Кардикет – инструкция по применению и отзывы

Дополнительная информация

Во время терапии препаратом необходимо отказаться от приема алкоголя.

При появлении выраженных головных болей на фоне приема лекарства рекомендуется принимать ментолосодержащие препараты (например, валидол) и снизить дозировку Кардикета.

В соответствии с инструкцией Кардикет следует хранить в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте. Срок годности препарата – 60 месяцев.

Из аптек лекарственное средство отпускается только по рецепту врача.

Средство Кардикет выпускается в форме круглых односторонне выпуклых таблеток белого цвета с пролонгированным действием. На плоской стороне нанесена разделительная риска и выбита маркировка, указывающая на дозировку медикамента. Препарат фасуется в блистеры по 10 единиц. Каждая картонная упаковка может содержать 2 или 5 блистеров.

Активным веществом, обеспечивающим лекарственный эффект препарата Кардикет, выступает изосорбида динитрат. В 1 таблетке медикамента может содержаться 20, 40 или 60 мг действующего компонента, что отражается соответствующей гравировкой на плоской стороне таблетки.

Вспомогательные вещества:

• крахмал картофельный;
• тальк;
• поливинилацетат;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния.

Симпатомиметики и блокаторы альфа-адренорецепторов провоцируют снижение антиангинального эффекта изосорбида динитрата.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие вещества значительно снижают абсорбцию препарата из ЖКТ.

Различные гипотензивные средств, вазодилататоры, ингибиторы фосфодиэстразы-5, нейролептики, трициклические антидепрессанты, этанол, новокаинамид и хинидит способствуют усилению гипотензивного эффекта препарата Кардикет.

При сочетании Кардикета с ацетилсалициловой кислотой наблюдается улучшение коронарного кровообращения.

Одновременное применение изосорбида динитрата с м-холиноблокаторами увеличивает риск усиления внутриглазного давления.

Описание	Круглые белые таблетки
Концентрация активного компонента, мг на шт.	20, 40 или 60
Вспомогательные компоненты	Стеарат магния, тальк, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, поливинилацетат
Упаковка	Блистеры по 10 шт., пачки по 1 или 5 блистеров с инструкцией по применению

В инструкции по применению описано лекарственное взаимодействие средства с прочими препаратами. Комбинации и последствия:

1. Кардикет с осторожностью сочетается с Варденафилом, вазодилататорами, Силденафилом, блокаторами кальциевых каналов, Тадалафилов, трициклическими антидепрессантами, Дигидроэрготамином, алкоголем, Новокаинамидом, адреноблокаторами, Хинидином, гипотензивными средствами, нейролептиками, сапроптеринсодержащими лекарствами, Нитроглицерином.
2. Снизить антиангинальный эффект средства могут симпатомиметики, альфа-адреноблокаторы. Эффективность препарата уменьшают обволакивающие желудок медикаменты, потому что замедляют всасывание действующего вещества в системный кровоток.
3. Сочетание Кардикета с Атропином или другими м-холиноблокаторами может усилить риск повышения внутриглазного давления.
4. Препарат сочетается с Пропранололом, Нифедипином, Рибоксином, Амиодароном, Панангином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
5. Ускорить метаболизм изосорбида мононитрата могут барбитураты. Средство снижает эффект вазопрессорных медикаментов.

На аптечных полках препарат «Кардикет» представлен как округлые таблетки 20 мг, 40 мг и 60 мг ретард пролонгированного действия с беловатым оттенком, с фаской и риской, а также гравировкой. Фасовка преимущественно по 10 шт. в специально разработанные ячейковые контурные упаковки. В потребительской аптечной упаковке от двух до пяти упаковок.

Также в аптеке может быть предложена форма твердых желатиновых капсул 120 мг со светло-коричневым оттенком, внутри которых находятся гранулы с бело-желтоватым оттенком, практически без запаха. Фасовка по 10 шт. В пачке из картона 2 ячейковые контурные упаковки.

Периферическую вазодилатацию, а также выраженные антиангинальные эффекты медикаменту «Кардикет» обеспечивает активное вещество – Изосорбида динитрат. Именно ему, как органическому нитрату присуще быстро купировать негативную симптоматику приступа стенокардии напряжения.

