04.09.2019     0
 

Лечение простуды после инфаркта – Лечение гипертонии


Каковы причины одышки при физической нагрузке?

Инфаркт миокарда – тяжелое осложнение болезней сердечно-сосудистой системы. Но даже после лечения пациенты иногда отмечают кашель. С чем он связан?

Кашель у пациента может появиться в момент сердечно-сосудистой катастрофы и быть симптомом перегрузки малого круга кровообращения.

При развитии застоя крови в легочных сосудах нарушается дыхание, возникает одышка.

Кашель при инфаркте требует неотложной терапии в условиях кардиологического стационара или отделения реанимации, так как он может свидетельствовать о начале отека легких. Это грозное осложнение, которое нередко приводит к летальному исходу.

Почему возникает кашель, когда угроза жизни пациента уже купирована? Причины этого состояния заключаются в следующем:

  • Неадекватная терапия в периоде восстановления.
  • Прием ингибиторов АПФ.
  • Развитие пневмонии.
  • Сопутствующая простуда или ОРВИ.

Инфаркт миокарда – ишемическое заболевание сердца, сопровождающееся отмиранием миокардных клеток. Во время приступа человек обычно ощущает сильный кашель, иногда с першением в горле. Признаки такого недуга осложняются в диагностике, так как он бывает разных видов и может быть спровоцирован рядом болезней.

  • вирусные либо инфекционные заболевания;
  • болезни желудка;
  • сердечная патология.

Симптомы сердечного кашля более выражены при физических нагрузках, стрессах, неправильном образе жизни.

Инфаркт миокарда имеет ряд побочных симптомов. Некоторые из них доставляют серьезный вред здоровью человека, при их наличии надо обращаться к врачу. Кардиогенный шок – это один из побочных эффектов инфаркта миокарда. Он провоцируется сердечной недостаточностью и снижением артериального давления. Продолжается такой симптом в течение 3-х либо 10-х часов, сопровождается болевыми ощущениями в области грудной клетки, требует экстренной медицинской помощи.

Среди распространенных причин появления кашля при инфаркте отмечают одышку. Она ощущается на начальных стадиях заболеваний сердца. Такое отклонение происходит по причине нарушения работы сердечной мышцы и легких. Данной болезнью чаще всего страдают спортсмены и курящие люди. В запушенном состоянии, заболевание может вызвать отек легких, что может быть чревато летальным исходом.

Большинство людей, страдающих от сердечных болезней, задаются вопросом, каким образом можно отличить бронхиальную астму от сердечного кашля. Оба этих недуга похожи между собой и могут путать во время диагностики. Характерными признаками кашля на фоне патологий сердца могут выступать следующие симптомы:

  • Отсутствие мокроты.
  • Губы становятся синими.
  • Дыхание частое и тяжелое.
  • Появляется одышка.
  • Боли в груди.
  • Вздутие вен на шее.
  • Общая слабость в теле.
  • Обильное потоотделение.
  • Отечность голеностопной области.

В тяжелых случаях может случиться потеря сознания. Кашель при инфаркте миокарда случается довольно часто. Он не сопровождается насморком и головными болями.

Необходимо знать, чем отличается приступ стенокардии и инфаркта миокарда. Данные состояния похожи между собой по признакам. Приступ стенокардии случается в ситуации, когда сердечная мышца лишается кислорода при нехватке крови из-за сужения коронарных артерий. После прекращения приступа, боль проходит.

Во время инфаркта миокарда снабжение сердечной мышцы кровью полностью прекращается, по причине закупорки коронарной артерии тромбозом. Инфаркт миокарда влечет за собой сильные болевые ощущения и длительной болью в области груди. Приступ стенокардии считается тревожным сигналом. Если он длиться дольше, чем обычно – существует угроза появления инфаркта миокарда.

