Что лучше престариум или перинева

Аналоги Престариум: российские и зарубежные препараты

Аналог – это средство, которое является идентичным по составу, действию и результату. Разница заключается лишь в списке действующих компонентов и противопоказаний. У любого лекарственного препарата есть свой заменитель. Имеют таблетки Ко Перинева аналоги по эффекту и по действующему веществу.

Если в аптеке нет Ко Перинева, тогда можно заменить эти таблетки на следующие медикаменты:

• Амплитон;
• Капозид;
• Ко-ренитек;
• Аккузид;
• Амприлан;
• Лизиноприл;
• Берлиприл плюс;
• Ко-Диротон;
• Вазолонг;
• Фозид 10;
• Рениприл ГТ;
• Листрил Плюс;
• Скоприл плюс;
• Хартил-Д;
• Моэкс плюс;
• Фозинотек Н;
• Энафарм-Н;
• Тритаце плюс;
• Эналаприл-Акри Н;
• Энзикс;
• Нолипрел А;
• Еврорамиприл;
• Приламидм
• Ко Пренесса.

Таблетки Приламид

Все аналоги отличаются по цене, но в принципе являются доступными. Ко Перинева в среднем стоит порядка 650 рублей. Нолипрел имеет стоимость около 800 рублей. Периндид продается за 300 рублей.

А Приламид аптеки предлагают за 200-400 рублей. Ко Пренесса стоит примерно 400 рублей. Цена Еврорамиприла равняется 200 рублей. Надо отметить, что высоким качеством аналоги не отличаются.

Низкая цена часто связана с тем, что не сохраняются свойства оригинального препарата. У аналогов эффект бывает схожим, но может и существенно отличаться. Поэтому, доктора не рекомендуют менять препарат, если он хорошо подходит.

Есть у Перинева таблетки аналоги: на данный момент фармацевты выпускают около 19 лекарственных средств на основе периндоприла. Поэтому найти замену несложно.

Таблетки Престариум

Также к заменителям следует отнести Стопстресс, Пиристар, Гиперник, Периндоприл-Тева, Арентопрес, Периндоприл-С3, Пренесса, Ко-Дальнева и Пиристар.
Но эти таблетки пользуются меньшей популярностью и редко назначаются докторами-терапевтами для лечения артериальной гипертензии.

Перинева стоит от 240 рублей. Так что стоит отметить, что почти все аналоги являются более дорогими. Поскольку стоимость Периндоприл-Рихтер находится на одном уровне, у многих гипертоников возникает вопрос: Перинева или Периндоприл, что лучше и быстрее помогает при повышенном кровяном давлении. Состав этих медикаментов идентичный. Поэтому можно утверждать, что и эффект от этих лекарств будет аналогичный.

Выбирая из всех возможных вариантов таблеток на основе действующего вещества периндоприла, надо отметить, что биоэквивалентность средства доказала лишь фирма КРККА, которая производит Перинева. Поэтому, лучше не использовать аналог, если в продаже есть оригинальное средство.

Инструкция по применению

Дополнительная информация

Престариум – это лекарство от гипертонии и хронической сердечной недостаточности. Также его назначают при ишемической болезни сердца и для профилактики повторного инсульта (вместе с мочегонным средством ). По классификации относится к ингибиторам АПФ. Престариум – популярное лекарство, потому что его достаточно принимать 1 раз в сутки, оно плавно снижает артериальное давление и редко вызывает побочные эффекты.

Карта препарата

Чем можно заменить медикамент (структурный заменитель): , . Аналог Би-Престариума не разработан. Препарат является оригинальным и дорогим, поэтому цена на аналоги Престариума значительно ниже.

Аналогами Престариума российского производства являются препараты: Периндоприл, Парнавел, Арентопрес и Перинева.

Периндоприл

Таблетки для перорального приема, содержащие 4 мг периндоприла эрбумина. Оказывает выраженное гипотензивное действие. Назначается при гипертонической болезни, а также для профилактики заболеваний сердца.

Периндоприл противопоказано принимать при:

• индивидуальной непереносимости его компонентов;
• беременности и ГВ;
• отеке Квинке в анамнезе, вызванном приемом препаратов, которые ингибируют выработку АПФ.

Таблетки не назначаются детям младше 18 лет. Начинают лечение с дозировки, равной 1-2 мг в сутки (за один прием). При необходимости, с целью проведения поддерживающей терапии, прописывают 2-4 мг/день. При застойной СН назначают по 4 мг, реже – по 8 мг/сутки.

Парнавел

Российский заменитель Престариума, содержащий действующий компонент периндоприла эрбумин 4 мг в таблетке. Под воздействием лекарственного средства происходит не только снижение артериального давления, но и нормализация работы ССС.

Лекарство назначается пациентам, страдающим от АГ и ХСН. Противопоказаны таблетки больным с гиперчувствительностью к содержащимся в них компонентам, АНО, тяжелым нарушением работы почек и печени. Не назначают медпрепарат женщинам на протяжении гестационного и лактационного периода, а также несовершеннолетним детям.

В начале терапии назначают 4 мг лекарственного средства однократно в сутки. При необходимости доза постепенно увеличивается. Максимально допустимая доза Парнавела составляет 8 мг.

Арентопресс

Арентопрес – российский дженерик Престариума, изготовленный на основе периндоприла. Одна таблетка содержит 4 мг действующего вещества.

Арентопрес целесообразно применять при хронической сердечной недостаточности. Нельзя назначать медпрепарат больным с:

• тяжелым течением почечной или печеночной недостаточности;
• сахарным диабетом;
• гиперчувствительностью в составным компонентам.

Не прописывают Арентопрес беременным женщинам и кормящим матерям. Детям младше 18-летнего возраста лекарство также противопоказано. Таблетки принимаются внутрь, до еды. Начальная доза равна 1 таблетке, но спустя месяц ее можно довести до 2 таблеток в сутки.

Перинева

Перинева – таблетированный гипотензивный препарат, ингибитор ангиотензипревращающего фермента, содержащий периндоприл 4 или 8 мг в 1 таблетке. Обладает не только антигипертензивным, но также кардиопротекторным и вазодилатирующим эффектом.

Перинева назначается для лечения различных форм гипертонической болезни. Противопоказано средство пациентам с:

• непереносимостью периндоприла или вспомогательных компонентов;
• отеком Квинке;
• непереносимостью галактозы или дефицитом лактазы.

Нельзя принимать таблетки беременным и кормящим женщинам. Ввиду недостаточности сведений о безопасности данного лекарства для детей, назначать его этой категории пациентов тоже не рекомендуется.

Дженериками Престариума, имеющими другой состав, но оказывающими такое же воздействие, являются препараты Витоприл, Берлиприл, Полаприл и Диротон.

Витоприл

Витоприл – таблетированное гипотензивное лекарство, содержащее лизиноприла дигидрат. Под его воздействием снижается АД и повышается интенсивность почечного кровотока.

• гипертонии;
• симптоматической СН;
• необходимости кратковременного комплексного лечения острого инфаркта миокарда;
• начальной нефропатии у пациентов со вторым типом сахарного диабета, сопровождающимся гипертонией.

Нельзя назначать медпрепарат:

• лицам с первичным гиперальдостеронизмом;
• пациентам, перенесшим пересадку почки;
• при любом виде шоковых состояний;
• людям с гиповолемией;
• пациентам с инфарктом миокарда, сопровождающимся нестабильной гемодинамикой;
• при острой почечной недостаточности, сопровождающейся повышенным давлением;
• больным с тяжелой (злокачественной) артериальной или реноваскулярной гипертензией;
• лицам с аортальным или митральным стенозом;
• при беременности и лактации;
• детям до 18 лет.