Лактозы моногидрат и магния стеарат в комбинации с поливиниацетатом и тальком – вспомогательные вещества медикамента, чья задача сводится к поддержанию и оптимальному усилению лечебных свойств.

Препарат Кардикет 20 мг предлагается в аптеках в виде капсул и таблеток пролонгированного действия. Они выпускаются в ячейковых пачках, каждая из которых содержит по 20 или 50 штук. Эти блистеры дополнительно упакованы в картонные пачки, в которых можно дополнительно найти и описание к препарату.

В составе Кардикета действующим веществом выступает изосорбида динитрат. Помимо этого, он содержит и ряд вспомогательных веществ. Это лекарство включает в себя и лактозу, о чём особенно нужно помнить людям, которые ее не переносят.

Фармакологическая группа

В инструкции к Кардикету указано, что активным действующим компонентом препарата является изосорбида динитрат (20, 40, 60 или 120 мг). Вспомогательными веществами таблеток выступают моногидрат лактозы, стеарат магния, ацетат поливинила, картофельный крахмал. Вспомогательные вещества капсул – сахарные шарики, лактоза, полуцеллюлоза, шеллак, тальк.

Кардикет Ретард является органическим нитратом.

При применении Кардикет оказывает расслабляющее воздействие на гладкомышечные стенки сосудов, за счет чего происходит индуцирование вазодилатации. Действие активного вещества препарата подобно периферическому вазодилататору и распространяется не только на артерии, но и на вены. Такое воздействие медикамента способствует депонированию крови в венах и снижению венозного возврата к сердцу. При этом происходит снижение конечного диастолического давления левого желудочка, уменьшается преднагрузка на него.

В отзывах о Кардикете отмечается, что действие препарата наступает быстро и продолжается длительное время. Преимуществом Кардикета является его способность быстро проникать в кровоток, в результате чего терапевтический эффект от препарата при лечении стенокардии наступает в течение малого промежутка времени и сохраняется надолго. В отзывах о Кардикете также указано, что начало действия препарата наблюдается уже через 20-30 минут после приема таблеток.

Капсулы и таблетки Кардикет после перорального приема быстро всасываются желудочно-кишечным трактом. Содержимое лекарственного препарата вместе с активным компонентом высвобождается из организма уже через несколько часов. Максимальной концентрации в плазме крови лекарство достигает через 1-2 часа. Обладает низкой способностью связываться с белками и средней биодоступностью.

В инструкции к Кардикету отмечено, что период полного выведения препарата из организма составляет 24 часа. Метаболизируется средство в печени с образованием двух метаболитов. Выводится из организма посредством почек.

Из особенностей Кардикета 20 мг стоит выделить его сильное антиангинальное действие. Входящее в его состав активное вещество способствует расширению периферических артерий и вен, что вызывает уменьшение венозного притока к сердечной мышце и наполнение левого желудочка.

Когда человек принимает дозу лекарства, оболочка сразу растворяется и в это же самое время высвобождается активный действующий компонент, который оказывает свое терапевтическое действие на протяжении длительного времени. Происходит это уже спустя 15 минут после приема лекарства.

На фоне приема органического нитрата, в организме людей происходят следующие фармакологические эффекты:

• выраженное расслабление гладкомышечных волокон сосудистой стенки;
• инициация вазодилатации;
• депонирование венозной крови;
• уменьшение венозного возврата к сердечным камерам;
• снижение конечного диастолического давления, а также объема левого желудочка;
• улучшение кровоснабжения миокарда;
• снижение выраженности ишемии в стенках сердечной сумки;
• выраженное уменьшение сердечной преднагрузки.

Активное вещество быстро поступает в кровяное русло, гарантируя быстрый вазодилатирующий эффект, с одновременно продолжительным воздействием на сердечную мышцу. В этом и заключается преимущество медикамента над остальными аптечными сердечными средствами – терапия стенокардии становится более эффективной.

Препарат Кардикет является вазодилататором периферических сосудов с преимущественным воздействием на вены. Средство обладает выраженным гипотензивным и антиангинальным действием.