Сердечный кашель чаще всего случается у пожилых людей. Нередко от такого симптома страдают и молодые люди. При выявлении подобных признаков кашля необходима консультация с врачом. Для детальной диагностики вам назначат несколько мероприятий, которые нужно будет обязательно пройти. Такие методы, как ЭКГ, ЭхоКГ, КТ, МРТ и рентгенография органов грудной клетки помогут основательно обследовать сердце и проанализировать функциональность миокарда, а так же определить застойные болезни в легких. После проведения обследования доктор назначит вам подходящую терапию.

Муж после перенесенного инфаркта в реабилитационном центре. Простыл там . Кашель, насморк, и соответствующий дискомфорт. Лечащий врач порекомендовала промывать нос. Медсестра на ночь дала порошок ( похоже, что Нимесил).

Вопрос, не повредят ли обычные средства от простуды (температуры) на фоне приема лекарств — зилт, кардиомагнил, конкор кор, аторвостатин?

Можно ли его подлечить как всегда?

Сизов Алексей Михайлович

Куда обратиться с моим заболеванием?

Такие заболевания, как ОРВИ и ОРЗ, большинство людей не воспринимают всерьез, поскольку все методы их лечения уже давно разработаны, и никаких сюрпризов здесь быть не может. Однако это не так. Даже столь простое, на первый взгляд, заболевание, как простуда, способно дать серьезные осложнения на сердце.

Если болит сердце при простуде, то специалист должен направить человека на комплексное обследование. Чтобы выявить сердечный недуг, используются стандартные методы диагностики:

  • УЗИ;
  • электрокардиограмма;
  • компьютерная томография;
  • клинические анализы.

Если у пациента болит сердце после простуды, то он нуждается в срочном лечении. Терапия определяется в результате постановления точного диагноза. При этом следует участь возраст больного, его состояние, наличие патологий и степень запущенности заболевания.

  • Успокаивающие средства. В зависимости от степени заболевания могут применяться как гомеопатические препараты, так и средства синтетического происхождения.
  • Ингибиторы.
  • Диуретики.
  • Адреноблокаторы.
  • Препараты, улучшающие обмен веществ.
  • Гликозиды, стабилизирующие работу сердечной мышцы.
  • В большинстве случаев терапия проводится в условиях стационара под врачебным присмотром. Это в частности касается пожилых пациентов.

    Аритмией называют нарушение частоты, ритмичности и/или последовательности сокращения отделов сердца. Термин объединяет различные по причинам, клиническим проявлениям и последствиям сбои сердцебиения: его учащение ({amp}gt; 100 уд./мин., тахикардия); замедление ({amp}lt; 60 уд./мин., брадикардия); нерегулярность (экстрасистолия).

    Чтобы понять, что такое аритмия сердца и почему она возникает, нужно представлять себе, какие естественные механизмы непрерывно поддерживают сердечный ритм на протяжении всей жизни. Обеспечивает его так называемая проводящая система сердца — последовательная сеть нервно-мышечных узлов (своего рода «электростанций»), состоящих из скоплений особых клеток. Они способны индуцировать и проводить по сердечной мышце электрические импульсы, которые вызывают возбуждение и сокращение миокарда.

    • Главный из них — синусовый узел в верхней части правого предсердия. Его называют «водителем ритма первого порядка», так как именно он отвечает за частоту ритма сердечной мышцы.
    • Зародившиеся в нем импульсы, подобно солнечным лучам, распространяются по нервным и мышечным волокнам. Некоторые из них побуждают к сокращению предсердия, другие направляются к следующей «электростанции»: атриовентрикулярному узлу (АV-узлу). В этой точке импульс замедляется, чтобы камеры сердца успели сократиться и перегнать кровь в желудочки.
    • После этого нервные сигналы достигают пучка Гиса, разветвленного на две «ножки»: правая проводит их к правому желудочку, а левая — к левому, вызывая их возбуждение и, соответственно, сокращение.

    У взрослого человека сердце в покое сокращается с частотой 60–100 уд./мин. У спортсменов частота пульса в покое {amp}lt; 60 уд./мин.: мощная, тренированная сердечная мышца сердца обладает большой силой и за одно сокращение способна вытолкнуть в кровоток больше крови, чем у людей, ведущих обычный образ жизни. У детей нормальный пульс чаще, чем у взрослых: от 140–160 уд./мин. У младенцев — до 140–160 уд./мин. У старших дошкольников — 86–126 уд./мин.