Если возникнет необходимость в повышении дозировки ЛС, то это решение должно приниматься только лечащим врачом.

Берлиприл

Берлиприл – немецкий дженерик Престариума. Это один из самых дешевых аналогов данного лекарственного средства. Таблетки содержат активное вещество эналаприл в дозе 5 мг.

Берлиприл назначают пациентам с:

• разными видами АГ;
• бессимптомным течением дисфункции левого желудочка (с целью профилактики развития клинически выраженной формы патологического процесса).

Таблетки можно принимать вне зависимости от еды. Дозировка препарата подбирается с учетом диагноза и тяжести течения патологии. Изначально врачом может быть назначен прием Берлиприла в количестве 5 мг/сутки, но со временем его повышают для достижения максимального терапевтического ответа со стороны организма пациента.

Полаприл

Полаприл – дженерик препарата Престариум польского производства. Таблетированное медикаментозное средство содержит рамиприл в дозе 2,5; 5 или 10 мг. Лекарство предназначено для лечения АГ. Также применяется в профилактических целях для снижения риска развития ССЗ и предотвращения летального исхода у пациентов:

• с выраженными ССЗ, развивающимися на фоне тромбозов;
• страдающих от сахарного диабета и входящих в группу риска развития сердечно-сосудистых осложнений.

Назначается средство при начальной стадии сердечной и почечной недостаточности. Противопоказан препарат гипотоникам либо пациентам с гемодинамическими нестабильными состояниями. Его не назначают больным с АНО в анамнезе, вызванном приемом ингибиторов ангиотензипревращающего фермента, беременным пациенткам, детям.

Полаприл рекомендуется принимать ежедневно, желательно в одно и то же время. Начальная доза для пациентов, принимающих диуретики, составляет 1,25 мг препарата. Для гипертоников, которые не получают мочегонных, лекарство назначается в дозировке 2,5 мг с постепенным ее увеличением. Кратность приема составляет один раз/сутки.

Диротон

Диротон – венгерский антигипертензивный медпрепарат, содержащий лизиноприл в качестве основного компонента. Оказывает выраженное гипотензивное и сосудорасширяющее воздействие. Лекарство начинает действовать спустя час после приема.

Диротон показан для лечения:

• эссенциальной и реноваскулярной гипертензии;
• ХСН (как один из элементов комплексной терапии);
• инфаркта миокарда;
• нефропатии диабетического генеза.

Лекарство противопоказано при беременности, лактации, непереносимости его компонентов. Не назначается оно также детям, больным с АНО в анамнезе, лицам с гиперкалиемией, злокачественной АГ и тяжелыми нарушениями почечного или печеночного функционирования.

Престариум: состав, форма выхода на фармацевтический рынок, производитель

• У вас часто болит голова, вы периодически ощущаете слабость, снижение работоспособности?
• У вас имеются родственники, страдающие гипертонией? Вы находитесь в зоне риска?

Престариум представляет собой синтез ингибитора ангиотензина (фермента второго поколения). Престариум МНН – периндоприл. Обладает сосудосуживающим действием. Препарат был создан во Франции. Выпуск в продажу осуществляется строго по рецепту лечащего доктора.

Выпускается в таблетированной форме:

• 2 мг – белый цвет, круглые. В пачке 14 или 30 таблеток.
• 4 мг – светло-зеленый, удлиненно-овальные в форме капсулы. В пачке 14 или 30 таблеток.
• 8 мг – зеленый цвет, круглые. В пачке 30 таблеток.

Препарат поступает в продажу в таблетированной форме с разными дозировками основного вещества. Поскольку Престариум является зарубежным оригинальным ЛП, его сложно назвать дешевым.

Если возникла необходимость пройти курс лечения, но цена пациенту не подходит, можно заменить основной препарат. В первую очередь следует обратить внимание на полные (структурные) аналоги. Они разработаны на основе такого же активного компонента и оказывают идентичное действие.

В перечень дешевых аналогов препарата по составу входят:

1. Парнавел.
2. Перинева.
3. Пренеса.
4. Периндоприл-Рихтер.
5. Арентопрес.

Также часто назначаются заменители ЛП по действию – отличаются активными веществами, но имеют схожий принцип действия. Такие медикаменты могут также стоить на порядок дешевле.

Инструкция по применению препарата Престариум

Лечение артериальной гипертонии:
средняя суточная дозировка – 4 мг. При необходимости через 1 месяц дозу можно увеличить до 8 мг. Возможна комбинация с мочегонными медикаментами. Пожилым пациентам старше 70 лет, которые принимают диуретические средства, рекомендуется принимать по 2 мг периндоприла утром. Через 1 месяц дозу можно увеличить до 4 мг.

После повторных инсультов
для превентивной терапии назначают по 2 мг в течение 2-х недель, после чего к схеме лечения добавляют индапамид. Профилактика может проводиться не ранее, чем через 14 дней после инсульта.

При патологии почечной системы
лекарство дозируют индивидуально, опираясь на показатели креатинина в крови.

Прихронической сердечно-сосудистой недостаточности
стартовая доза составляет 2 мг однократно. При низком кровяном давлении, при ХСН 4 степени рекомендуется принимать по 1 мг в сутки.

Инструкция по Би-Престариум 10/10 мг:
Недопустимо самостоятельное разделение и измельчение таблетки. Медикамент рекомендуется принимать до завтрака для достижения максимального эффекта.

Инструкция по применению Престариума а 5/5 мг:
таблетки необходимо принимать утром, не разжевывая.

Нарушения электролитного баланса
, , падение кровяного давления, кашель
, беспокойство
, брадикардия
, гипервентиляция
, почечная недостаточность, головокружение.

Оказание помощи: при падении кровяного давления больного переводят в положение лежа, по возможности восполняют ОЦК, внутривенно вводят катехоламины
, проводят инфузию ангиотензина 2. При стойкой брадикардии прибегают к помощи искусственного водителя ритма
. Требуется круглосуточный мониторинг АД, ЧСС, ЭКГ до стабилизации состояния. Хороший эффект дает гемодиализ. Не рекомендуется использовать полиакрилнитриловые высокопроточные мембраны при диализе
.

Престариум выписывается для приема 1 раз в сутки внутрь перорально. Лекарство выпивается натощак до завтрака. Если больной забыл принять медикамент, то дозволяется прием в обеденное или вечернее время.

При обнаружении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к доктору для уточнения диагноза и дозировки приема медикамента. Доза Престариума зависит от поставленного диагноза:

• Артериальная гипертензия (стабильно повышенное артериальное давление от 140/90). На первоначальном этапе выписывается доза не выше 4 мг медикамента в сутки. Если при подобной дозировке симптомы у больного пропадают, а самочувствие «идет в гору», то курс лечения продолжается в той же перспективе. Если результат отсутствует и давление по-прежнему держится на отметках от 140/90 и выше, побочные эффекты не присутствуют, то дозу можно увеличить в 2 раза. На начальной стадии приема медикамента может отмечаться быстрое снижение артериального давления из-за чего наступают такие симптомы, как сонливость, слабость. Первые 1-3 календарных дня Престариум можно принимать перед сном, чтобы организм успел адаптироваться. Спустя месяц дозировка может быть увеличена до 10 мг в сутки, но только с рекомендации доктора.
• Сердечная недостаточность (нарушение работоспособности сердца из-за чего происходит недостаточное снабжение кровью тканей и органов человеческого организма). Изначально назначается дозировка в 2 мг в сутки. После посещения врача и анализа результативности приема медикамента, норма может быть увеличена. Если Престариум не вызывает негативных побочных реакций, но результативность приема остается на низком уровне и давление не снижается, то дозировка увеличивается вдвое.
• Профилактика повторного инсульта (внезапное нарушение кровоснабжения в мозге из-за чего происходит наступление паралича). Лечение начинается с минимальной дозировки Престариума. Терапия может быть проведена не ранее 2 недель после инсульта.
• Снижение риска заболеваний сосудов и сердца. При выявлении ишемической болезни сердца можно принимать Престариум до 5 мг в сутки. Терапия обычно затягивается до 2 недель, затем доза может быть увеличена. Необходимо внимательно подойти к вопросу здоровья и обратить внимание на состояние почек.

