Какое давление перед инфарктом – Лечение гипертонии

Подозрение на предынфарктное состояние: первая помощь и лечение

Первой стадией инфаркта миокарда считается предынфарктное состояние. Оно проявляется в виде прогрессирования сердечной боли, усиления и учащения приступов. Даже впервые возникшая стенокардия может быть предвестником острой ишемии сердечной мышцы. Пациентам с подобными симптомами требуется срочная госпитализация и назначение препаратов для восстановления коронарного кровообращения.

Читайте в этой статье

Во время осмотра пациента, как правило, можно обнаружить:

• холодный липкий пот;
• бледность или серый оттенок кожи;
• лицо и шея могут быть красными;
• кончики пальцев, носа и губы – цианотичные;
• заторможенность или чрезмерное возбуждение.

Давление вначале повышено, но по мере ухудшения состояния оно может сильно упасть (ниже 80 мм рт. ст.). При исследовании пульса можно обнаружить тахикардию или аритмию. При аускультации тоны сердца приглушены. При пальпации отклонений от нормы не обнаруживают, кроме случаев сердечной декомпенсации – увеличенная печень, отеки на нижних конечностях.

Если диагноз стенокардии не вызывает сомнений, то начинают с использования Нитроглицерина – одна таблетка под язык.

Сразу же нужно одновременно принять таблетку Аспирина. Если через 15 минут нет результата, то следует это сочетание медикаментов повторить.

Когда боль в сердце возникла по неизвестной причине, тогда средством первой помощи может быть Валидол или Корвалол, а при неэффективности рекомендуется первый вариант (Нитроглицерин и Аспирин).

Пациент должен принять полусидячее положение, ему обеспечивают полный покой, тишину, приток свежего воздуха. Обязательно должна быть вызвана скорая помощь, если после приема препаратов не становится лучше или сохраняется сильная слабость.

Главное, что надо сделать – купировать болевой синдром и предотвратить сердечную катастрофу. В первую очередь больной должен получить покой и свежий воздух. До приезда скорой помощи следует принять нитроглицерин (1–2 таблетки). Если после приема лекарства закружится или заболит голова, паниковать не надо – это не опасно и через некоторое время обычно проходит.

Нельзя принимать большую дозу нитроглицерина – это может привести к резкому падению артериального давления.

Вместо глицерина под язык можно положить таблетку валидола или несколько капель жидкого средства на сахар. Если пациенту раньше помогали устранить болевые ощущения валокордин либо корвалол, то можно использовать и эти препараты. Они также могут улучшить кровоснабжение миокарда за счет расширения сосудов.

Уменьшить вероятность тромбообразования можно с помощью таблетки аспирина. Аспирин разжижает кровь, что существенно улучшает прогноз заболевания.

Если раньше инфаркт был болезнью старшего возраста, то теперь случается у мужчин, которым едва за 30. А такого не скажешь о женщинах, ведь до 50 лет они защищены от образования холестериновых бляшек половыми гормонами, в частности, женским эстрогеном. Но, к сожалению, женщинам намного тяжелее перенести инфаркт, чем мужчинам.

Среди симптомов инфаркта миокарда важнейшим является сильная боль внутри грудной клетки, которая возникает внезапно, без внешних причин. Ощущения такие, будто на сердце что-то давит, жмет, отдает в плечо, спину. Чтобы не спутать это состояние со стенокардией, следует знать, что стенокардия возникает от какой-то нагрузки, а инфаркт – не всегда, бывает и в состоянии покоя.

Кроме боли, также возможно затрудненное дыхание и даже потеря сознания.

При остром инфаркте миокарда возникает аритмия, поднимается давление, которое снижается после затихания боли, поднимается температура до 38 градусов (иногда это один из первых симптомов), пульс учащается.

У людей с сахарным диабетом инфарктное состояние может сопровождаться без каких-либо симптомов, но оно также приносит серьезную угрозу для жизни человека.

Признаки инфаркта у женщин. Ранее в зону риска сердечных приступов попадали только мужчины, но теперь это начало касаться и женщин. Оказывается, что обнаружить симптомы инфаркта у женщин сложнее, нежели у сильного пола. Поскольку на женских плечах лежит много семейных проблем, то иногда им даже на ум не приходит, что у них может развиваться какая-либо болезнь. Симптомы инфаркта легко спутать с простой усталостью, поэтому большинство не обращает на это внимания.

Ученые исследовали, что за месяц до приступа бывают такие признаки предынфарктного состояния: постоянный упадок сил, даже после отдыха; тревога, бессонница, оттеки, неприятные ощущения в животе (это особенность физиологии женщин, сердце находится ближе к желудку, чем у мужчин), одышка, ну и, конечно же, ноющая боль. Если вовремя обнаружить симптомы, то можно предотвратить инфаркт.

Приступ у женщин, как и у мужчин, начинается с сильной боли, но в связи с тем, что женский организм приспособлен терпеть такие ощущения, некоторые утверждают, что боль не такая сильная, но это не так. Боль отдает в шею, левую руку, затрагивает челюсть и зубы. Присутствует сильная тошнота, рвота, изжога. Болит затылок, кружится голова, возможна потеря сознания, также идет усиленное холодное потоотделение, чувствуется усталость и скованность тела.

После перенесенного инфаркта женщины очень быстро забывают, что нужно беречь себя. Когда данные симптомы проходят, больные вновь возвращаются в рутину множества дел, забывая, что инфаркт еще может о себе напомнить.

Признаки инфаркта у мужчин. У мужчин полностью отсутствуют предынфарктная усталость и бессонница, поэтому можно сказать, что у них совершенно нет предупреждающих признаков инфаркта, кроме одного – сердечной боли в груди. При приступе реже наблюдается тошнота, боль отдает чаще в верхнюю часть спины, в руки, ноги, локти, иногда тоже в челюсть, но редко.

Есть удушье и жжение в горле или чувство изжоги, все это сопровождается икотой, человек становится бледным и валится с ног. Учитывая то, что сильная половина человечества не в состоянии терпеть острой боли, в отличие от женщин, они сразу же обращаются за помощью, чем себя и спасают, легче переносят болезнь.

Различные симптомы у мужчин и женщин вызваны их физиологическими особенностями:

• мужское сердце значительно больше женского;
• женское сердце бьется чаще, чем у мужчины (у женщины в среднем 80 ударов, у мужчины 70-75), но это еще зависит от особенностей каждого организма, нормой считается 75-80 ударов в минуту, с возрастом количество ударов уменьшается до 60.

В связи с тем что не все люди образованы в сферы медицины, многие могут спутать симптомы инфаркта и инсульта, не зная, что происходит с человеком на самом деле. Если бы люди хорошо научились отличать эти симптомы, то множество смертей можно было бы предотвратить.

Итак, признаками инсульта являются:

1. онемение руки, ноги
2. временная скованность движений лица и тела только с одной стороны (паралич)
3. головокружение
4. неспособность ровно идти или вообще держаться на ногах (потеря равновесия)
5. сильная головная боль
6. помутнение рассудка
7. нечеткая речь
8. потеря восприятия (общение с кем-то почти невозможно)
9. нарушение зрения, временная слепота.

Различия между симптомами инфаркта и инсульта очень существенные.

Поскольку приступ сердца очень опасен для жизни человека, то вызывать «скорую» нужно немедленно. До приезда врача дорога каждая минута, ведь приступ будит усиливаться, поэтому больному необходимо предоставить неотложную помощь при инфаркте миокарда.

• Больной должен находиться в лежачем положении и дышать свежим воздухом.
• Нужно измерить артериальное давление, если не низкое, то дать таблетку нитроглицерина. Через 5 минут повторить, если боль не проходит.
• Дать таблетку аспирина в дозе 500 мг.
• Вести себя спокойно (очень важно не паниковать) и успокоить больного, что с ним все будет хорошо. Какие-либо волнения сделают сердцу только хуже.

После приезда скорой предоставить все медицинские документы больного, которые находились дома, рассказать о том, чем болел, что его беспокоило и т. п.

Если так случилось, что при приступе никого не оказалось рядом (это, конечно, очень опасно, есть риск упасть в обморок в течение нескольких секунд), то потерпевший должен знать, что делать.

• В первую очередь заставить себя быть спокойным.
• Нужно сделать вдох (глубокий) и часто кашлять, как при бронхите, стараться откашливать мокроту. Вдыхать воздух перед каждым покашливанием. Кашлять часто и энергично, каждые 2 секунды. Если это сделать, то можно улучшить работу сердца, пока не приедет помощь. Благодаря глубокому дыханию кровь обогащается кислородом.
• И последнее: давление на сердце тоже улучшает его удары, можно его немного прижать.

