Карведилол инструкция по применению при каком давлении как принимать: вылечить, первые признаки, польза, свечи

Фармакологический эффект

Бета1-,бета2-адреноблокатор. Альфа1-адреноблокатор.

Карведилол – неселективный блокатор бета-адренорецепторов. Является также селективным блокатором альфа-рецепторов. Не имеет внутренней симпатомиметической активности.

Снижает общую предсердечную нагрузку за счет избирательного блокирования альфа-адренорецепторов. За счет неселективной блокады бета-адренорецепторов наблюдается подавление ренин-ангиотензиновой системы почек (уменьшение активности плазменного ренина), уменьшение артериального давления, частоты сердечных сокращений и сердечного выброса. Блокируя альфа-рецепторы, карведилол расширяет периферические сосуды, за счет чего уменьшается сосудистое сопротивление.

Комбинация вазодилатации и блокады бета-рецепторов сопровождается следующими эффектами: у пациентов с ишемической болезнью сердца – профилактика ишемии миокарда, болевого синдрома; у пациентов с артериальной гипертензией – снижение артериального давления; у пациентов с недостаточностью кровообращения и дисфункцией левого желудочка – улучшение гемодинамики, уменьшение размеров левого желудочка и увеличение фракции выброса из него. Препарат не имеет влияния на липидный обмен.

В отзывах о Карведилоле есть сообщения о том, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны органов и систем организма:

1. Дыхательная система: одышка, сухость слизистой оболочки носа;
2. Кожа: аллергическая экзема, крапивница, зуд, покраснения;
3. Система кроветворения: легкая степень тромбоцитопении;
4. Органы зрения: снижение слезообразования, нарушения зрения, раздражение глаз;
5. Центральная нервная система: нарушения сна, синкопе, парестезии, депрессия, головные боли, головокружения;
6. Сердечно-сосудистая система: нарушение периферического кровообращения, брадикардия, ортостатическая гипотензия;
7. Желудочно-кишечный тракт: запоры, тошнота, сухость во рту, рвота, диарея, боли в животе, повышение уровня трансаминаз;
8. Мочеполовая система: импотенция, отеки гениталий, периферические отеки, почечная недостаточность, нарушения мочеиспускания;
9. Система обмена веществ: гиперхолестеринемия, периферические отеки, задержка жидкости в организме, гиперволемия, у больных сахарным диабетом – гипергликемия.

В редких случаях могут возникать латентный сахарный диабет, стенокардия, слабость.

Если по каким-то причинам прием «Карведилола» запрещен, то можно употреблять лекарственные средства с аналогичным воздействием. Такими же свойствами обладает «Бисопролол» и «Карвелэнд», которые назначает больному врач. Не менее результативными аналогами являются «Дилатренд», «Корвазан», «Атрам», «Кориол». Дозировка каждого препарата зависит от тяжести недуга.

Таблетки Андипал: от чего помогает препарат, как его принимать при повышенном давлении?

Что собой представляет Карведилол? Это средство из группы неселективных адреноблокаторов, которые широко используются в лечении кардиологических заболеваний. Рассмотрим более подробно его состав, фармакологическую форму, полезные свойства, а также стоимость.

Международное непатентованное наименование – это название препарата по действующему веществу, которое входит в его состав и определяет механизм действия. МНН является уникальным и часто не совпадает с торговым названием производителя. Но в данном случае оно аналогично торговому названию — Карведилол.

Выпускают лекарство в виде таблеток белого цвета, без специфического запаха, упакованные в блистеры по 10 штук. Упаковка содержит 30 таблеток (3 блистера). Различие только в концентрации действующего компонента в 1 таблетке. Это может быть 6,25; 12,5 и 25 мг карведилола.

Как правило, цена на лекарственные средства зависит от содержания активного вещества в таблетке, а также от производителя (Табл. 1).

Таблица 1 – Цена Карведилола

Цены на препараты некоторых российских производителей значительно ниже. Например, Канонфарма и Оболенское ФП предлагают свой продукт значительно дешевле — от 85 рублей за 30 таблеток по 6,25 мг до 115 за упаковку по 12,5 мг. Выбор всегда зависит от покупателя.

В составе препарата преобладает активный компонент, который определяет его механизм действия. Это карведилол, который относят к группе бета- и альфа-адреноблокаторов. При этом на бета-адренорецепторы он влияет не селективно, а на альфа-адренорецепторы – избирательно. Угнетение специфических рецепторов обеспечивает такие эффекты:

• антиангинальный;
• вазодилатирующий;
• антиаритмический;
• мембраностабилизирующий;
• антиоксидантный (устранение свободных радикалов).

