Критические показатели артериального давления – Все про гипертонию

Какое давление смертельно для человека

Сперва больному нужно принять полулежачее положение, измерить на обеих руках АД и записать время и показатели.

После контрольного измерения АД следует принять один гипотензивный препарат (Нифедепин, Каптоприл), выждать 20–30 минут и повторно проверить показатели давления. Если же уровень АД не начал опускаться, человеку дают другое лекарство, снижающее давление.

Что делают при кризе:

• вызывают скорую помощь;
• укладывают больного так, чтобы были приподняты и на одном уровне голова с плечами;
• успокаивают человека;
• при необходимости дают Корвалол, настойку боярышника, валериану, а также гипотензивный препарат;
• прикладывают к затылку и на шею холодный компресс, лёд;
• проветривают помещение, чтобы увеличить доступ кислорода;
• пить дают маленькими глотками по 30–50 мл воды за раз, чтобы не спровоцировать рвоту.

Медработнику скорой помощи надо будет последовательно объяснить, когда начался приступ у человека, симптоматику, показатели давления, время и дозы принятых лекарств, какие препараты он использует для снижения АД.

Резкие изменения давления у человека способны причинить вред организму: и высокое, и низкое давление опасно для человека. Но число больных гипертонией выше, чем с гипотонией — и оно неуклонно растет.

Если раньше эти болезни встречались только у пожилых людей, то теперь они наблюдаются и у молодежи.

Кровяное давление — это сила, с которой кровь давит на кровеносные сосуды. Под словосочетанием «артериальное давление» привыкли понимать давление во всех сосудах организма, хотя давление бывает венозное, капиллярное и сердечное. Безопасным для жизни человека принято считать показатели 120/80 мм рт. ст.

Максимально допустимое граничное давление — до 140/90 мм рт. ст. Если показатели поднимаются еще выше, то это говорит о тенденции к гипертонии. Самая большая цифра, первая — это показатель систолического АД, это критичное давление, когда сердце в пиковой степени сжатия. Вторая цифра — это диастолический показатель — в момент расслабления сердца. Их соответственно называют «верхнее» и «нижнее».

Но не стоит постоянно сверяться с нормами, потому что каждый организм индивидуален. Для одного норма — давление 80/40, а для других — 140/90. Но даже если при нестандартных показателях АД у человека нет никаких неприятных симптомов, то это не повод беспечно относиться к здоровью и не обращать на это внимания. Консультация врача необходима в даже в этом случае.

Повышенное артериальное давление вызывает сильное поражение организма, большая часть вредного влияния достается сердечно-сосудистой системе. Каждый год из-за проблем с сердцем умирает около 1 миллиона человек, и подавляющее количество — из-за гипертонии. Высокое артериальное давление чревато гипертоническими кризами — резкими скачками показателей до критически опасных.

При гипертоническом кризе первая помощь дается как можно быстрее, чтобы успеть спасти пока еще живого человека. В таком состоянии резко расширяются сосуды (аневризмы) и разрываться. При этом у человека сразу начинается сильная головная и сердечная боль, резко бросает в жар, тошнит и на время ухудшается зрение.

• При инсульте происходит резкое ухудшение кровообращения в головном мозге и это вызывает паралич, который иногда остается на дальнейшую жизнь.
• Почечная недостаточность — нарушение обмена веществ, почки полностью утрачивают главную функцию — образовывать мочу.
• Если поражаются глаза, то зрение становится хуже, происходят кровоизлияния в глазное яблоко.

он чувствует постоянное недомогание, усталость, бессилие. Инфаркт, инсульт и сердечные заболевания — это осложнения и гипертонии, и гипотонии. Многочисленные примеры подтверждают, что возможен переход гипотонии в гипертонию. Это возникает из-за патологических изменений в сосудах и их перестройки. Такой тип гипертонии тяжело переносится организмом, намного хуже, чем остальные.

Гипотония — частое явление в начале беременности. Из-за обезвоживания необходимо много пить, но это плохо сказывается на ребенке.

И гипертония, и гипотония считаются опасными и требуют обязательного лечения. Чем раньше начнется терапия, тем лучше это для организма. Нельзя снижать резко даже наиболее высокое давление, это вредно и опасно для организма. Для лечения используются комбинированные препараты, они помогают снизить побочные реакции и увеличить пользу. С недавних пор изготавливаются препараты, которые снижают повышенное давление на сутки после одного приема. Не менее важно пересмотреть рацион:

• уменьшить количество соли;
• желательно исключить крепкий кофе, чаи и алкоголь;
• полностью исключить животные жиры и сахар;
• увеличить употребление свежих овощей и фруктов;
• употреблять продукты, содержащие много калия и магния.

