Креатинин у детей норма таблица

Норма креатинина у детей

Детское здоровье требует от родителей и врачей особого и непрерывного контроля. Любые отклонения в анализах крови у ребенка это повод для проведения дополнительной диагностики.

Успех лечения заболеваний в детском возрасте напрямую зависит от ранней диагностики патологий. Одним из важных показателей крови ребенка является креатинин. Креатинин норма у детей.

Причины отклонений и возможные заболевания.

Описание вещества

Креатинин возникает в организме человека в результате белкового обмена и является его конечным продуктом. Этот элемент относится к веществам остаточного азота, а его содержание в крови рассказывает врачам о здоровье почек и мышечной системы.

Повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении работы почек. При этом вместе с этим показателем растет и уровень мочевины в сыворотке крови.

Низкий креатинин у детей свидетельствует о патологиях, которые сопровождаются резкой потерей мышечной массы.

ВозрастНорма

Дети до годовалого возраста	18-37 ммоль/л.
Дети до 15 лет	26-63 ммоль/л.

Также показатели могут немного отклоняться в зависимости от комплекции малыша. Чем больше мышечной массы, тем больше образуется креатинина в крови. Небольшие колебания данного показателя нельзя расценивать как последствия патологического заболевания. Однако если анализ крови показал серьезные отклонения у ребенка нужно срочно выявлять причину.

Особое внимание хочется уделить содержанию креатинина у детей первой недели жизни. Этот показатель у них часто значительно повышен, ведь ребенок, проходя через родовые пути, тратит много сил и его мышцы активно работают. Биохимическое исследование крови впервые делают малышу еще в родильном доме. Если нормы грудничка сильно завышены, там же проводятся дополнительные обследования.

Чаще всего у детей может наблюдаться повышение креатинина в крови. Это отклонение говорит о нарушении работы почек. Помимо этого высокий креатинин у детей наблюдается при активном распаде мышечной ткани. Это может быть спровоцировано травмами или нарушением кровообращения в мышцах.

Также повышение креатинина в крови у детей наблюдается при неправильном питании, когда ребенок получает с пищей повышенное содержание белка.

Среди патологических причин повышения креатинина можно выделить:

• Почечная недостаточность.
• Пиелонефрит.
• Гломерулонефрит.
• Поликистоз.
• Мочекаменная болезнь.
• Нефропатия.

Помимо этого креатинин в крови повышен может быть из-за приема определенных лекарственных препаратов. Исследование крови на креатинин не является средством точной диагностики. То есть при наличии отклонений врач не может сразу поставить точный диагноз. Однако это исследование может значительно сузить поиск патологии.

Снизить показатель, можно только определив истинную причину отклонения. При подозрении на заболевания почек ребенку будут назначены дополнительные обследования. Если первоначальный диагноз подтвердится, вам будет назначено лечение.

В том случае, когда повышение показателей было причиной неправильного питания или приемом медикаментов, вам порекомендуется устранить данные факторы и провести повторное исследование крови. Понизить креатинин без выявления причин невозможно.

Помимо лечения, нацеленного на избавление основного заболевания детям при высоком креатинине прописывается определенная диета, которая помогает очистить организм и разгружает почки.

При данном отклонении запрещены следующие продукты питания:

• Жирное мясо.
• Цельное молоко.
• Жирные сорта рыб.
• Острая еда.
• Кофе и чай.
• Сдобная выпечка.
• Консервы.
• Еда быстрого приготовления.
• Сладости.
• Сухарики и чипсы.
• Жареная и копченая пища.

В список ограничений входят:

• Мясо птицы.
• Нежирные сорта рыбы.
• Соль и сахар.
• Яйца.

Эти продукты употреблять можно, но только по графику, который вам составит лечащий врач. Если у малыша выраженное отклонение доктор может полностью запретить и эти продукты. Диета при повышенном креатинине помогает нормализовать работу почек и очистить организм от продуктов распада.

К рекомендованным продуктам можно отнести:

• Любая растительная пища.
• Ягоды и напитки из них.
• Кисломолочная продукция.
• Нежирные сорта сыра и творога.
• Сливочное масло.
• Оливковое масло.
• Крупы.
• Мед.

Еда из данных продуктов должна быть приготовлена методами варения, тушения или на пару. Также можно делать запеканки в духовке. Важно соблюдать все предписания врача. В этом случае организму будет намного легче победить болезнь.

Пониженный креатинин у детей встречается довольно редко. Это отклонение связано с недостатком мышечной массы. Обычно заболевания, которые приводят к данному явлению, у детей не развиваются.

Креатинин в крови понижен при следующих патологиях:

• Выраженная дистрофия.
• Тяжелые патологии печени.
• Отсутствие белка в пище.
• Тяжелые заболевания почек.
• Сердечная недостаточность.
• Обширные травмы мышц.
• Недостаток АДГ.

Если у ребенка не критично понижен креатинин это может быть следствием неправильного питания или перенесенного недавно заболевания. Повысить показатель в этом случае довольно легко.

Ребенку нужно давать больше мяса и обеспечить ему адекватные физические нагрузки для наращивания мышечной массы.

Стоит отметить, что если креатинин в крови у ребенка понижен то причины, скорее всего не являются патологическими. Исключения составляют врожденные заболевания сердца и печени. Все заболевания, которые вызывают данные отклонения, развиваются чаще всего у взрослых людей на протяжении многих лет, поэтому мамам не нужно впадать в панику. Просто обратите внимание на рацион своего ребенка.

Профилактическими мерами для того чтобы избежать резких отклонений креатинина у детей являются:

• Сбалансированное питание.
• Физическая активность.
• Своевременное лечение вирусных и простудных заболеваний.
• Регулярная сдача анализов.

Помните, что почки у детей чаще всего страдают при осложнениях после ангины. По этой причине никогда не занимайтесь самолечением детей, а всегда вызывайте врача для постановки правильного диагноза и составления верного плана лечения.

Ангину нужно лечить правильно, сдав перед этим анализ на возбудитель инфекции. Следует также помнить, что при ранних стадиях заболеваний почек у детей показатели креатинина и мочевины в анализах могут оставаться нормальными.

Эти значения повышаются уже тогда, когда работа органа значительно нарушена.

Почки являются главным органом вывода из организма продуктов распада и токсических веществ. От их правильной работы зависит здоровье всего организма.

Если вдруг моча вашего ребенка изменила цвет, появился неприятный запах или он стал ходить в туалет реже обычного, обратитесь к врачу.

Креатинин в крови понижен у ребенка, является ли такое состояние патологией? Прежде всего следует знать, что креатинин вырабатывается в конечной стадии распада белкового обмена.

Он из организма выводится с мочой, поэтому его показатель в крови определяет состояние почек и метаболизма белков в организме.

Существует нормативы значений в крови здорового человека, отклонение в обе стороны указывают на нарушение обмена белков и проблемы в мочевыделительной системе.

Почки осуществляют выделительную функцию на протяжении всей жизни без перерывов и выходных. Узнать состояние органа возможно по анализу крови на креатинин. Отклонение от нормы часто свидетельствует о наличии каких-либо болезней и патологических отклонений.

Большая часть креатинина присутствует в мышцах, низкий процент – в головном мозге. Показатели продукта в крови зависят от наличия мышечной ткани и функциональности почек. На протяжении всех суток уровень вещества остается на одном уровне, так как мышечная масса не может быстро измениться.

На норму параметров креатинина в крови у ребенка влияет его возраст, рост и наличие мышечной массы.

Существуют допустимые параметры:

1. Дети от рождения до 14 дней жизни – 55-110 мкмоль/л.
2. Груднички до года – 50-90 мкмоль/л (ежемесячно уровень уменьшается на 5-10 единиц).
3. От одного года до четырнадцати лет – 23-65 мкмоль/л.
4. Шестнадцатилетние юноши – 60-95, а у девушек в этом возрасте – 50-80 мкмоль/л.

Высокий креатинин наблюдается у новорожденных из-за сильной нагрузки во время родов. Постепенно он будет снижен до допустимого уровня. Также отмечается повышение вещества во время активного роста подростков.

Любые заболевания мочевыделительной системы и почек требуют сдачу биохимического анализа крови на креатинин. Отклонение от нормальных значений в обе стороны указывает на аномалии в организме. Поэтому важно выяснить причину повышения или снижения и как можно быстрее начать терапевтические действия.

Пониженный креатинин в крови встречается реже, чем его повышенное значение. Узнать уровень вещества можно только после сдачи биохимического анализа крови. Чтобы результаты были правдивыми, анализ нужно сдавать с утра натощак.

Если креатинин в крови понижен у ребенка, то какие причины могли вызвать такое состояние? В первую очередь, это резкое уменьшение мышечной массы.

Такой патологический процесс встречается при следующих заболеваниях:

• • мышечная дистрофия;
  • цирроз печени;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • травма мышечной ткани;
  • хронические болезни почек;
  • инфекции;

Если креатинин в крови понижен у ребенка, то этому может поспособствовать многие причины. Также снизить вещество может рацион с отсутствием белковой пищи. К примеру, вегетарианство или моно-диета.

Также на показатель может повлиять прием некоторых лекарственных средств и гормональных препаратов. Нередко на сброс мышечной ткани влияет сильное нервное потрясение и стресс.

Повышенное значение креатинина у детей часто указывает на проблемы с почками и мочевыделительной системой. Поэтому необходимо выяснить причину такого состояния и начать лечение заболевания, которое повлияло на показания.

Меры по повышению креатинина в крови зависят от причины, которая повлияла на снижение показателя. У детей достаточно нарастить мышечную массу, для этого в меню включают продукты, содержащие белок.

1. Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
2. Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
3. Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
4. Кишечная непроходимость.
5. Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
6. Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
7. Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
8. Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
9. Голодная диета.
10. Усиленная работа мышечного аппарата.
11. Беременность.
12. Снижение функции надпочечников.
13. Мышечная опухоль в стадии острого распада.
14. Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.

• Беременность;
• Длительное голодание;
• Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.

• Новорожденные имеют норму наравне со взрослыми пациентами, поскольку при появлении на свет организм ребенка испытывает серьезную нагрузку. Затем данный показатель снижается до уровнямкмоль/литр (до 1 года).
• В возрасте 1-14 лет данные показатели повышаются в связи с интенсивным ростом ребенка. Следовательно, уровень креатинина не должен быть ниже 27 пунктов.
• В подростковом возрасте и до достижения 18 лет происходит гормональная перестройка женского и мужского организма. Таким образом, норма среди девушек варьируется междумкмоль/литр, а среди парней –мкмоль/литр.

• окончательная фильтрация;
• его преобразование в мочу;

• Если уровень креатинина изменен незначительно из-за нарушений в питании или питьевом режиме, педиатр посоветует пересмотреть рацион (например, ограничить мясные блюда при избытке мяса в рационе или добавить их в меню при вегетарианском питании), давать ребенку достаточно чистой воды.
• При повышении креатинина вследствие заболеваний почек ребенку назначат специальное лечение, включающее в зависимости от патологии диуретики, антибиотики и другие препараты.
• Если высокий креатинин связан с травмой мышц или ожогами, ребенка направят к травматологу, чтобы он назначил терапию в зависимости от тяжести поражения.
• В случае, когда завышенный уровень креатинина обусловлен приемом медикаментов, лекарства отменяют, а ребенку назначают дезинтоксикационное лечение.

