Оглавление
Почему при ВСД бывает тахикардия
Вегетососудистую дистонию традиционно причисляют к неврологическим патологиям. Но пациент с данной нозологией может обратиться не только к терапевту или семейному врачу, иногда больные попадают сразу же к кардиологу, гастроэнтерологу. Всё зависит от ведущей симптоматики. Почему же так разнообразны проявления ВСД?
Давайте для начала немного углубимся в анатомические тонкости обсуждаемой проблемы. Наша нервная система делится на соматическую, отвечающую за скелетную мускулатуру (соответственно, и движения), а также на вегетативную, контролирующую деятельность внутренних органов и сосудистого русла. Поэтому любые сбои или недостаточность в работе последней приведут к нарушению функционирования практически всего организма. Отсюда и разнообразие клинической картины у пациентов с ВСД.
В норме эти антагонисты находятся в гармонии, поочерёдно сменяя друг друга. Но существует такое заболевание, как ВСД, при котором нарушается физиологический баланс. Течение патологии чаще всего приступообразное. Пароксизмы сопровождаются не только учащением сердцебиения, но и нередко болью в области желудка, комом в горле, чувством нехватки воздуха, дрожью в теле, потливостью. Проще говоря, они проявляются целым «букетом» симптомов, которые у каждого пациента составляют свою неповторимую клиническую картину.
Вследствие чего возникает описанный выше дисбаланс, на данный момент достоверно неизвестно. Можно констатировать лишь факт снижения влияния коры головного мозга на вегетатику, из-за чего она начинает «жить своей жизнью». Большинство медиков склоняется к тому, что ключевое значение в развитии нозологии принадлежит психогенным факторам, то есть она формируется на фоне эмоциональных расстройств.
Подробнее о причинах, симптомах и лечении ВСД смотрите в видео по ссылке ниже.
Во время приступа вегетососудистой дистонии кардиальной направленности, то есть проявляющегося сердечными симптомами, наблюдаются два вида тахикардии (учащение сердцебиения более 80 уд./мин). Это синусовая, при которой импульсы поступают из физиологического водителя ритма, и пароксизмальная наджелудочковая. Последняя характеризуется наличием патологического очага генерации возбуждения на пути следования разряда из предсердий к желудочкам.
И та, и другая редко возникают, как изолированный симптом. В большинстве случаев симпатоадреналовый криз сопровождается распирающей головной болью, сильной тошнотой, переходящей в рвоту, страхом, тремором в руках.
В этом разделе статьи мне хотелось бы ответить и на один из часто задаваемых вопросов: могут ли ВСД и тахикардия, ассоциированная с ней, стать «избавлением» от армии. В некоторых случаях патология действительно является препятствием к несению службы. Но лишь когда пароксизмы возникают не реже одного раза в месяц и сопровождаются яркой клиникой (обмороками, болью в сердце, которая не уменьшается после приёма препаратов).
Клинический случай
Неделю назад во время моего дежурства бригадой СМП в приёмное отделение была доставлена беременная А., 24 лет. Жалобы она предъявляла на чувство нехватки воздуха (как выразилась больная: «не могу вдохнуть полной грудью»), сильное сердцебиение, ком в горле, тошноту, однократную рвоту, тревожность, дрожь в теле и озноб. Из анамнеза, который изложил фельдшер, удалось узнать, что женщину доставили с улицы, где она после ссоры с мужем почувствовала вышеописанные симптомы. Объективно пациентка была эмоционально лабильна, переходила с крика на слёзы. Кожные покровы бледные, ЧСС – 94 уд./мин, дыхание учащённое до 22-24 дыхательных движений в минуту, гипергидроз ладоней и стоп, тремор в пальцах рук. В остальном – без особенностей. Предварительное заключение: «ВСД, пароксизмальное течение».
Из методов диагностики применялись: клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ. На консультацию был вызван гинеколог. Отклонений в ходе обследования выявлено не было. Пациентку госпитализировали в неврологическое отделение, где назначили Глицин, настойку валерианы. На следующий день она была направлена на осмотр к неврологу, у которого и продолжила лечение.
Виды патологического состояния
При ВСД тахикардия может принимать несколько клинических форм:
- Приступы, что возникают внезапно.
- Синусовая тахикардия при ВСД.
- Тотальная аритмия.
Внезапное сердцебиение возникает после нервного перенапряжения или стрессовой ситуации. В такие моменты частота пульса может достигать 220-250 ударов в минуту. Как правило, подобное патологическое состояние сопровождается чувством страха смерти, сильной одышкой, паническими атаками и головокружение.