Для повышения тонуса сосудов не всегда используются таблетки. Самым доступным средством для экстренного поднятия уровня АД считается кофе. Все антигипотензивные препараты содержат кофеин: «Цитрамон», «Пирамеин», «Аскофен». Быстро повысить даже самое низкое давление поможет коричная вода: четверть ложи корицы залить одним стаканом кипятка и для повышения показателей пить максимум 2 чайных ложки.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Артериальное давление — это давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов. Этот параметр, отражающий состояние сосудистых стенок, работу сердца и почек, является одним из самых важных для здоровья человека. Поддерживать его на постоянном уровне — одна из главных задач организма, поскольку адекватное, соразмерное нагрузкам кровоснабжение органов происходит только в условиях оптимального кровяного давления.

Нормальное давление определяется как диапазон, в условиях которого обеспечивается адекватное кровоснабжение органов и тканей. У каждого организма этот диапазон свой, но в большинстве случаев он колеблется от 100 до 139 мм рт.ст. Состояния, при которых уровень систолического давления опускается ниже 90 мм рт.ст.

Это повышение кровяного давления, которое является важным симптомом патологических состояний, сопровождающихся либо повышением сосудистого сопротивления, либо увеличением сердечного выброса, либо их сочетанием. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендует называть артериальной гипертензией уровень систолического давления выше 140 мм рт.ст., а диастолического выше 90 мм рт.ст. при условии того, что человек не принимал к моменту измерения антигипертензивных препаратов.

Таблица 1. Физиологические и патологические значения АД.

Изначально артериальная гипертензия (АГ) делится на две большие группы: первичные и вторичные. Первичные гипертензии называются гипертонической болезнью, причины которой до сих пор остаются не выясненными. Вторичные же гипертензии возникают вследствие конкретной причины — патологии в одной из систем регуляции артериального давления.

Таблица 2. Причины вторичных АГ.

Несмотря на то, что причины гипертонической болезни не выяснены до конца, имеются факторы риска, которые способствуют ее развитию:

1. 1. Наследственность. Под этим подразумевается генетическая предрасположенность к появлению данного заболевания.
2. 2. Особенности неонатального периода. Имеются в виду лица, которые при рождении были недоношенными. Чем ниже масса тела ребенка, тем выше риск.
3. 3. Вес тела. Избыточный вес является ключевым фактором риска развития гипертонии. Имеются данные о том, что каждые лишние 10 кг повышают уровень систолического давления на 5 мм рт.ст.
4. 4. Алиментарные факторы. Чрезмерное ежедневное потребление поваренной соли повышает риск развития артериальной гипертензии. Избыточным считается употребление более чем 5 грамм соли в день.
5. 5. Вредные привычки. Как курение, так и чрезмерное потребление алкоголя пагубно сказываются на состоянии сосудистых стенок, что ведет к увеличению их сопротивления и подъему давления.
6. 6. Низкая физическая активность. У людей, ведущих недостаточно активный образ жизни, риск повышается на 50%.
7. 7. Факторы окружающей среды. Излишний шум, загрязнение окружающей среды, хронический стресс всегда приводят к подъему артериального давления.

В подростковом возрасте в связи с гормональными перестройками возможны колебания артериального давления. Так, к 15 годам возникает максимальный всплеск уровня гормонов, поэтому может наблюдаться появление симптомов гипертонии. В 20 лет этот пик обычно заканчивается, поэтому при сохранении высоких показателей давления необходимо исключать вторичную артериальную гипертензию.

Самые высокие цифры артериального давления наблюдаются при гипертоническом кризе. Это остро возникшее выраженное повышение давления с характерными клиническими симптомами, требующее незамедлительного контролируемого его снижения с целью предотвращения полиорганной недостаточности. Чаще всего криз появляется при подъеме цифр выше 180/120 мм рт.ст. Критическим являются показатели от 240 до 260 систолического и от 130 до 160 мм рт.ст диастолического давления.

При достижении верхнего показателя отметки в 300 мм рт.ст. возникает цепь необратимых событий, ведущих организм к гибели.

Оптимальный уровень давления поддерживает достаточное кровоснабжение органов и тканей. При гипертоническом кризе показатели могут быть настолько высокими, а уровень кровоснабжения настолько низким, что начинает развиваться гипоксия и недостаточность всех органов. Наиболее чувствительным к этому оказывается головной мозг с его уникальной системой кровообращения, которая не имеет аналогов ни в одном другом органе.

• Какое артериальное давление опасно
• Какое давление у человека считается нормальным
• Повышенное артериальное давление: что бы это значило?

Как нормализовать артериальное давление

Нормой пониженного давления служат цифровые показатели 90/60, а для повышенного давления характерны показатели 140/90. Первая цифра характеризует «верхнее» давление, т.е. систолическое, характерное для сердца в момент его максимального сжатия. Вторая цифра – «нижнее», диастолическое, давление, его еще называют сосудистым, это давление в момент расслабления сердечной мышцы.

