Артериальное давление у умирающего человека

Нормальный пульс у взрослого человека и здорового ребенка: средние значения и возможные отклонения

Артериальное давление – это изменчивые параметры, которые могут варьироваться под воздействием множества факторов – плохая погода, сильный стресс, усталость, физические нагрузки и прочее.

Незначительные перепады не вызывают опасности, чаще всего, они проходят незаметно для человека. Но, вот стойкое повышение АД вызывает значительное ухудшение самочувствия пациента, и может привести к серьезным осложнениям.

Чтобы понять, что представляет собой нормальное артериальное давление, что означают цифры АД, и какое давление считается повышенным, не обязательно обладать медицинской степенью, достаточно быть просто интересующимся человеком.

Нормой у взрослого человека считается давление 120/80. Но, разве может ли быть такая величина фиксированной и не изменяющейся, если человек постоянно двигается и подвергается различным факторам?

Особенности показателей артериального давления:

• Если учесть, что все люди разные, каждый обладает индивидуальными особенностями организма, то кровяное давление все-таки будет немного отклоняться от нормы.
• На сегодняшний момент, хоть современная медицина отказалась от устаревших формул расчета АД, где ранее учитывался пол человека, его вес, рост, возраст и прочее. Все равно, не редко ссылается на прошлые расчеты.

К примеру, для худых женщин в возрасте 20-30 лет, нормальным считается давление 110/70, и если произойдет отклонение на 20 мм ртутного столба, у них самочувствие обязательно ухудшится. Для спортивных мужчин в возрасте 20-30 лет нормой считается давление 130/80.

Когда измеряется давление, всегда получают показатели, которые означают следующее:

1. Первый показатель – систолическое либо верхнее (пациенты его называют сердечное) давление, которое фиксируется в момент максимального сокращения сердечной мышцы.
2. Второй показатель – диастолическое либо нижнее (сосудистое) давление, регистрируется во время предельной расслабленности мышцы.
3. Пульсовое давление обозначает разницу между сердечным и сосудистым давлением (в норме составляет 20-30 мм).

Почему же так важны нормальные показатели? Дело в том, что именно то давление, норма которого не превышена, считается идеальным для полноценной работы организма и его внутренних органов, снижается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Помимо кровяного давления, различают еще следующие виды давления:

• Внутрисердечное.
• Венозное.
• Капиллярное.

Как уже было указано выше, нормой для взрослого человека в возрасте 20-40 лет считается именно 120/80, такое значение предлагает медицинская литература. Нормальные показатели в возрасте от 16 до 20 лет, будут немного понижены. Существует такое понятие, как рабочее давление:

1. Как правило, оно практически никогда не соответствует норме, но, при этом самочувствие у человека отличное, жалобы отсутствуют.
2. Такое давление более актуально для людей от 60 лет, у которых стоит диагноз гипертоническая болезнь.

Диагноз артериальной гипертензии ставится тогда, когда превышены показатели 140/90 в возрасте 20-40 лет. Многие пожилые люди старше 60 лет, прекрасно себя чувствуют с показателями 150/80.

В этом случае, давление снижать не стоит. Дело в том, что с возрастом возникает атеросклероз сосудов мозговых полушарий, и чтобы обеспечить полноценное кровообращение, необходимо более высокое давление.

Можно привести и другой пример, молодые гипотоники в возрасте 20-30 лет всю жизнь живут с давлением 95/60, и если у них установится идеальное давление 120/80, то проявится вся симптоматика гипертонического криза. Артериальное давление, нормы по возрастам:

• До 20 лет у мужчин 122/79, у женщин 116/72.
• До 30 лет у мужчин 126/79, у женщин 120/75.
• 30-40 лет у мужчин 129/81, у женщин 127/80.
• 40-50 лет у мужчин 135/83, у женщин 137/84.
• 50-60 лет у мужчин 142/85, у женщин 144/85.
• 70 лет у мужчин 142/80, у женщин 159/85.

Таблица четко показывает, что до 30-40 лет у женщин давление ниже, чем у представителей сильного пола, а начиная с 40 и до 70 лет, кровяное давление становится выше.

