Лабильность артериального давления википедия

Что означает лабильная артериальная гипертензия

Увеличиться артериальное давление способно под воздействием внутренних причин – сбой в организме и внешних факторов. В зависимости от этиологии развития, уровня повышения кровяного показателя гипертензия подразделяется на формы.

В отличие от гипертонической болезни артериальная гипертензия не является самостоятельным заболеванием. Это означает, что перепады и скачки в организме являются симптомом основной патологии.

В медицинской практике лабильность АД подразумевает периодическое повышение цифр на тонометре, при этом они самостоятельно возвращаются к норме. При эссенциальной гипертонии кровяной напор всегда выше допустимых границ.

Лабильная форма относится к полиэтиологическим заболеваниям. Если простым языком, то провоцируют болезнь 2 и больше пагубных факторов, которые кардинально различаются.

В соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ) артериальная гипертензия имеет различные коды и отражает вариации течения заболевания. Именно данная рубрикация способствует созданию статистической отчетности о заболеваемости.

Патологическое состояние, при котором кровяной «напор» возрастает до 140/90 либо выше, называют ГБ. Поднятие АД до критических цифр на тонометре приводит к развитию гипертонического приступа, который чреват необратимыми осложнениями.

Первичная гипертензия (эссенциальная) диагностируется в тех случаях, когда не удается выяснить причины колебания показателей в организме. Статистика отмечает, что такой диагноз установлен в 50% от всех клинических картин.

Лабильность артериального давления характеризуется периодическими перепадами между нормой и увеличенными значениями, тогда как при первичной форме АГ оно всегда повышенное.

Данная форма обнаруживается у 30% взрослых людей. В ряде ситуаций колебания нивелируются самостоятельно без применения лекарственных средств. Примерно в 20-25% случаев АГ приобретает стабильную форму. Перед трансформацией всегда наблюдается лабильный период.

Слово лабильность в переводе с латинского языка означает «скользящий» либо «неустойчивый», и это состояние крайне опасно. Оно мультифакторное, развивается под воздействием множества разных по сущности факторов.

Одной из причин выступает увеличение импульсации со стороны ЦНС на кровеносные сосуды. Усиление обусловлено продолжительной психической и эмоциональной нагрузкой. В частности, хронические стрессы, неврозы, бытовые проблемы.

В процессе формирования ЦНС в подростковом возрасте часто диагностируется вегето-сосудистая дистония, которая во многих клинических картинах сопровождается увеличением или снижением кровяного «напора» в организме.

В принципе, лабильная и стабильная форма заболевания имеют одинаковые причины развития. К ним относят:

• Гиподинамия – малая двигательная активность.
• Ожирение любой стадии провоцирует отложение холестерина, закупориваются кровеносные сосуды, что приводит к нарушению кровообращения.
• Сахарный диабет в независимости от типа. Расстраивается процесс усвоения глюкозы на клеточном уровне, что приводит к накоплению сахара. Является косвенной причиной АГ.
• Курение. Никотин – вещество, приводящее к спазмам сосудов и артерий. Изначально они временные, а при продолжительном отравлении организма – постоянные.
• Злоупотребление спиртными напитками также ведет к спазмам артерий и артериол, при этом ситуация усугубляется нарушением функциональности печени.
• Наследственная предрасположенность. Если в анамнезе близких родственников имеется гипертоническая болезнь, то вероятность его развития у пациента составляет 70%.

Особенность лабильной формы патологии заключается в том, что она характеризуется слабыми и мало выраженными проявлениями. В большинстве случаев больные не обращают внимания на ухудшения самочувствия, списывают все на банальную усталость или недосып.

Чтобы своевременно начать лечение необходимо прислушиваться к своему организму. АГ имеет несколько клинических симптомов, по которым можно заподозрить развитие заболевания на раннем этапе.

Первый – болезненные ощущения в затылочной области. Они могут появляться неожиданно, а также резко нивелироваться без каких-либо действий со стороны пациента. Второй – раздражительность без причины. В частности, нервный срыв из-за мелкой проблемы или трудности, эмоциональная нестабильность, иногда депрессивный синдром.

Если имеются скачки давление, то сон будет нарушен. Больной тяжело засыпает, его мучают кошмары, часто просыпается. Утром повышенная разбитость и усталость, болит голова.