    Инфаркт сердца представляет огромную угрозу жизни человека. Если он обширный, ситуация становится еще серьезнее: это объясняется тем, что при обычном инфаркте кровоток нарушен лишь в части сердца, а при обширном без необходимых веществ остается его большая площадь.

    • Предпосылки к заболеванию
    • Симптомы некоторых форм заболевания
    • Виды
    • Диагностика и последствия
    • Как лечить
    Предлагаем ознакомиться:  Гипертрофия левого желудочка лечение народными средствами

    Последствия обширного инфаркта очень серьезные. Бывает так, что меняется образ жизни человека. Лечение и реабилитация после приступа требуют серьезного внимания как со стороны врачей, так и со стороны пациента. Для начала рассмотрим, из-за чего может развиться инфаркт.

    Причин для развития обширного инфаркта несколько. Бывает, что патология развивается не из-за одного фактора, а из совокупности.

    • любая патология сердца или же кровеносной системы (сюда относится тромбоз коронарных артерий, их спазм и так далее);
    • патология почек;
    • неправильное питание и ожирение;
    • малоподвижный образ жизни;
    • стресс, нервное напряжение, психическая травма;
    • сахарный диабет;
    • гипертония;
    • курение и алкоголизм;
    • переутомление.

    Вредные привычки и неправильный образ жизни — верный путь к инфаркту

    Некоторые из причин намекают на то, что порой человек сам виноват в своих болезнях. Отказ от вредных привычек и забота о самочувствии будут хорошей профилактикой многих заболеваний, особенно обширного инфаркта. Эти действия включаются в реабилитацию после приступа.

    Существует несколько форм инфаркта миокарда, которые различаются между собой проявлениями и симптомами.

    Выделим четыре вида инфаркта миокарда:

    1. Ангинозная форма. Встречается очень часто. Человек жалуется на нестерпимые давящие боли, которые локализуются за грудиной, но могут наблюдаться в левой половине груди. Боль держится более тридцати минут. В борьбе с ней не помогает даже нитроглицерин. Болезненные ощущения могут проявляться в шее, горле, лопатке, левой руке, нижней челюсти и в области эпигастрия. Больной чувствует страх и боится смерти. Возможны одышка и кашель. Кожа бледная, обильно выделяется пот. Давление сначала повышается, но примерно через полчаса понижается.
    2. Астматическая форма. Проявляется у семи процентов. Страдают чаще всего пожилые, люди с ожирением или те, у кого инфаркт случается повторно. Сильно выражена одышка. Боль возникает не у всех.
    1. Гастралгическая форма. Проявляется у трех процентов. В основном случается некроз нижней или задней нижней стенки левого желудочка. Больные жалуются на боль, которая иногда ощущается схватками, локализуется в верхней части живота. Это сопровождается рвотой, икотой, жидким стулом или позывами к нему.
    2. Церебральная форма. Клиническая картина характеризуется признаками нарушения мозгового кровообращения.
    3. Безболевая форма. Больше всего подвержены пожилые люди, те, кто много пьют, курят и испытывают чрезмерные нагрузки.
    4. Отечная форма. Быстро появляются отеки. Возможно развитие асцита.

    Повышенное давление при кашле

    Изменение нормативного показателя артериального давления (АД) – одна из распространенных проблем в современном обществе. Заболевание наблюдалось у людей в возрасте от 55 лет. В последнее десятилетие активно стало проявляться у людей от 40 лет. Перенапряжение, стрессовые ситуации, вредные привычки, неправильное питание, снижение физической активности приводят к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, вызывающих гипертонию или гипотензию.

    Нормативный показатель – систолическое давление на уровне 120 мм рт. ст., диастолическое давление – 80 мм рт. ст. Отклонения приводят к нарушению функционирования жизненно важных органов, могут спровоцировать серьезные последствия. Симптоматика заболевания проявляется головной болью, учащенным сердцебиением, сухим отхаркиванием.