Однако это усредненные показатели по возрасту человека. Существует множество факторов, влияющих на показатели давления. Резкому скачку давления в одинаковой степени подвержен молодой парень в возрасте 20 лет, и пожилая женщина после 60 лет.

Опираясь на медицинскую статистику, можно сказать, что большему риску подвергаются мужчины старше 40 лет, которые курят, имеют лишний вес и сахарный диабет в анамнезе. Для такой возрастной группы, необходим постоянный контроль своего давления.

При давлении 280/140 наступает гипертонический криз, который нужно незамедлительно купировать. В этом случае, сначала нужно вызывать скорую помощь, и до ее приезда пытаться понизить давление своими силами.

Производить измерение показателей можно не только на руках, но можно мерить давление на ногах. Как правило, давление на ногах и на руках не отличается более чем на 20 мм ртутного столба.

Параметры АД у детей отличаются от взрослых. Кровяное давление растет, начиная с рождения ребенка, потом его рост становится более медленным, происходят некоторые скачки в подростковом возрасте, после давление стабилизируется как у взрослого человека.

Сосуды новорожденного ребенка эластичные, их просвет достаточно широкий, сеть капилляров больше, поэтому для него нормальное давление 60/40. По мере роста ребенка и формирования его организма, АД повышается к году и составляет 90(100)/40(60).

В последнее время артериальная гипертензия диагностируется у детей и подростков:

1. Подверженность повышенному давлению наблюдается в период перестройки организма.
2. Пубертатный период вызывает опасность, потому что человек в это время уже не ребенок, но еще и не взрослый.

Нередко в таком возрасте к резким перепадам давления приводит неустойчивость нервной системы. Патологические отклонения от нормы должны быть замечены вовремя, и оперативно устранены. Эта задача родителей.

К наиболее распространенным причинам повышенного АД у детей и подростков относят:

• Лишний вес.
• Детские страхи и переживания, когда ребенок их копит в себе, не рассказывая родителям.
• Отсутствие физических нагрузок, что свойственно практически всем современным детям, потому что они увлечены компьютерными играми, а двигаются только на уроках физкультуры.
• Кислородное голодание тканей, то есть ребенок проводит очень мало времени на свежем воздухе.
• Злоупотребление жирной пищей, фаст-фудом, чипсами, сладкой газировкой и прочим, что так любят дети.
• Нарушения эндокринного характера.
• Патологическое состояние почек.

Все перечисленные обстоятельства пагубно влияют на организм подростка, следовательно, напряженность сосудов возрастает, сердце функционирует с большей нагрузкой, в частности его левый отдел.

Как узнать свое АД?

Каждый человек должен знать свои параметры нормального давления, это поможет ему избежать серьезных проблем в будущем. Но, как узнать какое АД у человека?

С одной стороны, кажется, что здесь ничего сложного нет, надеть манжету, накачать воздух, медленно выпустить и слушать, после зафиксировать данные.

Но, как показывает практика большинство взрослых пациентов, осуществляя процедуру измерения самостоятельно, совершают множество ошибок, как результат, получают неверные данные.

Чтобы получить правильные цифры АД, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Перед замером, нужно полчаса находиться в спокойном состоянии.
2. За полчаса до измерения нельзя курить.
3. При замерах сразу после еды цифры будут с погрешностями в большую сторону.
4. Лучшее положение для замера – присесть на стул, а спиной опереться на его спинку.
5. Рука с манжетой должна находиться на уровне груди.
6. Полный мочевой пузырь увеличивает АД на 7-9 мм ртутного столба.
7. Во время процедуры нельзя двигаться и жестикулировать, разговаривать также не рекомендуется.

АД всегда нужно измерять на обеих руках, вторичные измерения надо делать на той руке, где давление было выше. Если между руками слишком большая разница – это не нормально, следует обратиться к кардиологу, подробно о том, как правильно мерить давление можно узнать на страницах нашего сайта.

Поэтапное измерение АД механическим тонометром:

• Надеть манжету таким образом, чтобы она находилась на 3-4 см выше локтевой ямки.
• Стетоскоп приложить к внутреннему сгибу локтя, вставить в уши. В это время можно услышать четкие удары пульса.
• Накачать воздух до 200-220 мм, после очень медленно начать спускать воздух, ориентируясь на цифры тонометра. Спуская воздух, необходимо прислушиваться к ударам пульса.
• Как только был услышан первый удар пульса нужно зарегистрировать верхнее АД.
• Когда удары пропадут можно фиксировать нижнее АД.