Возраст	Допустимые значения, мкмоль/л
До 1 месяца	19 – 78
От 1 месяца до 1 года	14 – 35
1-3 года	20 – 37
3-5 лет	25 – 45
5-8 лет	30 – 56
8-10 лет	34 – 57
10-13 лет	45 – 62
Старше 18 лет (женский пол)	53 – 97
Женщины старше 50 лет	53 – 106

Что такое креатинин и процесс образования

Креатинин (креатин) — это особый продукт метаболизма биохимических реакций энергетического обмена веществ в организме. Он продуцируется из молекул креатина, имеющего важное значение в питательном процессе, энергетическом стимулировании и тонусе мышечной ткани.

Только 2% превращается в креатин, образуясь в мышцах. Остальное поступает в кровяное русло, транспортируясь к почкам, где осуществляется фильтрация с образованием мочи. После чего метаболит утилизируется через мочевой пузырь с мочой. Поэтому содержание его в крови говорит о работоспособности почек.

По уровню креатина можно определить предварительные заболевания мочеиспускательной и мышечной системы.

Норма креатинина в крови

• выведение его из организма.

Когда все функции происходят без отклонений, то именно почки поддерживают необходимое количество креатинина. Но если их работа по какой-то причине нарушается, то наблюдается ряд патологических изменений в организме. Среди них и нарушения при непосредственном выводе креатинина с мочой. Таким образом, можно сказать, что такой показатель четко выявляет, справляются ли почки со своей функцией или же она как-то нарушена.

• страдает заболеваниями мышечной ткани;
• питается не в полной мере или недополучает жизненно необходимых веществ;
• быстро худеет.

Если показатель у детей достигает 200 мкмоль, это говорит о начале изменений в работе почек. Некоторые случаи требуют срочной медикаментозной коррекции. Если у пациента начинают отказывать почки, то креатинин может достигать отметки в 800 мкмоль. Такое состояние считается экстренным и требует проведения срочного диализа. Делается он с помощью специализированного медицинского оборудования.

Уровень креатинина может повышаться в случае нарушения функции почек. Особенно быстро этот процесс происходит у детей, поэтому необходимо точно знать, когда же начались эти нарушения.

В первую очередь назначается анализ для проверки соотношения креатинина и азота. Он необходим для определения степени обезвоживания организма.

Другое исследование — клиренс креатинина. Это более информативный анализ. Для него берется как кровь, так и моча, причем моча должна быть суточная.

Подготовка к анализу заключается в соблюдении нескольких правил:

1. Полное ограничение физических нагрузок за 48 часов до сдачи анализа.
2. За сутки до исследования не рекомендуется есть мясо и продукты, содержащие белок.
3. Пить много жидкости. Но лучше, чтобы это была обычная вода без газа. Чай и кофе стоит исключить.

Медсестра накладывает на плечо давящий жгут. Это делается для остановки потока крови в венах. В этот момент давление крови в сосудах значительно увеличивается. Спиртом обрабатывают локтевые сгибы пациента. Далее берется пункция из вены. Медсестра набирает нужное ей для проведения анализа количество крови.

Таким образом, очень важно знать уровень креатинина в крови. Особенно это касается детей. Поэтому в детском возрасте необходимо обязательно проверять данные крови. Именно они могут проинформировать о начале развития патологического процесса в почках, что в некоторых случаях является жизненно важным показателем.

Описание вещества

Чем раньше будет проведена диагностика и выявлено нарушение работы почек, тем успешнее пройдет лечение. Родителям необходимо знать, какой уровень креатинина нормален для определенной возрастной группы и чем грозят отклонения от нормы.

Метаболит образуется на выходе процесса обмена белковых тел. Образование креатинина зависит от распада креатинфосфата, играющего значительную роль в работе мышц. Это своеобразный естественный отход биохимических процессов. У здорового ребенка уровень креатинина нормален  и стабилен, определяется он объемом мышечной ткани.

Высокая концентрация креатинина в биоматериале сигнализирует о патологии почек. Параллельно увеличиваются показатели мочевины. При слишком низкой концентрации креатинина речь может идти о сбое в работе мышц, вплоть до мышечной дистрофии. Когда почки перестают нормально функционировать, они сигнализируют об этом ростом биологического метаболического отхода.

Фермент выходит с мочой,  и в случае нарушения фильтрации почек начинается рост уровня остаточного вещества. Норма показателей у детей  может варьироваться согласно возрасту.

Анализ на креатинин

Проверять уровень остаточного вещества в крови обязательно. Они выполняются не реже одного раза в год. Важно вовремя отреагировать на жалобы ребенка.

На биохимическое исследование сыворотки ребенок направляется в следующих случаях:

• есть подозрение на патологию со стороны почек, в том числе почечную недостаточность;
• для назначения препарата и подбора дозировки;
• на основе рассказа родителей и сборе анамнеза врач делает вывод о сложной ситуации с выделительной системой.

Пониженный креатинин в крови ребенка свидетельствует о том, что нарушена работа мышц. Скорее всего, это мышечная дистрофия. Объясняется тем, что данное вещество образуется в мышечной ткани при белковом обмене. Если же мышечная масса уменьшается, мышцы перестают активно работать, то и взяться ферменту неоткуда. Это не является серьезной проблемой, но говорит о неправильном образе жизни.

Случаев, когда у ребенка обнаруживается низкий уровень вещества в крови, не так много:

• Недостаточное питание  или голодание, вегетарианство, недостаток в рационе пищи, богатой белком.
• Пониженный креатинин характерен для гипергидротации — заболевания, характеризующегося повышенным содержанием воды в организме, его отдельных системах.
• Тяжелые печеночные патологии.
• Генетические аномалии.

Важно! Прием некоторых медицинских препаратов, особенно, если они вводятся внутривенно, могут вызывать снижение вещества в сыворотке. При попадании в кровь препарат разжижает ее, разбавляя состав. Отсюда и появляется ложный показатель.

Случаев, когда завышен уровень креатинина, гораздо больше. Считается, что этот остаточный продукт полностью выходит вместе с мочой.

Увеличение его концентрации говорит о том, что в работе почек есть нарушения: фильтрации не происходит, вывод токсинов протекает с большим сбоем.

Кроме того, увеличение концентрации остатка  может быть спровоцировано тяжелыми физическими нагрузками или разрушением мышечной ткани. Причин для изменения нормы показателей в сторону большего очень много:

1. острые и хронические заболевания почек, в том числе пиелонефрит, мочекаменная болезнь, болезни амилоидоза;
2. сердечная недостаточность;
3. спортивные нагрузки;
4. недоедание, скудная пища;
5. обширные ожоги и гангрены;
6. все виды мышечных травм;
7. прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных медикаментов;
8. обезвоживание организма.

Распознать повышение метаболита в крови можно еще до проведения анализа по характерной симптоматике: боли в пояснице, отсутствие аппетита, частота диуреза у ребенка резко сокращается, появляются отеки на запястьях и стопах. Нередко это состояние сопровождается тошнотой.

Такое состояние требует дальнейшего тщательного обследования. Возможно, что причиной стали следствия врожденных заболеваний щитовидной железы. Например, при гипертиреозе из-за активности гормонов щитовидной железы белок начинает расщепляться по всему организму, но быстро не выводится. В результате, анализ покажет завышенный результат.

Хоть креатинин считается остаточным ферментом, выходящим полностью из организма вместе с мочой, его количество в биоматериале не может быть равно нулю. Организм не избавляется он него полностью для поддержания кислотно-щелочного баланса и процесса метаболизма в тканях.

Показатели могут меняться у людей разного пола и возрастной категории. Есть средние значения, на которые опираются все государственные лаборатории. Показатели измеряются в мкмоль/л. В лабораториях зачастую к результатам пациента прикладывается лист референсных значений.

Норма для взрослых людей выглядит так:

• взрослые мужчины — 73-110 мкмоль/л;
• взрослые женщины — 61-100 мкмоль/л.

Такая разница в показателях объясняется ростом объема мышечной ткани, который у мужчин проходит гораздо быстрее. Да и комплекции здесь забывать не стоит.

В особую группу выделяются беременные женщины, которые проходят обследование трижды за всю беременность. Для первого триместра характерно резкое повышение показателей, а во втором и третьем триместре они приходят в норму. В среднем же значения креатинина у беременных женщин варьируется от 35 до 80 в зависимости от триместра.

Понятие о клиренсе

Клиренс — наиболее информативное исследование на определение уровня креатинина. Он включает в себя одновременное изучение крови и мочи. Моча обязательно должна быть суточной. Есть ряд правил, которые важно соблюдать для достижения наиболее точных результатов:

1. оградить ребенка от физической нагрузки на 48 часов;
2. за сутки до сдачи биоматериала исключить из рациона все белковые продукты, в том числе и мясо;
3. нужно пить как можно больше жидкости, за исключением газированной воды.

Кровь для клиренса берется исключительно из вены. Для этого на плечо накладывается давящий жгут, поток крови останавливается, наблюдается повышенное давление крови.

Когда все необходимые анализы будут взяты, лаборант произведен расчет по специальной формуле Кокрофта-Голта, где концентрация креатинина в моче умножается на объемную скорость образования мочи, а затем делится на концентрацию креатинина в крови.

Получить результат можно самостоятельно, воспользовавшись онлайн-калькулятором.

До 18 лет у детей нет особых отличий от взрослых относительно нормы креатинина в крови. Изменения становятся ощутимыми по мере взросления. Так, новорожденные дети имеют те же показания, что и взрослый мужчина. Это связано с тем, что проход по родовым путям требует много сил. В 14 лет уровень креатинина резко упадет из-за активной стадии роста.

Дети первого года жизни — от 18 до 35 мкмоль/л;

Дети от 1 года до 12 лет — 27-62 мкмоль/л;

Дети старше 12 лет — 44-88 мкмоль/л.

Важно! Большое значение имеет вес и комплекция ребенка. Чем пухлее малыш, тем выше будут показатели. Это не считается патологией, поскольку связано с физиологическими особенностями ребенка.

Причины отклонений

Почему есть отклонения от нормы?
Повышение	Понижение
неправильное питание; почечная недостаточность; поликистоз почек; прием медикаментов; нефропатия.	дистрофия; тяжелые патологии печени; недостаток белка; травмы мышц; перенесенное накануне ОРВИ.

Только полное обследование и постановка окончательного диагноза дает врачу право составить схему лечение. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил, чтобы все показатели пришли в норму:

1. пересмотреть рацион ребенка, сделать его сбалансированным, убрав все лишние продукты и добавив необходимые;
2. при патологии почек соблюдать схему терапии, назначенную специалистом;
3. если креатинин повышен из-за обширных ожогов, лечение назначает травматолог, хирург;
4. лечение медикаментами, если уровень креатинина повышен, следует отменить;

• возраста – он не меняется долгие годы. Лишь в организме зрелого человека после 60 лет наблюдается изменение выработки креатина;
• пола – объясняется из-за физиологических особенностей мужчин, повышенным усилием в труде и пристрастиям к физическим нагрузкам;
• телосложения худощавого или атлетического (объем мышечной массы);
• предпочтение в питании;
• почечной недостаточности – норма креатинина для живущих с одной почкой отличается от обычных результатов, поскольку допустимое содержание креатинина ниже чем у среднестатистического человека, так как одна почка функционирует за обе.

