Гипотония это болезнь связанная с

Артериальная гипотензия: симптомы и причины у детей, а также беременных женщин

У новорожденного ребенка уровень давления составляет 80/50, однако по мере взросления он постоянно увеличивается. Согласно статистике около 20% детей на планете страдает артериальной гипотензией. Причем у детей в возрасте 1-5 лет данное явление наблюдается крайне редко. Часто гипотонией страдают школьники. Стоит отметить, что у девочек гипотония наблюдается гораздо чаще, нежели у мальчиков.

У детей артериальная гипотензия, симптомы и формы которой такие же, как и у взрослых, причины может иметь несколько другие.

Артериальная гипотония у детей обычно возникает из-за наследственной предрасположенности, сильных стрессов, несбалансированного питания, некоторых особенностей психики (боязнь ошибиться в чем-либо, повышенная ранимость), дисбаланса гормонов, наличия в организме хронических очагов инфекции.

Гипотония у грудничка может быть следствием тяжелой беременности его матери (гипоксия плода, угроза прерывания беременности, роды раньше положенного срока).

Довольно часто гипотония бывает у детей, у которых в семье неблагоприятный микроклимат. У них обычно строгие родители, которые мешают развиваться ребенку в том направлении, в котором он хочет, и при этом постоянно приучают его быть ответственным и педантичным. Часто гипотензия наблюдается у детей, родители которых имеют повышенную тревожность, ведь она в любом случае передается.

Дети, страдающие артериальной гипотонией вспыльчивы, плаксивы, плохо справляются с умственной и физической работой. Они рассеянны, плохо запоминают информацию, часто жалуются на сонливость, головокружение, тошноту и в некоторых случаях — на снижение зрения. У таких детей наблюдается стойкая апатия, в результате чего они начинают терять друзей и становятся изгоями.

Стоит сказать, что гипотония у детей имеет не постоянный характер течения. Обострения у них наблюдаются с периодичностью 1-2 раза в месяц. В это время значительно повышается риск развития обмороков или предобморочных состояний. Они жалуются на мелькание мушек перед глазами, ухудшение сна и аппетита.

Устранение симптомов артериальной гипотензии у детей — это всегда сложная задача, которую нужно решать комплексно. Важную роль при этом следует отвести семейной психотерапии.

Стоит упомянуть также о физиологической гипотонии при беременности, ведь это очень частое явление. В данном случае причина развития патологии заключается в резком скачке гормонов. Они расслабляют мышцы всего тела и кровеносные сосуды, в результате чего давление снижается. Данный механизм уменьшает тонус матки, что необходимо во избежание преждевременных родов.

Как правило, это бывает в начале или середине беременности. Если в дальнейшем беременность будет протекать нормально, то по мере приближения к родам эти симптомы постепенно исчезнут. Еще одна причина, по которой может возникнуть снижение давления — возникновение второй системы кровообращения — плацентарной.

Довольно тяжело гипотония протекает у женщин, у которых она присутствовала и до беременности, а также у тех пациенток, у которых имеются сбои в работе надпочечников.

Чтобы улучшить свое состояние женщина должна отказаться от приема горячих ванн, по возможности избегать стрессовых ситуаций, а также физических и интеллектуальных перегрузок. В этот период важно много отдыхать и находиться на свежем воздухе, соблюдать лечебную диету.

Тяжелая гипотония у беременных может привести к гипотонической дисфункции матки во время родовой деятельности, к гипоксии плода, токсикозу, самопроизвольному прерыванию беременности, а также преждевременным родам. В этом случае требуется неотложная медицинская помощь, а в дальнейшем прием таблеток и использование народных средств.

Несмотря на то, что симптомы артериальной гипотензии ярко выражены, ее можно легко спутать с другими заболеваниями (особенно эндокринными). Именно поэтому диагноз гипотония может поставить только врач и только после проведения обследования, в ходе которого попутно выясняются причины патологического состояния.

Диагностика артериальной гипотонии включает себя в первую очередь трехкратное измерение артериального давления с интервалами в 5-10 минут. Помимо этого может потребоваться суточное мониторирование артериального давления, оценка его изменений на протяжении дня.

Чтобы понять, какая именно (первичная или вторичная) гипотония имеется у больного требуется полное обследование эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой системы. Для этого необходимо проведение анализа крови (на сахар и холестерин), ЭКГ (в состоянии покоя, а также после выполнения физических нагрузок), ЭхоКГ (эхокардиография), ЭЭГ (электроэнцефалография), а также ортостатической пробы.

Помимо этого больные гипотонией обязательно должны проконсультироваться с окулистом, эндокринологом, невропатологом и кардиологом.