Чтобы узнать пульсовое давление необходимо от верхнего давления отнять нижнее, и получить свои показатели.

Нюансы измерения АД

Ученными был установлен факт, что при измерении способом Короткова, полученные показатели отличаются на 10% от реального значения. Подобная погрешность искупается легкостью и доступностью процедуры, при этом обычно одним измерением все не заканчивается, что и позволяет свести ошибку к минимуму.

Показатели давление от комплекции человека:

1. Пациенты не отличаются одинаковой фигурой, к примеру, у более худых людей АД всегда ниже.
2. У людей плотного телосложения все наоборот, выше, чем на самом деле. Такую разницу помогает нивелировать манжета шириной больше 130 мм.
3. Стоит отметить, что существуют не только полные люди, но и есть такие диагнозы как ожирение 3-4 степени, что затрудняет измерения на руке человека.
4. В этом варианте необходимо мерить на ноге, применяя специальную манжету.

Нередко врач получает и ложные замеры. Дело в том, что существует такое понятие как «синдром белых халатов», когда пациент слишком волнуется на приеме врача, как результат, тонометр показывает большие величины, чем есть на самом деле.

В этом случае, доктор назначает суточное мониторирование. Пациенту закрепляется манжета на плечо и подключается к специальному механизму, который через определенные промежутки времени нагоняет воздух, и фиксирует показатели АД.

Нормальный пульс у взрослого человека и здорового ребенка: средние значения и возможные отклонения

В данном случае давление будет считаться нормальным, если человек чувствует себя благоприятно и нет никаких побочных эффектов.  Также АД может изменяться в зависимости от возраста. Например, у людей старше 50—55 лет показатели могут повышаться до 130—140 на 80—90 мм рт. ст.

Незначительное отклонение в меньшую сторону также не является патологическим изменением, если у человека нет никаких симптомов, указывающих на какое-либо заболевание.

Если же изменение АД (даже незначительное) сопровождается тошнотой, слабостью, головными болями и прочими симптомами, то лучше обратиться к врачу. Это не всегда говорит о том, что развивается гипертоническая или гипотоническая болезнь, но профилактическое обследование будет нелишним.

Опасность низкого давления

Люди, страдающие гипертонией, отмечают прогрессирующее повышение отметок артериального давления. При патологической гипертензии происходит сужение, спазм кровеносных сосудов, заболевание развивается после перенесенного психоэмоционального потрясения, при атеросклерозе, ишемической болезни.

Еще одной причиной повышенного АД является чрезмерная вязкость крови: организм пытается ускорить кровоток, и поэтому поднимается давление. Увеличивается количество сокращений сердечной мышцы, повышается тонус сосудов. При чрезмерной вязкости крови происходит образование тромбов и закупорка сосудов, осложняется патология инфарктом, некрозом тканей, к которым прекращает поступать О₂ и необходимые питательные вещества.

Увеличение общего объема циркулирующей крови в организме также повышает давление. Это состояние наблюдается при чрезмерном употреблении поваренной соли, нарушении метаболизма, сахарном диабете.

I. Фиксируются показатели АД до 140–150/90–100 мм рт. ст.

II. Отметки на тонометре достигают 150–170/95–100 мм рт. ст.

III. АД превышает 180/110 мм рт. ст.

На начальной стадии происходят непродолжительные приступы, внутренние органы не страдают. При умеренной форме гипертензии давление повышается чаще, для его снижения требуется прием лекарственных препаратов.

Третья стадия характеризуется высокими показателями АД, нарушением работы органов-мишеней. Происходят дистрофические изменения в миокарде, утолщаются и теряют эластичность стенки кровеносных сосудов, ухудшается кровоснабжение периферических тканей, возникают проблемы со зрением. На фоне критического повышения давления развивается гипертонический криз, геморрагический инсульт, инфаркт, сердечная и почечная недостаточность. Без оказания помощи наступает смерть.