Инфаркт миокарда — это самая распространенная причина смерти. От него умирают около 40% людей. Это выше, чем смертность от всех видов рака, вместе взятых. Ниже приводится список первых признаков инфаркта, а также прединфарктного состояния, при котором катастрофу еще можно предотвратить.

Тревожность	Инфаркт и прединфарктное состояние могут вызвать сильную тревогу, страх смерти. Люди, пережившие сердечный приступ, часто говорят, что испытывали чувство обреченности, конца своей жизни.
Дискомфорт в груди	В 25% случаев при инфаркте пациенты жалуются на дискомфорт в груди, но боли у них нет. Особенно часто это бывает у женщин. Могут быть ощущения давления, сжатия груди или переполненности желудка. Отнеситесь серьезно к этим признакам.
Кашель	Постоянный кашель или одышка могут быть симптомами сердечной недостаточности. Кашель возникает из-за скопления жидкости в легких. Иногда у больных сердечной недостаточностью при кашле выделяется мокрота, как при простуде и туберкулезе.
Головокружение	Головокружение и обмороки могут сигнализировать о сердечной аритмии, опасной для жизни. Также инфаркт может вызвать потерю сознания у больного.
Утомляемость	Симптом, особенно характерный для женщин. Они могут ощущать странную усталость в течение многих дней и месяцев, предшествующих инфаркту. Также утомляемость может быть симптомом сердечной недостаточности.
Тошнота, потеря аппетита	В момент сердечного приступа многие люди чувствуют переполненность желудка, тошноту. Также сердечная недостаточность может вызывать вздутие живота, потерю аппетита.
Боль в других частях тела	Обычно при инфаркте человек ощущает боль в груди, которая отдает в плечи, руки, локти, спину, шею, челюсти, живот. Однако боли в груди может и не быть. В таком случае, подавать сигналы неблагополучия будут другие части тела.
Ускоренный или не ритмичный пульс	У всех людей иногда бывает нерегулярный пульс, и волноваться тут нечего. Однако если тахикардия (высокий пульс) или пропуски ударов сердца сопутствуют усталости, головокружению, одышке — это может быть признаком болезни сердца. Проверьтесь на сердечную недостаточность и аритмию.
Одышка	Если у человека одышка в покое или при небольшой физической нагрузке, то это может быть симптомом астмы, хронического обструктивного заболевания легких, сердечной недостаточности или инфаркта, перенесенного на ногах. Обратитесь к терапевту или кардиологу.
Потение	Человек покрывается холодным потом — это частый симптом инфаркта у мужчин и женщин. Причем больной может вспотеть даже в состоянии покоя, не подвергаясь никакой физической нагрузке или эмоциональному стрессу.
Отеки	Сердечная недостаточность часто вызывает отеки лодыжек, ступней, увеличение размера печени. Это может сопровождаться повышением массы тела. Изучите методы лечения сердечной недостаточности. Принимайте коэнзим Q10 и другие добавки, чтобы улучшить выработку энергии в сердце.

• первый симптом инфаркта миокарда – острая, сжимающая или давящая боль в груди, отдающая в прилегающие органы, левое ухо, челюсть, левую руку, иногда верхнюю часть живота. Боли могут длиться от получаса до суток и, в отличии от стенокардии, не снимаются приемом нитроглицерина;
• больные с первыми признаками инфаркта могут жаловаться на зубную боль;
• болезненное состояние сопровождается ознобом, слабостью и головокружением, иногда одышкой и холодным потом;
• развивается аритмия, пульс заметно учащается;
• кожа из-за недостатка кровоснабжения становится бледно-серой.

Как нормализовать давление после инфаркта

Представительницы слабого пола тоже рискуют подорвать свое здоровье сердечным приступом. Это связано с выработкой эстрогенов, которые влияют на расширение сосудов и на благоприятную работу мышцы сердца. Но при гормональном сбое (овуляции, беременности, климаксе) продукция эстрогена сокращается. А это и приводит к сбоям при работе сердечно сосудистой системы.

• жжение вверху живота;
• сильная боль, которая отдает в левую руку и часть грудной клетки;
• усиленное потоотделение;
• боль вверху живота;
• тяжесть в груди;
• колющая сердечная боль;
• онемение конечностей;
• зубная ноющая боль;
• неприятные ощущения в челюсти;
• боль в затылочной части;
• рвотный рефлекс;
• одышка;
• резкое снижение артериального давления;
• головокружение;
• тошнота;
• бронхоспазм;
• приступы паники;
• отек ног и ступней;
• тревога;
• невнятная речь;
• ощущение страха;
• отек легких.

Отмирание клеток сердца вследствие закупорки тромбом одного из коронарных сосудов вызывает сердечный приступ, чаще других он возникает у сильного пола. Лечение подобных болезней, в том числе инсульта и стенокардии нельзя проводить в домашних условиях, обязательно следует обращаться за помощью к специалистам, иначе будут неприятные последствия. Приступ может быть спонтанным (первичным) или повторяться через определенные временные промежутки. Первые симптомы инфаркта у мужчины:

• одышка;
• давящие резкие боли в левой руке, области груди, лопатке;
• состояния недостаточности кислорода;
• зубная боль;
• онемение грудной клетки;
• состояние тошноты;
• понижение артериального давления;
• общее вялое состояние организма;
• аритмия;
• сильное потоотделение;
• нарушение сна;
• стоматологические проблемы (пародонтоз, кровоточивость десен);
• аритмия (причина – дисфункция коронарной артерии).

Острый сердечный приступ сопровождается сильными грудными болями, способными даже вызвать шок. Иногда симптомы инфаркта бывают нечеткими, особенно это касается женщин. В этом случае приступ легко принять за усталость или грипп, это особо опасно, т. к. больной может не понять всю серьезность заболевания.

• боль и дискомфорт в груди;
• тошнота, рвота;
• боль в верхней части тела, отдающая в спину, руки, шею, зубы;
• затрудненное дыхание;
• тревожность;
• паническая атака;
• головокружение;
• обильное потоотделение;
• возможен обморок.

Распознавать вовремя признаки появления приступа помогают определенные условия. Как правило, предвестники инфаркта (нарушение сна, усталость) часто возникают за несколько дней до того момента, когда происходит перекрытие кровотока и начинается некроз. Давление при инфаркте повышается. Но это лишь в первый день, дальше оно падает.

Пульс­

Если у человека начинает учащаться пульс, то это сигнал к развитию заболевания. Как правило, пульс при инфаркте составляет 50-60 ударов в минуту. Кожа при ощупывании в тяжелых случаях часто холодная, при этом пульс прощупывается слабо, отмечаются перебои. Чем обширнее приступ, тем ярко выражена тахикардия (учащенное сердцебиение) и быстрее пульс.

Сердечный приступ сопровождается сильными грудными болями, которые иррадиируют в левую руку. При этом человек чувствует покалывание пальцев. В определенных случаях боль из руки способна переходить в онемение, отражаться в шее, плечах, челюсти. Возможны боли в животе, неприятные ощущения отмечаются в желудке, зоне пупка.

• Астматическая форма недуга напоминает приступ астмы. У человека появляется кашель, чувство заложенности грудной клетки. Выражение лица измученное, губы – синие, дыхание – шумное.
• Абдоминальный недуг характеризуется болью верхней части живота. Болезнь сопровождается рвотой, тошнотой, вздутием живота, икотой, поносом.
• Церебральная форма характеризуется тошнотой, потерей сознания, болью в животе.

Как говорилось выше, у женщин часто симптомы инфаркта оказываются размытыми, а у мужчин они обычно четкие, как в учебнике кардиологии. Многие женщины умирают из-за того, что врачи не придают значения их симптомам, а отправляют домой с рецептом на успокоительную настойку или выписывают больничный — лечиться от гриппа. Хотя в основном сами больные виноваты в том, что игнорируют свои симптомы. Этим одинаково грешат и мужчины, и женщины.

Инфаркт миокарда — это всегда проблема людей, которые не обращают внимание на предупреждающие сигналы от своего организма. В учебниках написано, что в 50% случаев первым симптомом инфаркта оказывается внезапная смерть, в 25% — ярко выраженный сердечный приступ, еще 25% инфарктов проходят без видимых признаков. На самом деле, всегда бывают ранние признаки, которые описаны выше. Главное — оценить их правильно и не стесняться обратиться к врачу.

Не поддавайтесь искушению списать симптомы на утомление, стресс или простуду. Невозможно описать словами, насколько важно при инфаркте вовремя получить медицинскую помощь. Это вопрос жизни и смерти. Лечить инфаркт нужно только в больнице, ни в коем случае не дома. Потому что лишь в стационаре можно справиться с осложнениями — фибрилляцией желудочков, нарушением атриовентрикулярной проводимости, отеком легких. Эти и другие смертельно опасные осложнения часто возникают в первые часы и дни после начала острого периода.