В качестве вспомогательных веществ представлены: лактоза, сахароза, метилцелюллоза, диоксид кремния, повидон, стеарат магния и другие. Они дополняют действие активного компонента.

Свойства

Биодоступность Карведилола составляет около 30%. Максимальная концентрация в крови наблюдается в течение 1 часа после его приема. Действие препарата направлено на:

• улучшение сердечного ритма;
• снижение частоты пульса;
• уменьшение выброса крови за одно сокращение сердца;
• уменьшение почечного давления за счет подавления специфического фермента ринина;
• снижение кровяного давления;
• уменьшение сопротивляемости кровеносных сосудов вследствие их расширения.

Лечение тахикардии – патологического учащённого сердцебиения – проводится строго по назначению кардиолога. Подбирая медикаменты, врач берёт во внимание много факторов: вид тахикардии, артериальное давление, возраст больного, физическую активность при его образе жизни и т. д.

К примеру, популярный валокордин при тахикардии должен применяться осторожно. Принято в медицине считать, что когда источник импульса сердца находится в синусовом узле, то это проявление синусовой тахикардии. Валокордин часто рекомендуют при таком виде тахикардии с пониженным давлением. На самом деле из-за снятия сосудистого спазма он способствует понижению давления. Это надо учитывать тем пациентам, у которых хроническое низкое давление (гипотония). Тогда его лучше не применять.

Снять приступ тахикардии, когда под рукой самые обычные средства, можно — приняв валидол под язык или нитроглицерин. Последний имеет ряд противопоказаний. Поэтому принимая нитроглицерин при первичном купировании приступа, по возможности стоит учесть следующие:

• Состояние хронической сердечной недостаточности, перенесённый или текущий инфаркт миокарда с пониженным левожелудочковым давлением.
• Индивидуальную повышенную реакцию на лекарства, имеющие в составе нитраты.
• Гипертония или повышенное давление в артериях непосредственно в момент приступа.

С осторожностью надо принимать его гипотоникам, так как нитроглицерин понижает давление. К его побочным действиям относится способность вызывать тахикардию. Если есть возможность принять валидол, а не нитроглицерин, лучше выбрать первый. Даже тем, кто хорошо переносит нитроглицерин, надо знать — его передозировка вызывает тахикардию рефлекторного типа.

Для нормализации сокращений сердца применяются несколько групп препаратов:

1. Успокоительные – для снятия эмоционального избытка:

• Натуральные (валериана, ново-пассит и пр.).
• Синтетические (фенобарбитал, валокордин и т. п.).

2. Сердечные гликозиды – от сердечной недостаточности.

3. Тиреостатические – при тахикардии, вызванной заболеваниями щитовидной железы.

4. Антиаритмические β-блокаторы (атенолол и др.) – устраняющие стрессы и возбуждение.

5. Ингибиторы (кораксан и пр.) – защищающие сердечные ткани от повреждений, вызванных нарушениями ритма, избавляя миокард от кальциевой перегрузки.

Когда пациенту назначаются медикаменты из группы сердечных гликозидов, то из-за недостаточности сердца клеткам миокарда крайне необходим калий. Поэтому в дополнение чаще всего назначается аспаркам. Он делает дозировку сердечных гликозидов меньшей. Аспаркам минимизирует побочные эффекты от применения медикаментов.

Он является источником не только калия, но и магния. Аспаркам содержит эти микроэлементы в доступной для проникновения во внутриклеточное пространство форме. Его употребление помогает клеткам хорошо усваивать полезные свойства элементов. Аспаркам назначается при всех видах тахикардии. Однако, надо учесть, что иногда параллельно даются мочегонные средства, устраняющие отёки и выводящие излишки жидкости – диуретики. Одни из них выводят из организма натрий и калий, другие только натрий. Если назначаются сберегающие калий, то аспаркам применять не стоит.

Можно ли избавиться от тахикардии, принимая препараты апитерапии тенториум? Препараты, выпускаемые под маркой тенториум, представлены разделом нетрадиционной медицины. Апитерапевты считают, что продукты пчеловодства являются хорошей альтернативой антиаритмическим лекарствам. Крем Тенториум с пчелиным ядом действует по принципу природного β-адреноблокатора, расширяя сосуды и снижая частоту ритма.

Пыльца и перга, содержащаяся в продуктах тенториум, имея в составе калий и магний, поддерживают миокард. Продукция пчеловодства не имеет такого количества побочных эффектов, как многие традиционные медикаменты. Однако препараты тенториум могут вызывать аллергические реакции, особенно при передозировке. Иногда после принимаемых апипродуктов, больные не наблюдают никакого результата.