Досрочный период приема медикамента Престариум не обладает накопительным эффектом биологически активного вещества. В пенсионном возрасте выведение препарата из организма замедлено, а также у больных с почечной недостаточностью. Поэтому необходима коррекция дозы.

Изменение дозировки при заболеваниях печени (цирроз) не требуется.

Неверно назначенная дозировка медикамента Престариум, а также индивидуальные особенности человеческого организма могут вызвать побочные недомогания:

• Быстрый упадок артериального давления;
• Почечная недостаточность;
• Возникновение кашля сухой формы, спазмы бронхов;
• Тошнота;
• Затуманенное зрение;
• Головокружение, слабость;
• Увеличение количества креатина в моче и крови;
• Аллергические проявления в виде зуда кожных покровов.

Прием Престариума свыше указанной нормы приводит к передозировке. Она характеризуется развитием почечной недостаточности, брадикардии и возникновения ступора, замедленной реакции. Самостоятельное повышение дозы может привести к негативным последствиям.

Прием медикамента сопровождается некоторыми запретами:

• Вождение автотранспорта и работа на высоте, так как препарат снижает внимательность и может возникнуть эффект «ступора»;
• Индивидуальная чувствительность к ингредиентам;
• Беременность и период грудного вскармливания (лактация);
• Возраст до 18 лет;
• Неусваиваемость лактозы, ее нехватка.

Лекарственное средство можно принимать внутрь, но с предварительной консультацией медика и его тщательным контролем при:

• Почечная недостаточность;
• Болезни соединительной ткани (волчанка);
• Совмещение с иммунодепрессантами, диуретиками, препаратами, содержащими калий;
• При сопутствующей диарее или рвоте, отравлениях;
• Сахарный диабет;
• Гиперкалиемия;
• Воздействие анестезии на организм;
• Пенсионный возраст;
• Пересадка почки;
• Больной, имеющий отношение к негроидной расе.

Престариум необходимо обязательно хранить в недостижимом для детей месте. Температурный режим в помещении должен быть не ниже 30°С. Срок для использования медикамента – 2 года с создания препарата.

К положительным сторонам медикаментам относят:

• Удобный прием: 1 раз в сутки в один и тот же временной интервал (утром);
• Адекватная стоимость;
• Хорошая переносимость препарата, включая категорию людей пенсионного возраста.

К отрицательным сторонам медикамента относят:

• Наличие побочных недугов;
• Приобретение медикамента строго по рецепту;
• Медикамент эффективен при совместном приеме с другими средствами от гипертонии;
• Запрет приема для таких категорий людей, как беременные женщины, кормящие матери и дети до 18 лет.

Престариум может использоваться для лечения гипертензии в качестве самостоятельного препарата, а может быть совмещен с диуретиками. В таком случае необходим контроль со стороны лечащего доктора.

Одновременное использование Престариума и ингибиторов АПФ не рекомендуется, так как Престариум увеличивает результативность и воздействие сосудорасширяющих медикаментов.

Часть лекарственных средств, совместно принятых с Престариумом, может вызывать возникновение гиперкалиемии. Это чревато остановкой сердца. К таким препаратам относятся: ибупрофен, гепарин, иммунодепрессанты и т.д. У пациентов с диагнозом «сахарный диабет» Престариум может вызывать снижение сахара крови из-за совместного приема медикамента и инсулина. Итогом может стать гипогликемия и кома.

Престариум принимают внутрь, утром перед едой (рекомендованное время) запивая достаточным количеством воды, не разжевывая и не размельчая.Дозировка зависит от лечебного назначения и должна устанавливаться лечащим врачем с учетом диагностических данных пациента.

Престариум — это эффективный препарат для лечения артериальной гипертензии любой степени тяжести. На фоне применения отмечается снижение систолического и диастолического артериального давления в положении лежа и стоя.

Такое действие наступает спустя 4-6 часов с момента приема, а эффект закрепляется в течение 24 часов. При успешном терапевтическом действии Престариум стабилизация давления происходит за месяц и сохраняется продолжительное время.

Начальная лечебная доза – 4 мг 1 раз в день. Если в течении 28-33 дней эффект небыл достигнут, доза может быть повышена до 8 мг 1 раз в день (максимум).

У больных с реноваскулярной артериальной гипертензией рекомендуемая начальная доза – 2 мг 1 раз в день. Возможна дальнейшая коррекия дозировки по показателям АД.У больных пожилого возраста лечение следует начинать с дозы 2 мг/сут, и при необходимости, постепенно повышать вплоть до максимальной – 8 мг в сутки.

Симптоматическая сердечная недостаточностьДействующее вещество таблеток Престариум нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. У пациентов отмечается снижение наполнения в правом и левом желудочках, повышение сердечного выброса, снижение общего периферического сокращения сосудов, увеличение сердечного индекса.

Престариум: от чего помогает

Медикамент Престариум оказывает значительную помощь в снижении повышенного артериального давления, способствует улучшению работоспособности сердечной мышцы и предупреждает возникновение инфарктов и инсультов.

Свойства медикамента проявляются себя в течение первого часа после использования. Максимальная результативность заметна после 4, 8 часов приема. Вещество, побуждающее к воздействию, продолжает свое влияние на организм в течение 24 часов.

Престариум также помогает облегчить симптоматику следующих заболеваний:

• Артериальная гипертензия. Препарат осуществляет быстрое снижение артериального давления как в положении стоя, так и в положении лежа, за счет уменьшения сопротивления сосудов. Частота сокращения сердечной мышцы остается на прежнем уровне, снижается уровень гипертрофии левого желудочка сердца. Престариум не вызывает привыкания и не сопровождается синдромом «отмены». Артериальное давление приходит в норму после первого месяца приема. Одновременный прием диуретиков усиливает антигипертензивное воздействие на организм больного.
• Сердечная недостаточность в хроническом течении. Прием медикамента характеризуется постепенной нормализацией работы сердечной мышцы путем снижения уровня нагрузки, а также увеличением сердечного индекса.
• Ишемия. Прохождение полноценного курса лечения от ИБС характеризуется снижением общей симптоматики и уровня риска возникновения осложнений.
• Нарушения работоспособности мозга в отношении кровоснабжения.

Медикамент может быть выписан с профилактической целью. Чем раньше будут приняты меры предосторожности в борьбе с повышенным давлением, тем менее опасные осложнения могут наступить. Можно избежать наступление повторного инсульта и улучшить самочувствие больного.

Отсутствие результата при лечении гипертонической болезни Престариумом может быть обусловлено следующими причинами:

• Индивидуальная непереносимость ингредиентов медикамента;
• Прием Престариума в качестве монотерапии;
• Злоупотребление алкогольной продукцией в период лечения.

Выбор лекарственного медикамента остается за врачом, назначающим курс лечения. Большая часть докторов выбирает Престариум для избавления от выраженной симптоматики заболеваний сердца и сосудов.

