Капотен и валидол совместимость

Конкор понижает или повышает давление?

Многие люди знают, что комбинировать медицинские препараты и спиртные напитки строго противопоказано. Это объясняется тем, что подобный «коктейль» губительно влияет на здоровье человека. Однако некоторые пациенты считают, что если в составе лекарственного средства есть спирт, то его можно смешать с алкоголем. Однако это мнение ошибочное.

Яркий пример токсического сочетания – это Корвалол и алкоголь. И дело не только в том, что медикамент и спиртные напитки обладают противоположным эффектом: препарат – успокаивает, алкоголь повышает нервную возбудимость. В состав обоих продуктов входит этанол (этиловый спирт) и вкусовые усилители, которые улучшают вкус алкоголя и усиливают терапевтический эффект Корвалола. По этой причине подобное сочетание грозит непредсказуемыми последствиями.

Корвалол – это медицинский препарат с ярко выраженным седативным, спазмолитическим, сосудорасширяющим действием. Его прием оправдан при функциональных расстройствах сердца и сосудов, проблемах с давлением, расстройствах нервной системы и пищеварительных органов. Препарат выпускают в форме капель для перорального применения. На вид это прозрачная жидкость с характерным ароматом ментола.

В состав медикамента входят следующие компоненты:

• этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты;
• фенобарбитал;
• этанол (95%);
• гидроксид натрия;
• масло перечной мяты;
• дистиллированная вода.

Доза лекарственного средства зависит от симптоматики, а также возраста пациента. Если пациент желает избавиться от проблем с сердцем и сосудами, то рекомендуемая доза для взрослых составляет от 15 до 30 капель, а для пациентов младшей возрастной категории – 15 капель. Чтобы купировать спазм в желудочно-кишечном тракте, принимают 50 капель средства.

Терапевтический эффект препарата обусловлен входящими в его состав компонентами:

• Благодаря этиловому эфиру, спирту, валерьяновой кислоте медикамент обладает выраженным успокоительным эффектом.
• Фенобарбитал успокаивает, нормализует сон, расширяет кровеносные сосуды.
• Масло мяты подавляет мышечный спазм, устраняет воспаление и тоже способствует расширению сосудов.

Медикамент противопоказан при аллергии на его компоненты и при тяжёлых заболеваниях почек или печени.

Многие задаются вопросом о том, можно ли пить Корвалол при беременности и лактации. Это возможно только после разрешения врача и под его чутким контролем. При этом кормящая мать должна перевести младенца на искусственное вскармливание.

Действие алкоголя

Большинство современных людей регулярно употребляют спиртосодержащие напитки из-за того, что они устраняют тревожность, дарят чувство расслабления, обладают согревающим действием. Некоторые люди считают, что с помощью небольшой дозы алкоголя можно купировать изжогу. Кроме того, совсем недавно спирт применяли для лечения язвенных дефектов органов пищеварения.

Чтобы ощутить преимущества алкоголя без вреда для здоровья, пьют только качественные напитки. Безопасная однократная доза соответствует 30 мл водки, коньяка или другого крепкого напитка, 75 мл сладкого вина, 100 мл шампанского. Эта порция содержит 10 г чистого этилового спирта.

Большинство спиртных напитков (в том числе пиво) способствует разрушению печени. После проникновения в организм этанол трансформируется в алкогольдегидрогеназ, а потом в токсический ацетальдегид. Если вы выпили в один день немного алкоголя, а потом на второй день, то печень не успевает разложить его на углекислоту и воду для естественного выведения. В таком случае ацетил КоА (ацетилкофермент А) распространяется по кровяному руслу, проникает в мозг, уничтожая его клетки.

При систематическом употреблении спиртных напитков нарушается функциональность печени, нейроны мозга атрофируются. Тогда проявляются те признаки, которые свойственны всем алкоголикам – нарушение памяти, внимания, снижение интеллекта.

Передозировка спиртосодержащими напитками проявляется тошнотой, приступами рвоты, головокружением, нарушением координации и т. д. Такие же признаки возникают и после самостоятельного увеличения дозы Корвалола. Но если после превышения дозировки препарата через некоторое время пациент вновь может концентрировать внимание, то после регулярного употребления алкоголя восстановить первоначальную функциональность мозга почти невозможно.

Андипал относится к сосудорасширяющим спазмолитикам. Для того чтобы понять, андипал повышает или понижает давление, необходимо разобраться в его составе:

• папаверин – оказывает спазмолитический эффект, расслабляя гладкие мышцы;
• анальгин – купирует боль, устраняет отек;
• дибазол – понижает давление, увеличивает работоспособность;
• фенобарбитал – успокаивает, снимает нервное напряжение.

Таким образом, в первую очередь, в результате прямого действия дибазола андипал может исключительно понижать давление. При этом понижается только такое давление, которое было вызвано сосудистым спазмом или стрессовой ситуацией. При эссенциальной гипертонии андипал не поможет.

Андипал не предназначен для стабилизации давления: если у вас болит голова, но вы не знаете, какое у вас давление, то этот препарат вам лучше не принимать. Если ваше давление окажется пониженным, то андипал может лишь ухудшить ситуацию.

[9], [10], [11], [12], [13]

Корвалол – комбинированный медпрепарат, представленный фенобарбиталом, этиловым эфиром α-бромизовалериановой кислоты, мятным маслом. Основное действие корвалола направлено на устранение спазмов, расширение сосудов, стабилизацию нервной системы, облегчение засыпания.

Корвалол может применяться при повышенном давлении, вызванном спазмом сосудов, стрессовыми ситуациями или недосыпанием. Препарат лучше принимать до приема пищи, по 30 капель в 50 мл жидкости, до 3-х раз в сутки. В некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 40 капель.

Для удобства можно приобрести корвалол в таблетированной форме. Обычно принимают по 1-2 таблетки до 3-х раз в сутки.

Врачи советуют избегать продолжительного лечения препаратом, время от времени делая перерывы, либо заменяя корвалол другим аналогичным по действию лекарственным средством.

[14], [15]

Анаприлин – аденоблокирующий лекарственный препарат. Понижает риск развития кислородного голодания миокарда, понижает давление, уменьшает частоту и силу сердечных сокращений. Одновременно с перечисленными действиями могут усиливаться сокращения матки и повышаться секреция и перистальтика пищеварительного тракта.

Анаприлин может быть назначен при пароксизмальной тахикардии и прочих нарушениях ритма сердца, а также при стенокардии, инфаркте миокарда, гипертрофической кардиомиопатии.

Препарат употребляют внутрь по 0,025 г до 4-х раз в день за 20 минут до приема пищи. Дозирование медпрепарата для инъекционного введения проводят индивидуально.

Анаприлин способен понижать артериальное давление вне зависимости от начальных показателей АД. Особенно резко может понижаться давление при быстром внутривенном введении препарата, либо при продолжительном его применении.

[22], [23], [24]

Конкор – это β¹- адреноблокатор, активный компонент – бисопролол. Препарат нацелен на понижение давления, устранение нарушений сердечного ритма, облегчение работы сердца. Способность Конкор понижать давление объясняется снижением минутного объема крови, а также симпатической активацией дистальных сосудов, замедлением ренин-ангиотензинной системы, восстановленной функцией чувствительности при понижении АД и воздействием на ЦНС.

Применение Конкор обеспечивает положительный эффект при гипертензии уже спустя 2-5 суток, а стабильный результат можно ожидать спустя 1-2 месяца терапии препаратом.

Таблетку Конкор употребляют, не разжевывая и не измельчая, с утра одновременно с завтраком, до него или непосредственно после. Дозировку рекомендуется подбирать индивидуально: схема лечения может зависеть от частоты сердечных сокращение и общего состояния больного. Как правило, первоначальная дозировка назначается в количестве 1 таб.

Как правило, лечение препаратом, направленное на снижение артериального давления, продолжается длительный период, до тех пор, пока результаты и показатели давления не станут стабильными. Вопрос о прекращении лечения и отмене Конкор принимает врач.

[46], [47], [48], [49]

Эналаприл понижает давление и препятствует его дальнейшему повышению. Это ангиотензин-превращающий ингибитор ферментов, способствующий понижению общей периферической сопротивляемости сосудов, систолического и диастолического показателей давления, уменьшению нагрузки на сердечную мышцу. Действие препарата направлено также на расширение сосудов, однако в большей степени это относится к артериальному, нежели к венозному просвету.

Энаприл мягко понижает давление, не угнетая кровообращение головного мозга, при этом увеличивая кровоток в области сердца и почек. Продолжительное лечение препаратом позволяет улучшить кровообращение на участках ишемии в сердечной мышце, помогает предотвратить развитие сердечной недостаточности. Энаприлу присущ небольшой мочегонный эффект.

При внутреннем приеме Энаприл эффект понижения давления может быть заметен уже на протяжении 60 минут, при этом максимальное действие препарата проявляется спустя 5 часов и длится около 1 суток. В тяжелых случаях нормальные показатели АД могут быть достигнуты лишь через несколько недель лечения.

Энаприл принимают в любое время суток в количестве 5 мг (один раз в день). Если состояние больного тяжелое, спустя 7-14 дней врач может увеличить дозировку ещё на 5 мг. Дальнейшая схема лечения строится в зависимости от состояния пациента. В любом случае предельная суточная дозировка препарата не должна превышать 40 мг в день, иначе может наблюдаться резкое падение АД с развитие коллапса и острого расстройства кровообращения головного мозга. Лечение препаратом проводится с обязательным и постоянным контролем показателей АД.

Что входит в состав?

Каптоприл является препаратом с одним действующим веществом в составе. В аптеках можно найти различные версии этого лекарственного средства с количеством каптоприла от 6,5 мг до 100 мг в одной таблетке.

Как и в других лекарствах, вспомогательные компоненты обеспечивают необходимые физические свойства таблетки. Список того, что входит в состав Каптоприла помимо действующего вещества, отличается в зависимости от производителя лекарственного средства. Это может быть:

• лактоза;
• целлюлоза
• крахмал картофельный или кукурузный;
• повидон;
• натрия лаурилсульфат;
• магния стеарат;
• кислота стеариновая.

С точным составом вспомогательных веществ определенного Каптоприла можно ознакомиться в инструкции по применению, вложенной в коробочку с лекарственным средством. Они не влияют на действие препарата Каптоприл, то, от какого давления он помогает. Тем не менее традиционно таблетки с меньшим набором вспомогательных веществ стоят дороже и часто лучше переносятся.

Побочные действия и противопоказания

Каптоприл, как это указано в инструкции по применению, относится к большой группе препаратов, действие которых направлено на блокирование фермента под названием дипептидиловая карбоксипептидаза. Этот фермент принимает участие в разнообразных метаболических реакциях, в том числе в двух — оказывающих непосредственное влияние на артериальное давление:

• в процессе трансформации ангиотензина из I (неактивная форма) в II (сосудосуживающая форма);
• в процессе расщепления кининов (оказывающих сосудорасширяющий эффект) до неактивных форм.

Оба указанных процесса затормаживаются после того, как человек выпил таблетку Каптоприл, механизм действия которой связан с подавлением катализирующего эти процессы фермента. Так как среди них большее значение имеет превращение ангиотензина, то этот фермент чаще называют ангиотензинпревращающим (АПФ).

У любого медикамента существуют ограничения в применении, связанные с возникновением нестандартной реакции организма либо с особыми состояниями, которые не предполагают его использования. То же касается и препарата Каптоприл.

Побочные действия и противопоказания включают в себя обширный список. Для ознакомления с полным его составом читателям следует обратиться к официальной инструкции по применению. Здесь же приведем список побочных эффектов, которые возникают наиболее часто:

• чрезмерное снижение давления;
• брадикардия;
• сухой (непродуктивный) кашель;
• одышка;
• изменение вкуса;
• сухость слизистой оболочки полости рта;
• нарушения сна;
• головокружение;
• диспепсические явления;
• кожный зуд с высыпаниями или без;
• кожная сыпь;
• облысение.

В инструкции по применению отмечены следующие ситуация, при которых использование Каптоприла противопоказано:

• непереносимость (чрезмерная чувствительность) к каптоприлу или вспомогательным веществам (в том числе к лактозе — в тех версиях препарата, которые ее содержат);
• нестандартная реакция на другие ингибиторы АПФ в анамнезе;
• беременность и лактация;
• детский возраст (отсутствуют клинические данные об использовании этой группой пациентов).

Блок противопоказаний накладывает ограничение на использование у пациентов с нарушенной почечной функцией и диабетом 2 типа. Более полную информацию по этому вопросу можно получить в официальной инструкции по применению.

Препарат Каптоприл понижает кровяное давление благодаря ингибирующим свойствам. Они заключаются в угнетении особого фермента, отвечающего за обращение ангиотензина I в ангиотензин II. Поэтому это вещество, обладающее сосудосуживающим действием, не может повышать давление, просвет сосудов не уменьшается и гипертония предотвращается.

Кроме того, средство снимает напряжение с сосудистой системы, тем самым уменьшая нагрузку на мышцу сердца. Это позволяет использовать его в комплексной терапии артериальной гипертонии, сердечных болезней (миокардиодистрофия, сердечная недостаточность) и диабетической нефропатии.

Важно! Препарат эффективен даже при незначительном увеличении показаний давления (до 125 на 80), но принимать его можно в минимальной дозировке.

Благодаря быстрому воздействию Каптоприл назначается как средство неотложной помощи при резком скачке давления. Но при его регулярном употреблении предупреждается появление гипертонического криза, а состояние сердца и сосудов нормализуется. Для достижения такого эффекта лекарство необходимо принимать каждый день не меньше пяти-шести недель.

Сколько раз в день можно принимать лекарство для действенного лечения без ущерба здоровью? Фармацевты предупреждают, что максимальная суточная дозировка препарата, которую нельзя превышать, составляет 300 мг. При ее увеличении эффективность средства не повышается, но появляется риск высокой выраженности побочных реакций. Поэтому употребление Каптоприла более 300 мг в сутки не только безрезультатно, но и опасно.

Для предупреждения негативных последствий в виде осложнений различной этиологии при приеме препарата необходимо знать о его взаимодействии с другими лекарственными средствами похожего действия.

1. Каптоприл не назначается вместе с препаратами, повышающими концентрацию калия в кровеносной системе. К ним относятся мочегонные средства калий сохраняющего действия (Триамтерен, Верошпирон, Спиронолактон), калийные соединения (Панангин), заменители соли с повышенным содержанием калия.
2. При одновременном приеме с гипогликемическими препаратами (Метформин, Гликлазид, Миглиол) Каптоприл усиливает их действие. Поэтому во время лечения нужно держать уровень глюкозы в крови под контролем.
3. Также препарат усиливает эффективность анестетиков.
4. Препараты, имеющие мочегонный, сосудорасширяющий, нейролептический эффекты, к которым относятся Амлодипин, Миноксидил, Баклофен и другие при употреблении с Каптоприлом усиливают его гипотензивные свойства. Такое взаимодействие может привести к резкому снижению давления на несколько пунктов, что чревато перегрузкой сосудистой системы.
5. Лекарственные средства, относящиеся к бета-адреноблокаторам (Бисопролол, Бисокард) тоже усиливают основное свойство Каптоприла, но менее выраженно. Поэтому одновременный прием этих средств не приводит к резкому скачку давления вниз.
6. В сочетании Каптоприла с нитратосодержащими препаратами следует понижать их дозировку.
7. Медикаментозные средства категории НПВС, к которым относятся Индометацин, Тромоасс, Найз, Кетанов, Кардиомагнил, снижают эффективность Каптоприла. Поэтому их одновременный прием следует производить с поправкой на эту особенность.

В рамках комплексной терапии вместе с Каптоприлом могут назначаться блокаторы кальциевых каналов (Леркамен) и кардиоселективные блокаторы β1-адренорецепторов (Бетакор).

Ангиотензин-II — это гормон, который вызывает сужение кровеносных сосудов, а также повышает задержку натрия в организме. Он образуется из ангиотензина-I с помощью ангиотензин-превращающего фермента. Каптоприл относится к лекарствам из группы ингибиторов АПФ. Это означает, что он тормозит активность ангиотензин-превращающего фермента, уменьшая концентрацию ангиотензина-II в крови.

В результате этого, уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, повышается минутный объем сердца и переносимость нагрузки. Таблетки капотен усиливают кровоток в сосудах, питающих сердце и почки. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда и стенок кровеносных сосудов.

Как каптоприл понижает артериальное давление:

• Угнетает активность ангиотензинпревращающего фермента.
• Стимулирует синтез брадикинина — естественного вазодилататора (расслабляет сосуды).
• Способствует усилению синтеза в тканях оксида азота.
• Уменьшает выделение адреналина и норадреналина.
• Тормозит синтез альдостерона.
• Усиливает эластичность артериолярной стенки.
• Стабилизирует мозговое кровообращение у больных гипертонической болезнью с явлениями цереброваскулярной недостаточности.

Как это лекарство защищает сердце:

• Способствует уменьшению массы гипертрофированного миокарда левого желудочка, что в большей степени выражено при комбинации с блокаторами кальциевых каналов.
• Уменьшает пред- и постнагрузку миокарда.
• Снижает частоту желудочковых аритмий.
• Улучшает состояние коронарного кровообращения.
• Увеличивает переносимость физических нагрузок у больных стенокардией.
• При сочетании с блокаторами кальциевых каналов способствует уменьшению уровня холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности.

Защита сосудов от поражения при сахарном диабете:

• Каптоприл угнетает синтез альдостерона.
• Не оказывает влияния на показатели углеводного обмена и чувствительность тканей к. инсулину.
• Усиливает натрийурез (выделение натрия с мочой).
• Способствует профилактике развития инсульта.
• Препятствует развитию почечной гиперфильтрации.
• Обладает антипротеинурическим эффектом (уменьшает выделение белка с мочой).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное понижение артериального давления, тахикардия (увеличение частоты пульса), отеки ног.

Ортостатическая гипотония — резкое понижение артериального давления, когда пациент встает из положения лежа или сидя. Проявляется головокружениями, а то и даже обмороками.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия (выделение белка с мочой), развитие нарушений функции почек — повышение в крови уровня мочевины и креатинина.

Со стороны системы кроветворения (очень редко):

• нейтропения — пониженное количество нейтрофилов
• анемия — снижение содержания гемоглобина в эритроцитах
• тромбоцитопения — уменьшение количества тромбоцитов
• агранулоцитоз — отсутствие или резкое уменьшение содержания в крови гранулоцитов.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, атаксия (расстройство координации движений), расстройства чувствительности конечностей, сонливость, нарушение зрения, чувство хронической усталости.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, проходящий после отмены препарата, а также очень редко бронхоспазм и отек легких.

Дерматологические реакции: сыпь, кожа чешется, повышенная чувствительность к свету.

Со стороны желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы: нарушения вкусовых ощущений, сухость во рту, воспаление слизистой оболочки рта, тошнота, слабый аппетит, редко — диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз (ферментов), повышенный билирубин, гепатит.

Лабораторные показатели:

• гиперкалиемия — повышенный уровень калия в крови;
• гипонатриемия — дефицит натрия в крови;
• ацидоз — изменение кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности.

Если принимать каптоприл одновременное с калийсберегающими диуретиками или с препаратами калия, то это может приводить к гиперкалиемии — повышенному уровню калия в крови.

При одновременном назначении солей лития концентрация лития в сыворотке крови может повыситься.

Если принимать капотен одновременно с аллопуринолом или прокаинамидом, то это повышает вероятность развития нейтропении и/или синдрома Стивенса-Джонсона.

Применение этого препарата у пациентов, получающих терапию иммунодепрессантами, (например, циклофосфацин или азатиоприн) увеличивает риск развития гематологических нарушений (заболеваний системы крови).

При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат) описан комплекс симптомов, который включал в себя покраснение лица, тошноту, рвоту и снижение артериального давления.

Валерьянка повышает давление?

Настойка валерианы – представлена эфиром борнеола и изовалериановой кислоты, а также валериановой кислотой и алкалоидами: валерином, хатинином и пр. Настойку принимают в качестве успокаивающего средства при стрессовом возбуждении, нарушении сна, спазме пищеварительной системы.

Настойка валерианы никаким образом не может повышать давление, скорее наоборот: если давление повышено в связи со стрессовой ситуацией, либо вследствие бессонницы или сосудистых спазмов, валерьянка может несколько понизить давление. Однако это средство не обладает прямым гипотензивным действием. Чаще всего его используют в комплексе с другими лекарственными препаратами.

Настойку валерианы принимают по 25 капель до 4-х раз в сутки после приема пищи. При приеме завышенных доз возможно появление немотивированного чувства усталости, сонливости и лёгкого головокружения.

Какие таблетки от высокого артериального давления самые эффективные?

Скорая помощь при повышенном артериальном давлении (АД) – это важный алгоритм действий, который нужно предпринимать при резком увеличении АД или значительном превышении показателей нормы. Правильно оказанная помощь позволяет предотвратить наступление тяжелых последствий (инсульта, инфаркта, внутренних кровоизлияний) и спасти жизнь.

Какие таблетки от высокого давления самые эффективные и безопасные? Несмотря на огромный выбор гипотензивных препаратов, дать однозначный ответ на этот вопрос сегодня весьма сложно. Любой специалист скажет, что идеального лекарства от гипертонии не существует. Все без исключения медикаментозные средства, предназначенные для нормализации повышенного кровяного давления, имеют свои противопоказания и побочные действия.

Виды лекарств

Артериальная гипертензия, или гипертония — одно из наиболее распространенных заболеваний человечества, являющееся основной причиной развития инфаркта миокарда и инсульта. Чтобы предотвратить негативные последствия болезни, гипертоникам необходимо постоянно контролировать уровень кровяного давления, и в случае его повышения принимать назначенные врачом препараты.

• ингибиторов АПФ;
• диуретиков;
• бета-адреноблокаторов;
• блокаторов кальциевых каналов;
• сартанов.

Ингибиторы АПФ — это таблетки от высокого давления экстренного действия. Они назначаются в случаях гипертонического криза и приступа, когда нужно быстро нормализовать кровяное давление и частоту пульса. При попадании в организм больного ингибиторы АПФ предотвращают сужение венозных и артериальных сосудов, препятствуют притоку крови к сердцу и уменьшают вероятность уплотнения сердечной мышцы.

Диуретики — это гипотензивные препараты мочегонного действия, нормализующие кровяное давление путем увеличения в организме уровня воды и усиления диуреза. Благодаря этому удается снизить отеки в стенках сосудов, что позволяет увеличить просветы внутри них и нормализовать уровень давления.

Бета-адреноблокаторы — самые эффективные таблетки для борьбы с тяжелой формой артериальной гипертензии. Назначаются людям, страдающим мерцательной аритмией, стенокардией, сердечной недостаточностью. Дополнительно используются в составе комбинированной терапии после перенесенного инфаркта миокарда.

Блокаторы кальциевых каналов представляют собой группу препаратов, предназначенных для комплексного лечения гипертонической болезни. Назначаются преимущественно пожилым людям, страдающим стенокардией, нарушением сердечного ритма и атеросклерозом.

Сартаны — лекарства, эффективно снижающие кровяное давление и поддерживающие его в норме на протяжении суток. Они отличаются быстрым действием и не вызывают со стороны организма тяжелых побочных реакций. Это позволяет использовать их для лечения гипертонии на протяжении длительного времени.

К числу наиболее известных представителей группы ингибиторов АПФ относится препарат Капотен, основным действующим компонентом которого является каптоприл. Кроме гипертонии, он назначается при хронической сердечной недостаточности, диабетической нефропатии и проблемах, связанных с функционированием левого желудочка в постинфарктный период. Противопоказаниями к приему лекарственного препарата являются:

• сверхчувствительность к его компонентам;
• индивидуальная непереносимость ингибиторов АПФ;
• тяжелые печеночные и почечные патологии;
• состояние после пересадки почки;
• стеноз почечных артерий;
• гиперкалиемия;
• аортальный стеноз;
• беременность;
• лактационный период;
• возраст младше 18 лет.

Капотен — эффективное, но не безопасное лекарство. У некоторых пациентов его прием оказывает на организм побочные действия в виде снижения артериального давления, тахикардии, сухого кашля, головной боли, диареи, анемии, ацидоза. Кроме Капотена, к группе ингибиторов АПФ относятся: Энап, Лотензин, Зокардис, Престариум, Парнавел, Диротон, Эпситрон, Ирумед, Квиноприл, Ренитек и т.д. Все перечисленные препараты имеют разный химический состав, однако одинаково действенны при высоком давлении.

Таблетки от повышенного давления Гипотиазид — это проверенный временем диуретик, эффективность которого подтверждена множеством гипертоников. Активным компонентом лекарства является гидрохлоротиазид. В медицинской практике Гипотиазид используется для лечения артериальной гипертензии и отечного синдрома, а также для профилактики образования камней в мочевыделительной системе. Препарат запрещено принимать людям, страдающим:

• индивидуальной непереносимостью его компонентов;
• повышенной чувствительностью к сульфонамидам;
• прогрессирующим сахарным диабетом;
• недостаточным выделением мочи;
• тяжелой почечной или печеночной недостаточностью;
• болезнью Аддисона.

Гипотиазид не назначается в I триместре беременности. Во II и III триместрах он применяется при крайней необходимости. При использовании препарата в лактационный период нужно временно приостановить грудное вскармливание. В педиатрической практике данный диуретик не выписывают детям младше 3 лет.

Как мы увидели выше, поступление действующего вещества в организм снижает количество присутствующего в крови сосудосуживающего ангиотензина и увеличивает — сосудорасширяющего брадикинина. В этом заключается комплексное воздействие препарата Каптоприл. От чего эти таблетки — очевидно: от повышенного давления.

Сужение сосудов приводит к возрастанию давления, а расширение — к его снижению.

Таким образом, ответ на вопрос о том, Каптоприл понижает давление или повышает, очевиден: АД снижается после приема таблетки Каптоприл. Показания к применению, заявленные производителями в инструкциях по применению:

• диагностированное повышенное давление;
• сердечная недостаточность, в том числе левожелудочковая недостаточность, возникшая вследствие инфаркта миокарда;
• поражение почечных сосудов при сахарном диабете I.

Достаточно часто, особенности при недостаточности сердца и нарушениях в почечных сосудах, Каптоприл применяют в минимальной эффективной дозировке в комплексе с другими лекарственными средствами.

Таблетки каптоприл используют для лечения гипертонии и сердечной недостаточности еще с 1970-х годов. Миллионы больных знают, что они хорошо помогают, когда нужно быстро “сбить” давление при гипертоническом кризе. К сожалению, очень небольшая часть этих людей дает себе труд сходить к врачу, а потом принимать лекарство от гипертонии по его назначению регулярно, по 2-4 раза в сутки.

Более новыми и “продвинутыми” таблетками от давления считаются сартаны — из группы блокаторов рецепторов ангиотензина-II. Эти препараты появились на рынке в конце 1990-х годов. Однако крупные исследования 2001-2003 годов показали, что каптоприл понижает артериальное давление и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний не хуже, чем новые более дорогие таблетки.

В этих исследованиях принимали участие десятки тысяч пациентов. Для получения достоверных результатов больные не знали, какие таблетки они принимают на самом деле. Это называется “двойное слепое плацебо-контролируемое исследование”. Оказалось, что в начале XXI века каптоприл остается привлекательным вариантом среди лекарств от гипертонии и сердечной недостаточности.

Этот препарат весьма хорошо действует и, что немаловажно, стоят обычно дешевле, чем альтернативные лекарства. Пациентам лишь не нравится, что таблетки приходится принимать по 3-4 раза в сутки, а не 1 раз в сутки, как более новые лекарства.

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

• Магний витамин В6 от Source Naturals;
• Таурин от Jarrow Formulas;
• Рыбий жир от Now Foods.

Мумиё повышает давление?

Мумиё – это природное средство, имеющее богатейший макро- и микроэлементарный состав, а также множество органических веществ: оксидов металлов, витаминов, аминокислот, смолянистых веществ и масел. Не все полезные вещества, входящие в состав мумиё, изучены до конца. Поэтому с точностью утверждать о том, повышает ли мумиё давление, нельзя.

Мумие однозначно помогает в купировании признаков воспалительной реакции, выводит из организма вредные вещества, укрепляет иммунную защиту, способствует восстановлению тканей. Входящие в состав продукта микроэлементы оказывают положительное влияние на процессы обмена веществ, реакции окисления и восстановления в организме, репродуктивную и кроветворную систему.

Если внимательно разобраться в составе продукта, то можно предположить, что мумиё может скорее не повышать, а понижать давление. В состав мумиё входит хром – активный элемент, который принимает участие в белковом и липидном обменах, укрепляет костную ткань, способствует выведению из организма радионуклидов, солей тяжелых металлов и токсических веществ, а также понижает артериальное давление.

Инструкция, как принимать препарат

Применять Капотен можно при давлении 140/90
и выше, но если начались симптомы высокого АД, либо очень точная и высокая
вероятность повышения в ближайшие часы, то допустимо принять небольшую дозу заранее. То есть, если уже есть 130, и имеется уверенность, что АД будет расти, то можно выпить таблетку или ее часть.

Однако, стоит помнить, что Капотен снижает давление, а не стабилизирует его.
Больше того, благодаря целлюлозе в составе, активный ингибитор быстро
всасывается, поэтому, собственно, Капотен популярен как средство скорой помощи,
но не как стабилизатор или лекарство для профилактики. 

Из-за того, что Капотен может вызывать
сонливость, при более низком давлении пить его не стоит. 

Особенно тем, кто будет за рулем, либо
находится на каком-то ответственном посту. В этом случае лучше купить
оригинальный Каптоприл, который медленнее всасывается. А еще разумнее –
китайский зеленый чай, калина, кефир и так далее. 

От повышенного давления Капотен лучше
применять на голодный желудок, тогда эффект максимально быстрый. Если же
требуется замедлить действие медикамента, то можно что-то перед употреблением
съесть, тогда влияние будет более мягким.  

Как и для других антигипертензивных средств, инструкция по применению к Каптоприл не уточняет, при каком давлении и как принимать эти таблетки.

Препараты из группы ингибиторов АПФ должны применяться постоянно (пока конкретное лекарственное средство продолжает быть эффективным), вне зависимости от показателей на тонометре. Это связано с тем, что необходимая стабилизация давления и терапевтический эффект достигается только при длительном приеме препарата.

Под терапевтическим эффектом в данном случае понимается не только снижение давления, но и достижение следующих целей:

• уменьшение гипертрофии миокарда и артериальных стенок;
• улучшение питания ишемизированных участков сердца;
• уменьшение агрегации тромбоцитов.

Благодаря вышеперечисленному достигается снижение риска возникновения внезапной сосудистой катастрофы, что и является основной целью любой антигипертензивной терапии.

Длительная практика использования позволила накопить внушительный объем откликов на таблетки Каптоприл. Отзывы пациентов, принимавших препарат, как правило, акцентируются на четырех важных нюансах:

1. Трехкратный прием лекарственного средства неудобен сам по себе. Терапия ингибитором АПФ предполагается длительной, и в большинстве случаев в точности соблюдать режим приема не получается. Пропуск же приема таблетки может повлечь колебание давления.
2. Неудобно требование инструкции по применению пить препарат за 1 час до еды. Не всегда возможно соблюсти это условие с учетом того, что принимать таблетки следует равномерно в течение дня.
3. То, сколько действует Каптоприл по времени, также не устраивает пациентов, принимавших препарат.
4. Каптоприл, судя по отзывам и в соответствии с инструкцией по применению, нельзя отменять резко. Это может привести к повышению давления.

Отзывы о препарате Каптоприл позволяют сделать вывод о том, что на сегодня больные, страдающие от повышенного давления, предпочитают другие ингибиторы АПФ, более удобные по режиму приема, длительно действующие и не вызывающие подъема давления при отмене препарата.

Тем не менее Каптоприл, судя по отзывам пациентов, не лишен и плюсов, основные из которых: дешевизна и скорость снижения давления.

Часто пациенты интересуются вопросом: «Каптоприл нужно класть под язык или пить?» Для лучшего всасывания основного действующего вещества таблетки Каптоприл необходимо принимать за 50 минут до еды путем проглатывания. Запивать нужно достаточным количеством воды. Лекарство нельзя раскусывать или измельчать.

Хотя медики иногда советуют растворять его рассасыванием, эффективность такого способа приема не изучалась. Возможно, что индивидуальные особенности организма позволят средству действовать быстрее. Поэтому можно попробовать положить таблетку под язык или глотать через раз, после сравнив действие препарата в двух случаях.

Индивидуальная дозировка лекарственного средства и сколько раз в день его можно применять рассчитывается врачом, исходя из особенностей протекания болезни и характеристик организма больного. Лечение начинается с минимальной дозы, со временем переходя к наиболее эффективной порции. После употребления средства в первый раз, в течение следующих трех часов необходимо измерять давление каждые 30 минут, во избежание нежелательных реакций и для проверки реагирования организма на действующее вещество.

Как правильно принимать препарат для комплексного лечения артериальной гипертонии? Стандартная методика заключается в следующем:

1. Первые две недели больной ограничивается употреблением 25 мг раз в сутки (по 12,5 мг два раза в сутки).
2. Через этот промежуток времени проводится контрольное измерение тонометром. Если показания остались стабильно высокими, дозировка повышается до 30-50 мг дважды в сутки.
3. Если и при данной дозировке положительная динамика не наблюдается, назначаются дополнительное медикаментозное лечение. Оно состоит во включении лекарств из группы бета-аденоблокаторов.

При диагностировании гипертензии первой или второй степени препарат выписывается по 25 мг дважды в день. Как часто можно принимать лекарство, если заболевание перешло в третью степень? В этом случае доза повышается от 50 до 100 мг, которая так же употребляется два раза в день. При стабильно высоком давлении эта дозировка увеличивается каждые две недели в два раза.

Если гипертензия развилась на фоне почечных заболеваний, Каптоприл прописывается от 6,25 до 12,5 мг трижды в сутки на начальной стадии лечения, которая составляет две недели. Если спустя это время показатели давления не опустились, препарат принимается по 25 мг до четырех раз в день.

Официальная инструкция к препарату каптоприл при хронической сердечной недостаточности рекомендует начинать с дозировки 6.25 мг 2-3 раза в сутки. Затем эту дозировку можно постепенно повышать, с интервалом не менее 2-х недель.

После приема первой дозы 6,25 мг рекомендуется измерять больному артериальное давление каждые 30 минут в течение первых 3-х часов, чтобы оценить действие лекарства. Средняя поддерживающая доза каптоприла для “сердечников” составляет 25 мг 2-3 раза в сутки.

При гипертонии инструкция рекомендует начинать принимать капотен с дозировки 25 мг 2 раза в сутки. Второй вариант — 3 раза в сутки по 12,5 мг. Дозировка таблеток уточняется по результатам контроля артериального давления, дома и в стационаре.

Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют этот метод.

Итак, как принимать Каптоприл – под язык или глотать? Способ применения Каптоприла (рассасывать или глотать) зависит от тяжести состояния больного.

Следует принимать таблетки за один час до еды, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана) – это что касается того, как пить Каптоприл при высоком давлении. 

Каптоприл при гипертоническом кризе, как правило, кладут под язык.  Дозировка подбирается индивидуально, начиная с минимальной и постепенно доводя до эффективной. После приема первой дозы 6,25 мг или 12,5 мг следует измерять артериальное давление через каждые полчаса в течение трех часов с целью определить реакцию и выраженность действия препарата у конкретного человека.

В дальнейшем при повышении дозы давление также следует измерять регулярно через час после приема таблетки. А сколько раз в день можно пить Каптоприл? Необходимо помнить, что максимально допустимая суточная дозировка составляет 300 мг.

Прием препарата в количестве более 300 мг в сутки не приводит к более сильному снижению артериального давления, но провоцирует резкое усиление выраженности побочных эффектов. Поэтому прием лекарства в дозировке более 300 мг в сутки нецелесообразен и неэффективен.

Как принимать Каптоприл при повышенном давлении и сердечной недостаточности:

• при артериальной гипертензии начинают принимать по 25 мг по одному разу в сутки или по 12,5 мг по 2 раза в день. Если через 2 недели артериальное давление не снизится до приемлемых значений, то дозировку увеличивают и принимают по 25 – 50 мг по 2 раза в сутки. При повышенном артериальном давлении, обусловленным заболеваниями почек, препарат следует принимать по 6,25 – 12,5 мг по 3 раза в сутки. Если через 1 – 2 недели давление не снижается до приемлемых значений, то дозировку увеличивают и принимают по 25 мг по 3 – 4 раза в день. При хронической сердечной недостаточности следует начинать принимать по 6,25 – 12,5 мг по 3 раза в сутки. Через две недели дозировку повышают в два раза, доводя максимум до 25 мг по 3 раза в день, и принимают препарат длительно;
• при сердечной недостаточности лекарство применяют в сочетании с мочегонными средствами или сердечными гликозидами. При инфаркте миокарда принимать Каптоприл можно на третьи сутки после завершения острого периода. В первые 3 – 4 дня необходимо принимать по 6,25 мг по 2 раза в сутки, затем дозу увеличивают до 12,5 мг по 2 раза в день и пьют в течение недели. После этого, при хорошей переносимости препарата, рекомендуется перейти на прием по 12,5 мг по три раза в сутки в течение 2 – 3 недель. По прошествии этого промежутка времени, при условии нормальной переносимости препарата, переходят на прием по 25 мг по 3 раза в сутки с контролем общего состояния. В данной дозировке лекарство принимают длительно. Если дозировка по 25 мг 3 раза в сутки недостаточна, то разрешается повысить ее до максимальной – по 50 мг 3 раза в день.

Валз – это лекарственный препарат, предназначенный для расширения стенок кровеносных сосудов и артерий. Его преимущественно назначают пациентам для нормализации и поддержания давления. Лекарство пользуется широкой популярностью благодаря положительным результатам и редким проявлениям побочных эффектов. Далее последует подробное описание лекарства Валз: инструкция по применению, при каком давлении назначается, какие аналоги имеются.

• Кому назначается
• Инструкция по применению
• Ограничения при приеме
• Отрицательные последствия
• Сравнение с аналогами

Как принимать Нифедипин при беременности

Как принимать Фозиноприл при гипертонии

Что лучше: Капотен или Коринфар?

При каком давлении помогает и как правильно принимать Лизиноприл

Избавляемся от гипертонии при помощи пластыря Hypertension Patch

Кому назначается

Эуфиллин повышает давление?

Эуфиллин – это спазмолитик, он расширяет сосудистый просвет (особенно в области сердца), понижает АД, улучшает циркуляцию крови, снимает спазм гладкой мускулатуры. После приема эуфиллина активируется деятельность сердца и скелетной мускулатуры, увеличивается диурез, несколько возбуждается ЦНС.

Как правило, эуфиллин назначают при астматическом состоянии, отеке легких, стенокардии, отеке головного мозга, а также отеках, связанных с повышенным артериальным давлением.

Нельзя принимать лечение эуфиллином при пониженном давлении.

Эуфиллин не повышает давление. Этот препарат расширяет сосуды, понижает их сопротивляемость, а вместе с тем понижает и давление. В широком просвете сосудов кровоток замедляется, но такое действие компенсируется учащением сердцебиения, что позволяет понизить давление, не повлияв при этом на кровоснабжение тканей и органов в организме.

Глицин повышает ли давление?

Глицин – метаболический препарат, регулирует обменные процессы внутри организма. Глицин – это одна из важных аминокислот, которая играет большую роль в обмене белков, в передаче информации по нервным клеткам, в производстве нуклеиновых кислот и восстановлении организма после различных повреждений тканей (вызванных нарушением целостности сосудов, инсультом, травмой, действием токсических веществ).

Каким образом глицин может влиять на артериальное давление? Дело в том, что этот препарат принимает активное участие в функциональной способности центральной нервной системы. Он подавляет выделение адреналина в кровь, который обычно выделяется при определенных обстоятельствах. Цель адреналина – подготовить организм к защите от какой-либо опасности.

Глицин угнетает выделение адреналина, тем самым уменьшая его действие. После приема препарата дыхание успокаивается, давление понижается до нормальных значений, стабилизируется сердечный ритм, приходит в норму состояние нервной системы.

Глицин повышает давление? Нет. Глицин способен лишь понижать давление. По этой причине пациентам, страдающим гипотонией, принимать препарат следует с осторожностью, в небольших дозах и под контролем показателей давления.

[17], [18], [19], [20], [21]

Мидокалм повышает давление?

Мидокалм относится к противопаркинсоническим лекарственным средствам. Действие препарата направлено на подавление мышечных спазмов, вызванных болезнью центральной нервной системы. Препарат способен тормозить прохождение нервных импульсов, понижать тонус мускулатуры, угнетать появление судорожного синдрома.

Мидокалм применяется при органических поражениях нервной системы, которые сопровождаются повышенным тонусом мускулатуры, а также при рассеянном склерозе, энцефалите, эпилепсии и др.

Может ли Мидокалм повышать давление? Нет, не может. Более того, этот препарат является слабым спазмолитиком, поэтому при быстром внутривенном введении Мидокалм возможно понижение показателей артериального давления. Длительное лечение препаратом также требует периодического контроля АД.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Как каптоприл усваивается и действует в организме (фармакокинетика)

Среди синонимов Каптоприл нельзя не отметить тот, который изготавливается в Германии всемирно известной швейцарской компанией Сандоз. Преимуществом этого препарата является вариативность дозировки действующего вещества — 6.5, 12.5, 25 мг и более высокодозированные. Так как во многих случаях доза подбирается, начиная с 6,5 мг, это очень удобные таблетки, которые не нужно делить при назначении минимальной дозировки.

Нормы артериального давления по классификации ВОЗ

Нередко пациенты задают вопрос о совместимости алкоголя и препарата Каптоприл. Когда начинает действовать таблетка, сосуды расширяются. То же происходит при приеме алкоголя. Но также спиртное учащает сердечный ритм, что противоположно действию препарата.

Одновременный прием может вызвать приступ тахикардии. Инструкция по применению не рекомендует совмещать Каптоприл и алкоголь.

Эта статья состоит из инструкции к препарату каптоприл, которую дополняет информация из отечественных и зарубежных медицинских журналов. Официальная инструкция по применению каптоприла (капотена) написана подробно, но не слишком понятно. Мы постарались подать информацию удобно, чтобы вы могли быстро найти ответы на вопросы, которые вас интересуют.

Каптоприл имеет значительные преимущества при лечении гипертонии и сердечной недостаточности:

1. Достоверно снижает уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний;
2. Понижает артериальное давление не хуже, чем препараты из других основных классов лекарств от гипертонии;
3. Капотен весьма безопасен для лечения пациентов пожилого и старческого возраста;
4. Обладает способностью замедлять развитие нефропатии — поражения почек — в том числе и диабетической;
5. Не влияет на мужскую потенцию;
6. Обладает антиоксидантной активностью;
7. Доказано, что снижает частоту онкологических заболеваний более эффективно, чем другие классы препаратов;
8. Лечение этими таблетками часто оказывается дешевле по стоимости, при примерно равной эффективности.

Все это дает возможность отнести каптоприл к золотому стандарту лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Каптоприл от давления может применяться самостоятельно, но чаще его назначают вместе с другими лекарствами от гипертонии. Это могут быть тиазидные и тиазидоподобные диуретики, бета-блокаторы, антагонисты кальция или другие препараты. Если хотите понизить свое давление до нормы, то внимательно изучите статью «Лечение гипертонии с помощью комбинированных таблеток«.

При длительном и непрерывном приеме у больных с повышенным артериальным давлением капотен уменьшает гипертрофию левого желудочка сердца, тормозит развитие сердечной недостаточности. Доказано, что он снижает смертность, особенно у больных, которые перенесли инфаркт миокарда.

Что очень важно, каптоприл защищает почки от поражения при гипертонии любого происхождения. Он уменьшает протеинурию — выделение белка с мочой — и является средством профилактики нефросклероза и почечной недостаточности. Этот препарат не ухудшает показатели холестерина в крови.

По отзывам тысяч пациентов, каптоприл считается одним из лучших средств, чтобы быстро снизить давление, когда оно подскакивает внезапно.

Автору отзыва следует сдать анализы и обратиться к врачу, чтобы установить и лечить причину своей гипертонии. А то в следующий раз так легко не отделаетесь. Показатели давления очень высокие. Риск внезапного инфаркта или инсульта значительный, несмотря на хорошее самочувствие.

Индивидуальные аллергические реакции встречаются у 5-8% людей, которые начинают принимать капотен. Нужно согласовать с врачом и перейти на лекарство от гипертонии из другой группы. Например, это может быть бета-блокатор или антагонист рецепторов ангиотензина-II. Врач решит, какой препарат вам следует назначить, в зависимости от остальных симптомов, которые у вас есть, кроме повышенного давления.

Анаприлин (пропранолол) — устаревшее лекарство, которое хоть и понижает давление, но при этом не снижает, а даже повышает смертность. Ваш врач — дремучий, совершенно не следит за новостями. Настоятельно рекомендую обратиться к другому специалисту. И, конечно, попробовать нашу методику лечения гипертонии без лекарств.

Вероятно, это максимум, что можно сделать в вашей ситуации. Лечение гипертонии у пожилых людей осложняется их чудовищным упрямством. Если пожилого человека получается убедить регулярно принимать таблетки — это уже хорошо. Загнать в поликлинику обследоваться, сдать анализы, нормализовать питание и двигаться побольше — практически невозможно.

Если пациенту поставили диагноз реноваскулярная или ренопаренхимная гипертензия — значит, у него есть серьезная проблема с почками, которая вызывает гипертонию. Хотя в большинстве случаев бывает наоборот — сначала гипертония повреждает почки, а потом формируется порочный круг.

В случае реноваскулярной (проблемы с сосудами почек) или ренопаренхимной (проблемы с фильтрующими элементами почек) гипертензии — лечение каптоприлом начинают с более низких доз. Потом дозировку осторожно изменяют по результатам анализа крови на креатинин. Также желательно контролировать уровень калия в сыворотке крови.

После приема внутрь каптоприл быстро всасывается, действовать начинает через 15-60 минут, а пик концентрации в крови достигается в течение часа. Прием пищи совместно с препаратом уменьшает его содержание в крови до 30—40 %, поэтому таблетки капотен следует назначать за 1 час до еды или через 1—1,5 часа после приема пищи.

Длительность эффекта по понижению артериального давления зависит от дозы и кратности приема. Для развития полного фармакологического эффекта требуется несколько недель.

В 2009-2010 году на базе областной клинической больницы украинского города Ровно провели исследование частоты побочных реакций от приема каптоприла. В исследовании принимали участие пациенты с мягкой и умеренной артериальной гипертонией. Это были 500 человек, которые находились на лечении в стационаре, и еще 499 пациентов, которые принимали капотен амбулаторно, т. е. на дому.

Стационар		Амбулаторно
кол-во человек	%	кол-во человек	%	кол-во человек	%
6,25		0,0	3	0,6	3	0,3
12,5		0,0	17	3,4	17	1,7
25,0		0,0	88	17,6	88	8,8
37,5		0,0	11	2,2	11	1,1
50,0	68	13,6	273	54,7	341	34,1
75,0	320	64,0	73	14,6	393	39,3
100,0		0,0	25	5,0	25	2,5
150,0	112	22,4	9	1,8	121	12,1
Всего	500	100,0	499	100,0	999	100,0

Стационар		Амбулаторно
кол-во человек	%	кол-во человек	%	кол-во человек	%
Монотерапия	425	85,0	272	54,5	697	69,8
Комбинированная	75	15,0	227	45,5	302	30,2
Всего	500	100,0	499	100,0	999	100,0

Из 500 больных, которые лечились в стационаре, побочные эффекты от лечения каптоприлом обнаружились всего у 5 человек (1%):

• приливы крови к коже (гиперемия) — 1 чел. (0,2%);
• сердцебиение — 1 чел. (0,2%);
• понижение аппетита и нарушения вкусовых ощущений — 2 чел. (0,4%);
• сухость во рту — 1 чел. (0,2%).

Все это не серьезные побочные эффекты, которые быстро исчезли после отмены препарата. Они не потребовали дополнительных расходов на лечение и не увеличили время, которое больные провели в стационаре.

Из 499 больных, которые принимали каптоприл от давления амбулаторно, по результатам анкетирования на побочные эффекты пожаловались 72 человека (14%). В перечень побочных эффектов входили:

• сухой кашель — 16 чел. (3,2%);
• сухость во рту — 8 чел. (1,6%);
• нарушения вкусовых ощущений — 1 чел. (0,2%);
• сердцебиение — 3 чел. (0,6%);
• приливы крови к коже (гиперемия) — 4 чел. (0,8%);
• сыпь на теле — 5 чел. (1,0%);
• головокружения — 10 чел. (2,0%);
• головная боль — 6 чел. (1,2%);
• зуд кожи — 2 чел. (0,4%);
• гипотония (чрезмерное понижение артериального давления) — 3 чел. (0,6%);
• рвота — 2 чел. (0,4%);
• тошнота — 8 чел. (1,6%);
• повышение артериального давления — 2 чел. (0,4%);
• отеки ног — 1 чел. (0,2%);
• воспаление слизистой оболочки ротовой полости — 1 чел. (0,2%).

Из этих 72 человек отменили препарат 52 пациента, а 20 продолжили его принимать, несмотря на побочные эффекты, потому что посчитали, что пользы для здоровья он приносит больше.

Обнаружилось, что риск побочных эффектов капотена значительно повышается у больных в возрасте старше 70 лет. И чем больше “стаж” гипертонии у пациента, тем выше вероятность побочного действия лекарства. В то же время, авторы исследования не смогли отследить связь дозировки таблеток от давления и частоты нежелательных реакций.

Обращает на себя внимание высокий уровень побочных эффектов у больных, которые принимали каптоприл амбулаторно. Авторы исследования объяснили это следующим образом. 13,8% из этих пациентов дополнительно принимали адельфан, а еще 16,01% — клофелин. И это только те, кто признались врачу на приеме… Такая ситуация объясняется низкой культурой больных, их склонностью к самолечению и нежеланием тратить деньги на более дорогие качественные препараты от гипертонии. Стоит подчеркнуть, что ни у одного из 999 человек, которые лечились от повышенного давления капотеном, не было выявлено тяжелых побочных эффектов.

[14], [15]

[22], [23], [24]

• эналаприл – устраняет спазмы и расширяет просвет периферических артериальных сосудов, понижают общее периферическое сопротивление, купирует избыточную нагрузку на сердечную мышцу, снижает давление;
• гидрохлортиазид – мочегонное вещество, способствующее понижению давления в основном за счет снижения объема циркулирующей крови.

Энап принимают ежедневно в одинаковое время (желательнее с утра), не натощак, не пережевывая и не измельчая таблетку. Стандартная дозировка – 1 таблетка в день. Если принимать необоснованно большее количество препарата, то этим можно спровоцировать значительное падение артериального давления. По этой причине не следует повышать дозу препарата самостоятельно без разрешения врача.

[72], [73], [74], [75], [76], [77], [78]

Как принимать при повышенном давлении

Но-шпа, или менее известный Дротаверин – спазмолитический препарат, расслабляюще действующий на гладкую мускулатуру, расположенную в пищеварительной системе, а также в мочеполовой и сосудистой сфере.

Препарат применяют для купирования спастических состояний, таких как:

• спазмы желчных протоков и желчного пузыря;
• спазмы при почечнокаменной болезни, при цистите или пиелите;
• пилороспазм;
• спастический колит или спастический запор;
• колики или назойливая икота.

Как дополнительное средство, Но-шпа может применяться при головных болях, связанных с повышением артериального давления.

Таким образом, Но-шпа, благодаря своему спазмолитическому действию, может снизить повышенное давление, если оно вызвано спазмом сосудов. Соответственно, пониженное артериальное давление может являться противопоказанием к приему препарата, так как после приема Но-шпы состояние пациента может усугубиться. По этой же причине следует избегать передозировки Но-шпы, чтобы не спровоцировать критическое понижение давления.

Стандартная доза препарата – 1-2 таблетки до 3-х раз в сутки после приема пищи, либо до 4 мл 2% раствора п/к или в/м инъекционно.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Каптоприл — инструкция

Каптоприл принимается дважды или трижды в день в минимальной эффективной дозировке. При этом следует руководствоваться следующими правилами, зафиксированными в инструкции по применению:

1. Для установления требуемой дозы должен быть проведен индивидуальный подбор, начиная с 6,25 мг дважды в сутки.
2. Если в рамках этой схемы не удается достичь целевых показателей давления в течение 2 недель, то дозу каптоприла увеличивают до 12,5 мг (дважды или трижды в день).
3. При отсутствии эффекта дозировку можно увеличивать до 50 мг трижды в день (всего 150 мг в сутки), что является максимально разрешенной инструкцией по применению дозой.
4. Для большинства больных гипертонией, получающих Каптоприл, стандартной поддерживающей дозой, рекомендованной инструкцией по применению и сложившейся практикой, является 25 мг дважды или трижды в день.

Логика приведенной выше схемы применима не только при лечении повышенного давления, но и при сердечной и левожелудочковой недостаточности, нефропатии. В некоторых случаях требуются незначительные корректировки дозы. Это в частности касается пациентов с почечными нарушениями, пожилых больных.

На вопрос, как пить каптоприл — под язык или просто запить водой, правильным ответом будет второй вариант. В соответствии с инструкцией по применению таблетку принимают, запивая водой, за 1 час до еды. Это правило необходимо соблюдать, так как пища уменьшает всасываемость каптоприла почти в 2 раза.

Можно ли пить каждый день?

Известно, что многие гипертоники предпочитаются не обращаться к врачу, а принимать антигипертензивные препараты эпизодически по мере повышения давления. Среди всех лекарственных средств довольно часто прибегают к таблетке Каптоприл. Как принимать при высоком давлении — интересует именно таких пациентов.

Людям, страдающим от повышенного давления, не следует принимать Каптоприл эпизодически по собственной инициативе. Необходимо проконсультироваться с терапевтом, сдать необходимые анализы для назначения систематического лечения, которое, возможно, вообще не будет включать каптоприлосодержащий препарат.

Следует еще раз подчеркнуть, что гипертоническая болезнь предполагает систематический прием лекарственных средств. Поэтому на все вопросы о том, можно ли пить Каптоприл каждый день или можно ли принимать Каптоприл постоянно, ответы даются исключительно положительные. Это делать не только можно, но и нужно при условии отсутствия выраженных побочных эффектов и сохранении адекватного понижающего давление действия.

Папазол снижает давление или повышает?

Папазол – это спазмолитическое средство, понижающее артериальное давление. Препарат комбинированный: состоит из двух активных ингредиентов, таких как дибазол и папаверин. Оба компонента обладают способностью к снижению АД.

Папазол часто назначают при артериальной гипертензии, вызванной спазмом периферических сосудов и сосудистой системы в головном мозге, а при спастических состояниях гладкой мускулатуры (в частности, пищеварительной системы), при полиомиелите и параличе лицевого нерва.

Препарат принимают внутрь, до 2-х таблеток от 2-х до 3-х раз в день. Понижение давления будет более выраженным, если Папазол принимать совместно с другими спазмолитиками, мочегонными или седативными средствами.

Препарат противопоказан при эпилепсии, а также при беременности и грудном кормлении.

[62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

Как каптоприл усваивается и действует в организме (фармакокинетика)

Длительность терапевтического эффекта зависит от скорости выведения вещества и его метаболитов почками. Для здорового человека этот показатель соответствует 6–8 часам. У пациента с нарушенной почечной функцией период полувыведения, как отмечается в инструкции по применению, может достигать 32 часов, что требует снижения дозировки.

Инструкция по применению содержит точный ответ на вопрос, сколько в день можно принимать Каптоприл. Лечение предполагает ежедневный прием с периодичностью 2 или 3 раза в сутки.

Новопассит повышает давление?

Новопассит – это комбинированный седативный препарат, состоящий из вещества гвайфенизина и сочетания растительных компонентов: боярышника, валерианы, мелиссы, хмеля, бузины, зверобоя и страстоцвета. Используют препарат при повышенной раздражительности, тревожных и беспокойных состояниях, фобиях, при психических перегрузках, стрессах, нарушениях сна.

Новопассит обладает свойством расслаблять гладкую мускулатуру, однако достоверных сведений о том, как влияет препарат на артериальное давление, не поступало.

Новопассит принимают по 1 ч. л. трижды в день. Допускается добавление медпрепарата в напитки, или принимать после приема пищи.

[88], [89]

Аналоги и что лучше

Чем заменить Капотен – настоящая проблема,
особенно, для тех, кто не хочет привыкания или кому препарат уже не помогает. Список-таблица
российских и импортных аналогов с действующими веществами и ценами поможет
определиться. 

Препарат	Действующее вещество	Цена в рублях
Каптоприл (Сандоз или Панфарм)	Каптоприл	7-80
Диротон	Лизиноприл	120-170
Алкадил	Каптоприл	50
Блокордил	Каптоприл	155
Ангиоприл-25	Каптоприл	55
Трандолаприл	Трандолаприл	500
Гоптен	Трандолаприл	250-300
Эналаприн	Эналаприна малеат	30-100

Тут нужно отметить одну важную штуку.
Понятно, что все лекарства с каптоприлом работают одинаково, и нет смысла их
применять, если Капотен не помогает. Менять Капотен на Блокордил имеет смысл,
если только, например, болит желудок после приема, да и то вряд ли минимальное
изменение пропорций поменяет.

У ингибиторов на основе Лизиноприла,
Эналаприна и Трандолаприда механизм действия аналогичен Каптоприлу, но вещества
все-таки немного разные, действуют по-другому. Эланоприл считается чуть вреднее
Лизиноприла, но зато последний за разовый прием может помочь эффективнее. 

Да ничем, тоже самое, только в Капотене есть добавки для
ускоренного проникновения в кровь и лучшего усваивания. Разница в цене и в
скорости действия. 

Рассматриваемый препарат применяется в практике лечения высокого давления уже достаточно давно — с середины 1970-х гг. С тех пор были изобретены многочисленные аналоги. Каптоприл на их фоне зачастую менее удобен для пациентов.

Капотен

Каптоприл и Капотен — это одно и то же, безусловно. Стоимость второго препарата достаточно высокая, несмотря на то, что производится он в России (по лицензии американской компании).

Эналаприл

Другой ингибитор АПФ — эналаприл — имеет 2 важных преимущества:

• однократный (иногда двукратный) прием;
• можно принимать независимо от приема пищи.

В то же время он действует медленнее: эффект разворачивается в течение 3–4 часов после приема таблетки. Если стоит выбор (Каптоприл или Эналаприл), что лучше для лечения гипертонии, то чаще выбирают Эналаприл.

Лизиноприл

Ингибитор АПФ — лизиноприл — является одним из самых часто применяемых при высоком давлении, нефропатии, сердечной недостаточности, после инфаркта миокарда. Он не метаболизируется в организме, что делает предпочтительным его применение у больных с нарушенной печеночной функцией.

При дилемме — Каптоприл или Лизиноприл — что лучше выбрать, подскажет врач, но чаще останавливаются на Лизиноприле.

Каптопрес

Сравнивать Каптоприл и Каптопресс и выяснять, что лучше из них,— не совсем верно, так как второй препарат является комбинированным лекарственным средством, содержащим каптоприл и диуретик гидрохлоротиазид. Каптопрес назначается в тех случаях, когда монотерапия каптоприлом не позволяет достичь целевого давления либо когда пациент уже принимает каптоприл и гидрохлоротиазид по отдельности.

---