Результаты лечения инфаркта зависят от доврачебной помощи не меньше, чем от действий врача. Грамотно ли поведут себя люди, которые окажутся рядом с больным в момент сердечного приступа? Сумеют ли они не поддаться панике? Вызовут ли скорую помощь? Это определит, какие будут последствия, останется пациент инвалидом или вернется к нормальной жизни.

Инфаркт миокарда имеет свою классификацию. Кардиологи выделяют несколько критериев, по которым инфаркт разделяют на виды.

Площадь поражения

Обширность отмирания миокарда рассматривают вместе с глубиной поражения сердечной ткани. Выделяют следующие формы:

1. Мелкоочаговая субэндокардиальная – ограниченная маленькая зона некроза, находящаяся в нижнем отделе миокарда. Определяется, как легкий тип инфаркта.
2. Мелкоочаговая интрамуральная – некроз образуется в толще миокарда, ЭКГ не показывает изменений зубца Q. Зона поражения не затрагивает эпикард и эндокард, имеет небольшую площадь. При своевременном лечении проходит без осложнений.
3. Крупноочаговая трансмуральная – наиболее опасная форма, часто заканчивающаяся летальным исходом. Происходит глубокое поражение всех слоев сердечной мышцы на обширной территории. На ЭКГ видно патологическое изменение зубца SQ, характерное для критических состояний.
4. Крупноочаговая нетрансмуральная – менее опасна, чем предыдущая, хотя имеет высокий риск осложнений и смертельного исхода. На ЭКГ показывает измененный зубец Q, но миокард поражен не насквозь.

Степень развития

Если приступ развивается по стандартной схеме, то на ЭКГ несложно выделить фазы развития инфарктного периода. От этого зависит выбор лечебных манипуляций.

1. Прединфарктное состояние – длительность от нескольких часов до 1-2 дней. Характеризуется появлением болей, давление при этом способно понижаться, а температура повышаться. Отсутствие неотложной помощи ведет к образованию некроза.
2. Острейший период – определяют временем в 2 часа от начала приступа. Самый опасный период, во время которого увеличивается очаг образования некроза. Требует немедленной медицинской помощи.
3. Острая фаза – продолжительность 1-2 недели, очаг отмирания тканей не увеличивается, в кровь попадают некротические частицы миокарда.
4. Подострая стадия – продолжительность до двух месяцев, в зоне некроза образуется рубец, кровь очищается от погибших клеток.
5. Постинфарктный период – ранняя стадия длиться до полугода. Период опасен тем, что при не соблюдении рекомендаций врача по поводу коррекции режима труда и рациона могут случаться повторные приступы. Отдаленная стадия длится до конца жизни. Симптоматика утихает, на месте некроза образуется прочный рубец.

Локализация

В зависимости от места расположения некротического очага определяют боковое, верхушечное, заднее и иное расположение поражения. Бывает смешанное месторасположение. Наиболее часто встречается инфаркт миокарда, расположенный в зоне левого желудочка. Границы определяют с помощью сцинтиграфии.

Риск осложнений

В зависимости от степени риска развития осложнений выделяют:

1. Осложненный инфаркт – характеризуется развитием сердечной недостаточности или других негативных состояний в любой период после инфаркта.
2. Неосложненный инфаркт встречается реже, не вызывает осложнений. Больной остается активным и трудоспособным.

Выделяют варианты клинического течения заболевания: стандартная или атипичная форма. Определить степень и форму течения инфаркта может только врач, проведя ряд инструментальных исследований. Нужно обладать достаточными знаниями, чтобы отдифференцировать пароксизм, инсульт, миокардит от инфаркта миокарда, поскольку эти болезни имеют сходную симптоматику.

Важно! Не всегда повышение давления указывает на развитие инфаркта, поэтому нужно пройти комплексное обследование и провести дифференциальную диагностику.

В разные фазы приступа артериальное давление меняется. Вначале, на протяжении первых 2 часов, оно повышается. Это связано с эмоциональным возбуждением больного. В последующем образовавшийся некроз мышцы сердца приводит к понижению ЧСС, поэтому давление способно упасть ниже нормальных показателей.

• резкая боль за грудиной, в левой руке, плече и предплечье;
• липкий холодный пот;
• слабость, головокружение, бледно-серый цвет кожи;
• одышка, учащенный пульс;
• повышенное артериальное давление.

• абдоминальная форма характеризуется несварением желудка, тошнотой, рвотой, икотой;
• при астматической форме пациент ощущает удушье, у него может развиваться кашель;
• церебральная форма представлена головокружениями, предобморочными состояниями;
• атипичный болевой синдром (зубная боль, боль в шее, левом ухе, позвоночнике, левой ноге, пальцах левой руки).

Профилактика повторного заболевания

• стадия ишемии или острейший период;
• стадия некроза (острый период);
• стадия организации или подострый период;
• постинфарктный период (стадия рубцевания).

Порядка 40% всех зафиксированных инфарктов становятся неожиданностью для больного. Чаще всего врачи объясняют эти невнимательностью людей к своему здоровью. В остальных 60% случаев заболеванию длительное время предшествуют приступы стенокардии.

Первый сигнал проявить беспокойство – появление болей в груди, спине, левом плече или предплечье, иногда отдающие в челюсть, ухо и реже – в живот и поясницу. Характер боли разный: от слабовыраженной и вялотекущей до острой и режущей. Обычно такие боли проявляются после занятий спортом или при повседневных физических нагрузках, при эмоциональных переживаниях и стрессах.

Такие приступы могут наблюдаться у пациента от нескольких недель до двух, трех и более лет и часто, если не вмешаться, заканчиваются инфарктом миокарда. Заметили такие у себя? Немедленно обращайтесь к специалистам! Вовремя предпринятые меры, диагностика и наблюдение у врачей позволят избежать развития болезни.

Если же ишемическую болезнь сердца не лечить, то следующим этапом может стать острейший период инфаркта.

От инфаркта не застрахован ни один человек, даже полностью здоровый. Но есть определенные категории пациентов, риск развития патологии у которых высок.

К ним относятся люди с:

• сахарным диабетом;
• лишним весом (ожирением);
• хронической гипертензией;
• сердечной недостаточностью;
• высоким уровнем холестерина в крови;
• гормональными нарушениями;
• генетической предрасположенностью.

Болезнь проще предупредить, нежели лечить – аксиома напрямую касается сердечных недугов. Чтобы не случилось ничего не поправимого, следует:

• отказаться от курения и алкоголя;
• активно проводить свободное время (фитнес, плавание, пешие прогулки);
• питаться продуктами, богатыми витаминами;
• исключить из рациона жирное, соленое, сладкое, копченое, жареное, полуфабрикаты;
• избавиться от лишнего веса;
• контролировать хронические заболевания;
• регулярно посещать кардиолога.

Поддержание правильного принципа жизни избавит от проблем с сердцем и сосудами. Своевременная медицинская помощь во время приступа сохранит здоровье и жизнь.

Originally posted 2018-04-13 10:45:31.

1. Полная остановка сердца или разрыв повреждённого участка ткани.
2. Фибрилляция сердечных желудочков. Они беспорядочно сокращаются, почему и не могут обеспечивать нормальный кровоток. Это состояние может привести даже к полной остановке кровотока в крупных кровеносных сосудах.
3. Острая сердечная недостаточность с большим риском летального исхода.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно пытаться добраться в больницу, поскольку состояние больного может резко ухудшиться в любую секунду. Сразу же вызовите сами скорую помощь или, если вы не в состоянии, попросите кого-то другого.

Заболевание чаще всего провоцирует появление в венечной артерии тромба. Кроме того, среди причин выделяют:

• артериальный спазм;
• расслоение артерии;
• попадание в артерию чужеродных тел.

В некоторых случаях к заболеванию приводят стрессовые ситуации или несоразмерная физическая нагрузка.

Поскольку виновницей всего является холестериновая бляшка, то причиной ее повреждения может быть повышенное артериальное давление и чрезмерное сердцебиение. Поэтому не исключено, что этому может поспособствовать перегревание на солнце и тяжелое физическое или эмоциональное перенапряжение. Следует отметить, что такие же факторы влияют и на появление инсульта. Но чаще всего инфаркт возникает в состоянии покоя, даже может быть во время сна, ученые отмечают, что это бывает под утро.

