03.12.2019     0
 

Гипотония в почечных артериях –


Гипотония почек: признаки, диагностика, лечение

К болезням мочеполовой системы можно отнести гипотонию лоханки почек. Вызывается такая патология разными причинами и требует соответственного лечения. Проблемы с образованием и выводом мочи могут приводить к самым разным осложнениям.

Функция почек

Почки — это парный орган, который находится в области позвоночника в задней брюшной стенке. Вес каждой из них составляет примерно 200 г.

Основная функция почек состоит в очищении крови от вредных веществ и продуктов обмена. Поэтому ежедневно через них проходит большое количество крови, которая имеется в организме. Также почки помогают поддерживать кислотно-щелочной баланс.

Причины гипотонии

Почка состоит из основной структурной единицы — нефрона, который, в свою очередь, состоит из тела и канальцев. В нефронах происходит фильтрация и образование мочи. Почечная лоханка является мышечным органом, куда поступает моча под давлением: сначала в почечную чашечку, затем в лоханку.

Пониженный тонус вызывает нарушение выхода мочи и приводит к застойным явлениям в лоханках почки. Как следствие, появляются другие осложнения в виде пиелонефрита, почечной недостаточности и т.д.

На сегодняшний день существует несколько причин, приводящих к гипотонии лоханок почек:

  • стрессы, неврозы;
  • травмы мочевой системы;
  • нарушение гормонального фона;
  • лекарственные препараты;
  • инфекции (острые, хронические);
  • врожденная гипотония;
  • физиологические особенности;
  • длительное горизонтальное положение.

Признаки

Гипотония лоханки почек может быть односторонней или двухсторонней. В некоторых случаях видимые клинические признаки могут отсутствовать. Поэтому болезнь часто обнаруживают при ультразвуковом обследовании или при другом профилактическом осмотре.

Проявляется болезнь вследствие нарушения нервной регуляции мочевого пузыря. При врожденной патологии у детей наблюдается недоразвитие мышечного слоя и снижение тонуса почечных лоханок.

Диагностика

Для постановления диагноза проводится медицинское исследование пациента. Самыми распространенными методами диагностики считаются лабораторное исследование, которое включает в себя анализ крови, общий анализ мочи. При наличии инфекционного процесса в моче будет обнаруживаться белок, соли и различные микроорганизмы.

К инструментальным методам относится урография почек, ангиография, рентгенологическое обследование. Для получения послойной визуализации почек применяется магнитно-резонансная томография.

С помощью радионуклидной сцинтиграфии проводится обследование почек радиоизотопным веществом. Рентген почек также дает полную картину о состоянии органа и наличии патологических процессов.

Лечение гипотонии

Для лечения гипотонии лоханок почек необходимо найти основную причину болезни. В случае нервного стресса или перенапряжения необходимо лишь устранить негативный фактор и состояние почек восстановится.

При пиелоэктазии рекомендуется провести хирургическое лечение, для того чтобы избежать такого серьезного осложнения как гидронефроз. Во время беременности необходимо наблюдать за женщиной до момента родов и после — в течение определенного периода времени.

Для профилактики заболеваний мочеполовой системы нужно следить за контролем жидкости, особенно в период беременности. Вредные привычки исключаются на все время лечения.

Ежедневный рацион должен состоять из натуральных продуктов и быть сбалансированным. Количество употребляемой соли ограничивается. Кроме того, нужно избегать стрессов и переохлаждений организма.

Лечение гипотонии

Очень важную роль в организме человека играют почки. Они помогают выводить из организма человека токсические вещества вместе с мочой и регулировать артериальное давление, а также водно-солевой баланс. При нарушении работы почек возникают такие заболевания как пиелонефрит, гидронефроз, гипотония почек и многие другие.

Находятся почки в области задней брюшной стенки возле позвоночника. Они имеют бобовидную форму и весят около 200 г. Правая почка всегда находится немного ниже левой.