Механизм терапевтического действия препарата определяется расширением крупных артерий и посткапиллярных сосудов, дилатация которых ведет к венозному депонированию крови и, как следствие, снижению венозного возврата определенного количества крови к сердцу. В результате уменьшения преднагрузки (снижения наполнения кровь левого желудочка), значительно снижается потребность сердечной мышцы в кислороде.

Расширение прекапиллярных сосудов приводит к уменьшению степени систолического давления в аорте и общего периферического сосудистого сопротивления. Данный эффект способствует снижению количества выброса крови левым желудочком, что значительно уменьшает потребность миокарда в дополнительном снабжении кислородом.

Прямое расширение коронарных сосудов и незначительное снижение их сопротивления улучшают пропускание крови миокардом (перфузия) и обогащение его кислородом. При этом не наблюдается проявление синдрома обкрадывания.

Препарат Кардикет проявляет высокую степень всасываемости из желудочно-кишечного тракта. Терапевтический эффект наступает достаточно быстро (спустя 15 минут) и может сохраняться на протяжении длительного времени. Биологическая доступность составляет в среднем 25%. Способность связываться с белками сыворотки крови – 30%. Метаболизируется печенью. Период полувыведения может составлять от 1,5 до 6 часов. Выводится почками в виде продуктов метаболизма.

Противопоказания

Лекарственный препарат Кардикет применяется в качестве средства монотерапии или комплексного лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, непосредственно связанных с недостаточностью снабжения сердечной мышцы кислородом. В связи со специфичностью терапевтического эффекта средства перед началом лечения следует проконсультироваться со специалистом.

для взрослых

Показаниями к применению Кардикета для взрослых пациентов являются:

• хроническая форма сердечной недостаточности (в качестве компонента комплексного лечения);
• предупреждение стенокардических приступов;
• легочная гипертония;
• реабилитационная терапия после перенесенного инфаркта миокарда.

для детей

Детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет, запрещается принимать препарат Кардикет как в целях терапии, так и профилактики.

При беременности и в период лактации использование медикамента Кардикет возможно исключительно в тех случаях, когда ожидаемая польза от препарата значительно превышает все возможные риски для развития плода и ребенка. В период ГВ следует обязательно отказаться от кормления грудным молоком.

По причине специфичности действия активного компонента средства существует следующий перечень противопоказаний к применению Кардикета:

• черепно-мозговая травма;
• закрытоугольная глаукома, сопровождающаяся высоким внутриглазным давлением;
• аортальный и/или митральный стенозы;
• гиповолемия;
• геморрагический инсульт;
• острая форма инфаркта миокарда;
• детский возраст до 18 лет;
• артериальная гипотония с показателем систолического давления {amp}lt;90 мм рт. ст.;
• острая недостаточность сердечно-сосудистого кровообращения, коллапс или шок;
• одновременное применение тадалафила, варненафрила и силденафила.

С осторожностью:

• беременность;
• токсический отек легких;
• кровоизлияние в мозг;
• тяжелая форма анемии;
• период грудного кормления;
• тампонада сердца;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• констриктивные формы перикардитов.

Внимательное ознакомление с противопоказаниями, перечисляемыми производителем в подробной инструкции, прилагаемой к каждой аптечной упаковке с препаратом «Кардикет», будет способствовать предупреждению ухудшения самочувствия из-за несообразного применения средства.

Основные противопоказания:

• геморрагическая форма инсульта;
• остро возникшая сердечная недостаточность;
• сосудистый коллапс;
• тяжелый вариант стеноза – митрального, либо аортального;
• острый период инфаркта миокарда;
• артериальная гипотензия;
• выраженная закрытоугольная глаукома;
• детская категория больных до 16–18 лет;
• индивидуальная гиперреакция на компоненты медикамента «Кардикет», от чего таблетки могут вызывать нежелательные эффекты;
• высокие цифры внутриглазного давления;
• перенесенные черепно-мозговые травмы;
• гиповолемия;
• потребность в постоянном приеме фосфодиэстеразы.

Особую осторожность к приему препарата рекомендуется проявлять при анемии, токсическом отеке легочных структур, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, тампонаде сердца, либо констиктивной форме перикардита.

Важно! Особый контроль врача должен проводиться у пожилых людей, со склонностью к нарушениям кровообращения.