Итак, главной причиной инфаркта является атеросклероз. Он может быть генетически унаследован, если родные болели до своего пенсионного возраста ИБС, инсультом, инфарктом. А атеросклероз вызывает, прежде всего, неправильный образ жизни.

Для женщин, в отличие от мужчин, опасность заболеть инфарктом существует только в период менопаузы. А вот в категорию риска среди сильного пола попадают лысые мужчины, поскольку облысение возникает от чрезмерного количества андрогенов (гормонов), на что организм реагирует повышением артериального давления и поднятием уровня холестерина в крови.

При остром приступе инфаркта, независимо от его локализации, присущи кардиогенный шок, тяжелые аритмии (при этом давление может снизиться), недостаточность левого желудочка, потеря сознания, угроза смерти. Среди осложнений могут быть: рецидив инфаркта, острый психоз, разрывы миокарда, нарушенное кроветворение, аневризма левого желудочка, сердечная недостаточность, кровотечение из язв желудка.

Если диагноз не выявить вовремя, то это даст возможность не допустить значительного повреждения участка некрозом. В том случае, когда назначенная терапия будет давать позитивный результат, в миокарде после приступа сформируется рубец (это произойдет после шести месяцев лечения).

Инфаркт миокарда очень опасен, ведь внезапная фибрилляция желудочков (один из видов аритмии), которая возникает в результате болезни, может привести к смерти. Об этом говорят печальные данные статистики: до приезда в больницу умирает половина больных, а треть – в больнице из-за тяжелых осложнений. А у тех, кто выжил, остается навсегда шрам на сердце, рубец не рассасывается. Конечно, такие сведения звучат страшно, но бояться не стоит, это можно предотвратить.

Зная причины возникновения инфаркта, можно не допустить его появления. Обычно от наследственности никуда не денешься, но вот от других предрасполагающих факторов можно избавиться.

Какими именно способами? Вот их перечень:

1. движение и свежий воздух – это именно то, что улучшает кровообращение и обогащает кровь кислородом;
2. предотвращение или лечение гипертонии: если артериальное давление повышается, то старайтесь не быть на улице в жаркую погоду;
3. нормализуйте давление, выпив соответствующую таблетку; не запускайте гипертонию, для этого тоже много двигайтесь;
4. курение и алкоголь;
5. лишний вес: если он есть, постарайтесь его сбросить и больше не набирать.

Симптомы, напоминающие признаки простуды

Кроме инфаркта сердца, есть еще другие виды инфарктов. Само слово «инфаркт» в переводе с греческого означает «ущемлять», то есть «подавлять», не давать возможности органу полноценно функционировать. Кроме сердечной мышцы, нарушенное кровоснабжение может быть и в других участках органов.

1. Ишемический или анемический (белый)2. Геморрагический (красный)3. Ишемический или анемический (белый) с геморрагическим поясом

Инфаркт головного мозга, почек, селезенки, сердца относится к первому типу – ишемическому (прекращается отток крови в сосудах), возникает сухой некроз.

Инфаркт легкого, кишечника, иногда головного мозга и селезенки относится ко второму типу – геморрагическому. Он возникает вследствие застойных явлений в венах. В легких это происходит из-за недостаточного питания сердца, а в селезенке – из-за тромбоза вен. В отличие от первого типа, зона некроза пропитана излившейся кровью, поэтому его называют красным.

А третий вид инфаркта (белый с геморрагическим поясом) соединяет в себе два первых типа (сухой некроз с кровоизлиянием, светлого цвета с красной обводкой). Он бывает в сердце, почках и селезенке. Течение этой болезни зависит от локализации и размеров инфаркта, а также от участка органа, его адаптационных возможностей и регенерации.

Инфаркт мозга и миокарда может стать причиной смерти человека или вызвать тяжелые нарушения, например, интоксикацию организма в результате распада тканей. Это может сопровождаться температурой, лихорадкой и дистрофией органов.

В связи с тем что врачи боятся рисковать состоянием пострадавшего, заподозрив хотя бы маленькие проявления мелкоочагового или обширного инфаркта сердца, всех больных отправляют в кардиологическую реанимацию.

Лечение обширного инфаркта проводится с помощью лекарств или оперативного вмешательства (возможна пересадка клеток). Терапия длится долго, потому что после любого вида инфаркта нелегко восстановить свое здоровье.

Спасать человека необходимо в первые часы после приступа, помощь заключается в том, чтобы немедленно растворить тромб и восстановить кровоснабжение.

Для этого есть специальные препараты, которые разжижают тромб, среди них ацетилсалициловая кислота (аспирин). Она также предупреждают образование и новых тромбов.

В лечении этого заболевания используют и бета-блокаторы. Их цель – уменьшить потребность сердечной мышцы в кислороде, тем самым спасая клетки от смерти. Благодаря этому уменьшается нагрузка на сердце, что очень полезно для больного.

Иногда лекарства не помогают, тогда врач предлагает сделать коронарную баллонную ангиопластику – это инвазивный метод под местным наркозом, с его помощью разрушают атеросклеротические бляшки, которые после инфаркта снова могут образовываться. Также хирургическим методом делают аортокоронарное шунтирование.

Соответствующие решения по лечению принимает кардиолог, от больного требуется только терпение и строгий постельный режим до улучшения состояния, затем можно сидеть и понемногу ходить.

Реабилитация после инфаркта миокарда длится долго. Ведь с этим заболеванием шутить не следует, оно заставляет человека задуматься над своим образом жизни и изменить его.

Если пациент спокойно поднимается на 3-4-й этаж, без одышки и боли в груди, значит, здоровье идет на поправку. Для более точных результатов используют тест с дозированной нагрузкой на бегущей дорожке или велосипеде. Это делается под контролем специалиста. А вот лекарства придется принимать всю жизнь, даже если самочувствие нормальное. Скорее всего, оно такое из-за приема медикаментов. Никогда не отменяйте их.

Возможен ли секс после инфаркта? Сразу нельзя, поскольку это тоже большая физическая нагрузка, особенно для мужчин. С улучшением состояния – можно, но, прежде всего, стоит посоветоваться с врачом, ведь многое зависит от вида и типа инфаркта, а также от его осложнений. Согласитесь, что от интимной близости нужно получать удовольствие, а не новый сердечный приступ.

Для лечения инфаркта можно использовать и народные средства.

• На мясорубке смелите 200 г чеснока и 1 кг клюквы, все это смешайте со 100 г меда. Оставьте на 3 дня, затем пейте по 1 десертной ложке дважды в день до еды.
• Измельчите 2-3 луковицы, бросьте в теплую кипяченую воду (нужно воды чуть более 1 стакана), оставьте на 7 часов, процедите. Настой пьется по полстакана перед едой.
• Возьмите в равном количестве мед и сок из лука, все соедините. Принимайте 2-3 раза в день по 1 ст. ложке. С 2 кг меда смешайте 1 кг рябины черноплодной. Есть 1 ст. ложку в день.
• Употребляйте яблоки (они укрепляют сосуды и выводят шлаки) или 100 г кураги. Лимонная цедра улучшает работу сердца за счет содержания в ней эфирных масел. Ее нужно жевать.
• Смешайте 100 г толченых грецких орехов с 2 ст. ложками меда (желательно гречневого). Разделить на три приема. Орехи содержат много полезных веществ, необходимых для кроветворения: магний (имеет сосудорасширяющие действие), железо, цинк, витамины группы В и др.
• Очень полезен мед, его можно просто есть или растворить в теплой воде, чае – в таком случае он будет иметь успокаивающее действие. Можно кушать с фруктами. В меде содержатся вещества, которые действуют положительно на сердечную мышцу, улучшают кровоснабжение и расширяют сосуды.
• Поскольку почти все орехи помогают сосудам и сердцу, то очень полезным из них является горький миндаль. Съедать 1 орех в день, этого вполне достаточно.
• Возьмите 4-5 головок чеснока, 10 лимонов, 1 кг меда. Из лимонов выдавите сок, добавьте мед и молотый чеснок. Оставьте на 1 неделю. Берите по 1 ч. ложке в день. Рекомендуется при одышке, а также при стенокардии.

Любые методы лечения следует обсудить со своим лечащим врачом. Но для выздоровления главное – это сохранять спокойствие, ведь на любое волнение в первую очередь реагирует сердце, и оно получает от негатива свой так называемый «стресс». Сохраняя покой и позитивный настрой, гораздо легче вылечить свое поврежденное сердце, поэтому не волнуйтесь, а лечитесь различными предложенными способами, в частности, и хорошим настроением, веря в свои силы и в успех победы над болезнью.

Липиды накапливаются и образуют атеросклеротическую бляшку. Бляшка со временем может оторваться и закупорить мелкий коронарный сосуд, что приведет к дефициту кислорода в сердечной артерии и, соответственно, к некрозу ткани сердечной мышцы.