Больные часто задают вопрос о том, при каком давлении необходимо вызывать скорую помощь? Неотложная терапия требуется при обмороке, повышении АД более 180/110 или понижении систолического значения менее 45 мм рт. ст. До приезда врача можно принять лекарство, которое пациент пьет постоянно, положить под язык таблетку Нитроглицерина.

При тяжелой степени гипертензии, кризе понижают артериальное давление с помощью диуретиков, β-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, нейромедиаторов, агонистов альфа-2-адренорецепторов мозга, Эналаприлата. Если систолические показатели достигают 200 мм рт. ст., чтобы понизить АД, больному назначают Клофелин, Нифедипин, Празозин. Препараты подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента с учетом того, какое заболевание стало причиной патологии.

Чем опасно высокое давление у человека?

Собственно артериальное характеризует уровень давления крови на стенки артерий, а также условную скорость кровотока. Давление определяется путем расчета скорости прохождения крови за единицу времени, очевидно, что у каждого человека имеются свои физиологические особенности, а потому давление, комфортное для одного, может быть губительно для другого. При этом считается, что есть предельные значения артериального давления, которые фатальны для человека.

Для определения уровня давления используют прибор тонометр.

Кровь ведет себя в организме точно так же, как и любая жидкость в природе, — подчиняется законам физики. Так, чем ближе будет располагаться сосуд к сердцу, и чем шире будет его диаметр, тем выше будет показатель артериального давления.

Чем выше у человека АД, тем большая вероятность появления таких недугов, как инсульт, ишемия, почечная недостаточность и проч. Для самостоятельной оценки показателя давления можно использовать специальную классификацию, разработанную еще в 1999-м.

Таблица №1. Оценка уровня АД. Норма

Кровяное давление является необходимым условием продвижения крови по сосудам.Величина артериального давления (АД) зависит от силы сердечных сокращений (систол), общего объема крови, который поступает в сосуды при каждом сокращении сердца, и сопротивлением, которое оказывают стенки кровеносных сосудов.

Определенное влияние на величину АД оказывают объем циркулирующей в кровеносной системе крови и степень ее вязкости. Величина АД также зависит от определенного влияния изменений давления в брюшной и грудной полостях, обусловленных дыхательными движениями.Когда происходит нагнетание крови в сердце, давление в нем увеличивается до тех пор, пока не происходит выброс крови из сердца в кровеносные сосуды.

После чего сердце переходит в фазу относительного расслабления (диастола) и снова наполняется кровью. В соответствии с 2 фазами работы сердца — систолой и диастолой — кровяное давление имеет 2 показателя. Максимальное артериальное давление — систолическое, а минимальное — диастолическое. Разница в показателях систолического и диастолического АД получила название пульсового давления.

В норме оно составляет 30—40 мм рт. ст. Давление крови в сосудах уменьшается по мере их удаления от сердца. К примеру, в аорте нормальное давление составляет 140 и 90 мм рт. ст., в крупных артериях — 120 и 75—80 мм рт. ст. В мелких артериолах разница величин систолического и диастолического давлений практически нулевая, давление составляет порядка 40 мм рт. ст.

В капиллярах оно снижается до 10—15 мм рт. ст.Нормальные показатели пульсового давления свидетельствуют о стабильной работе сердца и его хорошей сократительной способности. Понятие физиологической нормы АД изменяется в зависимости от возраста человека.Термин «гипертония» применяют для обозначения состояния, при котором у человека отмечается стабильно повышенное АД.

Повышение АД происходит вследствие сужения артерий и (или) более мелких сосудов — артериол. У ряда пациентов артериолы нередко сужаются вначале из-за спазма, а затем их просвет остается стабильно уменьшенным из-за утолщения стенки кровеносного сосуда. Следствием таких органических изменений является усиление работы сердца и повышение объема крови, поступающего в кровеносное русло.

У подавляющего большинства здоровых людей, а также у лиц, страдающих гипертонической болезнью на фоне лечебных мероприятий или без них, АД во время сна постепенно снижается приблизительно на 10—20 % и быстро достигает исходного уровня при пробуждении.

Довольно редко, приблизительно в 10 % случаев, причиной повышения АД выступает патология других органов. В подобных ситуациях речь идет о вторичной (симптоматической) гипертонии, подразделяющейся на:

• почечную;
• эндокринную;
• гемодинамическую, в том числе посттравматическую;
• нейрогенную.

Почечные гипертонии развиваются на фоне нефритов, кистозов почек, при диабетическом склерозе почечной ткани и прочих патологиях, как врожденных, так и приобретенных. Эндокринные гипертонии прогрессируют вследствие тиреотоксикоза, акромегалии и т. д.