При наблюдении таких проявлений, необходимо измерить показатели крови. Можно обратиться в медицинское учреждение либо самостоятельно использовать тонометр. Для получения объективных данных измеряют АД и пульс в динамике на протяжении недели.

При скачках СД и ДД нужно обратиться к терапевту или кардиологу. После опроса врач дает направление на диагностику, чтобы установить причины патологии.

В большинстве картин лабильная артериальная гипертензия обусловлена нарушениями эндокринной системы, которые негативно влияют на состояние кровеносных сосудов, артерий, вен и артериол в организме.

Словосочетание «фаза А» будет обозначать начало патологического процесса. Цифры находятся в пределах допустимых границ, однако иногда могут скакать вследствие тяжелой физической активности, нервного переживания или стресса. «Фаза Б» характеризуется ростом систолического и диастолического значения. Колебания наблюдаются на регулярной основе, но АД приходит в норму самостоятельно.

Во время перепадов кровяного «напора» страдают внутренние органы. В первую очередь поражается головной мозг, глаза, сосудистая система и почки. Первая стадия лабильности не превышает временной интервал в 20 минут. Увеличивается вероятность инфаркта в шесть раз, а инсульта в пять.

На фоне второй стадии клинические проявления размыты. Пациенты не жалуются на ухудшение самочувствия, но диагностика показывает умеренную артериальную гипертензию. Нарушается функциональность:

1. Сосудистых стенок сердца.
2. Левого желудочка.

На этом этапе могут проявляться гипертонические кризы. Как правило, неосложненной формы.

После обращения пациента к доктору проводится дифференциальная диагностика. Иными словами, методом исключения врач устанавливает истинного виновника заболевания. Так как недуг многофакторный, то цель лечения – устранение провоцирующих обстоятельств.

Рекомендуются занятия спортом либо увеличение динамической физической нагрузки. Практика показывает, благодаря активности вероятность возникновения патологии снижается на 30%.

Если причиной выступает менопауза у женщин, то назначается симптоматическая терапия. В ряде ситуаций гормонозаместительное лечение. Климакс и давление – это не экстраординарное явление. Обусловлено гормональным сбоем в организме. Симптомы: сильные приливы, головные боли, перепады АД, плохое настроение, раздражительность, головные боли.

Лечение лабильной формы гипертонии:

• Оздоровительная диета. Рекомендуется употреблять растительные продукты питания, отказаться от жирных и соленых блюд. Кофе, как и алкоголь, исключают из рациона питания.
• Уменьшение психоэмоциональных нагрузок – сменить сферу деятельности, если она сопряжена значительными стрессами. Много отдыхать, высыпаться и пр.

Если в анамнезе хронический стресс, то назначаются седативные лекарства на растительной основе – Боярышник, Валериана, Пустырник. Они снижают импульсацию со стороны центральной нервной системы на сосуды. Допустимо применять подросткам при вегето-сосудистой дистонии.

Когда давление превышает границу 160/100, назначают медикаментозное лечение, состоящее из разных групп препаратов. К ним относят мочегонные, блокаторы кальция, ингибиторы АПФ, спазмолитики и др.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

Email (не публикуется)

У любого человека есть привычные значения давления, в которых ему комфортно. Стандартом считается соотношение 120/80, но в последнее время рамки несколько размылись — бывают люди, у которых давление постоянно немного ниже или немного выше, и которые чувствуют себя при этом отлично.

Лабильность же означает временное повышение этого привычного значения давления — настолько, что человеку становится некомфортно и появляются симптомы недомогания. Потом все быстро приходит в норму и, если сравнивать лабильность с устойчивой гипертонией, отличия очевидны:

• при гипертонии давление постоянно держится на повышенных значениях;
• при гипертонии давление снижается исключительно лекарствами, при лабильности со временем опускается само.

Основная ловушка лабильности в её незаметности. Люди часто списывают краткое недомогание на физическую активность, на погоду, на простуду и даже не подозревают, что в организме что-то не так.

Как и эссенциальная гипертония, лабильная форма на первых стадиях может не вызывать болезненных симптомов и не давать о себе знать. В случае ухудшения самочувствия человек ощущает:

• Периодическую головную боль в затылочной области.
• Понижение четкости изображения, двоение в глазах, мелькание перед глазами «мушек».
• Онемение пальцев.
• Нарушения сна, невозможность уснуть.
• Раздражительность, повышенная возбудимость.
• Проблемы с памятью, невозможность сосредоточиться и сконцентрировать внимание.

