Инвалидность после инфаркта миокарда

Порядок обжалования решения комиссии

Каков порядок получения инвалидности? Решение о необходимости проведения медико-социальной комиссии принимает лечащий врач. Чтобы оценить состояние больного, проводится комплекс исследований, а полученные данные заносятся в специальный бланк формы 0-88/у. Срок действия данной справки составляет 3 суток, и в течение этого времени ее нужно предоставить в бюро МСЭ.

Для первичного определения нетрудоспособности пациент должен предоставить медико-социальной комиссии следующие документы:

1. Паспорт. Потребуется также его ксерокопия.
2. Назначение от лечащего врача по форме 0-88/у.
3. Заявление на проведение обследования и определения группы инвалидности.
4. СНИЛС.
5. Копию трудовой книжки. На ней в обязательном порядке должна стоять печать работодателя. Пенсионерам необходимо предоставить пенсионное удостоверение.
6. Оригиналы и ксерокопии всех медицинских справок, которые имеют отношение к установленному заболеванию.
7. Характеристика с места работы. В ней должно быть отражен характер труда больного, условия работы, наличия вредности и режим отдыха.

Как оформить инвалидность и собрать все необходимые документы, подскажет лечащий врач. После предоставления всех необходимых документов назначается дата, в которую пациент должен явиться для получения решения.

Комиссия вправе потребовать дополнительную информацию и назначить исследование социально-бытовой приспособленности. Все действия МСЭ являются бесплатными для население, так как эти расходы покрывает медицинское страхование.

Пациент вправе привлечь сторонних специалистов. Но в данном случае их работа будет оплачиваться не за счет страхования, а из личных средств больного. Нетрудоспособность устанавливается со дня предоставления документов на рассмотрение комиссии.

В случае отказа от инвалидности каждый имеет право обжаловать решение. Основанием является заявление, которое было предоставлено в МСЭ.

После вынесения первого решения на протяжении трех суток пакет документов снова направляется в бюро. Повторное освидетельствование должно быть назначено в течение 30 дней.

Обжаловать постановление комиссии также можно в судебном порядке или при проведении собственной независимой экспертизы с привлечением сторонних специалистов.

Решение суда не подлежит обжалованию.

Рекомендацию для обращения в медико-социальную комиссию дает специалист, проводивший лечение. Именно он принимает решение о необходимости освидетельствования после оценки состояния пациента и дальнейшего прогноза. Если врач считает, что больной готов к выходу на работу, больничный лист закрывается.

Вместе с направлением должно быть подано заявление о проведении медицинского освидетельствования. Оно необходимо для того, чтобы установить группу и разработать индивидуальную программу реабилитации (ИПР). Назначается дата, когда больной должен предстать перед комиссией для получения ее решения.

Об инвалидности как официальном статусе никогда не задумывается человек, имеющий отменное состояние здоровья до тех пор, пока сам не становится жертвой серьёзных проблем с самочувствием и неблагоприятных медицинских показателей. Несмотря на существенное развитие медицины, за последние годы значительно возросло количество людей, которым требуется серьёзная помощь.

Возраст болеющих снизился, что заставляет задумываться о получении «группы» даже людей молодого поколения по причине невозможности обеспечивать в финансовом плане себя и свою семью в силу ухудшения здоровья. Одной из таких болезней кардиологического плана считается инфаркт миокарда, причисляющийся к небезопасным для жизни патологическим процессам в сердце.

Жизнь после инфаркта хоть и можно вернуть в стандартное русло, однако, не всегда и не всем. В этой статье расскажем, положена ли группа инвалидности после инфаркта миокарда, как оформить инвалидность, каковы критерии для обретения статуса инвалида, и какую группу присваивают после перенесённого недуга.

1. Людям, чья профессиональная деятельность связана с повышенной концентрацией внимания, психоэмоциональными и физическими нагрузками.
2. Лицам, работающим в условиях изменения атмосферного давления (пилоты, стюардессы и пр.).
3. Пациентам пенсионного возраста.
4. Лицам, перенесшим стентирование или аортокоронарное шунтирование.
5. Пациентам с нарушенными функциями организма вследствие перенесенного ИМ (паралич, немота и пр.).
6. Лицам, потерявшим трудоспособность более чем на 50 %.
7. Также группа показана тем пациентам, у которых, даже несмотря на не пенсионный возраст, период реабилитации значительно затянулся.

• авиапилотом, стюардессой, крановщиком;
• электромонтажником, высотником, охранником;
• почтальоном, курьером, транспортным диспетчером;
• продавцом, сотрудником общепита и других служб, где психоэмоциональная и физическая нагрузка повышены;
• на предприятиях, добывающих или перерабатывающих вредные химические вещества и яды;
• на работах, предусматривающих ночные дежурства и суточное выполнение работ;
• на опасных работах и в местах с неблагоприятным для здоровья климатом;
• на работах с высокой скоростью: станках и конвейере;
• вдали от городов и иных населенных пунктов, в поле.