Основная функция почек заключается в фильтрации крови от продуктов обмена и вредных веществ. Каждый день через почки прокачивается вся кровь, имеющаяся в организме. Почки поддерживают кислотно-щелочной баланс плазмы крови. Самой важной структурной единицей почек считается нефрон: он состоит из канальцев и тельца. Все нефроны связаны непосредственно с сосудами.

Гипотония в почечных артериях -

В случае нарушения оттока мочи расширяется полостная система и повышается давление. Это может привести к нарушению функции почек и повреждению тканей. Из наиболее распространенных почечных заболеваний различают гидрокаликоз, гидронефроз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, и т.д. К самым тяжелым осложнениям почек относится почечная недостаточность.

Гипотония почек

Гипотония лоханки почек является таким заболеванием, которое вызвано функциональными изменениями в структуре почек и органическими изменениями в мочевыделительной системе.

В норме строение почки представляется большим количеством нефронов. В них образуется моча и затем фильтруется. Затем моча идет из почечных сосочков в почечную чашечку. Почечная лоханка выглядит как полость или мышечный орган, в котором также проходит моча в результате отрицательного давления.

В случае, если тонус снижен, то возникает нарушение оттока мочи, и как следствие образуются застойные процессы в почечных лоханках. Все это в последствие приводит к таким известным осложнениям как пиелонефрит и пиелоэктазия.

1) употребление медикаментов, способных вызвать гормональную перестройку;

2) врожденные пороки почек (гипотония почечной лоханки);

3) гормональная перестройка организма (беременность, подростковый возраст);

4) инфекции, которые приводят к общей интоксикации в организме;

5) физиологические особенности строения организма;

6) стрессовые ситуации и нервное перенапряжение;

7) травмы мочевой системы;

8) гипотония желудка;

9) длительное горизонтальное положение (болезнь);

10) изменение нервной регуляции.

Гипотония почек может проходить без видимых клинических признаков. При гипотонии лоханки почек не нарушается процесс мочеобразования и нет проблем с выводом мочи. Чаще всего данное заболевание проявляется в результате нарушенной работы нервной регуляции мочевой системы, а именно мочевого пузыря. Такая патология может быть врожденной. У детей с врожденной патологией мочевой системы обнаруживается пониженный тонус и недоразвитый мышечный слой почечной лоханки.

Обнаружить гипотонию почечной лоханки можно с помощью ультразвукового обследования. Данный метод позволяет также выявить пиелонефрит или пилоэктазию. У новорожденных детей ультразвуковое обследование проводится повторно через несколько месяцев после первого.

Также больной с гипотонией почек должен сдать анализ мочи с целью предоставления общей картины болезни. В зависимости от того какое заболевание вызвало гипотонию и будет видно при лабораторном обследовании: микроорганизмы, соли, белок в моче и т.д.

Для того чтобы правильно вылечить гипотонию почек необходимо для начала установить точную причину заболевания. Если гипотония вызвана длительным нервным перенапряжением, то в таком случае в качестве лечения достаточно будет удалить негативные факторы, способствующие этому. И через определенное время функция почек самостоятельно придет в норму.

Если гипотония вызвана пиелоэктазией, то при таком осложнении требуется особое внимание. В результате осложненного выхода мочи из лоханки мочеточника происходит увеличение почечной лоханки в размерах. В некоторых случаях требуется оперативное лечение, потому как увеличенная в размерах лоханка почки может приводить к развитию гидронефроза, так как при гидронефрозе происходит сдавливание почек.

Предлагаем ознакомиться:  Когда можно садиться за руль после инфаркта и стентирования

Во время беременности при гипотонии лоханок почек женщина проходит регулярные обследования до момента родов и после, в течение определенного периода времени.

Почечная недостаточность является еще одним заболеванием почек, при котором нарушается их функция: скапливается мочевина в крови, нарушается электролитный баланс. Причиной может быть воздействие ядовитых или лекарственных веществ на почку, пиелонефрит, гломерулонефрит, подагра, и другие заболевания.

Лечение гипотонии

Гипотония лоханки почки представляет собой процесс понижения тонуса в почечной лоханке. Такая патология может быть вызвана различными нарушениями органического и функционального характера в структуре почек.