Виды гипотонии

Различают две формы гипотонии – острая и хроническая.

Острая гипотония

Подобное состояние требует оказания экстренной медицинской помощи, а впоследствии длительного лечения. К проявлениям острой гипотонии относятся резкое падение тонуса кровеносных сосудов (коллапс), расширение сосудов паралитического характера (шок), снижение количества поступаемого кислорода в головной мозг (гипоксия). Все это влечет за собой неминуемое снижение уровня функционирования всех жизненноважных органов.

Обратите внимание: степень тяжести проявлений острой гипотонии врачами определяется не по конкретным показателям артериального давления, а по скорости его снижения.

В отличие от острой формы рассматриваемого заболевания хроническая гипотония не представляет серьезной угрозы жизни человека, хотя игнорировать ее симптомы не стоит. Кстати, именно по этой причине пониженному артериальному давлению уделяется внимания гораздо меньше, чем повышенному. А ведь гипотония в пожилом возрасте повышает риск развития инсульта ишемического типа в разы, в более молодом возрасте она нарушает активный образ жизни, мешает плодотворно трудиться. Врачи выделяют еще два вида гипотонии – первичную и вторичную.

Первичная гипотония

Она возникает не на фоне каких-либо заболеваний и не как следствие другой патологии. Чаще всего первичная гипотония носит наследственный характер и протекает в хронической форме.

Вторичная гипотония

В этом случае рассматриваемое заболевание является следствием развития какой-либо патологии в организме – например, гипотония может возникнуть на фоне анемии, цирроза печени, некоторых заболеваний желудка. Артериальная гипотония может развиться как побочный эффект при длительном употреблении определенных лекарственных препаратов.

Вторичную гипотонию врачи рассматривают не как отдельное заболевание, а как один из синдромов при протекании какой-либо патологии. Поэтому лечение такого вида рассматриваемого заболевания будет направлено на избавление от основной причины его возникновения. Есть еще такое понятие как ортостатическая гипотония – она появляется при переходе тела из горизонтального положения в вертикальное, чаще встречается по утрам и длится не более 3 минут.

— Острая гипотония (острая артериальная гипотензия);— Хроническая гипотония (хроническая артериальная гипотензия);— — Первичная хроническая артериальная гипотензия;— — Вторичная хроническая артериальная гипотензия.

Острая гипотония (резкое падение артериального давления). Этот вид гипотонии является очень опасным, т.к. резко снижается уровень поступления кислорода в головной мозг (гипоксия), что через некоторое время может вызвать инсульт. При этом, резкое понижение давления крови может сопровождаться такими заболеваниями внутренних органов, как: инфаркт миокарда, тяжелая аритмия, тромбоэмболия лёгочной артерии, аллергические реакции и др.

Резкое падение артериального давления требует срочной медицинской помощи!

Причинами резкого падения давления могут быть отравления (алкоголем, продуктами питания, наркотиками, лекарствами), кровопотеря, острые инфекции, сепсис, обезвоживание организма и др.

Хроническая гипотония (постоянно пониженное артериальное давление). Эта форма гипотонии часто называют физиологической гипотонией, т.к. она во многих случаях является постоянным спутником жизни многих людей, например – жителей высокогорья, тропиков, холодных частей Земли или спортсменов, как образ адаптации организма к образу жизни. В этих случаях, постоянно низкое давление не считается заболеванием.

Главной опасностью хронической гипотонии является риск развития ишемического инсульта в пожилом возрасте.

В то же время, хроническая артериальная гипотензия является серьезным противником многих молодых людей, т.к. частые упадки сил, в отдельных случаях перерастающие в коллапсы, не позволяют постоянно продуктивно работать и добиваться успехов в различных сферах жизни.

Первичная (идиопатическая или эссенциальная) гипотония. Это состояние организма выделяют в самостоятельное заболевание. Причина и этиология на данный момент является предметом споров и разногласий, но среди выделенных причин – длительное психоэмоциональное перенапряжение (депрессия, стрессы).

Очень важно не допустить перетекание данной формы заболевания в затяжной период кислородной недостаточности всего организма.

Вторичная артериальная гипотония. В отличие от первичной гипотонии, вторичная гипотония является симптомом других заболеваний, среди которых: аритмия, сердечно-сосудистые заболевания, травмы головного мозга, остеохондроз шейного отдела, заболевания органов дыхания и эндокринной системы, нарушения кровообращения, побочные действия некоторых медицинских препаратов, заболевания ЖКТ, опухоли, сахарный диабет, цирроз печени, алкоголизм и др.

Ортостатическая гипотония — резкое понижение артериального давления при резком вставании человека после длительного сидения на корточках или лежания.