Гипотония сопровождается недостаточным кровоснабжением головного мозга и сердца, ткани испытывают кислородное голодание. При длительной гипотензии развивается инфаркт, инсульт, наступает смерть или тяжелая инвалидность.

Различают физиологическое и патологическое снижение АД. В норме давление может падать после интенсивных спортивных тренировок, переутомления, при подъеме в горы. Патологическая гипотония возникает на фоне стресса, эндокринных заболеваний, нарушений функционирования почек, сердца и сосудистой системы.

Артериальная гипотензия диагностируется при понижении показателей тонометра до 80/60 мм рт. ст. и менее. Патология протекает в острой или хронической форме. При стремительном прогрессировании недуга симптомы гипотензии возникают внезапно и быстро нарастают. Снижение АД происходит в течение непродолжительного времени, возможно развитие кардиогенного, ортостатического шока, потери сознания. Без своевременного оказания помощи человек умирает.

Нарушение периферического кровообращения приводит к нехватке кислорода, от гипоксии страдает головной мозг, внутренние органы. У человека ухудшается самочувствие, беспокоит головокружение, слабость, появляется туман перед глазами, шум в ушах, происходит обморок.

При хроническом пониженном давлении опасные осложнения развиваются реже. В некоторых случаях отметки тонометра 85–90/60 фиксируются и у здоровых людей, не страдающих какими-либо заболеваниями, поэтому показатели АД индивидуальны для каждого человека.

Опасное давление, которое может возникать в силу разных обстоятельств, не всегда подвластных человеку, приводит к резкому ухудшению состояния здоровья и даже смерти. Необходимо в любой ситуации помнить, что критически низкое давление, так же как и чрезмерно высокое, высвечивающееся на тонометре, для каждого – величина индивидуальная.

Большое значение имеют общее состояние организма и присутствующие в анамнезе болезни, а также возраст человека, его образ жизни и привычки. В ряде случаев для человека будет опасным 180/120, для кого-то оно станет смертельным, а некоторые пройдут курс терапевтических воздействий и через некоторое время восстановятся.

Говорить о критическом давлении у человека можно, когда произошел внезапный скачок показателей. Отклонение цифр от привычного, в этом случае, должно быть возвращено к природному до момента приезда врачей. Здесь нужно понимать, что избежать серьезных проблем легче человеку тренированному, спортивному, который всегда держит свой организм в тонусе.

Опасность состояния изменяющегося давления заключается в том, что в момент резкого изменения нормальных значений кровяного давления, образующегося в сосудах, организм испытывает сильные перегрузки, что приводит к развитию таких заболеваний, как:

• инфаркт (чаще при высоких значениях);
• инсульт (кровь поступает в мозг в результате повреждения сосудов от сильной нагрузки – наибольшая опасность подстерегает гипотоников).

В общем понимании критичное давление у человека (нижняя граница) – 80/60, а снижение до показателей 70/50 может привести к глубокой коме и/или смерти.

Дополнительная важная информация:

• критическое повышенное – максимальный показатель в этой группе составляет 180/90;
• смертельным является показатель высокого давления, равный для 90% людей даже без дополнительных заболеваний, зафиксированных врачом, значению в 240/160.

Артериальное давление — это один из основных показателей здоровья человека. При его оценке уделяется внимание верхнему (систолическому) и нижнему (диастолическому) давлению. Систолическое возникает при максимальном сокращении сердца, а диастолическое — при его расслаблении.

Несмотря на то что показатель АД нестабилен, нормальным верхним давлением считается то, которое колеблется от 91 до 140 мм рт. ст., нижним — от 61 до 89 мм рт. ст. Абсолютное нормальное давление у взрослых людей — 120/80 мм рт. ст. У пожилых людей в норме оно может равняться 140/90 мм рт. ст.

Многие считают, что высокое артериальное давление, к примеру, 160/100 мм рт. ст., является опасным состоянием, требующим к себе повышенного внимания. Однако и пониженное АД — также отклонение от нормы. Если давление равняется 90/60 мм рт. ст., но при этом человек чувствует себя хорошо, пониженное давление рассматривается как индивидуальная особенность.