В инструкции к Кардикету указано, что лекарственный препарат назначается для длительной терапии ишемической болезни сердца и для профилактики приступов стенокардии.

Эффективно применение Кардикета в составе комплексной терапии с сердечными гликозидами, диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента при хронической сердечной недостаточности.

Лекарственный препарат назначается в составе комбинированной терапии при вторичной профилактике инфаркта миокарда и для лечения сохраняющейся стенокардии.

Лекарственное средство Кардикет не назначают людям, у которых наблюдается:

• Острая сосудистая недостаточность;
• Инфаркт миокарда с выраженными симптомами артериальной гипотензии;
• Закрытоугольная глаукома, сопровождающаяся высоким внутриглазным давлением;
• Тяжелый митральный/аортальный стеноз;
• Черепно-мозговые травмы;
• Геморрагический инсульт;
• Гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови);
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата и нитратам.

Не назначается Кардикет одновременно с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 (так как они активизируют гипотензивное действие нитратов), а также при беременности и в период лактации.

Относительными противопоказаниями к Кардикету являются:

• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• Тампонада сердца;
• Выраженная анемия;     
• Кровоизлияния в головной мозг;
• Констриктивный перикардит;
• Токсический отек лёгких.

С осторожностью Кардикет назначают при наличии:

• Синдрома мальабсорбции;
• Заболеваний, сопровождающихся повышенным внутричерепным давлением;
• Тяжелой почечной недостаточности;
• Выраженной печеночной недостаточности;
• Ортостатических нарушений регуляции кровообращения;
• Гипертиреоза;
• Повышенной перистальтики ЖКТ.

Согласно инструкции, препарат Кардикет 20 мг может быть назначен в рамках терапии и профилактики следующих состояний:

• комплексное лечение хронической сердечной недостаточности;
• вторичная профилактика инфаркта миокарда;
• лечение ишемической болезни сердца, предупреждения приступов стенокардии.

Пациентам, которым был назначен Кардикет или его аналоги, не стоит забывать о наличии у него ряда абсолютных и относительных противопоказаний. Если говорить об абсолютных противопоказаниях, то, в соответствии с инструкцией, таковыми являются:

• железодефицитная анемия в хронической форме;
• склонность к развитию геморрагического инсульта;
• отёк лёгких, сопровождаемый интоксикацией организма;
• кардиомиопатия, развивающаяся вместе с гипертрофией сердечной мышцы или желудочков;
• при совместном применении с тадалафилом, варденафилом препарат может спровоцировать резкое снижение артериального давления и вызвать коллапс;
• обезвоживание организма, нарушение водно-электролитного баланса;
• гиперчувствительность к основным компонентам препарата или непереносимость;
• возраст младше 12 лет;
• травмы головы и черепа;
• геморрагический инсульт или склонность к его развитию;
• врождённые пороки сердца;
• повышенное внутриглазное давление, закрытоугольная глаукома;
• пониженное кровяное давление;
• сосудистая недостаточность в стадии обострения;
• острый инфаркт миокарда, который часто сопровождается понижением кровяного давления.

Препарат с осторожностью назначается при тампонаде сердца, анемии, токсическом отеке легких, хронически низком давлении, гипертиреозе, констриктивном перикардите, в возрасте до 18 лет, при беременности, лактации, недостаточном или неполноценном питании. Согласно инструкции, противопоказаниями к применению являются:

• лекарственная аллергия;
• пониженное давление;
• обструктивная кардиомиопатия;
• шок, сосудистый коллапс;
• глаукома;
• повышенное внутричерепное или внутриглазное давление;
• стеноз;
• гиповолемия;
• геморрагический инсульт;
• острый инфаркт миокарда;
• одновременный прием с Варденафилом или прочими ингибиторами фосфодиэстераз;
• недостаточность лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• уменьшение объема циркулирующей крови.

Кардикет: инструкция по применению

В первые дни лечения препарат Кардикет назначают в минимальной дозировке. Со временем ее повышают, если результаты от проводимого лечения неудовлетворительны или сохраняются в течение непродолжительного времени.

Продолжительность приема препарата должен определить лечащий врач с учетом характера протекания заболевания и состояния больного. Поскольку рассматриваемый препарат предназначен для длительного применения, ни в коем случае больной не должен самостоятельно прекращать его приём. Иначе это может вызвать усиление клинических симптомов и привести к развитию серьезных осложнений.