Обратите внимание на то, что далеко не во всех клинических случаях положена инвалидность после инфаркта — современная медицина значительно шагнула вперед, позволив улучшить прогноз в плане выздоровления у больных с «рубцом на сердце». Соответственно, критерии установления факта стойкой утраты нетрудоспособности были ужесточены. Давайте же разберемся в том, положена ли группа инвалидности больным с инфарктом миокарда, и если да, то какая? И в каких случаях?

Официальной датой присвоения группы инвалидности пациенту считается день поступления документов на государственную МСЭ (медико-социальную экспертизу). В зависимости от результатов обследования, после инфаркта сердца может быть присвоена одна из трех степеней инвалидности.

1. Профессиональная деятельность не связана с высокими физическими нагрузками и эмоциональным напряжением (офисный работник, библиотекарь и т.д.). В этом случае нет необходимости замены работы на более легкую.
2. Успешное лечение после перенесенного инфаркта, которое полностью исключает рецидив. Это подтверждается лабораторными анализами и результатами диагностических исследований.
3. Полное сохранение функций самообслуживания.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

– паспорт (копия и оригинал) и СНИЛС заявителя;

– медицинские документы (оригиналы с копиями), связанные с болезнью;

– заверенная работодателем копия трудовой и характеристика места работы (здесь указывают факторы вредности, условия и тд, если больной трудоустроен);

– данные дополнительных исследований, которые могут потребовать члены экспертной комиссии.

Отметим, что процедура МСЭ бесплатна, но за свой счёт потенциальный инвалид вправе привлечь специалистов-консультантов со стороны. В любом случае днём установления инвалидности будет день подачи заявления в бюро.

– вызвать представителей МСЭ домой;

– лечь в стационар для обследования, на основании которого могут дать группу;

– найти лицо, готовое действовать (собирать документы и тд) по заверенной доверенности от имени больного.

Несмотря на отсутствие сроков эксперты рекомендуют не затягивать с прохождением освидетельствования.

– водителем железнодорожного, грузового или пассажирского транспорта, так как деятельность связана со средствами повышенной опасности;

– диспетчером в транспортном предприятии из-за нервного напряжения и необходимости сохранять хорошую внимательность;

– бортмехаником, стюардессой, пилотом, авиа-диспетчером;

– курьером, продавцом, почтальоном, поваром по причине вынужденной длительной нагрузки на ноги (нужно много стоять или ходить);

– в изыскательных, геологических партиях ввиду удалённости рабочего места от постоянного места проживания больного;

– на добывающем, металлургическом, химическом предприятии во избежание влияния токсических веществ;

– по сменам (сутками и ночью) или на высоте.

Перечисленные виды деятельности необходимо сменить на более подходящие для 3 и 2 группы инвалидности (1 группа считается нерабочей).

Тяжелое заболевание – инфаркт миокарда – стремительно молодеет. Возраст больных с ишемической болезнью сердца снижается. Далеко не всегда людям, перенесшим инфаркт, удается полностью восстановиться.

Потерянное здоровье ведет к потере работы и, как следствие, заработка. Так дают или нет после инфаркта миокарда группу инвалидности и как ее получить?

Да, после инфаркта миокарда присваивают инвалидность. Но не всем и не всегда. Одним из показателей служит степень утраты трудоспособности и способности к самообслуживанию.

Лечащий врач принимает решение о направлении пациента на МСЭ. Для этого назначается комплекс исследований, которые скажут о его состоянии. Врач заполняет форму 0-88/у, и в течение 3 дней она должна быть передана в регистратуру бюро медико-социальной экспертизы.

Куда обращаться

Процедура оформления утраты трудоспособности начинается с посещения доктора, который оценит степень восстановления функции сердечно-сосудистой системы после окончания лечения. Если специалист сочтёт ваше состояние удовлетворительным, то он может закрыть больничный лист и выписать вас. Также пациент имеет право обратиться в службу соцзащиты.

Сбор пакета документов открывает получение в поликлинике по месту жительства направления на МСЭК — формы 088/у-06. После чего, написав заявление на имя начальника и приложив необходимые оригиналы и копии, можно отправляться в бюро экспертизы. Там вам будет назначена дата освидетельствования, на котором комиссия примет решение о наличии или отсутствии признаков инвалидности. Вердикт обычно сообщают устно и выдают письменное заключение.

Перечень документов

Для этой процедуры вам понадобятся следующие документы:

• паспорт;
• направление на МСЭК (форма 088/у-06), выданное лечащим кардиологом или службой соцзащиты;
• карточка пациента из амбулатории, выписки из стационара и другая меддокументация, которая в полной мере подтверждает диагноз и описывает состояние здоровья обследуемого;
• заявление, написанное на имя начальника бюро экспертизы;
• копия трудовой книжки, заверенная печатями организации, в которой работает пациент;
• детальная характеристика условий труда с места работы и перечень обязанностей больного;
• при наличии прилагается и полис пенсионного страхования.