Наиболее частыми осложнениями гипертонии выступают поражения сердца, головного мозга и почек. Гемодинамические повышения АД связаны с механическими препятствиями в сосудистом русле, в том числе с атеросклеротическими бляшками. Нейрогенные артериальные гипертензии могут быть обусловлены отравлением углекислым газом, а также локальными повреждениями в головном и спинном мозге, например при энцефалите и полиомиелите.

Повышения АД имеют место на фоне отравления таллием, свинцом и при передозировке лекарственных препаратов. Также зачастую отмечается повышение АД при позднем токсикозе беременных.Термином «артериальная гипотензия» (гипотония) обозначают продолжительное состояние, при котором у пациента уровень систолического давления — менее 100 мм рт. ст.

, а диастолического — ниже 60. Наряду с гипертонией артериальная гипотония также может быть первичной и вторичной. Первичная (эссенциальная) гипотония подразделяется на физиологическую гипотонию (при наследственной предрасположенности) и нейроциркуляторную дистонию. Последняя расценивается как хроническое заболевание с такими симптомами, как слабость, регулярные головокружения, повышенная утомляемость, вялость.

Нередко артериальная гипотензия отмечается вследствие передозировки медицинских препаратов, служащих для понижения АД. Также артериальная гипотония может возникнуть вследствие сердечной недостаточности, острой кровопотери или гиповолемии, а также при коллапсе и шоке, когда имеет место снижение тонуса кровеносных сосудов.

В настоящее время выделяют 4 степени шокового состояния, для каждой из которых свойственны свои показатели АД:

• первая степень — артериальное давление 100—90 и 60—50 мм рт. ст.;
• вторая степень (средняя тяжесть) — АД составляет 85—75 и 50—40 мм рт. ст.;
• третья степень (тяжелое состояние) — АД равно 70—60 и 40—30 мм рт. ст.;
• четвертая степень (крайне тяжелое состояние) — систолическое АД равно 40 мм рт. ст. и ниже, а диастолическое не определяется.

В это время угасают функции жизненно важных органов и необходимы интенсивная терапия, реанимационные мероприятия. В предагональном состоянии определяется только систолическое АД. Оно снижается до критических показателей — 60 мм рт. ст. В конце предагонии отмечается снижение степени возбуждения дыхательного центра.

Резкое повышение или понижение показателей тонометра чревато тяжелыми последствиями для сердечно-сосудистой системы. Нельзя сказать точную цифру, которая будет обозначать максимальное АД для всех людей. Повышение на 20—30 пунктов от привычного, нормального уровня уже является опасным, больше 30 — критическим. Опираться можно на такие цифры:

• ниже 100/ 60 мм рт. ст — гипотония;
• выше 140/90 мм рт. ст. — гипертония.

Самое высокое давление редко доходит до показателей в 300 мм рт. ст., потому что это гарантирует 100% летальный исход. При гипертоническом кризе АД достигает показателей в 240—260 на 130—140 мм ртутного столба. Критическое низкое давление — 70/40 или даже меньше. Повышенное давление грозит внезапным появлением сердечной недостаточности, иногда оно даже смертельное.

Гипертоническая болезнь подразумевает наличие определенных симптомов, однако в самом начале заболевание может носить бессимптомный, скрытый характер:

1. 1. Симптомы, обусловленные непосредственно высоким давлением. К ним относятся: головная боль различной локализации, чаще в области затылка, появляющаяся, как правило, в утренние часы; головокружение различной интенсивности и длительности; чувство сердцебиения; избыточная утомляемость; шум в голове.
2. 2. Симптомы, обусловленные поражением сосудов при артериальной гипертензии. Это могут быть носовые кровотечения, появление крови в моче, нарушения зрения, одышка, появление боли в области груди и др.
3. 3. Симптомы при вторичной артериальной гипертензии. Частое мочеиспускание, жажда, мышечная слабость (при заболеваниях почек); увеличение массы тела, эмоциональная неустойчивость (напр., при синдроме Иценко-Кушинга) и др.

Важно понимать, что при артериальной гипертензии страдают не только сосуды, но и практически все внутренние органы. При затяжном упорном течении поражаются сетчатка глаза, почки, головной мозг и сердце.

При появлении вышеуказанных симптомов, а также при повышении показателей выше 140/90 мм рт.ст. необходимо обратиться к врачу-терапевту. На консультации врач обязательно оценит факторы риска, которые возможно устранить, исключит возможность наличия вторичной артериальной гипертензии и подберет нужный препарат для лечения.

Терапевтом будет назначено дополнительное обследование, которое включает исследование показателей крови, электрокардиографию, консультацию офтальмолога с целью исследования глазного дна, сдачу мочи на общий анализ и специальное исследование (выявление микроальбуминурии как показателя поражения органов-мишеней при гипертонии), УЗИ сосудов шеи и др. Затем с учетом полученных данных врач подберет правильную схему терапии.

Если же на первом приеме выявлены цифры выше 180 мм рт.ст., лечение назначается незамедлительно.

Первым ключевым звеном в терапии артериальной гипертензии является изменение образа жизни, которое включает:

• отказ от курения;
• снижение и стабилизацию массы тела;
• сокращение потребления алкоголя;
• снижение потребления поваренной соли;
• физические нагрузки — регулярная динамическая нагрузка не менее 30 минут в день;
• увеличение потребления фруктов и овощей, снижение потребления жирной пищи.

Почему давление повышается?

Давление человека никогда не изменяется без причин. На это влияет комплекс определенных факторов, и не всегда они связаны с проблемами в организме. Поэтому если уровень давления повысился, то стоит пересмотреть свой образ жизни и обратить внимание на следующие факторы:

• Обезвоживание. Человеку необходимо пить около 1,5 литра жидкости в день, но это должна быть только чистая вода. Если организм недополучает воду, то кровь становится гуще, что и заставляет сердце работать в тяжелом режиме и вызывает повышение артериального давления.
• Употребление чересчур жирной пищи, с большим количеством холестерина — он образует холестериновые бляшки в сосудах, мешающие течению крови. К такой пище относятся животные жиры.
• Большое количество употребляемой соли.
• Вредные привычки — алкоголь и курение.
• Тяжелые физические нагрузки и наоборот, их отсутствие (гиподинамия). При тяжелых нагрузках происходят сбои в организме, а если нагрузок нет совсем, то ухудшается кровообращение, сила сердечной мышцы ослабевает.
• Частые стрессы.
• Причиной может стать наследственная предрасположенность, возраст от 50-ти лет, болезни почек или травмы головы.

Давление верхнее и нижнее: что означает

✓ Статья проверена доктором

Всем нам мерили давление. Почти каждый знает, что нормальный показатель давления равен 120/80 мм ртутного столба. Но далеко не все могут ответить, что на самом деле обозначают эти цифры.

Что значат цифры на тонометре

Попытаемся разобраться, что вообще значит верхнее/нижнее давление, а также чем эти значения друг от друга отличаются. Вначале определимся с понятиями.

Артериальное давление (АД) – это один из самых важных показателей, оно демонстрирует функционирование кровеносной системы. Этот показатель формируется при участии сердца, сосудов и крови, движущейся по ним.

Артериальное давление — это давление крови на стенку артерии

При этом он зависит от сопротивления крови, ее объема, «выбрасываемого» в результате одного сокращения (это называется систолой), и интенсивности сокращений сердца. Самый высокий показатель АД может наблюдаться, когда сердце сокращается и «выбрасывает» кровь из левого желудочка, а самый низкий – во время попадания в правое предсердие, когда главная мышца расслаблена (диастола). Вот мы и подошли к самому важному.

Под верхним давлением или, если говорить языком науки, систолическим, подразумевается давление крови при сокращении. Этот показатель демонстрирует то, как сокращается сердце. Формирование такого давления выполняется при участии крупных артерий (например, аорты), а зависит данный показатель от ряда ключевых факторов.

К таковым относят:

• ударный объем левого желудочка;
• растяжимость аорты;
• предельную скорость «выброса».

Соотношение давлений в организме человека

Что же касается нижнего давления (другими словами, диастолического), то оно показывает, какое сопротивление испытывает кровь во время движения по кровеносным сосудам. Нижнее давление наблюдается, когда клапан аорты закрывается, и кровь не может вернуться в сердце. При этом само сердце наполняется другой кровью, насыщенной кислородом, и готовится к следующему сокращению. Движение крови происходит как бы самотеком, пассивно.

К факторам, влияющим на диастолическое давление, относится:

• частота сокращения сердца;
• периферическое сопротивление сосудов.

Обратите внимание! В нормальном состоянии разница между двумя показателями колеблется между 30 мм и 40 мм ртутного столба, хотя здесь многое зависит от самочувствия человека. Невзирая на то, что существуют конкретные цифры и факты, каждый организм индивидуален, равно как и его артериальное давление.

Делаем вывод: в приведенном в начале статьи примере (120/80) 120 – это показатель верхнего АД, а 80 – нижнего.

Артериальное давление — норма и отклонения

Что характерно, формирование АД зависит преимущественно от образа жизни, питательного рациона, привычек (в том числе вредных), частоты стрессов. К примеру, при помощи употребления той или иной пищи можно специально понижать/повышать давление. Достоверно известно, что были случаи, когда люди полностью излечивались от гипертонии после изменения привычек и образа жизни.

Почему понижается АД?

Причины низкого давления:

• Первая и главная — плохое воздействие стрессов и эмоциональных перегрузок.
• Сильная умственная нагрузка.
• Работа в тяжелых условиях также представляет опасность. К таким условиям относятся работы под землей, в условиях высокой влажности или экстремальных температурах.
• Снижение АД вызывают болезни ЦНС, сердечно-сосудистой системы, надпочечников, щитовидной железы.
• Малоподвижный образ жизни.

