания щитовидной железы.

При регулярных отклонениях АД необходим постоянный контроль показателей, желательно с внесением цифр в дневник артериального давления – тетрадь в которую вносятся регулярные показания. Современные технологии позволяют современным пациентам отказаться от ручки и бумаги и использовать гаджеты, например, смартфон. Артериальное давление может вноситься в специальные программы, разработанные для него.

— Для чего это нужно?

Тяжелые формы заболеваний требуют обязательного составления подобных записей. Данная практика и график артериального давления позволяют лечащему врачу и самому пациенту контролировать отклонения. Таким образом намного облегчается диагностика заболевания, выясняются причины его возникновения и назначается адекватная система терапии.

— Насколько давление может отклоняться от нормальных показателей? Какое минимально и максимально возможное АД может быть?

— Увеличение значений на 35-45 единиц — опасно для жизни, критическое состояние организма (гипертонический криз) — 265/140 мм.рт.ст., а значения, доходящие до 300 гарантируют летальный исход.

Заниженное давление считается критическим при отметке ниже 60/40 мм.рт.ст и при его падении до нуля наступает смерть. В медицине различают увеличение значений АД – гипертонию и снижение значений артериального давления – гипотонию.

Систематическое, хроническое увеличение цифр АД в медицине называют гипертония и гипертензия.

— Это различные диагнозы или одно и тоже заболевание?

— Для большей части больных отличий нет, так как заболевания имеют схожую клиническую картину и симптоматику (повышение давления). Но разница существует и заключается в течении болезни. Гипертоническая болезнь – это отдельная патология, а гипертензия – это последствия или симптом других заболеваний, которые влекут увеличение значений.

— Чем патологии отличаются друг от друга?

— Наиболее четкая разница между двумя патологиями видна, если разобрать процесс развития каждой по отдельности.

— Четкая разница будет заметна если рассмотреть развитие каждого заболевания по отдельности.

Чтобы лучше понять, что такое артериальное давление, необходимо разобраться с понятием его нормы. Подход к определению оптимального стандарта неоднократно претерпевал изменения. Долгое время индивидуальная норма для каждого человека рассчитывалась по определенной формуле с учетом возрастных и весовых данных пациента.

Для определения систолического показателя требовалось произвести такие действия: к половине возраста прибавить десятую часть веса и число 109. Диастолический показатель можно было узнать таким образом: десятую часть от возраста сложить с одной пятнадцатой от веса и прибавить число 63.

Другим распространенным методом определиться с нормой артериального давления были, и все еще остаются, таблицы с указанием примерного возраста пациента, пола, и соответствующих этим параметрам значений верхнего и нижнего давления.

Согласно этим двум подходам, показатели тонометра, например, 150 на 90 могут считаться индивидуальной нормой для человека определенных лет, имеющего определенный вес.

Что такое артериальное давление, соответствующее норме, в современной трактовке? Самый актуальный взгляд на норму в отношении показателей силы кровяного потока такой: стандартное, наиболее предпочтительное значение систолических и диастолических показателей – 120/80 мм. рт. ст. Всякое отклонение от стандарта принято считать патологией разной степени выраженности.

Так, все значения артериального давления можно распределить по следующим категориям:

1. Нормальное повышенное: верхний показатель 121-129, нижний – 81-84.
2. Пограничное состояние, предшествующее гипертонии: верхний параметр 130-139, нижний – 85-89 (или нормальное с высокими показателями).
3. Артериальная гипертоническая болезнь, степень первая (легкий вариант): верхнее значение 140-159, нижнее – 90-99.
4. Артериальная гипертония, степень вторая (умеренная): верхний показатель 160-179, нижний – 100-109.
5. Артериальная гипертония, степень последняя (тяжелая): верхнее значение 180 и более, нижнее – 110 и более.
6. Отдельно стоящая разновидность значений артериального давления соответствует систолической гипертонии (она называется изолированной), характерной в основном для пожилых людей. Ее параметры: верхний показатель больше 140, а нижний меньше 90.

