Атаракс – инструкция по применению, дозы, аналоги, показания

Состав и форма выпуска

Выпускается медикамент в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения.

В состав таблеток Атаракс входят:

• 25 мг гидроксизина гидрохлорида;
• Такие вспомогательные вещества, как кремния ангидрид коллоидный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, Опадрай Y-1-7000 (макрогол 400, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910 5cP, титана диоксид).

Реализуются таблетки в блистерах по 25 шт.

В 1 мл раствора Атаракс содержится:

• 50 мг гидроксизина гидрохлорида;
• Натрия гидроксид и инъекционная вода в качестве вспомогательных компонентов.

Реализуется раствор в ампулах по 2 мл.

Выпускается Атаракс в двух формах – таблетки и раствор для внутримышечного введения.

Таблетки препарата белого цвета, содержат 25 мг активного компонента — гидроксизина гидрохлорид 25 мг. Выпускаются в упаковке с блистером №25 таблеток.

Раствор Атаракс для в/м введения содержит 50 или 100 мг действующего компонента. Ампулы по 2 мл. Упаковка содержит 6 ампул для внутримышечного введения.

Атаракс – препарат из группы производное дифенилметана, который обладает анксиолитической активностью, оказывает седативное, противорвотное, м-холиноблокирующее и антигистаминное действие. Прием лекарства позволяет угнетать активность субкортикальных зон, при этом не вызывает зависимости от приема или психического привыкания. Клинические испытания, наблюдения врачей показали, что эффект после приема препарата наблюдается уже через 20 – 30 минут после приема.

Атаракт обладает способностью улучшать работу головного мозга, положительно воздействовать на когнитивные способности человека, улучшать память и концентрацию внимания. Прием лекарства избавляет от бессонницы и тревоги, снимает мышечное напряжение. Отзывы о препарате достаточно хорошие, но важно понимать, что данное средство относится к сильнодействующим препаратам, поэтому может применяться только по рекомендации врача.

• Таблетки Атаракс, покрытые оболочкой белого цвета, с риской. В 1 таблетке гидроксизина гидрохлорид 25 мг. Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (титана диоксид, макрогол, гипромеллоза). Пачка картонная, 1 блистер, 25 таблеток.
• Раствор Атаракс для в/м введения бесцветный, прозрачный. В 1 ампуле гидроксизина гидрохлорид 50 мг, 100 мг. Вспомогательные вещества: вода д/и, натрия гидроксид. Пачки картонные, поддоны пластиковые (1), ампулы (6).

Клинико-фармакологическая группа: транквилизатор (анксиолитик).

Фармакологическая характеристика

Прием Атаракса способствует оказанию седативного, противорвотного, антигистаминного (устраняет зуд и крапивницу), анальгезирующего воздействия, расслаблению скелетной и гладкой мускулатуры, улучшает память и внимание.

Использование таблеток не вызывает привыкания и зависимости, фармакологический эффект наступает спустя 15 минут-полчаса после приема препарата. На фоне длительного использования таблеток.

Использование таблеток не вызывает привыкания и зависимости, фармакологический эффект наступает спустя 15 минут-полчаса после приема препарата. На фоне длительного использования таблеток не отмечалось развитие синдрома отмены и ухудшения когнитивных функций мозга.

Действующим компонентом препарата является — гидроксизина дигидрохлорид, который не относится депрессантам ЦНС, но при может оказывать угнетающее влияние на некоторые зоны подкорковой области головного мозга. Атаракс относится к транквилизаторам, позволяющим избавится от панических состояний, психомоторного возбуждения, а также кожного зуда и других нервно-психических нарушений.

Препарат оказывает спазмолитическое, анальгезирующее действие, также снимает кожные реакции, оказывает бронходилатирующее действие. Эффект после приема препарата может сохраняться в течение 69-ти часов. Препарат действует на структуры головного мозга, при этом не вызывает привыкания, не нарушает память, не вызывает заторможенных реакций.

Лекарство часто назначают при хроническом алкоголизме для устранения абстинентного синдрома. Действующий компонент препарата быстро всасывается ЖКТ, проникает в ток крови. Эффект после приема лекарства будет заметный уде через 30 минут после приема, но максимальная концентрация в плазме крови будет отмечена не раньше чем через 2 часа после приема лекарства. Выводиться лекарство почками на протяжении суток.

Для чего назначают Атаракс?

