Развитие
Причины, предрасполагающие к развитию нейроциркуляторной дистонии:
- Наследственность: особенность регуляции вегетативной нервной системы.
- Особенности психологии индивидуума: мнительность, чрезмерная самокритика, пессимизм, замкнутость.
- Образ жизни: отсутствие режима, ненормированный рабочий график, недосыпание, профвредности (шум, вибрация).
- Плохие социально-экономические условия.
Развивается заболевание под действием нескольких причин, все они равнозначны.
Факторы и причины, вызывающие нейроциркуляторную астении:
- Разноплановые острые и хронические стрессовые ситуации.
- Длительное воздействие факторов физической и химической природы, например, жара, ионизирующее излучение.
- Хроническое употребление алкоголя.
- Длительное курение.
- Сидячий образ жизни.
- Чрезмерное умственное и физическое напряжение.
- Травмы мозга.
- Различные дисгормональные расстройства.
Благодаря действию нескольких факторов, происходит нарушение регуляции вегетативной нервной системы (ВНС), причём это может происходить на разных уровнях. Часто поломка происходит в главном нейроэндокринном регуляторе ВНС гипоталамусе.
За эмоции отвечает лимбическая система, дисфункция которой присоединяется к нарушенной функции гипоталамуса, что приводит к превалированию отрицательных эмоций над положительными. Негативное восприятие становится более длительным по времени, даже после устранения причины, вызвавшей его.
НЦД проявляется рядом нарушений со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем. Развитие заболевания напрямую связано с нарушением функционирования вегетативной нервной системы (так называемая вегетативная дисфункция).
По последним данным при гипертензивной болезни у молодых людей диагноз НЦД по гипертоническому типу подтверждается в 70% случаев.
Выделить одну основную причину развития заболевания невозможно, так как симптомокомплекс проявляется под действием ряда факторов, среди которых:
- физическое и психологическое перенапряжение;
- хронический стресс;
- нарушение режима сна и бодрствования;
- нарушение мозгового кровообращения;
- черепно-мозговые травмы;
- генетическая предрасположенность;
- вредные привычки;
- несбалансированный рацион.
Немаловажную роль в развитии заболевания играет курение, так как никотин истощает нервную систему и негативно сказывается на состоянии стенок сосудов.
Чаще всего такой диагноз ставится подросткам
В большинстве случае НЦД диагностируется у подростков и молодых детей, что обусловлено, в первую очередь, стремительным развитием (ростом) внутренних органов при недостаточной способности контроля их функционирования вегетативной нервной системой. Такое несоответствие обусловлено особенностями роста организма в период полового созревания.
У людей старшего возраста НЦД по гипертоническому типу диагностируется достаточно редко, но может проявляться на фоне наступления менопаузы, хронического стресса или недостатка питательных веществ, поступающих в организм.
По статистике, НЦД в большей мере подвержены жители больших городов, но не сельской местности. Это связано с ритмом жизни современного мегаполиса.
Существует теория о взаимосвязи личностных качеств, темперамента и специфических черт характера с развитием дистонии.
В международной классификации болезней (МКБ-10) гипертензии на фоне НЦД по гипертоническому типу присвоен код F45.3. Таким образом, нарушение относят к психогенным заболеваниям, но не к сердечно-сосудистым патологиям.
В зависимости от физиологических проявлений, различают несколько типов НЦД:
- гипертонического типа;
- гипотонического типа;
- смешанного типа;
- кардиального типа.
Для НЦД по гипертоническому типу характерно увеличение верхнего показателя артериального давления (систолического) с сохранением нормального нижнего показателя (диастолического). На этом фоне всегда отмечается учащенный пульс.
При НЦД по гипотоническому виду всегда отмечается устойчивое снижение артериального давления намм.рт.ст. по сравнению с нормой. Пульс при этом понижен, около 60 ударов в минуту.
При нейроциркуляторной дистонии кардиального или кардиологического типа отмечаются нарушения сердечного ритма, брадикардия или тахикардия. Пациенты жалуются на периодические боли в области сердца, однако давление остается в пределах нормы.
Совокупность всех вышеперечисленных клинических проявлений НЦД называется смешанным типом болезни. При этом у пациента наблюдаются периодические скачки АД, как в сторону понижения, так и в сторону повышения, нарушения пульса, брадикардия или тахикардия, боли в сердце и нарушение дыхания.
Нейроциркуляторная дистония подразделяется на типы в зависимости от показателей АД и пульса
Нейроциркуляторная дистония армия
По результатам исследования кардиолог ставит следующий диагноз — НЦД по гипертоническому типу, пролапс митрального клапана 1 степени с минимальной регургитацией. Регургитация на трикуспидальном клапане 1 степени. ИРС по типу синусовой аритмии. Миграция водителя ритма по предсердиям . Одиночная желудочковая и поджелудосковая экстрасистолия. Скажи могут ли взять меня с таким диагнозом?
