Можно ли есть творог при инфаркте

Почему важна диета?

Лечебный стол после сердечного приступа дает возможность снизить вес пациента, что достаточно важно для людей, страдающих ожирением. При нормальной массе тела улучшается функционирование не только миокарда, но сосудистой системы в целом. Диета после инфаркта миокарда уменьшает возможность повторного развития болезни, облегчает состояние пациента и снижает риск развития атеросклероза. Сбалансированное и здоровое питание приводит в норму работу органов ЖКТ и других систем.

Если не соблюдать рацион питания при заболеваниях сердца, то увеличивается риск развития осложнений. Пациенты, перенесшие сердечный приступ, могут столкнуться с такими последствиями, как:

• аневризма сердца;
• развитие острой или хронической формы сердечной недостаточности;
• сбой сердечного цикла и проводимости
• перикардит;
• тромбоз в сосудах;
• летальный исход.

Диета после инфаркта миокарда: правила питания, запрещенные продукты, меню

При острой форме ИБ сердца под запретом пища, которая вызывает брожение в кишечнике и трудно переваривается. Нельзя есть после сердечного приступа пищу, содержащую холестерин, сахар и животные жиры. Стол при инфаркте миокарда должен включать в себя полезные блюда, которые содержат витамин С, липотропные вещества, калий. Какие продукты можно есть после инфаркта? После перенесенного сердечного приступа в рационе обязательно должны быть:

• овощные супы:
• хлеб;
• мясо;
• рыба;
• йогурт;
• кефир;
• крупы;
• овощи.

Хлебобулочные изделия необходимо готовить из пшеничной муки только высшего сорта. Допускается кушать исключительно вчерашний хлеб. При нормальной переносимости можно включить в рацион 50 г хлеба из ржаной муки. Больному после сердечного приступа разрешается кушать супы на нежирном бульоне с добавлением овощей и круп.

Полезно есть нежирную рыбу и мясо. Приготовление блюд должно происходить на пару или в духовом шкафу. Рацион можно разбавить молокосодержащими продуктами с низкой жирностью, например, пудингом, кефиром, творогом, сметаной или несоленым сыром. При сердечных заболеваниях полезной является гречневая и манная каши. При диете №10 допускается овощной рацион. Из овощей можно приготовить отдельные блюда или гарнир.

Здоровье миокарда напрямую зависит от соблюдения диеты. Питание при инфаркте миокарда подразумевает не только прием полезной пищи, но и соблюдение:

• температурного режима;
• правильного режима питания;
• витаминизации блюд;
• калорийности пищи.

Как питаться после сердечного приступа? Блюда на столе должны быть комнатной температуры. Оптимальная температура — 15-50 градусов. Полезно есть небольшими порциями. Это позволит смягчить нагрузку на миокард и ЖКТ. Питание при обширном инфаркте частое и дробное. В день необходимо принимать пищу не меньше 5-6 раз.

Продукты при инфаркте миокарда должны содержать витамины группы А, С и Д. Эти витамины входят в состав овощей, фруктов и растительных масел. При сердечном приступе и после него в рационе больного следует ограничить содержание соли, потому как она задерживает жидкость и сгущает кровь, тем самым ухудшая кровоток.

Особое внимание следует уделить калорийности пищи. От стадии сердечного приступа калорийность может изменяться:

• в острый или начальный период суточная калорийность должна составлять 1100-1300 ккал;
• в подострый период — 1500-2000 ккал;
• на этапе рубцевания — 2000-2300 ккал.

После перенесенного инфаркта миокарда больным назначается диета № 10 Б, которая состоит из трех поэтапно назначаемых рационов:

• рацион I (первые 7 дней после перенесенного инфаркта) — пища должна готовиться щадящим образом (на пару или путем отваривания с последующим протиранием) и употребляться 6-7 раз в день небольшими порциями;
• рацион II (2-3 недели после перенесенного инфаркта) — пища должна готовиться щадящим образом (на пару или путем отваривания или тушения с последующим измельчением) и употребляться 6 раз в день небольшими порциями;
• рацион III (с 4-й недели) — пища может употребляться в измельченном виде или куском 5 раз в день небольшими порциями.

Рацион I

Рацион I должен содержать:

• белки, жиры и углеводы — 60 г:30 г:180 г;
• 1100-1300 ккал;
• жидкость — до 0,7-0, 8 л;
• соль — исключается полностью.

Общий вес I рациона не должен превышать 1700 г. Блюда должны готовиться на пару или путем отваривания и подаваться теплыми и в протертом виде 6-7 раз в день.

При рационе I в меню могут включаться:

• приготовленные на овощном отваре первые блюда с протертыми крупами, овощами и яичными хлопьями;
• протертый творог;
• паровые фрикадели, кнели или котлеты из нежирной говядины;
• отварная нежирная рыба;
• омлет из белков;
• протертая овсяная или гречневая каша на молоке;
• манная каша;
• сухари (до 50 г);
• пюре, приготовленное из отварной моркови, свеклы или картофеля;
• нежирный кефир;
• желе, морсы и муссы;
• некрепкий чай с лимоном или с добавлением молока;
• настой из чернослива, изюма или кураги;
• соки: разбавленные водой, фруктовые, морковный или свекольный;
• отвар шиповника;
• жидкие кисели;
• щелочная минеральная вода (без газа).

Все напитки должны быть теплыми или комнатной температуры и употребляться небольшими объемами 8 раз в сутки. Молоко, рафинированное растительное и сливочное масло должны добавляться только в блюда.

Рацион II

Рацион II должен содержать:

• белки, жиры и углеводы — 80 г:50 г:200г;
• не более 1600-1800 ккал;
• жидкость — 0, 8 л;
• соль — 3 г.

Вес всего рациона должен составлять не более 2000 г. Блюда должны готовиться на пару, путем отваривания или тушения и подаваться теплыми в измельченном или протертом виде 6 раз в день.