Итак, когда есть понимание того, что такое артериальное давление и его норма, можно легко распознать патологическое состояние.

Если нарушение нормы произошло в сторону уменьшения, значит, имеет место гипотония. Оба состояние являются патологическими и нуждаются в коррекции. Каждое из них имеет свои признаки и причины развития.

Гипертония

Особенность заболевания в том, что оно «подкрадывается» незаметно. Существуя долгое время в бессимптомном состоянии, гипертония медленно делает свое дело, ухудшая состояние сосудов и сердечной мышцы. Кроме того, под ее воздействием начинают страдать почки, глаза, мозг.

Признаки становятся отчетливо выраженными на более поздних стадиях заболевания, когда уже без лекарственной терапии не обойтись. Вот основные из них:

• мелькающие черные точки перед глазами;
• сильные продолжительные головные боли;
• тошнота;
• сердечная боль;
• аритмия;
• одышка;
• головокружение;
• звон в ушах;
• отеки;
• ухудшение зрения;
• хроническая разбитость;
• раздражение;
• плохой сон.

Причины развития болезни:

• фоновое заболевание;
• побочное действие лекарств;
• неправильный образ жизни;
• эмоциональная неустойчивость;
• плохая наследственность.

Гипотония

Состояние, которое тоже доставляет человеку множество неприятностей, и может привести к негативным последствиям. Вот его признаки:

• вялость и апатия;
• хроническая усталость;
• сонливость;
• быстро наступает переутомление;
• в глазах часто темнеет, особенно при резких движениях;
• часто болит голова;
• ощущение слабости в мышечных тканях (подкашиваются ноги);
• «морская болезнь» при поездках в транспорте;
• периодически кружится голова;
• светобоязнь, чувствительность к резким шумам;
• руки и ноги постоянно мерзнут;
• бледность кожи и губ.

Чем вызывается подобное состояние:

• хроническое переутомление, как физическое, так и умственное, и психическое;
• недостаток сна;
• большие кровопотери;
• послеоперационное состояние;
• хронические заболевания, изматывающие организм;
• побочная реакция на лекарства;
• обезвоженность, долгое пребывание в душном и жарком помещении или на открытом солнце;
• интоксикация, вызванная отравлением или воспалительным процессом в организме;
• плохое или недостаточное питание;
• наличие фоновых болезней.

Давление в детском и переходном возрасте имеет свои особенности. Оно, конечно же, отличается по своим значениям от взрослых параметров. Малыш ростом 50 см, и весом 3500 г не может иметь стандартные показатели 120/80, характерные для взрослого человека, гораздо превосходящего новорожденного по своим размерам.

4.5. Применение грелок.

Грелку используют
как отвлекающее средство.

Показания к
применению.
Применяют при ознобе, резком охлаждении
тела, зубных болях и др.

Прикладывают к
рукам или ногам (например, при охлаждении
тела).

Техника
применения.
В грелку наливают горячую воду до
3/4 объёма, вытесняют воздух и завинчивают
крышку. К голому телу грелку не
прикладывают. Её необходимо обернуть
полотенцем, во избежание ожога. Меняют
грелку по мере того, как вода в ней
стано-вится теплой.

Вместо грелки
можно использовать бутылку с горячей
водой, в домашних условиях прокалённые
песок, соль кирпич или камень.

При ознобе, грелку
прикладывают на область между коленками
или на стопу с нижней стороны.

Противопоказания.Грелку
противопоказано применять при острых
воспалительных процессах, особенно в
брюшной полости, и кровоточивости, при
острых и внезапных болях в области
живота (что является одним из признаков
аппендицита).