Но если нижнее давление меньше, чем 60 мм рт. ст., это говорит о том, что сердце качает недостаточный объем крови. Особого внимания заслуживает ситуация, когда имеется большой разрыв между верхним и нижним показателем (к примеру, верхнее — выше 140 мм рт. ст., а нижнее — меньше 60 мм рт. ст.).

• 1 Безопасное давление
• 2 Критические показатели
• 3 Почему давление повышается?
• 4 Почему понижается АД?
• 5 Чем опасно высокое АД?
• 6 Чем опасно низкое АД?
• 7 Что делать при опасном давлении у человека?

Определить критическое давление для человека очень сложно. Для одних повышение/понижение на 20 единиц неощутимо, а для других это может стать причиной вызова «скорой помощи».

Если говорить, с научной точки зрения, то к критическим показателям специалисты относят:

• Повышение до 180 на 120 мм рт. ст;
• Понижение до 80—70 на 50 мм рт. ст.

Внезапные изменения кровяного давления очень опасны не только для здоровья человека, но и для его жизни. Чаще всего такие скачки приводят к коме и летальному исходу.

Стабильно низкое давление — это гипотония. Болезнь не менее опасна, чем гипертония и способствует появлению различных патологий. Гипотонической болезнью считается состояние, при котором АД понижается до 100 на 70 мм рт. ст и ниже.

Во время таких отклонений нарушается работа практически всех органов, сердечная мышца перенапряжена, а сосудистые стенки истощаются. Опасность заключается в том, что практически ко всем органам перестаёт поступать кислород. Это впоследствии может стать причиной инсульта, гипоксии и других патологий.

Терминальное состояние: признаки наступающей смерти

Перед тем как наступает смерть, то есть биологическое отключение всех систем человека, в организме происходят закономерные и предусмотренные природой изменения, одним из которых является резкое снижение показателей на приборах, фиксирующих давление (нижние и верхнее). Также о приближении биологической смерти сообщают показания работы систем и органов.

• изменение в структуре крови – ее закисание;
• человеку становится тяжело дышать.

А также самое низкое давление у человека в момент приближающейся смерти фиксируется в стадии агонии. Непосредственно перед смертью давление сильно снижается – длительность терминального состояния может длиться как несколько секунд, так и 4–5 минут.

Смерть от пониженного давления или серьезные (исправить их не получится даже под медицинским контролем) изменения в организме наблюдаются также достаточно часто. Гипотонией называется состояние, обратное гипертонии – давление человека сильно снижается. Основной причиной негативного состояния является наличие хронического или не долеченного ранее заболевания, развившегося во внутренних органах. Если давление низкое, то у человека присутствуют:

• частые или внезапные головокружения;
• постоянное ощущение измотанности, вялости, усталость возникает даже после легкой работы;
• внезапная или необоснованная раздражительность.

Отмечаются появления отеков и болей в мышцах. Если не производить лечения, то с течением времени, как и при гипертонии, произойдут изменения в структуре сосудов. К тканям и головному мозгу поступает недостаточный объем кислорода и питательных веществ, что снижает их функциональность. У человека с низким показателем могут возникнуть инсульт, тахикардия или кардиогенный шок.

Не следует допускать резкого снижения, пониженное давление до критических значений может вызвать смерть. Смертельное низкое давление для человека составляет 80/60. Если меры по спасению не будут приняты или пациент относится к группе неизлечимых, то предсмертное состояние сопровождается:

• возникновением или усилением аритмии;
• холодным потом (но без повышения температуры тела или окружающего воздуха);
• выраженной слабостью, фиксирующейся в нижних конечностях;
• заторможенностью всех реакций со стороны организма;
• выраженными паническими атаками.

Венозные артерии заметно набухают. Отмечается посинение губ и слизистых оболочек. Человек в этом состоянии теряет сознание, может впасть в кому, отмечаются пульсации, критический уровень которых провоцирует остановку сердца. Медицинская помощь является необходимостью для спасения жизни.

Организм особым образом реагирует на сниженное АД. Первой нарушается работа мочевого пузыря – он функционирует медленно. Важно знать, какой пульс считается критическим для пациента, для этого требуется врачебная диагностика. Можно нащупать пульсирующей участок на руке. Это требуется для того, чтобы контролировать состояние до приезда врачей.