    Кашель – признак заболевания исключительно органов дыхания. Утверждение неверное. Напрямую раздражение дыхательных органов связано с патологией сердца и сосудов. Процесс кровообращения затрагивает легкие, сердце и сосуды. Сбои кровообращения могут отражаться на жизненно важных органах. Сердечный кашель – основной симптом патологии сердечно-сосудистой системы, особенно если имеется гипертония.

    Представляет собой обычное отхаркивание при простуде. Отличие – мокрота не выделяется. В редких случаях наблюдаются кровяные выделения. Если не установить причину образования патологии, не начать вовремя терапию заболевания, процесс приведет к осложнениям (отек легкого, сердечная астма). Эти нарушения могут спровоцировать летальный исход.

    Уровень отклонения от нормативного показателя может изменяться в большую сторону во время приступа. Повышение АД образуется как следствие наличия сердечного кашля. Между показателями наблюдается взаимосвязь. Раздражение органов дыхания вызывает повышенное АД и наоборот.

    АД при кашле повышается. Процесс проходит из-за неспособности сосудов реагировать на натиск большого объема кровяного потока, выбрасываемого сердцем. Сердечная недостаточность может спровоцировать гипертонию.

    Основные причины повышения АД при раздражении органов дыхания:

    • нарушения в сердечных ритмах (аритмия, тахикардия);
    • сердечная недостаточность;
    • гипертензия;
    • пороки, патологии сердца;
    • злоупотребление спиртными напитками;
    • курение;
    • сильные стрессовые ситуации;
    • поражения аорты;
    • нарушение работы сердечных клапанов;
    • осложнения после инфарктов.

    Неадекватная терапия

    После купирования острого состояния и восстановления коронарного кровообращения пациенту назначается поддерживающая терапия – бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики.

    В случае, если подобранные дозы препаратов не соответствуют тяжести состояния пациента, может вновь развиваться застой в малом круге кровообращения. Это же происходит при трансмуральном инфаркте миокарда и большой площади повреждения сердечной мышцы, после чего сердце не может справляться с обычной нагрузкой.

    При этом у пациента будут отмечаться следующие симптомы:

    • Одышка при любой нагрузке и в покое.
    • Затрудненный вдох.
    • Вначале сухой, а затем влажный кашель.
    • Появление отеков на ногах.

    Сердечный кашель часто беспокоит пациента в горизонтальном положении, ночью во время сна.

    При аускультации пациента врач вначале слышит рассеянные сухие хрипы, а затем влажные – в нижних отделах легких.

    Если постинфарктный кашель имеет сердечное происхождение, требуется коррекция терапии. Обычно назначаются мочегонные препараты для выведения избытка жидкости и лекарства, улучшающие работу сердечной мышцы.

    При появлении такого симптома после выписки из стационара, пациент должен обратиться к кардиологу. Кашель нельзя игнорировать, так как он может свидетельствовать о некорректно подобранном или недостаточном лечении.

    Этиотропная терапия – это метод лечения, направленный на устранение причины, вызвавшей недуг. В случае наличия у вас сердечного кашля, нужно укрепить мышцы сердца и нормализовать его работу. Медикаментозное лечение назначит врач кардиолог после результатов обследования. В качестве профилактики или при первых нарушениях в работе сердца можно воспользоваться рецептами народной медицины.

    Рецепт №1 . Для лечения кашля при инфаркте применяют такое лекарство: взять 10 спелых лимонов, ошпарить их кипящей водой и оставить на 10 минут. Выжать из этих фруктов сок, бросить в него килограмм липового меда и десять чесночных головок. Смесь надо перемешать и перелить в подходящую емкость. Снадобье должно настояться в холодном месте примерно десять дней.

    Рецепт №2 . Смесь травы и меда. Этот рецепт создали карпатские знахари для устранения сердченого кашля. Следует взять стакан семян укропа, измельчить в кофемолке и смешать с двумя столовыми ложками тертого корня валерианы. В смесь добавить ложку меда и снова перемешать, влив литр кипятка. Лекарство нужно настаивать неделю. Употреблять лекарство надо 3 раза в день перед едой.