Препарат Аtarax назначают для лечения взрослых пациентов в следующих случаях:

• С целью устранения проявлений тревоги, внутреннего напряжения, психомоторного возбуждения, высокой раздражительности при лечении больных неврологическими, соматическими, психическими заболеваниями.
• При хроническом алкоголизме, а также для устранения синдрома абстиненции, который сопровождается психомоторным возбуждением.
• Как соматическое средство во время премедикации.
• Как симптоматическое средство для устранения кожного зуда.

Показания к применению Атаракса определяет лечащий врач. Как правило, показания к применению препарата имеются при разнообразных кожных заболеваниях, которые сопровождаются выраженным кожным зудом.

Инструкция по применению

Атаракс принимают внутрь или вводят уколом в/м.

Для симптоматического лечения зуда детям:

• в возрасте от 1 года до 6 лет препарат назначают в суточной дозе 1-2.5 мг/кг массы тела в несколько приемов;
• в возрасте старше 6 лет – в дозе 1-2 мг/кг/сут в несколько приемов.

Для премедикации детям препарат назначают в дозе 1 мг/кг массы тела за 1 ч до операции, а также дополнительно вечером перед операцией.

• Взрослым для симптоматического лечения тревоги назначают в дозе 25-100 мг/сут в несколько приемов в течение дня или на ночь. Средняя доза составляет 50 мг/сут (12.5 мг утром, 12.5 мг днем и 25 мг на ночь).
• При необходимости доза может быть увеличена до 300 мг/сут.
• Для премедикации в хирургической практике вводят в/м в дозе 50-200 мг (1.5-2.5 мг/кг) за 1 ч до проведения операции, а также дополнительно вечером перед операцией.
• Для симптоматического лечения зуда начальная доза составляет 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза/сут). Максимальная разовая доза не должна превышать 200 мг, максимальная суточная доза составляет не более 300 мг.

У пожилых больных лечение начинают с половинной дозы. При почечной и/или печеночной недостаточности дозы должны быть уменьшены.

Обычная продолжительность лечения составляет четыре недели, но в зависимости от состояния больного и диагноза врач может изменить эти значения.

– детям в возрасте от 12 месяцев до 6 лет 1 – 2,5 мг/кг массы тела в несколько приемов;

– детям в возрасте старше 6 лет 1 – 2 мг/кг в сутки в несколько приемов.

Для премедикации детям: 1 мг/кг массы тела за 1 ч до операции, а также дополнительно в ночь перед операцией.

Взрослым для симптоматического лечения тревоги: 25 – 100 мг в сутки в несколько приемов в течение дня или на ночь. Средняя доза составляет 50 мг в сутки (12,5 мг утром, 12,5 мг днем и 25 мг на ночь). При необходимости доза может быть увеличена до 300 мг в сутки.

Для симптоматического лечения зуда: 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза в сутки).

Максимальная разовая доза не должна превышать 200 мг, максимальная суточная доза составляет не более 300 мг.

У пациентов пожилого возраста начальную дозу следует уменьшить в 2 раза.

При почечной недостаточности средней и тяжелой степени тяжести, а также при печеночной недостаточности необходимо снижение дозы.

– премедикация: 50–200 мг за 1 час до хирургического вмешательства, при необходимости возможно повторное введение на ночь перед анестезией;

– симптоматическое лечение зуда: в начале лечения – 25 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 25 мг 4 раза в сутки;

– симптоматическое лечение тревоги: утром и днем – по 12,5 мг, на ночь – 25 мг (суммарная суточная доза – 50 мг). В серьезных случаях допускается увеличение суточной дозы до 300 мг.

– премедикация: 1 мг/кг массы тела за 1 час до хирургического вмешательства, при необходимости возможно введение такой же дозы на ночь перед анестезией;

– симптоматическое лечение зуда: дети 1–6 лет – по 1–2,5 мг/кг в сутки в несколько приемов, дети от 6 лет – по 1–2 мг/кг в сутки в несколько приемов.

Максимально допустимые дозировки: разовая – 200 мг, суточная – 300 мг.

Начальную дозу для пациентов пожилого возраста снижают в 2 раза.

Снижение дозы требуется пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью. При недостаточности печеночной функции рекомендуется снижение дозы на треть.

Побочные эффекты

Назначение Атаракс может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• со стороны деятельности сердечно-сосудистой системы (повышение сердечного ритма, снижение артериального давления);
• появление различных аллергических реакций;
• деятельности центральной нервной системы (головные боли, сонливость, судорожный синдром, головокружение, общая слабость, дрожание конечностей, нарушения ориентации в пространстве);
• органов пищеварительной системы (повышение активности печеночных ферментов, тошнота);
• органов дыхательной системы (спазм бронхов, затруднение дыхания);
• обменных процессов (усиленное потоотделение, лихорадочный синдром).

Все перечисленные состояния встречались довольно редко, имели незначительный характер и практически всегда исчезали после понижения дозировки.

Противопоказания

Согласно официальной инструкции по применению, противопоказаниями к применению Атаракс являются:

• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину в анамнезе.
• порфирия.
• пациенты с врожденным или приобретенным удлинением интервала qt в анамнезе.
• пациенты с факторами риска развития удлинения интервала qt, в том числе при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, выраженного электролитного дисбаланса (гипокалиемии, гипомагниемии), случаев внезапной сердечной смерти в семейном анамнезе, выраженной брадикардии, сопутствующим применением лекарственных средств, что сопровождается, удлинением интервала qt и/или вызывающих развитие желудочковой тахикардии по типу пируэт.
• детский возраст до 3 лет.
• беременность, период родов и грудного вскармливания.
• наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозо-галактозы (так как в состав таблеток входит лактоза).

Передозировка

В случае передозировки возможно развитие рвоты, тошноты, непроизвольных двигательных движений, галлюцинаций, нарушений сознания, головокружения, аритмии, снижения артериального давления.

Если у пациента отсутствует рвота, то в качестве лечения следует промыть желудок и незамедлительно обратиться к врачу.

Последующие сутки должны проводиться мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций организма.

Для тех, кто использует Атаракс, инструкция по применению сообщает что доза препарата подбирается индивидуально и в значительной степени зависит от реакции пациента на проводимое лечение.

• Взрослым для симптоматического лечения тревоги назначают в дозе 25-100 мг/сут в несколько приемов в течение дня или на ночь. Средняя доза составляет 50 мг/сут (12.5 мг утром, 12.5 мг днем и 25 мг на ночь). При необходимости доза может быть увеличена до 300 мг/сут.
• Для симптоматического лечения зуда начальная доза составляет 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза/сут).

• Для симптоматического лечения зуда детям в возрасте от 12 мес до 6 лет препарат назначают в суточной дозе 1-2.5 мг/кг массы тела в несколько приемов; детям в возрасте старше 6 лет – в дозе 1-2 мг/кг/сут в несколько приемов.

Пациентам пожилого возраста, с нарушениями функционирования печени и почечной недостаточностью суточную дозу рекомендуется снизить. 

Побочные эффекты

Последствия применения Атаракса связаны с его способностью воздействовать на ЦНС, проявлять антихолинергическую активность или провоцировать индивидуальные реакции организма.

• Иммунная система: реакции гиперчувствительности, анафилаксия
• ЦНС: общая слабость (чаще всего в начале курса), возбуждение, помрачение сознания, дезориентация, галлюцинации, сонливость/бессонница, боли головы, седация, головокружение, дрожание конечностей, судороги, проявление дискинезии
• Органы зрения: расстройство аккомодации, снижение остроты зрения
• ССС: тахикардия, удлинение QT-интервала, тахикардия желудочков (тип «пируэт»), гипотония
• Респираторная система: спазм бронхов
• Органы пищеварения: сухость ротовой полости, тошнота, приступы рвоты, запор, изменение функциональных тестов печени
• Кожные покровы и п/к клетчатка: высыпания подобные эритеме, крапивница, дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, дерматит, мультиформная эритема, отек Квинке, усиленное потоотделение
• Мочеполовая система: задержка отделения мочи
• Прочие: быстрая утомляемость, общая слабость, лихорадочное состояние.
• Последствия приема большого количества Атаракса провоцирует передозировку, которая проявляется в виде усиленных побочных эффектов, в первую очередь – сильного антихолинергического эффекта, подавления ЦНС и развития парадоксальных состояний. Помимо этого, интоксикация проявляется в виде:
• Тошноты, рвоты.
• Сонливости.
• Неконтролируемой двигательной активности.
• Галлюцинаций.
• Помрачения сознания.
• Нарушения сердечного ритма, аритмией.
• Понижения АД, гипотонией.
• Расстройства зрачкового рефлекса.
• Повышения температуры.

В тяжелых случаях: тремор, дезориентация, судороги, кома, кардиореспираторный коллапс.

Специального антидота к Атараксу не существует, а гемодиализ обычно не применяется ввиду его малой эффективности.

Чтобы устранить последствия передозировки нужно в первую очередь очистить организм от остатков лекарства. Для этого принудительно стимулируют рвоту, промывают желудок. Одновременно с проводимыми мероприятиями важно постоянно отслеживать дыхательную и сердечную деятельность, все время контролировать показатели ЭКГ, поддерживать функции жизненно важных органов.

Пациент должен находиться под контролем врача до исчезновения симптомов и еще последующие сутки.

Применение в период беременности и кормления грудью

Атаракс противопоказан к применению при беременности, в период родовой деятельности.

При необходимости применения Атаракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Из-за своей способности проникать через плаценту и накапливаться в тканях плода с большей концентрацией, чем в тканях организма матери, Атаракс запрещен во время беременности и в период родов. Метаболиты активного вещества состава обнаруживаются в грудном молоке, поэтому во время применения препарата стоит отказаться от грудного вскармливания младенца.

Как принимать Атаракс

По инструкции, дозировка раствора для внутримышечного введения взрослым составляет 25-100 мг 1-4 раза/сутки. Чтобы достичь быстрого эффекта, 50-100 мг раствора вводят глубоко, далее интервалы применения составляют 1-4 раза/день. Таблетки предназначены для внутреннего перорального приема в дозировке, зависящей от типа заболевания и возраста больного. Разовая доза не может превышать 200 мг, а дневная – 300 мг.

Для пожилых пациентов дозировка снижается вдвое, коррекция требуется и для больных почечной недостаточностью, с нарушениями функции печени. Примерные дозы:

• симптоматический зуд у детей 1-6 лет – 1-2,5 мг/кг тела, старше 6 лет – 1-2 мг/кг массы за день;
• при премедикации детям назначают 1 мг/кг веса за час до операции и в ночь перед ней;
• симптоматическое лечение зуда у взрослых – начальная доза равна 25 мг, при необходимости ее повторяют до 4 раз/сутки.

Атаракс при ВСД

Вегетососудистая дистония или ВСД – состояние, характеризующееся тревогами и паническими атаками. Справиться с ним поможет доза 25-100 мг 2-3 раза/сутки (взрослая дозировка). Среднее количество лекарства в день составляет 50 мг, иногда может быть увеличено до 250. Для детей показано 1-2 мг/кг веса, пожилым людям дозировка снижается вдвое даже при ярко выраженных симптомах тревоги.

Дополнительным действием препарата является седативный эффект, поэтому Атаракс на ночь может применяться для лечения бессонницы и нарушений сна. В этом случае за 1-1,5 часа перед отправкой в кровать принимают большую часть суточной дозы (около 50 мг). Употреблять таблетку нужно с приемом пищи. Утром и днем рекомендуется принимать по 12,5 мг. Общая суточная доза составит 25-100 мг, но не более 200 мг.

Таблетки Атаракс для детей разрешено принимать с 12 месяцев жизни. Показаниями для приема медикамента становятся симптоматическое лечение зуда и премедикация. Дозировка лекарственного средства снижена по сравнению со взрослой и составляет 1-2,5 мг/кг массы тела в несколько приемов. Точную дозировку и курс лечения определяет лечащий врач-педиатр.

Лекарство используется для лечения детей от годовалого возраста, но при этом необходимо четко придерживаться указанной дозировки и применять Атаракс только после назначения врача.

Условия и сроки хранения

Хранение лекарственного средства Атаракс должно осуществляться в темном месте, защищенном от прямых солнечных лучей. Температура хранения – не больше 25 градусов.

Атаракс – препарат, отпускаемый из аптек строго по рецепту врача. Срок его годности составляет 5 лет при условии хранения в прохладном, защищенном от солнечных лучей месте.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

Хранить препарат нужно вдали от детей и больных, которые страдают психическими расстройствами. При хранении препарата нужно избегать его контакта с солнечными лучами. Препарат относится к рецептурным препаратам. Оптимальная температура хранения 25 градусов.

Купить Атаракс можно по рецепту. Хранится препарат вдали от детей в сухом помещении при температуре до 25 градусов в течение пяти лет.

Условия отпуска из аптек

При необходимости, заменить Атаракс можно на аналог по лечебному эффекту – это препараты:

1. Феназепам,
2. Релиум,
3. Реланиум,
4. Элениум,
5. Сибазон,
6. Тазепам,
7. Грандаксин,
8. Анвифен,
9. Фенорелаксан.

По АТХ коду:

1. Гидроксизин.

Важно — инструкция по применению Атаракс, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.

Не занимайтесь самолечением!

Препарат отпускается по рецепту.

Особые указания

Медицинский препарат транквилизирующего действия назначается строго врачом. В аннотации по использованию Атаракса следует лучше изучить раздел особых указаний, данные из которого пригодятся пациентам:

• прием таблеток следует исключить за пять дней до проведения аллерготестов;
• при лечении нужно воздерживаться от употребления алкоголя;
• препарат отрицательно влияет на скорость психомоторных реакций, снижает концентрацию внимания, нежелателен для приема при управлении автомобилями и механизмами;
• при подкожном введении раствора возможно повреждение тканей, при внутривенном применении наблюдается проявление гемолиза.

• На период приема препарата нужно исключить употребление любых напитков содержащих этанол.
• Препарат влияет на психомоторные реакции, поэтому в этот период нужно отказаться от вождения автомобиля.
• Принимать лекарство только по назначению врача.
• Не увеличивать и не снижать назначаемые дозы препарата.
• Если был пропущен прием препарата, запрещается принимать двойную дозу лекарства.
• На период лечения нужно исключить воздействие стрессов.

Если пациенту необходимо провести аллергологические тесты, лечение препаратом прекращается за пять дней до проведения исследования.

• Пациенты, которые управляют автомобилем, должны учесть, что препарат может оказывать внимание на скорость реакции и концентрацию внимания.
• Если у пациента в анамнезе значатся судороги, то лечение препаратом нужно вести очень осторожно.
• Учитывая тот факт, что Атаракс имеет антихолинергическое действие, нужно осторожно применять его для лечения больных с глаукомой, запором, миастенией, деменцией. Следует воздерживаться от приема седативных средств при лечении этим препаратом.
• Осторожно назначают лекарственное средство больным с сердечной аритмией, тем, кто применяет антиаритмические препараты. При лечении пожилых людей изначально назначается половина дозы препарата.

Осторожность следует соблюдать при необходимости одновременного применения Атаракса с холиноблокаторами, препаратами, обладающими аритмогенным действием, и с другими медикаментами, угнетающими центральную нервную систему.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Атаракса с сердечными гликозидами, атропином, гипотензивными препаратами, антигистаминными средствами не оказывает влияния на снижение фармакологического эффекта указанных групп лекарств.

Атаракс не может быть использован совместно с лекарствами из группы холиноблокаторов и ингибиторов МАО.

С алкоголем

Алкоголь и Атаракс совмещать нельзя, так как употребление спиртного усиливает воздействие лекарственного средства. Применение Атаракса с алкоголем вызывает существенное угнетение функций ЦНС. Такое совмещение может усиливать состояние опьянения, снижать АД, вызывать аллергические реакции.

Транквилизатор Атаракс способен взаимодействовать с прочими лекарственными средствами, но не всегда эти комбинации безопасны:

• лекарство потенцирует действие медикаментов, угнетающих функцию ЦНС (опиоидные анальгетики, транквилизаторы, барбитураты, снотворные препараты, этанол);
• блокирует эффект Бетагистина и блокаторов холинэстеразы;
• не влияет на активность гипотензивных средств, сердечных гликозидов, блокаторов гистаминовых рецепторов;
• запрещена комбинация препарата с ингибиторами моноаминоксидазы, холиноблокаторами;
• ингибиторы печеночных ферментов повышают концентрацию гидроксизина в крови;
• нарушает метаболизм лекарств-субстратов для уридиндифосфата и глюкуронилтрансферазы.

Атаракс не совместимый с препаратами, которые угнетают деятельность центральной нервной системы. Запрещается совмещать препарат с алкогольными напитками, также другими транквилизаторами, барбитуратами.

Возможен прием лекарства с сердечными гликозидами, гипотензивными средствами и блокаторами Н2-рецепторов. Не принимают препарат с ингибиторами МАО и холиноблокаторами.

С алкоголем

О чем говорят отзывы?

Отзывы врачей об Атараксе положительные. Пациенты отмечают, что таблетки эффективно снижают состояние тревожности, помогают нормализовать сон, унять панические атаки. Тем не менее, иногда лекарство вызывает постоянную сонливость, вялость, снижение трудоспособности.

Отзывы о приеме детьми свидетельствуют, о том, что при правильной дозировке и приеме под контролем врача средство помогает устранить аллергические реакции, вызывающие сильный кожный зуд.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019

---