В некоторых случаях у пациентов начинает болеть за грудиной, что является симптомом кардиалгии. Нередкое явление – экстрасистолы при ВСД с неожиданной тахикардией. Естественно, подобное состояние угрожает здоровью и нормальной жизнедеятельности человека, поэтому нуждается в немедленной госпитализации с проведением всех необходимых мер неотложной помощи.
Наиболее распространенный вариант тахикардии при вегето-сосудистой дистонии – синусовая тахиаритмия со всеми ее последствиями. Причина подобного состояния кроется в разладах в работе симпатической и парасимпатической нервных систем. При данном расстройстве существенно учащается частота сердечных ударов без возникновения внеочередных сокращений.
Синусовая тахикардия характерна для подросткового и молодого возраста. Заболевание может пройти самостоятельно, а может перерасти в стойкие нарушения ритма с развитием более сложных патологий синусового узла. Данное состояние нуждается в медикаментозной коррекции, особенно, если при ВСД болит сердце, а также отмечается нехватка воздуха.
Тотальная или постоянная аритмия возникает при запущенных формах вегето-сосудистой дистонии. Состояние характеризуется появлением стабильного сердцебиения около 90-130 ударов в минуту, которое сочетается с артериальной гипертензией и отечностью нижних конечностей. Очень часто постоянную тахикардию, ассоциированную с ВСД, принимают за патологические состояния сердечнососудистой сферы, отдавая при этом предпочтение противоаритмической терапии.
Грамотное лечение тахикардии при вегетососудистой дистонии
МКБ 10 не выделяет ВСД отдельным заболеванием – это комплекс отклонений в работе систем организма. Тахикардия, также как и низкий пульс является одним из них, и не считаются опасными для жизни и здоровья людей. Лишь в случаях, когда приступы выражены ярко и оказывают сильное влияние на состояние больного, применяется терапия для избавления от них и нормализации работы сердца.
При не тяжелой форме назначают седативные препараты, изготовленные на натуральной основе – настойки пиона, валерьяны, боярышника. Также рекомендуют пить Корвалол или Глицин для нормализации психоэмоционального состояния. Глицин – это один из видов аминокислоты, регулирующий нервные импульсы и приводящий в норму психику.
Назначение Анаприлина при тахикардии или его аналога Пропранолола обеспечивает снижение пульса, АД и приводит в норму сердечную деятельность. Это происходит за счет снижения чувствительности к гормону, вызывающему тревогу – адреналину. Для стабилизации кровообращения назначается Випроцетин или Циннаризин.
Многие люди, делясь своими впечатлениями или полезной информацией на форуме, рассказывают, как избавиться от мучительных симптомов ВСД. Одними из самых востребованных и недорогих препаратов рекомендованных на многих форумах в сети, считаются Корвалол и Глицин, которые пациенты пьют регулярно, и проявления ВСД их практически не беспокоят. Не обязательно принимать сразу оба этих препарата – Корвалол и Глицин очень схожи по своему действию, и можно выбрать один.
Тахикардия при ВСД, во многих случаях лечится при помощи медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур, иглоукалывания, но обязательно стоит пройти консультацию психотерапевта для поиска возможных психологических причин, приводящих этому симптому.
Не игнорируйте этот вопрос. Вы должны отдыхать регулярно, даже если слишком заняты. Идеальный режим отдыха для «дистоников» – ложиться спать рано ночью (до 10) и вставать рано утром (до 8 часов). Нерегулярный сон или его недостаток мешает избавиться от тахикардии.
Качество сна также влияет на перебои в сердце при ВСД.
Поддержание здорового питания будет работать в качестве межсетевого экрана против такого неприятного симптома как ВСД тахикардия. Таким образом, регулярное здоровое питание должно способствовать нормальному функционированию всех органов, в том числе сердца.
Вы должны придерживаться регулярного распорядка дня. Тахикардия при ВСД опасна лишь в том случае, когда человек часто нервничает. Ведь, чем чаще мы подвергаемся стрессу, тем больше рисков заработать себе инсульт, инфаркт и прочие неприятности, связанные с нервной системой. Хотя аритмия при ВСД – это скорее симптом, нежели заболевание, все же риски с реальными перебоями в работе сердечной мышцы существуют. При стабильности жизненного уклада человек меньше нервничает и, соответственно, уменьшает тревожные симптомы.
Наркотики и алкоголь могут разрушить жизнь любого человека. Более того, люди, которых беспокоит брадикардический синдром, рискуют заработать себе реальную брадикардию.