    Предлагаем ознакомиться:  Дыхательные упражнения после инфаркта - Все про гипертонию

    Лечить приступ инфаркта миокарда нужно только в условиях стационара. Главным в терапии считается:

    • Восстановление кровообращение. Этот момент является наиболее важным в лечении болезни сердца.
    • Тромболическое лечение. Эффективность данного метода лечение зависит от своевременности оказания помощи.
    • Хирургическое вмешательство. Такой метод лечение применяется при острых приступах инфаркта.

    Этиотропная терапия назначается каждому пациенту после прохождения полного обследования у доктора. Лечить проблемы с сердцем самостоятельно нельзя, можно только использовать народные методы в качестве дополнения к основному лечению.

    Для лечения применяют такие препараты, как сердечные гликозиды. Такие лекарства наносят токсическое действие на организм. Во время начала их приема, врач кардиолог подберет подходящую для вас дозировку препаратов. Данная терапия поможет устранить причины кашля при инфаркте. Терапия состоит из ряда препаратов позволяющих улучшить работу сердца, снизить риск повторного развитие инфаркта.

    Какие осложнения на сердце может дать грипп

    Грипп является одним из наиболее опасных вирусных недугов. Он чаще других сходных заболеваний дает осложнения на сердце. В большинстве случаев при этом происходят изменения в работе миокарда, вызывающие сбои в функционировании всего органа. При неправильном или неполном лечении вирус гриппа способен проникать в глубокие слои сердечной мышцы, провоцируя развитие в ней воспалительного процесса.

    Наиболее частыми осложнениями гриппа являются следующие заболевания:

    • миокардит;
    • сердечная недостаточность в хронической или острой форме;
    • перикардит.

    Симптомы боли в сердце после гриппа зависят от конкретного заболевания. Поэтому следует рассмотреть вышеописанные болезни более подробно.

    Симптомы миокардита

    Данное заболевание характеризуется воспалением миокарда и проявляется спустя пару недель после гриппа. Имеет следующие признаки:

    • повышается температура;
    • организм ослаблен;
    • наличие тупых болей в области грудины;
    • нижние конечности могут отекать;
    • потливость;
    • возможны сбои работе сердца, которые возникают не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя.

    Если у пациента появились данные признаки, то ему необходимо немедленно посетить врача. При своевременном начале лечения удается полностью устранить последствия заболевания.

    Терапия при миокардите носит симптоматический характер. Широко применяются антибиотики и противовоспалительные средства. В качестве вспомогательных медикаментов могут использоваться фитопрепараты.

    Острый миокардит требует соблюдения постельного режима и правильного питания. После прохождения лечебного курса, больной должен систематически посещать врача в течение года. О возникновении любых нарушений в сердечной работе следует немедленно уведомить специалиста.

    Перикардит

    Заболевание характеризуется воспалением серозной оболочки органа и редко возникает как самостоятельный недуг. После гриппа наблюдаются следующие проявления перикардита:

    • глубокое дыхание и наличие одышки;
    • сердечный кашель, возникающий при смене положения тела;
    • грудные боли;
    • слабость;
    • головокружение.

    При стремительном развитии недуга появляются также скачки давления и повышение температуры. Присутствие данных симптомов говорит о необходимости срочной госпитализации пациента. Если же этого не сделать, то состояние больного будет постоянно ухудшаться, в результате чего может появиться сердечная недостаточность и неприятные последствия.

    В наиболее запущенной стадии перикардит приводит к началу воспалительного процесса в серозной оболочке миокарда. Это сопровождается тромбообразованием, что может повлечь за собой опасность для жизни пациента.

    Если терапия будет подобрана правильно, а лечение начнется своевременно, то болезнь полностью отступает уже через пару месяцев. Очень важной при этом является грамотная диагностика, поскольку заболевание нередко «маскируется» под другие сердечные недуги.