Лечение гипотонии

Методы лечения артериальной гипотонии напрямую зависят от того, что является ее причиной. Если она вызвана каким-либо заболеванием, то для ее устранения потребуется избавиться от основной болезни. Если артериальная гипотония спровоцирована нейровегетативными нарушениями, то необходимо устранить имеющийся дисбаланс.

Для этого возможно использование методов медикаментозной и немедикаментозной коррекции, среди которых:

• Нормализация режима бодрствования и отдыха. Нагрузки следует подбирать щадящие, на ночной отдых должно отводиться не менее 8 часов. Людям с гипотонией рекомендовано спать с приподнятым изголовьем. В тоже время, не следует слишком долго находиться в горизонтальном положении;

• Коррекция режима питания. Питание должно быть частым, но небольшими порциями. Предпочтение нужно отдавать легкой и не слишком горячей пище. Возможно увеличение количества соли до 10-20 г в сутки, если на это нет противопоказаний. При этом воды нужно выпивать не менее 2 литров. Рекомендовано отказаться от алкоголя;

• Посещение кабинета массажиста;

• Водолечение, куда входит шотландский душ, гидромассаж, минеральные ванны, душ Шарко и пр.;

• Ароматерапия, иглорефлексотерапия;

• Физиотерапевтические методики, например, электросон и электрофорез воротниковой зоны;

• Выполнение комплексов лечебной физкультуры, в том числе плавание, ходьба, гимнастика.

Что касается медикаментозной коррекции артериальной гипотонии, то для ее лечения используют препараты разных групп:

• Растительные адаптогены: настойка лимонника, женьшеня, аралии;

• Препарат Мидодрин. Способствует увеличению венозного возврата к сердцу, улучшает самочувствие больных и редко вызывает побочные эффекты;

• Адреномиметики: Фенилэфрин, Эфедрин, Кофеин;

• Церебропротекторы: Винпоцетин, Актовегин, Циннаризин;

• Ноотропные средства: Пирацетам, Глицин;

• Антиоксиданты и витаминные комплексы;

• Антидепрессанты и транквилизаторы.

Если у больного наблюдается острое падение артериального давления, то показана скорейшая стабилизация с помощью введения вазоконстрикторов (Дофамин и Мезатон) и кардиотоников. Возможно применение глюкокортикостероидов, коллоидных и солевых растворов.

Лечение гипотонии (артериальное гипотензии) проводится комплексно, и включает в себя коррекцию образа жизни пациента с добавлением некоторых лекарственных средств, направленных на поднятие артериального тонуса. Если же диагностика установила, что причиной болезни является иное заболевание, тогда лечение направлено, прежде всего, на его устранение.

— рациональное чередование рабочего дня с отдыхом;— здоровый сон;— правильное питание;— исключение вредных привычек;— умеренные физические нагрузки (лечебная физкультура);— прогулки на свежем воздухе;— закаливание организма (контрастный душ).

Рассмотрим их более подробно.

Шаг 1: Рабочий день/отдых. Нормализация времени рабочего дня с отдыхом является одним из главных «китов», на которых основывается лечение артериальной гипотензии. Если организм переутомить, расходуется больше жизненных сил, идет повышенная нагрузка на сердце, нервную систему и на весь организм в целом. Если силы не восстанавливать, происходит истощение организма, и он становится уязвимым для различных заболеваний.

Шаг 2: Здоровый сон. Для обычного здорового человек, для восстановления сил достаточно спать в течении 6-8 часов. Для гипотоников же, сон должен длиться не менее 10-12 часов, особенно если на улице холодная погода, пониженное атмосферное давление. Когда же человек высыпается, не стоит сразу подрываться с постели, а лучше несколько минут спокойно полежать, подтянуться, после спустить ноги на пол, и еще минуту-две посидеть.

Шаг 3: Правильное питание. Пищу в течении дня необходимо употреблять 3-5 раз, при этом не переедать, т.е. кушать маленькими порциями. Не рекомендуется употреблять пищу перед самим сном. Акцент при выборе продуктов питания необходимо сделать на вместительность в них – витаминов, микроэлементов и антиоксидантов.

При лечение гипотонии, особенное внимание необходимо уделить на пополнение организма запасами белков, витамина С (аскорбиновой кислоты), Е (токоферол) и витаминов группы В, особенно витамина В3 (витамин РР, ниацин, никотиновая кислота), В5 (пантотеновая кислота), В6 (пиридоксин) и витамина В9 (фолиевой кислоты), кальция, калия, магния и фосфора (Р).