Не делайте никаких ненужных и лишних работ. Не принимайте все «близко к сердцу», то есть воспринимать очень простые вопросы так серьезно. Избегайте всего, что может создать психологическое давление на вас. Это поможет контролировать пульс при ВСД. Следуйте правилам здорового образа жизни. Не будет лишним обсудить с хорошим врачом-невропатологом или психотерапевтом вопросы о вашем психическом здоровье.
Синусовая тахикардия ВСД усиливается и начинает проявлять себя все чаще, когда человек не понимает, насколько опасна его проблема. Важный фактор — отношение к ВСД. Если человек не знает, что у него всего лишь экстрасистолия при ВСД, он начинает «накручивать» себя на возможность скорой смерти. Часто люди обращаются к кардиологу и удивляются, почему кардиограмма показала нормальный сердечный ритм.
На самом деле, ВСД и тахикардия лечится психотерапевтом. Если не хотите обращаться к специалисту или попросту нет такой возможности, можно для начала попытаться попробовать изменить свою реакцию на проблему самостоятельно. Попросите своих родных не реагировать бурно на вашу жалобы. Когда близкий человек начинает потакать вашим необоснованным страхам, тревожные симптомы еще более усиливаются и вы можете даже начать задыхаться.
Хотя к смерти такое психическое состояние не приведет, но давление может резко «подскочить», да и пульс не будет «пасти задних». Поэтому аутотренинг в данном случае не помешает. Но только запомните следующее правило. Все вышеперечисленные методики борьбы с симптомами брадикардии действительно действуют лишь в том случае, если вы проконсультировались у доктора, и он поставил вам диагноз «Тахикардический либо аритмический синдром ВСД».
Тахикардию при ВСД определить несложно. На сегодняшний день медики располагают огромным количеством методик, позволяющих диагностировать перебои в работе сердца. Диагноз ставят на основании общего осмотра пациента с определением отклонений со стороны сердечнососудистой системы. Учащенное сердцебиение можно подтвердить с помощью многочисленных инструментальных методов определения патологического состояния:
Тахикардия, причиной возникновения которой стал вегето-сосудистый синдром, лечиться исключительно консервативным методом. Кроме лекарственных препаратов симптоматической терапии патологического процесса пациенту рекомендуют курс рефлексотерапии, иглоукалывания и регулярное посещение психотерапевта. Основная цель такого лечения — ликвидация проявлений тахикардии путем стабилизации состояния нервной системы.
Нормализовать работу сердца помогут также немедикаментозные методы и процедуры. Результативность в борьбе с тахикардией демонстрируют:
- Дозированные физические нагрузки. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, плавание приводят к уравновешиванию работы симпатического и парасимпатического отделов ВНС с ликвидацией соответствующих симптомов.
- Физиотерапия. Ультразвук, грязевые ванны, бальнеотерапия успокаивают человека и нормализуют частоту сердечных сокращений.
- Йога. Комплекс духовных, психологических и физических практик подходит для гармонизации функционирования организма человека. Выполнение асан приводит к гармонизации работы сердца.
- Ароматерапия. Ингаляции испарений эфирных масел благоприятно сказываются на самочувствии людей с ВСД. С помощью таких процедур легко избавиться от негативных эмоций и нормализовать сердечную работу.
- Медитация и аутотренинги. Работа с собственным сознанием – действенный способ коррекции состояния больных с нарушениями ВНС.
Учитывая то, что дистония – вид невроза, использование психотерапии в лечении больных важно для их оздоровления. Беседуя с врачом, часто удается нормализовать работу сердца и всего организма без применения лекарственных препаратов и даже добиться стойкой ремиссии.
Традиционное лечение тахикардии при ВСД с помощью всевозможных таблеток, дорогостоящие санатории и иглоукалывание не дают стойкого и продолжительного эффекта, а лишь кратковременное улучшение.
Происходит это в результате отсутствия воздействия на основную причину заболевания, которой является дисфункция вегетативной нервной системы. И вызвана она дисбалансом работы отделов нервной системы (парасимпатического и симпатического), на фоне стрессового состояния.
Следовательно, для эффективного лечения сердцебиения при ВСД требуется помощь квалифицированного психолога либо психотерапевта. Всего несколько сеансов психокоррекции с помощью EMDR-терапии или гипноза помогут вам убедиться, что выбран правильный путь. И, хотя в запущенных случаях может потребоваться больше 14-ти сеансов, существенное улучшение состояния наступает уже после третьего – четвертого [6, 8].