Препарат Кардикет в форме таблеток и капсул принимают в целом виде, запивая достаточным количеством воды. Схему приёма выбирают без учета графика питания. В самом начале лечения препарат назначают дозировкой 20 мг 2 раза в день. Со временем ее повышают при наличии такой необходимости.

Капсулы содержат 120 мг активного компонента. Из-за этого начинать лечение ими можно только после того, как больной пройдет длительный курс приема таблеток с постепенным повышением дозировки. Если этого не сделать, то может развиться ортостатическая гипотензия и коллапс. Капсулы следует принимать не чаще одного раза в день по 1 штуке всегда в одно и то же время.

Передозировка

В том случае, если больной превысил рекомендованную дозу лекарства при приеме Кардикета или его аналогов, он может столкнуться с рядом нежелательных симптомов:

• возникновение паралича и коматозного состояния;
• нарушение дыхания;
• диарея и непрекращающаяся рвота, которые могут вызвать у больного нарушение водно-солевого баланса;
• одышка;
• синюшность конечностей и носогубного треугольника;
• тахикардия;
• тошнота;
• потеря сознания;
• частое головокружение, развитие коллапса.

При первом обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов, указывающих на передозировку, больному необходимо сразу же прекратить прием препарата и обратиться за помощью в больницу. При подобных состояниях пациенту оказывают неотложную помощь — проводят промывание желудка и назначают симптоматическое лечение. Специальных препаратов для устранения последствий передозировки не назначают из-за отсутствия таковых в аптеках.

Ввиду отсутствия достаточных сведений о воздействии препарата на организм матери и плод в утробе специалисты не рекомендуют использовать препарат женщинам в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре лекарство назначают с осторожностью. Решение о назначении должен принять лечащий врач, прежде соотнеся потенциальную пользу для пациентки и риск для плода. Во время лечения молодой маме необходимо регулярно наблюдаться у специалиста и принимать препарат в минимальной эффективной дозировке.

В период лактации препарат Кардикет не назначают. Если в нём возникает острая необходимость, то в таком случае молодой маме необходимо прекратить грудное кормление, чтобы не нанести вреда здоровью ребенка.

Пероральный способ ведения в организм больного – именно так прописывается прием препарата производителем в инструкции. Разжевывать либо измельчать другим способом не следует.

Оптимальные сроки и кратность приема медикамента напрямую взаимосвязаны с формой сердечной патологией, диагностированной у человека:

• 20 мг 2 раза за сутки по 1 шт.;
• 40 мг 2 р/день по ½ шт.;
• 60 мг 1 р/сутки 1 шт.

По индивидуальной потребности дозы и кратность приема медикамента могут быть скорректированы лечащим врачом – при тяжелом течении заболевания. Терапию рекомендуется начинать с минимальных доз, постепенно их увеличивая. Средство, как правило, требуется принимать продолжительное время.

Применения и дозы

Препарат Кардикет предназначен исключительно для перорального употребления. Запивать таблетки следует достаточным количеством чистой воды. Принимать средство можно в любое время, вне зависимости от приема пищи. Препарат не нужно разжевывать. Для разлома таблетки пополам необходимо положить средство на ровную поверхность выпуклой стороной вниз и надавить сверху пальцем. Таблетка разломится по разделительной линии.

Кардикет является пролонгированным медикаментом, предназначенным для длительной терапии, поэтому резкое прекращение приема лекарства крайне нежелательно.

для взрослых

Среднесуточное количество приемов и дозировки средства Кардикет определяются характером патологии и формой выпуска препарата:

• Прием таблеток по 20 мг назначается 2 раза в сутки по 1 единице. Кратность употребления может быть увеличена до 3 раз.
• Таблетки по 40 мг принимают 1 раз в день по 1 единице или 2 раза в день по половине таблетки. Также возможен вариант приема 1 таблетки 2 раза в день. Вторая таблетка должна быть принята в течение 8 часов после первого приема лекарства.
• Таблетки по 60 мг назначают по 1 единице 1 раз в сутки. В случае терапии тяжелых форм патологий разрешается увеличивать дозировку до 2 таблеток в сутки.

