Оглавление
Бег и работоспособность (Брадикардия)
Брадикардия развивается не только у спортсменов, но и у любителей оздоровительного бега. Так, Пилчер наблюдал у людей среднего возраста под влиянием беговых тренировок снижение частоты сердечных сокращений в покое параллельно увеличению количества пробегаемых километров.
При увеличении величины недельной нагрузки с 8 до 48 км пульс снижался в среднем с 58 до 45 уд/мин. У мужчин нашего КЛБ старше 40 лет пульс в покое утром, после сна составляет 48 — 54 уд/мин а у некоторых 40 — 42 уд/мин.
Благотворное влияние бега на организм человека поистине безгранично. Многие авторы отмечают улучшение функции печени, пропорциональное длительности бега, что объясняется увеличением потребления кислорода печенью в 2 — 3 раза по сравнению с уровнем покоя — с 50 до 100 — 150 мл/мин.
В результате вибрации внутренних органов, возникающей при беге за счет вертикальных колебаний тела, и выделения в кишечник больших количеств магния улучшается его моторика и дренажная функция, вследствие чего бег является незаменимым средством борьбы с запорами.
Для того, чтобы более глубоко осознать действие бега на человеческий организм, нам придется в общих чертах познакомить читателя с его физиологической характеристикой, что мы и сделаем в следующей главе.
Справочники, энциклопедии, научные труды, общедоступные книги.
Что такое «спортивное сердце»?
Сердечная аритмия представляет собой нарушение ритма сердца, при котором сокращения происходят часто, либо медленно, в зависимости от специфики самого расстройства. Нарушение синусного ритма, приводящее к повышению или снижению частоты сердечных сокращений, имеет название синусовой аритмии сердца. Но опасна ли синусовая аритмия сердца? Попробуем разобраться в этом вопросе.
Очень часто аритмия может быть достаточно естественным явлением, возникающим из-за самых различных факторов. К примеру, ритм сердца может нарушиться после банального переедания, либо ношения неудобной одежды. Такое нарушение проходит достаточно быстро, поэтому оно не представляет никакой сложности для здоровья человека.
Однако, если нарушение сердцебиения происходит на регулярной основе, то в таком случае необходимо обратиться к врачу. После проведения необходимых диагностических мероприятий он сможет дать точную оценку состояния больного, а также опасности для его здоровья.
Потенциальная опасность синусовой аритмии зависит от нескольких факторов:
- Наличие у пациента сопутствующих патологий и нарушений в работе сердца.
- Возраст пациента.
- Насколько продолжительно больного беспокоят приступы аритмии.
- Степень тяжести сердечного нарушения.
Но прежде чем приступать к ответу на вопрос — чем опасна синусовая аритмия, разберемся сначала с разновидностями данного нарушения, ведь каждая из них может иметь свои последствия для организма.
Синусовая аритмия может быть двух видов:
- Синусовая тахикардия — данное нарушение характеризуется значительным увеличением сердечных сокращений.
- Синусовая брадикардия — такая патология диагностируется в том случае, если сердцебиение оказывается замедленным.
Вообще, сама синусовая аритмия представляет собой нарушение сердечного ритма, которое характеризуется отклонением от нормы более 10% между сокращениями сердечной мышцы. При этом, частота сердечных сокращений может увеличиваться, если человек вдыхает воздух, и, соответственно, снижаться, когда человек выдыхает. Такое нарушение еще называется дыхательной аритмией. Если прямой связи между вдохом и выдохом нет, то диагностируется недыхательная аритмия.
Синусовая аритмия проявляет себя волнообразно. Иными словами, в определенный момент человек может чувствовать приступ кислородного голодания, а по прошествии некоторого времени, с ним оказывается все в порядке. Подобные скачки оказывают негативное воздействие на головной мозг, легкую, ЦНС и т.д. Это говорит о том, что при остром приступе есть большая вероятность того, что у пациента разовьется отек легких, либо возникнет резкое падение артериального давления.
Бывают случаи, что синусовая аритмия является следствием обморочного состояния больного. И хорошо, если он находится дома в окружении близких, которые могут оказать ему первую помощь. Но бывают случаи, когда приступ застает человека во время выполнения своих профессиональных обязанностей, либо при вождении автомобиля. Результат этого ясен — обморок может стать следствием дорожно-транспортного происшествия, либо производственных травм различной степени тяжести.
Игнорирование подобных проблем может стать следствием развития множества заболеваний, включая инсульт и легочную тромбоэмболию. Также может быть спровоцирована остановка сердца, что уже является прямой угрозой для жизни пациента. Особенно велик риск у пожилых людей, ведь большинство из них страдает от других сердечных заболеваний, которые ухудшают общую картину патологии.
Синусовая брадикардия характеризуется снижением частоты сердечного ритма. Если норма составляет 60 — 80 ударов в минуту, то при этой патологии сердечный ритм может быть ниже 60 ударов в минуту. При снижении до 40 ударов в минуту, больной может и вовсе потерять сознание. Также есть риск дальнейшей остановки сердца.
Подобное нарушение очень характерно для профессиональных спортсменов, которые проводят интенсивные тренировки на регулярной основе. При совокупности нескольких факторов может развиться так называемое «спортивное сердце», которое отличает плохое кровообращение всего организма. В свою очередь, данное обстоятельство может стать следствием инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, кардиосклероза и образования тромбов в сосудах.
В этом случае, мы говорим о повышении частоты сердечных сокращений — от 80 ударов в минуту и выше. В результате того, что интенсивность сокращений сердца высока, кровь элементарно не может заполнить все области органа, ведь сокращения выталкивают ее обратно. Следствием этого является недостаток кислородного питания сердца, что может привести к судорогам и потере сознания.
В целом, определенной угрозы для здоровья данная форма не представляет. Однако, если синусовая тахикардия возникает при беременности, то это может сказаться на состоянии плода. Интенсивные сокращения сердца приводят к тому, что нарушается кровоснабжение матки, т.е. она не получает то количество кислорода и питательных веществ которое нужно.
Мы уже выяснили, чем может быть опасна синусовая аритмия сердца, но помимо наличия самой патологии, определенные действия со стороны пациента могут существенно ухудшить его состояние.
Первое, про что хотелось бы сказать — это выполнение различных гимнастических упражнений и тренировок. Конечно, это очень хороший способ нормализовать работу сердечной системы, но приступать к нему стоит только тогда, когда сердечная мышца восстановится. Иными словами, при синусовой аритмии категорически запрещается поднимать тяжести, бегать, прыгать, нырять и выполнять иные действия, которые влияют на частоту сердечного ритма.
- 1 Можно ли заниматься?
- 2 Вред и польза от профессионального занятия спорта при тахикардии
- 3 Тренажерный зал
- 4 Разрешенные виды
- 4.1 Бег и активные виды спорта
- 4.2 Польза плавания
- 4.3 Физкультура
- 4.4 Коньки и лыжи
При систематических тренировках режим кровообращения меняется, чтобы обеспечить оптимальную приспособляемость организма. При этом растет нагрузка на сердечную мышцу. Как и всякий мускул, в результате такой нагрузки она увеличивается. Физиологическое увеличение сердца обратимо при уменьшении спортивных нагрузок.
Какие же виды спорта способствуют максимальному увеличению мышцы сердца? Наибольшему увеличению ее размеров подвержены те,кто избрал «скоростные» виды спорта — легкоатлеты, лыжники, велогонщики, конькобежцы. Несколько меньший, но аналогичный эффект дают плавание, борьба, хоккей и футбол. А вот тяжелая атлетика, вопреки распространенным стереотипам, почти не влияет на миокард: у профессиональных штангистов размер его сходен с обычным размером здорового человеческого сердца.
Так или иначе, при занятиях спортом сердечная мышца увеличивается в размерах. Однако здоровое человеческое сердце увеличивается лишь настолько, чтобы с максимальной экономией работать при возросших нагрузках. Это увеличение имеет безопасные для организма пределы и при отсутствии постоянных нагрузок миокард возвращается в исходное или близкое к нему состояние. Каким же образом достигается рост сердечной мышцы без негативных последствий для сердца и организма в целом?
Прежде всего, работа нормального, хорошо работающего «спортивного сердца» характеризуется частотой сокращений сердечной мышцы не менее 60 в течение минуты, обеспечивая при этом нормальный кровоток,беспрепятственно охватывающий все органы. Что же касается размеров сердца, то диапазон его физиологических изменений всегда находится в некоторых пределах. Слишком большое сердце, объем которого превышает 1200 кубических сантиметров, грозит переходом физиологического состояния в патологию.
При неправильных физических нагрузках или воздействии хронических заболеваний происходит увеличение объема сердца, приобретающее патологический характер. В этом случае оно может увеличиться до 1700 кубических сантиметров и более. Для столь сильно измененный миокард отличается плохой работой и сниженной адаптивностью.
Это обусловлено, в основном, двумя причинами: ухудшением кровотока в патологически увеличенной сердечной мышце и снижением ее электропроводности. Следствием таких изменений становится снижение ЧСС, характерное для брадикардии. Это служит достаточным основанием, чтобы поставить соответствующий диагноз. Помимо физических нагрузок, брадикардию у ребенка могут вызвать возрастные изменения — в этом случае она имеет обратимый характер.
Если говорить о брадикардических приступах и спорте, то нужно знать, что данное состояние у многих спортсменов является нормой. Но может возникнуть и по причине физических нагрузок. Есть еще один немаловажный вопрос: можно ли проводить спортивные тренировки при наличии слабой частоты сокращений. Обо всем этом и пойдет речь в данной статье.
Главной причиной брадикардии у людей, занимающихся спортивной деятельностью, является чрезмерная физическая нагрузка, которая не прекращается никогда. То есть она постоянная. Именно данный факт существенно влияет на изменение энергетического режима. Для брадикардии свойственно ослабление ритма сокращений миокарда.
Брадикардическое состояние, как и аритмическое в целом, относится к симптому патологических нарушений в организме. Например, в детском и подростковом возрасте это может быть неправильный обмен веществ. А именно, при интенсивных спортивных занятиях у ребенка должен быть ускоренный метаболизм. Если говорить о взрослых спортсменах, то нужно разобрать механизм возникновения брадикардии более подробно.
Физические нагрузки приводят к утолщению мышечной системы сердца, поэтому требуется усиленное кровоснабжение органа. Когда человек только начинает заниматься спортивными нагрузками, у него чаще всего отмечается тахикардия (усиленное сокращение сердца). Далее из-за постоянных перенагрузок сосудистая система человеческого «мотора» становится более мощной.
Этого вполне достаточно для полноценного питания миокарда. Поэтому тахикардия заменяется брадикардией. То есть система кровообращения изменяет свой режим работы из-за физических нагрузок, происходящих систематически, – организм подстраивается.
Физическая активность и брадикардия: фитнес для укрепления работы сердца
Что такое синусовая брадикардия сердца и насколько она опасна? ̶ такой вопрос появляется у пациентов, у которых диагностировали данное заболевание. Синусовая брадикардия – состояние сердечно-сосудистой системы, характеризующееся уменьшением частоты сокращений сердца до 40-60 ударов в минуту и сохранением правильного синусового ритма сердца.
Синусовая брадикардия может быть абсолютной, относительной, умеренной, экстракардиальной, токсической, лекарственной и идиопатической.
Абсолютную брадикардию кардиолог обнаружит даже без проведения электрокардиограммы. Ему достаточно будет измерить пульс пациента.
Относительная брадикардия развивается в результате инфекционных болезней и травм. К ней принадлежит и брадикардия спортсменов.
Умеренная синусовая брадикардия диагностируется в людей, у которых присутствует дыхательная аритмия. Часто она наблюдается у детей.
Экстракардиальная форма патологии проявляется при возникновении перебоев в работе внутренних органов.
Токсическая брадикардия формируется при отравлении организма, а лекарственная – при неконтролируемом приеме лекарств.
Причины развития идиопатической брадикардии невозможно выяснить.
Также различают патологическую и физиологическую формы. Физиологическая брадикардия никакой опасности для организма не представляет. Она может возникать во время отдыха и сна, а также под воздействием холода. Часто она является нормой для спортсменов, у которых сердце хорошо тренировано.
Довольно часто диагностируется синусовая брадикардия, причины которой могут быть связаны с:
- наследственной предрасположенностью;
- снижением автоматизма сердца;
- повышенным тонусом блуждающего нерва;
- болезнями сердца (ишемией сердца, сердечной недостаточностью, пороком, миокардитами, стенокардией, инфарктом миокарда, кардиомиопатиями);
- заболеваниями дыхательной системы (бронхитами, бронхиальной астмой);
- болезнями сосудистой системы (анемией, гипотонией);
- нарушениями в работе эндокринных желез (гипотиреозом, сахарным диабетом);
- гиперкалиемией;
- отравлением при попадании в организм химических веществ (никотина, алкоголя, свинца);
- употреблением некоторых медикаментов, влияющих на работу сердца (дигиталиса, атенолола, верапамила, метопролола, хинидина);
- голоданиями;
- инфекционными болезнями (гриппом, брюшным тифом, гепатитом);
- энцефаломенингитом;
- черепно-мозговыми травмами;
- доброкачественными и злокачественными новообразованиями в мозге;
- кровоизлияниями в мозг;
- возрастными изменениями.
Особо тяжелые формы брадикардии чаще всего связаны с сочетанным действием нескольких причин.
Виды брадикардии
Брадикардией называют снижение частоты сокращения сердечной мышцы до 60 ударов и ниже. И если у нетренированных людей снижение вызывает ряд неприятных симптомов, то организм спортсмена после регулярных тренировок «подстраивается» и брадикардия становится нормой. Под влиянием регулярных физнагрузок начинается ряд изменений в органах сердечно-сосудистой системы — преобразовывается кровообращение и увеличивается объем сердца (гипертрофия миокарда). Правильные нагрузки на сердце обеспечивают высокую работоспособность спортсмена: орган спокойно работает при высокой нагрузке.
Укажите своё давление
Двигайте ползунки
Регулярная спортивная нагрузка у спортсмена приводит к тому, что сердечная мышца уплотняется и поэтому требует больше кислорода, чтобы обеспечить нормальную работу. Недостаток компенсируется учащенным пульсом. Сердцем прокачивается больший объем крови, что позволяет предупредить гипоксию тканей. Со временем сосудистая система преобразуется и обеспечивает максимальный приток кислорода даже при нарастающей нагрузке.
Какой бы вид спорта человек ни выбрал, все они будут положительно влиять на сердце только в условиях грамотных нагрузок и отсутствии фоновых сердечных патологий. Но стоит отметить, что размер и развитие сердечной мышцы будет различно в зависимости от того, каким видом спорта занимается человек. Таким образом:
- Незначительные отличия фиксируются у спортсменов-тяжеловесов.
- Чуть больше развито сердце при увлечении разными видами борьбы, хоккеем, футболом, баскетболом.
- Хорошо развито сердце у людей, занимающихся скоростными видами — бегунов, велосипедистов, лыжников.
Брадикардия у спортсменов несет негативные последствия в том случае, если физические нагрузки распределяются неправильно или когда сердце поражено такими заболеваниями, как сердечный порок и недостаточность. Важно наблюдаться у врача и заниматься спортом под строгим контролем. В противном случае вместо блага обнаружится ухудшение кровообращения, разовьется гипоксия, возможно даже омертвление клеток мышечной ткани органа.
Брадикардия умеренной тяжести не приводит к существенной декомпенсации гемодинамики. Но если количество сокращений понижается до 40 ударов в минуту, то развиваются такие клинические признаки:
- общая слабость;
- обморочные состояния;
- затруднения при дыхании;
- снижение зрения;
- боль в грудной клетке;
- снижение способности к концентрации внимания;
- судорожный синдром.
Патогенез брадикардии
Самым чувствительным к кислородному голоданию является головной мозг, при прекращении поступления крови развиваются приступы потери сознания, если помощь не оказана своевременно, то останавливается дыхательная и сердечная деятельность.
А здесь подробнее об одновременном лечении аритмии и брадикардии.
Замедление пульса не является противопоказанием к занятиям спортом, если оно не сопровождается обмороками. Поэтому, если самочувствие удовлетворительное, нет жалоб при пониженной частоте пульса, то можно заниматься всеми видами спорта.
Разрешен ли бег
Кардионагрузки, к которым относятся ходьба, бег, плавание, лучше всего подходят для укрепления здоровья при брадикардии. При таких занятиях происходит сокращение большой группы мышц, активизируется кровообращение в миокарде, что улучшает проведение по нему электрических импульсов, нормализуется ритм сокращений.
Бегать нужнораза в неделю поминут. Вначале обязательно должна быть разминка, а в конце – растяжка мышц и расслабление.
Можно ли в спортзал
В тренажерных залах упражнения преимущественно направлены на повышение мышечной силы. При этом происходит статическое напряжение волокон скелетной мускулатуры, динамические движения отсутствуют или кратковременные.
Так как кровеносные сосуды сжимаются напрягающимися мышцами, то сердце работает с перегрузкой. В это время организм активно расходует энергетические запасы, происходит усиленный выброс гормонов стресса и повышение артериального давления.
Такие занятия разрешены только здоровым людям. При проблемах с сердцем особую опасность представляют резкие, взрывные перенапряжения, например, подъем штанги или гири, рывковые движения. Они могут вызвать в миокарде резкое нарушение кровотока, разрывы сосудов. При брадикардии интенсивные силовые нагрузки могут спровоцировать обморочное состояние.
Поэтому важно их чередовать с кардио упражнениями, а также получить до начала занятий консультацию кардиолога.
Брадикардия в детском возрасте чаще всего появляется при пониженной функции щитовидной железы, после перенесенных миокардитов, как последствие родовой травмы. У подростков редкий сердечный ритм может возникать из-за гормональной перестройки и бурного роста. Допуск к спортивным занятиям происходит только после ЭКГ-диагностики, при необходимости может быть проведено суточное мониторирование по Холтеру.
Тренировки для детей с замедлением ритма и нормальной ЭКГ предпочтительнее таких видов:
- легкая атлетика,
- волейбол или баскетбол,
- лыжный спорт,
- плавание,
- велосипедный спорт,
- танцы,
- фигурное катание.
Занятия физкультурой не противопоказаны при хорошем общем самочувствии ребенка и отсутствии эпизодов потери сознания. Если имеется склонность к обморочным состояниям, то такие дети освобождаются от уроков физподготовки.
Лучшие упражнения
Для пациентов с брадикардией при нормальных показателях кардиологических нагрузочных тестов подходят все виды физической активности, за исключением подъема тяжести, силовых упражнений с длительной задержкой дыхания. При замедлении сердечной проводимости (блокаде), но отсутствии синдрома Морганьи-Адамса-Стокса (кратковременное нарушение сознания) рекомендуются такие виды нагрузки:
- ходьба, в том числе скандинавская;
- медленный бег на мягком грунте или беговой дорожке в зале;
- спокойная езда на велосипеде или велотренажере;
- лечебная гимнастика с нагрузкой на мышцы конечностей, брюшного пресса, спины;
- йога, пилатес и стретчинг.
А здесь подробнее о том, чем опасна синусовая аритмия.
Правильный поход к тренировкам приводит к высокой работоспособности сердца и переходу в экономичный режим: сокращения происходят реже, но с увеличенной силой, а при нагрузке быстро повышается частота пульса враз. После занятий ритм сразу же возвращается к исходному. Такое состояние называется физиологическим спортивным сердцем, при нем обеспечивается нормальное кровоснабжение органов в покое и на тренировке.
В сердце формируется дополнительная кровеносная сеть, оно получает хорошее питание и увеличивается в размерах. Если такой рост происходит слишком интенсивно или используются гормональные препараты, чрезмерно высокие нагрузки, то может быть переход в патологическое спортивное сердце. Оно характеризуется такими признаками:
- низкая частота пульса;
- слабая сократительная способность;
- высокая степень гипертрофии миокарда;
- нарушения ритма и проводимости;
- замещение мышечной ткани соединительной с развитием кардиосклероза;
- сердечная недостаточность.
Влияние силовых упражнений на миокард сердца
Развитие спортивного сердца при перетренированности характерно для подросткового возраста. Поэтому юным спортсменам показан щадяще-возрастающий режим тренировок или малоинтенсивные занятия, максимальная частота не должна быть выше ударов в минуту с учетом возраста.
Спорт и подростковая брадикардия
Синусовая брадикардия встречается у подростков. У подростков состояние не отличается ярко выраженными симптомами, но в отдельных случаях может стать причиной госпитализации. В этом случае, лучше не прибегать к изнурительным спортивным тренировкам, а подобрать грамотный комплекс упражнений, обеспечить частые прогулки на улице, посильные кардионагрузки и походы в бассейн. Легкие и средние спортивные нагрузки обеспечат улучшение самочувствия подростка, и вскоре брадикардия исчезнет.
Основные симптомы брадикардии
Брадикардия является видом аритмии и характеризуется низким числом сердечных сокращений. Этот диагноз ставят, если ЧСС составляет меньше 60 ударов в минуту. Следует сказать, что такой сердечный ритм вырабатывается у спортсменов в результате адаптации к высоким физическим нагрузкам и является нормой и признаком тренированности.
О брадикардии как о заболевании говорят, когда есть патологии в проводящей системе сердца и наблюдаются аномалии в работе сердечного ритмоводителя. При этом миокард не может работать полноценно и обеспечивать органы и ткани кровью, а значит и питанием. Тяжелая форма болезни может представлять опасность для жизни.
Виды брадикардии
Различают несколько разновидностей брадикардии:
- Абсолютная. Она определяется всегда, независимо от состояния человека и условий, в которых он находится.
- Относительная. Этот вид брадикардии возникает при травмах, в результате физической нагрузки, при инфекционных заболеваниях, при гипотиреозе.
- Умеренная. Возникает в основном у подростков и детей, а также у людей с дыхательной аритмией и при высоком тонусе вегетативной нервной системы. При этом на вдохе пульс учащается, а при выдохе становится редким.
- Экстракардиальная брадикардия. Развивается у людей с неврологическими патологиями, заболеваниями внутренних органов.
По локализации выделяют такие виды, как синусовая брадикардия (источник ритма синусно-предсердный узел), а также синоатриальная и атриовентрикулярная, возникающая при нарушениях проведения импульсов между предсердиями и/или желудочками и синусовым узлом.
По причинам развития брадикардия делится на идиопатическую, токсическую, центральную и дегенеративную.
Симптомы зависят от продолжительности и остроты заболевания и выражаются следующими проявлениями:
- Постоянная усталость, разбитость и слабость, при этом не спасает даже полноценный сон. Возможны полуобморочные и обморочные состояния. Такие симптомы связаны со снижением артериального давления.
- Высокая утомляемость даже при незначительных нагрузках.
- Постоянные головокружения.
- Холодный пот.
- Затрудненное дыхание.
- Давящие боли в груди и «дрожание» сердца.
- Дурнота, потемнение в глазах.
- Рассеянность, трудности с концентрацией внимания и фокусированием зрения.
- АД при синусовой брадикардии может быть нестабильным: то поднимается, то падает.
- Физической работа вызывает затруднения.
В некоторых случаях симптомы брадикардии могут быть слабовыраженными или не проявляются совсем. Поэтому, обнаружив у себя признаки хронической усталости, следует обязательно провериться у врача.
Проявления брадикардии отрицательно влияют на качество жизни. Нередко случаются внезапные приступы – синдром Морганьи-Эдамса-Стокса. Спустя 20 секунд появляются мышечные судороги, пульс становится очень редким или отсутствует, дыхание глубокое, кожные покровы бледные. Приступ может закончиться смертью.
При брадикардии мозг недостаточно снабжается кровью. При тяжелых формах болезни могут появиться симптомы со стороны миокарда и мозга. Кроме обмороков наблюдается нестабильность артериального давления, ишемия сердца, стенокардия покоя и напряжения, сердечная недостаточность, возможна остановка сердца.
Как ставят диагноз?
Предварительная диагностика основана на опросе самого больного. С его слов устанавливают остроту и продолжительность заболевания.
Диагноз синусовой брадикардии уточняется с помощью ряда обследований. Одним из наиболее эффективных методов является ЭКГ. При этом проводится измерение электрических импульсов, которые осуществляют контроль над сердечным ритмом. Следует знать, что признаки брадикардии могут периодически появляться и исчезать, поэтому не всегда обнаруживаются на ЭКГ. Заболевание будет диагностировано, если симптомы проявятся при обследовании.
Еще один метод определения брадикардии – монитор Холтера. Это легкий портативный прибор, позволяющий отслеживать кардиальные события в течение дня. Его удобно всегда носить с собой и следить за сердечным ритмом. Это самый достоверный способ диагностики приходящих нарушений сердечного ритма.
Кроме этого, проводится лабораторное исследование: назначают анализ крови (биохимический и общий) и анализ гормонов щитовидки.
Рентгенограмма грудной клетки позволяет определить венозный застой в легких и размер тени сердца.
Кроме этого, используют такие методы, как ЭХО-КГ (УЗИ сердца), чреспищеводное исследование, велоэргометрия, коронарография, ЭФИ (электрофизиологическое исследование).
Особенности брадикардии у детей и в чем ее опасность?