    Это нарушение в работе сердца, вследствие которого наблюдается недостаточное кровоснабжение тканей и органов. Заболевание характеризуется такими симптомами, как:

    • вялость;
    • острая или ноющая боль в груди;
    • сбои сердечного ритма и усиленное сердцебиение;
    • одышка;
    • значительное снижение трудоспособности.

    Развитие недуга происходит ввиду потери сердечной мышцей возможности нормально функционировать. Различают как острое, так и хроническое течение заболевания. Любая из форм нуждается в длительном лечении и врачебном наблюдении.

    Прием ингибиторов АПФ

    Однако для всех ингибиторов АПФ – в той или иной степени – характерно развитие сухого кашля. Этот побочный эффект встречается не у всех пациентов, но достаточно часто. Он не сопровождается выделением мокроты, однако носит навязчивый характер и ухудшает качество жизни больного.

    Коррекция терапии

    Сухой кашель на фоне приема ингибиторов АПФ не требует специфического лечения. В такой ситуации препарат отменяют. Предпочтение отдают лекарствам из группы бета-блокаторов (Конкор, Небилет) или сартанов (Лозап, Лориста).

    При появлении кашля после инфаркта в первую очередь необходимо исключить побочное действие лекарств.

    Развитие пневмонии

    Если пациент длительное время находится на стационарном лечении, у него может развиться застойная пневмония. Особенно характерно это для лежачих больных, ведь инфаркт миокарда в большинстве случаев требует постельного режима.

    Вероятность застойной пневмонии повышается у следующих пациентов:

    • Пожилых и ослабленных.
    • Курильщиков.
    • С сопутствующим ожирением.

    Диагноз подтверждается выявлением очагов инфильтрации на легочной ткани.

    Лечение

    Пневмония, которая развивается в стационаре, называется внутрибольничной, или госпитальной. Она вызвана микрофлорой, устойчивой к большинству антибиотиков, поэтому лечение такой патологии представляет сложность для врача.

    Нередко требуется назначение нескольких препаратов из разных групп. Обычно используется парентеральный путь введения – внутримышечный или внутривенный капельный.

    Для профилактики этого осложнения у лиц, перенесших инфаркт, необходимо выполнять дыхательную гимнастику, занимать в постели приподнятое положение.

    Список бесполезных лекарств

    Основные симптомы инфаркта миокарда более или менее известны всем людям. Особенно тем, кто время от времени испытывает боли в области сердца. Но вот то, что симптомы могут быть замаскированы под обычную простуду и температура повышается при инфаркте миокарда, догадываются далеко не все.

    При предынфарктном состоянии постепенно нарушается кровоснабжение, организм слабеет и становится уязвимым, легко воспринимающим инфекции. В этот период запросто можно простудиться. Затруднённая лёгочная вентиляция также вызывает признаки, похожие на начало простудного инфекционно-вирусного заболевания.

    Лёгкое горловое першение, желание откашляться очень характерно. Вот тогда первоначально наблюдается небольшой подъём температуры тела, который обычно быстро проходит. Однако вялотекущее состояние перед инфарктом часто напоминает простуду с температурными изменениями. Оно может продлиться несколько месяцев, что уже должно настораживать.

    В остром периоде инфаркта, в среднем на протяжении недели, кроме основных признаков недостаточности сердечной деятельности со слабостью и одышкой, есть температура до 38–39º. Воспалительный процесс в зоне инфаркта направлен на изолирование отмирающих тканей мышцы сердца от тех участков, которые не подвержены разрушению.

    Резорбционный, некротический синдром обязателен для начала инфаркта, именно он отличает инфаркт миокарда от приступа стенокардии или астмы. Ткани поражённых участков мышцы сердца начинают распадаться, а продукты разложения активно всасываться организмом. Это провоцирует лихорадочное состояние, повышение количества лейкоцитов.

    Среди лейкоцитов преобладают клетки нейтрофилы (разновидность лейкоцитов), которые поглощают продукты разложения ткани, обусловливая реакцию организма воспалением. При лабораторной диагностике анализ крови подтверждает сдвиг в периферической крови влево. Ускоряется скорость оседания эритроцитов, активными становятся кровяные ферменты. Внешне же это выражается в повышении температуры тела больного, в среднем до 38.5º.