Гипотония встречается у спортсменов, хоть они и не ведут малоподвижный образ жизни. Она возникает как защита организма при частых физических нагрузках.

Причины низкого давления.

Для чего нужно знать величину АД?

При каждом повышении показателя на 10 мм ртутного столба риск возникновения сердечно-сосудистых болезней увеличивается примерно на 30 процентов. У людей с повышенным давлением в семь раз чаще развивается инсульт, в четыре раза — ишемические заболевания сердца, в два — поражение кровеносных сосудов нижних конечностей.

Важно знать свое давление

Именно поэтому выяснение причины возникновения таких симптомов, как головокружение, мигрени или общая слабость, следует начинать с измерения АД. В нередких случаях давление нужно постоянно контролировать и проверять каждые несколько часов.

Почему необходимо знать величину артериального давления

Как проводится измерение давления

Чтобы получить правильный результат, необходимо знать как правильно мерить давление. Перед манипуляцией нельзя курить, пить напитки с кофеином (кофе, кола, черный чай).

Во время процедуры медики рекомендуют:

• сидеть ровно, опираясь на спинку стула, а ноги должны стоять на полу;
• воздержаться от разговоров;
• манжета тонометра должна быть плотно обернута вокруг предплечья прямо над плечевой артерией;
• нижнюю часть манжеты располагают на 2-3 см выше локтевого сгиба;
• надувной мешок манжеты необходимо разместить на одной линии с сердцем.

Большая ошибка измерять АД через одежду, с полным мочевым пузырем, со скрещенными ногами. Если условия проведения манипуляции не будут соблюдены, верхнее и нижнее давление может быть завышено.

Следует знать, что после приема чашки кофе тонометр покажет на 11/5 мм. рт. ст. выше, чем оно есть на самом деле, после рюмки алкоголя – на 8/8, курения  –  6,5, при полном мочевом пузыре – 15/10, при отсутствии опоры для спины нижнее давление будет повышено на 6-10 пунктов, при отсутствии опоры для руки – на 7/11.

Для оценки степени артериальной гипертензии и результатов приема лекарственных препаратов АД в домашних условиях следует измерять несколько раз в сутки. Первый раз это делают утром после пробуждения, а последний раз вечером перед сном. Если есть необходимость повторного замера, его проводят спустя минуту.

Следует знать, что после приема чашки кофе тонометр покажет на 11/5 мм. рт. ст. выше, чем оно есть на самом деле, после рюмки алкоголя – на 8/8, курения – 6,5, при полном мочевом пузыре – 15/10, при отсутствии опоры для спины нижнее давление будет повышено на 6-10 пунктов, при отсутствии опоры для руки – на 7/11.

Измерение кровяного давления

В большинстве случаев АД измеряют при помощи специального приспособления, состоящего из следующих элементов:

• пневмоманжета для сжатия руки;
• манометр;
• груша с регулировочным клапаном, предназначенная для накачивания воздуха.

Манжета накладывается на плечо. В процессе измерения необходимо придерживаться определенных требований, в противном случае результат может быть неверным (заниженным или завышенным), что, в свою очередь, может повлиять на последующую тактику лечения.

Давление крови — измерение

1. Манжета должна соответствовать объему руки. Для людей с лишним весом и детей используются особые манжеты.
2. Обстановка должна быть удобной, температура – комнатной, начинать следует как минимум после пятиминутного отдыха. Если будет холодно, то возникнут сосудистые спазмы и давление поднимется.
3. Выполнять процедуру можно лишь через полчаса после употребления пищи, кофе или курения.
4. Перед процедурой больной садится, опирается на спинку стула, расслабляется, его ноги в это время не должны быть скрещенными. Рука также должна быть расслабленной и лежать неподвижно на столе до конца процедуры (но только не на «весу»).
5. Не менее важна и высота стола: нужно, чтобы зафиксированная манжета располагалась на уровне примерно четвертого межреберья. При каждом пятисантиметровом смещении манжеты в отношении сердца показатель снизится (если конечность поднята) или повысится (если опущена) на 4 мм ртутного столба.
6. В ходе процедуры шкала манометра должна располагаться на уровне глаз – так будет меньше шансов ошибиться при считывании.
7. Воздух закачивается в манжету настолько, чтобы внутреннее давление в ней превысило ориентировочное систолическое АД хотя бы на 30 мм ртутного столба. В случае слишком высокого давления в манжете могут возникнуть боли и, как следствие, измениться АД. Воздух должен сбрасываться со скоростью 3-4 мм ртутного столба в секунду, тоны прослушиваются тонометром или стетоскопом. Важно, чтобы головка прибора не слишком давила на кожу – это также способно исказить показатели.