Есть факторы, которые повышают риск развития патологии, к ним относятся:

• Женский пол из-за большего количества стрессов.
• Наследственная предрасположенность.
• Артериальная гипертензия.
• Повышенное содержание холестерина в крови.
• Сахарный диабет второго типа.
• Ожирение.
• Склонность к образованию тромбов.

Гипертоническая болезнь – важный фактор риска. Давление при инфаркте миокарда разное в зависимости от стадии. Чтоб спровоцировать инфаркт, нужно резкое повышение давления. Тогда бляшка отрывается от стенки сосуда и попадает в кровоток. Затем показатель пульса может повыситься, а давление упадет в соответствии с недостаточным количеством кислорода, попадающего в миокард.

Чем больше диаметр артерии, которая закупорилась вследствие отрыва бляшки, тем больше зона некроза. Важный компенсаторный механизм, который включается при инфаркте миокарда – наличие развитых коллатералей, кровоснабжающих одинаковые участки сердца.

Симптоматика заболевания проявляется ярко, что позволяет быстро заметить развитие болезни и поставить правильный диагноз. Главный признак патологии – нестерпимая боль, которая развивается за грудиной и носит колющий или жгучий характер, не исчезает при изменении положения тела.

Боль при инфаркте сопровождается липким потом и появлением страха смерти. Она может иррадиировать в лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть. Снимается боль в основном наркотическими анальгетиками. Возможны такие клинические проявления, как:

• бледность кожи;
• тошнота, рвота;
• могут появиться судороги;
• непроизвольное испражнение.

Отвечая на вопрос, какой пульс при инфаркте, врач может отметить, что этот показатель повышен, наблюдается тахикардия со снижением объема сердечного выброса. Нередко состояние переходит в неконтролируемо быстрое сокращение предсердий, и развивается их фибрилляция. Высокий пульс и низкое артериальное давление при инфаркте указывают на повышение шокового индекса Альговера и усложняют состояние больного. Происходит централизация кровоснабжения, и чаще всего больной умирает.

• развитие стенокардии (сильной боли в груди);
• кожные покровы становятся очень бледными;
• одышка;
• давящие болевые ощущения, распространяющиеся на шею, плечи, руки и область лопатки.

Риск осложнений

1. Уложить больного, снять с него стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха.
2. Постараться успокоить человека, поскольку приступ всегда вызывает страх смерти. Паника только усугубляет состояние.
3. Дать пациенту гранулу нитроглицерина. Препарат принимают сублингвально – его кладут под язык и держат до полного растворения, разжевывать и глотать лекарство не надо. Спустя 10 минут препарат принимают повторно. Приступ таким образом не купируется, но состояние пациента становится стабильным.
4. Дать больному аспирин. Он способен уменьшать вязкость крови и снизить риск дальнейшей закупорки кровеносного сосуда. При сильной боли можно дать пациенту анальгетик.
5. Если человек не может успокоиться, находится в сильном эмоциональном возбуждении, ему дают Крвалол или настойку валерианы. Лекарства способны понижать передачу тревожных импульсов по нервным волокнам к головному мозгу, чем оказывают седативное действие на нервную систему.

• сердечный приступ длится дольше 15 минут;
• если принять препарат «Нитроглицерин», то боль не уйдет, однако может ослабнуть;
• распространяется в левую руку, шею, область лопаток и нижнюю челюсть;
• основная болевая зона находится в левой половине грудины или за грудной клеткой;
• в большинстве случаев интенсивная, однако бывает волнообразной;
• характеризуется сильным давлением и сжатием в области груди.

• отказ от курения;
• физическая активность;
• редкое потребление алкоголя;
• правильное питание;
• наблюдение за холестерином и сахаром в крови;
• употребление препаратов «Аспирин» или «Гепарина» при повышенном риске.

1. Следует отказаться от курения. Курильщики умирают от сердечных приступов в два раза чаще.
2. Если обнаружится, что холестерин выше нормы, то лучше ограничить животные жиры, которых много в сливочном масле, яичном желтке, сыре, сале, печенке. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам. Молоко и творог должны быть обезжиренными. Полезны рыба, куриное мясо.
3. Развитию инфаркта способствует и высокое артериальное давление. Борясь с гипертонией, можно предупредить инфаркт.
4. Избыточный вес увеличивает нагрузку на сердце — приведите его в норму.

• аритмия является самым частым осложнением инфаркта миокарда;
• сердечная недостаточность;
• артериальная гипертония;
• аневризма сердца, разрыв межжелудочковой перегородки;
• рецидивирующий (постоянно повторяющийся) болевой синдром встречается у примерно у 1/3 пациентов с инфарктом миокарда.
• синдром Дресслера.

• поначалу давление выше нормального;
• на 2-3 день снижается до показателей ниже нормы;
• остается низким продолжительный период (всю жизнь).

• Атеросклероз коронарных артерий. Обтурация (закупорка) сосудов может произойти при образовании большой атеросклеротической бляшки. Кроме того, закупорить артерию может тромб, который образуется в местах повреждений внутренней оболочки сосуда. Причем повреждения могут быть минимальными – например, микротрещины, возникающие при артериальной гипертензии и аритмиях. Важно понимать, что здоровый сосуд имеет прочную стенку, поэтому скачки артериального давления для него не страшны, а вот пораженный атеросклерозом – очень уязвим.
• Эмболизация коронарных артерий (попадание в них кусочков тромбов из более крупных сосудов).
• Спазм коронарных сосудов (инфаркт может развиться, если просвет перекрывается более чем на 70%).

• Гастралгическую.
• Астматическую.
• Церебральную.
• Аритмическую.
• Отечную.
• Бессимптомную.

• сильная боль в области сердца, которая не купируется сердечными препаратами;
• болезненность в разных частях тела, чаще всего в левой руке, шее, ухе, нижней челюсти;
• плохое самочувствие, слабость;
• одышка, бледность кожи;
• учащенный или слабый пульс при инфаркте;
• повышенная потливость;
• приступы паники, сопровождающиеся страхом смерти;
• обморочное состояние.

• храп;
• кратковременные остановки дыхания во сне;
• повышенная кровоточивость дёсен;
• отёки ступней, ног;
• нарушение сердечного ритма;
• боли, отдающие в левое плечо;
• одышка;
• частые мигрени;
• учащение мочеиспускания в ночное время;
• боль в желудке;
• тошнота, рвота;
• повышенное потоотделение;
• онемение верхних конечностей;
• нарушения координации движений.

Как заподозрить?

Инфаркт при низком давлении сопровождается грудинной болью, продолжительность которой — от четверти до трети часа. Ощущения не проходят даже в том случае, если пациент принимает нитроглицерин. Многие рассказывали, что их преследовал страх смерти.

В некоторых случаях болью словно бы распирает изнутри, а другие говорят, что ощущения сдавливают. В любом случае болезненность жгучая, острая. Болевой синдром отдается в челюсть и руки, шею. В некоторых случаях страдает надчревная часть. Но иногда боли нет вообще. Такое происходит практически в четверти всех известных медицине случаев.

Реабилитация после инфаркта миокарда

Сейчас давайте посмотрим, какие другие факторы могут способствовать возникновению инфаркта миокарда:

1. Пол. У мужчин инфаркт встречается гораздо чаще, чем у женщин. Возрастная категория, относящаяся к зоне повышенного риска — старше 40 лет. Тем не менее, в наше время наблюдается стойкая тенденция значительного омоложения заболевания. Очень часто встречается пациенты младше 30 лет.
2. Климакс у женщин. В этот период женский организм подвергается серьёзным гормональным перестройкам, из-за чего может довольно резко меняться вес или артериальное давление. Совокупность всех факторов в итоге может привести к инфаркту миокарда.
3. Наследственный фактор. Если в вашем роду кто-то страдал от инфаркта, с большой долей вероятности можете пострадать и вы.
4. Нездоровое питание, употребление продуктов с большим содержанием жира, из-за чего в сосудах накапливается много холестерина.
5. Курение табака. Любые табачные изделия очень сильно влияют на состояние вашего здоровья, в частности на сердечно-сосудистую систему.
6. Наличие лишнего веса, малоподвижный образ жизни, частые стрессовые ситуации.
7. Артериальное давление поднимается до отметки свыше 140/90.
8. Сахарный диабет.

• слабый или учащённый пульс;
• сильные болевые ощущения;
• нарушение сердечного ритма;
• пониженное давление: чем оно ниже и чем стремительнее снижается, тем обширнее поражение;
• приступы паники и слабости, страх смерти;
• потеря сознания;
• учащённое дыхание;
• повышенное потоотделение;
• мышечная дрожь.