По медицинским наблюдениям смерть от гипертонии и гипотонии фиксируется достаточно часто, поэтому проблема требует особого внимания.

Существует несколько фаз состояния человека, возникающих до его смерти. Признаки первой стадии («pre-active phase») могут начаться за 2 недели до ужасного события. В этот период больной начинает употреблять меньше пищи и жидкости, чем обычно, возникают паузы в дыхании, ухудшается заживление ран, появляется отечность. Также пациент может утверждать о скорой смерти и сообщать, что он видел умерших людей.

Затем следуют такие фазы:

• клиническая смерть (исчезают признаки жизнедеятельности, однако в клетках все еще происходят метаболические процессы);
• биологическая смерть (почти полное прекращение физиологических процессов в организме);
• окончательная смерть (финальная фаза).

Признаки смерти у лежачего больного могут быть разными в каждом случае. Можно выделить несколько основных:

1. Потеря аппетита. Организм больного требует все меньше энергии для поддержания жизнедеятельности. Человек не пьет, отказывается от приема пищи или употребляет небольшое количество мягких продуктов (к примеру, каши). Иногда мясо отвергается в первую очередь, так как оно трудно переваривается. Непосредственно перед кончиной пациент может утратить способность глотать.

   Как реагировать родным и близким на такое поведение? Если лежачий больной не ест и не пьет, не нужно насильно заставлять его делать это. Можно периодически предлагать холодную воду и мороженое. Во избежание пересыхания губ смачивайте их влажной тканью или специальным бальзамом.

2. Повышенная усталость и сонливость. Если лежачий много спит, это значит, что у него замедлился метаболизм и возникло обезвоживание из-за сокращения потребления жидкости и еды. Усталость очень выражена, пациент иногда не способен определить границу между сном и реальностью.

   Что делать? Давайте больному много спать. Не пихайте его, пытаясь разбудить. Если вы скажете что-нибудь человеку, вполне возможно, что он это услышит, так как считается, что пациенты могут слышать даже в коме.

3. Сильная слабость. Из-за низкого потребления калорий, пациенту не хватает энергии даже для поднятия головы или переворачивания в кровати. Поэтому ухаживающим нужно обеспечить лежачему комфортные условия.
4. Дезориентация и путаница. Эти признаки скорой смерти больного возникают из-за того, что жизненно важные органы пациента, в том числе головной мозг, начинают хуже работать. Сознание начинает изменяться, человек может видеть посторонних людей в комнате (хотя их нет), говорить странные вещи. Нужно сохранять спокойствие, называть себя по имени, общаясь с больным, так как он может не узнать вас.
5. Нарушения дыхания. Пациенту становится трудно дышать. Может наблюдаться так называемое дыхание Чейна-Стокса, состояние при котором редкие и поверхностные дыхательные движения начинают углубляться и учащаться, а после 5-7 вдоха опять урежаются и ослабляются. Затем наступает пауза. Признаки смерти у лежачего больного после инсульта часто включают предсмертные хрипы, вызванные скоплением слюны и выделений из легких (эти симптомы обычно не присущи больным раком). Как помочь пациенту в подобных случаях? Просто приподнимите его голову и подложите под нее подушку. Также можно усадить человека и зафиксировать положение тела. Губы рекомендуется увлажнить.
6. Замкнутость. Когда жизненные процессы угасают, умирающий может потерять интерес к окружающим. Он постоянно спит, не говорит либо перестает отвечать на вопросы и отворачивается. Имейте в виду, что это признак процесса умирания, а не отражение отношения больного к вам. Будьте рядом, с ним, возьмите его за руку (если человек позволяет) и поговорите, даже если эта речь будет монологом.
7. Нарушения мочеиспускания. Поскольку человек мало ест и пьет, мочевыделения наблюдаются редко. Они имеют красноватый или коричневатый оттенок, так как функция почек ухудшается. Иногда больной не контролирует процесс мочеиспускания.
8. Отеки. Из-за нарушения работы почек в организме скапливается жидкость, возникает отечность (особенно на ногах).
9. Снижение артериального давления. Признаки смерти от старости включают резкое падение артериального давления (систолическое ниже 70, диастолическое ниже 50).
10. Холодные пальцы рук и ног. Перед смертью кровь отходит от периферии к центру, чтобы помочь жизненно важным органам. Для обеспечения комфорта можете укрыть больного.
11. Венозные пятна. Возникают из-за ухудшения циркуляции крови в организме.