Как правило, комиссия обращает внимание на такие характеристики состояния человека, перенесшего инфаркт, как:

1. Квалификация, специальность.
2. Способность выполнять прежние профессиональные обязанности.
3. Уровень общего физического состояния (приспособленности организма к деятельности в других условиях).
4. Способность самостоятельного обслуживания своих потребностей при отсутствии посторонней помощи.

Вероятность получения инвалидности выше, если лицо, перенесшее инфаркт, имеет другие заболевания с хроническим течением. Также инвалидность после инфаркта пенсионеру получить проще и быстрее.

Группы инвалидности после инфаркта миокарда

Невозможно определить общие четкие условия присвоения той или иной группы. Инфаркт миокарда — коварная штука, и все переносят его по-разному из-за особенностей течения и состояния собственного организма.

Большое значение имеет возраст пациента. Поэтому подход у комиссии к каждому больному индивидуален.

Первую группу дадут больному, который имеет очень мало шансов на восстановление после инфаркта, у него продолжаются частые приступы стенокардии и имеются признаки сердечной недостаточности, плохо поддающиеся лечению.

Вторая группа предполагает невозможность трудиться в прежней профессии, особенно связанной с тяжелым физическим трудом или иными факторами, способными вызвать ухудшение состояния или рецидив заболевания. В этом случае необходима смена работы на более легкую и, зачастую, ниже оплачиваемую.

Третья группа дается тем, кто может остаться на прежнем месте и выполнять прежнюю работу, но с некоторыми ограничениями, либо вынужден будет сменить ее на более легкую. У таких людей могут наблюдаться редкие сбои в сердечной деятельности, из-за которых ограничения и рекомендуются.

Как оформить инвалидность? Некоторое время назад длительность лечения инфаркта свыше 4-х месяцев подразумевала автоматическое присвоение инвалидности на 1 год. Если лечение проходило успешно, то она снималась, а человек возвращался к привычной жизни. Вследствие появления прогрессивных методов лечения критерии, по которым оценивается состояние больных, ужесточились и получить инвалидность стало сложнее.

• можно ли пациенту работать в дальнейшем;
• профессия пациента;
• возможность дальнейшего оказания профессиональных услуг;
• дееспособность человека;
• возможность нормального функционирования организма в новых условиях;
• уровень образования больного.

Мероприятия экспертизы являются бесплатными, так как покрываются медицинской страховкой. Кроме того, пациент за свои деньги может включить в состав комиссии посторонних специалистов, дающих личные консультации.

Дают или нет инвалидность после инфаркта миокарда лицу, его перенесшему? Обязательно дают, если для этого есть основания и собраны требуемые документы. Больной получает освобождение от деятельности, специальный лист нетрудоспособности и диагностирует состояние здоровья. Далее собранные документы направляются на рассмотрение, что является началом процедуры о назначении группы инвалидности и заключении, положена ли инвалидность после инфаркта в данном случае.

• 3-я группа дается при небольших нарушениях работы сердечно-сосудистой системы. При умственном труде или выполнении легкой работы до болезни, положительном прогнозе, возможно возвращение к прежней деятельности. Исключения составляют те виды работ, которые категорически запрещены лицам, претерпевшим инфаркт миокарда;
• 2-я группа дается при более существенных отклонениях функционирования сердца, частичной потере работоспособности. Больному придется сменить вид деятельности на более простой, соответствующий состоянию его здоровья;
• 1-я группа присваивается в самых тяжелых случаях, когда пациент потерял работоспособность и симптомы болезни не пропадают.

Бывают случаи, когда даже проведенная процедура стентирования не приносит результата и состояние не улучшается. Такие больные признаются инвалидами бессрочно.

Тема получения отказа в инвалидности является довольно распространенной и часто вызывает недоумение у лиц, претендующих на нее. Прежде всего, получение отказа – это радостная новость, так как состояние здоровья пациента считается удовлетворительным и прогноз благоприятен. Причины отказа кроются в критериях оценивания членами комиссии необходимости присвоения группы определенному человеку, и могут быть следующими:

1. Отсутствует необходимость в смене профессиональной деятельности пациента, так как физических нагрузок и стрессовых ситуаций нет.
2. Успешное завершение лечения, дающее уверенность в том, что рецидива болезни не будет, подтвержденное исследованиями.
3. Возможность полного самостоятельного обслуживания.

Основанием для экспертизы, в компетенции которой находится присвоение инвалидности, является рекомендация лечащего врача, так как именно он оценивает общее состояние пациента. В случае, если врач уверен в готовности человека вернуться к повседневной деятельности, и не видит оснований давать ему подобную рекомендацию, он закрывает больничный лист.

Процедура освидетельствования и подтверждения инвалидности требует предоставления пациентом определенных документов:

• заявление определенного образца на проведение процедуры освидетельствования;
• специальное направление на медико-социальную экспертизу установленного образца, выдаваемого лечебным учреждением;
• выписка установленного образца, выдаваемого медицинским учреждением, в котором пациент проходил лечение;
• паспорт и несколько его ксерокопий. Пенсионерам дополнительно следует предъявить пенсионное удостоверение;
• нотариально заверенную ксерокопию трудовой книжки;
• справку о доходах за полугодовой период с последнего места работы;
• характеристика, в которой также указываются условия работы, ее вредность и режим труда и отдыха;
• акт установленного образца, подтверждающий производственную травму, приведшую к инфаркту, если таковая имела место быть.