Правила использования механического тонометра

Как пользоваться тонометром полуавтоматом

Распространенные ошибки при измерении артериального давления

Обратите внимание! Если у человека нарушен ритм сердца, то измерение АД будет более сложной процедурой. Поэтому лучше, чтобы этим занимался медицинский сотрудник.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда почитайте, что говорит Елена Малышева в своей передаче о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Лечение Сердца

• срочно вызвать скорую помощь;
• очень важно успокоить больного и помочь ему принять полулежачее положение;
• следует слегка запрокинуть голову больного (для оттока крови от головы);
• необходимо освободить грудную клетку больного от сдавливающей одежды;
• рекомендуется приложить холод на область затылка;
• не рекомендуется давать больному пить, так как вода может вызвать рвотный рефлекс, который способствует повышению АД;
• дать больному препарат, снижающий артериальное давление.

Группы медикаментов	Наименование препарата	Действие препарата	Применение
Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент)	Каптоприл	Регулирует уровень АД Снижает сопротивление сосудов току крови Способствует расширению просвета сосудов	25 – 50 мг под язык
Блокатор кальциевых каналов	Коринфар	Обладает гипотензивным действием (снижает артериальное давление)	Одна – две таблетки (10 – 20 мг) под язык (лечебный эффект наступает в течение пяти – пятнадцати минут)
Альфа-адреномиметики	Клофелин	Обладает гипотензивным действием Снижает частоту сердечных сокращений и сердечного выброса Обладает успокаивающим действием	Одна – две таблетки (0,3 мг) под язык с интервалом пять минут
Нитраты и нитратоподобные средства	Нитроглицерин	Обладает сосудорасширяющим эффектом Улучшает обмен веществ	Одна – две таблетки (0,5 – 1 г) под язык с интервалом пять минут (терапевтический эффект наступает спустя две – три минуты)

Опасность осложненного гипертонического криза состоит в том, что данное проявление способствует поражению некоторых органов и систем, как правило, это нарушения со стороны ЦНС (

), почек, сердца и крупных сосудов.

При осложненном гипертоническом кризе больной срочно нуждается в госпитализации.

При не осложненном гипертоническом кризе не происходит поражение органов-мишеней. В этом случае также необходима скорая медицинская помощь, однако госпитализация больного, как правило, не требуется.

проявление гипертонического криза, в случае не оказания своевременной (

) медицинской помощи, может привести к летальному исходу.

При осложненном гипертоническом кризе больного госпитализируют в отделение кардиологии либо в отделение общей терапии.

• повышенный уровень холестерина;
• повышенный уровень триглицеридов;
• повышенный уровень креатинина;
• повышенный уровень мочевины;
• повышенный уровень глюкозы и др. 

Общий анализ мочи

• протеинурия (обнаружение белка в моче);
• гипоизостенурия (низкий удельный вес мочи). 

На пациенте закрепляется портативный датчик, от которого отходят электроды и манжета. Данный метод исследования предназначен для суточного измерения и регистрации артериального давления. 

Это функциональный метод исследования, который позволяет оценить возбудимость, сократимость и проводимость сердечного цикла. 

Эхокардиография

Информативный метод, позволяющий оценить клапанный аппарат, толщину миокарда, а также потоки крови в камерах сердца и крупных сосудах. 

УЗИ почек

С помощью ультразвука исследуется мочевыделительная система.

• кардиолога;
• невропатолога;
• офтальмолога. 

В случае госпитализации больному назначается медикаментозное лечение.

Группы медикаментов	Наименование препарата	Действие препарата	Применение
Успокоительные и сосудорасширяющие средства	Магния Сульфат (MgSO4)	Снижает повышенное артериальное давление Расслабляет гладкую мускулатуру Усиливает диурез	10 мл 25% раствора MgSO4 растворяют в физиологическом растворе и вводят внутривенно Примечание: препарат вводят очень медленно, так как быстрое введение медикамента может вызвать коллапс (резкое снижение артериального давления)
Мочегонные	Фуросемид	Обладает гипотензивным действием Усиливает выделение натрия (Na) и хлора (Cl)	20 – 40 мг вводят внутривенно или внутримышечно
Нейролептики (оказывают тормозящее действие на ЦНС)	Аминазин	Способствует резкому снижению артериального давления	2 мл препарата вводят внутримышечно Примечание: препарат вводится медленно под контролем артериального давления
Ганглиоблокаторы	Бензогексоний	Способствует управлению гипотонией (искусственное контролируемое снижение артериального давления)	0,5 мл препарата разбавляют на 20 мл физиологического раствора и затем вводят внутривенно Примечание: лекарственный препарат вводят медленно и параллельно измеряют артериальное давление больного
	Арфонад	Способствует расширению просвета сосудов Обладает гипотензивным действием
Транквилизаторы	Диазепам	Вызывает расширение коронарных сосудов Способствует снижению артериального давления	10 – 20 мг препарата вводится внутривенно, медленно

Больного выписывают после стабилизации показателей артериального давления. 