НЦД (нейроциркуляторная дистония (астения)) классифицируется по статье 47 Расписания болезней. Для освобождения от призыва необходимо, чтобы НЦД подпадала под пункт “а” статьи 47 Расписания болезней.
— наличие нейроциркуляторной дистонии (астении);
— наличие гипертензивных реакций (эпизоды повышенного давления);
— лабильность артериального давления (постоянные изменения давления в течении дня);
Юридическая помощь призывникам
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 6
Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – это синоним вегетососудистой дистонии. Заболевание описывается специфическим симптомокомплексом. Различают НЦД по гипертоническому типу и по гипотоническому типу. В первом случае нарушение всегда сопровождается повышением артериального давления.
Симптомокомплекс нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу насчитывает более сотни специфических проявлений, в большинстве своем обусловленных психосоматикой, но не физиологическими нарушениями.
Симптомы, характерные для этого нарушения, можно разделить на две группы – объективные и субъективные.
Объективные симптомы – это то, что видит врач при обследовании пациента. К таким признакам нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу можно отнести:
- повышение систолического давления с сохранением нормальных показателей диастолического АД (верхнее и нижнее давление);
- учащение пульса на 10-15% от нормы;
- покраснение кожи лица с бледностью эпидермиса конечностей;
- болезненность в грудной клетке при пальпации.
Как правило, несмотря на повышение артериального давления, конечности пациента остаются бледными и холодными, что обусловлено нарушением периферического кровообращения. При такой форме ВСД всегда отмечается повышение пульса до 100 ударов в минуту.
Среди симптомов — всегда холодные руки и учащенный пульс
Субъективные симптомы относят к психосоматическим. Это то, что чувствует пациент с таким диагнозом, однако подтвердить такую симптоматику лабораторными или диагностическими методами обследования не представляется возможным. К таким признакам НЦД относят:
- головокружение и дезориентацию;
- периодические мигрени;
- тремор пальцев;
- нехватку воздуха;
- нарушение сна;
- озноб с повышенной потливостью;
- ухудшение когнитивных функций мозга;
- снижение аппетита.
Субъективные симптомы могут варьироваться, всего известно более 100 различных жалоб пациентов с таким диагнозом. Появление подобных признаков напрямую связано с психоэмоциональным состоянием пациента, поэтому выявить их при обследовании невозможно. В моменты стресса и психической нагрузки симптомы усиливаются, однако в состоянии покоя полностью проходят без какого-либо лечения.
При вегетососудистой дистонии (нейроциркуляторная дистония) по гипертоническому типу симптомы, характерные для гипертонии, определяют дальнейшую схему лечения.
В первую очередь необходимо выявить причины, приводящие к обострению симптоматики, и принять все меры для их устранения. Обычно развитие ВСД или НЦД обусловлено психическими нагрузками, которые нередко связаны с условиями труда или рабочим графиком. В этом случае необходимо уменьшить рабочую нагрузку и отказаться от переработок.
Важную роль в терапии заболевания играет кардинальное изменения образа жизни – отказ от вредных привычек, нормализация режима, сбалансированное питание и регулярные занятия спортом.
Обязательно нужно скорректировать образ жизни
Консервативное лечение направлено, в первую очередь, на минимизацию деструктивного влияния стресса. Для улучшения работы нервной системы назначают:
- витаминные комплексы;
- седативные препараты;
- антидепрессанты;
- препараты, стимулирующие кровообращение;
- транквилизаторы.
Основу лечения составляет прием растительных седативных препаратов. В таблетированной форме принимают Ново-Пассит или Персен, в форме капель – спиртовые настойки валерьяны, пустырника или пиона.
При учащении пульса возможен прием капель Корвалол для улучшения самочувствия и снятия симптоматики. При ярко выраженных скачках артериального давления и кардиологической форме заболевания возможно назначение препаратов, применяемых в терапии гипертонической болезни: антагонисты кальция, ингибиторы АПФ.
Для улучшения функциональности нервной системы назначаются витамины группы В и препараты магния.
При головокружениях и головной боли, ассоциированных с нарушением мозгового кровообращения, врач может назначить аминокислоту глицин в таблетках или препарат Циннаризин.
В основе лечения — натуральные успокаивающие препараты
Физиотерапия
Хороший результат достигается после массажа шейно-воротниковой зоны. Часто применяются токовые методы лечения, например, электрофорез шейно-воротниковой зоны с применением никотиновой кислоты. Такая процедура положительно сказывается на тонусе сосудов и стимулирует мозговое кровообращение, тем самым устраняя специфические симптомы и улучшая работу нервной системы.
Эффективные немедикаментозные методы лечения:
- прием отваров лекарственных трав с седативным эффектом;
- дыхательная гимнастика;
- ЛФК;
- йога и плаванье в бассейне.