Детский возраст	Уровень креатинина в ммоль/л	Мг %
до 12 месяцев	от 0,017 ммоль/л до 0,36 ммоль/л	от 0,1531% до 0,3243%
от 1 года до 12 лет	от 0,026 ммоль/л до 0,063 ммоль/л	от 0,2342% до 0,5675%
от 13 лет до 18 лет	от 0,045 ммоль/л до 0,089 ммоль/л	от 0,4054% до 0,8017%

• сбалансированный рацион питания (избегать сильно жаренных и жирных продуктов, а также копченостей. Не стоит маленьким детям давать газированные напитки, крепкий кофе, а также различные полуфабрикаты);
• исключить употребление свинины, соевых продуктов, орехов;
• своевременно выявлять и лечить вирусные инфекции, простуды;
• физическая активность ребенка в любое время года. Благотворно влияют игры в воде;
• своевременное посещение врача и сдача анализов;
• следить за эмоциональным состоянием ребенка (исключать любые стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение);
• обязательно восстановить водный баланс. Ребенку нужно выпивать не менее 1 литра воды в сутки, постепенно увеличивая дозу по мере набора веса.

1. Кроме диеты необходимо снизить физическую нагрузку. Занятия физкультурой способствуют более быстрому превращению поступившей в организм пищи в энергию. Как результат, креатинина образуется больше, и его концентрация в крови увеличивается. Однако умеренная физическая нагрузка необходима для здоровья. В этом случае важно найти баланс. Например, вместо занятий баскетболом – заниматься йогой или ходьбой.
2. Полноценный сон не менее 8 часов, безусловно, положительно влияет на работу почек. Если человек постоянно не высыпается, то организм испытывает стресс, который провоцирует более активную работу мышц при обычной нагрузке или без нее. Такое состояние, в свою очередь, сказывается на работе почек, которые начинают недостаточно хорошо отфильтровывать этот продукт.
3. Контроль за значениями артериального давления и при необходимости регулярный прием лекарственных препаратов.
4. В случае имеющегося сахарного диабета необходима постоянная медикаментозная терапия, так как эта болезнь является одной из причин патологии почек, а соответственно, повышенного уровня креатинина.
5. При необходимости лечащий доктор назначает лекарственные препараты или биологические активные добавки, способствующие нормализации концентрации креатинина в крови.
6. Лазерная терапия улучшает работу почек, и они интенсивнее отфильтровывают и выводят продукты распада.
7. Сеансы массажа снимают стресс, улучшают циркуляцию крови, расслабляют весь организм и нормализуют сон.

Описание вещества

• Гипертиреоз. Данное заболевание не является редкостью среди маленьких пациентов. Избыточное количество гормонов щитовидной железы приводит к расщеплению белков по всему организму, что приводит к возрастанию активности фермента креатинкиназы. В результате происходит увеличение концентрации продуктов метаболизма;
• Синдром Альпорта (синоним «наследственный нефрит»). Это врожденная болезнь, при которой наблюдается преимущественное поражение двух органов: почек и слухового аппарата. При этом у ребенка развивается гломерулонефрит и тугоухость;
• Врожденные аномалии почек. К ним относятся такие патологии, как недостаточное развитие/отсутствие органа (соответственно гипоплазия или аплазия), поликистоз, наличие солитарной кисты и другие. В большинстве случаев, для постановки диагноза достаточно проведения ультразвукового исследования.

• почечная деятельность;
• телосложение, а именно накопление мышечной массы;
• предпочтения в продуктах питания.

• Снижение мышечной массы:
  • у лежачих пациентов, которые на длительное время утратили способность двигаться;
  • развитие мышечной атрофии, происходящей в процессе естественного старения, по причине травм, отсутствия физических нагрузок, инфекционных и генетических заболеваний.
• Усиленное кровообращение в почках и ускорение фильтрации. Происходит при:
  • продолжительном приеме кортикостероидов (терапия аллергии, ревматических недугов);
  • беременности в первых двух триместрах;
  • преэклампсии – осложнении, возникающем у женщин, вынашивающих ребенка. Наиболее часто происходит во втором и третьем триместрах беременности.
• Снижение синтеза креатина в результате:
  • длительного голодания;
  • дефицита в продуктах питания белков;
  • придерживания вегетарианской диеты.

• почечной недостаточности;
• осуществления диализа;
• проведения почечных проб;
• артериальной гипертонии;
• беременности;
• шока и септических состояний.

1. В органах и тканях постоянно поддерживается определенный баланс между химическими процессами, различными веществами и обменом энергией;
2. Для его поддержания требуется определенное количество различных веществ: аминокислот, глюкозы, жирных кислот, микроэлементов и витаминов. Об их количестве можно судить по самочувствию человека и «побочных продуктов» метаболизма;
3. Креатинин – продукт метаболизма аминокислот. Снижение его концентрации, в большинстве случаев, свидетельствует о недостаточном количестве белка (аминокислот) или дефиците мышечной массы.

Креатинин в крови и моче: норма и патология, причины отклонений в анализах

Совсем непонятны рассуждения пациентов, получивших не удовлетворяющий их ответ и пытающихся самостоятельно снизить креатинин. Единственное, на что человек может обратить внимание, это – еда и нагрузка. Возможно, они стали причиной некорректного анализа, тогда просто нужно пересмотреть образ жизни. Если же с этим все в порядке, то лучше сразу отправиться к доктору.

Вряд ли эксперты нашего сайта могут посоветовать какое-то конкретное народное средство или лекарство, которое продается в аптеке. Нужно найти и ликвидировать причину, тогда повышенный креатинин и сам уйдет. Наверное, из статьи можно сделать вывод, что этот компонент является показателем серьезных нарушений в организме (за исключением активной трудовой деятельности и пристрастия к мясным продуктам), в том числе, развития почечной недостаточности.

Для получения адекватного результата, человеку необходимо постараться исключить все факторы, влияющие на данный показатель. Стандартная подготовка к анализу включает в себя:

• Исключение приема пищи. Рекомендуется брать кровь на исследование не ранее 4-х часов с последней трапезы. Обязательное условие – небольшое поступление белка в организм. Это значит, что человек не должен употреблять большое количество мясных, рыбных или молочных продуктов перед обследованием (не более 100-200 г.);
• Ограничение физической нагрузки. Любые силовые упражнения с достаточной нагрузкой приводит к микротравмам мышц. Это может повлиять на результаты исследования, несколько увеличив показатель;
• Ограничение питьевого режима. Перед диагностической процедурой не рекомендуется употреблять большое количество жидкости (более 1,5-2-х литров в течение нескольких часов). Это может привести к ложным результатам в виде пониженного креатинина в крови.

Основное показание для назначения анализа на количество креатинина в крови – это определение, насколько правильно работает мочевыделительная система.

Следует знать, что есть патологии, развитие которых можно определить по уровню небелкового соединения в крови:

• отечный синдром;
• нарушение выделения урины – снижение или полное прекращение;
• боли и тяжесть в поясничном отделе позвоночника не дегенеративного характера;
• тяжесть в дыхании;
• сильная утомляемость;
• патологические изменения в миокарде;
• аутоиммунные патологические процессы в организме связанные с висцеральными поражениями;
• диабет 1 и 2 типа;
• клинические и биохимические анализы перед оперативным вмешательством;
• период вынашивания беременности;
• системная глюкокортикоидная терапия;
• прием антибактериальных средств;
• у спортсменов, для контроля правильной работы почек в период приема протеин- и креатинсодержащих добавок;
• непостоянное повышение давления;
• гипертонические кризы с патологическим атеросклеротическим поражением сосудов;
• болезненный спазм мышц тела;
• послеоперационный период на больших поверхностях тела.

Перед сдачей анализа на креатинин в крови следует выполнить определенные правила, для того чтобы не было искажений в результате анализа:

• необходимо исключить любые виды алкоголя за сутки перед сдачей анализа;
• следует отказаться от большого употребления белковой пищи (если есть привычка питаться одним мясом), чтобы анализ не показал искусственное повышение креатинина в крови;
• исключить из рациона за сутки острые приправы и солено-маринованную еду;
• не заниматься тяжелыми физическими нагрузками и видами спорта в течение 2-х суток (перед сдачей крови);
• до сдачи анализа не следует принимать пищу в течение 12 часов;
• исключить психоэмоциональные нагрузки;
• перед сдачей крови, кроме стакана воды – пить ничего нельзя;
• следует обязательно предупредить медицинского работника о приеме системных препаратов – антибактериальная противотуберкулезная терапия, глюкокортикоидные препараты (если таковые есть);
• если есть возможность (по разрешению лечащего врача) – прекратить употребление всех лекарственных препаратов;
• перед заходом в манипуляционный кабинет следует расслабиться.

Порядок сдачи биохимического анализа на креатинин – это обычный забор венозной крови из локтевого сгиба (при отсутствии возможности взять кровь в этом месте, следует взять кровь из кисти, плеча или ноги).

Но иногда лечащий врач может назначить специальные анализы, по определенным методикам:

• Клиренс эндогенного креатинина или проба Реберга. Метод заключается в том, что пациенту необходимо перед сдачей венозного анализа на креатинин, выпить 0,5 л чистой воды. Затем следует сходить в туалет и освободить мочевой пузырь от скопившейся урины и сдать, как планировалось, кровь из вены.
• Анализ при помощи медицинских полосок. Определение креатинина в крови при помощи полосок является экспресс-методом. На специальную медицинскую полоску следует нанести каплю крови (в данном случае кровь берется из пальца). Метод сомнительный, и его следует использовать только в экстренных – реанимационных случаях.
• Клиренс креатинина по методу Голта и Кокрофта. Из вены следует взять кровь. Но при расчете анализа необходимо учитывать возраст пациента и массу тела. Методом оценивается качество работы почечной выделительной системы.
• Реакция Яффе. При использовании реакции Яффе в определении количества креатинина в крови, в венозную кровь врач – лаборант добавляет пинкриновую кислоту, которая изменяет цвет соединения. По показателям полученного окраса определяется количество креатинина.

Биохимический анализ на креатинин – метод диагностирования вещества, содержащегося в сыворотке человеческого организма и являющегося процессом распада. В случае его увеличения происходит отравление. Показатель креатина отражает в каком состоянии находится организм.

Сдав анализ на креатинин, можно понять, как работают почки. Для этого используют показатель скорости клубочковой фильтрации (СКФ), определяющий работоспособность почечной системы.

СКФ показывает как хорошо происходит утилизация токсинов из организма и в каком состоянии находятся почки. Чтобы посчитать этот показатель необходимо знать креатин и уточнить расовую принадлежность, возраст и пол.

Расшифровка биохимического анализа занимает главную роль при установлении диагноза. При правильном диагностировании можно вовремя избежать серьёзных осложнений и последствий у пациента.

В медицине есть специальный бланк для внесения расшифрованных показателей анализа. Квалифицированный на это специалист производит сопоставление данных с нормами и определяет о наличии возможных или имеющихся заболеваний у больного.

Для проверки уровня креатинина берут кровь из вены (из локтевого сгиба левой или правой руки). Если пациентка может потерять сознание, ей необходимо занять лежачее положение на кушетке. В остальных случаях пациент садится за стол и кладет на него нужную руку с закатанным выше локтя рукавом.

Врач, проводящий анализ, обязан соблюдать определенные правила. Перед введением иглы он должен обработать кожу обеззараживающим составом, чтобы исключить возможность инфекции. Шприц для взятия крови должен быть одноразовым и свежим.