Какое бы ни было высокое давление, снижать его необходимо постепенно, особенно при гипертонической болезни 2 и 3 степени. Если сбить АД резко, у пациента возрастает риск инфарктов, инсультов. По этой причине в первое время рекомендовано снижать давление максимум на 10-15% от начальных показателей. Если больной такое снижение переносит нормально, спустя 30 дней можно сбивать его еще на 10-15%.

На сегодня повышенное АД, высокое в жизни человека принято лечить сразу несколькими лекарственными препаратами, только если это не первая стадия болезни. Для удобства пациентов созданы комбинированные средства, которые эффективно воздействуют на организм. Благодаря комбинированному механизму действия лекарства:

1. можно назначать в невысоких дозировках;
2. снижая тем самым побочные нежелательные реакции.

В последние годы медики рекомендуют новейшие препараты длительного действия, способные нормализовать показатели АД на целые сутки при однократном приеме.

Так как высокое АД несет серьезную угрозу здоровью и жизни пациента, гипертонику необходимо знать правила приема медикаментов и следовать им. В первую очередь необходимо понимать, что без участия доктора категорически запрещено снижать, повышать дозы препаратов, отказываться от лечения.

Особенно опасно нарушение приема бета-блокаторов, поскольку это станет причиной сердечной катастрофы. Также больной  должен понимать, что хороший гипотензивный препарат не может работать моментально. Видео в этой статье популярно расскажет, чем может быть опасно высокое давление.

Вовремя начатая профилактика инсульта способна предотвратить развитие этой патологии в 80% случаев. Расскажем коротко о причинах заболевания, которые и необходимо предотвратить.

Эффективная профилактика инсульта головного мозга невозможна без знания причин развития этого заболевания.

В зависимости от причин возникновения он подразделяется на 2 основных вида: ишемический инсульт или инфаркт мозга и геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг.

Инфаркт мозга возникает при прекращении поступления крови по артериям, которые питают определенный участок головного мозга. Это может происходить по следующим причинам:

• рост атеросклеротической бляшки;
• оторвавшийся тромб, который попадает в кровеносные сосуды мозга с клапанов сердца в момент внезапного возникновения аритмии;
• падение артериального давления или уменьшение количества крови, перекачиваемого сердцем;
• повышение вязкости крови с образованием ее сгустков в сосудах мозга.

Основной причиной кровоизлияния в вещество головного мозга является резкий скачок артериального давления. Не выдержав его, сосуды разрываются. В редких случаях при постоянно высоких значениях артериального давления происходит постепенное «выдавливание» крови через стенку сосуда в ткань мозга. При скоплении достаточного количества крови развиваются неврологические симптомы.

Таким образом, рассмотренные причины помогают понять, как предотвратить инсульт и не допустить развитие неврологических осложнений.

Врачи составили список состояний (группа риска), при которых профилактика является обязательной:

• женщины старше 50, мужчины старше 45 лет;
• гипертония (повышенное артериальное давление);
• сердечная недостаточность;
• болезни сердца с нарушениями ритма (аритмии);
• высокое артериальное давление (гипертония);
• болезни, сопровождающиеся образованием кровяных тромбов;
• сахарный диабет;
• курильщики со стажем.

Особое место среди этих состояний занимает профилактика инсульта в пожилом возрасте. У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения кровеносных сосудов – снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоций.

Поскольку причины развития нарушения кровообращения в головном мозге полностью совпадают с таковыми при острых расстройствах кровоснабжения сердечной мышцы, поэтому профилактика инсульта и инфаркта миокарда может проводиться по единой схеме.

Для удобства пациентов составлена «Памятка по профилактике инсульта». Она включает 7 пунктов.

Для удобства диагностирования практикующие врачи пользуются таким понятием, как «степени гипертонии». Каждая из них соответствует определенной стадии болезни и определяет особенности клинической картины.

Основным критерием, который учитывается при определении степени гипертонии, является уровень артериального давления. Кроме того, принимаются во внимания так называемые «отягощающие факторы», количество и тяжесть которых оказывает непосредственное влияние на последствия высокого давления.

Течение гипертонии 1 степени доброкачественное, симптоматика скудная. Артериальное давление повышается незначительно: систолическое — до 160мм рт.ст., диастолическое — до 100 мм рт.ст. Если в таком состоянии пациенту дать отдохнуть, показатели АД приходят в норму. Однако через некоторое время давление вновь повышается до указанных пределов.

У части пациентов такие небольшие скачки не вызывают ухудшения общего состояния. Другие предъявляют жалобы на головную боль, головокружение, усталость и понижение работоспособности, шум в голове, периодические кровотечения из носа.

---