β-блокаторы влияют на функционирование симпатической нервной системы. Они активно применяются в лечении различного рода болезней сосудов и сердца, в т. ч. тахикардии. По тому, насколько регулярно возникает тахикардическое сердцебиение, выделяют тахикардию пароксизмальную – приступообразную и постоянно протекающую – хроническую. При пароксизмальной тахикардии врач, как правило, назначает β-блокаторы.

Купировать легкую степень артериальной гипертензии можно посредством применения медикаментов на основе метамизола натрия, бендазола, фенобарбитала и папаверина. Лучшим препаратом с таким составом является Андипал.

Средство является анальгетиком и антипиретиком. Также действующие вещества таблеток обладают выраженным сосудорасширяющим действием.

Продается медикамент в аптечных пунктах. Отпускаются таблетки без рецепта. Цена упаковки Андипала составляет 35-50 рублей (стоимость указана за 20 таблеток). 

Гипертоническая болезнь – недуг, при котором показатели артериального давления превышают отметку в 150/100 мм.рт.ст. В норме этот показатель должен составлять 120 на 80 мм.рт. ст. Существует 3 степени тяжести гипертонии.

При 1 степени тяжести допускается использование Андипала. Каков принцип действия медикамента? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно подробнее разобрать состав таблеток. Активными компонентами медикамента являются:

1. Метамизол натрия (анальгин). Компонент позволяет устранить боли различной локализации и генеза, снизить температуру тела. Вещество обладает высокими показателями абсорбции. При всасывании метамизол натрия повышает порог чувствительности болевых центров в гипоталамусе.
2. Бендазол. Вещество является спазмолептиком. Бендазол способствует расширению сосудов, стабилизации работы спинного мозга, восстановлению нервных окончаний на периферии.
3. Папаверина гидрохлорид. Компонент является спазмолитиком. Папаверин способствует расширению сосудов, уменьшению уровня кальция в клетках, понижению общего тонуса гладкомышечной структуры поверхности внутренних органов. За счет такого терапевтического воздействия, при использовании таблеток удается стабилизировать показатели артериального давления и улучшить кровообращение.
4. Фенобарбитал. Вещество обладает седативными (успокоительными) свойствами. Оно помогает усилить воздействие других активных компонентов Андипала.

В каких случаях, и при каком давлении можно использовать таблетки? В инструкции сказано, что показания к применению – это мигрени различного генеза, и боли, возникающие вследствие спазма гладкой мускулатуры. Также использование таблеток оправдано при наличии болей, которые были спровоцированы нарушениями в работе пищеварительной системы.

Теперь нужно сказать несколько слов о повышенном давлении. Сразу стоит отметить, что Андипал нельзя применять в случае, если повышается внутриглазное или внутричерепное давление. Применение медикамента оправдано лишь при артериальной гипертензии. Медики рекомендуют принимать таблетки в случаях, когда показатели АД превышают 140-160(верхний порог)/100-120 (нижний порог) мм.рт.ст.

Показания к применению

Однако не стоит забывать, что при некоторых заболеваниях (к примеру, при диабете) повышенное давление является нормой. В подобных ситуациях предел, до которого можно обойтись без приема таблеток, доктор определяет в индивидуальном порядке.

Противопоказаниями к использованию Карведилола являются:

1. Синдром слабости синусового узла.
2. Кардиогенный шок.
3. Период вынашивания ребенка.
4. Период грудного вскармливания.
5. Возраст пациента до 18 лет.
6. Артериальная гипотензия (сАД меньше 85 мм рт.ст).
7. Выраженная брадикардия (ЧСС меньше 50 уд./мин).
8. Атрио-вентрикулярная блокада II и III степени (не считая больных с ИВР).
9. Тяжелая степень печеночной недостаточности.
10. Гиперчувствительность к карведилолу и прочим составляющим компонентам препарата.
11. Сердечная недостаточность в стадии обострения и декомпенсации (включая хроническую форму)/

Карведилол назначается с особой осторожностью при стенокардии Принцметала, почечной недостаточности, тиреотоксикозе, сахарном диабете, окклюзионных болезнях периферических сосудов, общей анестезии и обширных хирургических вмешательствах, феохромоцитоме, депрессии, псориазе, гипогликемии, атрио-вентрикулярной блокаде I степени, миастении.

Принимать «Карведилол» лучше по врачебному предписанию, поскольку могут наблюдаться негативные последствия. Показанием к приему лекарственного средства является аритмия, на фоне которой нарушается частота, ритм и последовательность сокращения сердца. Применять «Карведилол» требуется при таких патологических состояниях:

• болевые приступы в сердце;
• сердечная недостаточность хронического типа;
• ишемическая болезнь;
• постоянно повышенные показатели артериального давления.