В каких единицах измеряют артериальное давление: советы по измерению АД

1. Воспрещено курить за 15-20 минут до измерения.
2. Физ. нагрузки за полчаса до измерения исключены.
3. Проводить процедуру нужно только в удобном положении тела.
4. Нельзя измерять АД сразу после приема пищи.
5. Спина больного во время сеанса упирается обо что-либо.
6. Недопустимо разговаривать и двигаться во время измерения.
7. Рука, к которой прикреплен тонометр, лежит на уровне сердца.
8. Для точности показаний, производится измерение на двух руках.

При ощутимых отклонениях от нормы АД, все восстанавливают свое кровообращение самостоятельно, принимая лекарства наугад или по совету близких, но этого делать, ни в коем случае нельзя. Только врач назначает адекватное лечение, после проведения всех диагностических мероприятий.

Перед тем, как рассмотреть, в каких единицах измеряют артериальное давление, следует разобраться в правилах самой процедуры по установлению показателей АД.

Выделяют такие врачебные рекомендации по измерению давления:

1. Человек должен занять сидячее положение с опорой на спину.
2. Перед измерением давления не рекомендуется физически перенапрягаться, курить, кушать, а также принимать спиртные напитки.
3. Нужно использовать только рабочий механический прибор для изменения АД, который будет иметь нормированную шкалу.
4. Рука человека должна быть на уровне его груди.
5. Во время процедуры нельзя говорить либо двигаться.
6. В измерении величины давления обеих рук нужно делать перерыв в десять минут.
7. Измерять давление должен врач либо медсестра. Самостоятельно человек не сможет точно определить свое давление.

Не все знают, в каких единицах измеряют артериальное давление и что значат показатели «мм рт. ст.». На самом деле все просто: данные единицы измерения артериального давления означают миллиметры ртутного столба. Они показывают на приборе, насколько высоко или низко АД.

После того, как мы разобрались, в каких единицах измеряют артериальное давление, приведем основные причины отклонений от нормы.

Нарушения давления в организме может развиваться по самым разным причинам. Это может быть физическое переутомление, голодание или простой стресс, который сильно повлиял на состояние человека. Обычно в таком состоянии показатели сами стабилизируются, когда организм придет в норму, человек поест, отдохнет и хорошо поспит.

Более серьезной причиной повышенного давления могут стать прогрессирующие болезни, такие как атеросклероз сосудов, сахарный диабет, острые вирусные или инфекционные заболевания. В таком состоянии человек может страдать от резких скачков АД, а также явных признаков гипертонии.

Еще одной частой причиной сбоя в АД является резкое сужение сосудов, возникшее по причине гормонального влияния, а также эмоциональных перенапряжений.

Прием некоторых препаратов, болезни сердца, нарушение свертываемости крови и чрезмерные физические нагрузки тоже могут повлиять на сбой в данном показателе.

Неправильное питание и сбой в функционировании эндокринной системы обычно плохо сказывается на АД как у молодых, так и у пожилых людей.

Повышенное АД

Повышенное артериальное давление, которое фиксируется постоянно или время от времени, называется гипертонией или гипертензией. Это заболевание считается одной из самых распространенных болезней хронического течения. Высокие показатели АД ведут к серьезным нарушениям в функционировании всех внутренних органов, печени, почек и сердца.

• Нарушение зрения.
• Сужение сосудов.
• Скорое развитие атеросклероза сосудов мозга, аорты и сердца.
• Увеличение нагрузки на почки.
• Тахикардия и ее последствия.

Часто на начальных стадиях гипертония протекает незаметно, признаки болезни отсутствуют, и человек не обращается к врачу. Упущенное время может отрицательно отразиться на здоровье такого больного. Постоянное повышение АД ведет к тому, что это состояние становится хроническим. Такая ситуация ведет к катастрофическим последствиям, инфаркту, инсульту, почечной недостаточности и другим опасным заболеваниям.

1. Боль в голове в области затылка.
2. Мелькание черных точек перед глазами.
3. Плохой сон.
4. Головокружение.
5. Боли в сердце.
6. Тошнота, рвота.
7. Тахикардия.
8. Затруднение дыхания.

