Последствия гипертонии у мужчин – Все про гипертонию

Осложнения артериальной гипертензии

Существуют общие проявления для всех форм тахикардии:

• Набухание шейных вен.
• Появление трудного дыхания.
• Возникновение боли в области сердца.
• Повышается или наоборот понижается артериальное давление.
• Беспокоит головокружение и предобморочное состояние.

Не обязательно, чтобы все вышеперечисленные признаки сразу определялись. Может отмечаться один симптом или несколько, но самое важное во время приступа тахикардии – измерить частоту сердечных сокращений.

Несмотря на наличие общих симптомов для всех форм тахикардии в виде повышенной частоты сердечных сокращений и пр., течение каждой разновидности отличается от остальных.

Отличительные симптомы разновидностей тахикардии:

• Пароксизмальной – приступ начинается внезапно и таким же образом заканчивается. Частота сердечных сокращений поднимается до 200 уд/ин и выше. В результате у эмоционально лабильных людей могут в значительной степени выражаться вегетативные признаки (побледнение кожи, чувство страха, повышенная потливость и пр.).
• Непароксизмальная – нарастание симптомов происходит постепенно. Вначале появляется незначительная тахикардия, которая не сильно заметна. ЧСС может подниматься до 150 уд/мин, но при этом клиника не сильно выражена. Если во время приступа не сделать ЭКГ, то изменения практически незаметны. Постепенно приступы нарушения ритма возникают чаще, если сначала они длились по несколько минут, то через какое-то время их продолжительность может составлять несколько дней, недель или даже месяц.
• Синусовая – проявляется учащенным сердцебиением с ЧСС более 90 уд/мин, которое не превышает, как правило, 120 уд/мин. Кроме этого симптома другие редко определяются, разве что у больного есть органические заболевания сердца, которые ухудшают гемодинамику.

Важно помнить, что при самолечении клиника нередко становится смазанной, после чего тяжело определить причину болезни, а в дальнейшем – правильно назначить лечение. Поэтому перед приемом каких-либо препаратов нужно консультироваться с лечащим врачом.

Если человек в течение долгого времени не обращает внимания на высокие значения результатов измерения давления крови, сосудистая система медленно, но необратимо подвергается изменениям. Стенки сосудов со временем становятся толще, грубее, теряют свою эластичность. Это затем приводит к нарушению деятельности всех систем органов человека, клетки страдают от нехватки кислорода и питания, которыми измененные кровеносные сосуды не могут их обеспечить в достаточной мере.

Состояние хронической недостаточности кровотока тканей и органов становится причиной развития сопутствующих осложнений гипертонического синдрома, с возрастом риск их появления возрастает. По характеру течения болезни принята следующая классификация: различают медленно протекающую (доброкачественную) гипертоническую болезнь и быстро прогрессирующую (злокачественную) форму.

Кровеносная система обеспечивает питание абсолютно всех органов и тканей. Нарушение этого процесса может привести к дисфункции любого элемента сложной системы человеческого организма. Больше всего проблем (вплоть до летального исхода) вызывают следующие осложнения при гипертонической болезни:

• гипертонический криз;
• болезни сердца (атеросклероз, инфаркт, стенокардия, приступы сердечной недостаточности, аневризма аорты);
• нарушения функционирования нервной системы (кровоизлияния в мозг, нарушения работы участков головного мозга);
• почечная недостаточность;
• болезни глаз, снижение зрения;
• сахарный диабет;
• проблемы с потенцией у мужчин.

Это коварное обострение болезни менее чем за день приводит внешне здорового человека в опаснейшую ситуацию по причине резкого скачка артериального давления. Такое состояние называют еще злокачественной артериальной гипертензией. Она часто приводит к гипертрофии левого желудочка сердца, которая уже становится причиной возникновения инфаркта миокарда, сердечной и почечной недостаточности.

• тошнота или рвота;
• нарушение зрения, проявляющееся в виде пятен или движущихся точек перед глазами;
• тянущие боли в области сердца;
• длительная головная боль;
• обморок.

Гипертоническому кризу может предшествовать стресс, сильное физическое напряжение, переутомление. Злокачественный гипертонический синдром быстро прогрессирует на фоне заболевания почек. Криз может быть осложнен поражением мозга или его сосудистым спазмом. Четким признаком такого состояния являются специфические изменения глазного дна:

• отек;
• следы кровоизлияний в виде штрихов, полос, звездочек;
• белые очаги (указывают на вовлечение сетчатки в процесс изменений)

Наличие основной болезни – фактор риска возникновения ишемии сердца. Причиной ее развития становится систематическое голодание сердечной мышцы вследствие сосудистых осложнений. Проявляется ишемическая болезнь по-разному, симптомы могут проходить сами по себе либо после приема таблеток нитроглицерина, но любой из них требует обращения к врачу и выполнения его рекомендаций. Игнорировать ишемическую болезнь сердца нельзя, поскольку последствием ее часто становится инфаркт миокарда. Признаками ишемии являются:

• стенокардия – боли в грудине;
• боли в левой стороне тела (руке, половине лица и шеи).

Инфаркт миокарда

Прекращение активной деятельности клеток фрагмента сердечной мышцы вызывает его некроз. Клетки гибнут по причине нехватки питания и кислорода, это становится причиной развития инфаркта миокарда – состояния, требующего немедленной госпитализации больного. Симптомами его могут быть:

• боли в сердце;
• рези в левом плече, руке, переходящие на левую сторону области лица и шеи;
• острое чувство тревоги, страх;
• таблетки нитроглицерина практически не снижают приступ боли или их действие кратковременно.

Если человек находится в таком тяжелом состоянии, необходимо вызывать неотложную медицинскую помощь. До ее приезда облегчить состояние больного можно, принимая меры по улучшению кровообращения в области сердца и ножных икр. Добиться этого проще всего, поставив горчичники на эти области. Игнорирование признаков болезни может привести к развитию острой сердечной недостаточности и полной остановке сердца.

Мозговой инсульт

Длительное нарушение нормальной циркуляции крови на фоне гипертензии приводит к хронической нехватке кислорода участку головного мозга, угнетенному состоянию клеток, отеку сосудистых стенок. Результатом становится постепенное полное прекращение кровоснабжения и потеря жизнеспособности ткани в пораженной области.