    Предлагаем ознакомиться:  Анализ крови пти норма у женщин после 50 лет

    Обычно лихорадочное состояние фиксируется в таких случаях на второй день реактивных изменений. Как сильно повысится температура, и сколько будет сохраняться, зависит от многих факторов. К примеру, как велик по размерам и глубоко поражён отмирающий участок, какова реакция организма на этот процесс и т. д.

    Когда некроз продвигается, он захватывает миокард изнутри. Процесс достигает внутренней оболочки сердца — эндокарда, развивается её воспаление. Если далее происходит отложение кровяных сгустков — тромбов — на стенках сердечных полостей — это пристеночный тромбоэндокардит. Он даёт длительное повышение температуры пациента.

    Такую же температурную реакцию отмечают при фибринозном перикардите в качестве осложнения инфаркта миокарда. Температура повышается из-за некробиотических процессов в сердечной мышце. Изначально она провоцируется лейкоцитозом, а потом часто держится параллельно ему. Экссудативный (выпотный) перикардит при осложнённом инфаркте миокарда вызывает воспаление перикардиальных листков.

    Когда наступает резкое падение тонусов сердца, масса крови, необходимая для нормальной циркуляции сильно уменьшается. Падает артериальное и венозное давление потому, что поток венозной крови к сердцу снижен. Наступает кислородное голодание мозга, что вызывает трудности функционирования всего организма. Это коллапс сердца, при котором температура бывает нормальной или даже ниже нормы.

    В тяжёлых процессах развития болезни может замедлиться выработка лейкоцитов вплоть до лейкопении, когда их количество резко или постепенно падает. Это часто встречается у больных старше 60, у женщин чаще, чем мужчин. При этом возникает эффект так называемых ножниц – показатели СОЭ резко повышаются, организм реагирует температурой с лихорадкой. Причины этого:

    • Инфекционное поражение сердца и клапанов.
    • Размягчение мышечной ткани сердца — миомаляция.
    • Анемии.
    • Перифокальное воспаление — внутри окружности очагового тканевого поражения.
    • Разрушение тканевых структур.

    Температурная реакция на воспалительный процесс очень индивидуальна, но есть общие симптомы, характерные для него:

    • В первый день возникновения инфаркта миокарда температура повышается редко или к концу дня. Однако есть часть пациентов, у которых это происходит сразу же после болевого приступа. Хотя ещё не наступил процесс распада волокон миокарда и всасывания его токсических отходов. По мнению медиков, это связано с нервно рефлекторной реакцией организма.
    • На 2 или 3 сутки у 90% пациентов отмечается температурное повышение до 38º, хотя есть случаи сохранения субфебрильной — 37.1–37.9º.
    • Уровень повышенной температуры сохраняется до 6–10 дня включительно.
    • Процесс воспаления миокарда выражается небольшим (до 38º) повышением температуры на 3 сутки инфаркта. Температура возвращается в норму через 4 дня.
    • Обширное поражение тканей сердца вызывает проявление высокой температуры на две недели.
    • Если повышенная температура сохраняется дольше 14 дней, значит, инфаркт миокарда перешёл в осложнённую форму.

    Когда температура тела больного поднимается до 39–40º, как правило, к инфаркту миокарда добавляется ещё какая-либо тяжёлая болезнь, затрудняющая ситуацию. Это может быть пневмония или пиелонефрит.

    Иногда повышение температуры прогрессирует медленно. Максимальный рост в этих случаях отмечается только через несколько суток. Также постепенно идёт процесс её снижения и нормализации.

    На степень температурной реакции влияет возраст пациента. Молодой организм реагирует с большей силой, поэтому температура повышается сильнее. У пожилых и престарелых больных температура может подняться не сильно, а то и вовсе быть в норме. Ещё температура показывает, что инфаркт миокарда представлен мелкоочаговым видом или осложнён недостаточностью функционирования левого желудочка сердца в крайней степени. При кардиогенном шоке из-за снижения сократительной деятельности миокарда и дефицита кровоснабжения температура понижается.