Опасное проявление повышенного АД – гипертонический криз. Такое состояние возникает на фоне резкого увеличения кровяного напора. Эта ситуация может пагубно отразиться на общем здоровье, вплоть до летального исхода.

• Чрезмерные физические нагрузки.
• Сильные переживания.
• Частое курение.
• Употребление спиртного.
• Резкая отмена медикаментов гипотензивного действия.
• Употребление кофе и еды, содержащей тирамин.
• Повышенная масса тела.

Гипертония имеет классификацию и подразделяется на степени. Каждая степень требует своеобразного подхода в лечении.

Степени гипертонии

1. 1 степень. Такая форма заболевания считается легкой. Артериальное давление немного повышено, около 155/100 мм рт. ст. и меняется скачками. Это состояние способно само стабилизироваться, без приема специальных препаратов. Нельзя игнорировать начало болезни, иначе она перейдет в более тяжелую стадию.
2. 2 степень. На этой стадии заболевание характеризуется постоянно повышенным АД, в пределах 170/109 мм рт. ст. При таком течении болезни наблюдаются длительные состояния с высоким кровяным давлением, которое практически никогда не опускается до пределов нормы.
3. 3 степень. При такой запущенной стадии недуга давление всегда высокое, около 180/110 мм рт. ст. и снизить его практически невозможно.

5.1. Понятие о лечебном питании и диете при различных заболева-ниях.

Докорм можно давать
детям либо как одно или несколько
отдельных самостоятельных кормлений,
чередуя их с другим приемами пищи, когда
ребенка прикладывают только к груди,
либо одновременно с женским молоком,
как добавление к нему при всех или
некоторых кормлениях.

В качестве докорма
назначают следующие смеси: разведенное
коровье молоко слизистыми отварами
(разведение молока отваром на 50% – смесь
Б или молока берут вдвое больше, чем
отвара – смесь В), сливочно-молочные,
масло-мучные смеси, кефир и разведения
его, цельное молоко с содержанием 5-10%
сахара. Молоко нельзя давать не кипячёным.

Кипяченое молоко
легче переваривается и кроме того, при
кипячении погибают попавшие микроб для
сохранения в молоке питательных веществ
и особенно витаминов. Нужно кипятить
его не дольше 3 минут с момента закипания.
Кипяченое молоко надо хранить в закрытом
сосуде и в холодном месте. Перед
употреблением его следует разогреть
до нужной температуры, но не кипятить
повторно.

Пищу для ребенка
надо готовить непосредственно перед
каждой едой, иначе уменьшается ее
ценность, ухудшается вкус и не исключена
возможность загрязнения микробами.
Лучше всего молоко и молочные смеси
получать для ребенка из молочной кухни.

Искусственное
вскармливание назначают в тех случаях,
когда мать почему-либо не может кормить
ребенка грудью. Поэтому ребенка приходится
вскармливать разведенным коровьим или
козьим молоком, а также молочными
питательными смесями. К искусственному
вскармливанию следует прибегать лишь
в крайних случаях.

Необходимо помнить,
что молоко животных при неправильном
хранении легко загрязняется и портится.
Оно по своему составу отличается от
женского и кормить им приходится через
соску из бутылочки или с ложки. Коровье
молоко содержит вдвое больше белка, чем
женское, в 1,5 раза больше солей и меньше
витаминов. Количество жира в женском и
коровьем молоке одинаково.

При искусственном
вскармливании ребенок должен получать
несколько больше белка (в среднем 3,5-4
г/кг, но не больше 4,5 г/кг), чем при
естественном. Количество жира остается
примерно таким же, как и при вкармливании
грудью. Соотношение между беклками,
жирами и углеводами при этом должно
быть как 1 : 2 : 4.

При вскармливании
здоровых детей надо стремиться к
назначению по возможности самых простых
смесей. Самым надежным (адекватным по
составу) является применение коровьего
молока, разведенного водой, слизистым
или мучным отваром с прибавкой 5% сахара
на общее количество смеси. Чаще
используется половинное или двукратное
разведение молока.