Если у вас неоднократно наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо без промедления обратиться к врачу и контролировать давление, замеряя показатели два раза в день.

Фазы заболевания

Словосочетание «фаза А» будет обозначать начало патологического процесса. Цифры САД и ДАД пребывают в пределах допустимых границ, однако иногда могут в некоторой степени скакать вследствие тяжелой физической активности, нервного переживания или стресса.

• «Фаза Б» характеризуется ростом систолического и диастолического значения, а через некоторое время — резким падением показателей. Колебания наблюдаются на регулярной основе, то есть систематически, но АД приходит в норму самостоятельно — без использования лекарственных средств.
• «Фаза В» — это уже крайняя степень выраженности лабильности АД. Во время перепадов кровяного «напора» в значительной степени страдают внутренние органы. В первую очередь поражаются жизненно важные органы, среди которых головной мозг, глаза, сосудистая система и почки.
• Кроме того, есть существенные различия и в клинике — первая стадия лабильности не превышает временной интервал в 20 минут (то есть, нормализация АД происходит в течение этого срока). Но даже несмотря на относительную «благоприятность» этой патологии, увеличивается вероятность инфаркта в шесть раз, а инсульта в пять.

На фоне второй стадии клинические проявления более размыты. Пациенты не жалуются на ухудшение самочувствия, но диагностика отчетливо показывает умеренную артериальную гипертензию.

• Во время 3 стадии существенно нарушается функциональность:
• Сосудистых стенок сердца.
• Левого желудочка.
• Возникают серьезные гипертонические кризы, зачастую с осложнениями.

Причем все нарушения, которые имеют место, диагностируются не только в ходе проведения клинических исследований, но и объективно (то есть, пациенты предъявляют жалобы на ухудшение состояния, которое в той или иной мере себя проявляет).

Какую опасность она представляет для организма человека

С первого взгляда может показаться, что в лабильности нет ничего особенно опасного. Краткое повышение артериального давления доставляет человеку только краткие же неудобства, которые проходят, стоит давлению прийти в норму.

Казалось бы, беспокоиться не о чем. Но на самом деле лабильность возникает из-за спазма сосудов. Они резко сужаются по какой-то причине, кровь по ним начинает бежать быстрее, давление повышается, сердце начинает сбиваться с ритма, кровь к органам поступает быстрее, чем это необходимо для насыщения их кислородом.

Со временем спазм может вызвать одно из трех осложнений:

• Гипоксия. Из-за недостатка кислорода начинают страдать внутренние органы, а это чревато микроинсультами или настоящим инсультом. Более того, даже без инсульта кислородное голодание вызывает отмирание клеток мозга, а значит, снижение интеллекта.
• Переход в хроническую форму. Если давление скачет постоянно, однажды оно может не опуститься и тогда больной обнаружит у себя гипертонию, которая может сильно повлиять на качество его жизни.
• Тромбоз. Когда случается спазм и сосуды резко сужаются, со стенки одного из них может оторваться тромб. А оторванный тромб — это потенциальный инсульт, инфаркт или проблемы с конечностями.

Потому запускать лабильность и пускать её на самотек нельзя. Нужно вовремя начинать лечение.

Причины появления лабильного давления

Лабильная гипертензия изначально априори не является одной из форм гипертонии, однако возможна через некоторое время трансформация одной патологии в другую. О точных этиологических факторах, способствующих развитию синдрома неустойчивого давления, врачи не знают, что значительно затрудняет лечение этого нарушения. Предполагаемыми факторами манифеста лабильности артериального давления выступают следующие обстоятельства:

• стресс;
• вредные привычки;
• дисбаланс гормонов;
• ожирение;
• гиподинамия;
• беременность;
• возрастные особенности.

Во время стресса всегда происходит скачок давления — это вполне естественная защитная реакция, развивающаяся в ответ на выброс катехоламинов (контринсулярных гормонов) в кровь. Если человек не умеет на психологическом уровне бороться с этим состоянием, со временем стрессы накапливаются и переходят в хроническую форму.