При повторном освидетельствовании, необходимом для продления инвалидности либо же ее снятия, дополнительно потребуются следующие документы:

• программа реабилитации, подбираемая в индивидуальном порядке;
• справка о присвоенной ранее инвалидности.

При положительном решении о назначении инвалидности после инфаркта миокарда, больному следует предоставить справки, подтверждающие наличие группы, а также утверждающие реабилитационную программу, в орган социальной защиты населения с целью оформления положенных льгот.

Комиссия вправе принять решение о недостатке оснований для установления группы инвалидности после инфаркта. В случае отказа присвоить инвалидность при инфаркте или несогласия пациента с тем, какую группу определили, он может оформить заявление в учреждение, осуществившее медицинскую экспертизу, повторно. Данный документ рассматривается в трехдневный срок, после чего освидетельствование проводится повторно на протяжении месяца.

Если же повторно принятое комиссией заключение вновь не устраивает больного, он имеет возможность провести независимую экспертизу или обратиться в суд. Принятое судом решение является заключительным и повторному пересмотру не подлежит.

Дают ли инвалидность в случае полного восстановления организма? После перенесенного приступа каждому пациенту по установленной форме присваивается определенная группа инвалидности.

Больному положен оплачиваемый отпуск на протяжении 4 месяцев после купирования приступа. Данный период необходим для восстановления функций организма, приспособления к иным условиям жизни.

По истечении четырех месяцев больной должен подать документы на установления группы нетрудоспособности. Согласно статистическим данным, каждый второй после приступа возвращается к нормальной жизни.

Зачастую человеку удается восстановиться настолько, что возвращение к профессиональной деятельности становится возможным.

Если после перенесенного приступа пациенту не удалось полностью нормализовать работу органов и систем организма, ему присваивают вторую группу. При этом больничный лист должен быть продлен сроком на один год. Спустя данный промежуток времени больному требуется пройти повторное обследование.

Определением состояния организма после приступа инфаркта миокарда занимается медико-социальная комиссия.

Инвалидность определяется по следующим критериям:

1. Способность заниматься трудовой деятельностью и предоставлять качественные услуги.
2. Возможность ясно оценивать ситуацию, анализировать информацию.
3. Уровень образования.
4. Способность организма адаптироваться и нормально функционировать в других для него условиях. Способность к самообслуживанию.
5. Профессия.

При оформлении справки о нетрудоспособности необходим заполненный специальный больничный лист, результаты диагностических мероприятий. После того как все документы поданы на рассмотрение, комиссия определяет группу инвалидности и выносит решение.

Для установления возможностей пациента проводят реабилитационные и профилактические мероприятия. Также предоставляется психологическая поддержка, больным помогают адаптироваться к иным условиям жизни.

Пациентам после перенесенного тяжелого приступа не обязательно находиться дома и лишать себя общения. Справиться с возможной депрессией поможет поддержка близких, родных и друзей. Именно поэтому рекомендовано совершенствовать свои навыки, корректировать условия труда и не допускать перегрузок.

1. Первая группа устанавливается после перенесенного инфаркта, когда отмечаются приступы стенокардии, возникающие достаточно часто, выявлены проявления сердечной недостаточности и другие патологии, которые не поддаются терапии.
2. Вторая группа устанавливается при ограниченной трудоспособности. Чаще всего это пациенты с нарушением работы сердечной мышцы, при котором симптомы не имеют ярко выраженного характера, а также перенесшие реваскуляцию. Состояние здоровья удовлетворительное, но бывают приступы стенокардии, есть нарушение функционирования сердечной мышцы. При этом пациенты с установленной второй группой инвалидности после инфаркта при систематическом прохождении восстановительного курса терапии могут выполнять профессиональные обязанности, не предполагающие физические нагрузки.
3. Третья группа устанавливается при незначительных нарушениях работоспособности сердечно-сосудистой системы. Выполнять действия, связанные с трудовыми обязанностями, такие пациенты могут лишь при условии ограничения деятельности. Но в случаях, когда больной является работником интеллектуального труда, комиссия может признать его полностью трудоспособным после курса реабилитационной терапии.

Медико-социальная комиссия также может определить группу в соответствии с неблагоприятными долгосрочными прогнозами или при отсутствии возможности сменить сферу деятельности.

• работу, связанную с длительной физической активностью (ходьбой, стоянием) – продавцы, курьеры, почтальоны;
• трудовую деятельность в авиакомпаниях – бортпроводники, пилоты, стюардессы;
• специальности, требующие напряжения когнитивных функций (внимания, мышления) – водители, крановщики;
• профессии, которые сопряжены с дежурствами в ночное время, суточным графиком.

Кто может получить?