Нетипичные:

• тошнота;
• болевые ощущения в верхней части живота;
• икота;
• рвота.

Примечательно, что у больных сахарным диабетом болевой синдром не замечается. Кроме того, в течение суток после начала некротического процесса повышается температура тела. В дальнейшем из-за низкого артериального давления не обеспечивается достаточное кислородное питание головного мозга. В результате этого больной теряет сознание.

По внешним признакам определить инфаркт миокарда сможет далеко не каждый врач. Для того чтобы быть уверенным в диагнозе, проводится электрокардиограмма. С её помощью врач практически безошибочно определит, насколько усложнилось состояние пациента. Также обращаем ваше внимание на то, что у мужчин и женщин симптомы могут немного отличаться. У женщин по природе более низкое артериальное давление. Поэтому в случае заболевания оно может оставаться практически в норме.

Риск осложнений

Если диагностирована закупорка сердечной артерии, срочно проводят стентирование. В просвет сосуда вводят стент и воздушную капсулу, которая, раздуваясь, расширяет артерию. В дальнейшем ее извлекают, а стент оставляют для поддержания нормального просвета сосуда. Это дает возможность нормализовать кровообращение в артериях, предупредить приступ.

• сильная грудная боль, распространяющаяся на левое плечо, половину шеи, руку, на пространство между лопатками;
• чувство страха;
• тянущие боли конечностей;
• нитроглицерин не дает облегчения;
• приступ может продолжаться от 10 минут до нескольких часов;
• аритмическая форма сопровождается учащенным пульсом;
• артериальное давление резко снижается;
• при астматической форме возникает удушье, кожные покровы внезапно бледнеют;
• церебральный инфаркт сопровождается потерей сознания, симптомы этой формы напоминают инсульт: речь больного становится непонятной, нарушается координация движений.

При наличии симптомов надо срочно вызывать скорую помощь, до ее приезда можно с интервалом в 15 минут принять таблетки нитроглицерина (0,5 мг), но не больше трех раз, чтобы не произошло резкое падение давления. В зоне риска преимущественно находятся пожилые люди, активные курильщики. Стать причиной приступа может сахарный диабет, алкоголизм, ожирение.

• бледность кожных покровов;
• отек легких;
• резкое понижение артериального давления;
• нарушение ритма сердца (аритмия);
• ослабление пульса;
• паническая атака.

• магний-В6 — главный минерал для сердца, нормализует сердечный ритм;
• коэнзим Q10 — омоложение сердца;
• L-карнитин — быстро придает бодрости улучшает самочувствие;
• рыбий жир — жирные кислоты Омега 3, против образования тромбов в сосудах.

• малоподвижным образом жизни;
• злоупотреблением алкоголем, курением;
• неправильным питанием;
• постоянным стрессом, эмоциональным перенапряжением;
• чрезмерными физическими нагрузками;
• хроническими заболеваниями сердца, сосудов.

Чем меньше перечисленных факторов присутствуют в жизни, тем ниже риск развития опасного для жизни состояния.

• тошноту со рвотой;
• боли в верхней части живота;
• вздутие и чувство тяжести в желудке;
• боли в спине.

Встречается бессимптомное течение болезни, когда отсутствуют всяческие проявления сердечной недостаточности. Человек переносит болезнь на ногах, а последствия обнаруживаются только на кардиограмме.

• манжета тонометра надевается на руку выше локтевого изгиба;
• грушей нагнетается воздух;
• с помощью стетоскопа прослушиваются тоны сердца;
• фиксируются первый верхний и последний нижний удары;
• замеры проводятся несколько раз для отслеживания динамики.

Показатели могут постоянно изменяться из-за нестабильности состояния. Такая ситуация обычна в условиях тяжелого физического и психологического состояния. Не стоит отчаиваться, если нет возможности измерить АД. Скорая помощь приедет быстро и проведет необходимую диагностику.

• амплитуда пульсовой волны небольшая;
• напряжение сосудистой стенки незначительное;
• артерии наполняются кровью медленно.

Какое давление и пульс при инфаркте? Оба показателя очень важны. При этом они не всегда взаимосвязаны и соотносятся между собой. При низком АД вполне возможен ускоренный сердечный ритм и высокий пульс или наоборот. Два значения измеряются по отдельности с целью диагностики состояния и прогнозирования.

• ослабить одежду в области груди для облегчения дыхания;
• обеспечить доступ свежего воздуха;
• организовать максимальную неподвижность и спокойствие;
• уложить больного на горизонтальную поверхность так, чтобы голова была немного выше ног;
• при сильной боли в груди дать «Нитроглицерин» (не более 2 таблеток подряд) и успокоительное;
• постоянно замерять давление и пульс, стараться, чтобы человек оставался в сознании.

Ни в коем случае нельзя давать гипотензивные средства или любые другие препараты. Самостоятельная помощь должна заключаться только в обеспечении покоя и максимального комфорта.

В подостром периоде признаки инфаркта миокарда исчезают, нормализуются сердцебиение и температура тела. Через неделю-две после инфаркта омертвевший участок сердечной мышцы начинает рубцеваться.

В постинфарктном периоде симптомы заболевания отсутствуют. Но приступы стенокардии просто так не исчезнут, поэтому если не предпринять меры, велика вероятность развития повторного инфаркта миокарда. Чтобы этого избежать, необходимо лечить первопричины патологии: ишемическую болезнь и атеросклероз. Из-за поражения сосудов холестериновыми бляшками страдает не только сердце, но и конечности, органы пищеварения и головной мозг (инфаркт мозга).

Такое течение заболевания гораздо опаснее, поскольку пациент может перетерпеть первые признаки болезни, не придав им особого значения. Часть пациентов, переживших инфаркт, узнает о нем только спустя время, проходя диагностику.

При обнаружении этих признаков следует немедленно провести соответствующую диагностику и лечение, иначе произойдет сердечный приступ.

Кроме того, может возникнуть сердечная недостаточность. Ее острая форма характеризуется частым дыханием и приступами удушья. Кожа становится бледной, образовывается пенистая мокрота, что служит верным признаком отека легких. Часто наблюдается тахикардия, высокое артериальное давление, двигательное беспокойство и тошнота.

Через две недели после приступа появляется аневризма сердца. Ее симптомы — одышка, высокая температура, слабость.

Также может развиться перикардит (воспаление околосердечной сумки). Он проявляется в виде лихорадки и боли за грудиной, сопровождается сухим кашлем и одышкой, иногда рвотой.

Еще одним последствием болезни может стать постинфарктный синдром. При этом развивается перикардит, воспаление легких, полиартрит и плеврит.

Главное — распознать признаки инфаркта вовремя и вызвать скорую помощь, тогда неприятных последствий может оказаться меньше.

Далее необходимо дать пострадавшей одну таблетку препарата «Аспирин» и «Нитроглицерин». Повторить через полчаса, если скорая еще не приехала. Для снижения панического приступа следует дать успокоительное средство, например «Корвалол». Чтобы уменьшить боль, можно дать пострадавшей «Анальгин».

Надо всегда находиться рядом с пострадавшей и следить за ее давлением, дыханием и работой сердца. В случае если у женщины остановка сердца, необходимо немедленно провести ряд реанимационных мероприятий:

• непрямой массаж сердца;
• в первые секунды остановки сильно ударить в область грудной клетки;
• сделать вентиляцию легких способами «рот в нос» или «рот в рот».

В зависимости от размера погибшего участка выделяют крупно и мелкоочаговый инфаркт. Если некроз захватывает всю толщу миокарда, его называют трансмуральным.

Первые признаки инфаркта:

1. Колющая боль за грудной клеткой является одним из первых признаков инфаркта. Эта боль очень резкая и похожа на удар ножа. Может длиться более 30 минут, иногда часами. Боль способна отдавать в шею, руку, спину и область лопаток. Также она может быть не только постоянной, но и перемежающейся.
2. Страх смерти. Это неприятное ощущение на самом деле не такой плохой признак, так как свидетельствует о нормальном тонусе центральной нервной системы.
3. Одышка, бледность, обморочное состояние. Симптомы возникают из-за того, что сердце не способно достаточно активно толкать кровь к легким, где она насыщается кислородом. Мозг пытается скомпенсировать это, посылая сигналы, учащающие дыхание.
4. Еще одним важным отличительным признаком инфаркта миокарда является отсутствие уменьшения или прекращения боли в состоянии покоя или при приеме нитроглицерина (даже повторном).