Признаками мозгового инсульта являются:

• внезапный скачок артериального давления;
• нарушение ритма сердцебиения;
• побледнение кожных покровов;
• сильное потоотделение;
• скачки температуры тела;
• обморок;
• судороги или паралич рук, ног, лицевого нерва;
• нарушения речи;
• расстройство психики, галлюцинации;
• приступ агрессии и повышенной активности.

Осложнения гипертонической болезни затрагивают жизненно важные органы человека. В число самых опасных входит органическое поражение головного мозга по причине недостаточного питания – гипертоническая энцефалопатия. Спазмы сосудов головного мозга делают невозможным обеспечение и поставку кислорода и других необходимых клеткам веществ. Чаще это осложнение настигает людей преклонного возраста, у которых энцефалопатия проявляется следующими признаками:

• необычная слабость;
• головокружения и потеря ориентации в пространстве;
• резкие головные боли;
• ослабление способности к запоминанию;
• невозможность сконцентрироваться;
• нарушения в речи;
• снижение умственных способностей.

Частые осложнения гипертонии – изменения в почках, приводящие к заболеванию – почечной недостаточности. Фактором его возникновения является постоянная ишемия (ослабление кровообращения, вызванное сосудистыми нарушениями), которая провоцирует дисфункцию почек. Причиной осложнения становится постепенная потеря жизнеспособности почечными нефронами, которые в здоровом органе выполняют основную работу по очистке организма. Последствия болезни необратимы – возвращение нефронов к жизни уже не происходит.

Функциональную нагрузку перераспределяют между собой оставшиеся части органа, поэтому заметить патологию почек на начальной стадии почти чрезвычайно сложно, заболевание протекает практически бессимптомно, организм сам нивелирует последствия. Заметные нарушения в результате хронического заболевания почек пациент ощущает, когда 4/5 органа уже погибло. К признакам почечной недостаточности относят:

• учащение позывов к мочеиспусканию, особенно по ночам;
• беспричинное ощущение тошноты, рвота;
• чувство горечи во рту;
• сердечные приступы;
• отек легких;
• спутанность сознания;
• обмороки;
• кома.

Нарушения зрения

Ослабление зрения, как и другие осложнения ГБ не происходит сразу, но по мере прогрессирования заболевания нарушение питания тканей постепенно проявляется сначала появлением назойливых «мушек» перед глазами, потом ощущением потемнения в глазах при резкой кратковременной нагрузке. Все это сопровождается снижением остроты зрения в темное время суток, говорящим о последствиях проблем кровотока в сосудах глазного дна и глаза в целом. Следующими стадиями развития результатов кислородного голодания могут стать:

• тромбоз сосудов сетчатки;
• резкое падение остроты зрения;
• кровоизлияния (в том числе и внутрь стекловидного тела) при скачках артериального давления.

Сахарный диабет

Объективные причины развития сахарного диабета не связаны с гипертонической болезнью, но параллельное наличие их в организме человека усугубляет последствия обеих патологий. Получить такие заболевания как инсульт, инфаркт миокарда, дисфункция почек могут и диабетики с нормальным давлением, но повышенное способствует увеличению количества осложнений.

Мужские способности чрезвычайно зависимы от состояния кровообращения в организме. Недостаточное снабжение кровью пещеристых тел полового органа делает нестабильной эрекцию мужчины. По мере прогрессирования гипертонической болезни потеря эластичности сосудов приводит к значительному ухудшению кровотока в области половых органов.

Чем опасна тахикардия сердца?

Прежде всего, высокое давление опасно внезапным резким подъемом АД – гипертоническим кризом, который может привести к инсульту, инфаркты миокарда, тяжелым осложнениям со стороны почек и так далее. В результате человек может остаться инвалидом на всю жизнь.

Но опасность существует и без кризов, когда высокое АД никак себя не проявляет в течение длительного времени. Так как кровеносные сосуды находятся в постоянно спазмированном состоянии, органы и ткани недополучают питательные вещества и кислород. Особенно страдают от этого головной мозг, сердце и почки.

Именно поэтому при нелеченной гипертонии у человека нарушается память, координация движений, появляется дрожание конечностей, одышка, нарушения мочеиспускания, значительные нарушения функции почек и так далее. Заболевания, вызванные высоким давлением, связаны с нарушением функции внутренних органов – головного мозга, сердца, почек, органов зрения и так далее. Последствия высокого давления могут быть очень тяжелыми, именно поэтому его следует как можно раньше выявлять и лечить.

Симптоматическая артериальная гипертензия

Высокое давление может быть также следствием заболеваний какого-то определенного органа. Очень характерно высокое давление при болезни почек. Чаще всего симптоматическая артериальная гипертензия развивается при таких заболеваниях, как гломерулонефрит (инфекционно-аллергическое заболевание почек) и врожденное сужение сосудов почек.

Пиелонефрит и высокое давление – явление не такое характерное, тем не менее, длительно протекающий воспалительный процесс также может приводить к сужению сосудов почек. В результате сужения артерий почки начинают вырабатывать гормон ренин, который способствует резкому сужению всех кровеносных сосудов и стойкому подъему АД, при этом в большей степени повышается нижнее (диастолическое давление).

Высокое кровяное давление может быть также при некоторых заболеваниях надпочечников (например, при опухоли надпочечников феохромацитоме). Опухоль в данном случае продуцирует адреналин, который способствует стойкому повышению АД.

Высокое давление при диабете встречается не менее часто. Этому способствует атеросклероз Атеросклероз – когда проблемы с сосудами . ожирение, а также повышенная вязкость крови, характерные для сахарного диабета. Поэтому всем диабетикам рекомендуется контролировать не только сахар крови, но и свое АД.

Очень характерно также высокое давление при климаксе – АД повышается из-за гормональных нарушений Гормональные нарушения: причины и наиболее частые заболевания . При этом АД редко повышается стабильно – для климакса больше характерны значительные перепады АД, которые тяжело переносятся женщинами. Если развивается такой комплекс, как климакс и высокое давление, женщине потребуется адекватное лечение с применением гипотензивных препаратов.