Официально инвалидность должна присваиваться всем пациентам без исключения. Однако с учетом нежелания государства оплачивать содержание нетрудоспособных граждан и бюрократических проволочек, шанс получения необходимой группы имеется не у всех. Полные условия и порядок прохождения аттестации на инвалидность после произошедшего инфаркта миокарда изложены и прокомментированы в постановлении № 95, которое было принято Правительством 20 февраля 2006 года. Именно на данный законодательный документ следует опираться при оформлении группы инвалидности.

В целом получить инвалидность после инфаркта могут следующие группы лиц:

1. Люди, чья профессиональная деятельность сопряжена с физическими, психоэмоциональными нагрузками, повышенной концентрацией внимания.
2. Лица, которые трудятся в условиях, предполагающих изменение атмосферного давления (стюардессы, пилоты).
3. Пациенты пенсионного возраста.
4. Лица, перенесшие аортокоронарное шунтирование, стентирование.
5. Пациенты, у которых нарушены функции организма после перенесенного инфаркта (немота, паралич).
6. Лица, потерявшие трудоспособность более чем наполовину.
7. Пациенты, период реабилитации которых сильно затянулся.

Вот кому чаще всего после инфаркта дают инвалидность. Однако в соответствии с правительственным постановлением указанные состояния и категории окончательным и достаточным основанием для получения инвалидности не являются.

Отказ о выдачи документа, подтверждающего нетрудоспособность, пациент может получить только в случаях, если:

1. Трудовая деятельность не связана с большими психоэмоциональными или физическими перегрузками, переход на легкий труд не требуется.
2. Полное сохранение навыков самообслуживания.
3. Успешное лечение, при котором можно не опасаться повторного приступа. Данное состояние должно быть подтверждено результатами различных методов диагностики.

В случае отказа нужно радоваться. Значит, здоровье восстановлено и прогноз очень благоприятный. В каком случае формально комиссия отказывает в присвоении группы?

• Профессиональная деятельность не связана с высокими физическими и психо-эмоциональными нагрузками (библиотекарь, офисный работник) и не требуется ее смена на более легкую работу;
• Успешно проведенное лечение, позволяющее не опасаться рецидивов заболевания (состояние подтверждается лабораторными, инструментальными исследованиями);
• Полное сохранение способности самообслуживания.

Рекомендацию для обращения в МСЭ дает лечащий врач. Он – первая инстанция, которая оценивает состояние пациента и принимает решение о направлении на экспертизу. Если он посчитает, что больной готов к труду, то просто закроет больничный лист.

• Направление по форме 0-88/у;
• Заявление на проведение освидетельствования;
• Паспорт (копия и оригинал);
• СНИЛС;
• Оригиналы и копии всех медицинских документов, имеющих отношение к заболеванию, по которому будет устанавливаться инвалидность;
• Заверенную работодателем копию трудовой книжки;
• Характеристика работы (с указанием режима труда и отдыха, условий на рабочем месте, факторов вредности и т.п.).

Комиссия имеет право назначить дополнительные медицинские обследования, обследование социально-бытового положения, а также запросить дополнительные данные об условиях и характере работы лица, проходящего освидетельствование на МСЭ.

Инвалидность устанавливается со дня подачи заявления больного на признание его инвалидом.

1. Полностью сохранилась способность к самообслуживанию.
2. Работа не связана с тяжелыми загрузками физического и психоэмоционального характера (нет надобности переходить на более легкие условия труда).
3. Лечащий врач после тщательного обследования делает заключение, что продление больничного листа не требуется.

Как реагировать на отказ? Для обжалования в течение трех дней снова направить пакет документации в бюро. На протяжении месяца назначается повторное освидетельствование.

Также решение комиссии возможно обжаловать в судебном порядке. В таких случаях человек проводит собственную экспертизу. На основе полученных результатов суд выносит решение.

Когда могут отказать

мой диагноз:ИБС.Инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка без подъема ST,без зубца Q.Атеросклероз аорты коронарных артерий.КАРДИОСКЛЕРОЗ диффузный.ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ 3,РИСК ССО 4.Н1.Нестабильная стенокардия с исходом в стабильную.СОСТОЯНИЕ ПОСЛЕ БАП СО СТЕНТИРОВАНИЕМ.График работы по 12 часов с 8.00 до 20.

00(первый день) и с 20.00 до 8.00(второй день).Работаю на конвейере.Отказали в группе инвалидности ссылаясь на возраст(мне 38 лет) и благоприятный прогноз выбранного курса лечения.Также не спрашивали о характере и специфике работы,продолжительности смены,графике работы— в копии трудовой таких данных НЕТ.ПРАВОМЕРНО ЛИ ЭТО ?И ВОЗМОЖНО ЛИ ОСПОРИТЬ РЕШЕНИЕ МСЭК?

Принцип присвоения

Третья группа инвалидности после инфаркта может быть присвоена лицу, если у него присутствуют незначительные нарушения деятельности сердца. Присваивается третья группа на 1 год. Она не показана пациентам, занимавшим до наступления инфаркта должности, не связанные с повышенным вниманием и физическими нагрузками.