Кроме того, гипотоникам рекомендуется употреблять острые, пряные и соленые блюда, которые в совокупности своих свойств активизируют организм и повышают артериальное давление.

Особо, среди продуктов специалисты рекомендуют: дрожжи, поваренную соль, твердые сыры, кофе, зеленый и черный чай, зеленые листовые овощи, шиповник, цитрусовые и другие фрукты.

Важно! Перед использованием народных средств от пониженного и низкого давления обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Кофе с медом и лимоном. Измельчите 50 г поджаренных зерен кофе, что можно сделать с помощью кофемолки. Добавьте молотый кофе в 500 г меда, и сюда же выдавите сок с 1 лимона. Все тщательно перемешайте. Средство необходимо принимать по 1 ч. ложке через 2 часа после приема пищи. Средство нужно хранить в холодильнике.

Лимонник. Залейте измельченные плоды лимонника китайского 40° спиртом, в соотношении 1:10. Средство настаивайте в темном месте 2 недели. Настойку принимайте по 25-40 капель на 1 ст. ложку холодной воды за 30 минут до приема пищи.

Имбирь. Растворите в 1 стакане сладкого крепкого чая пол чайной ложки порошка имбиря. Средство принимайте 3 раза в день на протяжении 1 недели.

Родиола розовая (золотой корень). Пейте экстракт родиолы розовой по 5-10 капель за 20 минут до приема пищи, 2-3 раза в день на протяжении 10-20 дней.

Примечание 1: ч. – части.Примечание 2: Принимать все перечисленные сборы по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, на протяжении 1-2 месяцев. Далее месяц делаем перерыв и курс можно повторить.Примечание 3. Чтобы приготовить сбор, нужно его 2 столовых ложки засыпать в термос и залить 2 стаканами кипятка, после чего дать настояться 12 часов.

Сбор №1: трава зверобоя (3 ч.), трава володушки (2 ч.), трава мордовника (2 ч.), трава цикория (2 ч.), корень левзеи (2 ч.), корень солодки (3 ч.), корень одуванчика (2 ч.), плоды можжевельника (1 ч.).

Сбор №2: трава вероники (2 ч.), трава зверобоя (5 ч.), трава полыни (1 ч.), трава шалфея (3 ч.), листья вахты (4 ч.), соцветия бессмертника (2 ч.), соцветия пижмы (2 ч.), цветки цикория (1 ч.), корень одуванчика (1 ч.), корневище с корнями девясила (1 ч.).

Сбор №3: трава зверобоя (4 ч.), трава тысячелистника (4 ч.), трава цикория (2 ч.), лист земляники (2 ч.), корневище аира (1 ч.), плоды можжевельника (1 ч.), плоды шиповника 4 ч.).

Сбор №4: трава татарника (1 ч.), трава крапивы (2 ч.), трава хвоща полевого (2 ч.), листья берёзы (4 ч.), листья мяты (1 ч.), листья земляники (2 ч.), листья смородины (2 ч.), корень одуванчика (4 ч.), корневище с корнями девясила (1 ч.), плоды шиповника (6 ч.).

Сбор №5: трава тысячелистника (2 ч.), трава мордовника (1 ч.), трава спорыша (2 ч.), цветки пижмы (1 ч.), корень солодки (2 ч.), корень левзеи (1 ч.), плоды боярышника (3 ч.), плоды рябины обыкновенной (2 ч.).

Сбор №6: трава зверобоя (4 ч.), трава кипрея (4 ч.), трава душицы (4 ч.), трава спорыша (2 ч.), листья подорожника (4 ч.), листья мяты (2 ч.), плоды шиповника (6 ч.), плоды можжевельника (1 ч.), корневище аира (1 ч.).

Сбор №7: листья черники (1 ч.), листья брусники (1 ч.), листья черной смородины (1 ч.), бадан толстолистный (2 ч.), копеечник забытый (1 ч.), золотой корень (1 ч.), кипрей узколистный (1 ч.), чабрец (0,5 ч.). Три ст. ложки сбора заливают литром воды и кипятят на медленном огне 5-7 мин. Далее средство настаивают 30 минут и принимают по 2-3 стакана в день, как обычный чай, с добавлением сахара или меда.

Теперь стало понятно, кто такой гипотоник, но необходимо узнать, как лечить данное состояние. Если давление снижено только на 20% по сравнению с нормой и особых признаков ухудшения самочувствия нет, терапия не проводится. Нужно только выполнять все рекомендуемые таким людям мероприятия. Гипотония, являясь обратной стороной гипертонии, имеет и свои преимущества: она замедляет появление атеросклероза и способствует увеличению продолжительности жизни до 10 лет.