для детей

Детям в возрасте до 18 лет противопоказано применение препарата Кардикет по причине отсутствия информации о безопасности лекарственного использования.

Фармакологическое действие Кардикета

Иногда у пациентов, принимающих препарат, могут проявиться побочные эффекты от лечения препаратом Кардикет:

• нарушения в работе нервной системы, которые часто проявляются развитием вялости и сонливости, возникновением головных болей, заторможенности психомоторных реакций, апатии.
• Нарушения в работе сердца и сосудов. Обычно это приводит к возникновению тахикардии, головокружения, обморока, стенокардии, коллапса.
• Нарушения в работе системы пищеварения. Об этом можно судить по наличию болей в желудке, приступов тошноты и рвоты, ощущения сухости во рту и повышенной жажды, изжоги и отрыжки, частому газообразованию.
• Аллергические реакции. Если на препарат реагирует кожа больного, то он может вызвать появление кожных высыпаний, крапивницы, ангионевротического отека, дерматита и покраснений.

Препарат Кардикет необходимо с осторожностью применять вместе с антигипертензивными препаратами, антидепрессантами, этанолом, нейролептиками, сердечными гликозидами. Причиной тому является то, что часто подобное сочетание лекарственных средств вызывает усиление гипотензивного эффекта капсул и таблеток.

В рамках лечения ишемической болезни сердца Кардикет можно применять вместе с нифедипином. Одновременный прием Кардикета с ацетилсалициловой кислотой оказывает положительное — улучшается кровообращение в коронарных сосудах. Однако одновременно возникает и негативный эффект в виде повышения вероятности развития язвенной болезни ввиду раздражающего действия со стороны препарата.

Не рекомендуется одновременно применять Кардикет с атропином или медикаментами из группы М-холиноблокаторов из-за риска повышения показателей внутриглазного давления.

При одновременном приеме с Кардикетом антацидных препаратов и энтеросорбентов последние ухудшают всасывание основного лекарства в ЖКТ, что вызывает существенное уменьшение эффективности проводимого лечения. Если имеется острая необходимость в использовании нескольких видов лекарственных препаратов, то их необходимо принимать с определенным интервалом во времени.

Препарат Кардикет может вызывать побочные действия. В инструкции указывается на возможные последствия:

• головная боль, слабость, сонливость, замедленность реакций, головокружение, обморок;
• снижение давления, ишемия, брадикардия, стенокардия, ортостатическая гипотензия, коллапс;
• сухость во рту, абдоминальная боль, отрыжка, тошнота, рвота, изжога;
• покраснение лица, сыпь на коже, аллергия, ангионевротический отек;
• астения, беспокойство, бледность, повышенное потоотделение;
• преходящая гипоксемия, гипоксия миокарда.

В отзывах о Кардикете есть сообщения о том, что во время терапии препаратом могут возникать побочные реакции со стороны органов и систем организма:

• Центральная нервная система: ухудшение зрения, сонливость, скованность, замедление психофизических реакций, ишемические нарушения;
• Сердечно-сосудистая система: в начале терапии могут возникать нитратные головные боли, которые исчезают через несколько дней регулярного приема медикамента. Возможны учащения частоты сердечных сокращений, гипотензия, ортостатический коллапс, ощущение слабости, заторможенность, парадоксальная брадикардия и стенокардия, потеря сознания на фоне урежения сердцебиения;
• Желудочно-кишечный тракт: тошнота, сухость во рту, рвота, отрыжка, боли в эпигастрии.

В отзывах о Кардикете указано, что могут возникать аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, покраснений, эксфолиативного дерматита. Возможно также развитие привыкания к препарату, что приводит к снижению его терапевтической эффективности.

У представителей подгруппы нитратов главным негативным проявлением, безусловно, является «нитратная» боль. Именно на нее ссылается большая часть больных, вынужденных отказаться из-за этого от приема препарата. Иные нежелательные эффекты:

• артериальная гипотензия;
• заторможенность;
• тахикардия;
• головокружение;
• выраженная слабость.

Реже – синкопальные расстройства, коллаптоидные состояния, снижение к психическим реакциям, гастралгии, аллергические проявления.