Детям, вышедшим из
периода новорожденности (с 2-3 недель)
молоко целесообразно разводить не
водой, а 4% слизистыми отварами: рисовым,
овсяным, ячневым или перловым. Чтобы
приготовить 1 л отвара, следует взять
50-60 г крупы и 4 г соли. Крупу надо перебрать,
тщательно промыть, залить 1 л холодной
воды и варить на малом огне до готовности,
затем положить соль, процедить отвар
через сито, долить до 1 л кипяченой водой
взамен выкипевшей, еще раз прокипятить
и охладить.

Отвары следует
варить к моменту приготовления смеси,
а не накануне.

С 4-5 месячного
возраста можно переходить на цельное
молоко с прибавкой 5-10 % сахара. В это же
время вводят и 5% кашу. Дальнейшее
усложнение прикорма идет так же, как и
при грудном вскармливании. Для длительного
искусственного вскармливания грудных
детей вместо цельного коровьего молока
и его разведений с большим успехом можно
применять двухдневный кефир и разведения
его слизистыми отварами в отношении 1
: 1 или 2 : 1.

Общее суточное
количество смеси, получаемой ребенком
до 12 мес., не должно превышать 1 л.

Заболеваемость и
смертность детей при искусственном
вскармливании значаительно выше, чем
при грудном. Грудное молоко оказывает
положительное влияние на развитие
ребенка, значительно повышает
сопротивляемость организма к инфекциям,
ребенок реже болеет.

Низкое АД

Артериальное давление понижено, если его показатели составляют меньше 110/60 мм рт. ст. Состояние, когда АД понижается регулярно, называется гипотонией. В отличие от высокого давления, низкое не зависит от возраста. Кроме того, врачи не признают пониженное АД, как самостоятельное заболевание. Гипотонию различают на физиологическую и патологическую.

Физиологическая возникает на фоне врожденных показателей. Люди, страдающие от такого недуга, обладают астеническим телосложением, они худощавые с бледной кожей и светлыми волосами. Такие представители не обладают особенной выносливостью или работоспособностью, но того, что их АД низкое, они не ощущают, живя совершенно нормально. Если давление этого человека немного поднимется, даже до нормальных показателей 120/80 мм рт. ст. их состояние резко ухудшится.

Патологическая гипотония возникает под воздействием некоторых факторов. Излечив причину низкого АД, можно полностью наладить кровяное давление.

• Слабость.
• Чувство разбитости и вялость.
• Головная боль.
• Гипоксия.
• Повышенное потоотделение.
• Одышка.
• Головокружение.
• Тошнота, а иногда рвота.

При регулярном понижении давления необходимо обратиться к доктору, только терапевт выявит истинную причину такого состояния. Гипотония считается причиной недостаточного кровоснабжения сердца и кислородного голодания головного мозга, из чего следует, что игнорировать данный недуг опасно.

1. Депрессия апатического, астенического и ангедонического характера.
2. Нарушение функционирования сердечно – сосудистой системы.
3. Вегетососудистая дистония.
4. Побочные реакции на медикаментозные средства.
5. Кровотечения.
6. Состояние шока на фоне сбоя в эндокринной системе или приема лекарств

Довольно часто встречаются случаи пониженного АД, возникшего в результате беременности. У женщины в положении происходят серьезные изменения в гормональном фоне, что проявляется гипотонией. Помимо прочего, будущих матерей часто беспокоит токсикоз, приводящий организм к обезвоживанию, а это влияет на снижение АД.

АД у детей и подростков

1. Болезни эндокринной системы.
2. Приобретенные или врожденные заболевания выделительной системы, в частности, почек.
3. Врожденные аномалии в развитии сердечно – сосудистой системы.

В подростковом возрасте, 12-15 лет, у детей могут наблюдаться скачки АД, что вызвано нарушениями в вегетативной нервной системе. Сегодня врачи часто наблюдают повышение кровяного давления у подростков. Причин такому явлению несколько. Дети страдают от скачков АД под влиянием наследственных факторов.