При рационе II в меню могут включаться:

• приготовленные на овощном отваре первые блюда с хорошо проваренными овощами, крупами или фруктами;
• отваренные куском или рубленные нежирные сорта мяса и рыбы или блюда из фарша;
• творожные пудинги с добавлением круп, ягод и фруктов;
• запеканка из манки и других круп;
• нежирный и несоленый сыр;
• вязкие и жидкие не протертые каши из гречки, манки и овса;
• подсушенный пшеничный хлеб ли сухари до 150 г (или 200 г пшеничного и 50 г ржаного хлеба);
• пюре из отваренного картофеля, свеклы и морковки;
• запеченные яблоки;
• сырые мягкие фрукты и ягоды без грубой клетчатки;
• сырая морковь, тертая на терке;
• блюда из цветной капусты;
• нежирный творог и сыр (не соленый);
• кефир;
• компоты и морсы;
• фруктовый и молочный кисель;
• желе;
• муссы;
• некрепкий чай;
• сахар до 50 г.

Молоко, рафинированное растительное и сливочное (до 5 г) масло должны добавляться только в соусы или блюда. Для улучшения вкуса в блюда может добавляться вываренный и слегка поджаренный лук, томатный, лимонный и фруктовые соки, сладко-кислые соусы на фруктовой, овощной или молочной основе.

Рацион III

Рацион III должен содержать:

• белки, жиры и углеводы — 90 г:50-70 г:300-320 г;
• 2100-2300 ккал;
• жидкость — до 1 л;
• соль — 5 г.

Вес всего рациона должен составлять не более 2300 г. Пища может готовиться путем отваривания, тушения или на пару и подаваться измельченной или куском. Количество приемов пищи — 5 раз в день. В III рацион кроме блюд рационов I и II могут добавляться:

• вчерашний пшеничный хлеб до 150 г (или сухари, или 100 г пшеничного и 50 г ржаного хлеба);
• первые блюда, приготовленные на обезжиренном слабом мясном или овощном бульоне;
• отварная заливная рыба и мясо;
• хорошо вымоченная сельдь;
• спелые томаты;
• нежирная ветчина;
• тушеная свекла с морковкой;
• отваренные макароны с добавлением творога;
• запеканки из манки с ягодами, яблоками или другими фруктами;
• творожные пудинги с крупой, морковью, и фруктами;
• масло сливочное до 10 г (только в блюда).

Если пациент страдает от ожирения, то из рациона полностью исключаются сдоба и сладости.

После инфаркта разрешается употреблять различные овощи, фрукты (особенно цветную капусту), до 150г в день рыбы (хек, минтай, путассу и другие нежирные сорта), курицы, нежирной телятины, молоко и молочнокислые продукты.

Также в рацион можно включить:

• соки из фруктов, овощей, ягод
• макароны
• кисель, мусс, желе, компот
• каши из круп (предпочтение лучше отдать гречневой и овсяной каше)
• зелень (петрушка, укроп, шпинат)
• орехи, сухофрукты (изюм, инжир, курага, чернослив)
• отвар из отрубей (по вкусу можно добавить мед или лимон)

После инфаркта миокарда необходимо создать благоприятные условия работы сердца и сосудов. Специальное питание поможет укрепить сердечную мышцу, улучшить процессы выведения вредных продуктов обмена.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Отличительной особенностью данной диеты является существенное снижение калорийности за счет уменьшения питательных веществ, особенно жиров. Кроме того, значительно сокращается объем потребляемой пищи и употребление соли и жидкости.

При инфаркте нельзя есть продукты, которые долго усваиваются организмом, способствуют брожению и газообразованию, содержат большое жиров животного происхождения, сахара, холестерина.

В рационе должны присутствовать продукты аминокислотами, витаминами, особенно С, калием (рис, зеленые листовые овощи, пшеничные отруби, молоко, творог, свекла и пр.).

[23], [24], [25], [26], [27]

[28], [29], [30]

Примерное меню в острый период (в первую неделю):

• Завтрак: творожок (перетертый), овсяная протертая каша, чай с молоком

До обеда можно перекусить пюре из яблок

• Обед: суп манный (на овощном бульоне), суфле из нежирного мяса, желе фруктовое, морковное пюре.

До ужина можно перекусить творожком, запить шиповниковым отваром

• Ужин: рыбные шарики, каша из гречневой крупы (разваренная), чай с лимоном.

Перед сном можно впить отвар с черносливом (особенно при запорах).

На второй – третьей недели после заболевания можно включить в меню:

• Завтрак: омлет из белков, каша манная, чай с молоком (до обеда также можно перекусить пастой из творога, запить шиповниковым отваром)
• Обед: борщ на бульоне из овощей, мясо вареное, пюре из картофеля, желе фруктовое (до ужина можно перекусить печеными яблоками).
• Ужин: вареная рыба, пюре из моркови, чай с лимоном (перед сном можно выпить нежирный кефир).

Примерное меню через 3-4 недели после инфаркта:

• Завтрак: сыр несоленый, гречневая каша с маслом сливочным, чай с молоком (до обеда можно перекусить творогом).
• Обед: суп из овсянки, вареное куриное мясо, свекла тушеная, яблоко свежее.
• Ужин: вареная рыба, пюре из картофеля, чай с лимоном (перед сном можно выпить нежирный кефир).

Диетотерапия

• Питание при инфаркте миокарда в острый период
• Питание в период рубцевания
• Какой набор продуктов навсегда остается под запретом?
• Разрешенные продукты питания

Как должен питаться больной после выписки из стационара?

После завершения трех рационов диеты № 10 Б, диету для больного после инфаркта постепенно расширяют и переводят его на диету № 10 С. Больным с ожирением 1-2 раза в неделю рекомендуется проводить разгрузочные дни.

Диета № 10 С

Первый вариант диеты №10 С предусмотрен для людей с ожирением:

• белки, жиры и углеводы — 90 г:70 г:300 г;
• жидкость — до 1,2 л;
• соль — 3-4 г;
• общая масса рациона — 2 кг;
• калорийность — 2100-2200 ккал.

Второй вариант диеты № 10 С рекомендуется людям с нормальным весом:

• белки, жиры и углеводы — 100 г:80 г:350 г;
• жидкость — до 1,2 л;
• соль — до 5-6 г;
• общая масса рациона — до 2,5 кг;
• калорийность — 2400-2500 ккал.

Рекомендуются такие блюда и продукты:

• вчерашний или подсушенный хлеб пшеничный из муки II сорта, ржаной, зерновой, обдирный, несдобное сухое печенье — до 150 г в день;
• овощные, фруктовые, молочные, крупяные первые блюда, вегетарианские борщи, щи и свекольники;
• жиры — полностью исключаются тугоплавкие жиры, сливочное масло не более 20-30 г в день, растительные масла должны составлять 1/2-1/3 от всех жиров;
• блюда из нежирного мяса (свинина, говядина, курица, индейка, кролик), приготовленные путем отваривания, запекания после отваривания, подаются рубленными или куском;
• блюда из нежирных сортов морской и речной рыбы (лосось, судак, карп, треска, щука, навага) в отварном, запеченном или слегка обжаренном виде после предварительного отваривания;
• куриные яйца — 1 яйцо в день (всмятку или в виде белкового омлета);
• молочные продукты — кипяченое молоко, нежирная сметана для приготовления соусов или заправки блюд, нежирный кефир, ряженка, творог и несоленые, нежирные и неострые сыры;
• соусы — фруктовые подливы, соусы на овощном бульоне, молоке или сметане;
• закуски — нежирная ветчина, овощные салаты, докторская колбаса, винегрет, овощные консервы;
• овощи — в свежем, отварном или запеченном виде;
• крупы — каши, приготовленные на молоке или воде, крупеники, пудинги или запеканки;
• макароны (предпочтительней из твердых сортов пшеницы);
• ягоды и фрукты — спелые и сладкие сорта, в свежем виде, сухофрукты;
• орехи — любые, но с ограничением по калорийности;
• сахар — до 50 г в день, часть которого лучше заменять натуральным медом или вареньем (при избыточном весе сладости резко ограничиваются);
• напитки — морсы, компоты, муссы, кисели, фруктовые соки с добавлением воды (виноградный сок исключается), отвар шиповника, некрепкий чай или кофе.

В рационе существенно ограничиваются:

• продукты с высоким содержанием холестерина: икра, яичные желтки, мозги и другие субпродукты (см. рис. 1);
• сладости.

Исключаются из рациона:

• свежий хлеб;
• наваристые мясные, грибные, куриные и рыбные бульоны;
• сливки;
• консервы из рыбы, птицы или мяса;
• колбасные изделия;
• соленая рыба;
• жареные и жирные блюда из мяса, птицы и рыбы;
• желтки;
• выпечка из сдобного теста, пирожные и торты;
• щавель;
• копчености, острые блюда и жирные и соленые соусы;
• бобовые;
• редис, огурцы и редька;
• квашенные, соленые и маринованные овощи;
• продукты, вызывающие вздутие кишечника: сырое молоко, бобовые, белокочанная капуста, плоды с грубой клетчаткой, лук, чеснок;
• грибы;
• шпинат;
• хрен;
• горчица, пряности и приправы;
• какао, шоколад;
• натуральный кофе и крепкий чай;
• алкоголь.

В период улучшения состояния больных, страдающих сниженным аппетитом, можно включать в рацион небольшое количество продуктов, которые содержат жиры и холестерин:

• сливки;
• говяжья колбаса и сосиски;
• яйца.

При составлении ежедневного меню следует учитывать такие рекомендации:

1. В рацион лучше чаще вводить первые или вторые блюда из нежирной говядины, рыбы, курицы, индейки, и реже — блюда из свинины или баранины.
2. С мяса срезать видимый жир, а с курицы снимать кожу.
3. Для перекусов использовать фрукты, ягоды или нежирный кефир.
4. Пищу принимать в 4 или 5 приема небольшими порциями, не допуская переедания.
5. Ужин должен быть необильным, а блюда для него не горячими и не холодными. Он должен состояться за 2-3 часа до сна.

Нужна ли диета при инфаркте миокарда?

Показания к применению: инфаркт миокарда.

Цель назначения. Диета призвана:

• обеспечивать восстановительные процессы в очаге поражения сердечной мышцы;
• уменьшить нагрузку на сердечно-сосудистую систему;
• улучшать кровообращение в миокарде;
• регулировать обмен веществ;
• нормализовать двигательную функцию кишечника и массу тела;
• ограничить поваренную соль и свободную жидкость.

Общая характеристика. Диета сниженной энергоценности преимущественно за счет жиров, белков и углеводов, а также уменьшения ее объема; ограничиваются поваренная соль и свободная жидкость. Показаны продукты, богатые липотропными веществами, витаминами C и Р, калием, растительной клетчаткой.

Исключаются продукты, богатые легко перевариваемыми животными жирами, холестерином, экстрактивными веществами, сахаром, трудно перевариваемые и вызывающие метеоризм.

Врачи-диетологи в приведенной диете выделяют три последовательно назначаемых рациона. Рацион I рекомендуется один раз в неделю больным острым инфарктом миокарда, II — на 2-3 недели, то есть в подостром периоде, и III — на 4 недели — в периоде рубцевания.

Кулинарная обработка. В рационе I пища готовится в протертом виде, во II — измельченной, в III — менее измельченной, которую можно подавать куском, однако рекомендуется хорошо пережевывать. Продукты отвариваются без соли.

Режим питания. Кратность приема пищи в первых двух рационах — 6 раз в день, а при III — небольшими порциями 5 раз.

Температура блюд. Обычная. Не рекомендуются холодные блюда и напитки.

Химический состав и энергоценность. При каждом рационе они свои.

Перечень рекомендуемых продуктов и блюд. Те же, что и в диете при болезнях сердца.

Соблюдая диету обязательно снижайте калорийность питания, не превышайте допустимых показателей. Строго следите за ограничением потребления поваренной соли, добавляя ее только в блюда за столом (не более 3-5 г в день, по разрешению врача).

Полностью исключите из применения продукты, богатые холестерином (животные жиры, мозги, икра и др.) и мучные изделия. Всегда помните о пагубном воздействии алкоголя. Учтите, что суточное количество жидкости с супом не должно превышать 4-5 стаканов в день.

Масса вашего рациона не должна быть более 2,5 кг. Не забывайте ежедневно употреблять отвар шиповника, а перед сном — 1 стакан кефира или простокваши. Будьте внимательны к себе.

Диетотерапия

ВНИМАНИЕ! Конкретное меню в каждом случае обязательно согласовывайте с лечащим врачом!

Инфарктом миокарда называют отмирание участка мышечной оболочки сердца, которое вызывается тромбозом или длительным спазмом одной из артерий, питающих сердечную мышцу. Наиболее частой причиной инфаркта миокарда является атеросклероз, когда атеросклеротическая бляшка закупоривает просвет артерии и кровь не может поступать в достаточном количестве, чтобы питать сердечную мышцу.

Основные принципы лечебного питания при инфаркте миокарда сходны с принципами, которые применяются при атеросклерозе, но вносятся коррективы в соответствии с периодом течения заболевания и двигательным режимом больного. С целью профилактики и лечения недостаточности кровообращения значительно ограничивается или полностью исключается потребление соли. Рацион обогащается продуктами, содержащими соли калия.

В первые двое суток после развития инфаркта миокарда больной должен получать 8 раз в сутки по четверти стакана одного из фруктовых соков: морковный, абрикосовый, смородиновый, апельсиновый, яблочный, отвар шиповника. При этом общая энергетическая ценность рациона не должна превышать 500-600 ккал. Количество свободной жидкости — 400..500 мл/сутки.

Примерное однодневное меню 1 рациона диеты №10и:

• Натощак: настой чернослива — 100г.
• 1 завтрак: гречневая протертая каша на молоке — 90г; протертый творог с сахаром — 50г; ячменный кофе с молоком — 100мл.
• 2 завтрак: яблочное пюре с сахаром — 100г; отвар шиповника — 100мл.
• Обед: бульон с яичными хлопьями — 150г; отварная курица — 50г; желе из черной смородины — 125г.
• Полдник: протертый творог с сахаром — 50г; тертая морковь с сахаром — 100г; отвар шиповника — 100мл.
• Ужин: отварная рыба — 50г; морковное пюре с растительным маслом — 100г; чай с лимоном — 150г.
• На ночь: размоченный чернослив — 50г.
• На весь день: пшеничные сухари — 120г; сахар — 50г.

По истечении первой недели с начала заболевания, больной переводится на 2 рацион диеты №10и, на которой он находится вторую и третью неделю. Энергетическая ценность 1700-1900 ккал: белки — 60..70г; жиры — 60..

70г; углеводы — 230..250г; свободной жидкости — 1л. Пища готовится без соли, больной получает на руки 3 грамма соли в сутки, подсаливая блюда по своему усмотрению. Снижается механическая обработка блюд.

Питание дробное, пятиразовое.

Примерное однодневное меню 2 рациона диеты №10и:

• 1 завтрак: рисовая молочная каша — 100г; белковый омлет — 50г; ячменный кофе с молоком — 200мл.
• 2 завтрак: цветная капуста в сухарях со сливочным маслом — 150г; отвар шиповника — 100мл.
• Обед: вегетарианский борщ с растительным маслом — 250г; отварное мясо под лимонным соусом — 55г; морковное пюре — 100г; молочное желе — 50г.
• Полдник: яблочное пюре с сахаром — 150г; отвар шиповника — 100мл.
• Ужин: отварное мясо — 55г; гречневая рассыпчатая каша с маслом — 120г.
• На ночь: простокваша — 1 стакан.
• На весь день: пшеничный хлеб — 100г; ржаной хлеб — 50г; сахар — 50г.

Начиная с 4 недели энергетическую ценность диеты увеличивают до 2300-2500 ккал: белки — 90г; жиры — 80г; углеводы — 300-350г; свободной жидкости — 1л. Соль выдается на руки больному в количестве 5 грамм в сутки. Пища готовится без соли. Питание пятиразовое.

Примерное однодневное меню 3 рациона диеты №10и:

• 1 завтрак: гречневая каша на молоке — 100г; 9% творог с молоком — 125г; ячменный кофе с молоком — 100г.
• 2 завтрак: яблочное пюре — 100г; отвар шиповника — 150г.
• Обед: морковный протертый суп — 250г; отварная курица — 100г; тушеная свекла в сметанном соусе — 160г; желе лимонное — 125г.
• Полдник: свежее яблоко — 100г; отвар шиповника — 100г.
• Ужин: отварная рыба с картофельным пюре на растительном масле — 100г; сладкий творог — 50г; чай с лимоном — 1 стакан.
• На ночь: чернослив — 50г.
• На весь день: пшеничный хлеб — 150г; ржаной хлеб — 100г; сахар — 50г; сливочное масло — 10г.

Если реабилитация больного идет нормально, то к моменту выписки из стационара он переводится на антисклеротическую диету №10с.

В случае запоров в рацион включаются соки: морковный, абрикосовый, свекольный; чернослив, кефир, простокваша. Если больной тяжело переносит несоленую пищу, то допускается для улучшения ее вкусовых качеств сдабривать лимонным соком, слабым раствором уксуса, петрушкой, укропом.

Следует исключить из рациона продукты, вызывающие бродильные процессы в кишечнике: сладости, цельное молоко, бобовые, виноградный сок; также продукты, богатые на соль; повышающие коагуляционные свойства крови: желатин, сливки; возбуждающие сердечнососудистую деятельность: мясные и рыбные бульоны, грибные отвары, крепкий чай и кофе.

Инфаркт вызывает омертвение части сердечной мышцы – миокарда, что нарушает работу всей сердечнососудистой системы. Рацион после инфаркта нужно подбирать очень тщательно и осторожно. Именно об этом пойдёт речь в статье.

Острый период

Сразу после перенесения инфаркта нужно сесть на строгую диету. Больного всегда должен наблюдать врач, который может корректировать меню, если вдруг появится такая необходимость.

В день должно быть не менее пяти приёмов пищи, но и не более семи. В рацион можно включить только

хорошо разваренные жидкие каши,

обезжиренные молочные продукты,

соки моркови с растительным маслом (на 100 мл сока 1 ч.л. масла), который употребляется дважды в день.

Добавлять в блюда соль полностью запрещено.

Отвар ромашки с овсяным молочком

Пациенты, перенесшие опаснейшее, грозящее жизни состояние, вызванное закупоркой тромбом одного из коронарных сосудов сердца, нуждаются в постоянном с серьезном наблюдении врачей.

Вне зависимости от того, небольшой или обширный участок сердечной мышцы был поврежден после инфаркта миокарда, таким больным требуется пожизненная коррекция всего образа жизни, и изменение рациона питания здесь имеет ключевое значение.

В течение первых 24 часов после поступления больного в палату интенсивной терапии есть ему чаще всего не разрешают. Кроме того, значительно ограничивают объем выпитой жидкости (до 600 мл в сутки).

Это делается для того, чтобы уменьшить нагрузку на сердце, возникающую при приеме пищи и сразу после него. Выпитая жидкость увеличивает объем крови больного, что также плохо сказывается на работе сердца.

Питание после перенесенного инфаркта миокарда должно быть полноценным и сбалансированным.

Процесс пищеварения требует достаточно много затрат организма. Во время еды учащается пульс, повышается артериальное давление, увеличивается приток крови к органам пищеварительной системы.

Поэтому в острой стадии инфаркта миокарда пищу нужно принимать часто (в идеале 6 раз в день), небольшими порциями. Суточная энергетическая ценность составляет 1500 ккал.Для нормального рубцевания зоны инфаркта необходимы полноценные белки. Для этого в пищу нужно употреблять больше морской рыбы, а также белого куриного мяса.

Пищу лучше готовить с использованием растительного масла, отказаться от сливочного масла, жирных молочных продуктов, говяжьего и бараньего жира, свиного сала.

В рационе питания должно присутствовать достаточное количество глюкозы, клетчатки, калия. Глюкоза и особенно фруктоза являются важным источником энергии. Клетчатка необходима для профилактики запоров, которые значительно увеличивают нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

• 27-03-2015
• 458 Просмотров
• 50

Питание после инфаркта: какой диеты придерживаться мужчинам и женщинам?

  Некоторые люди недооценивают значимость рационального питания для собственного здоровья, а напрасно.{amp}lt;p{amp}gt;

Правильно подобранный рацион может быть не только профилактическим мероприятием, но и одним из принципов восстановительной терапии, особенно, если дело касается атеросклероза и инфаркта миокарда.

Мужчины, в силу гормональных особенностей организма чаще сталкиваются с ишемией миокарда, потому речь пойдет  об особенностях их диеты в восстановительный период.

Инфарктом называется ишемия участка сердечной мышцы, которая спровоцирована закупоркой коронарной артерии. Предпосылки  заболевания всегда развиваются задолго до инфаркта, а причиной практически всегда становится гиподинамия и неправильное питание.

В нашей стране атеросклероз начинает прогрессировать с 35-40 лет, а еле заметные холестериновые налеты на эндотелии сосудов через десяток лет достигают размеров крупной бляшки, закупоривая просвет артерии.

К причинам развития атеросклероза относят:

• курение;
• артериальную гипертензию;
• аутоиммунные заболевания;
• воздействие ионизирующего излучения, в том числе и ультрафиолета;
• стресс.

После наступления ишемии, в течение суток подвергнутый гипоксии участок миокарда подвергается некрозу, если человек выживает на фоне терапии, то возникает вопрос, какая необходима диета после инфаркта миокарда? В зависимости от срока, прошедшего с момента инфаркта, выделяют 3 этапа, каждый из которых должен сопровождаться изменением рациона.

На инфаркт миокарда — диета, к сожалению, не может оказать непосредственного действия, но от нее зависит скорость восстановительных процессов в организме. Дефицит пектина, витаминов, микроэлементов, употребление жирных и соленых блюд могут спровоцировать новый приступ ишемии прежде, чем человек успеет восстановиться после инфаркта.

Как дополнительный бонус, на фоне замены традиционных блюд, в рационе появится большее количество витаминов и минералов, что поможет восстановиться в кратчайшие сроки. Как при атеросклерозе любой другой локализации, диета и после инфаркта миокарда как для мужчин, так и для женщин имеет схожие характеристики, за исключением одной особенности.

После инфаркта для женщин  важным считается отказ от легких углеводов, а для мужчины – от жиров, хотя и первая и вторая группа продуктов должны быть минимизированы во всех случаях.

В первые 2 недели питание после инфаркта миокарда для мужчин должно включать в себя максимально щадящую пищу.

Вся она должна быть измельчена или перетерта на мелкой терке, а основным способом термической обработки на этот период времени становятся варка и запаривание.

Необходимо разделить весь суточный объем приготовленного съестного на 5-6 приемов, для того чтобы уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Диета при инфаркте миокарда в первые 14 дней позволяет употреблять нежирные отвары и супы, протертые каши, овощные пюре, особенно с морковью, нежирную рыбу. Фруктовые пюре, компоты из сухофруктов, соки и морсы могут дополнять питание в качестве десертов.

Молочные продукты есть  людям с абсолютно замечательной переносимостью лактозы, так как брожение на фоне употребления молока может вызвать резкое вздутие и нарушение кишечной деятельности.

Исключение может быть сделано для нежирного творога. Общий калораж суточных рационов должен составлять порядка 1300-1100 кКал.

На втором этапе (с 14 дня до 3-4 недели) правила питания несколько смягчаются по отношению к больному. Со второй недели уже можно кушать тушеное нежирное мясо, что сильно радует мужское начало. Продукты уже можно не перетирать, а мелко порубить.

В диету добавляются подслащенные запеканки, сырые мягкие ягоды и фрукты без дополнительной термической обработки, нежирные сыры. Общее количество употребляемого в сутки сахара может достигать 50 г, соли – 3 г, а объем пищи – 2 кг.

Суточная калорийность еды также возрастает до 1600-1800 кКал.

С этого же времени можно начинать употреблять хлеб, но только вчерашний или же в виде сухариков и овощи в свежем виде. Масло сливочное в объеме до 50 г может добавляться в запеканки, каши и макароны твердых сортов.

Лица, страдающим ожирением рекомендуется соблюдать подобный образ жизни  долго или же 1-2 раза в неделю делать разгрузочные дни.

Очень рекомендуется размоченная курага, финики, чернослив, яблоки и компоты из них. Связано это с высоким содержанием в их составе микроэлементов и пектина, которые оказывают потрясающий эффект на регенерационную способность миокарда.

Под запретом на протяжение всего реабилитационного периода остаются жареные и копченые продукты, крепкие бульоны, колбасы, консервы,  соусы, майонез. Шоколад, варенье и десерты с жирными кремами должны остаться в прошлом.

Диета после инфаркта для мужчины также исключает крепкие чаи, кофе, газированные напитки, пакетированные соки и алкоголь. Томатный и виноградный соки могут вызвать вздутие, потому также не рекомендуются. По той же причине исключается капуста в любом виде, бобовые, редис и лук. Острые специи и чеснок также лучше исключить.

После операции на сосудах сердца кровоток в поврежденном участке сердечной мышцы восстанавливается сразу, в отличие от консервативных способов лечения.

Этот факт говорит о более легком протекании восстановительного периода и его значительном сокращении. Однако, диета после инфаркта и стентирования так же имеет место быть.

Характерным отличием считается перескакивание через первые два этапа обычной диеты, с автоматическим переходом на более лояльный стол 10Б. Продукты не обязательно тереть на терке, соль может остаться в рационе до 5 г в день.

В первые две недели диета после инфаркта миокарда имеет примерно такой вид:

1. Завтрак: протертая овсяная каша на воде с перетертым нежирным творогом, чай с лимоном без сахара.
2. Второй завтрак: яблочное пюре.
3. Обед: манный суп, морковное пюре с протертым отварным куриным мясом, компот и желе из фруктов.
4. Полдник: протертый творог без сахара, компот или отвар шиповника.
5. Ужин: вареная гречка с протертой отварной рыбой, чай с лимоном.
6. На ночь: отвар чернослива (по желанию).

Возможный вид меню, начиная со второй недели восстановительного периода:

1. Завтрак: манка на воде, омлет из яичных белков, чай с молоком или лимоном.
2. Второй завтрак: творог с компотом из шиповника или других сухофруктов.
3. Обед: овощной суп, пюре картофельное с отварным мясом или рыбой, желе и чай с ложкой сахара.
4. Полдник: печеные яблоки с небольшим добавлением сахара или меда.
5. Картофельное пюре или каша с отварной рыбой или морковными котлетами, чай или компот.
6. На ночь: отвар чернослива или нежирный кефир.

Спустя 4 недели количество приемов пищи уменьшается. Но увеличивается их объем, примерный вид диеты будет такой:

1. Завтрак: гречка или любая другая каша с добавлением сливочного масла.
2. Второй завтрак: творог.
3. Обед: Суп или борщ на мясном бульоне, тушеная свекла или пюре картофельное с отварным мясом, желе или компот.
4. Ужин: макароны, каша или пюре овощное с отварной рыбой, чай с лимоном или сок.
5. На ночь: кефир или компот.

Количество употребляемой жидкости следует ограничить лишь в первую неделю, для снижения объема циркулирующей крови. Однако, до 1 литра воды в сутки все же следует выпивать, для поддержания нормальной реологии крови.

Со второй недели следует выпивать до 2 л жидкости в сутки. Следование правилам подобной диеты, удастся быстро справиться с холестеринемией и восстановиться после инфаркта в кратчайшие сроки.

Содержание статьи

В современном мире, полном стрессов, переживаний и нарушенной экологии, все большее количество людей сталкиваются с заболеваниями сердечнососудистой системы. Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония и простое сужение коронарных сосудов сердца в результате курения – это далеко не весь перечень причин возникновения инфаркта.

К факторам риска развития этого острого состояния также относится: возраст, превышающий 45 лет, нарушение жирового обмена, недостаточная физическая активность, сахарный диабет и перенесенный ранее мелкоочаговый приступ.

Являясь одной из основных причин инвалидности у взрослых людей и вызывая высокий уровень смертности, инфаркт миокарда требует грамотного лечения и полноценной реабилитации.

Основными направлениями реабилитационной программы после инфаркта являются:

• Физическая активность;
• Снижение избыточного веса;
• Постоянный контроль уровня глюкозы, артериального давления и холестерина крови;
• Предупреждение хронической усталости и стрессовых состояний;
• Соблюдение диеты.

Основным предназначением реабилитации после инфаркта является восстановление жизненных функций, возможной активности и снижение риска возникновения повторного приступа. Именно поэтому диета после инфаркта и стентирования предполагает исключение из рациона жиров животного происхождения – холестерина, способствующего росту бляшек в сосудах и прогрессированию атеросклероза.

К продуктам богатым животными жирами относятся: сало, птица, жирное мясо, печень и прочие субпродукты, сливочное масло, колбасные изделия, сыр и жирные молочные продукты. Борьба с избыточным весом и снижение калорийности пищи осуществляются за счет отказа от высокоуглеводистых продуктов, трансформирующихся в результате обмена веществ во вредные для сердца и сосудов жиры.

Речь идет обо всех сладостях, кондитерских изделиях, белом хлебе, мороженном, сладких фруктах, сладких газированных напитках и даже овощах с высоким содержанием углеводов.

Для улучшения вкусовых качеств употребляемой пищи обычную соль можно заменить низконатриевой диетической солью, укропом, петрушкой, либо другой зеленью.

Основу рациона послеинфарктной диеты должны составлять следующие продукты:

• Растительное масло;
• Морская капуста, рыба и морепродукты;
• Овощи с высоким содержанием клетчатки;
• Цельнозерновые продукты, черный хлеб из муки грубого помола;
• Орехи, бобовые и соевые;
• Несахаристые фрукты;
• Нежирные молочные и молочнокислые продукты;
• Постное мясо и птица.

Питание после инфаркта: какой диеты придерживаться мужчинам и женщинам?

Женщины

Делается больший упор на снижение уровня сахара в организме. Для этого во внимание берутся такие рекомендации:

• Включить в меню топинамбур – овощ с большим содержанием инсулина, который снижает как уровень сахара, так и холестерина.
• В день пить по 1 стакану кефира, в котором размешивать 1 ч. л. корицы. Курс – 2 недели. Такой напиток снижает уровень сахара за счет того, что состоит из клетчатки, магния и полифенолов, имитирующих действие инсулина.
• Включить в меню авокадо – фрукт, который состоит из белка, калия, меди, железа, фосфора, фолиевой кислоты и прочих элементов, которые восстанавливают состояние сердца и снижают уровень сахара. Подобным же свойством обладает шпинат.
• Использовать льняное масло для заправки салатов, поскольку оно имеет выраженное сахароснижающее действие.
• Утром подавать овсяные хлопья или геркулес, добавив небольшое количество семян подсолнуха или кусочки груши. Это отличный завтрак для снижения сахара и активации органов пищеварения.

Мужчины

Главная задача – сократить уровень «плохого» холестерина. Для этого стоит учесть следующие рекомендации:

• Использовать оливковое масло, а не растительное. Оно содержит фитостерины, регулирующие концентрацию «хорошего» и «плохого» холестерина в крови.
• Употреблять омега-3 кислоты. Например, они содержатся в лососе и сардинах. Дело в том, они являются природным антиоксидантом, которые благоприятно влияют на работу сердечной мышцы.
• Отдавать предпочтение мясу кролика, индейки и курицы, а также говядине. Они включают большое количество белка и минералов, укрепляют весь организм.
• Употреблять бруснику, черноплодную рябину, клюкву и чернику. Они содержат полифенолы – компоненты, которые восстанавливают работу сердца, выводя вредный холестерин. Аналогичным действием обладают яблоки, грейпфрут и красный виноград.

Не все четко осознают, что после пережитой сосудистой катастрофы, любому пациенту остро необходима не только мощная поддержка медикаментозного или психологического плана. Зачастую, таким больным требуются существенные перемены в образе и ритме жизни, ну и, конечно, остро необходима специальная диета после инфаркта миокарда.

Вообще, современная медицина настаивает, что адекватная реабилитация пациентов, перенесших однажды сосудистую катастрофу, требует особого внимания, ведь от полноценности реабилитационных мероприятий напрямую зависит дальнейшее восстановление жизненно важных функций организма.

Сегодня нам хочется детально разобраться: какой должна быть диета при инфаркте миокарда и после приступа, что можно, что нельзя есть таким больным и можно ли постинфарктным больным подобрать по настоящему вкусное меню?

Рекомендуемая мужская диета после инфаркта миокарда

Меню на каждый день для представителей сильной половины человечества должно включать на завтрак кашу (желательно овсянку или геркулес). Она поможет запустить функционирование пищеварительной системы и насытит человека до ланча (второго приема пищи).

Людям, имеющим лишний вес, такой завтрак еще и ускорит обмен веществ, что немаловажно в борьбе с ожирением. Из растительных масел мужчинам лучше использовать оливковое, помогающее регулировать соотношение вредного и полезного холестерина в крови за счет высокой концентрации фитостеронов и избавляющее организм от липопротеинов низкой плотности.

Благоприятно воздействуют на работу сердечной мышцы также природные антиоксиданты (полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3), которые содержатся в лососе, семге, форели, скумбрии, тунце и сардинах. Однако необходимо учитывать, что эту рыбу нельзя кушать в соленом, жареном или консервированном виде. Ее необходимо запекать, отваривать или тушить.

Сбалансированное питание после инфаркта миокарда для мужчин просто необходимо, поскольку помогает восстанавливать здоровье. В их рационе должны присутствовать ягоды и фрукты, богатые полифенолами: черноплодная рябина, брусника, черника и клюква, а также красный виноград, яблоки и грейпфрут. Полифенолы имитируют действие природного инсулина, способствуют усвоению сахаров сердечной мышцей, снижают давление и действуют оздоравливающе не только на сердечно-сосудистую систему, но и на организм в целом.

Рецепты диеты

Молочная геркулесовая каша: вода 100г, молоко 150г, хлопья «Геркулес» (овсянка) – 50г, сахар – 9г, сливочное масло – 9г.

Смешать воду с молоком, засыпать хлопья после закипания. Варить 10-15 минут. Готовое блюдо протереть через сито, добавить масло и прогреть на водяной бане.

Яблочное пюре: яблоки 0,5кг, вода – 0,5 стакан, сливки, сахар по вкусу

Яблоки вымыть, очистить от кожицы и серединки, нарезать на кусочки, залить водой и протомить до мягкого состояния на маленьком огне. Добавить сахар, сливки, измельчить блендером или протереть через сито.

Суп с манкой: диетический куриный бульон – 1л, лук – 1шт, морковь – 1 шт, яйцо – 1 шт, манная крупа – 1ст.л., масло сливочное – 1 ст.л.

Лек мелко порезать, морковь натереть, спассеровать в масле, добавить в горячий бульон.

Яйцо взбить, ввести манную крупу, хорошо размешать, медленно ввести в кипящий бульон, хорошо перемешать, снять с огня, дать настояться 10-15 минут.

Филе нежирной рыбы – 0,5кг, лук – 3-4 шт, манная крупа – 4-5ст.л., яйцо – 2шт., укроп

Филе рыбы пропустить через мясорубку (можно использовать блендер), лук мелко порезать, добавить манку, яйца. Дать настояться фаршу минут 10, чтобы манка разбухла. Затем сформировать небольшие шарики, при желании можно обвалять в панировочных сухарях. Готовить на пару (можно протушить) минут 20-25.

[28], [29], [30]

На любой стадии восстановления после инфаркта миокарда в готовке стоит отдавать предпочтение тушению, запеканию и отвариванию, а вот от жарки стоит отказаться, хотя после отваривания мясо или рыбу можно слегка поджарить (лучше запечь!).

Чтобы меню было разнообразным, стоит на вооружение взять следующие рецепты:

• Морковный салат. Морковку промыть, натереть на средней терке и смешать с облепихой или смородиной, протертой с сахаром. Салат заправить растительным маслом. Такое блюдо богато витамином A и антиоксидантами, понижающими уровень «плохого» холестерина.
• Йогурт. Прокипятить 500 мл молока, вылить в банку и оставить на 10-15 минут. После добавить кефирный гриб и перенести в теплое место на сутки. Далее гриб вынуть, а загустевшее молоко хранить в холодильнике. Есть в охлажденном виде, добавив 1 ст. л. смородины или малины, перетертой с сахаром.
• Свекольное рагу с фасолью. Свеклу промыть и нарезать мелкой соломкой, а после тушить на растительном масле до полуготовности. Добавить рубленый лук, натертую на средней терке морковь и отварную фасоль. Довести до полной готовности. Вкусное и сытное блюдо.
• Суп-пюре. Разморозить 400 г зеленого гороха и отварить с одной морковкой, порезанной на кубики. За 10 минут до готовности добавить щепотку соли и пряности – мяту, лавровый лист, перец и цедру лимона. Выключить огонь, достать лавровый лист, измельчить блендером смесь, подавать с сухариками и сметаной. Суп-пюре утолит голод, не нагружая органы пищеварения.
• Рыбное суфле. Отварить 90 г филе любой рыбы, а после измельчить блендером или пропустить через мясорубку. Соединить с половиной желтка, влить 30 мл молока, добавить щепотку соли и смешать. Отдельно взбить яичный белок до крепкой пены и постепенно ввести в рыбную смесь, не переставая перемешивать. Массу переложить в формочки и готовить на пару или в духовке, предварительно разогрев до 180-200 градусов. При подаче присыпать зеленью.
• Белковый омлет. Отделить белки от желтков 3-х яиц. Белки соединить с 30 мл молока и добавить щепотку соли. Смесь взбить с помощью миксера или венчика. Далее влить в специальные формочки или маленькую миску и готовить на водяной бане или пару. Легкое белковое блюдо, которое можно подавать на второй завтрак.

На начальной стадии реабилитации после перенесенного инфаркта доктора советуют употреблять в пищу только подсушенный хлеб из муки высшего (или первого) сорта. Из него можно нарезать небольшие кубики и отправить их в духовку, сделав домашние сухарики (без соли). Допустимое их количество – не более 50 г.

Супы варят на овощных бульонах, в которые добавляют крупы (из разрешенных) и корнеплоды. Из животных жиров в таких супах допускается наличие яичных хлопьев. Творожная паста, которую кардиологи разрешают кушать уже в первые дни после инфаркта, должна быть натуральной, без сахара и других добавок. Продукт перетирается до нежной консистенции.

Воздушное паровое суфле из нежирного мяса готовим следующим образом: нарезаем грудку птицы (100 г) небольшими кусочками и затем измельчаем в блендере, добавляя немного молока (40 мл) и яичного белка (1 шт.). Вместо соли блюдо приправляем любимыми пряностями и травами. Однородную смесь выливаем в форму для запекания, смазанную оливковым маслом, и готовим суфле в духовке при температуре 200 градусов в течение 20-25 минут.

Салат из моркови – богатейший источник витамина A и антиоксидантов, он отлично снижает уровень холестерина в крови. Корнеплод натираем на терке, добавляя немного протертых ягод с сахаром (смородину или облепиху), щепотку измельченных грецких орехов и заправляем ассорти оливковым маслом.

В меню второго цикла, когда происходит реабилитация после инфаркта миокарда, входят вязкие или жидкие каши (обычная овсянка) порциями по 200 г, рассыпчатые (гречневая) – не более 100 г, манная запеканка с фруктами. Хлеб должен быть в виде сухариков или вчерашний. Его суточное количество увеличено до 250 г.

Супы готовим из хорошо разваренных овощей и круп. Морковные и свекольные первые блюда перетираем. Борщ можно приготовить только на постном мясе, используя вторичный бульон. Для его приготовления ставим на огонь воду и мясо. После закипания ждем 2-3 минуты, сливаем жидкость и повторно добавляем воду, затем варим до готовности мяса.

Паровые котлеты и отварное мясо куском при втором и третьем рационе также разрешены. Пудинги можно готовить из моркови, круп, яблок и других фруктов. Вместо соли лучше использовать томатный или лимонный сок, соусы, приготовленные на молоке или овощных отварах. На третьей стадии выздоровления после инфаркта мужчину можно кормить отварной вермишелью с творогом, творожно-гречневым пудингом, запеканкой из манной крупы и яблок, различными кашами (200 г).

Классический состав любимого многими с детства фруктового пюре включает, кроме яблок, достаточно калорийные продукты – сахар и сгущенное молоко (или сгущенные сливки). Для людей с нормальной массой тела употребление небольшого количества лакомства не повлечет за собой набор веса, а пациентам, страдающим ожирением, такой продукт противопоказан.

В домашних условиях можно заготовить как классический, так и диетический вариант любимого десерта. Традиционное пюре «Неженка» можно получить из двух килограммов очищенных от кожуры и семечек (сердцевины) любых яблок, полутора-двух столовых ложек сахара, 0,5 стакана воды и половины баночки сгущенного молока или сливок.

Дольки яблок варим на медленном огне, постепенно добавляя воду по мере испарения жидкости. Количество воды и частота ее заливки корректируются в зависимости от сочности плодов и их степени твердости. Разваренную массу можно пюрировать удобным инструментом (миксером, блендером), а затем добавить сгущенку и сахар по вкусу. Особенно тщательно необходимо помешивать массу, когда ее повторно ставим на огонь. Общее время варки составляет примерно 25-40 минут.

Диетический вариант лакомства содержит очищенные яблоки, которые варятся из расчета: на каждый килограмм фруктов – примерно треть стакана воды. Хорошо проваренное и измельченное пюре из яблочных долек снова ставим на огонь, не добавляя сахар и другие ингредиенты. Доводим до кипения и разливаем по простерилизованным баночкам. Яблочное пюре можно кушать как со сгущенкой, так и с медом. Подают к столу в виде десерта или вкусного соуса.

---