После взятия крови материал отправляется в лабораторию. Исследуется колба с 10-15 мл жидкости. Прежде чем начинать исследование, необходимо дать сыворотке отделиться от основной части крови. После этого можно ставить материал в специальную установку. Она автоматически вычисляет количество креатинина в крови (измеряется кол-во мкмоль на литр).

Дополнительные анализы назначаются, чтобы специалист мог достоверно дифференцировать заболевание. Есть три варианта дополнительных исследований:

1. Общий биохимический анализ крови. Он должен быть направлен на изучение не только креатинина, но и других аминокислот.
2. Анализ мочи. Он поможет оценить работу почек и выделительной системы за счет проверки уровня мочевины и некоторых других веществ.
3. Проверить уровень креатинина в крови. Позволяет оценить деятельность почек. Проводится следующим образом: в организм вводится креатинин, через короткое время проводится анализ крови. Вычисляется, как быстро и насколько снизилась концентрация вещества.

Если дополнительные анализы не дали причин подозревать какую-либо патологию, дело может быть в стрессе, физических нагрузках или особом рационе питания.

Как обычно, биохимия крови сдается рано утром на голодный желудок. Перед сдачей крови нельзя курить в течение часа, кушать жирную пищу за 24 часа и пить алкоголь за 7 дней до анализа. Для определения креатинина в крови и соотношения его с азотом достаточно сдать кровь. Клиренс креатинина проводится в результате оценки крови и мочи.

Мочу нужно собирать в течение суток перед анализом. Начинать сбор необходимо со второго мочеиспускания. Сливать мочу нужно в одну емкость. При этом следите, чтобы половые органы били чистыми и в анализ не попали волосы. Мочу для данного исследования нельзя собирать в период менструации.

Несоблюдение этих простых правил могут сильно исказить результаты анализа, что осложнит врачам постановку верного диагноза. Также для точной оценки вашего состояния доктору нужно сообщить о приеме любых лекарственных препаратов. Помимо этого сообщите врачу, если вы занимаетесь спортом или работаете на тяжелой физической работе.

Помимо того, что данный анализ сдают все пациенты на стационарном лечении и беременные женщины, показаниями к исследованию могут стать:

• Подозрение на болезни почек.
• Перед пересадкой почки.
• Пациенты на диализе.
• При шоковых состояниях.
• При кровотечениях и внутренних травмах.

Анализ, определяющий количество вещества в крови, делается при следующих обстоятельствах:

1. Человеку, который собирается стать донором почки, необходимо провести тщательное обследование организма человека;
2. Существуют подозрение относительно развития болезни почек;
3. Необходимо провести исследование уровня креатинина, чтобы выявить возможности организма, связанные с выводом токсинов;
4. Проявление определенной симптоматики, свидетельствующей о накоплении в крови остаточных продуктов метаболизма.

Анализ необходимо проводить, когда существует подозрение на сбои в работе почек. Нарушения могут быть различного характера, проведение анализа позволяет более конкретно определить, что является первопричиной развития заболевания и обуславливает курс лечения, который будет необходимо провести для нормализации состояния организма.

• На месте прокола может образоваться синяк или гематома, которая пройдёт самостоятельно в течении недели.
• Если у вас плохая свёртываемость крови, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы предпринять меры для остановки кровотечения.

Причины снижения

Симптомы, указывающие на повышенный уровень креатинина:

• боль и сильная тяжесть в области поясницы;
• недомогание после какой-либо физической нагрузки;
• сильная усталость, признаки истощения организма;
• затрудненное дыхание;
• в тяжелых случаях может наблюдаться спутанное сознание.

Тест на содержание креатинина показывает, насколько хорошо работают почки. При этом показатель не изменяется в зависимости от приема пищи или же в периоды физического напряжения. Если функция почек как-либо нарушена, то креатинин в моче понижается, а в крови увеличивается.

Возрастает содержание также:

• при нехватке получаемой жидкости либо полном обезвоживании;
• в случае сердечной недостаточности;
• при желчнокаменной болезни.

Привести к такому состоянию способно и сильное кровотечение с обильной кровопотерей.

Очень частыми причинами считаются патологии развития мышц:

• гигантизм (при переизбытке содержания гормона роста в организме);
• миастения (аутоиммунное мышечное заболевание);
• акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза);
• рабдомиолиз (разрушение клеток мышечной ткани);
• мышечная дистрофия.

В любом случае при нарушениях работы почек больному необходима медицинская помощь, лечение должен проводить квалифицированный врач, а в случае заболевания у детей — детский специалист, знающий все особенности организма ребенка.

Часто у ребенка обнаруживают именно повышенный уровень креатинина в крови. Причиной этого может быть неправильная работа почек, травмы, нарушение кровообращения в мышцах, чрезмерное употребление в пищу продуктов, богатых белком, прием некоторых медицинских препаратов.

К патологическим причинам повышения показателя относят:

• почечную недостаточность;
• поликистоз;
• мочекаменную болезнь;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• нефропатию.

Понижение уровня креатинина в крови у детей встречается крайне редко. Самая частая причина — это недостаток мышечной массы. Низкие показатели могут сопровождаться серьезными заболеваниями.

К патологическим причинам относятся:

• сердечная недостаточность;
• тяжелые патологии печени;
• обширные травмы мышц;
• болезни почек;
• недостаток антидиуретического гормона;
• выраженная дистрофия;
• недостаток белка в пище.

Описание вещества

Перед тем, как искать у человека заболевание, необходимо исключить именно эту группу причин. Откуда могут попасть в кровь предшественники этого вещества? Ответ на этот вопрос заключен в таблице, расположенной ниже:

• любые сорта мяса;
• морепродукты;
• молочные изделия;
• питательные смеси для культуристов (концентрированный животный протеин, гейнеры, креатин) и другие.

Наличие одного из перечисленных факторов может стать причиной высокого креатинина. В этом случае, показатель не отражает работу почек и, как правило, быстро приходит в норму – в течение нескольких дней. Чтобы подтвердить отсутствие патологии достаточно сдать повторный анализ через 7-10 суток.

Повреждение почечного фильтра и недостаточное выведение токсичных веществ является основной причиной повышения креатинина. Если пациент правильно подготовился и сдал анализ, или у него неоднократно обнаруживали превышение нормы по данному показателю – вероятность повреждения органа крайне велика.

Существует большое количество заболеваний, который могут привести к задержке креатинина. Обнаружить их бывает достаточно трудно, так как патологии нередко протекают скрыто и первые признаки обнаруживаются только в анализе мочи. Наиболее распространенные из этих болезней и их характерные симптомы описаны ниже.

Хроническая болезнь, которая развивается из-за постоянного воспалительного процесса в почках. Точная причина ее возникновения не известна до настоящего времени.

К сожалению, эта патология является неизлечимой. Главное, что должен сделать пациент – замедлить ее течение с помощью лекарств и изменения образа жизни.

При некоторых формах, симптомы могут полностью отсутствовать – изменения определяются только в моче (появление белка, клеток крови и других патологических элементов).

Однако нередко наблюдаются следующие признаки поражения почечной ткани:

• Появление отеков на лице, на ногах. На поздних стадиях жидкость может скапливаться на руках, в животе и других частях тела;
• Постоянно-повышенное давление, которое человек может практически не чувствовать;
• Появление крови в моче.

От повышенного давления страдают все органы человека, но в первую очередь, сердце и почки.

Из-за постоянной гипертонии, почечная ткань начинает сморщиваться, замещаться соединительными волокнами и терять свои функции.

• Наличие диагноза «Гипертоническая болезнь» до начала проблем с превышением нормы креатинина у мужчины или женщины;
• Любые признаки поражения органа, перечисленные выше.

Повышенный сахар крови опасен тем, что он начинает откладываться в маленьких сосудах, питающих ткани человека.

При их значительном поражении, начинают происходить необратимые изменения, и органы теряет способность выполнять свою функцию.

Наличие диабета любого типа, до появления признаков хронической болезни почек.

При отсутствии диагноза «диабет», следует обращать внимание на симптомы, характерные для повышенного уровня глюкозы:

• Периодически возникающее чувство «ползанья мурашек» или «покалывания» в руках/ногах;
• Плохое самочувствие после приема большого количества сладкой/мучной пищи;
• Частое и обильное мочеиспускание (до 5-10 литров в сутки);
• Наличие родственников с подтвержденным диагнозом «диабет»;
• Развитие частых инфекционных заболеваний, в том числе гнойных поражений кожи.

• Системной красной волчанке;
• Синдроме Гудпасчера;
• Ревматоидном артрите;
• Склеродермии.

Амилоидоз – хроническое заболевание с неизвестной причиной возникновения. Достоверно известно, что оно является частым спутником любого длительного воспаления.

При данной патологии, у человека происходит образование и накопление в органах атипичного (неправильного) белка – амилоида. Именно он повреждает почечный фильтр и является причиной увеличения уровня креатинина крови.

В группу риска по наличию амилоидоза входят все люди с хроническими, плохо контролируемыми воспалительными заболеваниями.

К сожалению, характерных признаков этой болезни нет. При ней наблюдаются такие же симптомы, как при гломерулонефрите или диабетической нефропатии. Окончательный диагноз можно поставить только после выполнения биопсии – изучения части органа под микроскопом при специальном окрашивании.

• Стойкая к лечению гипертония с высокими цифрами диастолического давления (нижняя цифра в показаниях тонометра);
• Появление крови в моче, вплоть до ее окрашивания в бледно-розовый цвет. Образно, ее можно сравнить с внешним видом мясных помоев;
• Характерно развитие частых кризов – стремительного повышения давления на фоне плохого самочувствия (сильной головной боли, тошноты, рвоты, слабости, дезориентации и т.д.).

• ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом);
• Омская лихорадка;
• Крымская лихорадка.

Вопреки распространенному мнению, эти заболевания есть в России и постоянно циркулируют среди грызунов (преимущественно у крыс и мышей).

Часто болезнь начинается, как обычное ОРВИ. И только спустя некоторое время у человека развиваются характерные признаки патологии.

• Острое внезапное начало болезни, часто после контактов с грызунами или их фекалиями;
• Появлению признаков поражения почечной ткани предшествуют различные катаральные явления: насморк, боль в горле, слезотечение и т.д.;
• Сопровождается высокой температуройо С;
• Нередко появляются точечные кровотечения на коже (петехии), слизистых рта и глаз. Кровь может также появляться в моче.

Определение причины нарушенного выделения креатинина имеет принципиальное значение для доктора. Именно этот нюанс определяет дальнейшую тактику лечения и рекомендации для больного на дальнейший этап терапии. Для точной диагностики врач может назначить ряд дополнительных исследований, в том числе различные варианты анализов мочи и инструментальных обследований.

• Несбалансированное питание.
• Сильные физические нагрузки.
• Медикаментозное лечение.
• Наличие заболеваний.
• Злоупотребление алкоголем.
• Отравление химическими веществами.
• Наркомания.
• Истощение организма.
• Недавно перенесенные инфекционные заболевания.
• Травмы мышечной ткани и внутренних органов.
• Беременность в первом и втором триместре.

При повышенном креатинине в обязательном порядке назначается соблюдение диеты. В первую очередь необходимо ограничить количество мяса в ежедневном меню. Однако не стоит полностью исключать его из рациона. Количество мясных продуктов стоит сократить до 200г в неделю. От жирных сортов лучше совсем отказаться. Их стоит заменить:

• курицей;
• телятиной;
• кроликом.