• астматический вариант, при котором в первую очередь начинает ощущаться одышка, удушье;
• абдоминальный, при котором на первый план выступают такие симптомы, как боли в животе, тошнота, рвота;
• аритмический, который приводит к тахиаритмии и блокаде сердца;
  
• церебральный, который сопровождается обмороками, тошнотой, головокружением.

• частая одышка, даже после незначительных нагрузок;
• ощущение тяжести, сжатия за грудиной;
• необычные болевые ощущения в верхней части тела, шее.

Боль в груди – первый признак инфаркта

А что поначалу?

В большинстве случаев на первых этапах развития давление при инфаркте у женщин поднимается до 140, но вскоре сменяется на низкое. Показатели дают резкое снижение на второй или третий день инфаркта, однако так и не устанавливаются на нормальных значениях. Чаще всего диагностируют патологически низкое давление.

Если исследования показали крупноочаговый инфаркт, давление резко уменьшается из-за того, что в сосудистой системе нарушается система сопротивления. Кроме того, наблюдают сбои в работе кардиогемодинамической системы.

Реабилитация после инфаркта миокарда

Реабилитационную программу составляют для каждого человека индивидуально, однако существуют общие принципы:

1. Поддерживающее фармакологическое лечение. Врачи назначают прием средств «Аспирин» или «Тиклопидин», предупреждающих образование тромбов. Чтобы скорректировать сердечный ритм и артериальное давление, назначаются бета-блокаторы.
2. Диета. Женщинам, перенесшим инфаркт, рекомендовано есть много овощей и фруктов, а также снизить потребление жирных продуктов и таких, в которых содержится много холестерина. Придется отказаться от кофе, сливок, специй и большого количества соли.
3. Физическая активность. Учитывается общее состояние потерпевшей. Правильно подобранные упражнения будут гарантировать нормальный уровень кислорода в крови.
4. Абсолютный отказ от вредных привычек.

Особенности «мужского» и «женского» инфаркта

Мужчины подвержены большему риску проявления патологии сердца, и симптомы инфаркта у женщин отличаются. Связано это с тем, что женское сердце значительно меньше мужского. Кроме того, оно быстрее бьется. Количество ударов женского сердца в минуту отличается от показателя мужского на 15-20 раз. Еще одной причиной отличия симптомов служит выработка в женском организме полового гормона эстрогена, который обеспечивает коронарным сосудам дополнительную защиту.

Женщинам стоит обращать внимание на свое состояние, поскольку первым симптомам приступа предшествует:

• усталость;
• чувство тревоги;
• нарушение сна;
• дискомфорт в эпигастрии.

Такая симптоматика может наблюдаться за месяц до приступа. Во время инфаркта у женщины возникают боли за грудиной, головная боль, локализующаяся в затылочной области, сильная тошнота и рвота. Подтверждает диагноз кардиограмма.

«Мужской» тип болезни встречается не только в пожилом, но и в более раннем возрасте, однако переносят мужчины его лучше и быстрее восстанавливаются. Это связано с тем, что болевой порог у представителей сильного пола ниже, и они плохо переносят боль, поэтому при появлении жгучих болей за грудиной не медлят с вызовом «скорой помощи». Своевременное лечение снижает риск развития осложнений и дает положительную динамику на выздоровление.

На что обратить внимание?

• шум в ушах;
• недостаток воздуха;
• частое сердцебиение;
• отдышку;
• мушки, в глазах двоится;
• в висках пульсирует;
• лицо горит.

А вот если все перечисленные симптомы налицо, а давление в норме, успокаиваться еще рано. Вполне вероятно, периферическое давление и минутный объем сердца балансируют АД, тем не менее, инфаркт миокарда есть. Не затягивайте обращение ко врачу: всегда лучше перебдеть, нежели недобдеть.

Что делать?

С момента инфаркта до наступления необратимых явлений в сердечной мышце проходит около 2 часов. Кардиологи называют это время «терапевтическим окном», потому заподозрив сердечный приступ нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей следует:

• Принять полусидящее положение, под спину положить подушку и согнуть колени.
• Измерить артериальное давление. Если оно окажется слишком высоким, необходимо принять таблетку от давления.
• Принять таблетку нитроглицерина и аспирина. Это сочетание расширит коронарные сосуды и сделает кровь более жидкой, благодаря чему зона инфаркта уменьшится.

При инфаркте не нужно двигаться, проявлять любую физическую активность: это увеличит нагрузку на сердце.

Медицина предлагает несколько вариантов терапии для тех, кто пережил инфаркт миокарда. А вот эффективных методов предотвращения этой болезни изобретено пока не было. Есть несколько способов профилактики, показывающих большую или меньшую эффективность, что зависит от ряда факторов, включая индивидуальные особенности организма человека. Обычно все сводится к здоровому образу жизни и физической активности (пробежки, зарядки, плавание).

При инфаркте важно исключить физические и психологические нагрузки. Если описанные выше симптомы присутствуют, необходимо обратиться ко врачу и сообщить о тяжелом состоянии. Вероятно, врач изменит назначенный курс терапии.

Немедикаментозные способы

Поскольку пережившие инфаркт пациенты склонны к резким скачкам давления вниз, рекомендовано всегда держать под рукой запас чая или кофе (по вкусу). Когда давление опускается, следует заварить крепкий напиток и выпить его, постараться при этом успокоиться, прогнать панику.

Врачи рекомендуют по возможности пить экстракт женьшеня. Это средство показало себя как хороший регулятор давления.

В случае если никакого эффекта нет, следует срочно вызвать врачей. Как правило, устойчивое низкое давление в постинфарктном состоянии свидетельствует о приближении повторного приступа.

Чтобы предотвратить это, можно попробовать одну из наиболее новых разработок в области медицины – озонирование крови. Еще одна новинка врачей – специальная барокамера. Такие меры помогают вернуть давление к показателям, близким к нормативным. Положительно воздействие на иммунитет.

Кому следует быть особенно внимательным?

1. Астматическая. Симптомами такой формы является нехватка кислорода и отдышка, свойственная бронхиальной астме. В тяжелом случае начинается отек легких.
2. Гастралгическая. Болезнь сопровождается болью в брюшной полости, тошнотой и рвотой. Зачастую женщины принимают такой инфаркт за пищевое отравление.
3. Цереброваскулярная. Нарушения нервной системы приводят к развитию болезни этой формы. Возникает головокружение, может наблюдаться потеря сознания или паралич. В запущенном случае регистрируется инсульт.
4. Аритмичная. Характеризуется нарушением сердечного ритма. Самыми опасными считаются атриовентрикулярные блокады, при которых частота сокращений сердца критически уменьшается.
5. Безболевая. Самая коварная форма, потому что симптомы инфаркта у женщин не проявляются. Замечаются уже осложнения, которые ставят жизнь человека под угрозу.

Наиболее высок риск развития инфаркта миокарда, если человек принадлежит к группе риска. К таковым причисляют:

• больных диабетом;
• курящих;
• имеющих лишний вес;
• страдающих повышенным давлением.

Наиболее высока вероятность инфаркта у тех, кому от природы присущ высокий уровень артериального давления. В случае если человек часто замечает скачки давления, он должен регулярно наблюдаться у врача. В норме показатель варьируется около 120 мм рт. ст. при небольшом отклонении от этого значения. При возрастании величины высоки шансы повреждения стенок сосудов кровеносной системы. Кроме того, быстрее скапливается налет.

А вот страдающие излишками веса любители жирной еды попадают в группу риска из-за обилия холестерина в крови. Это вещество провоцирует инфаркт. Как говорят врачи, чтобы избежать заболевания, необходимо отказаться от всей пищи, в которой холестерин присутствует в большом количестве. Правильная, сбалансированная диета позволяет улучшить качество крови уже через несколько недель.

Причины возникновения и факторы риска

Первостепенным фактором риска возникновения инфаркта и предынфарктного состояния медики называют неправильный образ жизни, который человек может и должен изменить и контролировать. Кроме того, в инфаркте «повинны»:

1. высокое кровяное давление;
   
2. повышенный уровень холестерина;
3. курение;
4. неправильное питание (недостаток фруктов, зелени, овощей);
5. избыточный вес;
6. употребление алкоголя;
7. гиподинамия (то есть малоподвижный образ жизни).

Исключив эти факторы риска из жизни, можно значительно снизить возможность возникновения ИМ.

Инфаркт миокарда – это «сосудистая катастрофа», «бич XX века». Что же изменилось в веке XXI? Стало ли человечество более здоровым в области сердечнососудистой системы? Нет. К сожалению, болезни системы кровообращения продолжают оставаться основной причиной смертности…

В случае ИМ профилактика разделяется на первичную и вторичную. Первичная направлена на предупреждение болезни, то есть на снижение и даже устранение всех факторов риска. И основными здесь являются:

• нормализация артериального давления (не выше 140/90 мм рт. ст.);
• снижение уровня холестерина;
  
• отказ от курения;
• правильное питание (много фруктов и овощей);
• контроль массы тела;
• отказ от алкоголя;
• активный образ жизни.