Вторая группа инвалидности может быть присвоена пациенту на 1 год, если у него в реабилитационном периоде отмечается плохая динамика. Она показана пациентам, у которых после перенесенного ИМ наблюдается стенокардия, тахикардия и прочее. Таким пациентам рекомендуется регулярно проходить восстановительную терапию в условиях диспансера.

Как оформить инвалидность, расскажем ниже.

Для оформления группы пациенту потребуется предоставить в федеральное или главное бюро МСЭ следующие документы:

1. Паспорт и его копия.
2. Направление, полученное от службы, занимающейся социальным обеспечением, или лечащего врача, на прохождение экспертизы.
3. Заявление, в котором отражено пожелание пройти медико-санитарную экспертизу. Пишется такое заявление на начальника бюро. Потребуется не только оригинал, но и его копия.
4. Амбулаторная карта, все имеющиеся медицинские документы, которые подтвердят имеющийся у пациента диагноз, а также состояние его здоровья (оригинал, копии).
5. Копия трудовой книжки, в которой присутствует печать предприятия, на котором трудоустроен гражданин.
6. Характеристика, полученная по месту работы и подробно описывающая условия труда гражданина и обязанности, которые он выполняет.
7. СНИЛС.
8. Если пациент на момент инвалидизации является школьником, студентом, то потребуется предоставить подробную характеристику с места обучения.

Какую группу инвалидности после инфаркта присвоить пациенту, решает специальная комиссия.

1. Грамотно и успешно проведенная реабилитация, которая гарантирует невозможность возникновения рецидивов.
2. Профессия, которая не связана с повышенным вниманием, не требует смены вида деятельности, должности (библиотекарь, вахтер и другие профессии).
3. Сохранение трудовых способностей в полной мере, способность полного самообслуживания.

Как получить инвалидность после инфаркта, дают ли группу инвалидности и что нужно для этого? Больничный лист после перенесенного приступа — лишь формальная инвалидность, которая в обязательном порядке должна выдаваться каждому больному. Все эти четыре месяца восстановления оплачиваются. Поэтому люди, перенесшие в большинстве случаев операцию, имеют возможность восстановить свои силы и привыкнуть к новому образу жизни. Продлить лист нетрудоспособности можно, пройдя соответствующую аттестацию.

Согласно данным статистики, каждый второй пациент восстанавливается, что позволяет ему продолжить трудовую деятельность. Но если картина выглядит не столь оптимистично (например, если человек перенес кому, при полной блокаде правой ножки, был обнаружен инфаркт задней стенки и другие формы болезни), положена инвалидность при инфаркте миокарда (группа зависит от результатов реабилитации и дальнейших прогнозов). Во время его оформления учитываются следующие критерии:

• Профессиональная деятельность.
• Способность предоставлять качественные услуги в рамках профессиональной деятельности.
• Его образование.
• Дееспособность, возможность к самообслуживанию.
• Может ли нормально функционировать организм в новых условиях.

Заполняется специализированный больничный лист, а также описываются результаты обследования. После того как все нужные документы собраны, они передаются комиссии на рассмотрение.

Больной проходит реабилитационные мероприятия с целью избежать повторных приступов. Также осуществляется психологическая поддержка, проводится полноценная адаптация к новым условиям жизни. Доктора не рекомендуют в этот период постоянно находиться дома и лишать себя общения с окружающим миром. Следует изменить условия трудовой деятельности, не допускать эмоциональных потрясений, нагрузок и других ситуаций, способных причинить вред здоровью.

Вторая группа присваивается людьми, у которых:

1. Имеется ограниченная трудоспособность.
2. Прослеживаются нарушения в функционировании сердца, но не сопровождаются видимыми симптомами.
3. Была проведена реваскуляция (восстановление сосудистой сети).

Третья группа принадлежит людям с незначительными отклонениями в работе сердца и сосудов. Если до приступа больной занимался несложной трудовой деятельностью, после пройденного курса реабилитации он снова может стать полноценным сотрудником, вернувшись на прежнее место работы без негативных для себя последствий.

Постоянную или бессрочную группу человек получает лишь в том случае, если курс лечения не принес желаемого результата, а прогноз неутешителен. Тогда он не может вести полноценную жизнедеятельность и его рекомендуется оформить в реабилитационный центр с круглосуточным уходом.

Дают ли инвалидность после инфаркта и стентирования? В большинстве случаев, реабилитацию продлевают тем, кто перенес стентирование сосудов (предполагает установку специального стента, что позволяет расширить сосуды, суженные в результате развития патологического процесса.

При определении того, дать или нет инвалидность при инфаркте миокарда, медицинская комиссия исходит исключительно из степени выраженности сердечной недостаточности и прогноза относительно возможности повторного рецидива нестабильной стенокардии напряжения или же инфаркта миокарда.