1. Стрессы и эмоциональные ситуации.
2. Физическое перенапряжение.
3. Чрезмерная умственная деятельность.
4. Болезни, вызывающие скачки кровяного давления.

Часто подростки не замечают повышения артериального давления, так как оно стабилизируется за короткий промежуток времени самостоятельно. Нельзя пренебрегать профилактическими медицинскими осмотрами, чтобы выявить гипертонию на начальных стадиях.

Нормальное артериальное давление – это залог правильной работы всего организма. При первых признаках гипертонии или гипотонии, нужно сразу обращаться в медицинское учреждение, чтобы выяснить и устранить причину такого состояния. Сегодня способности медиков настолько велики, что можно быть уверенным, что любая болезнь будет устранена.

АД у детей и подростков

Пульсом
называют волнообразные, ритмичные
колебания стенок артерий. Эти колебания
происходят в результате ритмичных
сокращений сердца. Пульс можно прощупать
на артериях, расположенных поверхностно,
прижимая их к подлежащим костям. В
медицинской практике обычно пульс
определяют на лучевой артерии в нижнем
отделе предплечья.

Пульс можно прощупать
также на височной, сонной, бедренной,
локтевой и др. артериях. Исследуют
частоту пульса, ритм, наполнение и
напряжение. Свойства пульса зависят от
работы сердца и состояния стенок сосудов.
Следовательно, по характеру пульса
можно судить о состоянии сердечной
деятельности.

Частоту пульса
определяют сосчитыванием количества
ударов в минуту и заносят на температурный
лист красным карандашом.

Частота пульса в
состоянии покоя у взрослого равна 60-80
уд./мин. У детей пульс чаще, у новорожденного
– 140 уд./мин., у 3-5 летнего – около 100 уд./
мин., в 7-10 летнем возрасте – 85-90 уд./мин.,
у тренированных спортсменов и у пожилых
лиц – 60 уд./мин. Частота пульса соответствует
количеству сокращений сердца. Пульс
реже 60 ударов в мин. называется
брадикардией,
чаще 90 – тахикардией.

Брадикардия бывает
при желтухе, сотрясении мозга, пониженной
функции щитовидной железы.

Тахикардия
наблюдается при инфекционный лихорадке.
Повышение температуры на один градус
учащает пульс на 8-10 уд./мин. Тахикардия
наблюдается при повышенной функции
щитовидной железы, при сердечно-сосудистой
недостаточности.

Ритм пульса
может быть правильным, когда все
пульсовые волны одинаковы и промежутки
между ними равны (пульс ритмичный)
и неправильным, когда и величина пульсовых
волн и промежутки между ними различны
(пульс аритмичный).

Наполнение пульса
определяется количеством крови,
выбрасываемой в один удар. Может быть
полный пульс, если объём нормален или
увеличен, и если объём мал –
пульс малого наполнения.

Напряжение пульсаопределяется
давлением на артерию.Чем больше силы
нужно затратить для того, чтобы прекратить
ток крови в артерии, тем выше напряжение
пульса. Пульс хорошего наполнения и
напряжения называется большим
пульсом,
пульс слабого наполнения и напряжения
– малым
пульсом.
Пульс очень слабого наполнения и
напряжения называется нитевидным,
и бывает при коллапсе, шоке, обмороке.

6.4. Разведение антибиотиков.

Натриевая
соль бензил пенициллина

250
000 ЕД – 2,5 мл новокаина;

500 000
ЕД – 5 мл новокаина;

1 000 000
ЕД – 10 мл новокаина.

Стрептомицин,
ампициллин и др.

0,25
г – 2,5 мл новокаина;

0,5
г – 5 мл новокаина;

1
г – 10 мл новокаина.

Внутримышечно,
кроме антибиотиков, также вводят витамины
В1,
В6,
В12,
С, димедрол, анальгин и др.

---