В нормальном состоянии почка состоит из большого количества нефронов, в которых и производится образование мочи после завершения процесса её фильтрации. Почечная лоханка — это так называемый мышечный орган и своеобразная полость, которая подсасывает в себя мочу благодаря естественным отрицательным показателям давления. При этом моча изначально попадает из сосочков почки в чашечку почки, а уже впоследствии — в лоханку почки.

При формировании понижения тонуса производится нарушение процессов отхождения мочи, формируются застойные явления в почечных лоханках, вследствие чего возникают разнообразные осложнения, такие как пиелоэктазия, пиелонефрит и т.п.

К основным причинам, когда развивается гипотония лоханки правой почки или левой почки, могут быть следующими:

  • Перемены в соотношении гормонов в организме, которые случаются во время гормональных сбоев — это период полового созревания, беременность, климакс, то есть период угасания половых функций.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов может спровоцировать гормональный дисбаланс в организме.
  • Поражение организма острыми и хроническими инфекционными патологиями, вызывающими состояние общей интоксикации.
  • Продолжительное пребывание человека в лежачем положении по причине заболевания.
  • Врожденные аномалии почечных лоханок
  • Гипотония желудка, провоцирующая формирование гипотонии в почке.
  • Продолжительное эмоциональное напряжение и стрессы.
  • Нарушение работы центральной нервной системы.
  • Механические повреждения верхних мочевых каналов.
  • Анатомо-физиологические особенности человеческого организма.

Гипотония почек – причины, симптомы, диагностика, лечение

Почки играют очень важную роль в организме человека, как собственно любой орган, ничего лишнего нет в нашем организме. Заболевания органов мочеполовой системы развиваются по многим причинам, а нарушение основной (выделительной) функции почек может привести к целому ряду осложнений.

Так, гипотония почек может быть вызвана функциональными или органическими нарушениями структуры почек или мочевыводящих путей. Под гипотонией почки следует понимать гипотонию почечной лоханки. Определение говорит само за себя – пониженный тонус почечной лоханки.

В норме у здорового человека моча поступает в лоханки, без каких либо усилий, в область отрицательного давления, откуда после того, как соберется достаточное количество, срабатывает клапан и моча направляется по мочеточникам в мочевой пузырь и далее по мочеиспускательному каналу выводится из организма.

В свою очередь, гипотония лоханок почек также может спровоцировать развитие пиелонефрита или другого инфекционного заболевания почек по восходящему типу. То есть, если есть воспалительный процесс в нижних отделах мочевыводящих путей или в мочевом пузыре, то по восходящей, благодаря пониженному тонусу лоханки и ее расширенному состоянию, инфекция поднимается непосредственно в почку. Как осложнения такого процесса могут развиться пиелонефрит, гломерулонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность и даже некроз почечной ткани.

Причины затруднения оттока мочи:

  • аномалия развития мочеточников;
  • перегиб мочеточника;
  • сдавление мочеточника;
  • сужение мочеточника;
  • временная или постоянная чрезмерная наполненность мочевого пузыря;
  • наличие препятствий при прохождении мочи из мочеточников в мочевой пузырь;
  • закупорка мочеточника опухолью, камнями или гноем;
  • расположение лоханки за пределами почки;
  • рефлюкс мочи из мочевого пузыря в мочеточник или лоханку;
  • инфекции мочевыделительной системы (пиелонефрит);
  • слабость мышечного аппарата у недоношенных детей;
  • гормональные сбои в подростковом возрасте;
  • гормональный сбой в период беременности;
  • гормональная перестройка организма в климактерическом периоде;
  • прием гормональных препаратов, в результате чего меняется гормональный фон;
  • врожденная аномалия строения почечной лоханки;
  • продолжительное нахождение в горизонтальном положении лежачих больных;
  • гипотония желудка, провоцирующая гипотонию почек;
  • нервный стресс или продолжительная депрессия;
  • механические повреждения мочевыводящих путей;
  • неврологические проблемы.