Определенные заболевания вызывают специфические симптомы. Так, признаки смерти у больного раком часто проявляются в виде боли, тошноты, путаницы, беспокойства и одышки (при инсульте такая симптоматика встречается реже).

Также следует отметить, что низкое кровяное давление или продолжительная остановка дыхательных движений (или если лежачая больная постоянно спит) не являются надежными индикаторами неминуемой смерти во всех случаях. Некоторые пациенты с этими симптомами могут внезапно выздороветь и прожить неделю, месяц или даже больше. Одному лишь Богу известно, когда наступит смерть.

Повышение АД

Повышение давления может быть постоянным или временным. При однократном изменении АД из-за внешних факторов, например, из-за недавно перенесённого тяжёлого стресса, как правило, опасности для жизни нет. Но только в том случае, если скачки больше не повторяются.

Если же повышенное АД носит постоянный характер, то это уже серьёзный повод для беспокойства. Особенно если показатели выше на 20 или более единиц от нормального. Такое отклонение практически всегда сигнализирует о развитии какой-либо патологии, в том числе гипертонической болезни.

Бывает, что повышается только систолическое АД, а нижнее давление (диастолическое) держится в норме или, наоборот. Оба отклонения являются патологией и требуют вмешательства специалиста. При высоком давлении стоит учитывать несколько степеней риска:

1. Если АД повышалось до 180—200 мм рт. ст постепенно, то оно, несомненно, смертельно опасно для человека, но чаще всего при своевременной помощи состояние пострадавшего можно нормализовать.
2. При внезапном скачке до 180 мм рт. ст и выше, риск летального исхода гораздо выше, чем в первом случае.

Также причиной летального исхода может стать резкое повышение одного из показателей, в то время, когда второй остаётся в норме. Обусловлено это тем, что при большой разнице между нижним (диастолическим) и верхним (систолическим) АД на сердце и сосуды приходит очень большая нагрузка, а это очень пагубно влияет на организм. Кроме этого, у пострадавшего нарушается кровообращение и к клеткам головного мозга перестаёт поступать кислород.

Гипертония

Известно, что низкое артериальное давление в течение дня может немного повышаться, высокое – спадать. Этот процесс является нормальным и безопасным для человека, если перепады не превышают обычных значений в 10–15 пунктов. На изменения влияют в негативном ключе любые эмоциональные проявления, выраженные бурно.

• употребление вредных или тяжелых продуктов;
• наличие вредных привычек (алкогольные напитки и курение разрушают сосуды, в результате нарушается движение крови);
• малая подвижность (в силу разных обстоятельств).

Хронические (застарелые, не долеченные вовремя, запущенные) или появившиеся заболевания также влияют на показатели АД.

Если показатели продолжительное время (до 60 минут) остаются повышенными с лекарственными препаратами, то у человека диагностируют гипертонию в хронической форме. Болезнь фиксируется у 55% взрослых людей.

Гипертония – особое состояние, в ходе развития которого высокое давление у человека фиксируется в разных по сложности будущего лечения стадиях:

• временные и непродолжительные скачки, доходящие на шкале до 140/90. Снижение происходит самостоятельно, если человек перестает нервничать, без приема медикаментов или иных манипуляций. Если не предпринимать попыток нормализовать состояние, то с течением времени сосуды будут изнашиваться уже в начале болезни;
• вторая, средняя по выраженности и тяжести симптоматики, стадия, при которой давление бывает высоким на протяжении длительного периода времени. Показатели доходят до критических 180/110, самостоятельно нормализовать их уже не представляется возможным, требуется специальная медикаментозная терапия с постоянным контролем состояния со стороны врача;
• тяжелое (осложненное) состояние – показатели давления превышают значения 180/110. На фоне негативных изменений фиксируются различные сопутствующие заболевания. Изнашиваются сосуды, и страдает сердечная мышца. Требуется специальное лечение в стационаре, прием медикаментов и наблюдение специалистов.