Иначе говоря, эти два критерия показывают то, насколько выражена неспособность сердца выполнять возложенную на нее функцию, а также они определяют величину возможного риска вероятности повторного осложнения. И та, и другая ситуация являются неоспоримыми доводами в пользу того, чтобы признать человека полностью или же частично нетрудоспособным, дабы не нагружать лишний раз его сердце и не подвергать жизнь опасности.

В плане того, какая группа инвалидности после инфаркта миокарда может быть присвоена. В данном случае все также зависит от того, насколько обширным является очаг некротических изменений сердечной мышцы и насколько тяжелые последствия он за собой повлек. Зарегистрированы случаи, когда устанавливалась 1,2 и 3 группа:

1. 1 группа инвалидности — она устанавливается в том случае, если же больному в принципе противопоказано выполнение какой-либо работы, а допускается только лишь строгий постельный режим, а также требуется длительная реабилитация и санаторно-курортное лечение. Как правило, такие пациенты по несколько месяцев проводят в отделении кардиологии, а потом еще около года — в специализированных санаториях. После окончательной

стабилизации их состояния возможен перевод во 2

группу, и то — не факт. Как правило, 1 группа инвалидности устанавливается после шунтирования сосудов сердца или же выполнения другой сложной операции на сердце, после которой чрезмерная нагрузка может нивелировать весь результат, который был достигнут в ходе проведения дорогостоящего вмешательства.

2 группа инвалидности присваивается больным, которым для поддержания нормальной жизнедеятельности необходимо сменить профессию, которая предполагает физические нагрузки или эмоциональные стрессы. Зачастую приходится переходить на менее высокооплачиваемую должность, но это неизбежно. Кроме того, важно еще учесть и то, что материальные выплаты по инвалидности будут частично компенсировать возможные потери ввиду ограничения по работе.

3 группа инвалидности присваивается тем пациентам, у которых реабилитация прошла успешно, однако во избежание последующих рецидивов им необходимо будет ограничить физические и эмоциональные нагрузки. Т ребование выполнимо с учетом того, какую деятельность они выполняют. Как правило, 3 группу инвалидности по кардиологическим заболеваниям, связанным с ишемией миокарда, устанавливают после стентирования.

Современная медицина в новейшими методиками лечения дает шанс многим больным, у которых диагностирован инфаркт миокарда.

Пройдя долгий реабилитационный курс, человек возвращается к прежней жизни – ходит на работу, выполняет домашние дела. Но во врачебной практике больше случаев, когда больной до конца так и не восстанавливается – сердце теперь работает «на износ», повышаются риски повторного удара.

После инфаркта миокарда пациенту на 4 месяца выписывается больничный лист. И если за отведенный период состояние его не стабилизировалось, лечащий врач начинает подготовку документов для врачебно-трудовой экспертной комиссии (ВТЭК). Ею будет рассмотрена целесообразность перевода пациента на инвалидность определенной группы.

Не всякий инфаркт «заканчивается» присвоением группы инвалидности. Решение это специальная комиссия принимает, учитывая те функциональные нарушения, что остались у пациента после лечения – сам диагноз при этом в расчет не берется. А ведь многие пациенты заинтересованы в получении группы инвалидности, поскольку, вследствие недомоганий, уходят с работы, потеряв единственный источник дохода.

1. 3-я группа. Присваивается больным, которые, несмотря на незначительные изменения в сердечно-сосудистой системе, нуждаются в переводе на более легкий труд или введении некоторых ограничений в их деятельность. Группу получают люди, работающие в неблагоприятных метеорологических и микроклиматических условиях. Это пациенты, пострадавшие от неосложненного инфаркта, выписанные со стенокардией напряжения II-III ФК.
2. 2-я группа. Дается пациентам, трудоспособность которых значительно снижена. Соблюдение привычного ритма жизни, вследствие развития аневризмы сердца и постоянных приступов, теперь невозможно. Это пациенты, перенесшие крупноочаговый (иногда – трансмуральный) инфаркт с осложнениями, или те, которые страдают стенокардией напряжения IV ФК.
3. 1-я группа. Дают людям, полностью потерявшим дееспособность и не имеющим возможности заниматься прежней работой. Ежедневное их состояние характеризуется болями и приступами, не поддающимися лечению. Это пациенты, попавшие в больницу с осложненным трансмуральным инфарктом, страдающие стенокардией напряжения IV ФК, с диагностированной недостаточностью кровообращения III стадии.

• дееспособность;
• вид деятельности человека;
• уровень образования;
• способность качественно выполнять работу;
• приспособленность организма к новому стилю жизни.

Инстанции, которые потребуется посетить

Следует понимать, что главной и самой первой инстанцией, принимающей решение о необходимости направления пациента на медико-санитарную экспертизу, является лечащий врач, который проводит первичную оценку итогового состояния здоровья лица, пережившего инфаркт, по окончании реабилитационного срока. Важным здесь является то, что лечащий врач может счесть состояние пациента удовлетворительным (то есть пациент способен обслуживать себя и трудиться) и просто закрыть больничный лист.