Логично предположить, что это существенно истощает нервную систему, самым что ни на есть негативным образом сказывается на качестве сна и здоровье всего организма в целом. Итоговым результатом такого сбоя является неустойчивые показатели САД и ДАД с тенденцией к периодическим скачкам. При приеме алкоголя в больших количествах (особенно энергетиков) всегда повышается давление, однако оно падает по мере выведения этилового спирта из организма.

Систематическое употребление алкоголя негативно сказывается на тонусе сосудов — вначале возникает массированная вазодилятация, а затем развивается их спазм (констрикция) и повышается артериальное давление из-за возрастания показателя ОПСС. Аналогичная ситуация происходит при курении, так как никотин повышает тонус сосудов и нарушает их эластичность.

С лабильностью артериального давления зачастую приходится сталкиваться беременным женщинам, а также женщинам в начале менопаузы и подросткам. Помимо этого, есть еще одна распространенная причина развития нарушения – неправильное питание и избыток соли в организме. С лабильностью цифр АД могут сталкиваться больные сахарным диабетом.

Фазы лабильности при гипертонии

Есть две классификации, по которым можно раскладывать лабильность. Согласно первой есть:

• Фаза А. Самое начало заболевания. Артериальное давление по большей части в норме, повышается изредка, когда человек волнуется или занимается физическим трудом.
• Фаза Б. Транзиторная. На этой стадии стенки сосудов уже достаточно пострадали от перепадов, потому давление повышается чаще и сильнее. Падать оно все ещё продолжает, но до гипертонии уже недалеко.

Вторая классификация подразумевает три стадии:

• Первая стадия может длиться до двадцати лет — скачки давления случаются редко, в процессе больной страдает от симптоматики, но списывает её на условия жизни. На этой стадии основная опасность — в разы вырастающая вероятность инфаркта и развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Вторая стадия более выражена — повышенное давление уже можно отследить при диагностике, в моче повышено количество эритроцитов, больной страдает от общего недомогания. Внутренние органы, страдавшие от перепадов давления всю первую стадию, начинают сдавать.
• Третья стадия — это фактически гипертония. Давление повышается то и дело, часто без видимых причин. Зачастую его дополняет развившийся за первые две стадии атеросклероз сосудов, который снижает шансы больного выжить при инсульте. На этой стадии больной нередко сталкивается с отказом почек, который случается ещё до начала лечения.

На первой стадии лабильность давления лечится достаточно легко, если убрать то, что её вызвало. На двух последующих уже сложнее.

Экстренная помощь в домашних условиях

Понизить артериальное давление при его лабильной гипертонии (точно так же, как и повысить) можно с помощью элементарных средств, не прибегая к медикаментам. Конечно же, если речь не идет о 2 и 3 стадии заболевания. Первоочередно должны быть предприняты следующие меры:

• Легкий массаж воротниковой зоны, продолжающийся около 15 минут — прекрасно поможет улучшить кровообращение в сосудах, ответственных за снабжение головного мозга, и снимет головную боль.
• Эффективным методом для снижения АД являются ванночки для рук с горячей водой. Достаточно будет подержать в ней руки на протяжении 10 минут, и состояние значительно улучшится.
• Еще одно проверенное средство – яблочный уксус, который прикладывается к ступням в виде компресса на 15-20 мин.
• Принесет в течение короткого времени облегчение лимонно-медовый напиток – для его приготовления лучше брать негазированную минеральную воду. В нее добавляют свежевыжатый сок половинки лимона и чайную ложку липового меда.

Если давление скачет по причине случившегося накануне сильного нервного потрясения, прекрасно поможет устранить все нежелательные симптомы солевая повязка. Для того чтобы ее сделать, необходимо будет марлю или полотенце пропитать в 9% растворе соли и положить в 3 или 4 слоя на поясницу. Закрепить повязку бинтом и держать в течение 3-4 часов.

Но может быть и так, что примененные меры окажутся неэффективны. В таком случае есть смысл переходить к медикаментозному лечению — но только небольшими дозировками, так как у пациентов с лабильным давлением можно очень легко вызвать стойкую гипотонию, возникновение которой в домашних условиях является более неблагоприятным фактором, чем повышение АД даже до значительных показателей.

Характерные симптомы

Во время повышения артериального давления симптоматика схожа с симптоматикой гипертонии — у больного начинает звенеть в ушах, темнеет в глазах, кружится голова. Может быть сложно устоять на месте, хочется сесть. Иногда может присоединяться боль в области сердца и общее ощущение недомогания — слабость, вялость, отсутствие мотивации хоть что-то делать.