Высокое давление может быть преходящим, например, после значительных стрессов. Примером может быть высокое давление после операции, которое нормализуется по мере выздоровления больного. Но оно опасно тем, что может вызвать кровотечение, поэтому в послеоперационном периоде анестезиологи внимательно следят за давлением больных.

Высокое давление при простуде также встречается, но в этом случае обязательно нужно вызывать врача, так как симптомы простуды (например, высокую температуру) можно спутать с симптомами начинающегося инфаркта миокарда – некроз ткани сердечной мышцы также может сопровождаться температурой.

Бывает высокое давление после инсульта, высокое давление после инфаркта миокарда – снижать его или нет, решает врач, так как небольшое повышение АД в данном случае может быть даже полезным – оно способствует лучшему разрастанию коллатералей кровеносных сосудов, которые питают изменение участки тканей.

Высокое давление при заболеваниях печени Заболевания печени: когда природный фильтр дает сбои развивается не во всей кровеносной системе, а только в воротной вене и называется портальной гипертензией. Причиной портальной гипертензии обычно является цирроз печени или врожденная аномалия сосудов печени.

Влияние заболеваний печени на давление в системе воротной вены характеризуется тем, что кровь из печени поступает в сердце не только прямым, но и обходным путем, через другие органы желудочно-кишечного тракта. Это приводит к расширению вен в этой области и частому развитию кровотечений. Застой крови в области печени вызывает асцит (выпотевание жидкой части крови в брюшную полость), который часто сопровождается расширение вен вокруг пупка (голова медузы).

Высокое внутриглазное давление

Высокое глазное давление развивается при нарушении оттока из глаза внутриглазной жидкости. Отток жидкости нарушается или из-за блокады доступа к путям оттока, или из-за изменения в самой системе оттока. Это приводит к повышению давления в глазном яблоке, оно начинает сдавливать глазной нерв, что постепенно приводит к развитию в нем сначала обменно-дистрофических процессов, а затем (при длительном течении заболевания) к полной атрофии.

Однако диагностировать гипертонию не так просто. Кровяное давление считается достаточно высоким, чтобы начать медикаментозное лечение, в зависимости от различных факторов.

Высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;

Активные сердечно-сосудистые заболевания;

• Диабет;
• Повреждение сердца или почек на фоне гипертонии.

Артериальное давление между 130/80 мм рт. ст. и 140/90 мм рт. ст.

Для большинства людей такой показатель находится в пределах нормы. Однако при наличии следующих условий пациентам с таким давлением назначается лечение:

• Осложнения диабета, особенно проблемы с почками;
• Серьезные сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, например, сердечный приступ, транзиторная ишемическая атака, или инсульт;
• Определенные хронические болезни почек.

Обычно повышение кровяного давления не вызывает симптомов и человек узнает о нем только после обследования. Поэтому каждому человеку, даже совершенно здоровому, необходимо каждые пять лет проверять давление. Пожилым людям, пациентам, у которых ранее регистрировалось повышенное давление и больным диабетом следует проверять кровяное давление не реже одного раза в год.

Один единственный замер, показавший высокое кровяное давление, не позволяет диагностировать гипертонию. Кровяное давление изменяется в течение всего дня. Оно может повышаться на короткое время, например, из-за сильного стресса или интенсивной физической нагрузки.

Чтобы диагностировать гипертонию, необходимо измерять кровяное давление несколько раз, в разных условиях, в том числе, когда человек расслаблен.

Если у пациента однажды было зафиксировано повышенное кровяное давление, врач может рекомендовать наблюдение в течение некоторого времени. Продолжительность периода наблюдения зависит от первого зафиксированного показателя и наличия факторов риска у пациента.

Например, если первый показатель был 150/94 мм рт. ст. и пациент в целом чувствует себя хорошо, период наблюдения может продолжаться несколько недель. В течение этого времени пациенту будут несколько раз измерять кровяное давление; иногда пациентам предлагается купить прибор для измерения давления, чтобы им не приходилось слишком часто ходить в поликлинику. Если в течение периода наблюдения кровяное давление остается высоким, диагностируется гипертония и, в большинстве случаев, назначается лечение.

В большинстве случаев причины гипертонии остаются неизвестны. Иногда ее вызывают другие нарушения, например, некоторые заболевания почек и гормональные проблемы. В таких случаях говорят о вторичной гипертонии.

Почему нормальное давление вдруг становится повышенным?

Иногда причина кроется в различных заболеваниях внутренних органов, особенно почек, или в гормональном дисбалансе. В таких случаях гипертония выступает как симптом основного заболевания и носит название «вторичной». Но чаще всего повышение уровня кровяного давления и является основным заболеванием. Такая патология называется гипертонической болезнью, причём её причины до сих пор изучены недостаточно.

Гораздо больше известно о так называемых факторах риска (то есть провоцирующих факторах), которые могут способствовать её возникновению. К ним относятся нервно-эмоциональные стрессы, курение, избыточный вес тела, неправильное питание, гиподинамия, некоторые заболевания (атеросклероз, сахарный диабет). Риск заболеть гипертонической болезнью выше также у тех людей, близкие родственники которых страдают этим заболеванием.

В зависимости от уровня повышения артериального давления гипертоническая болезнь может быть I, II и III степени. При I степени величины кровяного давления повышаются до 140-159 на 90-99, при II – до 160-179 на 100-109 и при III степени эти значения превышают 180 на 110 мм. рт. ст. Промежуток в 130-139 на 85-89 мм. рт. ст.

ещё не говорит о заболевании, но стойкая демонстрация этих цифр призывает к принятию определённых мер. Необходимо подчеркнуть, что самыми опасными являются как раз заболевания I степени, поскольку в этих случаях они часто протекают почти бессимптомно и ведут свою разрушительную деятельность незаметно для больного.

В чём же опасность гипертонии? Прежде всего в том, что резко увеличивается риск появления таких грозных осложнений, как инфаркт миокарда и инсульт, которые в последние годы приобретают всё более массовый характер. Кроме того, высокое давление заставляет сердце работать с повышенной нагрузкой, чтобы преодолеть сопротивление сосудов и «протолкнуть» кровь к органам.

Для этого сердце «вынуждено» подключить свои компенсаторные возможности, но со временем эти дополнительные резервы исчерпываются, сердечная мышца ослабевает и развивается сердечная недостаточность. В результате практически все органы и системы начинают испытывать дефицит кровоснабжения, но больше всего страдают почки, мозг и ткани самого сердца.