    Повышение температуры больного как реакция организма на сдавливающую (ангинозную) боль при приступе является для врача важным симптоматическим показателем диагностики. Это показывает, что в организме пациента развиваются новые очаги поражения тканей миокарда. Это подтверждается повышением количества лейкоцитов. Чем их больше, тем неблагоприятнее прогноз течения заболевания из-за обширности поражения.

    Также в самые первые дни наблюдается сильное уменьшение одной из разновидностей лейкоцитов – зернистых эозинофилов, вплоть до полного их отсутствия — анэозинофилии. Это реакция на скопление продуктов распада токсинов, что также проявляется повышением температуры. По мере выздоровления восстанавливаются показатели лейкоцитарной формулы и снижается температура.

    При осложнённой стадии болезни этот процесс затягивается. Увеличение температуры и СОЭ отсутствует при стенокардии, симптомы которой очень похожи на признаки инфаркта. Поэтому два этих признака характерны для его диагностирования. Повышение функциональности фермента — миоглобиновой креатинфосфокиназы в сердечной мышце — проявляется уже через 2–4 часа после начала приступа.

    Изменяются показания активности трансаминаз (ферментов клеток печени), которые держатся на этом уровне до недели. Всё это внешне может выражаться температурной реакцией организма больного. Наблюдения за этими процессами позволяет сделать выводы о том, как восстанавливается миокард.

    Иногда, особенно у женщин и при сахарном диабете инфаркт миокарда может протекать бессимптомно. Это атипичная форма. Однако симптомом перенесения его становится температура до 39º, которая повышается через сутки после инфаркта. Это связано опять же с интоксикацией организма продуктами разложения ткани.

    Поэтому температура даёт повод задуматься о том, что, возможно, произошло нетипичное проявление инфаркта. Во избежание осложнений и смерти не стоит пренебрежительно относиться к температурной реакции. Необходимо тщательно проверить температурный признак, чтобы подтвердить или избавиться от опасений.

    В подостром периоде обычно состояние пациента становится гораздо лучше, уходит боль, температура тела становится нормальной.

    Затяжное течение рецидивирующей формы инфаркта миокарда характеризуется повторным инфицированием. Оно возникает из-за того, что процесс распада мышечной ткани незавершён и рубец формируется медленно.

    Одним из вариантов может быть повторное аритмическое или астматическое инфицирование. Это вызывает температурную реакцию даже спустя два, два с половиной месяца после первоначального приступа инфаркта. Такой вид инфаркта характерен для пациентов старческого возраста при сильном коронарном атеросклерозе.

    Здесь также обращается внимание на то, в каком состоянии находится коллатеральное кровоснабжение через боковые сосуды. При такой форме пациенты жалуются на типичную боль, повышение температуры, а анализы крови показывают все характерные изменения лейкоцитов, ферментов и СОЭ.

    Затяжные формы инфаркта могут протекать с периферическим температурным повышением (повышением температуры рецепторов кожи, подкожно-жировой ткани, внутренних органов, поверхности мышц скелета и т. п.).

    Перикардит

    Как себя защитить?

    Что нужно делать, чтобы не повышать риск инфаркта во время гриппа и других простудных заболеваний? Во-первых, лучше снижать температуру не лекарствами, а другими способами. Например, как это делают у маленьких детей. Поддерживать в комнате не очень высокую температуру, не укутываться, чтобы тело не перегревалось.

    Можно делать влажные обтирания, даже водкой. Жидкость, испаряясь, охлаждает тело. Важно пить достаточное количество воды, чтобы не было обезвоживания и сгущения крови. Это тоже существенный фактор, способствующий формированию тромбов. Если не помогает, то температуру лучше снижать препаратами парацетамола или аспирина — их влияние на формирование тромбов меньше.

    Что нужно делать

    Рекомендуем к прочтению — Что делать, если появился кашель после наркоза?


    Об авторе: admin4ik

    Ваш комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector