Категория годности при гипертонии

Почему нельзя служить с гипертонией?

Армейская служба сопряжена не только с интенсивными физическими нагрузками, но и эмоциональными всплесками, перегрузкой нервной системы, нарушением правил здорового образа жизни. Если к этому списку добавить гипертонию, то возникает риск перегрузки сердечно-сосудистой системы, напряжение миокарда, тахикардия, гипертонический криз, нарушение кровообращения, инфаркт, инсульт.

Ни один молодой организм не способен выдержать подобных нагрузок. В результате армейская служба может сделать из человека инвалида. Ведь если отправиться в армию с давлением выше 140/90 мм.рт.ст. и при этом не лечить сердечно-сосудистое нарушение, то 1-я стадия гипертонии в короткие сроки перейдет во 2-ю, 3-ю.

У гипертоника 2 степени давление не останавливается на отметке 160/100 мм.рт.ст. – оно постоянно повышается. Типичными симптомами гипертонии являются:

• Отеки лица, тела, конечностей неясного происхождения;
• Головные давящие боли, идентичные мигрени;
• Болезненные ощущения в области затылка;
• Появление капиллярной сетки в носогубном треугольнике;
• Патологическое покраснение кожи на лице;
• Появление «черных мушек» перед глазами, вслед за которым идет фрагментарная потеря зрения;
• Ощущение слабости, снижение активности, состояния вялости, пассивности;
• Повышенная частота сердечных сокращений;
• Патологическое расширение кровеносных сосудов;
• Нарушение выделительной функции;
• Нарушение функционирования почек, печени;
• Патологического изменение стенок левого желудочка сердца.

Чтобы купировать симптомы гипертонии, больному рекомендуется диспансеризация, наблюдение медиков, мониторинг АД в течение суток, недели, месяца. Если не провести своевременную терапию и не купировать скачки давления, то артериальная гипертензия из 2-ой стадии переходит в 3-ю. У больного развивается атеросклероз, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, некроз участков миокарда. Гипертоник сталкивается с тем, что его сердечно-сосудистая система подвергается необратимым изменениям.

Призывников с гипертонией 2 степени, прошедших медицинское освидетельствование диагноза, не призывают к службе в армию. Гипертоники считаются негодными, им присваивается категория «В», военный билет выдается на руки. Если диагноз артериальной гипертензии 2 степени остается стабильным, его не получается купировать медикаментами и при этом состояние больного критически нестабильное, то поднимается вопрос об инвалидности человека.

Степени гипертонии и годность к службе

Каждый призывник, достигший необходимого возраста, обязан пройти специальную медицинскую комиссию в военкомате с целью определения степени его годности к службе.

Существует пять степеней, указывающих на состояние здоровья человека.

• «А» – призывник абсолютно здоров, не имеет никаких соматических и психических патологий. Это значит, что он достаточно здоров, чтобы проходить службу в любых войсках.
• «Б» – призывник годен, но с некоторыми ограничениями. Например, он не может служить в определенных войсках из-за каких-либо мелких нарушений в работе организма.
• «В» – призывник отправляется «в запас», то есть он не должен проходить службу в мирное время. Тем не менее он получает военный билет и может быть мобилизован в случае необходимости.
• «Г» – призывник временно не годен. Например, нормальное состояние его здоровья было нарушено перенесенным заболеванием или оперативным вмешательством. Врачи в таком случае назначают ему повторную медицинскую комиссию через определенный срок.
• «Д» – призывник не годен к воинской службе.

Таким образом, система степеней годности дает понять, что человек с соматической патологией не может быть отправлен на срочную службу. Учитывая тот факт, что гипертония является довольно серьезным и опасным заболеванием, ответ на вопрос, берут ли в армию с повышенным давлением, однозначно отрицательный.

Гипертония имеет три степени выраженности:

• На I стадии человек имеет преимущественно нормальные показатели. Но при любом провоцирующем факторе (волнение, утомление, инфекция) кровяное давление поднимается, автоматически нормализуясь через некоторое время.
• На II стадии у пациента давление всегда незначительно повышено. При провоцирующих факторах оно поднимается еще выше, и нормализовать его можно только при помощи специальных гипотензивных препаратов.
• На III стадии выраженная гипертензия присутствует всегда. Человек вынужден постоянно принимать гипотензивные препараты.

Все три стадии являются основанием для того, чтобы не отправить призывника на срочную службу. Вторая и третья стадия гипертонии легко обнаруживаются при обследовании. Призывнику со II стадией гипертонии, показатели давления которого от 150/95 до 160/100, ставят отметку «В». Это означает, что он частично негоден и отправляется «в запас».

Призывник с III стадией артериальной гипертонии, показатели давления которого превышают показатели 180/100, получает отметку «Д», то есть полностью не годен.

Гипертония I стадии

В том случае, если на медицинской комиссии будет обнаружена гипертония первой степени, призывник будет признан частично годным и отправится «в запас». Но важным является момент, что эта стадия болезни может не обнаруживать себя длительное время.

Если на момент обследования в военкомате признаков болезни не будет выявлено, а в его медицинских документах не будет информации о том, что в анамнезе есть гипертония, призывник, вероятнее всего, отправиться служить в армию.

Поэтому человек, который знает о том, что его давление имеет тенденцию повышаться, должен подготовиться к медкомиссии и представить все необходимые документы, подтверждающие его диагноз.

Обследование

В момент прохождения медицинской комиссии потенциальному призывнику производят замер артериального давления специальным прибором. Но эти данные редко имеют актуальное значение. Эффект «белого халата», то есть присутствие врачей и окружающая обстановка, может вызывать кратковременный подъем кровяного давления. Поэтому показатель нельзя считать основанием для того, чтобы признать человека недостаточно здоровым для военной службы.

Для того чтобы подтвердить патологию, нужно показать комиссии военкомата следующие документы:

• результаты суточного мониторинга кровяного давления, которое показывает стойкую артериальную гипертензию (II и III стадии) или недостаточное снижение давления во время сна (I стадия);
• выписку, полученную после стационарного лечения у кардиолога, в которой указывается диагноз, течение болезни и рекомендации врача;
• обследование, в которое обычно входит электрокардиограмма, УЗИ сердца, УЗДГ сосудов и липидограмма.

Рекомендуется представить комиссии все имеющиеся у призывника медицинские документы. Среди них могут быть результаты исследований, выписки из стационаров, которые позволят оценить динамику течения болезни. Важно, чтобы последний пакет исследований, включая выписку из стационарного отделения, был сделан не раньше, чем за 6 месяцев до момента прохождения комиссии.

На основании всех полученных данных врачи военной медицинской комиссии вынесут решение с присвоением призывнику степени годности к прохождению срочной службы в армии.

При отсутствии документов, подтверждающих факт стационарного обследования и выявлении симптомов гипертонии призывнику может быть присвоена категория «Г» — временно негоден. В таких случаях предоставляется отсрочка от службы в армии сроком на 6 месяцев. Призывника направляют в стационар для комплексного обследования.

---