Очень характерен для гипертонической болезни атеросклероз, при котором в стенках сосудов откладываются жировые отложение – атеросклеротические бляшки, которые ещё больше суживают просвет и увеличивают сосудистое сопротивление кровотоку. Очень часто атеросклеротическому изменению подвергаются сосуды глазного дна, в этом случае больной рискует потерять зрение.

Классификация тахикардии

Существует три типа тахикардии, и каждый из них имеет разную степень опасности для здоровья человека:

1. Синусовая – относительно безопасна, так как при ней сохраняется правильный сердечный ритм.
2. Пароксизмальная– протекает в виде приступов, которые могут представлять опасность для жизни человека. Существует при подвида пароксизмальной тахикардии: желудочковая, предсердная и предсердно-желудочковая. Наименее опасным подвидом является предсердное пароксизмальное сердцебиение, хотя все 3 вида заболевания нуждаются в постоянном врачебном наблюдении.
3. Фибрилляция желудочков – смертельно опасный тип тахикардии, при котором необходима экстренная помощь медиков.

Также заболевание можно условно подразделить на хроническое и приступообразное. В первом случае высокий пульс имеет место постоянно, даже в состоянии покоя или во сне. Во втором случае тахикардия возникает в виде пароксизмов, опасность которых зависит от продолжительности приступа, типа сердцебиения (желудочковое или предсердное), максимальных показателей частоты ударов сердца в минуту.

В зависимости от причины выделяют патологическую и физиологическую формы увеличения ЧСС. Последняя возникает при вышеописанных состояниях. Патологический вариант может развиваться при различных болезнях.

Нефизиологическая тахикардия опасна своими осложнениями и некоторыми сопутствующими состояниями. В частности, происходит нарушение циркуляции крови в камерах сердца и снижается выброс крови в сосудистую систему человека. Это ведет к снижению артериального давления и ухудшению кровообращения во всех системах и органах организма, развивается гипоксия (недостаток кислорода).

В зависимости от возникновения источника возбуждения выделяется два основных вида патологии:

1. Синусовая тахикардия. Происходит в результате повышения активности основного источника сердечного ритма – синусового узла. Такой вариант увеличения ЧСС развивается постепенно, ритм остается правильный и повышается до 120 ударов в минуту.
2. Эктопическая тахикардия. В этом случае импульсы могут генерироваться в любом месте: в проводящей системе, предсердиях или желудочках. В зависимости от расположения, увеличение ЧСС называют пароксизмальной желудочковой или наджелудочковой тахикардией. Здесь приступы возникают внезапно. Частота сокращений значительно более 120 в минуту. Такие пароксизмы (приступы) могут длиться как пару минут, так и несколько суток.

Одной из функций сердца является автоматизм, то есть способность самостоятельно (автономно) генерировать нервные импульсы, под влиянием которых происходит сокращение с определенной частотой. Способность сердца самостоятельно сокращаться возможна благодаря проводящей системе, которая состоит из пучков, волокон и узлов, которые обеспечивают слаженность в работе.

1. Синусовая тахикардия – возникает вследствие нарушения выработки нервных импульсов синусовым узлом, который контролирует ритм сердца.
2. Предсердная (или, другое название – наджелудочковая) тахикардия – редкая форма заболевания, при которой поражение локализуется в области предсердий. Данная патология сопровождается увлечением частоты сокращений до 140 ударов в минуту и часто приводит к обморокам.
3. Атриовентрикулярная тахикардия – нарушение проводимости импульса из предсердий в желудочки. Клинически от предсердной отличается большей стойкостью, хуже поддаётся медикаментозному лечению.
4. Желудочковая тахикардия – учащение сокращений желудочков сердца больше 100 ударов в минуту. Возникает на фоне аневризмы, пороков сердца, инфаркта миокарда и др. Некоторые специалисты называют желудочковую тахикардию фибрилляцией желудочков.

1. Острое течение при заболеваниях сердца.
2. Пароксизмальное течение – внезапное увеличение (от 150), а затем уменьшение до нормальных значений частоты сокращений сердца. Данное состояние именуется пароксизмой.
3. Рецидивирующее течение.

Симптомы, которые сопровождают тахикардию:

• ощущение работы сердца;
• боль в области грудной клетки.

Не всегда, но возможно:

• головокружение;
• потемнение в глазах;
• обморочное состояние;
• ощущение нехватки воздуха.

Избавление от лишнего веса

• Потеря даже пяти килограмм положительно скажется на состоянии здоровья, заодно улучшится самочувствие и внешний вид. Показателем считается обхват талии. Первая степень ожирения наступает при цифрах – у мужчин 90 см, у женщин 82 см.
• Подключить физические нагрузки – достаточно получасовой легкой тренировки, чтобы снизить артериальное давление на 5-10 пунктов. Необязательно бежать в спортзал, подойдут ежедневные прогулки, плавание, пробежки.
• Изменить рацион – жирная, соленая и острая пища не несут пользы никому, а особенно гипертоникам. Потребление вредных продуктов следует сократить, заменив жареную свинину на цельнозерновые злаки, шоколадные конфеты на фрукты, фастфуд на овощи. Людям с повышенным давлением полезно употреблять продукты с содержанием калия – чеснок, петрушку, бананы, яблоки, орехи, бобовые.
• Ограничить потребление соли – полностью отказываться от натрия не стоит, но сокращение до минимума поможет снизить артериальное давление.

Основные причины возникновения гипертонического криза

Пароксизмальная тахикардия имеет место как у пожилых людей, так и у молодежи. Если больные после 50-ти лет страдают от изменений органического характера, то молодые представители человечества подвержены неправильной работе миокарда функционального характера.

Факторами, влияющими на возникновение приступов, выступают следующие ситуации:

• Быстрое передвижение
• Вдыхание морозного воздуха
• Сильное переохлаждение
• Постоянные стрессовые ситуации
• Переживания и чрезмерные волнения
• Употребление лишней пищи
• Усиленные физические нагрузки на организм

Пароксизмальная тахикардия подразделяется на различные виды: наджелудочковую и желудочковую.

Последняя обычно проявляется у мужчин переступивших 60-ти летний возраст. Это связано с наличием структурных изменений в сердце, таких как склероз, некроз тканей миокарда (инфарктное состояние), дистрофия и воспалительный процесс.

Отдельным фактором, влияющим на формирование тахикардии, выступают лекарственные препараты. Гликозиды прописываются больным с хроническими патологическими изменениями в миокарде. Но при применении их, они часто вызывают интоксикацию, которая провоцирует приступы тахикардии тяжелой степени протекания. Последние часто заканчиваются летальным исходом.

Тахикардия встречается как у здоровых, так и у людей с определенными заболеваниями. Возрастные категории также абсолютно разные. Причины возникновения тахикардии делят на внесердечные и сердечные (экстракардиальные и интракардиальные соответственно).

Среди лиц, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, тахикардия может быть одним из проявлений:

• ИБС (ишемической болезни сердца);
• сердечной недостаточности при острой и хронической формах;
• инфаркта миокарда;
• ревматических и врожденных пороках сердца;
• артериальной гипертензии (гипертонии);
• эндо- или миокардитов;
• перикардита и различных кардиомиопатий;
• постинфарктного и атеросклеротического кардиосклероза.

Внесердечные физиологические факторы, являющиеся причиной тахикардии, обычно связаны с физической нагрузкой или эмоциональным состоянием человека.

Большинство аритмий представлены тахикардиями нервного генеза. Они связаны с нарушением функции подкорковых элементов и коры головного мозга. Причиной могут служить и нарушения функционирования вегетативной нервной системы. К ним относятся:

• неврозы;
• некоторые психозы;
• НЦД (нейроциркуляторная дистония).

Таким состояниям в большинстве своем подвержены лица молодого возраста, имеющие лабильную нервную систему.

К иным экстракардиальным факторам относятся:

1. Анемия.
2. Гипоксемия (недостаток кислорода в крови).
3. Острая сосудистая недостаточность:
   • шок;
   • коллапс;
   • обморок;
   • острая кровопотеря.
4. Эндокринная патология:
   • повышенный уровень адреналина при феохромоцитоме;
   • тиреотоксикоз.
5. Приступы острой боли.

Тахикардия также возникает в ответ на рост температуры тела при воспалительно-инфекционных заболеваниях. Таким образом, при ангине, пневмонии, туберкулезе и других болезнях происходит увеличение ЧСС на 10 ударов при росте температуры на 1 градус. У детей величина прироста частоты сокращений миокарда чуть меньше.

Тахикардия, вызванная изменением работы синусового узла, встречается при действии на него некоторых медикаментозных и химических веществ. К ним относятся:

• симпатомиметики (Адреналин);
• холиноблокаторы (Атропин, Платифиллин);
• глюкокортикоиды/кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
• мочегонные препараты (Фуросемид);
• тиреотропные гормоны;
• алкоголь, никотин и кофеин.

Некоторые из этих веществ опосредовано влияют на синусовый узел, повышая тонус симпатической нервной системы. Такая тахикардия в медицине называется рефлекторной.

Синусовая тахикардия бывает адекватной и неадекватной. Адекватная представляет собой компенсаторную реакцию на физическую нагрузку или эмоциональный стресс. Неадекватная тахикардия слабо изучена. Она сопровождается чувством нехватки воздуха и ощущением сильного сердцебиения. В данном случае повышение ЧСС не зависит от вышеописанных факторов.

После 60 лет развитие артериальной гипертензии связано с появлением атеросклероза (хронического заболевания артерий), когда холестериновые бляшки перекрывают нормальный кровоток. При этом верхнее давление у пациента может повышаться до 170 мм рт. ст., а нижнее оставаться менее 90 мм рт. ст. Также многие врачи выделяют общие причины артериальной гипертонии:

• нарушение кровообращения всех жизненно важных органов;
• психоэмоциональные перенапряжения;
• спазмирование мышц шейных позвонков;
• генетическая патология;
• уменьшение эластичности, утолщение сосудов;
• гипокинезия (малоподвижный образ жизни);
• гормональные изменения;
• заболевания внутренних органов (печени, почек).
• избыточное потребление соли;
• вредные привычки.

У мужчин

Появлению гипертонии, как правило, подвержены мужчины в возрасте от 35 до 50 лет. Высокое давление диагностируется у пациентов уже имеющих устойчивую форму заболевания. Связано это с тем, что мужчины игнорируют первые признаки болезни. Часто причины появления высокого АД у сильной половины человечества спровоцированы их работой.

• курение, злоупотребление алкоголем;
• малоподвижный образ жизни;
• несоблюдение правил питания (фаст-фуд, сладости);
• заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
• прием лекарственных препаратов (средств от простуды, насморка, снотворных или гормональных медикаментов);
• пренебрежение физической активностью;
• проблемы с сосудами (атеросклероз);
• травматизация центральной нервной системы (ЦНС).

У женщин

Симптомы проявления артериальной гипертензии у женщин и мужчин особо не отличаются (одышка, головная боль, шум в ушах, головокружение), но слабый пол намного чаще сталкивается с таким недугом. Причины появления гипертонии у женщин могут отличаться от аналогичных у мужчин, и связано это с гормонами. Даже существуют такие формы заболевания, которые сильному полу совсем не свойственны – это гипертония при климаксе и при беременности.

Как правило, у женщин гипертоническая болезнь диагностируется во время менопаузы (после 45 – 50 лет). Организм в это время претерпевает существенные изменения: начинает сокращаться количество вырабатываемых эстрогенов. Кроме того, причины гипертонии у женщин могут быть следующие:

• прием противозачаточных средств;
• стресс, перегрузки;
• недостаточное количество калия в организме;
• гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
• избыточная масса тела;
• плохое питание;
• роды;
• вредные привычки (алкоголизм, табакокурение);
• сахарный диабет;
• сбой холестеринового обмена;
• патологии почек, надпочечников;
• заболевания сосудов;
• синдром обструктивного апноэ (остановка дыхания).

В молодом возрасте

Гипертоническая болезнь редко наблюдается у лиц младше 25 лет. Часто повышение АД в молодом возрасте связано с нейроциркуляторной дистонией (комплексом расстройств сердечно-сосудистой системы), когда изменяются лишь показатели верхнего давления. Причиной данных нарушений у детей может стать большая нагрузка во время школьных занятий.

• наследственный фактор;
• переедание, употребление большого количества соли;
• погодные условия;
• заболевания позвоночного столба.
• электромагнитное, звуковое излучение;
• нервные перенапряжения;
• патологии почек;
• прием лекарственных средств, влияющих на состояние АД;
• избыточный вес;
• недостаток калия в организме.
• несоблюдение режима сна.

• Неизменяемые. Причины, на которые человек не может повлиять. Сюда относится:

1. Наследственность. Артериальная гипертензия считается недугом, передаваемым через гены. Поэтому, если в семье были больные с гипертонией, есть вероятность, что недуг появится у следующего поколения.
2. Физиологический фактор. Мужчины среднего возраста больше подвержены заболеванию, чем представительницы слабого пола. Объясняется это тем, что в период с 20 до 50 лет организм женщины вырабатывает больше половых гормонов, выполняющих защитную функцию.

• Изменяемые. Факторы, которые зависят от человека, его образа жизни и решений:
  • сидячий образ жизни;
  • лишний вес;
  • стрессы;
  • вредные привычки;
  • бессонница;
  • употребление большого количества кофеина, соли, холестерина;
  • прием лекарственных средств;
  • поднятие тяжестей;
  • колебание погоды.

Наследственность

Отказ от алкоголя и кофеина

Гипертония может быть вызвана похмельем или алкогольным абстинентным синдромом, который сопровождает вторую и третью стадии алкоголизма. Суточная доза крепкого алкоголя для человека среднего возраста не должна превышать 50-70 мл. Кофе – самый противоречивый напиток. Ученые так до конца и не определились со степенью его влияния на повышение давления, придя к мнению, что все очень индивидуально. Но если после употребления кофе давление повышается на 8-10 пунктов, то лучше перейти на зеленый чай.

Влияние стресса

Современный темп жизни не оставляет шансов избежать стрессовых ситуаций, но к этому стоит стремиться – менять отношение к жизни и миру в целом, уделять время отдыху. Не стоит пренебрежительно относиться к своему здоровью – по принципу «само пройдет», считая гипертонию чем-то вроде насморка. Посещение врача, покупка тонометра и ежедневный контроль давления уберегут от более серьезных проблем.

Стресс сам по себе, физического или эмоционального происхождения, приводит к кратковременному повышению давления. Тревожность и напряженность усиливается, например, перед публичным выступлением, посещением больницы. С точки зрения физиологии — это нормально, но если стресс длится долгое время, то мозг не успевает расслабиться.

Наблюдается постоянный сосудистый спазм, который в итоге закрепляет давление на опасно высоком уровне. Неспособность справиться со стрессовой ситуацией в итоге становится фактором возникновения гипертонии. Помимо прочего, этому могут сопутствовать и имеющиеся заболевания тех или иных органов или систем органов.

Обычно бывает достаточно хорошего отдыха, чтобы избавиться от временного повышения давления. При длительном высоком артериальном давлении можно попытаться прибегнуть к натуральным средствам лечения с использованием соответствующих диет, фито- и ароматерапии, психологических и физических упражнений.

Лекарственные препараты от гипертонии обычно тяжело переносятся организмом, дороги и имеют ряд негативных побочных эффектов, поэтому их применение осуществляется строго по согласованию с лечащим врачом. Последствия высокого давления для организма в виде сердечных заболеваний могут быть результатом длительного стресса.

Таким образом, на развитие гипертонии влияет множество факторов. Соблюдение мер профилактики и ведение здорового образа жизни способны существенно понизить вероятность развития этого неприятного заболевания.

Диагностика причин тахикардии

Основным исследованием для определения вида тахикардии является проведение электрокардиографии (ЭКГ). При пароксизмальной непостоянной форме необходим суточный мониторинг по Холтеру. Так можно выявить все случаи нарушения ритма в течение суток.

При наличии тахикардии эхокардиография позволит определить размеры сердечных камер, степень износа миокарда, патологию клапанного аппарата и изменение сократимости. МРТ (магнитно-резонансная томография) поможет определить врожденные пороки развития.

Если показано хирургическое лечение для предотвращения тахикардии, то важно перед оперативным вмешательством выполнить электрофизиологическое исследование. Это необходимо для изучения проведения нервного импульса по проводящей системе сердца и определения механизма развития заболевания.

С целью определения причины тахикардии или же с целью их исключения проводят:

• общий анализ крови;
• электроэнцефалографию;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Уточнить истинную причину (этиологию) заболевания специалисту помогают дополнительные методы исследования, к которым относятся:

1. Кровь на общий анализ. По нему определяют количество форменных элементов, что позволяет врачу распознать лейкоз, анемию и прочее.
2. Кровь на содержание гормонов щитовидной железы. Данный анализ помогает выявить гипертиреоз.
3. При подозрении на опухоль надпочечников назначается анализ мочи, в котором могут быть продукты распада адреналина.

Из инструментальных методов исследования наибольшей диагностической точностью обладают:

1. ЭКГ – позволяет определить частоту, ритм сокращений сердца и др. С его помощью выявляются изменения, характерные для различных патологий сердечно-сосудистой системы. Для обследования пациентов применяются следующие виды ЭКГ:
• с нагрузкой – помогает выявить перебои ритма во время выполнения физических нагрузок (велоэргометрии);
• более точные результаты о заболевании помогает получить внутрипищеводная ЭКГ – при данном исследовании вводится электрод в грудную часть пищевода;
• мониторинг работы сердца по Холтеру – подразумевает запись ЭКГ на протяжении суток, применяется для определения внезапно возникающих приступов тахикардии.
2. Фонокардиография – диагностический метод, позволяющий регистрировать сердечные шумы, тоны с помощью датчиков. При тахикардии на фонокардиограмме определяется увеличение сокращений сердца, а также изменения в тонах.
3. УЗИ сердца помогает определить работу клапанов и сердечной мышцы. С помощью УЗИ выявляются пороки и хронические заболевания сердца.

Перед тем как приступить к диагностике заболевания, требуется посетить врача. Он соберет полный опрос пациента, попытается выявить возможные причины проявления приступов, а также назначит необходимые для точной диагностики обследования.