Клиническая картина

Обычно гипотония лоханки почки не вызывает нарушений в процессе мочеотделения и как самостоятельное заболевание никак клинически не проявляется. Но, являясь следствием других почечных патологий, может идентифицироваться по соответствующим симптомам (например, пиелонефрита).

Классические симптомы пиелонефрита:

  • высокая температура;
  • боль в области поясницы;
  • боли внизу живота;
  • краевой «псоас-симптом»;
  • частые мочеиспускания;
  • жжение после мочеиспускания;
  • неприятный запах мочи;
  • гной или кровь в моче.

Обнаруживается, как правило, случайно на УЗИ по поводу пиелонефрита или другой патологии мочеполовой системы.

  • общий анализ мочи;
  • проба мочи по Нечипоренко;
  • посев мочи на обнаружение и дифференциацию патологической микрофлоры;
  • клинический анализ крови;
  • УЗИ почек;
  • цистография;
  • экскреторная урография;
  • цистоскопия;
  • цистометрия;
  • контрастная рентгенограмма почек.

В норме размеры почечной лоханки не более 10 мм и она плоская на экране монитора при УЗИ. Если размеры увеличены или изменена форма лоханки, можно говорить о пиелоэктазии (одностороннем или двустороннем расширении почечных лоханок).

В общем анализе мочи обнаруживается большое количество лейкоцитов, свидетельствующее о воспалительном процессе в почках. Но в этом случае надо исключить гинекологическую патологию у женщин.

При бакпосеве мочи необходимо обратить внимание, что при первом посеве в 20% случаев могут быть ложные анализы. Поэтому назначают трехкратный посев мочи. Недостаток этого метода состоит в том, что на анализ уходит много времени, а приступать к лечению необходимо срочно. Но все-таки от него не отказываются, т.к.

В общем анализе крови показатели, соответствующие наличию инфекции в организме. Это повышенное СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов.

Гипотония в почечных артериях -

Поскольку гипотония почек, как самостоятельное заболевание, может быть только врожденной аномалией развития почек, то и лечение направлено на устранение первопричины. А именно, при врожденной аномалии развития лоханки применяют хирургический метод, иногда достаточно применить эндоскопическую хирургию через уретру.

Если гипотония лоханки вызвана другим заболеванием почек, то назначают соответствующее лечение данной патологии. Если показания к хирургическому вмешательству остаются актуальными и после консервативного лечения, то не исключена операция. Это необходимо для того, чтобы не было осложнений в виде гидронефроза или некроза почки. После антибактериальной терапии основной почечной патологии рекомендуется провести курс фитотерапии. Для этого используют травяные почечные сборы.

В настоящее время широко и достаточно успешно используется в лечении заболеваний мочеполовой системы такая технология, как фитониринг.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли при повышенном давлении сдавать кровь

Это самостоятельная отрасль в медицине, основанная на комбинировании фитотерапии и нанотехнологий. Особенностью препарата КАНЕФРОН® Н, используемого в лечении и профилактике заболеваний мочеполовой системы, является точное количество биологически активного вещества, которое гарантировано, оказывает лечебное действие. При этом побочные явления сведены к минимуму.

В классической медицине при инфекционном поражении почек и мочевыводящих путей назначают антибактериальную терапию. Но при длительном таком лечении появляется ряд осложнений со стороны других органов и систем. И к тому же, у бактерий вырабатывается устойчивость к препарату, и приходиться его менять на другой, более сильный, а соответственно более агрессивный для организма в целом.

Препарат прекрасно переносится пациентами и даже детьми, что дает возможность его длительного применения в случае необходимости. Особенно, когда надо закрепить достигнутый результат лечения. Препарат содержит растительные компоненты, содержащие биологически активные вещества, оказывающие антибактериальное, спазмолитическое и диуретическое действие.

Среди специалистов КАНЕФРОН® Н хорошо зарекомендовал себя и широко используется в лечении и профилактике заболеваний мочеполовых органов. По результатам исследований препарата КАНЕФРОН® Н доказана эффективность антибиотикотерапии в сочетании с фитонирингом.