По данным статистики, прекращение курения снижает смертность у страдающих болезнями системы кровообращения на 35 процентов, а в общем у населения – на 50 %!

Физическая активность приводит к снижению смертности у 25 процентов людей — как больных, так и здоровых. Аналогичны показатели и по алкоголю.

Кроме того, следует всегда помнить, что регулярные физические упражнения снижают риск повторного инфаркта примерно на 30%.

Что касается нормализации веса, то здесь главным образом требуется его контроль. Для этого используется специальный показатель — индекс массы тела (ИМТ). Для его определения вес (в килограммах) нужно разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат. Нормальным является показатель 20–25 кг/м2, цифры 35–29,9 кг/м2 говорят об избыточной массе тела, а выше 30 – об ожирении. Контроль индекса массы тела занимает важное место в профилактике и лечении инфаркта миокарда.

Правильный рацион питания при заболеваниях сердечно-сосудистой системы предусматривает наличие большого количества зеленых овощей, корнеплодов, фруктов, рыбы, хлеба грубого помола. Красное мясо следует заменить мясом птицы. Кроме того, необходимо ограничить количество потребляемой соли.

Главными причинами болезней сердца являются повышенные уровни холестерина и сахара в крови. Следить за данными показателями необходимо постоянно!

Если инфаркт миокарда всё же настиг, то придётся не только следовать всем этим правилам, но и пожизненно (а не только в период реабилитации после выписки из клиники) принимать лекарственные препараты! В этом смысл вторичной профилактики ИМ: после случившегося инфаркта обезопасить себя от повторных его возникновений с помощью приема прописанных врачами медицинских препаратов.

Соблюдение же всех правил и безоговорочное следование рекомендациям врачей значительно снизит риск возникновения инфаркта миокарда, а то и вовсе сведет его на нет.

Пациент должен быть активным союзником врача при решении вопросов лечения и профилактики ИМ на любых сроках проявления болезни. Многочисленные исследования (как зарубежные, так и российские) давно подтвердили, что только за счет изменения образа жизни можно снизить смертность от болезней системы кровообращения, в том числе и от ИМ.

Не случайно впервые в истории российского здравоохранения законодательно определена личная ответственность каждого гражданина за сохранение и укрепление своего здоровья. А это значит, что от действий самого больного и его ближайшего окружения, от качества оказания само- и взаимопомощи зависит не только возможность и эффективность последующего лечения, но и жизнь человека!

Не подвергайте свою жизнь опасности! Помните, что только ранняя диагностика и своевременное лечение помогут вам избежать беды. 

medportal.net

Инфаркт могут перенести и мужчины, и женщины, но только последние могут ощущать на себе негативные последствия этого заболевания очень длительное время. Среди женщин, которые перенесли инфаркт, гораздо выше случаев смертности, чем среди мужчин. Первый инфаркт опасен еще и тем, что может стать началом целой череды серьезных заболеваний сердечнососудистой системы, а именно последующих инфарктов, инсультов.

Распознав в своем организме какие-либо подозрительные признаки, указывающие на нарушение работы сердца, стоит обратиться к врачу. Лучше лишний раз перестраховаться и провериться у кардиолога, чем потом кусать локти, спасая себя или близкого человека, чтобы врач смог точно определить диагноз, ему нужно рассказать обо всех проявляющихся симптомах, обращая внимание даже на самые незначительные.

Признаки и состояния, свидетельствующие о возможном инфаркте, могут появиться за месяц до его наступления. Например, появляется ощущение того, что пульсация сердца отдает в горло. Особенно сильно это ощущается в положении, когда человек лежит. Сразу после того, как он просыпается, он ощущает сильную усталость, как будто ночного отдыха вовсе не было.

  Обратить внимание стоит и на симптомы, которые сопровождают ваш подъем по лестнице. Традиционно предынфарктным симптомом является сильная одышка. Конечности ослабевают, ноги отказываются передвигаться.

Учащенный пульс сердца – это тоже признак возможного инфаркта. Сердцебиение может учащаться без всякой на то причины, но чаще всего оно проявляется в вечернее время суток и не дает нормально засыпать. Вместе с учащенным сердцебиением появляется чувство паники. Человека начинают одолевать страхи, необъяснимое чувство встревоженности и боязни. Перед наступлением инфаркта у человека может развиться непереносимость любых резких запахов вокруг него.

  В грудной клетке постоянно присутствует сдавленность и сжатость. Дыхание становится глубоким и затрудненным. Особенно тяжело становится во время наклона вперед. На такие симптомы нельзя не обращать внимания, лучше пройти обследование, не теряя драгоценного времени.

Обратите внимание и на другие сигналы организма, свидетельствующие о возможном инфаркте. Постоянная или частая тошнота, головные боли. Зрение в предынфарктном состоянии может резко падать в одном глазу либо в обоих сразу. Выступление холодного пота и локальная повышенная потливость тоже могут говорить о проблемах с сердцем.

Когда симптомы, еще вчера беспокоившие и не дававшие уснуть, внезапно исчезают, человек склонен оптимистично думать, что опасность больше ему не угрожает. На самом деле, затаившиеся признаки предынфарктного состояния – еще большая опасность, чем открытое их проявление. Отказываясь от услуг врачей, человек обрекает себя на слишком резкое и внезапное наступление инфаркта.

Врачи утверждают, что 80% всех случаев инфаркта – это последствия пережитого психологического удара. Человеку необходимо регулярно выплескивать свои негативные эмоции, успокаивать нервную систему, дарить себе положительные переживания. Регулировать степень восприятия любых неприятностей человек в состоянии самостоятельно, а значит, меньше поддаваться стрессам и смотреть на ситуацию с другой точки зрения – важное умение для предотвращения различного рода сердечных заболеваний.

исключить из рациона очень жирную пищу, добавить побольше овощей, фруктов, зелени, рыбы, крупы. Особенно опасным для сердца является неконтролируемое потребление слишком соленой пищи или соли в чистом виде. Она задерживает выведение из организма жидкости, что осложняет работу сердца. В-третьих, рекомендуется регулярно проверять количество содержания в крови холестерина.

Для этого берутся анализы крови, по которым определяется, есть ли риск развития инфаркта. Снизить холестерин позволит диета, а также ряд специальных лекарственных препаратов, которые подберет врач. Ну и наконец, нужно тщательно следить за уровнем артериального давления. Слишком повышенное давление заставляет сердечную мышцу работать в усиленном режиме, провоцирует развитие атеросклероза. Поэтому контролировать уровень давления необходимо лекарственными препаратами и народными средствами.

Профилактическим воздействием обладает ацетилсалициловая кислота. Она не позволяет тромбам образовываться и закупоривать сосуды, если употреблять ее в малых количествах, — не больше одной таблетки в сутки. Если инфаркт все-таки был диагностирован, то для предотвращения его нового приступа назначают прием ацетилсалициловой кислоты в объеме 100 мг.

Теги: Симптомы свидетельствующие о возможном инфаркте

1. Атеросклероз. При разрастании холестериновых бляшек в кровеносных сосудах происходит постепенное сужение их просвета. Это приводит к нарушению кровообращения и является причиной развития гипоксии тканей, органов. Если же бляшка растёт в коронарных сосудах, риск инфаркта существенно возрастает.
2. Возраст после 45 лет также становится группой риска в связи с возрастными изменениями обмена веществ.
3. Пол. Женщины подвержены риску инфаркта в среднем в 1,5 раза меньше, чем мужчины. Такая статистика обусловлена регулярными сменами гормонального фона, характерными для женщин. С наступлением климакса риск возникновения нарушений работы миокарда становится приблизительно одинаковым как у мужчин, так и у женщин.
4. Гипертония. При повышенном артериальном давлении потребность миокарда в кислороде выше, а потому риск инфаркта существенно возрастает.
5. Перенесённый инфаркт в анамнезе.
6. Курение. Является одной из весомых причин, поскольку под действием никотина происходит сужение коронарных сосудов, вызывающее кислородное голодание миокарда.
7. Ожирение становится причиной повышения липопротеинов низкой плотности в крови. Это приводит к повышению вероятности образования холестериновых бляшек и развитию атеросклероза.
8. Сахарный диабет. В результате повышения уровня глюкозы в крови происходит снижение эффективности транспортной функции гемоглобина. Это становится причиной кислородного голодания миокарда.

---