Диагностические процедуры определяют разновидность тахикардии путем проведения электрокардиограммы. Признаки, которые помогают определить сердечные нарушения:

1. Предсердная тахикардия – правильный пульс, частота сокращений достигает 250. Показатель трансформации импульса по предсердиям (зубец Р) снижает свою амплитуду перед очередным желудочковым комплексом. Желудочный комплекс не имеет изменений, выступает без увеличенных объемов.
2. Пароксизма тахикардии предсердно-желудочкового характера – зубец Р выявляется отрицательным, расположен за желудочным комплексом или он полностью отсутствует. Желудочный комплекс – без ухудшений.
3. Желудочковая пароксизма – происходит раздельное сокращение предсердия и желудочков, зубец Р существует, но трудно определяем. Желудочный комплекс имеет деформированную структуру, значительно расширен (сверх 0,12 сек).

Лечение

В первую очередь следует исключить или свести к минимуму воздействие вредных факторов. Основное – нужно избегать стрессов, которые негативно влияют на нервную систему, в свою очередь стимулирующая активность главного водителя ритма. В результате увеличивается ЧСС, а в тяжелых случаях отмечается нарушение гемодинамики.

Крайне негативное влияние оказывает употребление алкоголя или напитков, содержащих кофеин. Если очень нужно разнообразить рацион питания более подходящими напитками, тогда стоит больше употреблять свежевыжатых соков и очищенной воды, только негазированной.

Для выздоровления крайне важно правильно питаться. В домашних условиях прием пищи проходит наилучшим образом. Можно не спеша пережевывать пищу, также частота приема еды может быть три-четыре раза, в зависимости от рекомендаций врача. В некоторых случаях лучше чаще питаться, но меньшими порциями, чем сразу нагрузить желудок и затем мучиться от аритмии.

Находясь на домашнем лечении, стоит грамотно подойти к организации распорядка дня:

1. Ночной сон должен быть достаточный, примерно 8 часов кряду. Если так не получается, тогда днем в обеденное время нужно обязательно прилечь подремать.
2. Физическую активность следует поубавить и на время отказаться от профессионального спорта. Единственное, нужно каждый день перед сном спокойно прогуливаться на свежем воздухе.
3. Рабочие часы по возможности следует сократить, особенно внимательно следует относиться к своему здоровью при сидячей или, наоборот, “стоячей” работе. Нужно, чтобы ноги не переутолялись от длительного сидения, в то же время находится на ногах целый также очень вредно для сердца и сосудов.

В домашних условиях могут приниматься назначенные врачом лекарства. Также нередко основная терапия дополняется средствами народной медицины, но снова же, только с согласия врача.

Из народной медицины для лечения тахикардии нередко используют:

• боярышник – цветки и ягоды;
• виноградник – листья;
• адонис – трава.

При правильном приеме многим больным удается успокоить нервную систему и восстановить нормальную деятельность сердца посредством травяных чаев. Готовятся они на основе валерианы, пустырника, мелиссы. При необходимости добавляется зверобой, липа, крапива, мята и получаются отличные витаминные чаи, укрепляющие сердечно-сосудистую систему.

Видео Как лечить тахикардию. Рабочие методы

Для домашнего использования рекомендуется несколько рецептов витаминных коктейлей, полезных сердцу:

• “Восточный” – по полкилограмма берут орехи (можно разные, но чаще всего – грецкие), лимоны, чернослив, курагу, изюм и мед. Ингредиенты можно измельчать самостоятельно, либо с помощью блендера. Подходящее время для приема – перед едой, в количестве не более одной ч. л.
• “Витаминный” – по литровой банке берут ягоды боярышника и калины, а по поллитровой – шиповник и клюкву. Ингредиенты нужно уложить в банку, обязательно – послойно, пересыпая их сахаром, более удачный вариант – медом. Около недели-двух целебное средство настаивается, ягоды пропитываются сахаром или медом, выделяя сок и полезные вещества. В результате полученный настой принимают по чайной ложке перед едой, а ягоды добавляют в чай.

Овощные салаты, соки и различные кашицы положительно влияют на работу сердца. В частности, хорошо себя зарекомендовали соки из редьки, свеклы и моркови, которые в различных пропорциях смешиваются и принимаются каждый день. Некоторые любители яблок и лука трут их на мелкой терке, после чего полученная кашица употребляется между основными приемами пищи.

Физиологическая тахикардия – состояние, не требующее никаких медицинских вмешательств. Лечение любого другого вида тахикардии основано на предотвращении причины, вызвавшей ее. Терапия должна проводиться только под контролем специалиста.

Начать необходимо с устранения всех провоцирующих факторов. Необходимо исключить:

• крепкий чай;
• кофе;
• никотин;
• алкоголь;
• повышенные физические и эмоциональные нагрузки.

Синусовые тахикардии неврогенного характера лечатся совместно с неврологами. В таком случае основу лечения составляет психотерапия и прием транквилизаторов и нейролептиков. К ним относятся Реланиум, Седуксен, Транквилан.

При патологии, вызванной компенсаторными механизмами (при анемии или гипотиреозе), необходимо устранение причины. При такой тахикардии прямое медикаментозное снижение ЧСС может привести к резкому снижению артериального давления и развитию сосудистой недостаточности.

Тахикардия на фоне тиреотоксикоза лечится совместно с эндокринологами. Назначается прием тиреостатических препаратов и бета-блокаторов (Метопролол, Анаприлин). Если у пациента имеются противопоказание к последней группе препаратов, возможно назначение антагонистов кальция (Дилтиазем, Верапамил).

Синусовая тахикардия при хронической сердечной недостаточности лечится сочетанием вышеописанных бета-блокаторов с сердечными гликозидами (Дигоксин, Коргликон, Строфантин).

Целевая частота сердечных сокращений у каждого пациента должна быть индивидуальной, так у взрослого человека в состоянии покоя этот показатель не должен превышать 80 – 90 ударов в минуту. Пациенты, страдающие ИБС, должны придерживаться 55 – 60 ударов в минуту.

Повышение тонуса блуждающего нерва также приводит к снижению ЧСС. Для этого достаточно просто надавить на глазные яблоки через закрытые веки. При отсутствии эффекта от всех вышеописанных препаратов и мероприятий целесообразно назначение противоаритмических веществ (Кордарон, Пропафенон).