Престариум может быть использован как способ снижения выраженности симптомов от артериальной гипертензии и других заболеваний сосудов и сердечной мышцы, а также как профилактическая мера борьбы. Чем раньше будут приняты меры предосторожности в борьбе с повышенным давлением, тем меньше осложнений предстоит пережить.

Применение лекарства Престариум

Престариум – оригинальный препарат, действующим веществом которого является . Это одно из хорошо изученных лекарств, входящих в группу ингибиторов АПФ. В 1990-х – первой половине 2000-х годов были проведены крупные международные исследования периндоприла. В них участвовали более 50 000 пациентов. Результаты показали, что этот препарат улучшает прогноз при гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности.

Все участники международных исследований получали оригинальный препарат Престариум. Это лекарство, вместе с остальным проводимым лечением, снизило риск первого и повторного инфаркта, инсульта, общую и сердечно-сосудистую смертность. Престариум не только понижает артериальное давление, но и благоприятно влияет на сосуды, тормозит развитие атеросклероза.

Больным, у которых артериальное давление 160/100 мм рт. ст. или выше, рекомендуется назначать сразу 2-3 лекарства от гипертонии. Потому что одного-единственного лекарства будет недостаточно, чтобы снизить давление до нормы. В русскоязычных странах люди, у которых давление ниже 160/100 мм рт. ст, редко обращаются к врачу.

Большинство пациентов страдают гипертонией II-III степени и имеют высокий сердечно-сосудистый риск. Им требуется комбинированное лечение – 2-3 лекарства от давления, которые нужно принимать одновременно. С высокой вероятностью, врач назначит комбинированный препарат периндоприл индапамид (Нолипрел, Ко-Перинева) или периндоприл амлодипин (Престанс, Дальнева).

Больным, у которых мягкая гипертония, часто назначают Престариум. К нему врач при необходимости может добавить статины, аспирин, магний-В6 и другие препараты. Пациентам, у которых давление 160/100 мм рт. ст. или выше, можно назначать Престариум и вместе с ним еще 1-2 лекарства от гипертонии – мочегонные, антагонисты кальция, бета-блокаторы. Однако удобнее принимать лекарства, которые содержат 2-3 действующих вещества в одной таблетке.

Если Престариум недостаточно понижает давление, то обсудите с врачом, не стоит ли перейти на один из следующих препаратов. Нолипрел – популярное лекарство, комбинация периндоприл индапамид. У него есть аналог Ко-Перинева, который стоит в 1,5 раза дешевле. Престанс – препарат, которое содержит периндоприл и амлодипин в одной таблетке. Его аналог – Дальнева. Не меняйте себе лекарство от гипертонии самостоятельно!

Каждая принятая таблетка Престариума действует 24 часа или дольше. Этот препарат снижает артериальное давление мягко, плавно. Его нужно принимать раз в сутки, даже в те дни, когда у вас давление нормальное. Больные в своих отзывах часто жалуются, что Престариум не помогает быстро снизить давление, когда оно подскочило.

Отзывы пациентов

Престариум еще с начала 2000-х годов используется для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца. До сих пор эти таблетки остаются популярными среди врачей и пациентов, потому что их достаточно принимать 1 раз в сутки и они хорошо переносятся. Обратите внимание, что в отзывах об этом лекарстве люди почти не жалуются на побочные эффекты.

Роман Крицкий

Моему отцу 78 лет, у него гипертония и ишемическая болезнь сердца. Таблетки Престариум А практически не помогали снизить давление. Перешли на Нолипрел – то же самое. Реальный эффект дает только клофелин.

Клофелин не является рекомендуемым препаратом от гипертонии, кроме редких случаев. Потому что его прием вызывает резкие скачки давления, от которых сосуды быстро разрушаются. Выживаемость среди больных, которые вместо нормального лечения принимают клофелин, весьма низкая. Автору отзыва следовало бы найти толкового кардиолога (это редкость) и показать ему своего отца.

Мария Калинина

У меня артериальная гипертензия 2 степени, гипертрофия левого желудочка сердца. Бывают сбои сердечного ритма. Назначили Престариум, статины и аспирин. Иногда замечаю, что лекарство вообще не снижает давление. Оно может целый день быть около 180/105 мм рт. ст.

Престариум – сам по себе слабый препарат. Если давление 180/105 мм рт. ст., то его нужно принимать в комбинации с другими лекарствами от гипертонии. Изучите статью « «, а потом обсудите этот вопрос с врачом. Статины и аспирин давление не понижают. Престариум действует плавно. Если нужно срочно понизить давление, то он не подходит.

Татьяна Гареева

Престариум А понизил у меня давление почти до нормы, но пульс остался выше 100 ударов в минуту. Бывает иногда сердцебиение. Появились небольшие отеки горла и языка, кашель. Это явно побочные эффекты Престариума. В то же время, прекратились головные боли и мушки перед глазами. Еще не решил, стоит ли попробовать перейти на другое лекарство или продолжать лечиться этим.

Если у вас повышенный пульс, то обсудите с врачом – возможно, стоит добавить к Престариуму. Магний с витамином В6 и другие добавки, которые перечислены , нужно принимать в дополнение к лекарствам. Они улучшат работу сердца.

Таблетки хорошо переносятся, не оказывая выраженного побочного воздействия. Отзывы больных свидетельствуют об эффективности препарата в лечении гипертонической болезни
.

Отзывы о Престариум А 5 мг
: медицинские форумы содержат исключительно положительные отзывы о применении медикамента. При низкой эффективности препарата рекомендуется другая форма лекарственного средства – Би-Престариум 10 мг
.

Престариум – это лекарство, которое обладает высокой степенью эффективности. При необходимости его можно заменить не менее действенными аналогами, которые стоят значительно дешевле. Заменой препаратов должен заниматься квалифицированный специалист.

Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

• 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
• 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
• 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.

У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

• Анна Николаевна, 36 лет. Периндоприл, конечно, бюджетное средство, которое многим по карману. И на этом его достоинства заканчиваются. Принимала его долгое время и не могу сказать, что средство действенное. Мне оно помогло незначительно понизить давление. При этом дискомфорт в виде головных болей я продолжала ощущать. И поэтому обратилась к доктору с просьбой заменить препарат на другой. Доктор прислушался к моей просьбе, и теперь я принимаю Амлодипин. Побочные эффекты отсутствуют.
• Светлана, 29 лет. Мне препарат не подошел, позитивной динамики не наблюдалось, поэтому пришлось заменять Валсартаном. Принимала и во время беременности. Давление держалось не выше 120 на 70.
• Иван, 48 лет. Принимал как Периндоприл, так и его аналоги —Амлодипин и Индапамид за последние несколько лет. Все указанные препараты в комплексной терапии помогали. Поэтому теперь буду ориентироваться на цену, выбирая более недорогое средство.

Пациенты, испробовавшие терапию Престариумом на себе, оставляют благоприятные отзывы. Больные отмечают хорошую переносимость, слабую выраженность побочных недугов, а также удобство приема (1 раз в сутки в один и тот же временной интервал). Однако, часть пациентов сообщает о низкой эффективности монотерапии препаратом в части снижения артериального давления и считает этот медикамент «слабым».

Начиная с 1990-х годов проводились исследования влияния периндоприла (вещество, побуждающее к воздействию в Престариуме) на организм человека. Участие в эксперименте приняли около 50000 человек. Итогом испытания стали выводы о том, что медикамент снижает артериальное давление, помогает улучшить самочувствие человека за счет избавления от симптоматики заболеваний (гипертонии, ишемии, сердечной недостаточности).

Прием Престариума рекомендуется всем людям, отнесенным к группе риска сердечно-сосудистых заболеваний, как метод лечения, так и профилактическая мера. В исследованиях было отмечено снижение риска повторного инсульта, предупреждение развития атеросклероза. Побочные недуги проявляют себя редко и в слабо выраженной форме. Люди пенсионного возраста, а также перенесшие инсульт, переносят курс лечения благоприятно.

Частые вопросы и ответы на них

Можно ли совмещать Престариум А и Кардиомагнил?

Да, можно. У препарата Кардиомагнил основное действующее вещество – аспирин. Его назначают, только если есть значительная угроза образования тромбов в сосудах. Сдавали ли вы анализы крови на густоту, фибриноген и т. д.? Просто так аспирин назначать не рекомендуется. Если вы принимаете Кардиомагнил ради магния, то перейдите на . Кардиомагнил содержит ничтожные дозы магния, которые не помогают улучшить работу сердца.

Мне по льготам вместо Престариума бесплатно выписывают только аналог Перинева. Насколько это равноценная замена?

Престариум – это оригинальный препарат. Перинева – аналог, который стоит дешевле. Таблетки Перинева производит известная и уважаемая европейская фирма KRKA. Так что это еще не худший вариант. Статьи в медицинских журналах утверждают, что Перинева действует не хуже, чем Престариум. Что на самом деле окажется в вашем случае – заранее предсказать невозможно. Попробуйте – и узнаете. Лучшего пути, чем метод проб и ошибок, на сегодняшний день еще нет.

Пожилой человек от давления принимает Престариум, Индапамид и Конкор. Давление изредка скачет до 180/100, но обычно пониженное, 110/70. Постоянно вялость, слабость, запоры. Не слишком ли много лекарств от гипертонии?

Целевое «верхнее» артериальное давление – не ниже 115 мм рт. ст. Обсудите с врачом, дозировки каких лекарств можно уменьшить. В то же время, все препараты в списке – оригинальные, современные, с минимальными побочными эффектами. Если они помогают, то не желательно менять их на другие. Но стоит попробовать уменьшить дозировки, под контролем врача.

Врач советует заменить Энап на Престариум А в составе схемы приема лекарств от гипертонии. Стоит ли это делать?

Статьи в медицинских журналах утверждают, что у Престариума есть преимущества перед Энапом (эналаприлом). В частности, периндоприл лучше тормозит развитие старческого слабоумия. Возможно, он лучше помогает при нестабильной стенокардии. На практике преимущества вряд ли будут заметными, а переплатить за Престариум придется значительно.

Подробно о методике читайте в статье « «. Как заказать добавки от гипертонии из США – . Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают Нолипрел и другие «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

От гипертонии 3 года принимаю Престариум, амлодипин и бисопролол. Но в последние 2 недели давление держится 165-170/100, препараты не помогают. Это у меня развилось привыкание? Что делать?

Изучите статью « «. Сдайте анализы, постарайтесь найти причину своего заболевания. Лекарства приглушают симптомы, но не устраняют причины гипертонии. Постепенно состояние сосудов ухудшается, и даже мощные таблетки от давления теряют свою эффективность. Уделяйте внимание своему образу жизни. Не пытайтесь заглушить проблемы таблетками, если хотите пожить в пенсионные годы.

В инструкции к Престариуму написано, что при сахарном диабете его нужно применять с осторожностью. Моему отцу его назначили от давления на фоне диабета 2 типа. Не опасно ли это?

Престариум при диабете нужно применять с осторожностью – это означает, что нужно периодически контролировать функцию почек. Изучите . Прочитайте . В ней описано, насколько часто нужно сдавать эти анализы. В то же время, периндоприл от гипертонии на фоне сахарного диабета является безопасным и эффективным средством.

Нужно ли делать перерывы в приеме этих таблеток? Или принимать каждый день непрерывно?

Престариум и другие лекарства от гипертонии, которые вам назначили, нужно принимать каждый день без перерывов. Даже в те дни, когда у вас нормальное давление. Если делать перерывы, то давление начнет скакать, повысится угроза инфаркта и инсульта. Многим больным понизить давление до нормы помогает , физическая активность и другие мероприятия, которые рекомендует сайт сайт.

Выводы

Прочитав статью, вы узнали все, что нужно, о лекарстве Престариум. Выше представлена инструкция по применению этого препарата, адаптированная для пациентов, у которых нет медицинского образования. Подробно описаны показания к применению, как определять подходящую дозировку при разных заболеваниях. Обратите внимание также на противопоказания, побочные эффекты, взаимодействия с другими лекарствами. Прочитайте ответы на частые вопросы. В статье приводятся реальные отзывы больных, которые принимают Престариум.

Многие пациенты интересуются, какие у этого лекарства есть недорогие аналоги. Подробный список аналогов вы найдете выше. Приводится наглядная таблица с ценами. Если для вас слишком дорогой оригинальный препарат Престариум, то можно попробовать заменить его на другой ингибитор АПФ. Чаще всего назначают эналаприл, лизиноприл или рамиприл.

Все это ингибиторы АПФ, которые принимают 1 раз в сутки, как и периндоприл. Однако их таблетки стоят гораздо дешевле. Самостоятельно не меняйте свои лекарства, обсудите с врачом! Никакие таблетки от давления не могут заменить переход на здоровый образ жизни – полноценное питание, физическую активность, уменьшение стрессов.

1. Людмила Караваева

   Здравствуйте! Мужу 71 год, принимает от гипертонии Престариум по утрам с 2007 года. Однако недавно обратили внимание, что артериальное давление у него держится на уровне 160-170/80-90 мм рт. ст., несмотря на ежедневный прием лекарства. Пульс всегда редкий — 48-52 ударов в минуту. Несколько раз в год случаются кратковременные приступы тахикардии с аритмией. Купируем их приемом Конкора, также пьет рибоксин курсами. Лишнего веса нет, человек худощавый, подвижный и спортивный. Беспокоит, что давление не снижается и даже повышается, несмотря на здоровый активный образ жизни и регулярный прием лекарств. Что посоветуете изменить в схеме лечения?

2. Юрий

   Здравствуйте! Мне в 2014 году поставили диагноз ИБС, стенокардия напряжения 2 ФК. Артериальная гипертензия 3 стадии, риск III. Мне 42 года, рост 172 см., вес 95 кг. Среднее давление 130-150/90. Сопутствующих заболеваний нет. Часто возникают давящие боли за грудиной при физической нагрузке. Работаю водителем и в силу профессии в основном веду малоподвижный образ жизни. В кардиологическом центре прописали препараты Конкор, Престариум, Розукард, Тромбоасс. С 17. мая 2015 года начал принимать препараты по Вашей методике (магний B6, таурин, рыбий жир в капсулах). Скажите, пожалуйста, можно ли совмещать препараты, которые мне выписал кардиолог, с данными препаратами? Или лучше пока от них отказаться? На данный момент чувствую себя хорошо.

3. Лариса

   Очень полезная статья, много для себя узнала нового, хотя думала, что все делаю правильно. Иногда скачет давление и болит голова. Может, еще что-то подскажете? К докторам не хожу — пожилые люди никому не нужны! Мне 67 лет, рост 154 см, вес 110 кг, ИБС, ожирение, радикулит, протезирование коленных суставов. Принимаю престариум, индапамид, омез, валокордин.

4. Ирина

   Здравствуйте! Мне 54 года, рост 165 см, вес 82 кг. Последний год пила от гипертонии Престариум и Индапамид. Давление в норме 127/80, но ужасная сухость, особенно беспокоит сухость в глазах, других жалоб нет. Думаю заменить Индапамид другим препаратом. До этой комбинации несколько лет пила Эналаприл и Гипотиазид — сухости такой не было, но были скачки давления 160/100 и постоянные головные боли.
   При обследования обнаружен синдром WPW, но он меня редко беспокоит, бывают кратковременные приступы тахикардии.
   Подскажите, пожалуйста, можно ли пить вместе Престариум и Гипотиазид?

5. Ольга

   Добрый день! Мне 49 лет. По назначению кардиолога принимаю 1/2 таблетки Престариум А 5 мг. Больше года было давление 150/100 постоянно. После первого приема лекарства Престариум оно упало до 120, кружилась голова, появилась сонливость и упадок сил. Сегодня уже пятый день, как принимаю таблетки, и второй день давление падает до 110 – 107. Чувствую себя намного хуже, чем при повышенном 150/100. Сохнут губы, упадок сил, появился насморк.
   По результатам недавних анализов: повышенный холестерин, большое количество эритроцитов в крови. Принимаю еще Цетрин и Крестор 5 мг.
   Ранее я принимала самостоятельно Арифон ретард — такой реакции не было.
   Скажите, пожалуйста, как быть? Обращалась к кардиологу, но он не отменяет Престариум. Пятый день не могу работать с таким упадком сил.
   Заранее благодарю за ответ.

6. Светлана

   Здравствуйте! Мне 62 года, рост 154 см, вес 70 кг. 10 лет болею сахарным диабетом. Принимаю метформин 1000 утром и вечером, в обед глибомет. Страдаю гипертонией. Назначили амлодипин 10 мг. Пила долгое время. Но стала замечать, что стала отекать слизистая оболочка носа. Стало трудно дышать. В это время случился отек языка. Врач амлодипин отменил. Отек слизистой прошел, но отек языка еще раз был. Скажите, это как-то связано с приемом этого лекарства?

7. Елена

   Здравствуйте! Мне 58 лет, рост 150 см, вес 56 кг. Диагноз — ишемия головного мозга, дистрофия левого желудочка сердца. Принимаю по назначению врача престариум утром и вечером, а также метопролол, но слабо помогает — давление скачет до 150 верхнее, хотя нижнее нормальное. Особенно плохо бывает при смене погоды — тревога, волнение. Приходится пить капотен или коринфар. Что посоветуете добавить к лекарству престариум, чтобы держало давление? От таблеток нолипрел — то же самое. Помогал амплодимин, но от него были отеки, пришлось отказаться.

8. Алексей

   Мне 42 года, рост 185 см, вес 87 кг.
   В 2008 году на работе случилась транзиторная ишемическая атака с нарушением речи. Доставили в больницу, узи и мрт никаких нарушений не показали, прокапали и прокололи, выписали домой. В мае 2015 года на даче после физической нагрузки полетели «мушки». Пришлось ехать в областную больницу — дали таблетку капотена и глицин. Все прошло, по возвращению в Москву лег обследоваться — ничего не показало, кроме повышенного холестерина. Капали кавинтон и мексидол. Выписали с советом принимать аторвостатин 10 мг. Более года ничего не было, но с июля этого года началось — почти каждую неделю поднимается давление до 160/100, иногда и выше. Терапевт прописал конкор 2,5 мг утром и 2,5 мг престариум на ночь. Около месяца давление было, как у космонавта 115/75, но утром 28 октября на улице резко подскочил пульс и стало плохо. Едва вернулся домой, благо от дома в 5 минутах был. Давление 175/100 и жжение в области сердца. Вызвали скорую, доставили в кардиореанимацию. Как обычно, ничего не нашли. Делали узи сердца, почек, дуплексное сканирование сосудов, СМАД, холтер, осмотр офтальмолога, невролога, капали магнезию. Выписали назначив престариум в обед 2,5 и вечер таблетка анаприлин или как-то похоже. Но каждое утро давление 140/85. На работу не хожу, боюсь, что станет хуже в дороге. Вернулся обратно на конкор — явно лучше несколько дней. Напрягает, что последние анализы крови идеальные, как у ребенка, холестерин 3 всего, а давление мучает. Последнее, что сдал — это кровь на гормоны ТТГ, Т4 и Т4 свободный, жду результатов. Очень хочется жить полной жизнью, а сейчас даже на дачу не могу поехать, боюсь, что в дороге плохо станет. Куда рыть дальше, в каком направлении?

9. Сергей

   Здравствуйте! Моему отцу 70 лет, вес 84 кг, рост 168 см. Гипертония, ИБС, сахарный диабет 2 тип, тиреотоксикоз 3 ст, желудочковая экстрасистолия. После приема престариум 5 мг давление при 160/90 падает до 90/60. Принимает глюкофаж 500, тромбо асс, небиволол 5 мг, тримектал. Жалобы — появление экстросистол проявляется приливами крови к голове, головная боль, головокружение, боль за грудиной, женние подошвы ног. Вопрос: с чем связано резкое снижение давления? Может, не подходит лекарство?

10. Алла

    Возраст 57 лет, рост 170 см, вес 62 кг. У меня СД, гипотиреоз уже 30 лет. Уже есть осложнения — почечная недостаточность, полинейропатия ног, была проведена лазерная коррекция для глаз. В сентябре была черепно-мозговая травма из-за гипогликемии. Поэтому в последнее время пила много разных лекарств. Принимала Престариум, купленный в Польше. Давление у меня нормальное, но примерно 25.11.2016 г. отекла задняя часть горла. Врач выписала противовоспалительные таблетки — горло немного успокоилось. Но потом начался необычный кашель и насморк, которые не проходят. Лор врач сказала, что это – аллергические проявления. Аллергия последние лет 10 у меня была только весной, когда появлялись первые почки и листочки. На лекарства и еду аллергии никогда не было. Я думаю, что возможно это возможно из-за приема большого количества лекарств или польского Престариума. Раньше при приёме Престариума, купленного у нас, всё было нормально. Возможно, у того препарата другой немного состав. Прочитала в инструкции, что могут быть побочные проявления: ринит, кашель, отек горла. Помогите, пожалуйста, разобраться. Спасибо.

11. Ольга

    Здравствуйте. Моей маме 76 лет (рост 156, вес 55, ведет активный образ жизни).Живет в деревне далеко от больницы и категорически отказывается ехать в больницу(осознает серьезность ситуации). Очень прошу помочь. Неделю назад был гипертонический кризис. Давление 220, не могла стоять, качало как в лодке. Раньше не меряли, возможно высокое давление уже давно. Сбили каптоприлом. Сейчас принимает престариум 5мг (неделю) ,но давление остается 170-160 на 90, хотя чувствует себя хорошо.Пожалуйста, скажите, в какой дозировке и как дополнительно пить индапамид или перейти на престариум комби.

12. нина

    Здравствуйте! Мне 64 года, рост 164 см, вес-105 кг. 5 лет болею сахарным диабетом т-2. Принимаю метформин 1000 утром и дабетон, вечером, метформин. Страдаю гипертонией. Назначили -тенорик- 10 мг.1/2 утром Пила долгое время. Врач попытался заменить на лористу.Но лориста не помогла(опять перешла на тенорик и еще когда чувствую сердцебиение пью анаприлин на ночь).Но сахар стал почти до10 подниматься Скажите, это как-то связано с приемом от давления лекарства? Может действительно перейтина пристариум

13. нина

    Пробовала пить перенева не помогло -8мг.

14. алексей

    Здравствуйте! 70 лет, вес 94кг.гипертония 2 степени,блокада пучка гиса,гипертрофия левого желудочка. Давление скачет утром 160,/90,днем 140 .90.Метеозависим при смене погоды давление повышается до 180 ./100 .Принимаю утром 10 мг лизиноприла и 2.5 ипдопамид. Вечером 10 мг аплодипина,кардиомагнил. Данные препараты принимаю 2 год. Что мне делать почему давление не приходит в норму. Веду здоровый образх жизни,не курю.непью 2 раза в неделю плаваю в бассейне,ежедневно прохожу по 2-3 км. Давлению не чувствую голова не болит,есть шум в ушах. посоветйте как помочь? Анализы холестерин 4.5, гемоглобин 160 ,сахар 5.6 . Спасибо

15. Олег

    53г, 1.71м, 53кг., у меня врожденный порок сердца Тетрадо Фолло (2 группа с детства), прописанные кардиологом препараты: Дигоксин, Трифас 10, Пренеса 8мг, Бисопролол 5мг, Верошпирон 25мг и Кардиоьагнил. Месяца 3 назад принимал Пренесу 2мг и Бисопролол 2мг — было нормально, 130/70. К зиме начало подниматься давление и стал задыхаться. Физических нагрузок не было и всю зиму находился дома, давление 170/90 и подняв дозу практически не изменилось. Выхожу во двор (без нагрузок) и начинаю задыхаться. Препараты принимаю с 2008 г после инсульта. Может уже эти препараты не действуют на меня и второй вопрос — почему совмещают Пренесу и Бисопролол? Заранее спасибо за ответ.

16. алексей

    Здравствуйте! Мне 35лет рост1.84 вес 90кг гипертрофия левого желудка пью каждое утро пристариум 5мг вечером амлодипин 5-10мг смотря какое давление. Каждый вечер прыгает давление особенно когда нахожусь на смене пью амлодипин он очень плохо помогает бывает что вообще ни какой реакции может чем то заменить можно?

17. Таисия

    Добрый день! У меня ИБС сейчас держится давление 160/120.Принимаюаю престариум бисопролол по утрам,омез.Очень беспокоит шум в ушах,даже при давлении 130/100.Назначали кавинтон,прокапала,церебролизин,кортексин,рибоксин в/в.Улучшений никаких! Боюсь от шума психоз начнётся.

18. светлана

    54года, рост158,вес84,гипертония,гастрит,артроз. Принимаю лазартан75мг моксонидин0,4.Можно мне принимать Престариум вместо Лазартана(у него в побочках артрит) Спасибо.

19. Наталия

    Здравствуйте. Мне 30 лет. Сколько себя помню — было всегда высокое давление. 130, 140/90, 100. Недавно поставили диагноз гипертрофия левого желудочка. Назначили панангин по 2 т. 3 раза в день и престариум А 10 мг (таблетку делить на 4 части и пить вечером). Сказали держать в норме давление. Можно ли совместить назначенные препараты с новым — Эналаприлом???

Престариум и алкоголь совместимость

Лечение от симптоматики заболеваний сердца и сосудов занимает не один месяц. Поэтому у многих пациентов возникает вопрос: можно ли принимать алкоголь в сочетании с Престариумом? Совмещение алкогольной продукции с приемом медикамента Престариум не рекомендуется. Причинами являются следующие возможные последствия:

• Низкий терапевтический эффект от приема медикамента;
• Риск интоксикации человеческого организма;
• Серьезная нагрузка на органы;
• Головная боль;
• Возможность возникновения инсульта;
• Риск возникновения тромбоза из-за сгущения крови под воздействием алкоголя.

Из-за этанола, содержащегося в алкогольной продукции, в организме больного происходит процесс падения артериального давления. Стенки сосудов расширяются и давление снижается. Вместе с этим сердце начинает биться быстрее и движение крови через сердечные желудочки значительно ускоряется. Сердце не успевает «прогонять» кровь и недостаточно хорошо достигает конечностей человека (руки, ноги).

Также, алкогольная продукция может повышать давление. Если больной гипертонией выпьет весомое количество алкоголя, то значение его артериального давления взлетит вверх. Все это может привести к гипертоническому кризу.

Побочные действия Периндоприла (Нежелательные реакции)

Ингибитор АнгиотензинПревращающего Фермента

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. АПФ, или кининаза, является экзопептидазой, которая осуществляет как превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, так и разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида.

Подавление АПФ приводит к снижению содержания ангиотензина II в плазме крови, в результате этого повышается активность ренина плазмы (вследствие угнетения отрицательной обратной связи, которая препятствует высвобождению ренина) и снижается секреция альдостерона. Поскольку АПФ инактивирует брадикинин, подавление АПФ сопровождается повышением активности как циркулирующей, так и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом активируется система простагландинов. Периндоприл уменьшает ОПСС, что приводит к снижению АД. При этом периферический кровоток ускоряется, однако ЧСС не возрастает.

Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту, периндоприлату. Другие метаболиты препарата не оказывают ингибирующего действия на АПФ in vitro.

Артериальная гипертензия

При артериальной гипертензии на фоне применения препарата отмечается снижение как систолического, так и диастолического АД в положении лежа и стоя. Снижение АД достигается достаточно быстро. У пациентов с положительным ответом на лечение нормализация АД наступает в течение месяца. При этом эффекта привыкания не наблюдается.

Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома отмены. Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. Сопутствующее назначение тиазидных диуретиков усиливает гипотензивный эффект. Кроме этого, комбинирование ингибитора АПФ и тиазидного диуретика также приводит к снижению риска развития гипокалиемии на фоне приема диуретиков.

Сердечная недостаточность

Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, получавших периндоприл, было выявлено снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца; снижение ОПСС; повышение сердечного выброса и увеличение сердечного индекса.

Цереброваскулярные заболевания

В процессе международного мультицентрового исследования (ПРОГРЕСС) оценивалось влияние активной терапии периндоприлом (монотерапия или в комбинации с индапамидом) в течение 4 лет на риск развития повторного инсульта у пациентов, имеющих цереброваскулярные заболевания в анамнезе. После вводного периода применения периндоприла третбутиламина по 2 мг (эквивалент периндоприла аргинина 2.

5 мг) 1 раз/ в течение 2 недель и затем по 4 мг (эквивалент периндоприла аргинина 5 мг) 1 раз/ в течение последующих двух недель, 6105 пациентов были рандомизированы на две группы: плацебо (n=3054) и периндоприл третбутиламин по 4 мг (соответствует 5 мг периндоприла аргинина) (монотерапия) или в комбинации с индапамидом (n=3051).

Индапамид дополнительно назначался пациентам, не имеющим прямых показаний или противопоказаний для применения диуретиков. Данная терапия назначалась дополнительно к стандартной терапии инсульта и/или артериальной гипертензии или других патологических состояний. Все рандомизированные пациенты имели в анамнезе цереброваскулярные заболевания (инсульт или транзиторную ишемическую атаку) в течение последних 5 лет.

Величина АД не являлась критерием включения: 2916 пациентов имели артериальную гипертензию и 3189 — нормальное АД. После 3.9 лет терапии величина АД (систолическое/диастолическое) снизилась в среднем на 9/4 мм рт.ст. Также было показано значительное снижение риска возникновения повторного инсульта (как ишемической, так и геморрагической природы) порядка 28% (95% CI (17; 38), р{amp}lt; 0.

0001) по сравнению с плацебо (10.1% vs 13.8%). Дополнительно было показано значительное снижение риска фатальных или приводящих к инвалидности инсультов; основных сердечно-сосудистых осложнений, включая инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом; деменции, связанной с инсультом; серьезных ухудшений когнитивных функций.

Данные терапевтические преимущества наблюдаются как у больных артериальной гипертензией, так и при нормальном АД, независимо от возраста, пола, наличия или отсутствия сахарного диабета и типа инсульта.

Стабильная ИБС

В ходе международного мультицентрового рандомизированного, двойного слепого, плацебо контролируемого исследования EUROPA продолжительностью 4 года, была изучена эффективность периндоприла у пациентов со стабильной ИБС. В клиническом исследовании приняло участие 12218 пациентов старше 18 лет: 6110 пациентов принимали периндоприл третбутиламин по 8 мг (эквивалентно 10 мг периндоприла аргинина) и 6108 пациентов — плацебо.

Основными критериями оценки были сердечно-сосудистая смертность, нефатальный инфаркт миокарда и/или остановка сердца с последующей успешной реанимацией. Для участия в исследовании были отобраны пациенты с ИБС с установленным инфарктом миокарда как минимум за 3 месяца до скрининга, прошедших коронарную реваскуляризацию как минимум за 6 месяцев до скрининга, ангиографически выявленный стеноз (как минимум 70% сужения одной или более основных коронарных артерий) или позитивный стресс тест при наличии в анамнезе болей в груди. Препарат назначали в дополнение к стандартной терапии, применяемой при гиперлипидемии, артериальной гипертензии и сахарном диабете.

Большинство пациентов принимали антиагреганты, гиполипидемические средства и бета-адреноблокаторы. К концу исследования соотношение количества пациентов, принимавших перечисленные группы препаратов, составляло 91%, 69% и 63% соответственно. Через 4.2 года результатом терапии периндоприлом третбутиламином в дозе 8 мг 1 раз/ было значительное уменьшение относительного риска на 20% (95% CI) развития предварительно определенных осложнений: у 488 (8%) пациентов из группы, принимающей периндоприл третбутиламин, и у 603 (9.9 %) пациентов из группы плацебо (р=0.0003).

Результат при этом не зависел от пола, возраста, АД и наличия инфаркта миокарда в анамнезе.

Всасывание

После приема внутрь периндоприл быстро всасывается из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. Приблизительно 27% общего количества абсорбированного периндоприла превращается в периндоприлат — активный метаболит. Кроме периндоприлата в процессе метаболизма образуется еще 5 метаболитов — все они являются неактивными веществами.

T1/2 периндоприла из плазмы составляет 1 ч. Cmax периндоприлата в плазме крови достигается через 3-4 ч.

Прием препарата во время еды сопровождается уменьшением превращения периндоприла в периндоприлат, соответственно уменьшая биодоступность препарата.

Распределение

Связывание периндоприлата с белками плазмы крови составляет 20%, в основном с АПФ, и носит дозозависимый характер. Vd свободного периндоприлата составляет приблизительно 0.2 л/кг.

Выведение

Периндоприлат выводится почками и общий T1/2 несвязанной фракции составляет 17 ч, что обеспечивает равновесное состояние в течение 4 суток

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Выведение периндоприлата замедлено в пожилом возрасте, а также у больных с сердечной и почечной недостаточностью. При почечной недостаточности коррекцию дозы препарата желательно проводить с учетом степени нарушения функции почек.

Диализный клиренс периндоприлата составляет 70 мл/мин.

У больных с циррозом печени печеночный клиренс периндоприла уменьшается наполовину. Тем не менее, количество образующегося периндоприлата не уменьшается и изменений дозы препарата не требуется.

Возможные побочные эффекты Престариум:

• тошнота, рвота, сухость во рту,
• сухой кашель,
• бессонница, головокружение, головная боль,
• гипогемоглобинемия, тромбоцитопения,
• кожная сыпь, отек Квинке, зуд и покраснение кожи,
• нарушения потенции.

По отзывам кардиологов причиной возникновения многих побочных эффектов препарата являлось нарушение инструкции по применению Престариум пациентами, в том числе несоблюдение режима приема препарата и дозировки. Частота возникновения некоторых побочных действий сравнима с таковой при приеме плацеболо и не может быть точно отнесена к терапии Престариумом.

Запрещено использование Престариум при состояниях и патологиях:

• аллергия на периндоприл или другие компоненты препарата,
• возраст пациента до 18 лет,
• период беременности (особенно II–III триместр), кормления грудью,
• ангионевротический шок,
• тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани,
• сахарный диабет,
• стеноз артерии единственной почки,
• угнетение костномозгового кроветворения.

У препарата сложная цепочка взаимодействий с другими лекарственными веществами. При приеме других препаратов или методов лечение — обязательно сообщите это врачу!

Заменители медикаментов можно разделить на аналоги по составу и по действию. Ко второй подгруппе относятся ЛС, в составе которых содержатся другие активные компоненты. При этом они оказывают схожее воздействие на организм. Самостоятельно подбирать аналог по действию специалисты не рекомендуют. Это может отрицательно отразиться на самочувствии и осложнить ситуацию.

Би-престариум

Би-престариум относится к препаратам, которые способствуют нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Он представляет собой комбинированный медикамент, в основе которого лежит два активных компонента: аргинин периндоприла (ингибитор АПФ) и амлодипин (блокирует медленные каналы кальция). Под воздействием медикамента наблюдается нормализация давления, замедляется поток кальциевых ионов к клеткам сосудов и их просвет расширяется.

Диротон

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент снижает общее давление в капиллярах легочной ткани, ведет к регрессии расширенного левого желудочка, восстанавливает эластичность стенок крупных сосудов. Под действием препарата стабилизируется изоферментный профиль миозина
, нормализуется работа сердечно-сосудистой системы, снижается постнагрузка, преднагрузка, уменьшается ЧСС, снижается давление в просвете желудочков, усиливается регионального кровоснабжение
мышечной ткани. При отмене лекарственного средства синдром отмены не развивается.

Максимальная концентрация отмечается через 60 минут после приема таблетки. Метаболиты выводятся преимущественно через почечную систему
. Аннотация к препарату содержит указание о регистрации стойкого терапевтического эффекта на 4-й день лечения.

Показания к применению Престариума (Спектр назначения)

Для чего назначают Престариум? Препарат показан в случае артериальной гипертензии различной этиологии и хронической сердечной недостаточности (ХСН). Так-же к показаниям относится:

1. профилактика повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (в составе комплексной терапии с индапамидом);
2. снижение риска осложнений ССС у больных со стабильной ИБС.

Дозировка препарата зависит от лечебного назначения и состояния пациента.

Как долго можно принимать Престариум? Согласно инструкции по применению стандартный курс лечения составляет 1-2 месяца. В любом случае, назначение таблеток и срок лечения должен устанавливать специалист.

От чего таблетки Престариум
:

• сердечно-сосудистая недостаточность.

Врачи назначают периндоприл
не только как таблетки от давления, но и для профилактики и .

Показания к применению препарата Престариум А
:

• (с целью снижения риска);
• профилактики инсульта у пациентов с транзиторной ишемической атакой
  в анамнезе (рекомендуется комбинация с ).

Лекарство Престариум А
не назначают при:

• непереносимости ингибиторов АПФ;
• вынашивании ;
• галактоземии.

Применение лекарства ограничено при:

• уменьшении ОЦК (, бессолевая диета, диарейный синдром, обильная рвота, применение мочегонных медикаментов);
• при реноваскулярной гипертонии
  ;
• гипонатриемии;
• лечении иммунодепрессантами;
• при стенозе аортального клапана
  ;
• при системной патологии соединительной ткани;
• при гиперкалиемии
  ;
• после трансплантации почки.

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись

Оим расшифровка названия болезни

Следующая запись »

Постоянное давление 160 на 100