Необходимо помнить, что гипертензия способна привести к гипертоническому кризу, а также стать причиной смерти. Она фиксируется при наступлении показателей, превышающих 200. Статистические данные указывают, что были случаи выживания при АД, которое доходило до 300, но люди оставались инвалидами, так как жизненно важные органы перестают нормально работать и все функции в организме изменяются.

Для того чтобы своевременно оказать первую помощь, не допустить развития гипертонии или других серьезных заболеваний, связанных со скачками артериального давления, нужно знать показатели, при которых наступают необратимые изменения и смерть человека.

Опасным показателем специалисты считают появление большой разницы между систолическим и диастолическим показателями. Выделяют:

• умеренно-тяжелое по выраженности проблем состояние – показатели равные 180/110;
• тяжелое (обязательна экстренная госпитализация) – 240/140;
• повышенный риск быстрой смерти на фоне серьезных отклонений в работе организма – 200/100;
• особо тяжелое – 260/100 – показатель высокого давления, за которым следует смерть.

Важно помнить, что любое критическое повышение значений может спровоцировать отказ работы жизненно важных органов для обеспечения жизнедеятельности организма, поэтому оставлять без внимания нельзя даже кратковременные изменения показателей на тонометре. Таким образом, смертельное давление при гипертонии начинается со значений 200/100 – в этом случае действия не должны ограничиваться первой помощью, требуется немедленная госпитализация и специальный медицинский уход.

Важно помнить, что умереть от повышенного давления может даже не пожилой человек. Признаки приближающейся кончины в этом случае будут:

• сильная (невыносимая) боль в голове;
• тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• мелкие образования мутные или прозрачные и пятна (белые, темные, разного размера) перед глазами;
• повышенный страх (даже если нет оснований);
• состояние, сравнимое с паникой, которое трудно контролировать (рефлекторное состояние);
• повышенное выделение пота (железы работают активно);
• сосудистые поражения, учащение критических ударов сердца;
• показатели артериального давления выше привычных на протяжении нескольких лет, длительного периода или всей прожитой ранее жизни, в среднем на 40 пунктов.

Первая помощь при резких изменениях АД

При низком давлении

• Упадок сил;
• Головокружение;
• Побледнение кожи;
• Тошнота;
• Потемнение в глазах;
• Онемение конечностей и кончика языка;
• Дезориентация;
• Похолодание ладоней и ступней.

• Сильные головные боли;
• Звон в ушах;
• Мелькание «мушек» перед глазами;
• Чрезмерное потоотделение;
• Покраснение кожи лица;
• Учащённое сердцебиение;
• Отдышка;
• Боли в области сердца;
• Паническое состояние.

При гипотоническом/гипертоническом приступе пациенту необходимо как можно быстрее оказать неотложную помощь и вызвать врача. Чтобы улучшить состояние пострадавшего, необходимо:

1. Успокоить пациента, так как паника может только усугубить состояние.
2. Открыть окна для притока свежего воздуха, для того чтобы нормализовать дыхание (если пострадавший тяжело дышит).
3. Уложить пациента в постель — при гипертонии «полусидя», при низком АД в горизонтальное положение. В обоих случаях под голень нужно подложить валик.
4. При головных болях на лоб прикладывается холодный компресс.
5. Если ранее были назначены препараты от гипертонии/гипотонии, нужно дать пациенту дозировку, указанную в рецепте. Превышать дозу нельзя, так как это может стать причиной значительного ухудшения самочувствия человека.
6. Пока едет скорая помощь, необходимо регулярно измерять АД и фиксировать данные в записную книжку.

Кроме этого, при повышенном АД пострадавшему можно сделать компрессы. Для этого необходимо смочить тканевые салфетки в яблочном уксусе, разбавленным водой 50 на 50 и приложить их к обеим ступням. Если давление, наоборот, пониженное, то можно дать пострадавшему чашку кофе.

Также следует обратить внимание на то, что вовремя принятые меры помогут не только улучшить самочувствие пациента, но ещё и избежать опасных последствий, в том числе летального исхода.

---