Первичную гипотонию с ухудшением самочувствия, лечит кардиолог, терапии она поддается сложно. Возможно, это обусловлено тем, что на фармакологическом рынке мало препаратов от гипотонии вообще. Дело в том, что данные средства в своем составе содержат кофеин, который тоже считается стимулятором ЦНС, к нему развивается привыкание, вследствие чего и продают его по рецепту.

1. Препараты с содержанием кофеина — это основное лечение гипотонии. Они снимают спазмы сосудов головного мозга, уменьшая этим головную боль, повышают тонус и стимулируют организм. Среди них: Аскофен, Цитрамон, Кофицил.
2. Кроме них, назначаются ноотропы, которые поддерживают организм и улучшают метаболические процессы в головном мозге — Аминалон, Пантогам, Фенибут и др. Аминокислоты-нейромедиаторы — Глютаминовая кислота, Глицин, Гамма-глутаминовая кислота.
3. Для усиления кровоснабжения и тонуса сосудов головного мозга назначаются Энцефабол, Стугерон, Танакан.
4. Назначаются комплексы витаминов и минералов (Е, С, В3, В5, В1, В2).
5. Растительные и другие адаптогены, которые повышают тонус и выдаются без рецепта: Лимонник, Элеутерококк, настойка женьшеня, заманихи, родиолы розовой, аралии, Кордиамин в каплях.
6. Метаболики — пчелиное маточкино молочко в таблетках, близкий к симпатомиметикам Мидрин, Гутрон, Этимизол и др.

Осложнения гипотонии

Особое внимание при симптомах гипотонии необходимо уделить беременным, т.к. недостаточное количество кислорода в крови приводит к кислородному голоданию плода, что может привести к его плохому росту или неправильному формированию.

Иногда, при неправильном лечении гипотонии, это заболевание может перейти в иное – гипертонию (артериальную гипертензию, или повышенное давление), но со сложной этиологией и симптоматикой, что затрудняет ее лечение.

При обострении артериальной гипотензии, у человека может произойти кардиогенный шок, при котором — ослаблен пульс, не определяется давление, подавлено мочеобразование, обморок. Первая помощь при таком состоянии – положить человека в горизонтальное положение, обеспечить приток свежего воздуха и срочно вызвать скорую помощь.

Самым же главным осложнением гипотонии являются – инсульт и инфаркт, которые могут привести к летальному исходу.

Причины развития гипотонии.

Каких-то точных и безусловных причин развития рассматриваемого заболевания современной медициной не выявлены – скорее, совокупность разных факторов может послужить «толчком» к снижению тонуса стенок кровеносных сосудов. Выделают, например, следующие факторы:

• ранее диагностированная вегето-сосудистая дистония;
• резкая перемена климатических условий (например, при переезде человека);
• наличие эндокринных заболеваний;
• сердечная недостаточность;
• проживание в местности с повышенным уровнем влажности;
• вынужденная акклиматизация;
• аритмии;
• стеноз артериального клапана.

Нередко артериальная гипотония наблюдается у спортсменов при чрезмерных физических нагрузках – она врачами так и называется «гипотония тренированности». Причиной развития рассматриваемого заболевания может стать и вынужденный постельный режим – например, после перенесенного оперативного вмешательства, и длительный прием некоторых лекарственных средств.

Причина развития гипотонии лежит в нарушении регуляции артериального давления. Эти нарушения могут иметь разную природу, но проявления имеют общие черты. Очень мучительным проявлением гипотонии, может быть ортостатическая гипотензия – дополнительное снижение АД после перехода из горизонтального положения в вертикальное (сохраняется обычно в течение 1-3 мин).

Эти эпизоды наблюдаются чаще и тяжелее протекают у пожилых людей с низким мышечным тонусом, что связано с нарушением механизма вазоконстрикции и снижением сердечного выброса. Они чаще возникают утром, сопровождаются ухудшением кровоснабжения мозга – головокружением, потемнением в глазах, шумом в ушах, иногда обмороком (с опасностью ишемического инсульта), падением (с возможностью травм и переломов). У части больных в эти минуты можно заметить существенное снижение пульсового давления. Возможны и

, свидетельствующие о нарушении кровоснабжения сердца. Ортостатической гипотензии способствует длительный постельный режим, перенесенные тяжелые заболевания, операции, многие лекарства. У некоторых лиц подобные эпизоды гипотензии возникают после приема пищи, что объясняется перераспределением кровотока в пользу пищеварительного тракта.

Ортостатическая гипотензия иногда наблюдается и у лиц, которые вне приступа имеют нормальные показатели АД. Часты они у пожилых гипертоников, получающих гипотензивное лечение.

---