Как лечить?
Вегето-сосудистая дистония относится к комплексным изменениям в организме. Учащенное сердцебиение одно из таких нарушений, но при ВСД опасность для здоровья оно не несет и не приводит к смерти. При этом случаются моменты, при которых приступы тахикардии выражены ярко и способны ухудшить самочувствие человека. В этом случае необходимо лечение, чтобы нормализовать работу органа.
Для диагностики ВСД потребуются лабораторные анализы крови и мочи. Расшифровав эти анализы можно получить важную информацию о болезни. Также больного направляют на обследование тех органов, которые его беспокоят.
Если выражены приступы сердечных и сосудистых болезней, делают электрокардиографию и эхокардиографию. Проводят диагностику брюшной полости, щитовидной железы.
Зачастую лечение тахикардии медикаментозное вместе с процедурами в санаториях и курортных учреждений, назначают также иглоукалывание. Очень важно вести подвижный и здоровый образ жизни, посещать водные и массажные процедуры, которые помогут на время улучшить состояние.
Лечение болезни должно начинаться с устранения причины, которая привела к разладу вегетативной нервной системы.
Немаловажной причиной в излечении болезни является психотерапия. Бывает, что назначают гипнотические сеансы, благодаря которым специалист определяет психические расстройства болезни.
Лечение медикаментами ВСД проходит с употреблением ряда лекарственных препаратов.
- Вегетотропные.
- Психотропные.
- Сосудистые.
- Ноотропные.
Чтобы избавиться от тахикардии прописывают седативные средства на естественной основе (настойки из растений).
- Боярышник.
- Валерьяна.
- Пион.
Если тахикардию вызвали нарушения в сердечной и сосудистой системе, лечат ее антиаритмическими препаратами, необходимые в качестве дополнения к лечению. Во время приступов тахикардии применяют раствор лидокаина, для внутривенного использования. Также это могут быть такие средства, как:
- новокаинамид;
- дилтиазем;
- вермпамил.
Для восстановления ритма пульса применяют калий и препараты с содержанием калия.
Во время стрессов, психических расстройств помогут:
- валокардин;
- корвалол;
- валидол.
При помощи этих препаратов можно успокоить нервную систему и снизить частоту сердечных сокращений.
Для того чтобы больше не появлялись признаки ВСД необходимо выполнять легкие физические упражнения, больше гулять и полноценно питаться.
Почти невозможно полностью избавиться от вегетативно-сосудистой дистонии. Однако пациент может и должен принимать меры для ослабления его симптомов. Мерцательная аритмия часто возвращается в результате каждого интенсивного нервного срыва. Эффективная терапия в этом случае включает психотерапию и антидепрессанты.
Препараты для лечения
Анаприлин при тахикардии рекомендуется лишь в тех случаях, когда пульс превышает опасную отметку –от 90 ударов в минуту, а давление значительно «зашкаливает». Анаприлин снижает сердечный ритм, но и вызывает привыкание. Поэтому чрезмерно злоупотреблять такими лекарствами не следует. Лучше возьмите таблетку валидола или выпейте 15 капель корвалола. Эти препараты снимут одышку, давление и снизят пульс.
Неплохо с симпатоадреналовым кризом справляются народные средства и травы. К примеру, можно заваривать семена укропа и выпивать их на ночь. Отвары ромашки, мяты и мелисы, боярышник снижают давление и успокаивают.
Опытные специалисты могут помочь пациентам справиться с проблемами и научить управлять временными неудачами, которые легко преодолеть!
Здоровый образ жизни, хороший сон, здоровые привычки в еде и упражнения могут помочь предотвратить негативные последствия экстрасистолы при ВСД даже с наследственным фоном.
Развитие ВСД у детей
Очень часто причиной возникновения тахикардии становятся особенности воспитания и влияния родителей на ребенка, выражающиеся:
- в отсутствии любви или в недостаточном ее проявлении;
- авторитарном воспитании, давлении на детскую психику;
- неуважительном отношении к личности ребенка;
- гиперопеке (избыточной заботе);
- недостаточном проявлении заботы, отсутствии поддержки.
Такое отношение к незрелой детской личности может держать ее в постоянном стрессе, который впоследствии станет основой для развития и ВСД и многих других заболеваний.
Для работы с психическими причинами развития ВСД у ребенка, применяются гипноз и психотерапевтическая техника. Специалист выявляет причины, запускающие механизм тахикардии и другой симптоматики ВСД (фобии, конфликты и другие).