При этом организм должен получать ежедневную норму белка. Ее лучше восполнять за счёт употребления яиц, орехов, кисломолочных продуктов и рыбы. Меню должно быть разнообразным. В него рекомендуется включить большое количество овощей и фруктов. При повышенном креатинине полезное действие способны оказать:

• гранат;
• каша, сваренная на воде;
• цитрусовые;
• помидоры;
• тыквы.

Особую пользу несет гречневая каша. Полезно и употребление бездрожжевого хлеба с отрубями. Подобная диета позволит уменьшить выработку креатинина и его поступление в кровь.

Уделить внимание нужно и пищевому режиму. Ежедневно необходимо выпивать минимум 1 литр чистой воды. Действие рекомендуется выполнять утром на голодный желудок или между приемами пищи. Запивать еду крайне не рекомендуется. Нормализовать количество вещества в крови способно и уменьшение физической и умственной нагрузки.

Итак, если наблюдаются нижеперечисленные симптомы, то это явный признак проблемы с почками, а значит, вам нужно срочно обратиться к врачу нефрологу, и узнать, какие лекарства необходимо принимать.

• Отсутствие аппетита;
• боли в пояснице (в области почек);
• учащение позывов к мочеиспусканию;
• отеки;
• повышение кровяного давления;
• бессонница;
• сильное чувство усталости;
• тошнота.

• Врожденные аномалии почек – это аплазия или гипоплазия, т. е. отсутствие или недоразвитие органа, а также поликистоз и другое. Выявляют эти патологии с помощью ультразвукового исследования.
• Гипертиреоз. Увеличенная выработка гормональных веществ щитовидной железой активирует процессы расщепления белков по всему детскому организму. В результате увеличивается концентрация креатинина.
• Наследственный нефрит. При такой патологии у малыша поражается слуховой аппарат и почки. Развивается гломерулонефрит, провоцирующий ухудшение выведения токсичных продуктов из организма.
• Почечная недостаточность.
• Мочекаменная болезнь.
• Сердечная недостаточность.
• Шоковое состояние после травмирования.

• Анемия.
• Атрофия мышечной ткани у лежачих больных.
• Диета с отсутствием в ней белковых продуктов.
• Лейкоз.
• Болезни печени.
• Злокачественные опухоли.

• голодание в течение длительного времени;
• вегетарианство;
• недостаточное употребление белковых продуктов;
• атрофия мышц, возникающая при неподвижном или малоподвижном образе жизни;
• прием гормональных препаратов: кортикостероидов.

• нарушения процессов метаболизма, выражающегося в серьезных изменениях белкового обмена;
• возможных патологических обменных нарушений, происходящих непосредственно в мышцах.

• сильное переутомление и высокое физическое напряжение;
• преобладание в рационе мясных блюд;
• состояние обезвоживания, приводящее к сгущению крови и временному увеличению показателя;
• лекарственные препараты, оказывающие токсическое влияние на органы мочевыделения.

Описание вещества

Энергетический оборот

Описанный выше процесс преобразования креатина в креатинин с использованием полученной энергии достаточно сложный. Однако мы пользуемся результатом неосознанно. Кто в жизни думает, что вот мне надо поднять руку, а для этого должны пройти вот такие вот биохимические процессы? Правильно – никто. Но они проходят, поскольку человек есть “биохимическая машина”.

Все происходит буквально мгновенно под управлением команд из головного мозга. Предположим вы решили налить себе в чашку чай из чайника. Как это происходит? Вы должны поднять руку, взять чайник, поднести его к чашке и налить. За счет чего происходят все эти движения? За счет энергии, которую дает (выделяет) креатинин мышцам.

Гипертония приводит к инвалидности и преждевременной смерти!Читайте что надо делать

Не углубляемся в сложный процесс, однако вполне понятно, что для выполнения действий нашими мышцами должно выделяться необходимое количество креатинина (то есть энергии). Это количество определяется нашим организмом самостоятельно в зависимости от многих факторов. В том числе и от тренированности мышц.

Не случайно так называемые “качки” в спортзалах частенько используют специальные добавки под названием “Креатин”. Якобы эти добавки добавляют исходного материала для преобразования его в креатинин, что вроде бы позволяет накачивать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (испытано лично автором этой статьи) так, как хотелось бы.

Так вот, использовав выделенную энергию, организм не в состоянии переработать никаким образом лишнюю и излишки креатинина должны быть выведены из организма.

Клиренс креатинина Проба Реберга

Существенное повышение креатинина в крови происходит лишь при утрате ≈40-50% почечной функции.Поэтому для выявления ранних стадий ренальной патологии вычисляют клиренс креатинина.

• Клиренс креатинина – это объём плазмы крови, который очищается почками от креатинина за 1 минуту.

Определение клиренса креатинина по сути является прямым измерение скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Чем выше клиренс креатинина, тем лучше работают почки.

С = (Кмочи х V)/Ккрови

С – клиренс креатинина.Ккрови – концентрация креатинина в крови.Кмочи – концентрация креатинина в порции суточной мочи.V – мл/мин – объём мочи, выделяемый почками за минуту.

СКФ = Клиренс креатининаНОРМА С: 70-130 мл/мин

Если клиренс креатинина С{amp}lt;10 мл{amp}gt;1200 мкмоль/л, то рассматривается лечение: гемодиализ или трансплантация почки.

  Иначе эта проба называется «клиренс креатинина» и является более доскональным методом определения его уровня. Она определяет наличие почечной недостаточности и результативность кровотока через почечные клубочки. Для ее проведения сдаются две биологические среды организма — это моча и кровь.

Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.

Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.

Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.

Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:

• Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
• Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
• Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.

При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост.Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.

Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.

Справочно. Несмотря на то, что анализ на уровень креатинина используется давно и достаточно широко, в последнее время медицинское сообщество склоняется к тому, что более точным маркером для выявления заболеваний почек является белок цистатин С.

Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!

Норма для всех разная

Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. В крови человека, кроме эндогенного вещества, присутствует еще и экзогенное, поступившее с пищей, поэтому если креатинин в крови повышен незначительно, а человек, сдающий анализ атлетического телосложения и далеко не вегетарианец (да еще и накануне не воздержался), то можно не пугать его результатами.

При обследовании больного с целью выявления патологии почек следует учитывать некоторые особенности пожилого возраста, в организме пожилых людей наблюдается снижение выработки креатинина, поэтому анализ может не соответствовать тяжести процесса, то есть, страдание почек явное, а кретинин так себе, не очень-то и повышен.

Однако вернемся к нормальным значениям данного показателя, предварительно заметив, что норма креатинина у женщин будет отличаться от таковой у мужчин. Это объясняется тем, что мужской пол от природы наделен большей мышечной массой (а если «качалку» посещать?), в то время как женская половина округлости приобретает чаще из-за жировых отложений, которые не сокращаются и для этого в энергии не нуждаются. У детей норма креатинина постоянно меняется с возрастом, впрочем, в этом можно убедиться, изучив данные таблицы.

При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр. Кроме этого, данный показатель, наверное, чаще других биохимических исследований определяется в моче, поэтому уместно напомнить, что здоровый взрослый человек удаляет его из своего организма до 2 граммов в сутки (Nг/сут).

При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр. Кроме этого, данный показатель, наверное, чаще других  биохимических исследований определяется в моче, поэтому уместно напомнить, что здоровый взрослый человек удаляет его из своего организма до 2 граммов в сутки (N — 1-2 г/сут).

Общая информация

По таким показателям, как мочевина и креатинин, оценивают метаболические процессы, протекающие в организме. Креатинин и мочевина первыми откликаются при нарушении функций печени, заболеваниях почек, а также при дистрофии мышц.

Повышение сверх нормы мочевины и креатинина у детей свидетельствует о нарушении распада веществ в организме индивида. Непосредственно работу почек оценивают по уровню креатинина.

Зачастую отклонения от нормы, выявленные в результате анализа, свидетельствуют о почечной недостаточности. Кроме того, на итог влияют следующие факторы:

• большой объем мышечной ткани;
• мясной рацион;
• сбой в работе почек.

Детские доктора советуют сдавать анализ несколько раз, чтобы быть уверенным в результате, так как на него оказывает влияние инфекционные и хронические болезни, усталость.

Концентрация красных кровяных телец также влияет на уровень креатинина. Завышенное количество эритроцитов свидетельствует об инфекционном процессе, протекающем в организме.

В этом случае лечение в первую очередь направлено на устранение инфекции и восстановление до нормы красных кровяных телец.

Что такое креатинин и за что он отвечает

Креатинин (в крови норма небелкового соединения зависит от многих факторов) – это одно из итоговых веществ в обмене простых и сложных белков. При правильной работе организма оно выделяется с уриной. Соединение креатинин образуется из белка креатина, который является основой активности для скелетных мышц в организме.

В этом сложном процессе химических преобразований белок креатин сохраняется в новой форме – фосфокреатина, что является энергией для сокращения мышечных волокон в организме.

При этом он отдает свою энергию телу, а сам делится на окончательные продукты обмена – креатинин, воду и фосфаты. Таким образом, небелковое соединение является конечным продуктом, который принимает участие в энергетическом обмене организма.

О почках – отдельно

Ввиду того, что причиной повышения креатинина в крови чаще всего является почечная патология, приводящая к нарушению функциональных способностей почек, этот анализ чаще всего используется для диагностики данных заболеваний. Однако нелишне заметить, что резервные возможности почечного кровообращения довольно высоки, поэтому креатинин в единственном числе вряд ли решит задачи диагностического поиска на первых этапах.

Он не столь чувствителен, чтобы сразу заметить неладное, поэтому в назначениях нередко присутствуют два показателя: креатинин и мочевина (последняя более чувствительна к нарушению функции выделительной системы). Кстати, характер пищи (употребление мясных продуктов) оказывает влияние и на уровень мочевины тоже.

При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки – повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.

При острой почечной недостаточности (неосложненные случаи) креатинин повышается приблизительно намкмоль/л в сутки, однако для тяжелых поражений, сопровождаемых значительными нарушениями функции, характерны очень высокие цифры (800 – 900 мкмоль/л, а иногда доходит и до 2600 мкмоль/л). Серьезные поражения мышечного аппарата (политравма) и одновременное развитие ОПН дают более резкое возрастание уровня креатинина за счет его усиленного образования.

Таким образом, увеличение уровня креатинина и мочевины не всегда можно отнести к самым ранним признакам поражения почек, хотя в некоторых авторитетных источниках встречается подобное утверждение, которое, вероятно, относится к хронической форме заболевания, где креатинин действительно считается главным показателем клинической лабораторной диагностики для классификации ХПН.

• одышка;
• обезвоживание;
• слабость;
• быстрая утомляемость.

Симптомы болезней почек и изменения уровня креатинина  схожи друг с другом из-за тесной связи этих недугов.

Причины отклонений от нормальных показателей

Повышение креатинина в сыворотке крови:

• острое патологическое состояние почек, при котором орган не в состоянии частично или полностью выводить урину;
• длительно прогрессирующее снижение функции почек в виде недостаточной фильтрации крови, удаление продуктов метаболизма и вывод из организма лишней жидкости;
• при хронически протекающих патологиях в миокарде и сосудах;
• внушительные по размерам ожоги на теле;
• после обширных оперативных вмешательств на мышцы тела;
• новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные;
• патологический процесс в щитовидной железе или гипофизе;
• большая потеря жидкости организмом;
• нефректомия;
• повышение креатинина, как следствие приема лекарственных препаратов;
• большое количество белковой пищи в рационе.

Пониженный уровень креатинина:

• длительная растительная диета;
• похудение со снижением мышечного объема;
• первые 30 недель беременности;
• системная терапия глюкокортикоидами;
• 4 стадия рака;
• нарушение выработки вазопрессина;
• отеки;
• люпус нефрит;
• психоэмоциональные перегрузки;
• ишемический инсульт;
• состояние аффекта;
• стрессы;
• хронические воспалительные процессы в печени;
• нарушение кровообращения в гепатобилиарной системе;
• нефропатия;
• пиелонефрит;
• почечное камнеобразование.

• воспаление клубочков почек или клубочковый нефрит;
• бактериальное поражение почечных лоханок;
• злокачественные и доброкачественные образования мочевыделительной системы;
• общий отек тела, вызванный поражением почек;
• генерализованная ишемия почечной ткани;
• мочесолевой диатез;
• нефролитиаз или образование в почечной ткани кристаллов различной природы;
• заболевание почек, при котором по неизвестным причинам образуется множественное кистозное поражение органов;
• белковая дистрофия почек с образованием патологического белково-полисахаридного комплимента;
• затяжной длительно протекающий процесс гибели почечной ткани, что приводит к дисбалансу в работе всех внутренних органов и систем организма;
• острая патология в работе почек, связанная с нарушением поглощения и всасывая жидкости, что приводит к нарушению обменных процессов в организме;
• сужение сосудистой системы почек, вследствие повышенного содержания сахара в крови, что приводит к гломерулосклерозу;
• воспалительные поражения печени, приводящие к нарушению процесса метилирования – важного биохимического процесса в организме;
• нарушение кровоснабжения миокарда, как следствие поражения сосудистой системы;
• патологический процесс в организме, проявляющий себя отмиранием тканей тела по разным причинам;
• глубокие проникновения тепловой энергии в слои кожи;
• прорастание злокачественных образований в глубокие мышечные слои организма;
• длительно протекающая патология в щитовидной железе с пониженной выработкой тиреотропного гормона гипофиза;
• потеря жидкости различной этиологии;
• последствия радиационной терапии;
• длительно протекающее патологическое повышение артериального давления;
• воспалительный процесс скелетных мышц;
• аутоиммунное заболевание мышечной системы;
• дефицит циркулирующей крови различной этиологии;
• нарушение работы гипофиза, в виде повышения соматотропина и увеличения частей тела;
• тяжелые инфекционные патологии организма;
• лептоспироз.

К причинам непатологического характера повышения креатинина в сыворотке крови следует отнести такие процессы:

• сильное физическое переутомление;
• занятия тяжелыми видами спорта – пауэрлифтинг, бодибилдинг, большой теннис, троеборье;
• низкокалорийное несбалансированное белковое питание;
• препараты группы НПВС;
• чрезмерный лишний вес;
• период роста организма.

Причины пониженного уровня креатинина:

• крайнее истощение организма;
• миотоническая мышечное истощение;
• первые 30 недель беременности;
• отказ от мясной еды и преобладание растительной пищи в рационе питания;
• системная терапия глюкокортикостероидами при аутоиммунных патологиях;
• гипоксия всех тканей организма различной этиологии;
• заболевания, вследствие сбоя в работе внутренних органов и систем;
• инфекционные заболевания с тяжелым протеканием.

Проявления повышенных показателей креатинина:

• учащенное и затрудненное дыхание;
• повышенная утомляемость;
• повышение или понижение артериального давления;
• бессвязное мышление;
• неспособность думать и мыслить ясно;
• огромное желание пить;
• патологическое скопление жидкости в тканях и органах;
• рвотный рефлекс;
• тяжесть в желудке;
• нарушение водного и липидного обмена в виде сухости кожи;
• болезненность и мышечная слабость;
• повышенное или наоборот пониженное отделение урины в течение суток;
• патологические изменения со стороны общего анализа мочи – появление белка, лейкоцитопения и эритроцитопения;
• болезненные и тягостные ощущения в области поясничного отдела позвоночника;
• гипертензия.

Симптомы пониженного уровня креатинина в сыворотке крови:

• нарушение усвоения питательных веществ;
• диспепсические расстройства;
• нарушения работы пищеварительной системы неясной этиологии;
• сбой в работе гепатобилиарной системы;
• ощущение слабости во всем теле;
• анорексия;
• понижение двигательной и физической активности;
• болезненные ощущения в области сердечной мышцы;
• астеническое состояние;
• психоэмоциональная нестабильность.

Диета для снижения креатинина:

• Вес и рост пациентки.
• Возраст.
• Наличие беременности.
• Преобладающая в рационе пища.
• Физическая активность.
• Несоблюдение норм сдачи анализа.

Пониженный креатинин в крови может наблюдаться на фоне диет, что это значит?. Если девушка исключает из рациона белковую пищу, появляется дефицит креатина, а значит и низкий креатинин. Также пониженный показатель наблюдается в первом и втором триместре беременности. Это связано с увеличением количества крови у будущей мамы.

Креатинин крови может и повышаться от влияния физиологических причин. Так, к примеру, у женщин, занимающихся спортом или трудящихся на тяжелой физической работе наблюдается повышенный креатинин в крови. Повышение в данной ситуации креатинина в крови обусловлено ростом мышечной массы. Также повысить этот показатель в крови может обильное содержание белковой пищи в рационе женщины. В этом случае врачи рекомендуют скорректировать рацион. Причины повышения может установить только врач.

Для приведения уровня креатинина в крови у детей в норму, кроме фармакотерапии, малышу рекомендуют специальную диету, разгружающую почки и очищающую организм. Из рациона ребенка следует исключить:

• чипсы;
• копченую и жареную пищу;
• консервы;
• цельное молоко;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• чайные и кофейные напитки;
• сдобу;
• сухарики;
• еду быстрого приготовления;
• сладости.

Нижеперечисленные продукты желательно ограничить:

• яйца;
• сахар;
• мясо птицы;
• соль;
• нежирную рыбу.

Необходимо включить в рацион:

• сыр и творог (нежирные сорта);
• растительную пищу;
• кисломолочные продукты;
• сливочное и оливковое масло;
• напитки из ягод;
• мед;
• различные крупы.

Пищу рекомендуется готовить на пару, варить или тушить. Соблюдение диеты помогает очистить детский организм от токсинов и нормализовать функцию почек.

При гломерулонефрите происходит разрушение почечных клубочков. Возможные причины: проявление аутоиммунных заболеваний или инфекционное заражение. Результат – содержание креатинина у человека повышается.

Среди болезней почек отдельно следует выделить некроз эпителиальной ткани почечных канальцев. Состояние провоцируется токсинами или сильнодействующими лекарственными препаратами.

Акромегалия и гигантизм – еще одна причина, по которой показатель креатинина в крови выходит за рамки нормальных значений. Причина заболевания в избыточной выработке гормонов роста гипофизом головного мозга. Изменение рассматриваемого параметра – один из многих патологических процессов, сопровождающие акромегалию и гигантизм.

При синдроме длительного сдавливания происходит масштабное разрушение мышечных волокон и тканей, что приводит к выходу молекул креатинина в системный кровоток.

Основная статья: О чем говорит повышение креатинина в крови у взрослого?

Особенности выработки

Креатинин — что это такое? Не имея медицинского образования очень сложно разобраться в компонентах крови и их нормах. Многие знают, что такое глюкоза и холестерин, а вот об этом веществе имеют представление не все. Что же это за вещество такое, откуда оно берется, и о чем могут сообщить врачам его показатели в крови?

Что такое креатинин? Креатинин — продукт распада креатина. Креатин — соединение, синтезирующееся в печени и почках человека, питает мышечную ткань энергией, заставляя мышцы сокращаться. После попадания креатина в мышечную ткань он расщепляется на креатинин и фосфат.

Таким образом, уровень креатинина в крови показывает функциональность почек человека. Однако этот анализ нельзя отнести к методам ранней диагностики. Дело в том, что вещество начинает повышаться в сыворотке, только тогда когда уже погибло не менее 40% органа.

Норма креатинина в организме

• цельное молоко;
• острое, жареное, копченое;
• кофе и чай;
• сдобную выпечку, сладости;
• консервы, фаст-фуд;
• сухарики и чипсы.

Если креатин повышен, то полезными продуктами для пациента станут:

• кисломолочная продукция;
• растительная пища;
• сливочное и оливковое масла;
• крупы;
• мед.

Чтобы результаты вышли достоверными, следует выполнить простые требования:

• интенсивные физические нагрузки прекратить за двое суток до теста;
• не употреблять более 200 граммов мясной пищи или другого белка за 24 часа до анализа;
• отложить в сторону напитки с кофеином;
• не забывать пить воду в рекомендованном количестве.

Уровень креатинина как индикатор функционирования почек – несовершенный показатель. На его содержание влияет слишком много факторов (пол, масса тела, возраст, характер питания). Тем не менее норма креатинина широко используется в диагностике.

Норма креатинина в крови у женщин, мужчин, детей дает возможность вовремя обнаружить болезни почек, поджелудочной и щитовидной желез, а также установить интенсивность работы мускулатуры. Помимо этого, результаты анализа могут подтвердить наличие гипертиреоза или своевременно предупредить о развитии онкологического заболевания.

Креатинин является компонентом, который синтезируется в ходе разрушения креатина (азотсодержащей карбоновой кислоты, которая участвует в обмене энергией в мышцах и нервных клетках). Происходит это следующим образом: сначала кислота переходит в креатинфосфат. Затем этот компонент во время сокращения мускулатуры распадается, что приводит к освобождению энергии, в которой нуждаются мускулы. А на его месте образуется фосфат и креатинин.

После этого креатинин выходит в кровоток и оказывается в почках, которые его отсеивают. Затем в составе мочи вещество покидает организм. Особенностью креатинина является то, что после фильтрации в кровь он уже не возвращается.

Сколько за сутки будет выделено креатинина, зависит от мышечной массы человека. У здорового человека число этого компонента стабильно, и от времени суток не колеблется. Единственное его количество способно измениться под воздействием физиологических факторов и некоторых болезней.

Поэтому перед сдачей биохимического анализа за несколько суток до процедуры нужно отказаться от спиртных напитков, а также употребления мяса, из которого организм получает компоненты для выработки креатинина. Повысить креатинин в организме способны некоторые лекарства (противовоспалительные средства, антибиотики). Поэтому об их приеме надо сообщить врачу и отказаться от лекарств на указанный доктором срок.

В день сдачи биохимического анализа не нужно заниматься спортом или подвергать организм физическим нагрузкам. По возможности, нужно ограничить себя от стрессов. В противном случае расшифровка результатов покажет высокую концентрацию креатинина в крови и моче.

Норма креатинина

Креатинина в организме женщин и детей значительно меньше, чем у мужчин, у которых мышечная масса развита намного лучше. Поэтому норма содержания этого компонента в крови взрослых и детей должна быть следующей:

• до 12 месяцев: 18 – 35 мкмоль/л;
• от 12 месяцев до 14 лет: 27 – 62 мкмоль/л;
• у женщин: 44 – 80 мкмоль/л;
• у мужчин: 74 – 110 мкмоль/л.

Нормы в разных лабораториях могут отличаться, в зависимости от реагентов, которые применяют для расшифровки данных. Вот почему важно, получив результат на руки, не ставить диагноз самостоятельно, а выслушать вердикт врача.

Количество креатинина во многом зависит от физической активности. Спортсменам следует знать, что в их организме он всегда находится у верхней границе или даже выше, что связано с большим объемом мускулатуры. Это же относится к людям, чья деятельность связана с усиленной физической нагрузкой. Объясняется это тем, что уровень креатинина возрастает во время интенсивной работы мышц, поскольку организм испытывает сильную потребность в энергии.

При недостаточном развитии мускулов, когда человек ведет малоподвижный образ жизни, очень мало двигается, креатинин обычно ниже нормы. Связано это с тем, что мышцы сокращаются меньше, креатин разрушается медленней.

В целом, высокий уровень креатинина может наблюдаться при следующих состояниях:

• острой или хронической форме почечной недостаточности, из-за которой кровь плохо фильтруется, и креатинин задерживается в организме;
• сердечной недостаточности, из-за которой давление крови в клубочках почек слишком низкое, чтобы нормально отфильтровать плазму;
• гипертиреоз – высокий уровень гормонов щитовидки ускоряет метаболизм, из-за чего продукты распада образовываются настолько быстро, что почки не успевают их отфильтровывать;
• онкология, травмы, во время которых мышцы сильно повреждаются;
• радиация, которая приводит к постепенному распаду всех тканей, в том числе – мышечной;
• обезвоживание – хоть количество креатинина остается на нормальном уровне, объем плазмы, жидкой части крови, уменьшается;
• избыток в крови глюкозы, фруктозы, мочевины.

Эндогенный креатинин у женщин и мужчин ниже нормы может быть при вегетарианстве. Связано это с тем, что компоненты, нужные для образования креатинина, поступают в организм в основном в составе мяса. Плохо воздействует на уровень креатинина плохое питание, поэтому для поднятия его концентрации очень важно придерживаться здоровой диеты.

Низкий уровень эндогенного креатинина может быть у беременных во втором и третьем триместрах. В случае беременности это обычно не опасно, поскольку понижение концентрации наблюдается из-за увеличения объема крови. Но если показатели у беременной сильно отклонились от нормы, нужно дополнительное обследование и лечение, направленное привести уровень креатинина в норму. То есть, вылечить у беременной основное заболевание.

С помощью креатинина врачи могут оценить, насколько хорошо работают почки у женщин, мужчин, детей. Для этого существует анализ, позволяющий измерить скорость очистки крови от этого вещества. Называется такое исследование «клиренс по креатинину», к анализу можно поддавать как кровь, так и мочу.

Этот анализ чрезвычайно актуален, если у женщины или мужчины наблюдаются проблемы с сердечно-сосудистой, мочевыделительной, эндокринной системами. Также знать этот показатель нужно при тяжелой почечной недостаточности, чтобы врач мог принять решение о необходимости диализа.

Во время беременности клиренс по креатинину нужно сдавать, чтобы врач мог контролировать работу почек и предупредить возможные осложнения. При невысоком отклонении креатинина от нормы у беременных переживать не стоит. Связанно это с тем, что при беременности почки подвергаются дополнительной нагрузке.

Измеряется показатель клиренса по креатинину в миллилитрах в минуту. Это значит, что если на выходе результат показал 60 мл/мин, то за шестьдесят секунд почки полностью очищают от клиренса шестьдесят миллилитров крови.

Норма клиренса у взрослых должна колебаться в следующих пределах:

• у мужчин до 40 лет: от 80 до 140 мл/мин;
• у женщин до 40 лет: от 75 до 128 мл/мин;
• у мужчин до 30 лет: от 80 до 146 мл/мин;
• у женщин до 40 лет: от 75 до 134 мл/мин.

Незначительные отклонения от этих цифр могут быть спровоцированы высоким артериальным давлением или диабетом. В этой ситуации нужно придерживаться врачом назначенной схемы лечения и соблюдать диету. Если клиренс меньше 60 мл/мин, это говорит о хронических болезнях почек. Показатели до 20 мл/мин сигнализируют о серьезной форме почечной недостаточности.

Клиренс по креатинину можно вычислить, исследовав мочу или кровь, или проведя сразу два анализа (комплексное обследование предпочтительней). Оба исследования характеризуются высокой точностью, но кровь сдавать гораздо удобней: мочу для анализа нужно собирать на протяжении суток в один контейнер. Это значит, что человек ограничен в передвижениях, и на работу в этот день лучше не идти. В тоже время кровь достаточно сдать один раз.

Чтобы сдать мочу, в день сбора материала нужно отказаться от употребления кофе, чая, а также лекарств, в составе которых есть кортизол, тироксин, кортикотропин. Материал нужно собирать в течение 24 часов, после чего собранную мочу взболтать, отобрать 50 мл в чистую посуду и отнести в поликлинику. Во время сдачи материала необходимо будет указать весь объем мочи, что был собран на протяжении суток.

Чтобы узнать клиренс эндогенного креатинина с помощью анализа крови, необходимы сведения о весе, возрасте, а также данные о содержании креатинина в плазме. У взрослых клиренс высчитывается по одной из формул:

• (140 – возраст) * (вес в кг) / (72 * содержание креатинина в мг/дл);
• (140 – возраст) * (вес в кг) / (0,8 * количество креатинина в ммоль/л).

Если надо узнать клиренс креатинина в крови женщин, полученное число нужно умножить на 0,85. Также надо помнить, что после сорока количество клиренса ежегодно снижается на один процент.

рост в см / (0,0113 * содержание креатинина в крови в мкмоль/л) * К

К – это коэффициент, который зависит от возраста и пола. Для детей от двух лет и девушек он равен 0,55, тогда как у юношей после четырнадцати лет его число изменяется и составляет 0,7. Если надо рассчитать содержание клиренс для доношенных детей в возрасте до двух лет, то К будет равен 0,45, если для недоношенных – 0,33.

Врач может назначить провести сразу два исследования: крови и мочи. В этом случае применяют пробу Реберга. Человек натощак выпивает пол-литра воды, идет в туалет, но жидкость надо собрать лишь не раньше чем через час. Кровь берут посредине этого срока, то есть спустя тридцать минут после первого похода в туалет. После этого высчитывают скорость очистки крови.

Решение о схеме лечения, направленное привести креатинин в норму, врач принимает на основании полученных результатов. Придерживаться её надо обязательно, поскольку любые болезни, связанные с почками, чрезвычайно опасны, и могут стать причиной смерти.

Для определения этого вещества в организме медики используют три основных анализа, которые могут дать полную картину работы почек. Данный комплекс диагностических процедур назначается пациентам с подозрениями на заболевание почек.

Как проводится исследование

• У пациента преобладает мышечная масса. Результаты будут иметь завышены, однако проблемы с почками не будет.

• Накануне диагностики проводился прием лекарств («Цефазолина», аскорбиновой кислоты).

Статья в тему:Нормальные значения СОЭ в анализе крови у мужчин

Как правильно сдавать анализ на креатинин и подготовиться к нему, расскажет лечащий врач, направляющий на исследование, или сотрудники лаборатории. В большинстве клиник и диагностических центров забор крови на креатинин происходит по предварительной записи. Это связано с тем, что к исследованию необходимо подготовиться. Рекомендации включают в себя:

• отказ от физических нагрузок — за двое суток до исследования;
• отказ от некоторых продуктов — алкоголя, крепкого чая и кофе, белков, мяса и всех лекарств за 24 часа до анализа;
• отказ от приема пищи — не есть за десять часов до визита в лабораторию, разрешено пить чистую негазированную воду;
• расслабление перед процедурой — посидеть в течение 15 минут для получения более достоверного результата.

Кровь на креатинин берут из вены. Расшифровкой анализа занимается врач-терапевт или нефролог. Исследование назначается перед проведением оперативного вмешательства, при подозрении на поражение почек, перед подбором дозировки некоторых лекарств, токсичных для почек.

Патологии, при которых креатинин выше нормы

Терапия при повышенном уровне креатинина зависит от причины, спровоцировавшей отклонение от нормы. Если к подобному явлению привело развитие патологии, изначально осуществляется борьба с ней. Пациентам могут быть назначены лекарственные средства, способствующие улучшению клубочковой фильтрации.

В обязательном порядке нужно ограничить потребление натрия. Его количество не должно превышать 2,4 г в сутки. Для этого потребуется исключить из ежедневного меню:

• чипсы;
• фастфуд;
• острое;
• соленое;
• жареное.

Количество мяса рекомендуется минимизировать.

Если наблюдается снижение креатинина в крови, лечение будет направлено на борьбу с основной патологии. Если выявлена нехватка белка, пациентке назначают прием витаминно-минеральных комплексов. Дополнительно требуется скорректировать рацион. Он будет прямо противоположен тому, который назначается при повышении показателя.

Повышенный креатинин в крови – что это такое? Этот показатель увеличивается при неконтролируемых занятиях спортом. А также при выполнении физических упражнений, способствующих наращиванию мышечной массы, большом употреблении белковых продуктов и приеме некоторых лекарственных средств (антибиотики, цефалоспорины). Кроме того, повышается вещество вследствие патологий, связанных с обменом веществ в организме:

• лучевая болезнь;
• обезвоживание;
• различные заболевания эндокринной системы;
• почечная недостаточность;
• механические повреждения мышечной ткани или повреждения, связанные с хирургическими вмешательствами.

О нездоровье можно говорить только в случаях неоднократного превышения креатинина в крови от нормы.

Заболевания, которые доктора диагностируют на основании результатов биохимического анализа:

1. Онкология. Метастазы и злокачественные новообразования разрушают мышечную ткань. Существуют формы рака, при которых происходят серьезные изменения в печени и почках, что неизбежно приводит к повышению креатинина.
2. Травмы мышечной ткани. Из поврежденных мышц при обширных поражениях происходит высвобождение природного метаболита. Этот показатель приходит в норму при заживлении.
3. Нарушения, связанные с эндокринной системой. Избыточная выработка гормональных веществ разрушает мышечную ткань, и, как результат, креатинин повышается. Опасность кроется в том, что длительное время болезнь протекает бессимптомно.
4. Нарушения функций почек. При тех или иных патологиях орган не справляется со своей функцией, и вредные вещества остаются в крови, а не выводятся с уриной. При критических значениях доктор назначает больному процедуру диализа.
5. Сердечная недостаточность. Клетки сердечной мышцы разрушаются и способствуют высвобождению креатинина, вследствие этого он увеличивается и в кровяном русле.
6. Нефрэктомия. При удалении одной почки вторая берет на себя всю нагрузку, и поэтому показатели могут быть повышены.

Народные методы лечения

Конечный продукт обмена веществ в мышечных тканях – вот что такое креатинин. Попытаться снизить его можно с помощью альтернативных способов. Осмотерапия – это натуральная терапия, при которой используются препараты китайского производства, подобранные индивидуально для каждого пациента. Применение их возможно как наружно, так и внутрь, с помощью специального прибора – осмоскопа. Этот метод относится к китайской традиционной медицине. Применяя его, можно справиться с незначительными патологическими процессами в почках.

Лечебные ванны также являются частью этого способа снижения концентрации природного метаболита. Действие ванн заключается в следующем. Теплая вода улучшает циркуляцию крови, согревает организм пациента и провокационно воздействует на потовые железы, активная работа которых способствует усиленному потоотделению. Вместе с ним выходит креатинин и другие токсические вещества из организма.

После забора кровь на некоторое время отстаивается в пробирке. В результате формируется сгусток и отделяется сыворотка. Биологическая жидкость вносится в специальный биохимический анализатор. С его помощью определяется концентрация креатинина. Действие выполняется автоматически.

Сдать анализ на креатинин можно в качестве профилактической меры. После 50 лет действие рекомендуется выполнять хотя бы раз в год. Однако пациента могут направить на исследование. Показаниями к подобному являются:

• артериальная гипертония;
• шоковое состояние;
• заражение крови;
• почечная недостаточность.

Анализ сдают перед процедурой диализа и взятием почечных проб. Подозрение на заболевание органов мочевыводящей системы также может стать поводом для назначения исследования.

На результат анализова оказывает влияние большое количества факторов. Чтобы данные не исказились, необходимо соблюдать ряд правил. Женщина должна помнить о следующем:

1. Забор крови выполняется строго натощак. Процедура производится утром. После сна женщина может выпить несладкий чай или негазированную минеральную воду.
2. В день, на который назначен биохимический анализ крови, необходимо отказаться от физических и эмоциональных нагрузок. Они способны оказать влияние на уровень креатинина. Специалисты утверждают, что точные данные удастся получить в случае отказа от нагрузок за несколько дней перед анализом. Курение также под запретом.
3. За 15-20 минут до забора крови рекомендуется отдохнуть. Для этого стоит присесть и ничего не делать.
4. Употреблять лекарственные средства перед биохимическим анализом также не рекомендуется. Если прекращение их приема невозможно, необходимо сообщить об этом лаборанту.
5. Перед исследованием не стоит злоупотреблять белковой пищей. За сутки до анализа стоит составить меню из максимально простых и легких блюд.
6. Отказ от алкоголя должен быть осуществлён за трое суток до визита в манипуляционный кабинет.

1. Изменение образа жизни. Главное в этом пункте – отказ от курения и алкоголя, ограничение приема препаратов НПВП (Парацетамола, Кеторола, Цитрамона, Колдрекса, Антигриппина и других), постепенное снижение веса. Эти мероприятия помогают замедлить повреждение почечных клеток и имеют принципиальное значение в лечении;
2. Коррекция водного режима. Данный нюанс определяется индивидуально для каждого пациента. На первых стадиях заболеваний и при отсутствии значительной задержки жидкости, предлагается стандартная схема – «объем потребляемой жидкости = количество выделенной с мочой жидкости за прошлый день 500 мл»;
3. Диета с ограничением соли (как правило, до 5 г/сутки) и белка (до 300-400 г/сутки);
4. Лекарственная терапия. Медикаменты, которые должен принимать больной, определяются индивидуально. Однако схема лечения, при отсутствии противопоказаний, должна включать в себя «препараты-защитники», замедляющие прогрессирование ХБП. К ним относятся две основные группы: ингибиторы АПФ и Сартаны (синоним – ингибиторы рецепторов ангиотензина).

Необходимость в хирургических операциях и диализе определяется в зависимости от вида патологии и состояния человека. При наличии значительного сужения почечных артерий рекомендуется оперативное вмешательство, которое позволит расширить их просвет и восстановить питание органа. При низкой СКФ, в некоторых случаях, единственным выходом остается гемодиализ. Поэтому на вопрос «как снизить креатинин?» лучшим ответом будет – адекватно лечить свое основное заболевание.

После забора кровь на некоторое время отстаивается в пробирке. В результате формируется сгусток и отделяется сыворотка. Биологическая жидкость вносится в специальный биохимический анализатор. С его помощью определяется концентрация креатинина. Действие выполняется автоматически.

Анализ сдают перед процедурой диализа и взятием почечных проб. Подозрение на заболевание органов мочевыводящей системы также может стать поводом для назначения исследования.

В борьбе с повышенным сверх нормы креатинином в крови у детей применяют и народные рецепты:

• рисовый отвар – пьют ежедневно натощак по 100 мл;
• лекарственные сборы, которые в готовом виде можно приобрести в аптечном учреждении.

Однако доктора рекомендуют использовать их только в профилактических целях, а не в качестве основного лечения.

Следующий нетрадиционный способ – это осмотерапия, т. е. прием лечебных ванн с различными эфирными маслами и травяными сборами. В результате улучшается состояние малыша, восстанавливается работа почек и кровеносной системы.

Массаж, который способствует расслаблению и нормализации функции почек, также относится к альтернативным способам лечения. Не рекомендуется применять вышеперечисленные методы снижения уровня креатинина у ребенка без согласования с лечащим доктором.

При определении уровня креатинина, врач терапевт в первую очередь нацелен увидеть результат анализа. Как правило, его интересует, не повышен ли уровень небелкового вещества в сыворотке крови.

Для нормализации пониженного уровня креатинина обычно следует отрегулировать физические и эмоциональные нагрузки, отказаться от вредных привычек в виде алкоголя, табака, гиподинамии – врага пониженного креатинина. Для понижения уровня креатинина в крови следует знать причину.

Исходя из обследования врач-терапевт, уролог, инфекционист (все зависит от патологического процесса) предложит терапию:

• лекарственная терапия (в случае наличия болезни);
• нетрадиционные методы лечения (народная медицина);
• диетическое питание.

Нетрадиционная медицина широко применяется для нормализации уровня небелкового соединения в крови. Для этого необходимо употреблять травяные чаи и настои из растений, приготовленные в домашних условиях.

1. Чай из коричника цейлонского. Высушенную кору дерева следует заваривать как чай и пить 3 раза в день до еды. Способствует улучшению диуреза.
2. Одуванчик лекарственный. Растение необходимо использовать для заваривания чая, а так же добавлять в блюда в сыром и сушеном виде. Помогает работе мочевыделительной системы, способствует общему укреплению организма, является тонизирующим средством.
3. Напиток из ягод дикорастущей розы. Следует в термосе запарить ягоды. Настой принимать в некрепком виде как напиток, можно вместо воды. Усиливает диурез, способствует выводу мелких кристаллов из почек, тем самым улучшает кровообращение в мочевыделительной системе и понижает уровень креатинина;
4. Чай из ягод и листьев брусники садовой. Небольшое количество средства необходимо насыпать в стакан, залить кипятком. Настоять. Употреблять вместо чая 3 раза в день. Помогает отделению урины.
5. Отвар шалфея лекарственного. Способствует улучшению работы почек, а так же выводить излишки креатинина. Следует заварить 1 ч. л. лекарственной травы кипятком, подождать пока настоится (15-20 мин) и выпить до еды.

Общая информация

1. Изменение образа жизни. Главное в этом пункте – отказ от курения и алкоголя, ограничение приема препаратов НПВП (Парацетамола, Кеторола, Цитрамона, Колдрекса, Антигриппина и других), постепенное снижение веса. Эти мероприятия помогают замедлить повреждение почечных клеток и имеют принципиальное значение в лечении;
2. Коррекция водного режима. Данный нюанс определяется индивидуально для каждого пациента. На первых стадиях заболеваний и при отсутствии значительной задержки жидкости, предлагается стандартная схема – «объем потребляемой жидкости = количество выделенной с мочой жидкости за прошлый день 500 мл»;
3. Диета с ограничением соли (как правило, до 5 г/сутки) и белка (дог/сутки);
4. Лекарственная терапия. Медикаменты, которые должен принимать больной, определяются индивидуально. Однако схема лечения, при отсутствии противопоказаний, должна включать в себя «препараты-защитники», замедляющие прогрессирование ХБП. К ним относятся две основные группы: ингибиторы АПФ и Сартаны (синоним – ингибиторы рецепторов ангиотензина).

Стоит выделить следующие физиологические причины отклонения креатинина:

• Сниженный уровень мышечных нагрузок.
• Беременность.
• Менструация.
• Менопауза.
• Диета.
• Медленное протекание обменных процессов.
• Побочные эффекты от приема лекарственных препаратов.
• Неправильный забор крови.
• Мышечные травмы.

При повышении показателей более 30 мкмоль/литр развивается гиперкреатинемия. Подробнее читайте по ссылке.

Кроме того, повышение креатинина происходит при инфаркте Миокарда, гипертиреозе (повышение гормональной активности щитовидной железы), опухолевых процессах в мышцах, понижении артериального давления, лучевой болезни.

Беременные

Женщина, вынашивающая малыша, обязана сдавать анализ на креатинин минимум 3 раза за весь период беременности. Так, на 1 триместре данный уровень повышается, а на 2 и 3 триместре – снижается. Подобные сбои связаны с увеличением общего объема крови и увеличением фильтрации плазмы в почках. Таким образом, в период беременности данный показатель используется в пониженном количестве, следовательно, женщина быстро устает и тяжело переносит любые физические нагрузки.

Беременные

Распространенные причины, вызывающие понижение

Креатинин в крови (норма небелкового соединения повышена при определенных болезнях) может иметь не только пониженный уровень (достаточно редкое явление), но и повышенный, к чему следует отнестись очень серьезно.

В первую очередь необходимо изменить привычный образ жизни:

• обязательно следует наладить употребление чистой воды – не чая и кофе;
• уменьшить, а иногда и исключить (на какое то время) физические нагрузки;
• устранить психоэмоциональные провокаторы;
• следует отказаться от вредных привычек – алкогольные напитки, во всех видах и табак.

Терапия лекарственными средствами повышенного уровня креатинина включает в себя воздействие на провоцирующие повышение небелкового соединения факторы.

Тринефрон в капсулах для орального применения:

• в состав растительного комбинированного препарата входит трава золототысячника, листья розмарина лекарственного, корень любчика;
• препарат применяется в урологической практике при нарушениях работы мочевыделительной системы и повышенном уровне креатинина;
• лекарственное средство следует применять по 2 капсулы 3 раза в день, запивая большим объемом жидкости. Длительность терапии определяет врач уролог исходя из общего состояния пациента и биохимических анализов.

Таблетки Цисто-Аурин:

• в состав препарата входит вытяжка из кустарника золотая розга, стеариновая кислота с магнием, кремнезем, природный полимер, полисорб;
• вытяжка из кустарника золотая розга оказывает влияние на мочевыделительную систему, способствует выводу урины, снимает воспалительный процесс, тем самым понижает уровень креатинина в плазме крови;
• лекарственное средство необходимо принимать длительно, не менее 2-3 месяцев, в дозе – по 1 таблетке 4 раза в день.

Жидкое средство Лиспефрил:

• в состав жидкого средства входит вытяжка из растения леспедеца двухцветная, винный спирт, эфирное масло аниса;
• комплексный состав препарата способствует улучшению фильтрации почек, отхождение урины, способствует выделению натрия. Таким образом, способствует понижению уровня креатинина;
• лекарственное средство следует применять не менее 1 месяца по 1 ч. л. – 1 ст. л. препарата (можно разводить в воде) 3 раза в день.

1. Голодание и проявление кахексии по причине хронических состояний.
2. Истощение, вызванное строгой диетой или вегетарианством.
3. Несоответствие питания и расходов энергии.
4. Болезни мышечной ткани, вызывающие дистрофию мышц.
5. Развитие атрофии больших участков мышечных тканей от их нетрудоспособности.
6. Курс лечения глюкокортикоидами.
7. Начальные сроки беременности.

Такое состояние организма, при котором анализ крови на креатинин выявил его понижение, не может служить способом диагностики. Это всего лишь признак, который указывает на изменения, произошедшие в организме, а что их повлекло – патология или одна из физиологических причин – предстоит разбираться.

---