• признаки бронхиальной астмы, вследствие чего может возникнуть бронхоспазмы;
• ЧСС не более 50 ударов в минуту, поскольку проявляется фатальная брадикардия;
• индивидуальная непереносимость активных и дополнительных составляющих;
• хроническая недостаточность сердца 4 класса, что связано с угнетением способности декомпенсированного сердечного сокращения;
• вынашивание малыша и лактация;
• возраст менее 18 лет.

Побочные эффекты

Карведилол является синтетическим средством из группы неселективных адреноблокаторов, поэтому он имеет некоторые побочные эффекты. Чаще всего встречаются:

• головные боли и головокружения;
• слабость в мышцах;
• обмороки;
• нарушение сна;
• депрессивные состояния;
• снижение или потеря чувствительности частей тела (парестезия);
• сердечные аномалии (блокады, брадикардия);
• гипотензия;
• нарушение кровообращения в периферических сосудах;
• проблемы с кроветворением (тромбоцито- и лейкопения);
• проблемы с дыхательной системой, которые сопровождаются кашлем, одышкой, заложенностью носа;
• нарушения в системе пищеварения (приступы тошноты и рвоты, диарея или запор, ощущение сухости во рту, боли в области брюшины);
• почечные нарушения, проявляющиеся отеками;
• аллергические реакции на коже (покраснение, зуд, жжение, высыпания, крапивница, эритема, обострение псориаза);
• признаки гриппа (лихорадка, кашель, ринит);
• боль в руках и ногах;
• прибавка в весе.

У некоторых пациентов возможно опухание половых органов, снижение сексуального влечения, у мужчин наблюдается импотенция.

В случае значительного превышения рекомендуемой дозы у пациента может произойти передозировка. Она проявляется такими симптомами:

• резкое снижение артериального давления;
• нарушение дыхательной функции, бронхоспазм;
• приступы тошноты и рвоты;
• нарушение и потеря сознания;
• ощущение холода в ногах и руках;
• судорожные состояния;
• кардиогенный шок;
• замедление сердечной активности (снижение пульса).

При таких явлениях человеку нужно срочно обратиться в медицинское учреждение, где ему окажут квалифицированную помощь.

Не рекомендуется совмещать лечение «Карведилолом» с употреблением спиртных напитков. Чтобы не возникало нежелательных реакций, необходимо учитывать, что с некоторыми медикаментами активные и вспомогательные вещества не сочетаются. Не стоит комбинировать «Карведилол» и «Верапамилом» в виде инъекций. Также противопоказаны комбинации с такими препаратами:

• алкалоидные вещества;
• ингибиторы макросомального окисления;
• барбитураты;
• нитраты;
• лекарства, купирующие воспалительную реакцию.

Ингибиторы МАО, сердечные гликозиды, антигипертензивные средства и бета-адреноблокаторы в форме глазных капель могут усиливать терапевтический эффекта Карведилола при одновременном использовании.

Карведилол не назначают пациентам одновременно с внутривенными уколами верапамила, так как это может привести к развитию брадикардии и сильному снижению показателей артериального давления.

Пациентам с сахарным диабетом следует принимать препарат с особенной осторожностью, так как под воздействием действующего вещества может усиливаться терапевтический эффект гипогликемических препаратов, что повышает риск развития гипогликемической комы.

• Десенсебилизирующими ЛС: повышение аллергенности;
• Верапамилом, Дилтиаземом или Амиодароном: опасные для жизни нарушения деятельности сердца;
• Нитратами: гипотензия;
• Дигоксином или Циклоспорином: увеличение их концентрации;
• Барбитуратами, антагонистами альфа-1-адренорецепторов, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, вазодилататорами или алкоголем: усиление их гипотензивного действия;
• Гипогликемическими ЛС или блокаторами нервно-мышечной передачи: усиление их эффективности;
• Кортикостероидами, противовоспалительными обезболивающими ЛС или эстрогенами: усиление эффективности Карведилола;
• Эрготамином: сужение сосудов.

• Таблетки покрытые оболочкой, 6.25, 12.5, 25 или 50 мг

  ---

      Метки: давление, какой, карведилол, принимать
  

  Об авторе: admin4ik

  « Предыдущая запись

  Цитрамон повышает или понижает давление: можно ли пить при низком АД, как принимать при головной боли, насколько поднимает, обзор отзывов

  Следующая запись »

  Как влияет давление 140100 на состояние человека

  Ваш комментарий Отменить ответ

  Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

  Имя *

  E-mail *

  Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

  Комментарий