Рецепт №1 — луковая шелуха с шиповником

Три столовых ложки сухой луковой шелухи залить тремя стаканами горячей воды. Поставит на открытый огонь, довести до кипения, выключить и оставить на ночь. На следующее утро снова довести отвар до кипения, добавить 20гр измельченного шиповника. Дать настояться и остыть отвару один час. Отвар процедить и принимать по 3 глотка 6 раз в день. Очень хорошо помогает в лечении пиелонефрита.

Рецепт №2 – березовые листья

Взять 100гр зеленых березовых листьев, залить их 2-мя стаканами холодной родниковой или очищенной воды на 6 часов. После этого, сцедить зеленоватый настой, листочки хорошо отжать. Принимать настой по полстакана 3 раза в день. Оказывает положительный эффект как при лечении многих заболеваний почек, так и для их профилактики.

Заболевания мочеполовой сферы возникают по разным причинам, а нарушение образования и вывода мочи может привести к появлению осложнений. Гипотония почек, а точнее, гипотония лоханок почек относится к заболеваниям, которые могут быть вызваны и функциональными, и органическими изменениями в структуре почек и мочевыделительных путей.

В норме сама почка состоит из огромного количества нефронов, в которых, собственно, и происходит образование мочи после фильтрации мочи. Лоханка почки представляет собой мышечный орган и своеобразную полость, куда моча «подсасывается» из-за естественного отрицательного давления. При этом сначала моча из почечных сосочков попадает в чашечку почки, а затем — в почечную лоханку.

При снижении тонуса происходит нарушение процессы отделения мочи, застойные явления в лоханках почек, и как следствие, различные осложнения (пиелонефрит, пиелоэктазия и другие). При этом причины, которые вызывают это состояние, бывают следующими:

  • Изменение гормонального баланса в организме, которое происходит в периоды гормональной перестройки — переходный подростковый период, период беременности, а также климактерический период (время угасания половых функций).
  • Прием некоторых медикаментов, которые могут вызвать гормональную перестройку организма.
  • Острые и хронические инфекции в организме, вызывающие общую интоксикацию в организме.
  • Длительное нахождение пациента в горизонтальном положении из-за болезни.
  • Врожденная гипотония лоханок.
  • Гипотония желудка, которая может спровоцировать появление гипотонии почек.
  • Длительное нервное перенапряжение и стрессовые ситуации.
  • Нарушение нервной регуляции со стороны центральной нервной системы.
  • Механические травмы верхних мочевых путей.
  • Анатомо-физиологические индивидуальные особенности организма.

Гипотония в почечных артериях -

Процесс гипотонии может быть как односторонним, так и двухсторонним.

Снижение тонуса и процесса продвижения мочи от почек к мочеточнику (гипокинезия) может не проявляться в виде клинических признаков или симптомов.

Гипотония лоханки почки не нарушает процесса мочеотделения и не вызывает затруднений. Обычно это патологическое состояние лоханок почки обнаруживается во время прохождения УЗИ, на котором видны пиелоэктазия или пиелонефрит.

Очень часто эти осложнения возникают при нарушениях нервной регуляции работы мочевого пузыря, которые могут быть врожденными. Обычно у таких новорожденных наблюдается недоразвитие мышечного слоя лоханки почки и снижение тонуса. Таким больным показано наблюдение и повторное прохождение УЗИ через несколько месяцев.

Артериальная гипертензия при почечной недостаточности

Опасность давления

Почка является универсальным парным органом, который выполняет фильтрацию организма, очищая его от вредных веществ, но также и выполняет множество других функций, принимая в них непосредственное участие. Казалось бы, какую взаимосвязь могут иметь почки и нестабильное артериальное давление?! На самом же деле, самую прямую.

Но, почки сами по себе не вызывают низкое давление, а причины понижения давления кроются в других факторах. В свою очередь, низкое давление оказывает негативное воздействие на почки, вследствие чего почки перестают функционировать в нормальном режиме. Нестабильные показатели давления сформировали такие недуги, как гипотония и гипертония.