Постоянные симптомы менее очевидны:

• нарушения сна — больному трудно заснуть, он может подолгу ворочаться;
• головная боль — появляется всегда внезапно, располагается в области затылка;
• эмоциональная неустойчивость — больной может быть раздражителен, плаксив, капризен, может срываться по мелочам или страдать от депрессивных настроений;
• онемение конечностей — возникает редко, быстро проходит;
• проблемы с памятью и вниманием — любое, даже эпизодическое, кислородное голодание заканчивается падением когнитивных способностей.

Хуже всего, что обычно больные не оценивают такое состояние, как болезнь. Думают, что устали и нужно в отпуск, что в жизни слишком много стрессов или что это все пройдет. А между тем необходимы диагностика и лечение.

Методы лечения

Лабильность артериального давления — именуемая иначе «неустойчивость АД», характеризуется внезапными скачками этого, устраняется немедикаментозно (только в крайних случаях терапевты принимаются за разработку лечебных схем). Данная особенность объясняется тем, что лабильность АД в подавляющем большинстве случаев обусловлена дисфункцией со стороны нервной системы, причем обычно нарушается именно психика, то есть ВНД.

Основные принципы лечения этого состояния:

• В первую очередь следует отказаться от вредных привычек — курение и алкоголь пагубно сказываются на работе не только сердечно-сосудистой, но и нервной системы, что с большой долей вероятности может перейти потом в порочный круг.
• Соблюдение диеты — рекомендации все те же самые, что и при гипертонической болезни. Из меню следует вообще исключить любую жирную и тяжелую пищу, чай и кофе, а также кондитерские изделия (все легкоусвояемые углеводы). Количество потребляемой соли в пищу поваренной соли сокращается до 4 г. Основу рациона такого пациента должны составлять фрукты и овощи, каши и кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса. Питаться рекомендуется дробно, до 5 раз в день небольшими порциями — но так, чтобы никогда не чувствовать голода. Если у человека имеется избыточная масса тела, обязательно нужно сократить калорийность рациона до 2000 ккал в сутки.
• Избавление от источника постоянного стресса. Для этого показана йога, прогулки перед сном, нормализация режима сна и бодрствования. Если пациент чувствует реальные проблемы с засыпанием, рекомендуется медикаментозное лечение: эффективные и безопасные лекарства для борьбы со стрессом и улучшения качества сна – Глицин (Глициссед), настойка пиона, настойка пустырника.
• Здоровый и крепкий сон.
• Умеренная физическая активность.
• Обратите внимание на то, что перед началом адекватной терапии врач должен установить периодичность возникновения и продолжительность скачков АД. Также нужно выявить наличие триггерных и этиологических факторов-первопричин, вызывающих развитие лабильности. То есть, если скачки АД вызваны патологиями сердца, должна быть одна тактика, а при лабильности, вызванной стрессами — совершенно другая.
• Некоторые народные целители предлагают в домашних условиях лечить гипертонию морковной ботвой, которую срезают непосредственно во время цветения и сушат. После этого заваривают и пьют отвар, но для достижения клинически значимого эффекта, употреблять этот напиток нужно в течение полугода. После перерыва в 2-3 года лечение повторяют — но только в том случае, если же давление опять начинает доставлять беспокойство.

Способы лечения

Чтобы лабильность не переросла в гипертонию, применяют следующие способы лечения:

• Средства от основной проблемы. Лабильность вызвана лишним весом? Врач пропишет диету. Проблема в шейном остеохондрозе? Направит к неврологу, а тот пропишет физиотерапию и лечебную гимнастику. Это все болезни сердца? К ним пропишут соответствующие препараты и, если понадобятся, поставят имплант.
• Симптоматическое лечение. Диуретики, антагонисты калия, адреноблокаторы — средства, которые не помогают избавиться от лабильности, но позволяют держать её в рамках. Диуретики уменьшают количество воды в организме, остальные средства снижают давление. Дополнительно могут применяться средства для предотвращения тромбоза, для увеличения количества кислорода в крови, для восстановления сосудов.

А основной лечения становятся мероприятия по выправлению образа жизни, который и привел к возникновению лабильности. Они совпадают с теми мероприятиями, которые должен предпринять человек, желающий не допустить у себя проблем с давлением.

---