Наряду с лечащим врачом первой инстанцией для гражданина является служба, обеспечивающая социальную защиту. Начинать сбор всех документов следует с получения в районной амбулатории формы 088/у. Именно она представляет собой направление на МСЭ.

Бюро МСЭ

Следующей инстанцией на пути к оформлению инвалидности является бюро МСЭ. Пациенту потребуется написать заявление и приложить к нему всю собранную ранее документацию (копии, оригиналы). Именно в бюро пациенту после сдачи документов сообщат дату, когда будет проводиться аттестация. По результатам проведенной экспертизы члены комиссии примут решение, учитывая большинство голосов. Пациенту о принятом решении сообщат устно и закрепят результат освидетельствования необходимой документацией.

Комиссия, осуществляющая МСЭ, имеет законное и полное право направить гражданина на дополнительные медицинские исследования, а также пригласить для консультации других узких специалистов, способных прояснить ситуацию по состоянию здоровья претендующего на инвалидность пациента. Заявитель, в свою очередь, обладает правом самостоятельно приглашать специалистов узкой квалификации, но только за свой счет.

Виды деятельности под запретом

Абсолютным противопоказанием к трудовой деятельности после инфаркта миокарда являются профессии:

• Связанные со средствами повышенной опасности (водители пассажирского, грузового и железнодорожного транспорта);
• Требующие повышенного внимания и нервного напряжения (диспетчеры транспортных предприятий);
• Работа на авиапредприятиях (пилоты, стюардессы, бортмеханики, диспетчеры);
• Связанные с продолжительной ходьбой или необходимостью длительное время находится на ногах (почтальон, повар, курьер, продавец);
• Если рабочее место удалено от постоянного места жительства и находится далеко от населенных пунктов (геологические, изыскательские партии);
• Связанные с токсическими веществами, вредными условиями на производстве (химическое, металлургическое, добывающее предприятие);
• Со сменным графиком работы, включая ночные и суточные смены;
• Работа на высоте.

Если больной работал в таких условиях, ему будет установлена группа инвалидности с ограничением трудовой деятельности и рекомендацией поменять профессию (2 и 3 группы), либо с полным запретом работать (1 группа).

Гражданину запрещено возвращаться на прежнюю должность после перенесенного инфаркта, если он:

1. Работник авиапредприятия (бортмеханик, диспетчер, пилот, стюардесса).
2. Курьер, работник почты, продавец, либо занимает любую другую должность, связанную с длительным стоянием или ходьбой.
3. Работник, чья деятельность требует повышенного внимания при выполнении трудовых обязанностей (оператор сложного оборудования, водитель, крановщик).
4. Работает вахтовым методом, либо если место основной работы значительно удалено от пунктов медицинской помощи.
5. Осуществляет трудовую деятельность посуточно, посменно, в ночную смену.
6. Работает в условиях вредности (химическое производство, токсические отходы, металлургия, тяжелая промышленность).

Ответственный подход

К процессу получения группы инвалидности необходимо подходить со всей ответственностью. Перед тем как обращаться в бюро МСЭ, следует собрать как можно большее количество медицинских справок и документов, способных подтвердить неуспешность реабилитации и неудовлетворительное состояние здоровья пациента.

Если заинтересованному лицу в получении группы комиссия отказывает, то можно просить о проведении повторного освидетельствования. Порядок и основания для этого остаются прежними. При повторном отказе пациент имеет полное и законодательно подтвержденное право обратиться с пакетом собранных документов в федеральное подразделение МСЭ.

Положительное решение

При положительном исходе освидетельствования пациенту будет присвоена инвалидность определенной группы. Причем инвалидность может быть получена бессрочная (если комиссия на основании предоставленных документов сочтет, что в будущем пациент не сможет вернуть себе полную трудоспособность), либо сроком на 1-2 года (в зависимости от группы).

Мы рассмотрели, какая инвалидность после инфаркта бывает и как ее оформить.

Инвалидность после инфаркта, Правоведус

Первая группа инвалидности назначается нетрудоспособным пациентам, у которых, как следствие после перенесенного инфаркта миокарда, возникают частые приступы стенокардии, имеются признаки застойной сердечной недостаточности, не поддающиеся терапевтическому лечению. Вторая группа инвалидности назначается пациентам, чье состояние здоровья предполагает ограниченную трудоспособность.

Как правило, это больные, перенесшие оперативную реваскуляризацию миокарда со скрытой сердечной недостаточностью, их состояние здоровья сопровождается частыми приступами стенокардии и нарушениями работы сердца. Отметим, что пациенты 2й группы инвалидности после инфаркта могут работать, при условии регулярного прохождения курса поддерживающей терапии и отсутствии физических нагрузок.

Третья группа инвалидности назначается пациентам после инфаркта миокарда, у которых определены умеренные нарушения сердечных функций, но работать они могут только при ограничении трудовой деятельности. Отметим, что работники умственного труда, после успешного прохождения курса реабилитации, могут признаны трудоспособными с возможностью в полной мере исполнять свои трудовые обязанности.

---