При возникновении желудочковой тахикардии необходима экстренная медицинская помощь и госпитализация.Иногда для терапии длительной стойкой, не поддающейся лечению тахикардии, используют хирургический метод. Он заключается в аблации (радиочастотном прижигании) определенного участка миокарда, вызывающего аритмию.

• обеспечить свободное дыхание, например, расстегнуть тесный ворот рубашки;
• положить на лоб полотенце или носовой платок, смоченный холодной водой;
• если позволяет состояние, то частоту сокращений сердца можно снизить следующим образом: необходимо задержать дыхание и напрячь брюшной пресс. В это время активизируется работа блуждающего нерва, который угнетает деятельность сердца;
• принять какой-либо препарат, снижающий частоту сердечных сокращений (дозировка – строго по инструкции!);
• если приступ чрезвычайно интенсивный, то лучше вызвать скорую помощь.

Лекарственная терапия подразумевает назначение следующих препаратов:

1. Успокоительные средства на основе трав – «Персен», «Валериана», экстракт пустырника, и синтетические, например, «Диазепам». Все эти препараты назначаются при вегето-сосудистой дистонии. Они оказывают влияние на нервную систему, снижая частоту сердечных сокращений.
2. Препараты, обладающие антиаритмическими свойствами – назначает врач с учетом причин, сопутствующих патологий и возраста пациента. К ним относятся: бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Тимолол», «Пропранолол» и др.), антагонисты кальция («Верапамил», «Дилтиазем» и др.). Самолечение данными лекарственными средствами исключено, так как одно и тоже средство может оказывать терапевтический эффект при одном типе тахикардии и иметь противопоказания к применению при другом типе.

Оперативное вмешательство показано при патологии следующих случаях:

1. Если в анамнезе имеются заболевания щитовидной железы и надпочечников. Во время операции удаляется опухоль, которая вырабатывает избыток гормонов, влияющих на частоту сердечных сокращений;
2. При грубых пороках сердца, нарушениях его кровоснабжения посредством кардиохирургических операций исправляются механические дефекты, вследствие чего исчезает и тахикардия.

Понятие холтер-мониторинга

Это метод, который позволяет оценить сердечную деятельность пациента в условиях соблюдения привычного образа жизни. Также чтобы диагностировать АД, необходимо сделать анализ крови и электрокардиограмму, УЗИ сердца и почек, допплерографию сосудов шеи и проконсультироваться у кардиолога, офтальмолога и эндокринолога.

Гипертоническая болезнь — это хроническое заболевание, которое требует постоянного приема препаратов, доза которых может корректироваться в зависимости от стадии заболевания. Больные должны находиться на диспансерном учете у кардиолога или у семейного врача с обязательным ежегодным обследованием.

Прогноз и профилактика синусовой тахикардии

Физиологическая тахикардия без выраженных проявлений не опасна для жизни и здоровья человека. Стойкое увеличение ЧСС у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы может быть опасным. Возможно усугубление сердечной недостаточности вплоть до летального исхода.

Профилактика

Снизить частоту приступов тахикардии помогут следующие рекомендации:

1. Соблюдение диеты. На самом деле специальной диеты при тахикардии нет. Однако отказ от некоторых продуктов питания может сократить число приступов и улучшить качество жизни. Следует исключить употребление спиртных напитков, крепкого кофе и чая (и зеленого тоже). Повысить риск инфаркта, атеросклероза, а, следовательно, тахикардии, могут продукты, содержащие животные жиры. Их рекомендуется употреблять в небольшом количестве.
2. Отказ от курения. Никотин сужает кровеносные сосуды, способствуя ишемии и приступу тахикардии.
3. Ограничение избыточных физических нагрузок, которые способствует повышению частоты сердечных сокращений. Полезно заниматься лечебной физкультурой под руководством инструктора.

Действия, направленные на профилактику гипертонической болезни, должны проводиться задолго до появления признаков осложнений. Эпизодические скачки артериального давления могут и должны стать поводом пересмотреть свои привычки в сторону более здорового образа жизни. Принять меры по предупреждению заболевания проще, чем устранять последствия нарушений.

Профилактическими мероприятиями должны стать такие полезные привычки, как:

• регулярная физическая активность, соответствующая уровню подготовки пациента;
• здоровое питание без злоупотребления солью;
• уменьшение доли продуктов, богатых холестерином, в повседневном питании;
• поддержание душевного равновесия (быстрому прогрессированию гипертензии способствует отсутствие возврата адекватного состояния сосудов по окончанию стрессовой ситуации);
• исключение вредных привычек;
• регулярный самоконтроль артериального давления.

Профилактика всех неадекватных тахикардий заключается в ведении здорового образа жизни и своевременном лечении кардиальных и экстракардиальных патологий.

Таким образом, тахикардия – это увеличение ЧСС. Ее проявления напрямую зависят от причины и вида заболевания. Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей учащение сердцебиения. Прогноз болезни также зависит от вида тахикардии и наличия сопутствующих заболеваний.

Видео по теме: «Тахикардия у детей. Советы родителям»

Для устранения причин, стимулирующих возникновение эктопических импульсов, требуется вести здоровый образ жизни.

Обязательно рекомендуется исключить вредные привычки выкуривания большого количества табачных изделий, употребление в больших количествах алкоголя и утреннего кофе. При повышенных нагрузках физического плана стоит уменьшить занятия спортом.

Здоровье сосудов и сердца обеспечивается правильным рациональным питанием. Для этого нужно исключить из употребления жирную, кислую, чрезмерно приправленную и жареную пищу. Больше употреблять свежих фруктов и зеленых овощей, кисломолочной продукции.

Всем без исключения больным с проблемами функционирования сердечной мышцы следует контролировать собственный вес и отслеживать скачки артериального давления. Требуется постоянно измерять показатель холестерина в плазме, вводить препараты, назначенные лечащим доктором.

Таким образом, внезапная тахикардия выявляется достаточно опасным заболеванием сердца. Болезнь может не только спровоцировать приступ, но и закончиться летальным исходом. Поэтому рекомендуется знать упражнения, позволяющие справиться с подступающим пароксизмом.

---