Гипотония

Данный недуг подразумевает собой низкое давление, что чаще встречается среди женщин. Особенности строения организма женщины предрасположены иметь низкое давление, вследствие чего женщины склонны чаще испытывать головокружения, головные боли и необоснованную усталость. Гипотония не считается отдельным заболеванием, а скорее — состоянием, когда у человека снижаются показатели артериального давления.

Гипотония оказывает крайне негативное влияние на почки. Когда у человека низкое давление, нарушается стабильность функционирования почек. А если же показатель принимает отметку ниже 75 мм — это становится реальной угрозой для жизни.

При отметке давления ниже 75 мм, почки прекращают своё функционирование совсем.

Кровь, которую должны фильтровать почки, остаётся неочищенной от лишних примесей. При беременности, женщина если и сможет избежать выкидыша, то дети рождаются с осложнениями, так как вредные токсины организма матери не выводятся, а скапливаются в околоплодных водах.

Предлагаем ознакомиться:  Упражнения при гипотонии (ЛФК при низком давлении)

Лечение такого недуга, как низкое давление, подразумевает лечение его причины. Чтобы низкое давление не стало регулярным событием, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. К сожалению, большинство людей принимают низкое давление за норму, и предпочитает повысить давление для улучшения самочувствия. Однако, эффект будет кратковременным.

Гипертония

Гипертония подразумевает собой высокое артериальное давление. Примерно в 25% из 100 люди с гипертонией страдают от заболеваний почек, и могут даже не знать об этом. Если у человека высокое АД, то нельзя наверняка утверждать, что у него болезнь почек, однако, нарушения функции почек все жё имеются. Вызвать высокое АД могут множества почечных заболеваний, среди которых пиелонефрит, гломерулонефрит, и другие.

Следовательно, любые нарушения функциональности почек способствуют задержке жидкости в организме, вследствие чего циркулирующая кровь увеличивается в обьёме и возникает высокое АД.

Для начала необходимо обратиться к терапевту и рассказать о своих симптомах. Но, стоит понимать зараннее, что только лишь со сведений симптомов больного, врач не сможет поставить окончательный диагноз, так как симптомы почечной гипертонии и обычной гипертонии очень схожи между собой. Однако, при почечной гипертонии, в отличие от артериальной, нет риска получения инфаркта или инсульта. Также, при почечной гипертонии случаи гипертонических кризисов являются исключениями.

Стоит отметить, что если человек знает о своей болезни, необходимо регулярно следить и по мере возможности предотвращать высокое АД. Особую бдительность необходимо проявлять в дни ненастной погоды, когда у гипертоников зачастую происходят обострения.

Лечение почечной гипертонии заключается в консервативной терапии, препараты которой назначаются, чтобы снизить высокое АД. Также, в лечение гипертонии входят процедуры снятия отечности. Чтобы снять отечность, пациенту назначаются диуретики(мочегонные препараты). Кроме того, особо важным является лечение заболевания почек, которое и стало причиной возникновения почечной гипертонии.

В случае, если у пациента почечная недостаточность, то высокое давление гарантировано. Но не следует усиленно пытаться снизить его нижний показатель, если он пребывает в отметке 90 мм. Даже высокое АД необходимо снижать постепенно, так как резкий перепад показателей воздействует на органы ещё более пагубно.

Лечение с помощью препаратов врач назначает для каждого пациента в индивидуальном порядке, с учётом его особенностей. Как правило, любой препарат начинают принимать в небольших дозах, чтобы оценить реакцию организма пациента на данный препарат, а затем, при необходимости, дозы увеличивают. Кроме лекарств, пациенту назначается особая диета. Лечение с помощью диеты, в сочетании с консервативной терапией, окажет более эффективный результат.

Согласно недавним исследованиям, ученые доказали, что инсульт тесно связан с почками. Это связано с тесными взаимодействиями процессов в организме. Почки не являются исключением, ведь нарушенный процесс в почках и в других органах мочевыделительной системы, способен увеличить риск возникновения инсульта.