В период применения средства Кардикет возможны следующие побочные проявления:

• тошнота;
• головная боль;
• тахикардия;
• головокружение;
• парадоксальное учащение приступов стенокардии на фоне артериальной гипотензии;
• нарушения зрения;
• боли в брюшной области;
• брадикардия;
• слабость и заторможенность реакции;
• сонливость;
• ишемия головного мозга;
• отрыжка и рвота;
• дерматит;
• кожные сыпи;
• сухость в ротовой полости.

Особые указания

В начале терапии препаратом Кардикет может возникнуть сильная головная боль, которая исчезает в процессе применения лекарства. В случае если боль со временем усилилась, необходимо обратиться к специалисту.

В период лечения следует исключить прием алкогольных напитков и лекарств, содержащих этиловый спирт.

Также при употреблении Кардикета необходимо воздерживаться от вождения транспорта и ведения деятельности, требующей повышенного внимания и скорости реакции.

Ни в коем случае нельзя использовать самостоятельно для лечения препарат Кардикет. Особенно это касается пациентов, имеющих риск развития повышенного внутриглазного давления или гипотензии, а также нарушений в работе печени и почек, имеющих гипотериоз, а также лиц в пожилом возрасте. Использовать для лечения вышеназванным категориям больных препарат Кардикет можно только по назначению лечащего врача с регулярным наблюдением у него.

Рассматриваемый препарат не используют для купирования приступов стенокардии. В случае, если у больного, которому был назначен препарат Кардикет, была выявлена острая сердечная недостаточность или инфаркт миокарда, он должен постоянно наблюдаться у лечащего врача.

В самом начале лечения существует вероятность возникновения у больного, принимающего препарат Кардикет, острых головных болей. При выявлении этих симптомов прием препарата не прекращают. Вместо этого лечение дополняют Валидолом либо просто немного уменьшают суточную дозировку Кардикета.

Во время приема препарата больным рекомендуется свести к минимуму физические нагрузки, пореже бывать в саунах и банях, по возможности отказаться от употребления спиртного и лекарственных препаратов, содержащих в своем составе этиловый спирт. Подобные факторы в сочетании с препаратом Кардикет могут вызвать у больного сердечную недостаточность, которая при благоприятном исходе может ограничиться только нарушениями в работе сердца, а при неблагоприятном привести к смерти.

Аналоги

Полные аналоги по активному элементу:

1. Аэросонит.
2. Изо Мак.
3. Динисорб.
4. Изакардин.
5. Изолонг.
6. Изосорбид динитрат.
7. ТД спрей Изо Мак.
8. Кардикс.
9. Изокет.
10. Нитросорбид.

Аналогами Кардикета являются следующие медикаменты:

1. Нитросорбид. Препарат является полным аналогом Кардикета. Он выпускается несколькими отечественными компаниями. Стоит он дешевле Кардикета, отличается от него составом индифферентных веществ, что следует учитывать пациентам склонным к аллергическим реакциям.
2. Нитроглицерин является заменителем Кардикета по терапевтической группе. Производится препарат в виде дозированного спрея, капсулах, сублингвальных таблетках, концентрата для изготовления раствора для инфузий. Препарат можно применять в тех же случаях, что и Кардикет у пациентов старше 18 лет, в том числе во время беременности и лактации.
3. Эринит. Выпускается медикамент в таблетках, активным веществом которых является пентаэритритила тетранитрат. Это антиангинальный препарат. Его рекомендуется применять пациентам старше 18 лет при ИБС, стенокардии, сердечной недостаточности. С осторожности его можно применять в период вынашивания плода и грудного вскармливания.
4. Оликард 60 ретард. Препарат является заменителем Кардикета по терапевтической группе. Его активным компонентом является изосорбид-5-мононитрат. Его выпускают в капсулах, которые можно применять 1 раз в сутки перед сном для лечения хронической сердечной недостаточности и профилактики стенокардии, в том числе у беременных и кормящих женщин.

Передозировка

Симптомы передозировки:

• резкое и значительное снижение артериального давления;
• рвота;
• покраснение кожных покровов;
• потеря сознания;
• тошнота;
• нарушения зрительного восприятия;
• учащение или замедление ЧСС;
• диарея;
• паралич;
• черепно-мозговая гипотония;
• цианоз слизистых покровов и кожи;
• кома.

Антидотом является 1% раствор метиленового синего. Дозировка подбирается из расчета 1–2 мг на каждый кг веса пациента.

Среди многочисленных отзывов о Кардикете есть сообщения о том, что при передозировке препаратом наблюдается снижение артериального давления, коллапс, головные боли, обмороки, головокружения, зрительные расстройства, учащение сердцебиения, гиперемия кожи, рвота, диарея, аноксия, диспноэ, гиперпноэ, перспирация, брадикардия, паралич, черепно-мозговая гипертензия.

При превышении приема дозы Кардикета развиваются выраженное снижение давления, ортостатическая вазодилатация, потеря сознания, коллапс. Признаками передозировки являются бледность, тошнота, понос, респирация, покраснение кожи, нитевидный пульс, повышенное потоотделение, головокружение, слабость, рвота. Осложнениями становятся аноксия, кома, метгемоглобинемия, тахипноэ, цианоз, диспноэ, тревога, остановка сердца.

При подозрении на передозировку назначается промывание желудка, прием активированного угля. Пациента кладут на спину, приподнимают ноги. В исключительных случаях делают инфузии норэпинефрина или допамина. Введение адреналина противопоказано. При развитии метгемоглобинемии внутрь дают аскорбиновую кислоту или внутривенно вводят натриевую соль витамина С, проводят гемодиализ, оксигенотерапию, обменное переливание крови.

Условия хранения и отпуска

Хранить в сухом месте без доступа света и детей. Температура хранения не должна быть выше 25˚C.

Срок годности – 5 лет.

Средняя цена «Кардикет», таблетки ретард 20 мг №20 (Москва), составляет 67 рублей. Купить в Минске можно только аналог Изо-мик лонг за 4 – 15 бел. рублей. Цена препарата в Украине – 78 гривен, в Казахстане – 2560 тенге. Для покупки потребуется предъявить рецепт.

Кардикет относится к рецептурным препаратам, который следует хранить вдали от детей при комнатной температуре не дольше пяти лет.

Приобрести препарат Кардикет в аптеках можно только по рецепту. Чтобы иметь возможность использовать лекарство в течение определенного производителем срока, таблетки и капсулы нужно хранить в сухом прохладном и недоступном для детей месте. При соблюдении условий хранения препарат сохраняет лечебные свойства в течение 5 лет со дня выпуска. Лекарство с истекшим сроком годности считается непригодным для использования в лечебных целях и подлежит утилизации.

Цена и условия отпуска

Стоимость Кардикета составляет в среднем 125 рублей. Цены колеблются от 53 до 247 рублей.

В отечественной аптечной сети препарат Кардикет можно приобрести по цене 65 р. Поэтому его можно считать доступным для широкого круга пациентов медикаментом.

Вид лекарства, концентрация активного компонента, количество таблеток в пачке	Интернет-цена, рублей	Аптечный ценник, рублей
Таблетки 20 мг 50 шт.	130	150
40 мг 20 шт.	95	110
40 мг 50 шт.	220	250
60 мг 20 шт.	60	100
20 мг 20 шт.	60	90

Отзывы

Впечатление о препарате у специалистов и у самих людей, вынужденных прибегать к его помощи двоякое – одних радует быстрое облегчения самочувствия при приступе стенокардии, иные же опасаются нежелательных проявлений, присущих медикаменту «Кардикет».

Однако, положительные моменты превышают негативные последствия – о чем свидетельствуют многие медицинские исследования, проведенные врачами-кардиологами.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019

Заключение

Препарат Кардикет известен многим врачам и пациентам, которые его используют для поддержания работы сердца. Многие из нас мало обращают внимания на этот орган, а когда приходит время, становится слишком поздно. Но этот препарат поможет позаботиться о сердце. Он способен восстановить его работу и помочь избежать неприятных ощущений, которые возникают в результате воздействия неблагоприятных факторов.

Но нужно не забывать о том, что Кардикет не является препаратом для самостоятельного применения. Использовать его можно только по назначению врача. Поэтому в самом начале нужно пройти обследование, по результатам которого и станет ясно, какое именно средство вам сможет помочь.

---