Можно заваривать аптечную ромашку, мелиссу, корень валерьяны или шалфей, и принимать в качестве седативного средства. Для приготовления лекарства следует 2 больших ложки растения поместить в термос и залить 500 мл кипятка. Настаивать отвар под крышкой в течение 4 часов, а затем принимать по 100 мл перед каждым приемом пищи.
Все методы борьбы со стрессом уменьшат и проявления НЦД
Армия при НЦД по гипертоническому типу не предназначена для пациента, в случае:
- устойчивого повышения артериального давления свыше 160 на 100;
- наличия постоянных жалоб;
- снижения работоспособности;
- нарушение сердечного ритма.
При первичной постановке такого диагноза призывника направляют в стационар. Повторно комиссия собирается через полгода. Если за этот срок добиться улучшения самочувствия не удалось, при обследовании пациента все также наблюдается повышенное артериальное давления, при нейроциркуляторной дистонии или ВСД по гипертоническому типу призывник считается негодным к прохождению срочной службы в армии.
Как показывает практика, отсрочка или негодность к прохождению службы в армии при таком диагнозе дается очень редко. Это обусловлено тем, что учитывается только средний показатель суточного изменения артериального давления. У молодых мужчин с диагнозом НЦД давление повышается скачками, поэтому среднее суточное АД оказывается ниже 160 на 100.
В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!
Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Один из многих вылечившихся пациентов — Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии.
Копирование материалов сайта разрешено только в случае указания активной индексируемой ссылки на сайт gipertoniya.guru.
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Врач ставит загадочный диагноз: вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония — ВСД (или НЦД). Что он означает? Чем это может грозить?
Очевидно, что суть у многочисленных названий синдрома нейроциркуляторной дистонии одна — нарушенная вегетативная регуляция первостепенных органов снижает качество жизни, начиная с детского или подросткового возраста, поэтому НЦД считают «молодёжной» болезнью.
Чаще всего нейроциркуляторная дистония (вегето-сосудистая дистония, вегето-сосудистая дисфункция, синдром вегетативной дистонии ) начинается в пубертатном периоде, когда только собираются определяться вторичные половые признаки, а гормоны начинают активную деятельность в связи с предстоящей перестройкой.
Заболевание, как правило, бывает связанным с определенными причинами, которые и дали толчок стойкому нарушению, остающемуся на всю жизнь и делающему человека «ни больным, ни здоровым».
Вегетативная нервная система пронизывает весь организм человека и отвечает за иннервацию внутренних органов и систем лимфо- и кровообращения, пищеварения, дыхания, выделения, гормонального регулирования, а также тканей головного и спинного мозга. Кроме этого, вегетативная нервная система поддерживает постоянство внутренней среды и обеспечивает адаптацию организма к внешним условиям.
Работа всех систем обеспечивается равновесным поведением двух её отделов:симпатическим и парасимпатическим. При преобладании функции одного отдела над другим появляются изменение в работе отдельных систем и органов. Адаптационные способности организма при таком явлении, естественно, снижаются.
Интересно, что повреждения некоторых органов и сбой в работе эндокринной системы могут сами привести к нарушению равновесия в вегетативной нервной системе.Нейроциркуляторная дистония является результатом дисбаланса в вегетативной нервной системе. поэтому форма НЦД зависит от преобладания конкретной части ВНС (симпатической или парасимпатической).
Диагностика
Для постановки диагноза необходима консультация невролога и кардиолога. Так как изменения артериального давления при нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу носят эпизодический характер, необходимо провести дифференциальную диагностику для исключения следующих нарушений:
- гипертоническая болезнь;
- атеросклероз сосудов;
- климактерический синдром;
- невроз;
- депрессия;
- миокардит.
Нейроциркуляторная дистония сердца – диагноз-исключение. В связи с многообразием проявлений и необходимостью снять подозрения на наличие патологии, проводят следующие виды диагностики:
- Опрос и осмотр пациента для выявления характерных жалоб.
- Клинические анализы крови не изменены.
- Велоэргометрическая проба покажет повышенную чувствительность к физической нагрузке.
- Эхо-КГ не выявляет патологию.
- Исследование функции дыхания.
- Электрокардиограмма сердца поможет выявить тахи-, брадикардию, экстрасистолию и другие функциональные нарушения.
- Консультации смежных специалистов в зависимости от симптоматики.
Степени
I степень нейроциркуляторной дистонии отличается небольшим количеством жалоб и слабым их проявлением, например боль в сердце, головная боль, редкое повышение давления. В этом случае пациенту не назначаются медикаменты.
II степень нейроциркуляторной дистонии характеризуется большим количеством жалоб: расстройства дыхания, сердцебиения, развитие кризов. Пациенту назначается терапия.
III степень нейроциркуляторной дистонии проявляется выраженными множественными стойкими проявлениями заболевания. Беспокоят кардиальные нарушения, частые гипертонические кризы, расстройства дыхания и пищеварения, резко снижена переносимость нагрузки. Лечение необходимо всем пациентам.