Инсульт подразумевает собой процесс кровоизлияния в мозг, и является одной из самых частых причин смертности на сегодняшний день. Так, как заболевания почек могут спровоцировать инсульт, для пациентов в сфере урологии проводится не только основное лечение их недугов, но и профилактические меры против возникновения инсультов.

Гипотония в почечных артериях -

Причины, по которым проблемы с почками могут спровоцировать инсульт:

  1. Резкие перепады давления, которые происходят вследствие поражения юкстагломерулярного аппарата.
  2. Заболевания почек, при которых увеличиваются эритроциты в крови. Большое количество эритроцитов в крови делают кровь вязкой.
  3. Заболевания почек, при которых в организме человека образуется избыточное количество кальция.
  4. Заболевания почек, которые приводят к нарушению водного баланса, вследствие чего задерживается жидкость в организме и АД увеличивается.

При заболеваниях почек, и при наличии вышеупомянутых факторов, в организме происходят процессы, влияющие на сосуды головного мозга. К тому же, риск возникновения инсульта увеличивают стрессы, эмоциональные расстройства и т. д.

Таким образом, гипертоникам следует тщательнее следить за здоровьем почек. Также и наоборот, люди с почечными нарушениями должны следить за своим показателем АД и лечиться своевременно.

Заболевания почек могут спровоцировать вторичную гипертонию, которую называют артериальная гипертензия при почечной недостаточности. Особенность этого состояния в том, что вместе с нефропатией у пациента наблюдаются высокие значения систолического и диастолического давления. Лечение болезни длительное.

Где связь?

Возникновение артериальной гипертонии при ХПН (хроническая почечная недостаточность) обусловлено изменениями нормальной работы органов мочевыделительной системы, при нарушении механизма фильтрации крови. В таком случае из организма перестают выводиться излишняя жидкость и токсичные вещества (соли натрия и продукты расщепления протеинов). Избыток воды, накапливаемый во внеклеточном пространстве, провоцирует появление отеков внутренних органов, рук, ног, лица.

От большого количества жидкости почечные рецепторы раздражаются, усиливается выработка фермента ренина, расщепляющего протеины. При этом не возникает рост давления, но взаимодействуя с другими протеинами крови, ренин способствует образованию ангиотензина, способствующего образованию альдостерона, задерживающего натрий.

Параллельно в почках уменьшается содержание производных полиненасыщенных жирных кислот и брадикинина, уменьшающих эластичность кровеносных сосудов. Вследствие этого при гипертензии реноваскулярного генеза высокое кровяное давление носит стойкий характер. Расстройство гемодинамики приводит к кардиомиопатии (гипертрофии левого желудочка) или другим патологическим состояниям сердечно-сосудистой системы.

Функционирование почечных артерий нарушается при нефропатологии. Частая причина появления нефрогенной артериальной гипертонии — стеноз артерий. Сужение сечения почечных артерий вследствие утолщения мышечных стенок наблюдается у молодых женщин. У больных старшего возраста сужение появляется из-за атеросклеротических бляшек, которые препятствуют свободному току крови.

Факторы, провоцирующие повышенное давление при нефропатиях, можно разделить на 3 группы — негативные изменения паренхимы (оболочка почек), поражения кровеносных сосудов и сочетающиеся патологии. Причинами появления диффузных патологий паренхимы являются:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • красная волчанка;
  • сахарный диабет;
  • мочекаменные патологии;
  • врожденные и приобретенные аномалии почек;
  • туберкулез.

Среди причин, вызывающих вазоренальную гипертензию, связанную с состоянием кровеносных сосудов, отмечают:

  • атеросклеротические проявления в старшей возрастной группе;
  • аномалии формирования кровеносных сосудов;
  • опухоли;
  • кисты;
  • гематомы.

Нефрогенная гипертензия очень стойкая к медпрепаратам которые снижают артериальное давление.

Характерная черта нефрогенной гипертензии — неэффективность препаратов, снижающих артериальное давление даже в случае высоких значений. Провоцирующие факторы могут оказывать негативное влияние как единично, так и в любых комбинациях повреждений паренхимы и сосудов. В этой ситуации очень важно своевременно выявлять имеющиеся проблемы.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector